VIDEO FOTOGALERIE Cum functioneaza tomografia computerizata (CT). Cand se utilizeaza, care sunt avantajele si riscurile

Angiografie CT – artere renale

Tomografia computerizata (CT) a revolutionat medicina permitand medicilor sa vada boli care in trecut erau descoperite numai cu ajutorul chirurgiei sau autopsiei. Examinarea CT este neinvaziva, se realizeaza in conditii de siguranta, ofera o privire detaliata a capului, abdomenului sau membrelor si informatii asupra vaselor sanguine si oaselor si poate realiza imagini ale organelor, precum ficatul, pancreasul, intestinul, rinichii, glandele suprarenale, plamanii si inima.

Tomografia computerizata (CT) este cunoscuta sub numele de “scanare CAT” (tomografie computerizata axiala). Tomografia vine de la cuvantul grecesc “tomos” care înseamna “felie” sau “sectiune” si graphia care inseamna “scriere”.

CT a fost inventat de doi cercetatori in mod independent: inginerul britanic Godfrey Hounsfield, Laboratoarele EMI din Anglia si Allan Cormack fizician nascut in Africa de Sud de la Universitatea Tufts, Massachusetts care au primit premiul Nobel în 1979.

Functionarea CT se bazeaza pe doua principii:

  • masurarea atenuarii unui fascicul de raze X ce traverseaza un corp si calculul coeficientului sau de atenuare, deci a densitatii sale radiologice,
  • reconstructia imaginii unui obiect plecind de la proiectiile sale diferite, practic realizind o reproducere bidimensionala a realitatii tridimensionale.

Planul de sectiune este pentru majoritatea structurilor investigate cel transversal sau axial. Pentru fiecare sectiune tubul de raze X se roteste in jurul bolnavului, avind pe partea opusa detectorii al caror rol este de a recepta energia fotonica ce a traversat corpul uman si de a o transforma in energie luminoasa, pe care ulterior o fotodioda o transforma in semnale electrice. Aceste semnale sunt apoi digitalizate si transmise unui procesor de imagini, ce reconstruieste imaginea pe baza unui numar mare de masuratori.

Aparatele noi au sisteme informatice mai rapide si un software care poate procesa nu numai sectiunile transversale individuale, dar si pe cele in continua schimbare. Acestea sunt numite aparate CT spirala. Sistemele lor informatice integreaza datele sectiunilor transversale individuale in miscare pentru a genera informatii volumetrice tridimensionale (o imagine 3-D a corpului), vizibile din mai multe perspective diferite. Acest tip de achizitie a datelor necesita o putere de procesare enorma, deoarece datele sosesc într-un flux continuu si trebuie sa fie procesate in timp real.

Computer Tomograf (CT) – Dr. Ofelia Nita, medic primar radiologie si imagistica medicala

In functie de software-ul folosit, cu ajutorul rezultatelor acestei investigatii este posibila reconstructia 3D în mod virtual a diferitelor organe, a sistemului vascular sau a articulatiilor, a coloanei vertebrale, ceea ce permite medicului analizarea anatomica integrala si, în anumite cazuri, si din punct de vedere functional.

Diferente intre examinarea CT si examinarea RMN

CT si RMN produc imagini transversale, permitand medicului sa se uite la corp din interior. RMN foloseste un camp magnetic si unde radio pentru a produce imagini, în timp ce examinarea CT foloseste razele X pentru a produce imagini. Radiografiile simple sunt un test ieftin, rapid si sunt utilizate la diagnosticarea pneumoniei, artritei si fracturilor. Examinarile CT si RMN evalueaza mai bine tesuturilor moi, cum ar fi creierul, ficatul si organele abdominale, precum si diferite anomalii subtile, care nu pot fi descoperite cu ajutorul radiografiilor.

Cand se foloseste examinarea CT
Dr. Ofelia Nita, medic primar radiologie si imagistica medicala prezinta principalele utilizari ale tomografiei computerizate

Examinarea CT a capului este utilizata pentru a evalua diferitele structuri ale creierului pentru a cauta o masa tumorala, un accident vascular cerebral, o zona de sangerare sau o anomalie a vaselor de sange si pentru a vedea craniul.

Examinarea CT a gatului verifica tesuturile moi ale gatului si este frecvent utilizata pentru a studia un nodul sau o masa tumorala din gat sau ganglioni limfatici mariti si glande marite.

Examinarea CT abdominala si pelvina se utilizeaza pentru organele abdominale si pelvine (cum ar fi ficatul, splina, rinichii, pancreasul si glandele suprarenale) si tractul gastrointestinal. Pentru a verifica cauza unei dureri si, uneori, pentru a urmari o anomalie descoperita in alt test, cum ar fi o ecografie.

Examinarea CT a sinusurilor este utilizata atat pentru diagnosticul bolilor sinusurilor, cat si pentru a detecta o ingustare sau obstructie a sinusurilor.

Examinarea CT a coloanei vertebrale este cel mai frecvent utilizata pentru a detecta o hernie de disc sau ingustarea canalului spinal (stenoza spinarii), la persoanele cu dureri de gat, brate, spate si picioare. Aceasta este, de asemenea, utilizata pentru a detecta o fractura sau la nivelul coloanei vertebrale.

Examinarea CT a membrelor se utilizeaza pentru probleme ale bratelor, picioarelor, umerilor, coatelor, articulatiei pumnului, mainilor, soldurilor, genunchilor, gleznelor sau picioarelor.

Fotogalerie

Avantajele examinarii CT-spirala sunt:

  • reducerea timpului de explorare (un examen de abdomen este efectuat numai in 1-2 minute, fiind necesare 2-3 spire, fiecare de aproximativ 25-30 secunde);
  • nu depinde de respiratia si inconstanta miscarilor respiratorii;
  • ameliorarea detectabilitatii leziunilor in special a celor mici;
  • reducerea cantitatii de substanta de contrast utilizata si in consecinta a costului examinarii;
  • posibilitatea reformatarii rapide in planuri multiple sau a reconstruirii;
  • reducerea dozei de iradiere a pacientului.

CT este o procedura cu risc scazut
Pacientul va fi expus la radiatii atunci cand este examinat, cu toate acestea, radiatiile sunt la un nivel optim de siguranta pentru pacient.
Cel mai mare risc potential este asociat cu substanta de contrast, care este uneori folosita în scanarea CT. Acesta substanta poate ajuta la distingerea tesuturile normale de tesuturi anormale.
Ca orice medicament, unele persoane pot avea o reactie adversa la substanta de contrast.

Administrarea substantei de contrast poate fi facuta pe diferite cai (i.v., oral, endorectal, endovaginal, etc) si indicatiile sunt:

  • precizarea vascularizatiei masei tumorale;
  • diferentierea intre o masa tumorala si o malformatie vasculara;
  • identificarea structurilor tubului digestiv;
  • evaluarea tractului urinar.

Pregatirea pacientului.

Anterior investigatiei trebuie sa informati medicul daca:

  • ati avut episoade alergice la substanta de contrast iodata
  • aveti probleme ale tiroidei (administrarea contrastului la hipertiroidieni poate cauza crize tireotoxice, iar la cei care urmeaza tratament cu iod radioactiv ineficientizeaza tratamentul prin blocarea tiroidei);
  • sunteti insarcinata;
  • aveti eventuale probleme cardiace cum ar fi insuficienta cardiaca;
  • v-a fost administrat bariu pentru o radiografie;
  • prezenta unor obiecte metalice in regiunea examinata precum cercei ori proteze dentare pot afecta imaginea si se impune indepartarea lor.

Articole similare:

  1. VIDEO Cum functioneaza un endoscop? Secretele functionarii endoscopului explicate de un medic specialist
  2. VIDEO Cum functioneaza un aparat de rezonanta magnetica. Cat de puternica este forta magnetului? Poate depista cancerul?
  3. Cand contraceptia ii revine barbatului: Care sunt metodele contraceptive masculine in stadiul de cercetare
  4. VIDEO Dr. Cristina Dude, psihiatru: Oamenii se tem in general de medicatia pentru atacuri de panica; sunt antidepresive care nu dau depedenta si care isi fac efectul in timp
  5. Ce informatii trec neobservate la ecografia clasica? Dr. Ofelia Nita a discutat online despre avantajele ecografiei cu substanta de contrast

Tags: , ,

6 comentarii

Participa la discutie. Citeste comentariile cititorilor si exprima-ti si tu parerea!

  1. Comentariu scris de mimi
    Publicat la data de 14.11.2012, ora 5:29 pm

    extrem de interesant si educativ

  2. Comentariu scris de Radu Vasilache
    Publicat la data de 15.11.2012, ora 8:13 am

    Doua observatii:
    1. “energia fotonica va fi transformata in energie luminoasa”: atat razele X cat si lumina vizibila au aceeasi natura (sunt radiatie electromagnetica) si cuantele purtatoare de energie sunt fotonii, in ambele cazuri. Diferenta consta in energia unui foton, care este sensibil mai mare la RX decat la cei din domeniul vizibil.
    2. referitor la pericolul unui CT scan: intr-adevar, dozele sunt tinute sub control. Dintre toate examinarile radiologice moderne insa, CT-ul este cel care produce cea mai mare doza la pacient, prin insasi natura examinarii. Asta nu inseamna insa ca trebuie sa ne ferim sa facem un CT atunci cand este necesar, ci ca nu trebuie sa pisam doctorul sa ne prescrie unul atunci cand el nu il considera util din punct de vedere medical.

  3. Comentariu scris de A
    Publicat la data de 16.11.2012, ora 2:09 pm

    Ar trebui mentionat ca la o tomografie computerizata nivelul de radiatii la care e supus corpul e de la cateva zeci pana la cateva sute de ori mai mare decat la o radiografie clasica (dar facuta cu aparatura moderna). Din nefericire, de multe ori se prescriu fara sa fie necesar, doar pentru a amortiza costul de achizitie al unui tomograf, care e foarte mare.

    Conform New York Times, (articol din 2004: http://www.nytimes.com/2004/09/06/opinion/06mon2.html?th ) doza de radiatii primita in cazul unei scanari COMPLETE a corpului e usor mai mica decat cea primita de supravietuitorii bombei atomice din Hiroshima si Nagasaki aflati la 2.5 km de locul deflagratiei, iar asta cauzeaza o crestere mica dar semnificativa a riscului de cancer. Acelasi articol mentioneaza un studiu conform caruia radiologii nu cunosc, in mare parte, care este doza de radiatii incasata de corp. Pericolul este si mai mare la pacientii supusi la tomografii in mod repetat.

    ATENTIE! Exista multe situatii cand tomografia computerizata poate salva viata pacientului. Trebuie sa fiti totusi in cunostinta de cauza, iar daca e posibil in situatia respectiva alegeti o alta forma de investigatie (RMN, radiografie clasica, ecografie, etc).

  4. Comentariu scris de Robu-Melania
    Publicat la data de 21.6.2013, ora 1:44 pm

    Daca am facut analiza la tomograf,dupa cit timp pot sa fac analiza DEXA?

  5. Comentariu scris de margaretaprajescu
    Publicat la data de 26.6.2013, ora 11:00 pm

    am fost diagnosticata acum doi ani cu discopatie lombara iar acum recent cu dicopatie cervicala dar pe mine nu ma doare spatele decat salele si pleaca durerea pe picioare si ma mobilizeaza la pat cu dureri mari spunetimi va rog ce trebuie sa fac RMN sau CT pentru ca am dantura imbracata si pedinauntru este cu metal iar acum la ultima criza ma trimis si la psihiatru deoarece acele discuri miau atins alti nervi si acum merg cu doua tratamente stimuloton rivotril stilnux pentoxi retard 400mg ketonal injectii milgama n omez refen dexometazona distonocalm midocalm ibuprofen iar eu nu am facut decat un singur film normal dar nu se vede nimic datimi va rog un sfat ce trebuie sa fac crizele sunt mari si nu pot merge iar fizioterapia nu prea ma ajuta am facut 5 sedinte la prima criza iar acum 7 sedinte va rog frumos datimi un sfat .va multumesc anticipat .

  6. Comentariu scris de mainan anak
    Publicat la data de 27.8.2013, ora 12:08 pm

    Wonderful, you are a super writer. Past several posts are just a little bit out of track!



Lasa un comentariu


Do NOT fill this !