Intrebari pentru dr. Marius Uscatu – medic specialist ortopedie, traumatologie
Specialitatea: Chirurgia gleznei si a piciorului
Grad profesional: Medic Specialist Ortopedie-Traumatologie
Competente: Chirurgia gleznei si a piciorului
Activitate stiintifica:
- Cursuri de pregatire, congrese internationale specializate, articole in reviste prestigioase;
- Supraspecializare de Chirurgia gleznei si a piciorului (2004-2007) Strasbourg Franta.
Afilieri: Membru in asociatiile internationale de profil.
Experienta profesionala:
- Chirurg glezna si picior 2004-2007 Strasbourg;
- Chirurg glezna si picior Bucuresti 2007-2008.
Puteti adresa intrebari medicului folosind rubrica de “comentarii”.
Articole similare:
- Intrebari pentru dr. Catalin Belinski – medic specialist, urologie
- Intrebari pentru dr. Dragos Albu – medic specialist, ecografie 4D
- Intrebari pentru dr. Ioana Pop – medic specialist psihiatru
- Intrebari pentru dr. Luminita Anamaria Teodorescu, medic primar oftalmolog
- Intrebari pentru dr. Sandica Bucurica, medic specialist gastroenterologie
Tags: Dr. Marius Uscatu, Ortopedie
Publicat la data de 1.3.2010, ora 1:16 pm
Buna ziua .
Ma bucur ca la noi in tara avem …. si inca nu a plecat un specialist de calibrul d-vs.Ma intereseaza mult subiectul “monturi “.Am citit si v-am urmarit comentariile legate de aceasta tema.
Am aceste monturi,care nu ma dor,dar ma dor tare la ambele picioare, al doilea deget dupa cel mare.Aceste degete s-au ridicat in sus si dor la frecare cu incaltamintea.Durere, care creste cu varsta.Am 63 ani.Aveti dreptate….e o mostenire de la mama.
Intrebarea mea este:care sunt sansele in situatia sus mentionata si cu aproximatie costul financiar.
Indraznesc sa cred ca pot primi un raspuns.
Cu tot respectul !
Badiu M.
Publicat la data de 4.3.2010, ora 7:17 am
Stimata Doamna,
Cu mare probabilitate aveti toate complicatiile tipice “monturilor”, respectiv metatarsalgii, luxatii metatarsfalangiene si grife digitale.
Acestea se pot trata printr-o operatie complexa (am practicat peste 45 in ultimul an in asemenea cazuri avansate). Costurile sunt publice, se regasesc pe site-ul Memorial Hospital si variaza intre 1.500 si 4.600 lei (RON), in functie de cateva zeci de criterii diferite.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.11.2010, ora 10:00 pm
buna ziua
am o fetita de 2 luni si de curand am aflat ca are talus valgus bilateral.imi puteti da mai multe informatii despre aceasta deformatie? ce este mai exact?cum se poate trata si ce urmari are?
va multumesc
darvas timea
Publicat la data de 2.11.2010, ora 10:28 pm
Buna seara!
In 99,999% din cazuri este o afectiune absolut benigna, care nu necesita nici un tratament, datorita corectiei spontan pana la varsta de 8-9 ani.
Trebuie pus insa un adevarat diagnostic, ceea ce necesita un examen de finete, din prtea unui adevarat specialist.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.9.2011, ora 11:31 am
as dori sa imi spuneti cat dureaza recuperarea daca am avut picioarele rupte in 7 locuri de la genunchi in jos.cu multa stima si respect EMIL.
Publicat la data de 20.9.2011, ora 11:35 am
piciorul stang a fost rupt in 4 locuri iar piciorul drept in 3 locuri cu fractura deschisa.
am picioarele rupte in 7 locuri, stangul este rupt in 4 locuri de la genunchi in jos, toate fracturi inchise, iar dreptul in 3 locuri cu o fractura deschisa. cam cat timp ar dura recuperarea mea. CU STIMA SI RESPECT EMIL
Publicat la data de 10.11.2011, ora 4:34 pm
Buna ziua ,
Cum as putea sa fac o programare sotului meu la domnul dr Usacatu?
Publicat la data de 9.12.2010, ora 3:12 pm
sunt o tanara in varsta de 20 de ani si cam aproximativ de 3-4 ani ma doare degetul mare al piciorului stang.am fost la un control si mi-a spus doctorul ca este vorba de monturi. am dureri cand port tocuri(incaltamintea de piele nu ma deranjeaza), cand port uneori adidasi si cand este foarte cald afara. piciorul nu este deformat tare, insa as vrea sa n mai am dureri si sa pot purta si e incaltaminte cu toc…iar de cateva ori,am simtit durerea si la piciorul drept. as dori sa imi spuneti care este perioada optima pentru operatie, cat dureaza pana voi putea merge normal si pretul acestui tratament chirurgical. va multumesc anticipat
Publicat la data de 11.5.2010, ora 10:16 am
Buna ziua , in martie am facut o artroscopie la genunchiul drept, si am diagnosticul de condropatie femuropatelara de grad IV, mentionez ca la stangul am aceeasi problema, rotula este mult deviata si piciorul anchilozat .Din cauza aceasta recuperarea la dreptul merge foarte greu.Cand credeti ca ar fi posibil sa-l operez si pe stangul, avand in vedere ca este foarte dureros si anchilozat.Deasemeni vreau sa va spun ca tot necazul a pornit in urma cu un an intr-o seara cand la serviciu am alergat pe scari ,am urcat , am coborat si de a doua zi mi s-au umflat genunchii si au intepenit.As vrea sa stiu daca rotulele s-au deviat din cauza socului traumatic repetitiv,eu la serviciu folosesc foarte mult membrele inferioare,multumesc pentru raspuns.
Publicat la data de 13.8.2010, ora 6:49 pm
Buna ziua,
Am un nepotel de 7ani si are o problema la piciaare merge mai mult pe varfuri, s-au dus cu el la un ortoped si le-a recomandat sa faca operatie la tendoane fiinca zic ca le are scurte si nu se poate remedia decat prin operatie acum sau la varsta de 13 ani . Dumneavoastra ce spuneti ?, este necesara aceasta operatie? Nu se poate remedia altfel? Dupa operatie recuperarea sete de 3 luni? Copilul intra anul acesta la scoala ,in conditiile operatiei nu v-a putea sa mearga din septemrie la scoala. D-voastra ce spuneti este bine sa faca aceasta operatie?
O zi buna,
Cu stima
Argentina Bobeanu Slobozia Ialomita
Publicat la data de 13.8.2010, ora 8:33 pm
Buna seara!
Nu se pune nici o secunda problema “tendoanelor scurte” si a alungirii lor.
Mai intai este necesar un diagnostic neurologic de precizie, pentru a putea diferentia intre originea deformatiei (determina tratamente profund diferite).
In absolut nici o situatie din cele posibile nu este suficienta alungirea simpla a tendoanelor calcaneene.
Prij urmare, prima etapa este constituita dintr-un examen neurologic de precizie, care sa coteze clinic fiecare muschi al gambei si piciorului, in vederea stabilirii unui protocol terapeutic.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.8.2010, ora 7:39 am
Buna seara!
Nu se pune nici o secunda problema “tendoanelor scurte” si a alungirii lor.
Mai intai este necesar un diagnostic neurologic de precizie, pentru a putea diferentia intre originea deformatiei (determina tratamente profund diferite).
In absolut nici o situatie din cele posibile nu este suficienta alungirea simpla a tendoanelor calcaneene.
Prij urmare, prima etapa este constituita dintr-un examen neurologic de precizie, care sa coteze clinic fiecare muschi al gambei si piciorului, in vederea stabilirii unui protocol terapeutic.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 30.8.2010, ora 9:02 am
Buna ziua,
Prietena mea a fost diagnosticata cu VERUGI PLANTARE si vreau sa stiu daca exista un tratament pentru aceasta boala. Daca se poate opera , ce sfaturi imi puteti da ,are dureri groaznice cand se incalta i s-a recomandat proteze ortopedice le-a facut ,dar durerea tot persista . Asa ca va rog sa-mi dati si mie un sfat ce poate sa faca ,daca e nevoie o sa facem o programare sa o vedeti si d-voastra.
O zi buna,
Cu stima
Argentina Bobeanu
Publicat la data de 15.9.2010, ora 12:27 pm
Buna ziua,
Prietena mea a fost diagnosticata cu VERUGI PLANTARE si vreau sa stiu daca exista un tratament pentru aceasta boala. Daca se poate opera , ce sfaturi imi puteti da ,are dureri groaznice cand se incalta i s-a recomandat proteze ortopedice le-a facut ,dar durerea tot persista . Asa ca va rog sa-mi dati si mie un sfat ce poate sa faca ,daca e nevoie o sa facem o programare sa o vedeti si d-voastra.
O zi buna,
Cu stima
Argentina Bobeanu
Publicat la data de 15.9.2010, ora 1:01 pm
Buna ziua!
Ceea ce descrieti D-voastra nu exista, ci este vorba despre prima complicatie a monturilor, si anume metatarsalgia
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
Este interzisa orice operatie la nivel plantar, din simplul motiv ca hiperkeratoza (batatura) plantara este o reactie fireasca de aparare a organismului la adresa unei agresiuni, si anume hiperpresiunea de la nivelul antepiciorului.
Rezolvarea metatarsalgiilor este tot chirurgicala, insa tratandu-se cauza, si anume dezordinea arhitecturala secundara monturilor sau altor tulburari de statica ale antepiciorului.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 9.3.2012, ora 6:18 pm
Buna ziua,
Sunt mama unui baiat in varsta de 16 ani, cu probleme la genunchiul drept si umarul stang,probleme pe care le-am identificat in urma unor filme si a RMN-urilor, pe care le-am efectuat in momentul cand durerea a fost accentuata la genunchi,adica persista, iar la umar,probabil si datorita handbalului,insa are si o excrescenta,as spune ,ca un cioc crescut pe clavicula.Mentionez ca a crescut foarte mult intr-un timp relativ scurt.
La citirea cd-urilor,concluziile au fost urmatoarele:
- pt genunchi : nu exista leziuni ale segmentelor osoase articulare,dar exista plaje de hiposemnal la nivelul epicondiliilor femurali;cartilaje de crestere cu aspect normal,LIA prezinta modificari de structura cu plaje de hipersemnal. Edem osos femural. Leziune LIA
- pt umar : fara leziuni,aspecte de crestere normale; disjunctie acromio claviculara,o parte din secvente au fost artefactate de miscari.
As dori o parere,un sfat,ce sa fac,unde sa mai merg,daca e grav sau nu…si daca e necesara o interventie chirurgicala la umar sau nu.Si poate stiti un ortoped bun sa-mi recomandati din judetul Alba sau cluj.
Va multumesc anticipat si va doresc sanatate.
Publicat la data de 17.8.2011, ora 12:35 pm
Buna ziua,
as vrea sa va intreb daca ma puteti ajuta cu o parere a unui rezultat RMN facut la genunchiul stang
Concluzia este :
Entorsa genunchi stang cu ruptura interstitiala ligament incrucisat anterior si epansament periarticular
va rog daca imi puteti spune daca necesita interventie cirurgicala sau se poate trata ? prin repaus ?
Multumesc
Publicat la data de 7.1.2012, ora 3:25 pm
Buna ziua! Pe 14 iul. 2011 am suferit o fracura bimaleolara, glezna si luxatie a articulatie gleznei cu plaga deschisa operata, osteosinteza de confort cu brose K . Evolutia post operatorie a fracturii deficienta cu necrozarea unor portiuni din plaga, infectie supraadaugata. S-a efectuat excizia zonei de necrozare pansamente zilnice, antibiotice. Pe 19 aug. 2011 la externare, plaga a inceput sa se cicatrizeze, sa se restranga in dimensiune urmand a fi pansata la domicilui la 2 zile de asistenti ai Fundatiei Crucea Alb-Galbena Buzau. Plaga s-a inchis pe 20 oct. Pe 16 sept s-au extras brosele. In nov. am inceput recuperarea cu 15 sedinte: fizioterapie si masaj, si inca 22 de chinetoterapie. In prezent ma deplasez in carje cu dureri mari insa calcaiul nu-mi atinge solul.
As dori un sfat urget, eventual un consult la clinica dumneavoastra.
Va multumesc!
Publicat la data de 9.1.2012, ora 8:30 pm
buna seara la ce varsta poate un copil sa mearga singur?
Publicat la data de 9.1.2012, ora 8:49 pm
Buna seara!
Mersul se deprinde intre 10 si 16 luni, cu o mare variabilitate.
Nu trebuie sa fortati copilul sa mearga inainte de 12 luni, si mai ales inainte ca el sa se ridice singur in patut.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.2.2012, ora 7:05 pm
buna ziua , am suferit o interventie chirurgicala la genunchiul drept de extirpare a meniscului interior,si la o saptamana dupa interventie am inceput sa fac trei injectii cu solutie vascoelastica go-on la intervale de o saptamana ,as vrea sa-mi spuneti la cat timp dupa terminatea acestor trei seringi trebuie sa le fac pe urmatoarele in prostect fiind specificat ca efectul poate dura mai mult de sase luni. Va multumesc anticipat!
Publicat la data de 3.3.2010, ora 1:39 pm
Buna ziua , as vrea sa va intreb de la ce varsta poate incepe un copil sa faca primii pasi tinut de manuta? Am un copil de 9 luni care vrea sa stea in picioare si de tine de mine si face si cativa pasi. E bine sa-l incurajez sau este prea devreme si risca sa-si strambe picioarele si coloana? Precizez ca are 10.1kg si 78 de cm inaltime.
Multumesc anticipat
Publicat la data de 4.3.2010, ora 7:19 am
Stimata Doamna,
In principiu nu este indicat sa “fortati” mersul copilului si nici sa-l incurajati, mai ales ca este cam “plinut”.
In principiu el se va ridica singur in picioare in patutul lui si nu-l putem opri, insa nu este indicat sa fortati mersul inainte de 11-12 luni.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.7.2010, ora 6:50 pm
Buna ziua ! Domnule doctor, am 16 an si pot spune ca nu` s deloc multumita de picioarele mele , sunt strambe , sau poate asta e doar parerea mea, …Nu sunt strambe de la genunchi in jos , dar de la genunci in sus nu le pot lipi imi ramane un spatiu gol ()Nu chiar foarte vizibil , dar nici de neobservat , Credeti ca as putea face ceva in aceasta priviinta? sport , sau orice altceva? VA MULTUMESC
Publicat la data de 12.7.2010, ora 9:30 pm
Buna seara!
Nu se poate face absolut nimic, nu exista vreo metoda terapeutica sau vreun sport.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 30.6.2011, ora 3:02 pm
buna ziua domnule doctor!!Am si eu o problema cu degetele de la picioare.Al doilea deget este mai mare decat primul…vizibil mai mare si pe deasupra mai fac si bataturi la el!!as dori sa stiu daca se poate face vreo interventie chirurgicala,cat este de dureroasa..si cat costa.Va multumesc anticipat
Publicat la data de 10.3.2010, ora 5:41 pm
Buna seara ,as vrea sa-mi da-ti cateva raspunsuri si indrumari .
In urma cu 4 luni tatal meu(68 ani) a suferit o interventie chirurgicala la piciorul drept in urma unei fracturi de femur si i s-a pus o proteza..As vrea sa va inteb cand se va recupera complet si cat timp de la opertatie trebuie sa mearga sprijinit de un baston (carja)?
Pare sa-si revina ,dar de o luna sau poate chiar mai mult i se umfla picioarele de la glezna in jos(doar dimineata sunt normale) ,iar in timpul noptii transpira excesiv(temperatura corporala ajunge la 35 grade C,iar cea normala din timpul zilei este de 36.3-36.7gradeC) ,credeti ca ar putea avea legatura cu operatia?Ar putea fi vorba de o tromboflebita,chiar daca a luat anticoagulante? Ce ma sfatuiti?
Publicat la data de 10.3.2010, ora 8:21 pm
Buna seara!
Nu ne-ati furnizat detalii esentiale: ce fel de fractura a fost, ce fel de proteza s-a implantat, greutate, antecedente vasculare (arteriopatie obliteranta), metabolice (diabet), reumatologice, traumatice, cardiace, hepatice etc etc.
In mod normal, dupa protezarea soldului mersul este posibil cu sprijin total si imediat, inca din ziua operatiei, iar recuperarea (kineto-terapia) debuteaza activ inca din ziua operatiei.
Pot fi zeci de cauze diferite ale simptomelor descrise de D-voastra, poate fi vorba de o tromboza venoasa profunda, chiar daca a luat anticoagulante.
Este necesar un consult clinic amanuntit.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 11.7.2010, ora 7:43 pm
Am un baietel de 13ani si are degetele de la picioare in forma de ciocan , are si platfus , am fost cu el la un ortoped si mi-a recomandat sa-i fac incaltaminte ortopedica dar nu mi-a garantat rezolvarea problemei , asa ca rog pe d-nul doctor Marius Uscatu sa-mi raspunda si mie cu un nr de telefon pentru o
programare la un control de specialitate . pe zi ce trece degetul mare se apleaca catre cele mici.
Publicat la data de 12.7.2010, ora 9:55 am
Buna ziua!
Cu siguranta ca este vorba despre hallux valgus (monturi)
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
Hallux-valgus-ul (monturi) determina drept complicatii metatarsalgia si grifa digitala.
Nu exista absolut nici o legatura cu piciorul plat (platfus) si, chiar daca ar fi existat un picior plat, nu aveti nevoie deloc de incaltaminte ortopedica.
NU AVETI NEVOIE DE INCALTAMINTE ORTOPEDICA!!!!!!
Demersurile incep prin programarea consultatiei preliminare la tel.
0722.302.316.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Publicat la data de 13.1.2012, ora 4:43 pm
pai, macar nu mai aveti nevoie de ciocan in casa…!!!!
Publicat la data de 13.1.2012, ora 10:25 pm
?????
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Publicat la data de 14.3.2010, ora 3:04 pm
Cu un an in urma,am suferit o entorsa la glezna stanga.Radiografia de atunci arata ca osul nu mi-a fost afectat.Entorsa mi-a trecut,dar,in urma cu cateva luni am calcat stramb cu acelasi picior si articulatia s-a umflat iarasi,si de data aceasta,repausul,nu este suficient sa se desumfle glezna.
La masaj am invatat ca o inflamatie trebuie sa prezinte 3 simtome:durere,inrosire si umflare.Medicul meu de familie crede ca umflarea gleznei reprezinta o inflamatie,desi nu este inrosit si ma doare (putin)numai dupa ce alerg foarte mult.Intrebarea este,o inflamatie trebuie sa prezinte neaparat aceste simptome,sau poate sa fie doar umflat,si sa fie inflamat?
Publicat la data de 14.3.2010, ora 7:02 pm
Buna ziua!
Ne aflam in fata unei posibile entorse, recidivata si din nou neglijata. Tratamentul entorsei este tipic, si el cuprinde o perioada de repaus, contentie elastica, etc, urmate de reluarea progresiva a activitatilor (toate acestea se refera la o entorsa usoara).
Entorsa grava presupune un cu totul alt tratament.
Nu trebuie neglijat ca sub aspectul clinic de “entorsa” se pot ascunde leziuni mult mai grave, fie ale complexului ligamentar, fie ale oaselor invecinate (talus, calcaneu, navicular etc).
In cazul sechelelor traumatismelor gleznei, inflamatia nu cuprinde in mod necesar semnele clasice ale inflamatiei: rubor, calor, dolor. In general, examinarea unei glezne depaseste cu mult competenta unui medic generalist (uneori depaseste si competenta unui ortoped generalist).
Prin urmare, se impune un examen clinic detaliat, urmat eventual de investigatii imagistice tintite.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.3.2010, ora 10:51 am
Buna ziua
As dori sa va intrb si eu daca se poate sa-mi dati un raspuns .Sora mea are 47 ani si de vreo 15 ani sufera de poliatrita reumatoida ,acum este in faza cand ambele picioare sau deformat incat pe langa durerile pe care cu greu le suporta se mai confrunta si cu incaltamintea care tot mai greu o gaseste sa i se potriveasca .Intrbarea ar fi daca se poate opera si care ar fi sansele de reusita sa nu recidiveze problemele picioarelor.Daca se poate face ceva as dori sa-mi raspundeti si eventual cum ar putea sa va contacteze pentru o eventuala consultatie
Publicat la data de 15.3.2010, ora 1:57 pm
Buna ziua!
Daca veti consulta site-ul meu
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Patologie%20degenerativa,%20metabolica,%20vasculara,%20infectioasa,%20inflamatorie%20%28reumatoida%29,%20tumorala/Piciorul%20reumatoid.html
veti intelege ca exista solutii viabile in tratamentul Piciorului Reumatoid.
Ma puteti oricand contacta, pe mail sau pe mobil, in vedrea stabilirii unei consultatii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.7.2010, ora 11:00 am
dl doctor, am o fetita de 1 an si 4 luni si inca nu merge singura, nu poate sa isi tina echilibrul, il tine pt ft scurt timp, pe unde am fost cu ea mi sa spus ca nu are nimic la picioare, am facut si o radiografie si a iesit bine, am fost si la psihiatrie pediatrie si e in regula si acolo, pana acum iam dat calciu gluconic, b2, b6, complex b, tonotil, pe 5 iulie cand am fost la psihiatrie mi sa dat tonotil 5 flacoane, complex b o sticluta si ENCEPHABOL o sticluta de 200ml, intrebarea mea e ,CREDETI CA AR AVEA ALTCEVA? ea vea sa mearga,are vointa dar nu poate sa se tina, de o sapt merge dea busilea, sa mai am rabdare? va sog din suflet sa-mi dati un raspuns pt ca sunt disperata……multumesc.
Publicat la data de 16.3.2010, ora 3:40 pm
Domnule doctor,
am inteles ca monturile (simple, nu foarte pronuntate) le operati fara anestezie generala si recuperarea este destul de rapida- spre deosebire de ceea ce stiam pana acum, respectiv cateva saptamani pana mergi normal.
Eu am un mont la piciorul drept, este mai mult inestetic si imi deformeaza incaltamintea, plus ca nu prea pot sa port tocuri. As vrea sa ma operati, spune-ti-mi daca intr-adevar se face doar anestezie locala si recuperarea este atat de simpla. Varsta mea este 41 de ani.
Cu stima,
Ioana Dimitriu
Publicat la data de 16.3.2010, ora 10:13 pm
Buna seara!
Voi preciza punctual: nu am discutat absolut niciodata despre o anestezie locala, fiind practic imposibila in interventiile pe care le practic. Eu operez cu o anestezie loco-regionala de tip plexal (popliteu), fundamental diferita de anestezia locala.
Recuperarea dureaza in total circa 6 saptamani, iar reluarea activitatilor profesionale se face la 3-8 saptamani post-operator, in functie de natura acestora, cu amendamentul ca mersul este posibil inca din prima zi post-operator, cu sprijin total pe membrul operat.
Este total exclus sa va operez pe considerente de ordin estetic sau legate strict de incaltaminte. Indicatia chirurgicala, pentru mine, este legata strict de prezenta durerilor sau a altor tulburari functionale.
Desi rezultatele estetice sunt spectaculoase, NU ESTE O INTERVENTIE ESTETICA!!!.
Puteti regasi toate aceste informatii pe site-ul meu,
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.3.2010, ora 12:36 pm
Multumesc mult pentru precizari si raspunsul prompt, domnule doctor!
Ma programez la o consultatie la dvs.
Toate cele bune,
Ioana Dimitriu
Publicat la data de 17.3.2010, ora 7:01 pm
Bunaziua,am o intrebare….se umfla picioarele…..se poate opera sau dacä sänt alte metode;;.si as vrea sä am picioare mai subtiri.;;ce as putea face.
Vä multumesc.
Lucia
Publicat la data de 18.3.2010, ora 6:29 am
Buna ziua!
Nu pre inteleg care este, de fapt problema D-voastra si care este sediul anatomic. Din punt de vedere medical putem vorbi despre “picior” ca despre structura aflata distal (mai jos) de glezna. In rest, discutam despre “membru inferior”, format din sold, coapsa, genunchi, gamba, glezna si picior.
Daca membrul inferior se “umfla” temporar, problema tine de medicina interna (problema cardiaca, renala, hepatica, reumatologica) sau de Chirurgia vasculara (insuficienta circulatorie periferica, de natura arteriala, venoasa, limfatica etc).
Daca este vorba despre o marire de volum constanta, putem discuta despre obezitate (acumulare de grasime) sau hipertrofia musculaturii caracteristica sportivilor.
Nu stiu in care dintre aceste categorii va incadrati, dar in absolut nici un caz nu se pune problema vreunei interventii chirurgicale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Daca este vorba despre
Publicat la data de 21.3.2010, ora 6:35 pm
Buna seara,
am facut acum 4 saptamani o operatie de ligamentoplastie si corn meniscal si la o saptamana dupa operatie am inceput sa fac recuperare cu un kinetoterapeut. Muschii si-au revenit binisor, merg in momentul de fata cu o singura carja, insa din cand in cand mi se mai umfla piciorul (si anume zona de deasupra rotulei) si nu stiu daca ar trebui sa iau medicamente antiinflamatorii sau nu.
As dori sa va mai intreb daca exista anumiti parametri de flexie si extensie obligatorii dupa 4 saptamani de la aceasta operatie.
Va multumesc anticipat si astept raspunsul Dvs.
Publicat la data de 22.3.2010, ora 6:46 am
Stimata Doamna,
Eu m-am dedicat de vreo 7 ani total Chirurgiei Gleznei si Piciorului (popular-arhaic-vulgar, “”labei piciorului”"), prin urmare nu ma mai ocup de genunchi si nu v-as mai putea sfatui in deplina cunostinta de cauza.
Trebuie sa-l contactati pe chirurgul care v-a operat, pentru a va furniza programul detaliat de recuperare. Exista mai multe tipuri de interventie, cu perioade post-operatorii profund diferite.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Publicat la data de 25.3.2010, ora 8:08 am
BUNA ZIUA,
Am fost operata de d-l Doctor Marius Uscatu la ambele picioare de “monturi” in august 2009 la piciorul drept si la 1 martie 2010 la piciorul stang , momentan sunt in recuperare operatiile au fost foarte reusite si ma simt excelent. .Multumesc pe aceasta cale d-lui Doctor si echipei , sfatuiesc persoanele care au astfel de deformatii osoase sa-l contacteze pe d-l Doctor , nu va ganditi ca sunt costuri mai ridicate , va spun sincer ca merita , am fost tratata ca un om nu ca un animal, am vazut persoane operate la alte spitale care pur si simplu erau mutilate .
Va multumesc inca odata d-le Doctor si Sfintele Sarbatori Pascale sa va aduca sanatate si fericire in suflet!
Publicat la data de 26.3.2010, ora 3:05 pm
buna ziua d-le doctor.am si eu o probl si as dori sa mi raspundeti la cateva intrebari. acum o sapt m am operat artroscopic ptr ruptura de menisc si la artroscopie mi a descoperit si o ruptura de ligamente mai exact leziune partialaLIA..doctorul m a programat peste o luna la un control,sa vada daca mai este nevoie de a doua operatie.intrebarea mea este in ce consta aceasta ligamentoplastie,daca este mai grea ca operatia de ruptura de menisc si in cat timp te recuperezi.multumesc.
Publicat la data de 28.3.2010, ora 6:43 pm
Buna ziua!
Eu ma ocup in prezent (de peste 7 ani) exclusiv de Chirurgia Gleznei si a Piciorului (popular-arhaic-vulgar, “laba piciorului”), deci pentru o problema a genunchiului nu sunt cel mai in masura sa raspund, desi am efectuat zeci de asemenea operatii in decursul timpului.
In general este o interventie complexa, de extrema tehnicitate, ce necesita perfecta stapanire a tehnicilor moderne, existenta unor materiale de osetosinteza performante etc.
In mod normal, in timpul artroscopiei se putea perfect studia starea ligamentelor incrucisate (este cel mai fidel mijloc de examinare).
Recuperarea dureaza intre 2 si 12 luni, in functie de sportul practicat si de procedeul utilizat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.3.2010, ora 2:14 pm
nu mai fac nici un fel de sport,am facut gimnastica si dans modern 15 ani probabil de acolo mi se trag si problemele la genunchi.la artroscopie mi s a descoperit si ruputura de ligamente.va multumesc ptr raspuns
Publicat la data de 27.3.2010, ora 8:19 pm
Buna seara,
Acum 4 zile copilul meu de 2 ani si-a intors piciorul la topogan. Radiografia facuta specifica”fara leziuni osoase la nivelul gleznei si piciorului stang”. Totusi in conditiile in care nu sunt vanatai sau umflaturi pe glezna, copilul acuza dureri si refuza sa-l foloseasca. Doctorul a spus ca nu tb pus in ghips ci doar masat cu fastu gel. As dori sa stiu cat va dura refacerea si cand va putea sa mearga. Cum sa-l incurajez sa-si foloseasca piciorul si la cat tim de la incident, pentru ca nu vreau sa ramana cu teama de a-si folosi piciorul. Multumesc.
Publicat la data de 29.3.2010, ora 2:22 pm
Buna seara!
Din pacate nu pot raspunde la intrebare fara sa consult copilul direct.
Exista leziuni ligamentare minime care, la un copil de 2 ani, se vindeca spontan, chiar daca refuza sa calce la momentul actual.
Un consult clinic atent si amanuntit va elucida situatia.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 31.3.2010, ora 3:11 pm
Buna ziua
Am patit o entorsa la genunchi, la fotbal, si sunt ingrijorat ca, dupa 17 zile, inca mai schiopatez… De unde eram convins ca pana acum o sa incep macar cu alergai usoare, mai ales ca sunt disperat fara posrt:))
Am facut radiografie (la Sp Muncicipal), nu era nimic rupt, au vrut sa imi puna atela ghipsata dar nu au fost prea insistenti asa ca i-am convins sa ma lase doar cu o genunchiera. M-as duce bucuros sa ma mai vada si un specialist, eventual sa imi dea o trimitere pt vreo fizioterapie care sa ma ajute sa progresez mai repede, daca as sti ca nu sunt totusi in ritmul normal de recuperare.
Imi puteti spune daca e cazul sa merg la un control ori doar sa mai astept (cat?) pana isi revine incet-incet?
Va multumesc anticipat
Publicat la data de 31.3.2010, ora 3:33 pm
Buna ziua!
Eu, fiind dedicat 100% Chirurgiei Gleznei si Piciorului, nu va pot ajuta direct pentru o problema a genunchiului.
In principiu eu sunt total impotriva imobilizarii gipsate a genunchiului, care nu rezolva nici potentiale leziuni meniscale, nici potentiale leziuni ligamentare.
Este imperios necesar un consult specializat la ortopedul generalist sau la un specialist al genunchiului, pentru cuantificarea instabilitatii genunchiului si stabilirea atitudinii terapeutice actuale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.4.2010, ora 9:01 am
Va multumesc mult! Voi merge la un control, asa cum m-sti sfatuit.
Publicat la data de 1.4.2010, ora 9:21 am
Buna ziua,
Ma bucur enorm ca am dat de dumneavoastra.
Vreau sa stiu si eu, va rog frumos daca pot face o operatie sa-mi indrept picioarele.De la genunchi in jos sunt cracanata si as face orice daca as sti ca se poate sa fiu normala.Nu este un moft ,doar k pur si simplu vreau sa fiu si eu ca restul fetelor,sa nu se mai uite lumea la mine ciudat.Am 23 ani si cred ca am indurat destul.Va multumesc,astept raspuns!
Publicat la data de 1.4.2010, ora 9:58 am
Buna ziua!
Din pacate raspunsul ar putea sa va dezamageasca: in lipsa unor tulburari functionale reale nici un ortoped din lume nu va proceda la corectia unui eventual genu varum/valgum pe considerente pur estetice. Riscul este de a va provoca tulburari functionale grave la nivelul genunchiului, gleznei, soldului si coloanei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.4.2010, ora 5:43 pm
Buna ziua,
D-l doctor ,va rog din suflet sa ma ajutati cu un sfat. Locuiesc in Germania, iar din noiembrie 2007 m-a durut calcaiul drept. Dr. de familie mi-a spus ca am pinten calcaneu , pentru care e nevoie sa port ( talonete, branturi), ortopedice in pantofi, facute dupa amprenta piciorului. Am purtat un an de zile dupa care mi-a aparut durerea si la calcaiul sting.In anul 2009 un doctor in Romania mi-a facut injectii cu Hyalgan in ambele calcaie. A fost mai bine citeva zile, apoi durerea a revenit , iar calcaiul sting este rosu si ma doare.
In octombrie 2009 , am fost la un dr. ortoped, care m-a trimis sa fac o rezonanta magnetica la calcaiul sting. Mi s-a spus ca am” o fasciita plantara la un mic pinten si de asemenea o mica umflatura a maduvei osului , ca reactie la procesul de inflamatie al tendonului.”Dr. mi-a recomandat injectii locale cu cortizon , pe care le-am refuzat ,fiindca am auzit ca sint periculoase si fara efect indelungat. Mi-a prescris Meloxicam, apoi 10 sedinte de laser. Dupa toate astea , un scurt timp a fost mai bine, iar acum durerile au reaparut.Dr.ortoped a spus sa fac mai departe daca doresc laser, ori injectii, iar in ultima instanta operatie.
Am aflat ca Posturologia ar fi in masura sa rezolve problema mea .
Va rog foarte mult , sa ma sfatuiti ce sa fac. Daca e posibil , raspunsul dvs. a-s dori sa-l primesc pe E-Mail.
Va multumesc anticipat si va doresc din tot sufletul SARBATORI FERICITE
DE SFINTELE PASTI.
Publicat la data de 5.4.2010, ora 9:45 am
Buna ziua!
Pentru a putea beneficia de un tratament eficient, aveti nevoie mai intai de un diagnostic corect (cele mentionate sunt puerile si departe de realitate).
Nu exista un diagnostic de “pinten”, ci doar o constatare radiologica intamplatoare, fara legatura cu realitatea.
Atat anti-inflamatoarele cat si laser–ul sunt perfect inutile dar benigne, pe cand injectiile (infiiltratiile), in afara inutilitatii absolute, sunt catastrofale din punct de vedere al complicatiilor extrem de grave.
Nu exista o interventie chirurgicala pentru “pinten”, iar cine o practica totusi este pasibil de un proces de malpraxis.
Talonetele plantare sunt eficiente numai daca sunt corect prescrise si executate. Cat despre posturologie…no comment.
Pe scurt, nu aveti nevoie nici de RMN, nici de echografie, nici de laser, ci de o consultatie specializata si competenta, care sa gaseasca originea durerilor calcaneene printre cele 30-40 de origini complet diferite.
Daca veti mai fi diagnosticat cu “pinten calcanean”, ar fi preferabil sa-l evitati complet pe medicul respectiv.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 4.4.2010, ora 9:35 pm
D-le dr.imi cer scuze.. Cristos a inviat ! AM 55 ani , sunt bunic si in parc la joaca cu nepotul am patit-o, am facut ruptura de muschi, in urma investigatiilor am :”ruptura miotendinoasa gambiera interna , posibil alimentata activ venos ,cu debit minimal ,la limita detectiei.;tromboza de vene gastrocnemiene”. peste 2 zile trebuie sa merg la control , sunt ingrijorat ,incotro sa o apuc ? credeti ca este de ajuns repausul, gheata si lasonilul .. astept sfatul dvs. cu respect .am indraznit caci am incredere in dvs. ,v-am cunoscut la o consultatie a sotiei .
Publicat la data de 5.4.2010, ora 9:38 am
Buna ziua!
Diagnosticul este, cu mare probabilitate, apropiat de realitate. Nu cred totusi ca aveti o tromboza venoasa.
Pentru mai multa siguranta va pot consulta, fiind suficient sa ma apelati telefonic.
Pana atunci, tratamentul mentionat este suficient.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.4.2010, ora 7:07 pm
Am 63 de zile de la operatia de ruptura de tibie si peroneu ,ma deplasez cu bastonul dar mi se unfla piciorul la glezna si la laba ,cat timp o sa se mai unfle si dupa cat timp pot sa fac recuperare.Multumesc
Publicat la data de 7.4.2010, ora 6:43 pm
Buna seara!
Exista sute de varietati de fracturi de tibie-fibula, fiecare avand un tratament profund individualizat.
Fara a cunoaste exact situatia clinica locala si intreg dosarul radiologic este imposibil sa va raspund la intrebari.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 7.4.2010, ora 11:12 pm
Buna ziua,
As avea rugamintea sa ma lamuriti intr o anumita problema. Baietelul meu de 2 ani si jumatate calca ciudat, adica merge cu genunchii flexati .( cu dreptul predominant ). Mentionez ca la nastere a fost suspect de luxatie congenitala de sold, ( ecografia a relevat ca e falsa suspiciunea) si s a nascut cu tal valg bilateral. In acest sens , a facut o serie de sedinte de kineto , in urma carora mi s a spus ca era in majoritate vindecat . Nelamurirea consta in faptul ca desi ortopezii sustin ca copilul are acum picioarele normale, copilul calca cumva flexat cu genunchii si la anumite intervale de timp pare ca se loveste cu tibia unui picior in celalalt, determinandu l astfel sa se impiedice in picoare. Va rog din suflet sa ma lamuriti ce se intampla. Nu stiu daca are vreo relevanta dar cand este descult copilul calca aproape normal, fara sa se impiedice sau oricum nu asa vizibil. Va multumesc anticipat.
Publicat la data de 8.4.2010, ora 1:51 pm
Stimata Doamna,
Problema este suficient de delicata pentru a putea fi judecata in afara unui examen clinic direct.
Cu mare probabilitate copilul nu are absolut nimic, insa un consult direct si nemiljlocit este intotdeauna preferabil.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.4.2010, ora 5:05 pm
buna ziua
domnule doctor,
Am 42 de ani si in urma cu aproximativ doua saptamani am cazut de la o inaltime de aproximativ 1 m, cu piciorul stang pe marginea unei trepte.Nu am mai putut misca laba piciorului si mi-a aparut o umflatura considerabila sub glezna. am mers imediat la urgente si in urma unei radiografi mi s-a stabilit diagnosticul de ruptura de calcaneu. mi-a fost pus in ghips piciorul, dar nu am primit prea multe informatii.
Va rog daca aveti putin timp sa imi dati si mie cateva informatii>
se poate vindeca corect aceasta ruptura fara sa am probleme la mers?
vindecarea corecta depinde de modelarea ghipsului?
cat timp dureaza de obicei aceasta vindecare?
este nevoie sa mai consult un specialist? eventual o alta radiografie?
cred ca sunt foarte multe intrebari dar sunt putin speriata.
va multumesc din suflet pentru timpul acordat
Publicat la data de 8.4.2010, ora 10:23 pm
Stimata Doamna,
Fractura de calcaneu presupune in peste 95% din cazuri o participare a articulatiei subtaliene posterioare, motiv pentru care se impune o interventie chirurgicala extrem de frecvent.
In aceste cazuri tratamentul bazat pe imobilizarea gipsata este desuet, depasit si urmat de rezultate total nesatisfacatoare (rata mare de invaliditate), data fiind participarea unei articulatii extrem de importante, cea subtaliana posterioara.
Eu as opina pentru un second-opinion, bazat pe un Computer-tomograf efectuat in incidente speciale, ale articulatiei subtaliene posterioare (atentie, nu RMN!!!).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 9.4.2010, ora 10:26 am
Buna ziua. Sunt medic stomatolog din Piatra-Nemat, am 46 de ani si am dureri mari din cauza monturilor. As dori sa fac operatia la ambele picioare odata daca se poate si as dori cateva detalii : riscuri, dezavantaje, costul interventiei. Unde este clinica dvs.? Cat voi lipsi de la cabinet si cum pot face o programare? Va multumesc.
Publicat la data de 9.4.2010, ora 7:04 pm
buna seara. in urma cu o luna am facut o artroscopie la genunchiul drept de ruptura de menisc.atunci mi s a descoperit si leziune partiala LIA .as dori sa intrb daca este necesara ligamentoscopia si daca in cazul in care nu ma operez ce se poate intampla cu genunchiul meu.multumesc
Publicat la data de 9.4.2010, ora 10:09 pm
Stimata Colega,
Pentru informatii suplimentare puteti accesa site-ul meu,
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
– Interventia este una absolut unica in Romania, se desfasoara la
Bucuresti,in conditii 100% occidentale si costa intre 1.500 si 4.200 lei
(RON).
Demersurile incep prin programarea consultatiei preliminare la tel.
0722.302.316.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
http://www.chirurgiapiciorului.ro
mail: contact@chirurgiapiciorului.ro
> tel: 0722.302.316
Publicat la data de 10.4.2010, ora 5:16 pm
buna ziua d-l doctor.
am o fetita de 1an si 2 luni, am fost cu ea in jurul varstei de 5 luni la dr ortoped si a spus ca nu sunt probleme
fetita merge in casa sprijinindu-se de diferite obiecte, merge singura chiar in pat pe saltea. Problema este ca afara cand iesim face doar cativa pasi si vrea in brate.Vreau sa precizez ca in perioada iernii nu prea am lasat-o pe jos, locuim la casa si am zis sa nu raceasca. Am dori parerea dv. Nu a cazut ca sa ii fie frica sa mearga singura. Va multumin tare mult
Publicat la data de 11.4.2010, ora 9:20 am
Buna ziua!
Exista copii care incep sa mearga spontan la 9-10 luni, altii la 12-14 luni. Nu exista o regula si nu trebuiesc fortati sa mearga contra vointei lor.
Faptul ca merge singura in casa ne arata o cvasi-normalitate.
De ce nu merge afara?? Poate ca problemele sunt de ordin psihologic, poate nu ii place ambianta exterioara sau cine stie…
Daca totusi sunteti ingrijorata, puteti consulta un ortoped pediatru.
Cu stima,
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.4.2010, ora 7:33 pm
Buna ziua,
Am 31 de ani si am probleme mari cu monturile.As dori sa le operez deoarece nu prea mai pot sa port nici un tip de incaltaminte fara sa ma doara, in special la piciorul stang.M-ar interesa daca se pot opera in acelasi timp la ambele picioare si cat dureaza recuperarea – pana as putea sa merg din nou.
Va multumesc.
Publicat la data de 12.4.2010, ora 10:15 am
Buna ziua!
Pentru informatii suplimentare puteti accesa site-ul meu,
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
Este exclusa operarea ambelor picioare simultan.
Recuperarea globala dureaza intre 6 si 8 saptamani, cu mentiunea ca veti putea merge inca din prima zi cu sprijin pe piciorul operat.
Demersurile incep prin programarea consultatiei preliminare la tel.
0722.302.316.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
http://www.chirurgiapiciorului.ro
mail: contact@chirurgiapiciorului.ro
tel: 0722.302.316
Publicat la data de 11.4.2010, ora 1:12 am
am 53 de ani si in ianuarie am fost operata de fractura la glezna tibie si am o placa cu 6 suruburi .Fac recuperari si eram mai binisor dar de cateva zile mi s-a umflat putin si e tare chiar deasupra taieturii,si problema e ca ma supara continuu si merg mai rau caci simt o arsura cand merg.Intrebarea mea este ce pot face si daca ma voi recupera total sa pot alerga vreodata cu nepoteii in parc.Va multumesc
Publicat la data de 12.4.2010, ora 8:52 pm
Stimata Doamna,
Este cvasi-normal sa persiste un edem la nivelul gambei, pe care il puteti combate folosind un ciorap elastic pentru varice.
Cat despre consolidare si recuperare, imi este absolut imposibil sa ma pronunt fara sa studiez situatia locala a gambei si intregul dosar radiologic.
Pe de alta parte, eu ma ocup la modul direct doar de afectiunile Gleznei si Piciorului, deci nu va pot trata pentru o problema a gambei…
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.4.2010, ora 2:08 pm
Buna ziua, am 30 de ani si in iarna trecuta am observat la piciorul stang ca ma doare, nu foarte tare la calcai, dar incepuse sa se umfle pana sus la genunchi. Am fost in luna februarie la un medic ortoped, a facut radiografie si rezultatul a fost ( un fel de ciocuri in termeni populari). Se umfla jos la calcai spre (laba piciorului) jumatatea talpii.Cert este ca a facut o infiltratie nu mai stiu cu ce , iar a 2 zi nu mai puteam pune piciorul jos, dar trecuse durerea ca ma si durea, cam o luna de zile uitasem de dureri pina cand a inceput sa ma doara din nou si iarasi se umfla piciorul, sunt dureri etc.Cand mi sa facut infiltratia mi sa spus ca nu o sa ma mai doara absolut deloc. Ce pot face eu in acest caz? Ptr ca sunt dureri destul de tari si nici nu mai pot merge mult pe jos, chiar daca stau jos durerea tot este si simt la pantofi ca ma strang, este destul de incomod. Va rog frumos dati-mi si mie un raspuns sau sfat in legatura cu problema aceasta. Va mumtumesc din suflet si va doresc o zi placuta.
Publicat la data de 15.4.2010, ora 7:42 am
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- nu inteleg care este problema de baza: durerea sau edemul (umflarea) extremitatilor;
- talalgia (durerea calcaneana) are peste 30-40 de cauze, care trebuiesc diagnosticate cu precizie.
- edemul (umflarea) extremitatilor are origini cardiace, renale, hepatice, metabolice, reumatologice, vasculare etc etc. Pentru aceasta trebuie sa consultati mai intai un specialist de boli interne.
- infiltratiile cortizonice practicate la nivelul calcaneului sunt nu numai inutile (aveti dovada) dar si catastrofale, putand provoca complicatii grave, cum sunt infectiile, dar mai ales ruptura secundara a tendonului calcanean (arhaic, tendon achilean), iar eu personal am consultat numai anul trecut peste 10 persoane care au suferit ruptura acestui tendon in urma infiltratiilor calcaneene cortizonice (de tip Diprophos). Prin urmare, ete indicat sa refuzati cu strictete orice astfel de infiltratie.
Tineti-ne la curent cu rezultatul examenului de boli interne.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.4.2010, ora 1:14 pm
Buna ziua Domnule Doctor,
Problema este urmatoarea: in urma cu o saptamana am inceput sa am dureri deasupra labei piciorului drept. Sunt dureri suportabile, de multe ori imperceptibile in repaus. Insa in momentul in care ma deplasez, durerile devin foarte puternice. Am observat ca am deasupra labei piciorului o umflatura. Mentionez ca nu m-am lovit si nici n-am facut vreo entorsa. Credeti, la prima vedere ca ar fi vorba despre depuneri de calciu? Sa mai astept sa vad evolutia, sau considerati ca ar fi bine sa fac un consult de specialitate la Dvs?
Cu mutumiri,
Ion Paraschiv – Bucuresti
Publicat la data de 16.4.2010, ora 8:14 pm
Stimate Domn,
Nu ati precizat absolut nici un detaliu esential: varsta, greutate, status profesional si sportiv, antecedente traumatice, reumatologice, metabolice, vasculare, cardiace, hepatice, renale etc etc.
Ceea ce descrieti D-voastra se poate suprapune cu zeci, poate sute de afectiuni profund diferite.
Nu se pune deloc problema de “”"depuneri de calciu”"”.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.4.2010, ora 3:42 pm
am depuneri de calciu (ciocuri)la nivelul coccisului tratamentul il fac cu diadinamice si ultrason .exista posibilitatea de opetatie cu laser?
Publicat la data de 16.4.2010, ora 8:06 pm
Buna seara!
Nu am intalnit pana acum in practica mea ortopedica un diagnostic de “”depuneri de calciu (ciocuri)la nivelul coccisului”", prin urmare nu stiu despre ce ar putea fi vorba. Nu am intalnit in nici un tratat de ortopedie sau articol de specialitate.
Probabil va confruntati cu coccigodinii (durerii coccigiene), datorate unui traumatism local.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Mai intai trebuie precizat diagnosticul cauzal si abia mai apoi va fi discutat un posibil tratament.
Publicat la data de 16.4.2010, ora 5:58 pm
Buna ziua! Domnule doctor as vrea sa rezolv si eu o problema destul de delicata.
Este vorba despre o situatie cu incaltamintea pe care o port si in care ajuns sa sangerez,imediat ce o port aici la calcaie.Situatia este de ceva timp si sunt obligata sa folosesc doar papuci sau incaltaminte foarte aerista.
nu pot cumpara pantofii obisnuiti
as vrea un raspuns destul de rapid
sunt un pic disperata
pt am incercat sa rezolv problema bataturilor cu leacuri babesti sau din farmacie,aceasta se vindeca,dar nu pot sa fac sa dispara atunci cand ma incalt.
ajutati-ma si pe mine
astept un semn
multumesc frumos
Publicat la data de 16.4.2010, ora 10:20 pm
Buna seara!
Problema este extraordinar de simpla: eliminati sursa de conflict, respectiv purtati acea incaltaminte care nu va provoaca plagi sau disconfort.
Nu trebuie sa incercati absolut nici un fel de “leac pentru bataturi”. Problema rezida intr-un conflict mecanic intre picior (proeminenta osoasa) si pantof, prin urmare se va rezolva doar schimband incaltamintea sau modificand forma piciorului.
Eu va stau oricand la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.4.2010, ora 7:00 pm
am o rugaminte la dumneavoastra am o fetita de un an si doua luni si a avut piciorul in ghips o luna fiindca a cazut si la fisurat dar am o nedumerire trebuia pus si celalalt picior ca sa nu existe diferente intre cele doua mi sa spus ca nu fiindca are oasele deja formate este adevarat? De ce calca greu in picior acum am scos ghipsul de 1 saptamana si ea nu prea vre sa il indoaie il tine drept cu toate ca nu la genunghi a fost fisurat?
Publicat la data de 18.4.2010, ora 12:04 pm
Buna ziua! Dl doctor, am 24 ani, 1.65, 58 kg. La varsta de aproximativ 10 ani au inceput sa apara mici dureri ale articulatiilor picioarelor. Pe la 15 ani aceste dureri au crescut, fiind insotite si de umflaturi mari ale gleznelor si mai putin ale genunchilor. La diverse investigatii mi s-a spus fie ca am piciorul plat, fie ca am crescut prea rapid in ultima perioada (desi nu se intamplase), dar si ca am o infectie cu streptococ. Asadar mi s-a recomandat operatia amigdalitei care mi s-a facut pe la varsta de 17 ani. Pot sa spun ca de atunci nu am mai avut absolut deloc dureri, ceea ce m-a facut sa cred ca asta a fost problema cu adevarat. Insa de ceva vreme au aparut mici dureri in talpa (rar) si am inceput sa ma interesez in legatura cu aceasta problema. Am ajuns la concluzia ca este posibil sa am acest platfus de care mi s-a zis ca-l am, cu atat mai mult cu cat am si genu valgum ce-mi face un mers nu tocmai normal. Intrebarea mea este daca se mai poate trata la aceasta varsta platfusul si ce probleme imi poate crea in viitor, dar mai ales daca exista un tratament pentru aceasta deviatie a gambei aflata spre exteriorul axei membrului inferior .
Va multumesc foarte mult!
Publicat la data de 18.4.2010, ora 2:44 pm
Stimata Doamna,
Nu cred ca piciorul plat (“”platfus”") si nici genu-valgum-ul va provoaca vreo durere sau suferinta.
Oricum, situatia trebuie evaluata clinic de catre un ortoped bine familiarizat cu aceasta problematica.
Piciorul plat se opereaza doar intr-un caz la 1 milion, iar genu valgum-ul doar daca provoaca reale probleme, si nu pe considerente estetice.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.4.2010, ora 7:32 pm
Buna ziua!Am fost diagnosticata cu pinteni la piciorul stang.Dupa tratament cu laser,antiinlamatoere,fizioterapie a cedat (il mai simt putin).Intre timp am facut o radiografie si mi s-a spus ca am si la dreptul.Insa dreptul mi s-a umflat si rosit(laba piciorului), iar durerea puternica si in timpul noptii.Mi s-a inflamat si un deget si s-a rosit (numai unul).Poate fi guta? Va multumesc!!
Publicat la data de 18.4.2010, ora 10:32 pm
Buna seara!
In Chirurgia moderna a Piciorului nu exista diagnosticul de “pinteni”. Putem in schimb vorbi despre talalgii (dureri calcaneene), care au vreo 30-40 de cauze profund diferite. Intre aceste cauze nu se afla niciodata acesti faimosi “pinteni”, care trebuie complet ignorati, chiar daca determina o spectaculoasa imagine radiologica.
Trebuie sa refuzati cu strictete orice infiltratie cortizonica (de tip Diprophos) vi se va propune la nivelul calcaneului. De asemenea, trebuie sa evitati iradierea locala cu radiatii Roentgen. Ambele sunt perfect inutile si profund daunatoare.
Ce veti face totusi?? Un examen clinic de finete, dar la un ortoped care sa nu va diagnosticheze cu “pinteni” si sa va convinga sa va faca infiltratii cortizonice….
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.4.2010, ora 9:54 am
Bună ziua,
Am 55 de ani , şi în urmă cu 15 ani am avut un accident de circulaţie în urma căruia am avut fractură de femur 1/3 , operata cu două tije în arc secant.
Acum am mari probleme cu genunchiul drept pe unde au fost introduse tijele.
Am facut un RMN deloc încurajator:
- meniscul interb prezinta hipersemnal neomogen la nivelul corpului şi cornului posterior, fragmentarea marginii libere şi ruptură radiară incompletă de corn posterior,
-meniscul extern cu modificări degenerative gr.II, cu banda de hipersemnal al corpulul si cornului posterior,
_modificari severe de gonartroză cu producţiuni osoase marginale ale codililor femurali şi platoului tibial, cu reducerea spaţiului articular şi extruzie a meniscului intern care este alunecat de pe platoul tibial,
_ reducerea grosimii cartilajului articular ,în special la nivelul platoului tibial intern unde se constata edem al spongioasei epifizei tibiale,
_chist subcortical de 5mm la baza spinei tibiale interne,,
_ zona de edem pe conturul posterior al condilului intern femural,
_mica cantitate de lichid intraarticular,
_ligamente incrucişate continue LIA prezintă modificări de tendinoză în 1/3 distala catre insertia tibiala
_edem osos se evidenţiază şi în segmentul median al platoului tibial, interesând spina tibială externă
_dupa interventie chirurgicala in antecedente, pe conturul intern al codilului intern femural si in tesuturile moi adiacente, precum si in tesuturile moi situate pe marginea externa a epifizei distale femurale se evidenţiază mici fragmente metalice ce artefactează imaginile.
Deoarece am recomandari foarte bune despre Dvs. dar nu am ştiut unde să vă găsesc pentru consultaţie , aş dori să cunosc părerea Dvs.
Vă mulţumesc.
Publicat la data de 19.4.2010, ora 2:07 pm
Stimata Doamna,
Eu ma ocup strict de Chirurgia Gleznei si a Piciorului (popular-arhaic, “”labei piciorului”"), prin urmare nu va pot ajuta direct.
Oricum, rezultatul RMN descris nu are nici o semnificatie. Trebuie efectuat un examen clinic si radiografii ale genunchiului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.4.2010, ora 2:02 pm
Buna ziua Stimate Domnule Doctor,
Ma numesc Paraschiv Ion si revin cu rugamintea de a-mi acorda o consultatie on line, in masura in carec este posibil, in functie de coordonatele pe care pot sa vi le fac cunoscute pe aceasta cale.
Am 57 de ani, inaltime 171cm, greutate 78kg, nu consum alcool, nu fumez, fac la 2 zile exercitii fizice cu greutati( 6 – 40 kg). Sunt economist. Ultimile analize pe care le-am facut(februarie 2010) au iesit in limitele admise, cu urmatoarele exceptii: acid uric seric: 7,13 fata de 3,4 – 7,0mg/dL; Colesterol seric total: 244, fata de 0 – 199mg/dL; VSH: 31, fata de 2 – 6 mm/ora. Nu mi s-au depistat probeme de natura urologica, hepatica sau de metabolism.
Revin cu descrierea problemei care ma deranjeaza: Deasupra labei piciorului stang mi-a aparut in urma cu 2 saptamani (fara o cauza de care sa-mi dau seama), o umflatura cu diametrul de 2cm si o inaltime de aproximativ 1cm, cu consistenta dura. Se afla la o distanta de aproximativ 2cm de tibie si 12cm de varful degetului mare. Am dureri destul de mari cand merg si foarte usoare(aproape imperceptibile in repaos). Durerea o simt in zona acestei umflaturi, radiind si in jurul acestei umflaturi pana la articulatiile degetelor. In speranta ca descrierea mea a fost relevanta, astept cu nerabdare opinia Dvs.
Cu respect,
Ion Paraschiv
20.04.2010
Bucuresti
Publicat la data de 20.4.2010, ora 9:10 pm
Buna seara!
Din pacate nu inteleg absolut deloc localizarea anatomica precisa a problemei.
Nu exista o exprimare in cm, din simplul motiv ca reperele sunt relative. Puteti sa-mi precizati localizarea precisa, la nivel de articulatie: calcaneo-cuboidiana, talo-tibiala, talo-neviculara, naviculo-cuneiforma etc etc etc.
Analizele nu sunt absolut deloc relevante.
Astept detalii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.4.2010, ora 8:06 am
Domnule doctor am 43 de ani si sunt din Brasov. Ne este teama ca dupa cum stim cu totii orice minune la noi la romani nu dureaza prea mult. Ar fi foarte bine ca si noi romanii sa avem ceva de valoare si de folos dar ne este teama ca la studiile si cunostintele acumulate de dv v-ar putea rapi occidentul cu usurinta. Domnule doctor ca multi dintre pacientii dv de aici m-am procopsit si eu cu o bursita la genunchiul drept peste rotula si asta cred datorita urmatorilor factori: la inaltimea mea de 1,71 am 107 kg; la serviciu stau 8 ore numai in picioare iar in anii din urma ocazional am montat gresie folosind bineinteles pozitia in genunchi. Am mers la un medic ortoped si mi-a facut o punctie dupa care mi-a spus ca trebuie sa-mi mai injecteze ceva in articulatie. Cautand si ne gasind asa ceva la el in cabinet a scos acul si a aplicat pansamentul si fasa elastica. Eu trebuie sa merg iar dupa doua zile ca s-a adunat iar lichid dar vreau sa cumpar eu si sa am cu mine acel medicament injectabil. Va rog foarte frumos daca puteti si vreti sa-mi spuneti si mie cum se numeste acel medicament injectabil. Va multumesc, cu deosebit respect.
Publicat la data de 21.4.2010, ora 2:58 pm
Stimate pacient,
Eu sunt principial total impotriva injectarii absolut oricarui produs in articulatie.
La ora actuala, in Romania au ajuns “la moda” produse pe baza de acid hialuronic, utilizate intra-articular pentru “lubrifiere” articulara. Au fost si in Vest la moda odata demult, acum renuntandu-se cvasi-total datorita multor complicatii.
Fara sa cunosc cazul D-voastra, intuiesc prezenta unei gonartroze decompensate, absolut fireasca la obezitatea D-voastra (aveti 40 kg in plus…). Esential nu este tratamentul local al genunchiului, ci oprirea rapida a suprasolicitarii lor (normalizarea rapida a greutatii).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.4.2010, ora 8:38 pm
Domnule doctor,ma numesc Ioana sunt din iasi si am 33 de ani.In luna noiembrie(am sarit c-am de la 2 metri) am fost diagnosticata cu fractura de calcaneu cu deplasare apoi operata, mi s-au pus brose care mi s-au scos dupa o luna, doua luni am purtat ap.gipsat.am facut kinetoterapie si fizioterapie…dar ce ma nelinisteste pe mine e faptul dupa 5 luni de la operatie am dureri f mari la mers …daca calc pe o piatra si se inclina laba piciorului pe o parte sau pe alta ma doare ingozitor.intrebarea mea e : Cat credeti ca dureaza recuperarea mea?E posibil sa raman cu un handicap?
Publicat la data de 22.4.2010, ora 8:22 am
Buna ziua!
Prognosticul functional al fracturilor calcaneene articulare deplasate este unul grav, asa cum ati constatat deja, datorita afectarii majore a articulatiei subtaliene, cea care determina adaptarea la neregularitatile solului (si pe care o descrieti excelent: “”daca calc pe o piatra si se inclina laba piciorului pe o parte sau pe alta ma doare ingozitor”").
Acesta este motivul pentru care tratamentul modern al acestui tip de fractura necesita reducere deschisa chirurgicala, osteosinteza cu placa speciala si suruburi, care sa poata permite o imobilizare gipsata de maximum 2 saptamani si reluarea kineto-terapiei si a mersului inca din saptamana a 5-a post-operator. Orice tratament care nu respecta aceste precepte moderne este urmat de consecintele functionale grave pe care le descrieti.
In aceste cazuri, precum cel al D-voastra, este vorba despre afectarea grava a articulatiei sub-taliene posterioare, care nu mai functioneaza corect si sufera un proces de degenerare (artroza).
Vom putea stabili o atitudine numai dupa studiul intregului dosar radiologic s dupa consultul clinic direct.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.4.2010, ora 3:04 pm
Buna ziua,in urma cu 2 saptamani am cazut de la o inaltime de aproximativ 2 metri.In urma cazaturii,mi s-a deplasat si rotula,apoi genunchiul s-a umflat foarte tare.Am fost la clinica Foisor,mi s-a spus ca am entorsa,s saptamani repaus total si atela ghipsata.Dupa doua saptamani,mi s-a scos ghipsul,dar genunchiul este tot umflat,nu il pot indoi,durerea este ingozitoare cand merg.Ce ma sfatuiti?Multumesc
Publicat la data de 22.4.2010, ora 4:13 pm
Buna ziua!
Va sfatuiesc sa procedati la o reevaluare clinica a genunchiului.
Prezenta durerilor, a edemului, tumefierii articulare si dificultatilor de mers, arata seriozitatea problemei. Poate fi o entorsa dar, data fiind intensitatea mare a traumatismului initial, poate exista si o afectare mai grava.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 25.4.2010, ora 11:48 pm
Buna seara!
In data de 17 martie am suferit o entorsa la glezna, la piciorul stang. S-a intamplat in urma unei lovituri a gleznei cu mingea, si eu fiind in alergare, am calcat stamb, auzindu-se si o troznitura. Imediat s-a umflat( in exterior), entorsa producandu-se din exterior spre interior. Dupa o ora am fost la urgente.Mi s-a facut o radiografie, doctorul rezident mi-a spus ca nu am nimic fracturat, nu mi-a pus piciorul in ghips a spus sa i-mi pun o fasa elastica ziua, iar noaptea sa o dau jos, asta timp de doua saptamani. Mi-a mai spus, daca in 5 zile nu se dezumfla deloc sa revin. Dupa 5 zile s-a mai dezumflat dar era foarte invinetit. In tot acest timp mergeam cu carje, cum de altfel si azi merg cu o carja. Dupa o saptamana jumatate am fost la un alt Dr. Ortoped care mi-a spus sa folosesc lioton gel si sa mai fac repaus.Timp de trei saptamani jumate am mers cu carje fara sa calc pe picior. Acum de doua saptamani fac fizioterapie, piciorul s-a dezumflat, dar nu pot sa fac flexie doar pana la 90 de grade, simt ca ma strange ceva sub maleola din interior,unde si ma doare, extensie pot sa fac normal. Acum merg cu o carja, pot si fara, dar asa mi-a recomandat fizioterapeutul, calc fara sa indoi piciorul din glezna. Mi s-a recomandat sa fac RMN. In 21 aprilie am facut RMN care are rezultatul : arie de edem osos la nivelul astragalului si calcaneului; edem la nivelul tendonului tibial posterior; condropatie la nivelul fatetei articulare astragalului cu calcaneul. Concluzie: traumatism osos recent astragalo-calcaneean cu afectarea cartilajului local.
Spuneti-mi va rog este grav, ce este facut in continuare pentru a ma insanatosii.
Va multumesc!
Publicat la data de 26.4.2010, ora 8:06 pm
Buna seara!
RMN-ul este absolut nesatisfacator la nivelul gleznei, motiv pentru care este inlocuit, in tarile civilizate, cu Computer-Tomograful.
Probabil este vorba despre o fractura talamica a calcaneului.
Trebuie sa va consult clinic si sa studiem un Computer tomograf facut pentru incidente specifice suprafetei subtaliene posterioare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.4.2010, ora 10:16 pm
Buna seara!
Va multumesc foarte mult pentru raspuns. As venii cu mare placere la un consult, dar sunt din Timisoara. Fac in continuare fizioterapie, port orteza si fac repaus cat mai mult, asa mi s-a recomandat. Sper sa fie bine.
Va multumesc.
Publicat la data de 26.4.2010, ora 10:40 pm
Buna seara!
Optiunea va apartine, insa trebuie sa fiti constient ca exista anumite manopere care pot fi utile acum si nicidecum mai tarziu, cand nu vom trata decat sechelele acestor traumatisme, prin procedee invalidante articular.
Nu stiu ce utilitate poate avea o orteza pentru o problema a articulatiei sub-taliene sau chiar a talusului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.4.2010, ora 2:44 pm
Buna ziua , ma numesc GHIBUSI LILIANA socrul meu a fost operat acum 18 ani de ruptura de menisc , iar astazi cand sa trezit avea genunchil unflat si nu poate intinde piciorul ,va rog daca ati putea sa imi spuneti ce putem face .Va multumesc
Publicat la data de 26.4.2010, ora 8:04 pm
Buna seara!
Eu personal ma ocup doar de Chirurgia Gleznei si a Piciorului (popular-arhaic, “labei” piciorului), prin urmare nu va pot ajuta direct pentru o problema a genunchiului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 27.4.2010, ora 5:36 pm
Buna ziua!Vroiam sa va intreb daca exista vreo operatie care sa ma ajute sa scap de paranteze.
Publicat la data de 27.4.2010, ora 8:36 pm
Buna seara!
Probabil va referiti la afectiunea “genu-varum”.
Interventiile practicate pentru aceasta afectiune au doar un caracter functional si nu unul estetic. Se practica in caz de gonartroza (artroza genunchiului) si premit re-axarea coapsei si gambei pentru o armonizare a presiunilor la nivelul genunchiului.
In lipsa unor tulburari functionale, practicarea acestei interventii poate produce complicatii serioase, motiv pentru care este evitata de cvasi-totalitatea ortopezilor din lume.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 28.4.2010, ora 11:35 am
buna ziua am o fetita de 1 an si 8 luni si a fost diagnosticata in urma cu o zi mai intai la internarea in spital de un medic cu picior congenital convex, iar dupa internare la vizita un alt medic ia pus un alt diagnostic de picior talus valus congenita si mi a zis ca sa asteptam timpul sa decida daca se face bine s au nu…va rog sa mi spuneti daca sa accept parerea acestui medic s au sa mai fac si alte investigatii si ce mi puteti spune despre aceasta boala
multumesc
Publicat la data de 28.4.2010, ora 2:17 pm
Buna ziua!
Piciorul convex congenital este un diagnostic grav, ce necesita operatie in primele saptamani de viata.
In rest, un picior plat este un diagnostic banal, ce nu necesita nici un tratament.
Eu va sfatuiesc sa nu faceti operatia oriunde si oricum, fara a cere sfatul celor mai buni specialisti in domeniu.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.4.2010, ora 6:42 am
Buna ziua!am fost diagnosticat cu ruptura de tendon la piciorul stang ati putea sa ma informati ce ar trebui sa fac si cam cat ar dura recuperarea ? va multumesc anticipat
Publicat la data de 29.4.2010, ora 9:45 am
Buna ziua!
La ce tendon va referiti: calcanean, tibial anterior, tibial posterior, flexor hallucis longus, fibulari etc etc??? Exista multe tendoane la nivelul piciorului si fiecare are un tratament prfect codificat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.4.2010, ora 5:21 pm
Buna ziua! Am 55 de ani ,1.70cm si acum 2 zile mi a intrat un cui in lateralul calcaiului.am reusit sa l scot,mi a curs mult sange dar mi s a umflat piciorul.nu am puroi in locul lovit,pot sa calc cat de cat pe el.ce pot sa fac sa nu mai fie umflat? VA multumesc
Publicat la data de 30.4.2010, ora 3:29 pm
Stimate Domn,
Plagile la acest nivel sunt periculoase si trebuie tratate cu toata raspunderea.
Persistenta edemului este datorata sindromului inflamator, dupa patrunderea unui corp strain la acel nivel.
Nu este indicat sa neglijati, consecintele putand fi serioase.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 30.4.2010, ora 2:55 pm
Buna ziua! Am 26 de ani si in urma cu 3 saptamani in timpul unui meci de fotbal am simtit gamba cum “fuge” inainte din genunchi. Nu s-a umflat genunchiul, dar au fost vreo 2 zile de durere. Acum nu doare decat la flexie si extensie maxima, dar o durere surda nu foarte accentuata. Merg zilnic cu bicicleta fara probleme. Care ligamente ar putea fi afectate si cat de grav poate fi?
Va multumesc.
O zi frumoasa.
Publicat la data de 30.4.2010, ora 3:27 pm
Buna ziua!
Pentru a cuantifica gravitatea problemei este strict necesar un consult clinic (examinare directa) la ortoped.
Poate fi ceva banal, insa o instabilitate poate fi datorata rupturii ligamentului incrucisat anterior, ce necesita interventie chirurgicala de reconstructie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 30.4.2010, ora 7:32 pm
buna ziua.in urma cu aprox 2 luni am avut un accident de masina,am fost tarat pe capota unei masini de unde am cazut pe calcaiul stang,in urma radiografiei facute imediat dupa accident nu a rezultat ca ar fii rupt nimik,diagnosticul pus contuzie .am stat cu o atela ghipsata 10 zile ,dar de atunci am probleme vizibile la mers si dureri in timpul mersului de calcai.dupa ce ma incalzesc durerea dispare in mare parte,ce ma sfatuiti ?va multumesc anticipat pt raspuns
Publicat la data de 2.5.2010, ora 8:53 am
Buna ziua!
Exista fracturi ale calcaneuluim, talusului, navicularului si alte leziuni care pot fi greu diagnosticate prin radiografii “de serie”.
Un consult clinic detaliat, impreuna cu eventuale radiografii “tintite” pot elucida problema.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 30.4.2010, ora 9:55 pm
Buna seara!
Am 22 ani si de la nastere am luxatie congenitala de sold drept ,A am fost operata la varsta de 1 an si jumatate si 7 ani dar rezultatele nu au fost deloc satisfacatoare. anul acesta mi-as dori sa ma operez si sa imi pun o proteza la sold, dar alta era nelamurirea…as fi dorit sa aflu daca pot sa merg pe bicicleta medicinala si banda sau alte aparate de fitness?stiu ca dumneavostra nu aveti specializare pe sold dar macar sa imi dati un sfat .
Va multumesc mult si astept un raspuns de la dumneavoastra.
Mihaela S
Publicat la data de 2.5.2010, ora 8:59 am
Buna ziua!
Sfatul meu este sa cumpaniti foarte bine decizia de a recurge la varsta D-voastra la protezarea soldului.
Nu stiu daca aveti cunostinta despre probleme si complicatiile consecutive acestei interventii, despre uzura normala a componentelor si “boala de particule” etc etc.
Eu v-as sfatui sa amanati interventia macar vreo 20 de ani.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.5.2010, ora 8:41 pm
Buna seara!. Acum 6 saptamani am cazut din pom de la o distanta 2m si m-am ales cu o fractura la calcaneu fara deplasare ,mi-a scos astazi gipsul iar doctorul mi-a recomandat sa nu pun piciorul jos inca 30 de zile dar sa ma duc la consult dupa 2 saptamani . As vrea sa stiu exista posibilitatea ca dupa aceste 30 de zile sa pot sa merg si daca pot face recuperare in acesta perioada sau dupa trecerea celor 30 de zile.As vrea sa merg la Baile Felix pentru tratament. VA MULTUMESC,si astept un sfat de la dumneavoastra !
Publicat la data de 2.5.2010, ora 8:57 am
Buna ziua!
Raspunsul depinde strict de tipul fracturii initiale si de starea radiologica si clinica actuala. Aceasta trebuie apreciata printr-un examen clinic atent si o evaluare radiologica corespunzatoare.
In principiu, la 6 saptamani puteti debuta kineto-terapia, insa trebuie prcaticata de catre un kineto-terapeut cu experienta in recuperarea dupa fracturile calcaneului (nu masaj, nu proceduri electrice sau alte proceduri, ci recuperarea progresiva a miscarilor articulare si reluarea progresiva a mersului).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.5.2010, ora 8:39 am
Buna ziua.
De cca. o luna, de cand mi-am reluat activitatea cotidiana ( mentionez ca am suferit o interventie chirurgicala la nivelul capului – o tumoare cerebrala – motiv pentru care am stat la domiciliu 10 luni ) , revin acasa cu picioarele foarte umflate la nivelul labelor in sus spre tibie. Recunosc, faptul ca, desi am cateva kilograme in plus, imi place sa ma cocot pe tocuri.
Datorita jobului, stau 8 ore pe scaun. Poate fi un motiv? Sau kilogramelor in plus?
Un istoric exista. In urma cu 21 ani, in studentie, am suferit o fractura la nivelul labei drepte dar am refuzat sa tin gipsul 30 de zile din motive care au tinut de scoala, motiv pentru care gamba a ramas mai groasa datorita sudurii oaselor. Acum, datorita acestor umflaturi, am picioarele ca niste butuci.
Non vizual,imi puteti spune ce ar trebui sa fac? Imi puteti recomanda un unguent sau un ceai care ar remedia aceasta problema.
Cu deosebita stima
Ilinca Georgescu
Publicat la data de 2.5.2010, ora 3:01 pm
Stimata Doamna,
Problema D-voastra nu tine de Ortopedie-Traumatologie.
Edemul membrului pelvin bilateral poate fi cauzat de o problema vasculara (insuficienta venoasa periferica), cardiaca, renala, hepatica, metabolica, hematologica, sau pur si sumplu legata de obezitate, lipsa miscarii si lipsa “pompei musculare” care asigura partial reintoarcerea venoasa.
Consultati mai intai un specialist in boli interne, un chirurg vascular si apoi va puteti gandi la un tratament al edemului periferic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.5.2010, ora 12:48 pm
Bună ziua!
Aşi vrea să ştiu care sunt cele mai noi tehnici chirurgicale folosite in fracturile de tibie şi peroneu operate…. Care sunt metodele cele mai folosite????
Vă mulţumesc!!!!!!
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 2.5.2010, ora 7:27 pm
Buna seara!
La ce fel de tip de fractura va referiti: platou tibial, platoul spinelor, diafiza proximala, diafiza mediala, diafiza distala, pilon tibial, maleolare?? Exista sute de tipuri de fracturi ale gambei, avand tratamente profund diferite, de la tije centromedulare zavorate si pana la placi blocate, de la placi insurubate normale si pana la unele personalizate, si lista poate cuprinde cateva mii de proceduri.
Mi-ar trebui cateva sute de pagini pentru a raspunde, macar partial, intrebarii D-voastra.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.5.2010, ora 5:10 pm
Buna ziua!
Am 24 de ani,sunt din Suceava si am o problema cu unghiile incarnate.Am fost operat acum 6 luni la 3 degete de la piciorul stang,si acum 3 ani la piciorul drept,dar au recedivat.In prezent la piciorul drept am granulom la degetul mare si un deget mic.La celelalte degete sunt in faza incipienta.As dori o parere de specialitate in ce priveste interventia cu fenol,deoarece medicii locali nu detin aceste informatii sau o recomandare pentru o alta varianta.Am auzit si de 3 to spange,dar parerile sunt impartite si nu stiu cum sa procedez.
Va multumesc anticipat si astept cu mare interes raspunsul dumneavoastra.
Publicat la data de 2.5.2010, ora 7:32 pm
Buna ziua!
Eu sunt total impotriva tratamentului radical de matricectomie, fie ea realizata cu fenol, laser, cauterizare sau chiuretare.
Prima cauza a unghiei incarnate este necunoasterea modalitatii corecte de igiena a unghiei, la care se pot adauga factori constitutionali, unii care tin de incaltaminte etc etc.
Pana la interventie exista o serie importanta de tratamente preliminare, precum cele mentionate de D-voastra.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.5.2010, ora 6:20 pm
Dar de ce aceasta operatie de sold se face dupa varsta de 40 de ani? iar daca as vrea sa fac miscare as putea macar sa merg pe bicicleta medicinala ?
Multumesc mult pentru sfaturi!
Mihaela S
Publicat la data de 2.5.2010, ora 7:46 pm
Buna seara!
Ptoteza de sold este o piesa mecanica, similara unui pivot auto. ca orice piesa mecanica, are o uzura mecanica, uzura mai accentuata la tineri si persoane active. Aceasta uzura determina aparitia “bolii de particule”, respectiv crearea de granuloame locale de corp strain, ce produc expulzarea protezei si necesitatea unei reinterventii, prin care se introduce o proteza mai lunga, dar cu i durata de utilizare mult mai scurta.
Global, puteti beneficia de proteza in jur de 15-20 de ani, dupa care veti ramane cu un sold balant, fara vreo solutie terapeutica.
Acesta este motivul pentru care, in tarile civilizate, pacientii tineri sunt extrem de bine informati asupra riscurilor consecutive protezei de sold.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.5.2010, ora 10:13 pm
Buna seara!
Aveti dreptate,este cam riscant sa recurg acum la aceasta operatie deoarece ar putea recidiva, si as tine-o numai in interventii chirurgicale.Multumesc inca o data pentru informatii .
Cu multumiri ,
Mihaela S.
Publicat la data de 2.5.2010, ora 10:36 pm
Buna seara!Imi permit sa va deranjez cu o intrebare…Acum 3 saptamani am suferit o fractura bimaleolara operata…Momentan am glezna imobilizata cu o cizma gipsata,urmeaza sa fac o radiografie pentru ca in data de 12 mai sa merg la consultatie…Insa ceea ce ma ingrijoreaza este faptul ca in jurul celor 2 incizii am senzatia de caldura si de usturime!As vrea sa stiu in ce masura pot fi semne ale sindromului inflamator…
In speranta ca veti raspunde intrebarii mele,va multumesc anticipat!
Publicat la data de 3.5.2010, ora 3:21 pm
Buna ziua!
Daca resimtiti ceva ciudat la nivelul locului operatiei, este bine sa semnalati asta rapid chirurgului care v-a operat.
Poate fi o simpla senzatie, dar trebuie sa evitam orice posibila complicatie printr-un consult la specialist.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.5.2010, ora 12:36 am
Buna Seara! De mai bine o luna am mari dureri in spatele genunchiului drept (tendoane),am fost la medic,am facut radiodrafii genunchi,coloana,si RMN dupa un tratament cu ketoprofen,diclofenac,unguent fastum gel(tratapent 10 zile fara rezultat-dureri aceleasi) RMN spune asa :Fara colectii intraarticulare.
Menisc extern cu aspect discoid, fara semne de degenerare sau ruptura.
Menisc intern normal.
Ligament incrucisat anterior cu modificari de semnal in interior si traiect concav anterior, fara semne de
ruptura completa.
Ligament incrucisat posterior si colaterale normale.
Mici neregularitati ale cartilajului articular: la nivelul compartimentului intern, pe condilul femural intern,
posterior si in articulatia femuro-patelara, pe versantul medial patelar.
Fara linii de fractura sau formatiuni tumorale.
Concluzii:
Menisc extern discoid.
Intindere ligament incrucisat anterior.
Condromalacie condil femural intern si patelara.
Nu stiu practic ce am,durerea ma doboara si va cer parerea,ca o concluzie,eventual alt tratament pentru a scapa de dureri si a merge normal.
Mii de multumiri anticipate si tot ce va doriti!
Publicat la data de 3.5.2010, ora 3:23 pm
Buna ziua!
Diagnosticul depinde in proportie de 99% de examenul clinic si nu de rezultatul scris al RMN-ului.
Doar ortopedul poate interpreta fiabil imaginile RMN, pe baza examenului clinic, in functie si de sex, varsta, greutate, ocupatie, antecedente traumatice si de alta natura.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.5.2010, ora 6:27 am
Multumesc de raspuns.As dori sa stiu mai exact ce fel de tratament aplicati dumneavoastra in acest caz si cam ce perioada ar dura,si care ar fi costurile aproximative.Am incercat sa accesez pagina dumneavoastra,dar nu se incarca.
Va multumesc!
Publicat la data de 3.5.2010, ora 12:48 pm
Buna ziua!
In ultimele 48 ore au fost niste probleme tehnice ale server-ului.
Acum puteti accesa paginile site-ului meu fara probleme.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.5.2010, ora 7:12 pm
Buna seara,as dori sa-mi spuneti mai exact ce fel de tratament imi recomandai dumneavoastra in cazul unghiilor incarnate pentru ca pe site-ul dumneavoastra nu am gasit aceste informatii!Sau mai bine zis ce recomandare imi faceti in aceasta privinta.
Va multumesc mult!
Publicat la data de 4.5.2010, ora 3:14 pm
Buna ziua!
Esential este procesul de invatare a toaletei corecte a unghiei, in lipsa caruia unghia se incarneaza.
Daca deja exista o suferinta, se poate trata prin metode podologice, iar chirurgul va face doar gestul minim, de toaleta chirurgicala minima.
Antibioticul este interzis (si inutil), operatia de “smulgere” a unghiei una barbara si invechita, iar matricectomia prin fenolizare, cauterizare sau laser produce sechele si complicatii grave.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.5.2010, ora 9:09 pm
buna seara . baietelul meu de 11 ani are sub glezne ca niste oase crescute ce poate fi ? [ picior tal val ? ] , are degetele la maini foarte ,, elastice ,, nu il dor picioarele , doar incaltamintea il deranjeaza……….. va multumesc.
Publicat la data de 4.5.2010, ora 3:17 pm
Buna ziua!
Nu prea inteleg mare lucru din descrierea D-voastra, dar trebuie sa intelegeti ca nu poate fi vorba despre “niste oase crescute”.
In principiu nu este nimic grav, dar asta nu exclude posibilitatea unei vizite la ortoped.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 4.5.2010, ora 3:51 pm
Buna ziua dle doctor,
Rugamintea mea catre dumneavoastra este de a-mi raspunde la o intrebare. Nu de putine ori, indiferent de cum sunt incaltata cu toc sau fara imi vin picoarele intr-o parte, bineinteles ca se umfla glezna, dau cu unguente. Este normal sa raman cu gleznele umflate mereu, daca nu exagerez mi se pare ca osul s-a deplasat in spate, am o umflatura in fata iar cand o pipai simt ligamete incalecate. Nu retin apa, am incercat ceaiuri de picioare umflate si nimic.
Spuneti-mi va rog ce fac, trebuie operatie?
In speranta unui raspuns multumesc anticipat!
Publicat la data de 6.5.2010, ora 10:55 am
Stimata Doamna,
Va rog sa ma scuzati, dar nu inteleg mai nimic din relatarea D-voastra.
Nu inteleg, ati avut traumatisme la nivelul gleznei??
Edemele periferice descrise de D-voastra (“gleznele umflate mereu”) au, de obicei, o cauza cardiaca, renala, hepatica, metabolica, reumatologica, hematologica, vasculara (arteriala, venoasa, limfatica) sau alte sute de cauze.
Nu ati precizat nimic despre varsta, greutate, status ocupational si sportiv si toate antecedentele.
Data fiind bilateralitatea edemelor, este indicat sa incepeti cu un consult de boli interne, si abia mai apoi la un Chirurg Vascular.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.5.2010, ora 9:34 am
Buna ziua,
Avind o problema medicala cu baiatul meu de 15 ani am gasit printre cele scrise de dumneavoastra cite ceva despre algodistrofia Sudeck lucru care m-a facut sa va cer sfatul.
Pe scurt iata istoricul: pe la jumatatea lunii februarie baiatul meu a suferit o luxatie de cot cu fractura de condil la Poiana Brasov. Am ajuns la Spitalul de Pediatrie unde i-a fost redusa luxatia si pusa mina in ghips, iar peste doua zile ne am prezentat la Spitalul de Pediatrie din Pitesti unde a fost repusa mina in ghips intr-o pozitie in care fragmentul de os se afla foarte aproape de zona din care se desprinsese. A fost urmarita evolutia de dl dr Popa Emil in care am toata increderea. Dupa 4 saptamini a fost scos ghipsul si la recomandarea domnului doctor am inceput recuperarea cu un profesor de kinetoterapie deoarece nu putea sa indrepte mina suficient.
Faptul ca rezultatele nu erau satisfacatoare, si zona in care avusese fractura de condil este inca umflata, la sfatul medicului de familie m-am prezentat la un medic reumatolog, care, in urma radiografiei la diagnosticat cu artroza incipienta http://picasaweb.google.com/sfane67/Radiografii#
si a recomandat fizioterapie si kinetoterapie.
Temerea mea este sa nu ne aflam pe un drum gresit, lucru care m-a facut sa va cer si sfatul dumneavoastra.
Publicat la data de 6.5.2010, ora 10:46 am
Buna ziua!
Luxatia de cot reprezinta un diagnostic grav, cu prognostic functional rezervat.
Se imobilizeaza in gips maximum 2-3 saptamani, dupa care se incepe kineto-terapia sustinuta, tocmai pentru a evita redoarea (ankiloza) cotului.
In situatia de fata singura optiune este kineto-terapia, care va duce catre cvasi-normalizarea miscarilor articulare. Daca nu veti obtine o buna mobilitate in aceste saptamani, va fi prea tarziu si va ramane cu o ankiloza partiala a cotului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.5.2010, ora 3:04 pm
Va multumesc pentru amabilitate si sfat.
Publicat la data de 6.5.2010, ora 2:39 pm
Buna ziua,
Ma numesc Mihaela, sunt din Ploiesti, am 43 ani si am probleme cu monturile, in special la piciorul drept care este mai pronuntat si dureros.
Intrebarea este daca ma pot opera in cazul in care sunt diagnosticata din anul 2003 cu overlap hepatita autoimuna si ciroza biliara primitiva.
Cu respect.
Publicat la data de 6.5.2010, ora 3:43 pm
Buna ziua!
Raspunsul la intrebarea D-voastra nu depinde de chirurg, cat de anestezist, dupa consult interdisciplinar impreuna cu medicul internist care va supravegheaza.
Trebuie sa aveti parametri normali de coagulare, in lipsa carora operatia devine nerezonabila si de nerecomandat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.5.2010, ora 11:10 am
Buna ziua,
Sunt din Jud. Maramures,am 22 de ani si am monturi.Ma gandesc ca in viitorul apropiat sa imi fac si eu o operatie si as vrea sa stiu care sunt pasii pentru o eventuala operatie de monturi.Totodata am observat ca aveti o extensie la Cluj(in cazul meu ar fi mai convenabil tinand cont de deplasare),daca se poate sa-mi spuneti si ce costuri implica operatiile si recuperarea.Va multumesc!
Publicat la data de 8.5.2010, ora 2:09 pm
Buna ziua!
Eu operez doar in Bucuresti, in cel mai modern bloc operator din Romania.
Pretul operatiei, care figureaza si pe site, variaza intre 1.500 si 4.200 RON.
Demersurile incep prin programarea consultatiei preliminare la tel. 0722.302.316.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.5.2010, ora 11:57 am
Buna ziua domnule Doctor,
Am citit toate informatiile posibile si am inteles ca pentru o interventie la un picior(monturi avansate cu deformarea celui de-al doilea deget) ,costul este de aprozimativ 4600 ron,deci ambele picioare 9200 mai mult sau mai putin depinzand de complexitatea operatiilor.
Intrebare:Casa de Asigurari de Sanatate nu deconteaza nimic pentru astfel de operatii?(lucrez de 31 de ani si platesc lunar contributie si nu am beneficiat de nimic pana acum).
Va multumesc anticipat.
Publicat la data de 8.5.2010, ora 2:10 pm
Buna ziua!
Pentru moment costurile sunt suportate 100% de catre pacient, Casa de Asigurari nefiind de acord cu decontarea acestor cheltuieli.
Demersurile incep prin programarea consultatiei preliminare la tel. 0722.302.316.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 11.5.2010, ora 5:16 pm
am fost diagnosticata cu talalgie la o clinica din bucuresti si urmez un tratament cu curent diadinamic,ionogalvanizare,ultrasunete si parafina.nu am observat nici o ameliorare.ma puteti ajuta?.
Publicat la data de 11.5.2010, ora 8:53 pm
Buna ziua!
De fapt talalgia nu este un diagnostic in sine, ci un simptom.
Cauzele talalgiei sunt multiple, si ele trebuiesc diagnosticate printr-o examinare clinica atenta si competenta.
Procedurile mentionate sunt, in 99% din cazuri, perfect inutile.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.5.2010, ora 6:28 pm
Buna ziua domnule doctor!Revin cu rugamintea de a mi oferi unele informatii..Acum cateva zile mi/a fost scoasa cizma gipsata dupa 1 luna in urma unei fracturi bimaleolare operate.Medicul spune ca fractura se vindeca normal si mi/a recomandat sedinte de recuperare..Problema mea este ca am glezna foarte inflamata iar medicul mi/a recomandat doar bai cu apa calda!Intrebarea mea este ce pot face pana cand medicul de la recuperare isi va da acordul ca pot incepe sedintele.De fapt acordul il am,doar ca cei de la recuperare inca nu au luat legatura cu mine!Aici asa e procedura…astepti sa te cheme ei!Iar eu nu prea mai am rabdare…sa stai fara sa muncesti in strainatate te aduce aproape de pragul disperarii!Vreau sa fac lucrurile bine ptr a nu avea probleme pe viitor.Multumesc mult pentru timpul acordat si mult succes in ceea ce faceti!E bine sa stii ca cineva te asculta si iti da sfaturi..Multumesc inca o data !
Publicat la data de 15.5.2010, ora 7:27 am
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- nu exista o procedura standard de recuperare, aceasta depinzand de fractura initiala, de operatie, de post-operator, de scoala chirurgului si de alti zeci de factori;
- in cazul in care glezna este inca “inflamata” nu v-as recomanda bai calde;
- este preferabil sa nu faceti gesturi necugetate: sa nu mergeti cu sprijin pe piciorul operat, sa nu aplicati orice substanta local etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.5.2010, ora 6:50 pm
Buna
Am 16 ani si acum 2 saptamani am facut o entorsa la genunchi (am mers cu bicicleta si m-i asa bagat o fata in fata si am pus piciorul jos intro pozitie gresita)
primele 2 zile mia fost umflat dupa 2 zile am putut sa sar pe el cu o durere mica, dupa o saptamana am fost la doctorul ortopedic si ma consultat un pic si mi-a pus picioru in ghips fara sa-mi faca raza (sal tin 3 saptamani si la 10 zile sa vin sal schimb)doctorul a zis k am ruptura de ligament colateral (nu sunt eu expert da din cate stiu la ruptura nu pot sa calc pe genunchi si + ca nu se pune nimica in ghips fara film)
Si vreau sa stiu dak aceasta genunchiera este buna pt genunchi http://www.agpinvest.ro/genunchiera_orteza_cu_sustinere_laterala_semirigida-22195.p.html
Publicat la data de 17.5.2010, ora 3:03 pm
Buna ziua!
Leziunea ligamentului colateral nu necesita imobilizare gipsata, ci tratament functional.
Nu inteleg la ce “raza” si “film” va referiti, la raza laser, adica laser-terapie??
Orteza la care va referiti nu are nici o utlitate in cazul D-voastra.
Singurul lucru de care aveti nevoie este o reevaluare la specialistul ortoped, pentru cuantificarea sechelelor entorsei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.5.2010, ora 9:01 pm
Buna seara D-le doctor,
Ma nunesc Ioana, am 60 ani si vin cu rugamintea de a ma ajuta (sunt disperata) in rezolvarea [problemeie mele.Din 18.02.10, am fosdt diagnosticata cu o hernie de disc (stand la pat 2 luni,numai asa puteam), am facut tratament cu antiinflamatoare si calmante: movalis,ketonal supozitoare,clorzoxazon tb.tramadol,carbamazepina, finalgon unguent, apoi genitutazona unguent.Du 2 luni, m-au lasat durerile povocate de hernie, dar a inceput un alt calvar in sensul ca a inceput sa mi se umfle laba piciorului si nu mi-a trecut nici in momentul de fata, ba mai mult mi se umfla tot mai tare si a inceput sa urce putin si pe picior in sus.Din aceasta cauza sunt f. tresata, fiindca nu ma pot incalta si de mers merg doar schiopatand si nu foarte mult fiindca ma doare mai ales la baza degetelor si la incheietura piciorului.Am fost la neurolog, fizioterapeut, ortoped, dar……??!!nici o imbunatatire.Am facut radiografie la picior:dg. “mici exostoze calcaneu BSTG,spatiu articular tibio-astragalian respectat.” “antepicior str.:osteoporoza difuza fara alte modificari evidente radiologic” Ortopedul mi-a pus ca dg. Sindromul Srideck-Lendu, ca tratament mi-a dat : calcitonim si detralex, – dupa o saptamana de tratament, nu simt nici o imbunatatire.Chiar nu mai stiu ce sa fac si cu cine sa ma mai consult. Fac precizarea ca am si o interventie chirurgicala in 14.12 2005, de “carcinom ductal infiltrativ” la sanul stg., am chimioterapie si radioterapie, dar din acest p.d.v. nu am probleme, sunt bine..Toata speranta si nadejdea imi este in dvs. fiindca sincer chiar nu mai stiu ce sa fac, am inceput sa am stari de depresie din aceasta cauza (eu fiind o fire ff. activa, va imaginati ce inseamna sa nu ma pot deplasa) Va multumesc din suflet si astept raspunsul dvs.
Cu multa stima si respect Ioana S.
Publicat la data de 17.5.2010, ora 3:05 pm
Stimata Doamna,
Problema D-voastra se pare ca este una ce tine de Chirurgie Vasculara, respectiv o insuficeinta venoasa periferica sau o compresiune limfatica.
Prin urmare, consultati un specialist in Chirurgie Vasculara.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.5.2010, ora 3:21 pm
Buna ziua domnule doctor
eu ma refeream sa-mi faca o radiografie sa vada dak am ceva ruptura etc si dupaia sa-mil puna in ghips.
si as vrea sa stiu cam ce tip de orteza imi va fi utila?
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 17.5.2010, ora 8:47 pm
Buna seara!
Leziunea ligamentului colateral medial nu se observa pe radiografie, prin urmare este complet inutila.
Examenul clinic direct poate cunatifica aceasta leziune, prin urmare nu este nevoie sub nici o forma de o radiografie inutila.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.5.2010, ora 9:06 pm
buna ziua. in urma cu 10 zile m -am operat de fractura de calcaneu, practicandu-se reducerea deschisa a fracturii , reconstructie cu grefa structurata si morcelata din creasta iliaca si fixare cu placa si suruburi. musculatura de pe piciorul respectiv e flasca si diminuata cu 3 cm . cum o pot recupera , prin ce exercitii ? am voie sa misc articulatia gleznei? multumesc
Publicat la data de 17.5.2010, ora 10:57 pm
Buna ziua!
Pentru a va putea raspunde ar trebui sa am cunostinta de situatia initiala, de radiografiile pre-si postoperatorii, de tipul de operatie practicat si de foarte multe asemenea detalii.
Acum sunteti imobilizat in gips??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.5.2010, ora 9:53 pm
Buna seara domnule doctor!
sunt mama unui baietel de 6 ani si as vre sa stiu daca va ocupati si de copii.daca da ,as dori sa-mi spuneti daca platfusul la virsta aceasta mai puteti face ceva, deoarece,toate incaltarile sunt deformate in interior,Si ii obosesc picioarele.Daca sunteti amabil sa-mi spuneti cind pot face o programare la dumneavoastra,si cit costa consultatia.VA MULTUMESC.
Publicat la data de 17.5.2010, ora 10:53 pm
Buna ziua!
Piciorul plat este atat de putin important la aceasta varsta, incat practic nu exista ca patologie si nu exista absolut nici un tratament util.
Daca doriti, va pot consulta fara probleme copilul, ma ocup de aceasta patologie la copil.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.5.2010, ora 5:58 am
va multumesc
Publicat la data de 18.5.2010, ora 11:09 am
Buna ziua!
Numele meu este Geanina, mama unui baietel de 2 ani si 8 luni care a fost diagnosticat cu picior plat bilateral in prima faza iar dupa aprox. 30 zile cu picior tal valg bilateral. Am primit ca si tratament ghete ortopedice cu caramb tare si inalt, margine interioara dreapta pe care a trebuit sa le poarte timp de 30 zile si apoi sa ne prezentam la control. La control ni s-a spus ca piciorul merge spre vindecare si mai trebuie sa purtam timp de 2 luni ghetele ortopedice+ talonete plantare+kinetoterapie. Intrebarea mea era daca ghetele ortopedice sunt indicate, sau este suficienta kinetoterapia? Multumesc frumos!
O zi buna!
Publicat la data de 18.5.2010, ora 2:32 pm
Buna ziua!
fara sa va consult nu pot emite un aviz competent.
Tot ceea ce va pot spune este ca, la aceasta varsta, piciorul plat este unul benign si nu necesita absolut nici un tratament, nici ghete, nici talonete si nici kineto-terapie (contrar celor practicate in Romania, unde nivelul stiintific in acest domeniu este ramas in urma cu vreo 40 de ani fata de Occident).
Nu trebuie sa faceti absolut nimic!!
Este adevarat ca necesita totusi un diagnostic de finete, pentru a putea inlatura anumite cauze organice ale piciorului plat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.5.2010, ora 8:49 am
buna ziua,
stimate dl doctor am marea rugaminte de ami raspunde pt fratele meu care acum 3 sap a suferit o infuindare si fractura de platou tibial.a avut loc operatia artroscopic la sf ioan in buc se simte bine doar ca este f traumatizat de faptul ca nu poate calca cu piciorul respectiv plus ca nu stim detalii despre per de recuperare despre tehnici despre locatii
cum ma puteti ajuta cu aceste informatii in sensul de a ne recomanda o clinica f buna deoarece dorim o recuperare rapida pt a incepe activitatea la locul de munca actual.cum ar putea depasi mai rapid aceasta stare de imobilitate deoarece este un om f activ in general..daca o orteza ar ajuta ..si daca pot ramane sechele ne ar interesa desi este un domn de 34 ani si credem noi ca op este reusita va multumesc si v as ramane datoare daca miati trimite pe mail rasp d-voastra
Publicat la data de 19.5.2010, ora 12:31 pm
Buna ziua!
Pentru a va raspunde pe mail trebuie, la randul D-voastra, fie sa-mi scrieti pe mail, fie sa-mi furnizati o adresa de mail.
Este absolut imposibil sa obtineti vreun raspuns de la un alt chirurg decat cel care v-a operat. Doar dansul cunoaste starea initiala, doar dansul stie ce s-a practicat in operatie, rezultatele post-operatorii, etc.
Contactati-l si va va furniza datele necesare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.5.2010, ora 10:45 am
Buna ziua,
Acum cinci zile am observat sub al treilea deget de la piciorul stang o umflatura, rotunda asemeni unei bataturi. Numai ca nu a cedat in nici un fel, am aplicat crema keratolitica-clavos-atunci mi s-a parut ca se mai inmuiase pielea, am dezinfectat locul, ori am dat cu o crema pentru pielea piciorului. Si acum este din nou tare, la palpare se simte un corp tare sub piele, nedureros. Ar putea fi totusi o simpla batatura cu lichid? Ce ma sfatuiti?
mentionez ca la piciorul respectiv montul este mai pronuntat.
va doresc o zi buna
Publicat la data de 19.5.2010, ora 12:28 pm
Buna ziua!
Daca veti studia informatiile de pe site-ul meu
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
veti constata ca este vorba despre o metatarsalgie, adica prima complicatie in evolutia montului, si care apare in toate cazurile, fara exceptie.
Este nu numai inutila, dar si periculoasa atat aplicarea a fel de fel de creme, cat si vreo solutie de tip dermatologic. Problema este una mecanica, iar rezolvarea este, de asemenea, una mecanica, adica re-armonizarea presiunilor mecanice de la nivelul ante-piciorului.
Trebuie sa refuzati cu mare strictete orice injectie de tip cortizonic (infiltratie cu Diprophos) vi s-ar propune la nivelul antepiciorului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.5.2010, ora 12:11 pm
Buna ziua domnule doctor!Ma numesc cristi si sunt din iasi. Acum 6 luni am avut o fractura de calcaneu cu deplasare(extraarticulara) am fost operat si am avut brose care mi s-au scos la o luna.Deci mai exact ruptura a fost la calcai iar pe mine ma doare cand merg, mai ales pe teren accidentat,la laba piciorului.Am facut radiografii si au iesit bune adica osul s-a sudat perfect…in schimb am facut artroza la calcai dar eu nu simt nici o durere acolo cand merg.Sunt disperat pt ca nici doctorul care m-a operat nu stie ce imi provoaca acea durere …intrebarea mea e ce ar trebui sa fac …Aveti idee ce mi-ar putea cauza durerea la mers? Va multumesc!
Publicat la data de 19.5.2010, ora 3:35 pm
Buna ziua!
In cazul D-voastra exista sute de cauze ale durerii resimtite.
Este absolut imposibil de diferentiat o cauza in lipsa unui examen clinic si a intregului dosar radiologic, pre- si post-operator.
De obicei este vorba despre o artroza sub-taliana posterioara pot-traumatica.
Va stau oricand la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.5.2010, ora 5:43 pm
buna ziua
Am fost la doctor care mi-a m iscat piciorul dela genunchi intro parte
mi-a spus k am ruptura de ligament
dar eu am putut sa sar pe picior
la ruptura de ligament colateral pot sa pasesc pe picior?
Publicat la data de 20.5.2010, ora 7:34 am
Buna ziua!
Ruptura de ligament colateral medial este una caracteristica entorsei benigne de genunchi. Permite miscari cvasi-normale si se trateaza functional, fara nici o imoblizare.
Singurul lucru de evitat este sportu,l pe p perioada de minim 6 saptamani, iar foot-ball-ul sa fie reluat dupa minim 2 luni, absolut progresiv.
Prezenta, in aceasta perioada, a unor tulburari functionale, trebuie sa va indrepte catre un control clinic la ortoped.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.5.2010, ora 8:14 pm
Buna ziua domnule doctor! Ieri am cazut pe terenul de fotbal si mi-am prins piciorul drept sub mine. Dupa ce am ajuns acasa am simtit o durere la genunchi in partea laterala a piciorului. Nu prea pot sa indrept piciorul si nici sa il indoi foarte mult. Durerea este suportabila dar simt ca trebuie sa pocneasca ceva ca sa isi dea drumul. Ar trebui sa consult un specialist sau e ceva trecator? Va Multumesc.
Publicat la data de 20.5.2010, ora 7:35 am
Buna ziua!
N-ar fi rau deloc sa consultati un specialist. Poate fi o entorsa benigna sau poate fi o leziune ligamentara sau meniscala.
In absolut toate conditiile ar fi bine sa evitati total foot-ball-ul pe o perioada de minimum 2 luni.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.5.2010, ora 1:33 pm
am fost operata pe data de 5 mai la sp. foisor de prof. dr. mihai popescu de fractura de calcaneu cu infundare talamica ,s-a practicat reducera deschisa a fracturii cu grefa sructurata si morcelata din cresta iliaca,fixare cu placuta si suruburi. nu am voie sa ma sprijin si sa calc 6-8 saptamani pe picior,radiografiile au ramas la spital ,le voi pune pe c.d. cand voi veni la control,pana atunci nu am posibilitatea fiind din provincie . va rog frumos sa-mi spuneti daca am voie sa fac gimnastica cu restul piciorului,musculatura a devenit flasca.planta mai este echimotica,dar mai este f. putin mai edematiata decat cealalta.cand am intrebat ce am voie sa fac cu piciorul ,mi s-a spus ,orice.sunt cam nelamurita.daca ma puteti ajuta ,va multumesc frumos. multumesc, corina
Publicat la data de 21.5.2010, ora 2:50 pm
Buna ziua!
Fiecare ortoped are o atitudine specifica in fata unei anumite patologii.
Atitudinea mea in fata unei fracturi de calcaneu operata consta din imobilizare gipsata 3-4 saptamani, urmata de recuperare precoce (hidro-kineto-terapie, reluarea mersului cu sprijin in piscina). Mersul este cvasi-normal la circa 6-8 saptamani.
Nu inseamna ca tratamentul D-voastra actual nu este ok, inseamna doar o alta opinie referitoare la fracturile de calcaneu.
Pentru a va putea totusi sfatui am nevoie sa studiez atat radiografiile initiale, cat si cele de control.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.5.2010, ora 8:39 am
buna ziua,
stimate domnule doctor fetita mea are 9ani si calca stramb cu piciorul stang (de la gleza aduce varful piciorului spre interior) ce pot face? se mai corecteaza? ce imi recomandati? Va multumesc.
Publicat la data de 24.5.2010, ora 4:00 pm
Buna ziua!
Nu prea am inteles din relatarea D-voastra natura problemei.
In orice caz, se impune un consult clinic specializat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.5.2010, ora 10:53 am
mie mi se umfla pingeaua, cateodata si degetele, se inroseste acea parte a talpii, devine sensibila, nu pot calca pe ea si arde, ma tine deobicei intre 3-4 zile. Nu e de vina incaltamintea, pentru ca am patit o data chiar si cand jucam tenis desculta, cand alerg, merg poate prea mult…si probail si din cauza caldurii, cred ca numai in anotimp calduros s-a intamplat. Pana acum s-a intamplat de vreo 5 ori.
Publicat la data de 24.5.2010, ora 4:02 pm
Buna ziua!
Relatarea D-voastra se apropie mult de descrierea metatarsalgiei
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
Un consult clinic detaliat va decela cauza acestei metatarsalgii si tratamentul corespunzator.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 25.5.2010, ora 9:28 am
Buna ziua . Am o umflatura rosie la ambele picioare mai jos de degetul mic de la picior cu aprox 6 cm ,seamana ca si un os mort , nu i-am dat importanta ca nu ma durea , dar de la un anumit timp la piciorul drept a inceput sa mi se faca putin mai mare fata de cel stang si ma doare cateodata , pot sa calc pe picior dar ma doare locul acela , ar putea sa fie reumatism ? as vrea sa stiu daca exista vreun tratament in afara de chirurgie.Multumesc
Publicat la data de 25.5.2010, ora 9:09 pm
Buna seara!
Probabil este vorba despre tailor’s bunion (montul croitorului).
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Quintus%20varus.html
Pentru un diagnostic de precizie se impune o consultatie clinica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.5.2010, ora 10:37 am
Domnule doctor,ma scuzati ca va intreb ,dar eu am probleme reumatice(dureri mari de maini )Ma pot adresa la dumneavoastra cu niste intrebari?sau altor medici ?sint disperata pt.ca anul acesta am pierdut-o pe sora mea de numai 32 de ani cu,, lupus,,va rog sa ma scuzati dar sunt disperata
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 26.5.2010, ora 3:56 pm
Buna ziua!
Problema D-voastra este strict de competenta reumatologului.
Eu ma ocup doar de sechelele acestor afectiuni reumatologice (piciorul reumatoid).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.5.2010, ora 8:56 pm
Multumesc din suflet oarecum pentru raspuns.Nu vreau sa fiu insistenta ,dar sint foarte speriata.Am si eu o ultima intrebare,nu imi puteti da o adresa ceva a unui doc. reumatolog pt. a pune citeva intrebari?Eu locuiesc in MILANO(ITALIA) si imi este frica ca nu o sa inteleg totul despre aceasta boala asa cum nu am inteles de ce facindu-mi analizele in IASI anul acesta(luindu-mi adio de la sora mea)mi-au zis ca e totul bine, dar eu continui sa am dureri mari de maini si degete.va cer mii de scuze daca am insistat
Publicat la data de 26.5.2010, ora 10:58 pm
Buna seara!
Va raspund punctual:
- exista diferite maladii reumatologice (de tip auto-imun) care evolueaza cu analize perfect normale, de unde si dificultatea diagnosticarii lor de catre reumatologii romani;
- diagnosticul unei maladii inflamatorii (reumatologice) este unul 99% clinic si 1% bazat pe analize. Din pacate, in Romania se acorda importanta numai analizelor, ramand o multime de pacienti ne-diagnosticati corect, din simplul motic ca au analizele normale…..
- eu ma confrunt zilnic cu aceasta problema, am ajuns “pe culmile disperarii” datorita ebsentei examinarii clinico-anamnestice din timpul consulturilor reumatologice, pacientii fiind indreptati sa efectueze doar analize si atat.
Nu va pot da coordonatele colegului reumatolog aici pe site, dar o pot face in privat, daca-mi trimiteti un email.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 27.5.2010, ora 7:56 am
buna ziua am un baietel de 5 ani si 7 luni tot timpul se plange de dureri de picioruse de aseara il doare doar piciorul stang nici nu se poate sprijini in el,nul indoaie si nul poate ridica va rog sami dati un sfat va multumesc.
Publicat la data de 28.5.2010, ora 12:22 am
Buna seara!
La ce nivel anatomic se afla suferinta: sold, coapsa, genunchi, glezna sau picior?
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 27.5.2010, ora 10:07 am
Buna ziua!
in urma cu 2 saptamani mi s-a facut o artroscopie,si rezultatul a fost” leziune completa LIAE”.Mi s-a recomandat kinetoterapie.Am fost la kineto,unde dr de acolo mi-a spus ca in mod normal ar mai trebui facuta o artroscopie,pentru liganmentoplastie.Doctorul care m-a operat nu mi-a spus nimic despre asta.Intrebarea mea este daca se poate sta cu ligamentul asa.Mentionez ca si acum dupa 2 saptamani nu pot indoi genunchiul din cauza durerii.Multumesc anticipat
Publicat la data de 27.5.2010, ora 7:04 pm
buna ziua !
as vrea niste pareri … de cateva zile a aparut o durere la piciorul drept …. nu ma doare cand il ridic dar dupa ce il pun in pamant dupa ce il relaxez apare o durere sagetatoare la picior partea de sus …. va rog imi puteti spune ce am ??? aa si .. am mai fost operat acu 2 ani pentru ca mi-a alunecat piciorul din shold uare aluneca dinou ???
Publicat la data de 28.5.2010, ora 12:18 am
Buna seara!
Nu ati precizat sediul anatomic al durerii: sold, coapsa, genunchi, gamba, coapsa sau picior?
Care este caracterul, tipologia si intensitatea durerii, periodicitatea si durata?
Ce varsta aveti, ce ocupatie, ce greutate, profesie, sporturi practicate, antecedente de toate felurile.
Ce interventie ati suferit??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 31.5.2010, ora 10:02 am
Buna ziua! Am de cateva zile o problema cu laba piciorului in sensul ca este umflata in zona degetelor partea superioara a piciorului, nu cea pe care calc, pe langa umflatura mai este si putin rosiatica zona si doare, mai ales cand merg, si nu mai am aceeasi mobilitate a degetelor. Precizez ca merg destul de mult pe jos si am 56 de ani. Daca s-ar putea o parere si ce ar trebui sa fac sa merg la o clinica particulara sau la spital . Multumesc
Publicat la data de 31.5.2010, ora 5:25 pm
Buna ziua!
Exista sute de origini ale simptomelor descrise de D-voastra.
Poate fi o fractura, guta, diabet, insuficienta cardiaca, o alergie, intepatura de insecte, varice, arterita, probleme dermatologice sau alte sute de cauze posibile.
O consultatie clinica atenta si competenta va solutiona problema.
Va stau la dispozitie oricand.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.6.2010, ora 9:24 pm
buna seara am fost cu baietelul la spital mia spus ca are sinovita acuta a stat cu extensii de 5oo g acum sia revenit imi puteti spune daca exista vreun aparat ceva sau o sa sufere mereu de dureri ale picioarelor a durerea era la soldul stangva multumesc .
Publicat la data de 1.6.2010, ora 10:41 pm
Buna seara!
Nu ati precizat detalii esentiale: varsta copilului, antecedente traumatice, metabolice, infectioase, reumatologice sau de alta natura. Ce a provocat aceasta patologie?
De asemenea, nu inteleg la ce “”aparat”" va referiti: pentru diagnostic sau pentru tratament??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.6.2010, ora 11:56 am
Am si eu o rugaminte.Cum pot face recuperare la un picior hemiplegic la care am fost operata la femur cu aplicarea tijei cu placute si suruburi,in data de 16 mai 2010. Am 56 ani AVC din 2010 , diabet insulino dependent si hipertensiune arteriala. Multumiri anticipate si cele mai sincere urari de sanatate
Publicat la data de 3.6.2010, ora 2:18 pm
Buna ziua!
Recuperarea depunde de multe criterii:
- tipul fracturii initiale;
- situatia intra-operatorie;
- tipul interventiei;
- tipul de material de osteosinteza utilizat;
- radiografia de control;
- greutatea D-voastra;
- gradul de autonomie preoperator;
- cotatia musculara a membrelor;
Aceste raspunsuri sunt furnizate de catre chirurgul care v-a operat,. nimeni altcineva neputandu-se pronunta in absenta acestor informatii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.6.2010, ora 11:02 am
domnule doctor amfacut o entorsa de genunchi gr. iii cu smulgerea capului peroneului,dr. ortoped mi-a recomandat o orteza fixa de genunchi fixa 45 zile.as vrea sa va intreb daca dupa 2 saptamini as putea pune o genunchiera fixa pt aputea merge de ici colo.vamultumesc
Publicat la data de 3.6.2010, ora 2:18 pm
Buna ziua!
Nu va pot raspunde precis, din simplul motiv ca nu am cuantificat gradul instabilitatii articulare prin examen clinic.
Principial puteti sa eliminati orteza de genunchi in favoarea tratamentului functional, dar totul depinde de examenul clinic local, motiv pentru care nu pot contrazice prescriptis colegului meu.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.6.2010, ora 11:44 am
Buna ziua!
Recuperarea depunde de multe criterii:
- tipul fracturii initiale;
- situatia intra-operatorie;
- tipul interventiei;
- tipul de material de osteosinteza utilizat;
- radiografia de control;
- greutatea D-voastra;
- gradul de autonomie preoperator;
- cotatia musculara a membrelor;
Aceste raspunsuri sunt furnizate de catre chirurgul care v-a operat,. nimeni altcineva neputandu-se pronunta in absenta acestor informatii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.6.2010, ora 3:38 pm
Buna ziua! Ma numesc Elena si as dori sa va intreb si eu ceva in numele mamei mele. Are 54 de ani si de aproximativ 2 saptamani i se umfla picioarele de la genunchi in sus si spune ca nu e de la efort. Imi puteti spune daca e cumva de la faptul ca corpul retine prea multe lichide sau sunt alte cauze? Nu stiu ce detalii v-as mai putea da. Va multumesc mult!
Publicat la data de 3.6.2010, ora 8:24 pm
Buna seara!
Edemul (umflarea) mebrului pelvin bilateral, asa dupa cum o descrieti, nu are absolut nici o legatura cu ortopedia.
Poate fi vorba despre o afectiune cardiaca, hepatica, renala, metabolica, reumatologica, vasculara (arteriala, venoasa. limfatica).
Prin urmare, trebuie sa consultati pentru inceput un specialist in boli interne.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.6.2010, ora 5:01 pm
Buna ziua,
Numele meu este Monica si va scriu in numele bonei fetitei mele, d-na Doina, care are o problema la un picior. In urma cu 9 ani a facut o entorsa, dupa care a stat in picioare 3 zile consecutiv, permanet, lucrand intr-un supermarket. Dupa acesta intamplare a inceput sa aiba niste dureri teribile la picior incat nu a mai putut merge la servici.Mi-a spus ca durerile au inceput sa fie mai dese de acum 3 ani. La radiografie s-a descoperit a avea pinteni in calcai. In tot acest timp a facut diferite tratamente: fizioterapie, masaje, raze x si multe infiltratii( cu diprofos), dar nici unul nu a ajutat la vindecarea piciorului. A luat diferite medicamnate pt alinarea durerii: Ketonal, Milgamma,Medrol, Tanakan, Lirika, ultimul dintre aceste dovedindu-se a fi cel mai eficient, insa mai nou isi face efectul numai dupa o saptamana de tratament. Durerile au devenit f mari. De multe ori i se umfla si glezna….
Intrebarea noastra este daca urmatorul pas este operatia? Este adevarat ca dupa operatie e posibil ca durerile sa fie si mai mari? Ce se mai poate face ca sa scape de aceste dureri teribile?
Ne puteti ajuta cu un sfat?
Publicat la data de 3.6.2010, ora 8:39 pm
Buna seara!
Simptomele descrise de D-voastra pot avea zeci de cauze, dar niciodata “pintenii calcaneeni” nu reprezinta originea suferintei.
Poate fi vorba despre o artroza post-traumatica, sau oricare din cele 40-50 de cauze diferite.
Infiltratiile cu Diprophos la acest nivel sunt catastrofale si mai ales inutile, asa dupa cum ati remarcat deja.
Nu stiu la ce operatie va referiti, insa daca era vorba despre aceea de “eliminare a pintenilor” este bine s-o uitati, fiind vorba despre ceva ce nu se mai practica de 50 de ani datorita perfectei inutilitati, fiind insotita de complicatii foarte grave.
Sfatul este sa procedati la o examinare clinica atenta si competenta, la un medic care sa nu va propuna diagnostice puerile de genul “pinten calcanean”.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 4.6.2010, ora 7:33 am
Va multumesc pentru raspuns. O sa-i spun d-nei Doina, bona fetitei mele, care are acesta problema sa va contacteze telefonic pentru a face o programare la dvs. pt a obtine un diagnostic bun.
O zi buna,
F.Monica
Publicat la data de 4.6.2010, ora 3:33 pm
Buna ziua.Ma numesc cristi jipa si v am contactat aseara si astazi in legatura cu genunchiul si as dori pana la o eventuala consultatie la D_stra as putea folosi un unguent si ce ati recomanda.Rotula este inca putin amortita este posibil din cauza lichidului?Am 95 de kg si 1,85 I este posibil durerea sa mai fie si din cauza aceasta?As dori sa va tin la curent cu aceste stari pana la o posibila consultatie la cabinet.va multumesc. cu respect cristi J
Publicat la data de 4.6.2010, ora 6:49 pm
Buna seara!
Eu nu acord consultatii pentru genunchi, ci doar pentru Glezna si Picior.
Daca mai raspund pe mail, pe forumuri sau pe alte medii electronice, o fac absolut dezinteresat dar limitat la competenta mea de ortoped generalist care s-a dedicat de 8 ani integral Gleznei si ante-piciorului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.6.2010, ora 11:25 am
Buna ziua! Am urmarit in reluare emisiunea “Traieste sanatos”de pe Antena 2 din 02.06.2010 unde ati discutat despre chirurgia gleznei si a piciorului dar in special despre aceste “monturi”. V-am urmarit cu mare atentie (dar nu toata emisiunea, ci cat mi-a permis fetita mea de 10 luni) pentru ca de aproximativ trei ani am si eu aceasta problema la ambele picioare, dar la cel drept “montul” este mult mai mare.De fapt aceasta problema o am mai demult dar o consideram ca o mostenire de familie deoarece si mama mea avea tot laba piciorul drept mai deformata.De asemenea, odata cu cresterea “montului” s-au “intins si adancit” bataturile din talpa care sunt foarte dureroase dupa o ora de mers pe jos.La piciorul stang “montul” este de aproape 0.5 cm, dar la dreptul a crescut mai mult fiind de 1 cm si acesta ma si doare daca merg mai mult (simt intepaturi si uneori doare de parca am calcat rau).Din cate am inteles nu se poate face operatie daca persoana respectiva a fumat.In cazul meu sunt sapte ani de cand nu mai fumez deci peste trei ani as putea face aceasta operatie.Ce pot face pana atunci?Nu se pot opera “bataturile” pentru ca acestea sunt acum cele mai dureroase? Puteti sa imi spuneti daca exista vreun tratament cu unguente pentru a scapa de aceste “bataturi” din talpa, deoarece le curat saptamanal dar cresc la loc.Port incaltaminte cu toc intre 5-7 cm, ar trebui sa renunt? Va rog sa imi dati cateva sfaturi pentru a mai atenua din durerile date de aceste “monturi si bataturi” pana voi putea face operatia.Va multumesc anticipat!
Publicat la data de 6.6.2010, ora 8:02 pm
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- nu ati inteles exact: eu pretind doar 3 luni de abstinenta tabagica si nu 10 ani, precum colegii americani;
- este catastrofal sa operati bataturile (metatarsalgiile) plantare. Acestea trebuiesc tratate cauzal, prin rearmonizarea lungimii si pantei metatarsienelor.
- nu exista nicaieri in lume un unguent eficace, din simplul motiv ca este vorba despre o hiperkeratoza (batatura) reactionala, carre trebuie tratata cauzal, prin rearmonizarea arhitecturii antepiciorului prin chirurgia globala de tip modern.
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
- nu trebuie sa mai atingeti in nici un fel aceste bataturi, care reprezinta un mijloc de protectie al organismului la adresa hiperpresiunilor antepiciorului;
– este imperios necesar sa reduceti tocurile catre 3-4-5 cm, nu mai mult, iar evolutia durerilor plantare va fi spectaculoasa.
Din punctul meu de vedere, ca stau oricand la dispozitie pentru consultatie si tratament.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.6.2010, ora 11:48 pm
Stimate domnule doctor Marius Uscatu,
Sotul meu a cazut de la 1,5 m si si-a fracturat calcaneul pe 1 iunie, in Italia. Abia pe 3 a putut ajunge in tara si i-a fost imobilizat piciorul o luna. Face anticoagulante o luna si ia antiinflamatoare si calciu. Nu are deloc dureri si nu i s-a unflat piciorul.
La o zi dupa ce i se scoate gipsul trebuie sa plecam in America. Medicul ne-a spus ca resca o tromboza si ca nu poate folosi deloc piciorul. Am aflat de existenta unei proteze pentru calcai Otto Bock.
Am dori sa stim daca poate sa o foloseasca dupa ce isi da gipsul jos si sa se deplaseze cu ea. Va incerca sa mearga strictul necesar, eventual si cu carje sau carucior.
Publicat la data de 7.6.2010, ora 1:33 pm
Buna ziua!
Fractura de calcaneu cu deplasare talamica reprezinta un diagnostic grav datorita prognosticului functional rezervat, motiv pentru care se impune in 90% din cazuri interventia chirurgicala.
Foarte adesea aceste fracturi sunt neglijate sau sunt tratate necorespunzator, cu invaliditate importanta prin afectarea articulatiei subtalamice.
Singura problema care trebuie sa va preocupe nu este orteza, durerile, tratamentul sau drumul in America, ci diagnosticul competent, ce va da indicatia terapeutica.
Eu opinez pentru anularea completa a calatoriei in America pentru o perioada de cel putin 10 saptamani de la momentul fracturii, indiferent daca este necesara interventia sau se continua tratamentul ortopedic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 7.6.2010, ora 11:44 am
buna ziua. as avea si eu o problema si v-as fi recunoscatoare daca m-ati putea ajuta .de la inceputul anului am dureri la talpa piciorului in partea din fata si tot odata mi se si umfla impreuna cu degetele .precizezca anul trecut am fost diagnosticata cu protruzie l4-l5 bilateral si l5-s1 dreapta cred ca ar avea o legatura deoarece durerea a inceput sa urce pe picior si sa ma doara si spatele.am uitat sa va spun ca am 30 ani ,1,60 si 59 kg. multumesc anticipat.
Publicat la data de 7.6.2010, ora 1:35 pm
Buna ziua!
Durerile plantare pot fi determinate de discopatia lombara sau pot fi independente de aceasta, datorandu-se unei probleme mecanice intrinseci a antepiciorului.
Un consult atent si competent va decela sursa problemei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 7.6.2010, ora 11:16 pm
Acum 3 zile m-am lovit la deget , mai exact mi-am prins degetul la usa . Am avut niste dureri foarte mari iar pe masura ce trece timpul mi s-a innegrit unghia aproape toata , s-a si umflat putin degetul si ma doare la atingere. Va rog frumos sa imi dati un sfat cu ceea ce trebuie sa fac. Multumesc!
Publicat la data de 8.6.2010, ora 6:45 am
Buna ziua!
Este important sa se evacueze hematomul sub-unghial, dezinfectant local si pastrarea igienei stricte vreo 2 saptamani. Probabil este vorba si despre o fractuta a falangei distale, motiv de mentinere cu orice pret a unghiei ca mijloc de imobilizare a fracturii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.6.2010, ora 7:48 am
Buna ziua ,
am dori un sfat referitor la situatia fetitei mele :
- diagnosticat la nastere varus equin bilateral – atele gipsate consecutive din ziua a 4 de viata si pana la 4.5 luni – Spitalul clinic de urgenta pt . copii “Louis Turcanu” Timisoara ;
- radiografia soldurilor la 4.5 luni pentru a elimina suspiciunea displaziei de sold si purtarea unui chilotel ortopedic ( aprox . 2 luni- considerandu -se tratament preventiv );
- recuperare cu succes si folosirea unor talonete in papucei, merge de la 11 luni si chiar fara probleme si foarte activa – pana la controlul de zilele
acestea( mentionez ca fetita a implinit azi 2 ani )cand medicul s -a aratat nemultumit de pozitia talpilor (diagnostic- metatarsus adductus bilateral )si a recomandat punerea unor atelute gipsate .
Dupa cateva clipe in care a trecut socul , dumnealui ne -a propus ca alternativa sa cumparam orteze si sa le poarte in principal noaptea. Am fost la ortopedica si am luat mulajul urmand ca in termen de 40 zile sa fie confectionate.
Vreau un sfat referitor la aceste tratamente si daca Dvs . considerati ca procedam corect pentru ca credeam ca mergem pe un drum bun, dar acum avem foarte multe ganduri “negre’ referitoare la aceasta problema de sanatate a fetitei .
Va multumesc anticipat.
Cu respect ,
Lukacs Nicoleta
Publicat la data de 8.6.2010, ora 11:23 pm
Buna seara!
Va raspund sincer: nu am experienta si nici infrastructura necesara tratamentului piciorului varus-equin la copil, care este apanajul ortopedului pediatru.
Nu-mi ramane altceva decat sa va recomand un ortoped pediatru specializat in aceasta patologie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.6.2010, ora 12:03 pm
Buna ziua.fetita mea are 10 ani.In urma cu 2 ani a cauzat o durere la genunchiul drept .La inceput am crezut ca e din cauza vremii pentru ca asta se intampla atunci cand ploua sau se schimba vremea.Mai ales ca locuim in Marea Britanie si multa lume are probleme cu oasele din aceasta cauza.Dupa un timp a inceput sa o doara mai tare in special dupa efort ,daca alerga mai mult sau mergea cu bicicleta chiar si dupa ora de sport se oprea pentru ca isi scapa piciorul,pocnea si avea dureri groaznice si se umfla.Am fost la medicul de familie si ne-a trimis la fizioterapist .Mi-a recomandat sa faca exercitii si ca odata cu trecerea timpului ii va trece ca are oasele foarte flexibile si sa incerece sa nu le intinda foarte tare si sa-i pun gheata atunci cand se umfla.Vreau sa spun ca e din ce in ce mai rau.Va rog sa-mi dati un sfat ce ar trebui sa fac ca sa nu-mi mai vad fetita suferind de durere.Va multumesc .
Publicat la data de 8.6.2010, ora 11:24 pm
Buna seara!
Raspunsul este teribil de dificil, chiar imposibil in absenta consultului clinic specializat.
Este imperios necesar sa consultati un ortoped pediatru.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.6.2010, ora 1:25 pm
buna ziua domnule doctor. Am si eu o intrebare la dumnevoastra?am un copilas de aproape 3 anisori si are piciorutele nu foarte drepte.De micut le avea un pic mai strimbe, acum i sau mai indreptat putin dar nu sint foarte drepte.Se poate face ceva vazind ca are numai 3 ani?Eu ca mama va scriu pt. ca sint in aceiasi situatie si am fost mereu complexata de acest aspect dar la virsta mea am inteles ca nu se mai poate face nimic.As dori sa stiu daca se poate face (si ce ?)vazind ca pediatra noastra a spus sa mai asteptam ca este micut.Dupa parerea mea se impiedica foarte des pe motivul asta.Va multumesc anticipat. Sinteti o persoana extraordinara.
Publicat la data de 8.6.2010, ora 11:25 pm
Buna seara!
Nu mi-ati precizat la ce nivel este problema: sold, genunchi, gamba, glezna sau picior??
Astept detalii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.6.2010, ora 8:43 pm
Buna ziua .
A m un baiat care va implini 4 ani peste o luna, a fost consultat de medic ortoped si diagnosticat cu platfus ,accentuat la piciorul drept. Ne-a recomandat,ca tratament ,sa poarte cat mai mult talonete de corectie timp de 6 luni ,miscare in apa si mersul descult pe nisip .Mentionez ca este un baietel foarte activ ,care alearga foarte,foarte mult ,si nu are nici o alta problema sau durere.Sunt putin reticienta in privinta talonetelor , credeti ca l-ar ajuta?
Dumneavoastra ce ma sfaituiti?
Va multumesc.
Publicat la data de 8.6.2010, ora 11:27 pm
Buna seara!
Tratamentul modern al piciorului plat al copilului este foarte pragmatic si exclude atat talonetele, cat si orice fel de incaltaminte speciala.
Este necesar doar un consult periodic specializat, pentru a exclude o afectiune organica generatoare a piciorului plat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 9.6.2010, ora 10:19 am
Revin din nou dom.MARIUS USCATU ,in legatura cu baietelul meu(3 ani in octombrie). Ceia ce va spuneam in legatura cu piciorusele lui este clasica problema (dupa parerea mea) a copiilor care au picioarele nu perfecte(cracanate)la nivelul genunchilor si gleznelor.Nu stiu daca este adevarat,dar se spune ca a luat de la mine vazind ca sunt exact ca ale mele.Dupa parerea mea si problema cu cazutul pe jos poate proveni de aici vazind ca si eu ma impiedic destul de des.Nu stiu daca am destul de explicita. Deci are acea curba la genunchi si glezna, care formeaza un pic de,, paranteza,,EXISTA TRATAMENT?? MULTUMESC MULT.Sinteti la fel de dragut cu raspunsurile ca si la emisiunea ,,TRAIESTE SANATOS,,
Publicat la data de 9.6.2010, ora 2:47 pm
Buna ziua!
Multumesc pentru aprecieri, dar ma puneti intr-o situatie extrem de delicata.
Nu va pot raspunde concret fara a cunoaste problema.
In 99% din cazuri, aceste dezechilibre de crestere se rezolva spontan.
Aveti totusi nevoie de un consult clinic specializat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 11.6.2010, ora 1:20 pm
Buna ziua,domnule doctor,
Am citit tot ce s-a scris aici despre monturi si complicatiile acestora.Eu am cam de aprox.3 luni o problema la piciorul drept,am acolo un mont mai mare decat la celalalt picior.A inceput prin durere la acest mont,apoi durerea s-a extins la celelalte degete,care sunt mai ingrosate(si posterior,parca a ceva in plus acolo,)si cel de-al doilea deget nu se mai sprijina pe sol.Este umflata si talpa.Cedeaza aceasta durere,putin la antiinflamatoare,dar revine.Simt deseori ca “pocneste”articulatia de la mont,ca ceva se misca atunci cand calc.Oricum nu e in regula.Am vazut costul operatiei si intrebarea mea este urmatoarea:pentru o femeie care nu are posibilitatea sa plateasca acum aceasta operatie,dar nu isi mai poate desfasura activitatea normal si se chinuie,aveti o solutie?Pana pot strange aceasta suma,sa imi pot permite sa ma operez,exista o cale de ameliorare a suferintei?
va multumesc mult.
Mirela Ionascu
Publicat la data de 11.6.2010, ora 2:57 pm
Buna ziua!
Situatia este, intr-adevar, fara iesire:
- aceasta interventie este una pretentioasa si necesita materiale scumpe si o infrastructura importanta. Eu nu as putea opera absolut nicaieri in alta parte in tara tocmai datorita lipsei acestor dotari altundeva si a lipsei echipei complete necesare unui asemenea procedeu chirurgical: anestezist, personal etc etc.
- pana la interventie, in functie de diagnosticul precis (cred ca nu aveti monturi, ci hallux-rigidus), exista o singura solutie: adaptarea incaltamintei catre una confortabila, care sa nu provoace suferinta locala.
Probabil ca in viitor se va pune problema compensarii, macar partiale, a costurilor prin Casa de Asigurari, asa cum se intampla in acelasi spital in cazul Chirurgiei Generale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 11.6.2010, ora 2:54 pm
buna ziua,
am un baietel de 9 ani care joaca fotbal de 2 ani.
In urma cun 2 luni in urma unui incident la fotbal a fost calcat pe piciorul stang (pe siret) schiopatand foartev puternic.
Am fost in urgenta la Spitalul de Copii din Brasov i s-a facut o radiografie si s-a constatat ca nu este nimic grav tesutul moale fiind tumefiat.
A facut repaus cateva zile dupa care a mers din nou la antrenament.
De la acea data schiopata frecvent desi spunea ca nu mai are dureri.
Am intrebat din nou dr. daca poate sa mai fie o problema dar ne-a asigurat ca totul este din psihic a ramas cu teama de la lovitura si cu timpul o sa-i treaca. Au trecut 2 luni si baiatul tot schiopa iar dupa fiecare antranement cat si in timpul antrenamentului incepuse sa se planga de dureri pe “siret” Am fost din nou la dr am cerut sa i se faca o alta radiografie mentionez ca prima a fost facuta la glezna si nu la laba piciorului, iar cea din urma a pus verdictul de Necraza aseptica a osului navicular , boala Kohler. Am fost inebuniti sa auzim acest diacnostic am luat decizia imediata de a-i imobiliza piciorul in gips, dataorita faptului ca urmeaza sa plecam si in concediu am comandat si o orteza pentru a-i da posibilitatea sa inoate in Mare. Am dori sa stim care este cel mai bun lucru care-l putem face daca trebuie sa consultam si alt doctor si ce ar trebui facut ca baiatul sa treaca peste aceasta problema si daca va mai putea practica fotbal de performanta in viitor.
Va rugam mult sa ne raspundeti si sa ne sfatuiti daca exista vreo clinica speciala unde putem face mai multe investigatii si pentru a primi cel mai bun tratatament. Va multumim.
Publicat la data de 11.6.2010, ora 9:21 pm
Buna seara!
Nu conteaza daca va mai face sport sau nu, ci daca se va vindeca complet, fara sechele.
Maladia Kohler necesita o imobilizare stricta, cu evitarea mersului cu sprijin pe piciorul afectat. Nu cred ca sunt necesare prea mult investigatii, diagnosticul fiind clinic si radiografic.
Parerea mea este ca trebuie sa renuntati la orteza in favoarea gipsului, din simplul motiv ca orteza il indeamna sa faca efort, sa calce, sa alerge, sa joace fotbal, lucruri cu desavarsire interzise. Nu cred ca inotul ii va fi favorabil.
Problema sportului de performanta este ultimul aspect care ar trebui sa va ingrijoreze.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 9.1.2011, ora 11:16 am
buna ziua,domnule doctor?cu tot respectul si cu scuzele de riguoare ,doresc sa-mi dati o explcatie pe care am s-o transmit tatalui meu;.in urma cu 6 saptamani,tatal meu a suferit o interventie chirurgicala de protezare a soldului cu o proteza cimentata-cupa”coriolis”,dar problema este ca nu-si simte laba piciorului drept decat f.putin si o senzatie de arsura.,de aplecat pt, a se incalta singur ,inca .nu poate-este de la anestezia rahidiana si cu timpul vor disparea sau trebuie sa mai treaca putin timp pt. problema mai sus mentionata?va multumesc si astept un raspuns de la dumneavoastra,Nico
Publicat la data de 11.6.2010, ora 6:52 pm
va multumesc mult pentru amabilitate,
a intervenit de cateva zile si o alta suferinta,o durere acuta in gamba aceluiasi picior,mai ales la mers.Imi este la un moment dat imposibil sa pasesc,se cumuleaza durerea degetelor,a talpii cu cea a gambei si sunt accentuate si de vremea supercalda de afara.Am tot citit pe net si sunt descrise dureri de gambe in mai multe afectiuni,e posibil sa fie asociata suferintei degetelor?
inca o data mii de multumiri
Publicat la data de 13.6.2010, ora 3:32 pm
Buna ziua!
Durerea poate fi asociata, in cadrul unei tulburari de statica a antepiciorului, care cuprinde atat montul (hallux-valgus), cat si complicatiile lui, respectiv metatarsalgiile (bataturile plantare dureroase), grifele digitale (degetele “in ciocan”), dar si tulburari ale articulatiilor retro-piciorului, contractura gastrocnemienilor etc etc.
Toate acestea trebuiesc rezolvate cauzal, adica tratand monturile.
Nu este nici o urgenta. Urgenta este determinata doar de simptomele D-voastre.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 13.6.2010, ora 6:47 pm
Am si eu o intrebare domnule doctor am fost operat la Spitalul Elias mi s-a pus o tija la femur pe 18 iunie fac o luna de cand sunt operat , am fractura spiroida 1/3 proximala femur drept , mi s-a efectuat osteosinteza cu tija k femurul drept zavorata static , as dori sa stiu ce exercitii ar trebui sa fac , am inteles de la unii doctori ca inca nu pot sa calc decat cu 15% din greutatea piciorului altii au zis sa nu calc , nu stiu ce sa mai fac , in prezent ma deplasez cu un cadru, pot sa ma asez , mai pun gheata pe picior ca am si un hematom s-a umflat ca s-a miscat cat am fost internat mis-a pus contragreutate si de aceea am aceasta problema dar se remedieaza , daca imi mai puteti spune cam dupa ce perioada as putea sa il utilizez cu incredere va multumesc domnule doctor.
Publicat la data de 13.6.2010, ora 7:57 pm
Buna seara!
Raspunsul depinde de mai multi factori:
- greutate, sex, statusul ocupational si sportiv;
- tipul fracturii initiale, mecanismul de producere;
- situatia intra-operatorie;
- stabilitatea montajului.
- radiografia de control si evolutia din primele 4 saptamani.
Principial, prezenta unei tije zavorate static aduce un grad de stabilitate intrinseca montajului, care poate permite reluarea mersului cu sprjini inca din prima zi. Exista insa si situatii particulare, cand sprijinul total trebuie evitat in functie de stabilitateta montajului.
Prin urmare, situatia trebuie analizata atent si avand toate datele preliminare.
Firesc ar fi sa fiti indrumat de sungura persoana care detine aceste date, respectiv chirurgul care v-a operat.
Daca totusi doriti si o alta opinie, trebuie sa va inarmati cu toate detaliile necesare unui aviz competent (respectiv, absolut intregul dosar radiologic).
Cu stima
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.6.2010, ora 3:58 pm
Sunteti extrem de amabil,anormal pentru modul in care suntem tratati noi pacientii-direct,ce sa mai vorbim de net?
Daca am o radiografie a acestui picior care imi da atatea batai de cap,v-o pot trimite scanata,sa imi indicati macar un posibil diagnostic?Pentru ca este inacceptabil cum atatia “specialisti”nu sunt in stare sa imi gaseasca un leac.Stiu ca cel mai corect ar fi sa vin la o consultatie,numai ca acum pentru mine este un moment foarte nepotrivit,din mai multe puncte de vedere,pentru deplasare la Bucuresti,iar suferinta a depasit deja limita de suportat.
inca o data mii de multumiri si aprecieri privind omenia si amabilitatea dvs.
Publicat la data de 14.6.2010, ora 7:53 pm
Buna seara!
Cu siguranta ca-mi puteti trimite pe mail radiografia scannata.
Problema rezida in corectitudinea si relevanta radiografiei, in vederea unui potential diagnostic lipsit de examinarea clinica directa.
Va stau la dispozitie.
Cu stima
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.6.2010, ora 10:05 am
Buna ziua! Am si eu o problema,mi sa umflat rau de tot picioru drept si ma doare pana acum nu am mai patit ,nu pot sa merg.e umflat de la glezna in jos,toata laba piciorului.am fost la doctor dar nu a stiut sigur ce este.se poate sa fie de la stat la soare si stat in picioare prea mult?va rog frumos daca puteti sa imi raspundeti la intrebare.multumesc mult!.
Publicat la data de 15.6.2010, ora 2:40 pm
Buna ziua!
Simptomele descrise de D-voastra pot apare in vreo 10.000 de afectiuni profund diferite.
In functie de varsta, sex, ocupatie, sporturi, antecedente cardiace, hepatice, renale, metabolice, reumatologice, infectioase, alergice, vasculare, traumatice etc etc, dar mai ales in functie de examenul clinic local, ne vom putea orienta catre un posibil raspuns.
Poate fi si insolatia un raspuns, dar pot fi si alte mii de explicatii.
Va stau la dispozitie.
Cu stima
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.6.2010, ora 6:35 pm
Buna ziua,
De aprope un an am descoperi ca am Ciocuri in calcaie,am facut treapie prin electrostimulare dar nu a avut niciun efect.Cate o data dupa 2 ore de stat in picioare fara sa ma asez ma mai doare foarte tare . Si cand ma trezesc dimineata la fel am aceste dureri. De un an de zile de cand am aflat am dureri ingrozitoare, cate o data dupa cateva ore de stat in picioare pur si simplu nu mai pot pune calcaiul jos.
Credeti ca exista ceva care ma poate ajuta(in afara de terapie,ca nu mia fost de folos) sa scap de aceste ciocuri si implicit de aceste dureri?
In asteptarea raspunsului DVS, va multumesc anticipat.
Cu deosebita consideratie,
Angelica,
Publicat la data de 15.6.2010, ora 8:59 pm
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- aceste “ciocuri” nu reprezinta cauza durerii, ci un simptom; in sine, aceste “ciocuri” nu dor niciodata, dovada fiind cei peste 90% dintre purtatori care sunt asimptomatici (nu au acuzat niciodata dureri la acest nivel);
- exista circa 20 de cauze diferite pentru talalgii (durerile calcaneene), care trebuiesc atent studiate de catre un specialist, facand abstractie absoluta de existenta “ciocurilor”;
- cea mai frecventa cauza este cea mecanica, respectiv aponevrozita plantara, care apare prin degenerarea structurilor musculo-fibroase ale retropiciorului;
- fizioterapia are un efect simptomatic, reusind sa amelioreze temporar durerea si nu un efect cauzal;
- nu va sfatuiesc sa efectuati tratamente de tip roentgen-terapie sau laser, fiind inutile si chiar daunatoare pe o problema pur mecanica;
- infiltratiile cortizonice locale sunt profund daunatoare, putand provoca infectii, rupturi musculo-aponevrotice etc; prin urmare, refuzati cu strictete orice infiltratie cortizonica gen Diprophos!!!!
- chirurgia este interzisa, inlaturarea chirurgicala a “ciocurilor” fiind urmata invariabil de refacerea acestora (in cel mai bun caz…);
- trebuie mai intai pus diagnosticul de precizie si apoi prescris un tratament corespunzator.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.6.2010, ora 9:08 am
Buna ziua. Am o fetita de 1 an care a fost diagnosticata cu picior plat valg, mai accentuat pe stanga. Mentionez ca paseste, tinuta de maini, cu calcaiul spre interior si laba piciorului spre exterior.Ni s-a recomandat sa purtam orteze, talonete si kinetoterapie.Ce ne sfatuiti sa facem, suntem tare ingrijorati,se corecteaza in totalitate afectiunea si cat timp dureaza recuperarea? Multumesc anticipat.
Publicat la data de 16.6.2010, ora 11:20 am
Buna ziua!
In 99,9999% din cazuri, la aceasta varsta, nu este necesar absolut nici un tratament: niciorteze, nici ghete, nici talonete, nici kineto-terapie. Evolutia este spontana catre vindecare in cativa ani, fara absolut nici un tratament.
Exista 0.000001% din cazuri care necesita interventie chirurgicala.
Pentru aceasta aveti nevoie de un consult clinic specializat, la un ortoped care sa nu va oblige la orteze, talonete si kinetoterapie.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.6.2010, ora 9:25 am
Buna ziua am 42 ani am piatra la rinichi ,dar nu ma deranjeaza dar am o durere in picioare pe os, de vreo saptamina ma doare calcaiul stins groaznic nu pot calca pe el,imi amortesc si mainile .
Ce ma sfatuiti
Va multumesc.
Publicat la data de 16.6.2010, ora 11:22 am
Buna ziua!
Nu ne-ati oferit nici un detaliu semnificativ privind varsta, greutate, ocupatie, sporturi, antecedente traumatice, metabolice, reumatologice, cardiace, etc etc.
Aparent este vorba despre o problema neurochirurgicala (discopatie cervicala si lombara), dar pot exista si alte 10.000-20.000 de cauze ale simptomelor mentionate.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.6.2010, ora 12:42 pm
Buna ziua !
In urma unei batauri mi s-a umflat laba piciorului , fortandu-ma sa merg pentru ca ma durea .am pus gheata .s-a mai desumflat ,dar totusi ma doare si e putin vanat..va rog sa-mi dati un raspuns : ce trebuie sa fac? Multumesc !
Publicat la data de 16.6.2010, ora 3:08 pm
Buna ziua!
Batatura nu reprezinta o problema in sine, ci este un simplu mijloc prin care organismul (pielea) se apara in fata unei agresiuni mecanice. Aceasta agresiune este determinata cel mai adesea de o incaltaminte necorespunzatoare, eventual in prezenta uneor deformatii congenitale sau dobandite ale piciorului.
Nu ati precizat absolut nimic despre varsta, sex, greutate, status profesional, sporturi, antecedente traumatice, metabolice, reumatologice, cardiace, etc etc..
Exista multe cauze, de la cele vasculare la cele metabolice (diabet, guta), de la cele reumatologice (poliartrita) la boli parazitare si alergice, intepaturi de insecte si lista poate merge pana la zeci de mii de cauze.
Doar un consult clinic amanuntit si competent poate elucida problema.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.6.2010, ora 1:02 pm
revin cu detali varsta 42 ani ,88 kg,1,70 inaltime,ocupatie referent f.public,sporturi :sunt de la tara fac sport la sapa,fin,…,cu 4 ani in urma am facut o depresie (DECES TATA) de la care am ramas cu atacuri de panica,nu ma stiu cu alte boli ,dureri de spate cite o data ma intepenesc cu citeva supozitoare de diclofenac imi trece,am palpitati la inima cind am atacul de panica dar ma pot controla si trece, analize facut sunt la limita normala bune dar durerile din picioare nu trec si amortelile de maini
Multumesc
Publicat la data de 16.6.2010, ora 9:02 pm
Buna seara!
In contextul obezitatii de care suferiti, cea mai probabila cauza ar putea fi cea neurochirurgicala (compresiune medulara) sau prezenta unui diabet inca nediagnosticat.
Consultati pentru inceput un neurochirurg.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.6.2010, ora 9:55 pm
Buna seara d-le doctor,
As vrea sa va rog daca ne puteti da un numar de telefon unde va putem contacta pentru a face o programare la dvs. Am incercat nr. de pe site-ul http://www.chirurgiapiciorului.ro dar nu am reusit sa va gasim. Va multumesc anticiapt.
Monica F.
Publicat la data de 16.6.2010, ora 11:28 pm
Buna seara!
Mai incercati pe acel numar: fie operam, fie consultam, fie pur si simplu vorbeam cu alte persoane la telefon.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.6.2010, ora 8:01 am
Buna dimineata,domnule doctor,
va rog mult sa ma indrumati,sa ma sfatuiti daca purtarea de talonete personalizate in cazul unui picior plat cu complicatii ale montului ,este binevenita.Complicatiile constau in subluxatii ale degetelor 2-4,bursite si inflamatie datorata acestora.Injectiile locale am inteles ca sunt contraindicate,dar cum se poate reduce considerabil suferinta?Nu s-a ajuns inca la o “incalecare” a degetelor 1 si 2,dar din cauza inflamatiei,de fapt ele nu se mai ating si parca s-a latit partea din fata a piciorului.Am citit tot ce scrie pe site ul dedicat acestei afectiuni.Am urmat diverse tratamente ajutatoare,dar nu s-a rezolvat Ortopedul mi-a spus ca nu e foarte grav,dar de ce nu dispare inflamatia?O am de mai bine de 3 luni!Cand pasesc,parca am in talpa un corp strain,e ceva dur in “pernita” din dreptul degetelor care ma deranjeaza,ma doare,nu se aseamana cu o batatura,e ceva mai dur si in interior .Degetul 2 nu mai atinge solul,sta suspendat,datorita umflaturii talpii.
va multumesc .
cu respect,
Anca Mihalache-39 ani
Publicat la data de 18.6.2010, ora 12:12 pm
Buna ziua!
Asa dupa cuma ati remarcat pe site-ul meu, este vorba despre complicatia obisnuita a monturilor, metatarsalgia
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
care se complica cu grifa digitala
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Degete%20in%20ciocan.html
Exista un singur tratament, cel chirurgical, respectiv corectia monturilor.
Tratamentul complementar este cel nechirurgical, si care consta in adoptarea unei incaltaminte suficient de largi, pentru a nu crea conflicte mecanice si disconfort.
Intre cele doua nu exista absolut nimic, fizioterapia si talonetele confectionate in Romania fiind nu numai absolut inutile, dar si daunatoare, asa dupa cum deja ati remarcat.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.6.2010, ora 3:21 pm
am o mare problema,mi s-a recomandat si pentru fiul meu care are picior plat,talonete personalizate in urma unui control cu un aparat,care mi s-a spus ca e special pentru analiza talpii.
Totusi,domnule doctor,daca nu sunt conform unor standarde de calitate/medicale de ce este permisa comercializarea lor?Banuiesc ca orice medic care prescrie asa ceva ar trebui sa fie rasponsabil de ceea ce face….
va multumesc
Publicat la data de 18.6.2010, ora 11:12 am
Buna ziua ,d-nule doctor
Eu ma confrunt cu rmataorea situatie :anul trecut am calcat stram si m-a durut pe moment dar am revenit la normal.Si pe perioadele de vara se umfla laba piciorului destul de mult (retentie de apa) .Piciorul nu ma doare deloc si nu prezinta nici disconfort la miscare dar aspectul e neplacut.Am remarcat ca prin masare a piciorului in spatele rotulei laba piciorului se dezunfla.Cand se racoreste afara ispare si aspectul neplacut
Va rog sa ma sfatuiti ce sa fac.Multumesc!!
Publicat la data de 18.6.2010, ora 12:15 pm
Buna ziua!
Nu ne-ati oferit nici un detaliu semnificativ privind sexul, varsta, greutate, ocupatie, sporturi, antecedente traumatice, metabolice, reumatologice, cardiace, inflamatorii etc etc.
Nu am inteles nici localizarea anatomica a problemei: imi vorbiti despre rotula, deci va doare genunchiul???
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.6.2010, ora 12:02 pm
Buna ziua d-le doctor. Am 44 de ani ,1.66 cm .si m-am nascut cu ambele piciore strambe(varus equin). Am avut 4-5 interventii chirurgicale(pana la 4 ani) care m-au ajutat sa pot merge aproape normal.Problema este ca picioarele mele, de la genunchi in jos, sunt mai subtiri (picior de cocos)deasupra de glezna 18.5cm respectiv 34 cm sub genunchi .Va rog sa-mi spuneti ce se poate face pentru a capata diminsiunile normale ale picioarelor , prin ce metoda sau ce ma sfatuiti sa fac?
Publicat la data de 18.6.2010, ora 12:48 pm
Buna ziua!
Din pacate nu exista nici o metoda viabila.
Puteti incerca prin kineto-terapie, insa rezultatele nu vor fi decat modeste.
Raman implantele gambiere, ce tin de Chirurgia Estetica.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.6.2010, ora 1:21 pm
Deci am 46 de ani, o inaltime de 1.67,o greutate de 86Kg.Am practicat sport de performanta 12 ani(handbal) in care nu am avut probleme de entorse sau alte traume la nivel muscular sau osos.Din punct de vedere al sanatati nu am probleme .Cu analize medicale la zi.Duc o viata fara excese dar intradevar nu mai fac atat de multa miscare.Lucrez in mediu universitar ,sunt asistent in politehnica Nu am probleme cardiace,reumatismale,sau de alta natura.
Este vb de o zona un pic ingrosata din spatele fibulei(cred ca e maleola laterala fibulara din cate m-am documentat)care prin masare face ca laba piciorului sa se dezunfla aproape imediat .zona nu este dureroasa doar inaspectuasa.Deranjant este ca acest lucru se intampla doar cand temperatura atmosferica creste peste 25-27 gr.
Va multumesc,
cu respect Radu G
Publicat la data de 18.6.2010, ora 2:13 pm
Buna ziua!
Originea problemei D-voastre poate fi atat ortopedica (o inflamatie a tendonului, o sinovita, leziuni ligamentare etc etc) dar poate fi si vasculara.
Este necesar un examen clinic direct (consultatie).
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.6.2010, ora 1:58 pm
buna ziua, am si eu o problema.. am 20 de ani .. sunt grasa.. si am foarte mari probleme cu picioarele. am platfus, cel putin asa cred pentru ca aproape ca nu am scobitura aceea .. si de cateva sapt , mi se umfla rau picioarele, “laba piciorului” mai precis. acu 2 sapt mi s-au dezumflat.. dar acu de 3 zile.. mi s-au umflat ingrozitor.. si in lateral partea dreapta ( de la piciorul stang) si in lateral stanga (de la piciorul drept ) am o bulba umflata..si ma doare oricum cand incerc sa apas , nu numai pe acea bulba umflata , ci si cand incerc sa apas si sa masez picioru. Va rog frumos spuneti-mi ce as putea sa am. Eu nu imi permit sa umblu fara tocuri, pentru ca sunt dependenta de ele si ma termina de durere cand le port si dupa. astept un raspuns.
multumesc anticipat.
Carola C.
Publicat la data de 18.6.2010, ora 2:17 pm
Buna ziua!
Exista zeci, poate sute de cauze diferite ale suferintei D-voastre (edem periferic), de la unele ortopedice la unele vasculare, de la unele reumatologice la unele infectioase, de la unele metabolice la unele hematologice, cardiace, renale, hepatice etc.
In absolut toate cazurile obezitatea agraveaza major simptomele.
S-ar putea sa fiti absolut obligata sa va normalizati greutatea pentru a scapa de dureri si edem periferic.
Se impune o consultatie clinica directa pentru a putea decela cauza suferintei. Incepeti printr-un consult la specialistul in boli interne.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.6.2010, ora 10:48 am
am o fetita de 10 ani cu sclerodermie localizata la picior stang de cateva luni prezinta dureri de picioare la gamba jos ,dificultati de mers mai mult de 500m cu dureri medicul care o trateaza spune ca nu e nici-o legatura cu sclero.sa conult un ortoped am facut niste raze la picior care nu indica nimic a vazuto un ortoped spune ca are platfus am facut talonete dar durerile nu dispar ,ce investigati asi mai putea face,la ortopedie,unde doresc niste iinvestigati la aparate de generatie mai noua pt.articulati,,etc.va multumesc
Publicat la data de 20.6.2010, ora 10:40 am
Buna ziua!
Nu se pune problema de investigatii de vreun fel, ci de un consult clinic aprofundat, la un ortoped familiarizat cu aceasta patologie.
La aceasta varsta talonetele nu au nici un efect, ba chiar dimpotriva si v-as sfatui oricum sa renuntati la orice talonete confectionata in Romania, unde nu exista absolut nimeni capabil sa confectioneze o talonete utila unui pacient.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.6.2010, ora 1:39 pm
Stimate Domnule Doctor,
Va rog din toata inima daca puteti sa imi spuneti parerea dvs despre despre urmatorul diagnostic: baietelul meu in varsta de 9 ai a cazut pe manuta stanga si are fractura de ulna.
Tota nelinistea mea provine de la faptul ca domnul doctor care se ocupa de el mi- a spus ca fractura este intr-o zona delicata -metafiza -asa l-au si strigat ” baiatul cu metafiza”. Am facut radiografie la 5 zile si au spus ca este bine , la o saptamana de la imobilizare au completat gipsul , l-au pus la un aparat si au spus din nou ca este bine ca are sanse sa scape de operatie. Urmeaza sa mai facem o radiografie la 2 saptamani .Va rog domnule doctor spuneti-mi parerea dumneavoastra se pote reface doar ortopedic, de ce este atat de dificila acesta fractura la metafiza iar atatea radiografii nu au un efect negativ . Va multumesc.
Cu stima,
O mamica disperata
Publicat la data de 21.6.2010, ora 2:26 pm
Buna ziua!
Singura problema a fracturii metafizare la copil este vecinatatea cartilajului de crestere, care asigura cresterea in lungime a osului.
Traumatismul poate afecta acest cartlilaj, oprind uneori cresterea osului. Acest lucru se poate intampla si dupa operatii gresit executate, care travesrseaza aceasta regiune a osului.
Daca fractura este stabila la 2 saptamani, poate nu va mai fi necesara interventia.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.6.2010, ora 4:31 pm
Buna ziua
Am si eu o intrebare, referitoare la modul corect de alergat.
Alerg de ceva timp si metoda este, la contactul cu solul, pun pirma data calcaiul apoi varful. Am inteles ca este corect alergatul varf-calcai. As vrea sa previn eventualele traumatisme la genunchi si de aceea as vrea sa stiu cum este corect sa alerg.
Multumesc.
Publicat la data de 21.6.2010, ora 10:41 pm
Buna ziua!
Mersul, ca si alergatul, presupune contactul initial al calcaneului, dupa care urmeaza ante-piciorul.
Doar in cazul unor sprinteri acestia nu mai ating calcaiul pe sol in timpul unro acceleratii.
Incercati sa faceti aceste lucruri natural: organismul le regleaza singur, fara interventia D-voastra.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.6.2010, ora 8:18 pm
am fost operata de fractura cu infundare talamica,am 4 suruburi si o placuta. cam la cat timp se scot suruburile, dar placuta ,apoximativ?am 40 de ani si mi s-a dat voie sa merg liber dupa 10 saptamani de la intreventie. multumesc
Publicat la data de 22.6.2010, ora 9:03 pm
Buna seara!
Va referiti, evident, la o fractura de calcaneu..
Problema se limteaza la calitatea reducerii suprafetei subtaliene posterioare.
Principal, o reducere corecta si stabila asigura un sprijin precoce, incepand din a 6-a saptamana post-operator.
Situatia trebuie insa analizata in functie de radiografiile de control.
Materialul de osteosinteza se extrage, de obicei, dupa circa 12 luni dupa operatie.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.6.2010, ora 11:05 pm
o intrebare pt d-l doctor
In urma cu 2ani la un consult de specialitate mi s-a spus ca am ceva nervi la piciorul sting care nu functioneaza.La statul in picioare si nu numai ma doare in talpa piciorului la baza celor 3 degete din mijloc la care in urma unei radiografii mi s-a spus ca nu e nimic si mai nou acum imi amortesc toate 3 plus ca am durere la partea interioara a piciorulu incepind din partea de sus care radiaza de multe ori pina in talpa spre degete.Ce credeti ca ar fi si ce as putea sa fac? Multumesc pt raspuns si sugestii. Maria
Publicat la data de 23.6.2010, ora 9:31 am
Buna ziua!
Eu cred ca va confruntati cu o metatarsalgie
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
dar pot exista si alte 100-200 de alte diagnostice posibile.
Un consult clinic specializat va elucida situatia.
Va stau oricand la dispozitie.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.6.2010, ora 8:41 am
Buna dimineata,
La varsta de 19 ani respectiv 39 ani ,de ce tratament poate beneficia un picior cu platfus ?Chiar nimeni din Romania nu poate garanta confectionarea unor talonete corespunzatoare?Care este marea problema cu acestea?Ma scuzati,dar nu inteleg cum pe baza unor consultatii computerizate si fiind vorba de firme care spun ca sunt specializate in astfel de probleme,se pot crea erori in producerea acestora.
Multumesc mult.
Anca Mihalache
Publicat la data de 23.6.2010, ora 9:41 am
Buna ziua!
Problema este ca mersul, din punct de vedere biomecanic, reprezinta altceva decat statul in picioare pe o planseta “computerizata”. Este motivul pentru care, in tarile civilizate, s-a renuntat de vreo 15 ani la aceste “amprente computerizate” ca fiind inutile si departe de realitate.
La ora actuala se incearca studierea in dinamica a presiunilor plantare (baropodometrie dinamica), folosindu-se niste aparate de zeci de milioane de euro, dar inca totul se afla in faza de studiu preliminar, fara legatura cu realilatatea practica a pacientului.
Prin urmare, s-a trecut demult la confectionarea strict manuala si personalizata a acestor talonete, asa cum in Romania nimeni nu stie s-o faca (desi eu incerc sa gasesc, de peste 3 ani, o persoana pe care s-o formez, s-o specializez in strainatate). factorul comercial este prea puternic, iar sub denumirea de “amprenta computerizata” nu se ascunde decat realitatea banala a unor talonete confectionate aleator, si care in 95% din cazuri provoaca multa suferinta si cheltuieli inutile).
Pe de alta parte, talonetele nu pot avea decat un rol pur paleativ, temporar, iar piciorul plat nu necestia decat in 0.0001% din cazuri talonete, fiind o afectiune benigna.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.6.2010, ora 9:35 am
Buna ziua!
Problema este ca mersul, din punct de vedere biomecanic, reprezinta cuu totul altceva decat statul in picioare pe o planseta “computerizata”. Este motivul pentru care, in tarile civilizate, s-a renuntat de vreo 15 ani la aceste “amprente computerizate” ca fiind inutile si departe de realitate.
La ora actuala se incearca studierea in dinamica a presiunilor plantare, folosindu-se niste aparate de milioane de euro, dar inca totul se afla in faca za studiu preliminar, fara legatura cu realilatatea practica a pacientului.
Prin urmare, s-a trecut demult la confectionarea strict manuala si personalizata a acestor talonete, asa cum in Romania nimeni nu stie s-o faca.
Pe de alta parte, talonetele nu pot avea decat un rol pur paleativ, temporar, iar piciorul plat nu necestia decat in 0.0001% din cazuri talonete, fiind o afectiune benigna.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.6.2010, ora 11:30 am
Buna ziua.
Am 29 de ani si de la varsta pubertatii am observat ca picioarele mele s-au distantat unul de altul si au capatat o forma aproximativa de paranteze. Mentionez ca pana la varsta pubertatii, picioarele mele erau drepte si apropiate. Am cautat in carti si pe net informatii legate de problema mea, dar nu reusesc sa gasesc nicaieri cauza acestui lucru. Este genetica? Sau faptul ca am facut atletism de performanta in perioada in care s-a intamplat acest lucru combinat cu o posibila lipsa de calciu sa imi fi deformat picioarele? Nu stiu daca sufar de genu valgum sau daca faptul ca sunt foarte slaba face ca picioarele mele sa arate asa (1,76 si 53 kg). Va rog mult sa ma ajutati cu un sfat. Daca exista posibilitatea sa va trimit si poze cu picioarele mele, va rog sa mi-o comunicati. As veni si la un consult daca este posibil. Va multumesc mult!
Publicat la data de 23.6.2010, ora 10:27 pm
Buna ziua!
Raspunsul este negativ: nu exista vreun sport sau exercitiu care sa “indrepte” oasele sau articulatiile, indiferent de varsta. Problema nu este una genetica, ci sociala, respectiv suprasolicitarea fizica disproportionata (in cazul D-voastra, prin atletism….).
Este insa perfect adavarat ca anumite sporturi, practicate in exces, pot deforma masiv oasele sau articulatiile.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.6.2010, ora 1:31 pm
Buna ziua,
Prietenul meu are 38 de ani si de un an si ceva il dor ingrozitor de rau picioarele(mai exact pulpele si gleznele ). Am fost la mai multi medici dintre care 2 i-au injectat fara nici un consult amanuntit Diprophos (fara nici un rezultat contra durerilor) punand diagnostic de pinteni sau ciocuri la calcai . Nu stiu unde trebuie sa mergem pentru un consult amanuntit ,pentru a stii macar un diagnostic corect , la neurologie sau la medic specialist ortopedie? Mentionez ca durerile au devenit din ce in ce mai greu de suportat.
Va multumesc,
Cu respect ,
Simona Burduv din Ramnicu Valcea
Publicat la data de 24.6.2010, ora 8:51 pm
Buna ziua!
Trebuie sa evitati cu strictete orice injectie (infiltratie) cortizonica gen Diprophos.
Nu exista un diagnostic veritabil de “”pinteni sau ciocuri la calcai “”, este doar o poveste a radiologilor, reumatologilor sau ortopezilor de scoala mai veche.
Durerea descrisa poate avea peste 40-50 de origini profund diferite, care vor fi decelate in cursul unui examen clinic amanuntit si competent.
Va stau oricanjd la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.6.2010, ora 8:58 pm
Buna ziua am 23 de ani si in urma cu 5 luni am alunecat pe gheata mi-am fracturat peroneul deasupra colului sau inferior,am stat 28 de zile in gips,apoi am urmat tratament de recuperare.De aproximativ 1 luna si jumatate numai simt ca am avut fractura in aceea zona singura problema este un edem,imflamatie persistenta in jurul gleznei care nu trece indiferent de cate antiinflamatoare as lua sau unguente,Mentionez ca am urmat tratament cu antiinflamatoare,calcemia o am buna dar ca si greutate sunt mai grasut am 105 kg si 1,87 inaltime. Este de ingrijorat acest edem persistent?Ar trebuie sa mai fac un control?La 28 de zile dupa gips radiografia arata bine.
Va multumesc,
Cu respect,
Milosav Ovidiu
Publicat la data de 24.6.2010, ora 10:20 pm
Buna seara!
Va voi raspunde punctual:
- edemul (umflatura) gleznei este relativ normal circa 2-3 luni dupa fractura, mai ales in perioada caniculara; tratamentul nu consta in anti-inflamatoare si nici un fel de alte medicamente.
- fractura colului fibulei este rarissima si presupune traumatism direct prin lovire. In rest, putem discuta despre o fractura a gleznei (Maissoneuve), la care fibula este fracturata sus, sub genunchi, iar membrana interosoasa este complet rupta. este o fractura a gleznei (maleolara) si se trateaza dupa regulile fracturilor gleznei.
- controlul radiologic este obligatoriu la 30 si la 45 zile. Radiografia se efectueaza insa LA GLEZNA SI NU LA GENUNCHI!!!!!!!!!!!
- Studierea radiografiilor gleznei va orienta conduitab terapeutica.
- in toata cazurile, obezitatea D-voastra constituie un factor agravand major, care intarzie enorm recuperarea.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.6.2010, ora 10:49 pm
Buna seara.
Mama mea sufera de poliartrita reumatoida si din aceasta cauza se confrunta cu dureri persistente.
Ca o urmare nefericita a acestei afectiuni coroborata cu o malformatie din nastere a degetelor de la membrele inferioare (mama s-a nascut cu degete lipite), mama intampina probleme si dureri mari in a deplasa purtand incaltaminte normala.
V-as ruga daca ma puteti indruma catre un centru ortopedic unde i-ar putea fi creata, in urma unui consult de specialitate, o pereche de incaltaminte speciala (eventual talonete) pentru a-i putea inlesni capacitatea dea se deplasa fara dureri foarte mari.
Va multumesc anticipat pentru raspuns si timpul acordat.
Totodata tin sa va felicit pentru acest proiect ,atat pe dumneavoastra ca medic, Medlife, ca si furnizor de servicii medicale , cat si HotNews.
Cu stima ,
Daniela
Publicat la data de 25.6.2010, ora 7:25 am
Buna ziua!
Cu siguranta este vorba despre Piciorul Reumatoid
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Patologie%20degenerativa,%20metabolica,%20vasculara,%20infectioasa,%20inflamatorie%20(reumatoida),%20tumorala/Piciorul%20reumatoid.html
care are atat o solutie paleativa, prin incaltaminte speciala, cat si o solutie chirurgicala eficienta.
Va stau oricand la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 25.6.2010, ora 5:06 pm
Buna ziua.Am 35 de ani si 95 de kg.1,85 i si imi pocnesc articulatiile,glezna genunchi,coate si la maini nu intodeauna.chiar si maxilarul.sunt normale sau as putea face un tratament cu artro stop?ce recomandati dvs ca doctor.
Publicat la data de 25.6.2010, ora 9:49 pm
Buna seara!
D-voastra puteti face orice tratament doriti.
Eu nu mai recomand acest gen de produse de peste 7 ani.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.6.2010, ora 10:21 am
Buna ziua.Va multumesc pt sfat.Va doresc o zi buna.
Publicat la data de 28.6.2010, ora 11:14 am
Buna ziua! Va rog dati-ne un sfat. Am o fetita de 2 ani si 6 luni care a inceput sa mearga singura de la 10,5 -11luni. Dupa ce si-a definit mersul am observat ca are picioarele strambe mai bine spus era cracanata. M-am adresat dr pediatru mi-a spus ca are sechele de rahitism sa-i dau calciu-vit d si probabil se va coresta odata cu cresterea.Temporar m-am linistit, asa a fost ,picioarele s-au mai indreptat dar merge cu virful picioarelor spre interior in special cu dreptul; m-am adresat unui chirurg ortoped care dupa citeva controale la ceva timp distanta mi-a recomandat ghete ortopedice si talonete.
Le-am cumparat le-a purtat cam 4 luni, acum gheata stanga s-a deformat, probabil iar face mai mult rau in aceste conditii;dr. zice ca nu din cauza mersului copiluluis-ar fi stricat , am avut mai multe probleme cu aceste ghete. Intrebarea esteL credeti ca sunt utile in a mai fi purtate mai ales ca sunt destul de scumpe,si din lipsa de fonduri nu ni s-au decontat. nu se vede nici un progres ba din contra merge si cu piciorul celalalt acum prost, merge cu labele picioarelor in V. Se va mai corecta vreodata? sa cumparam alte ghete? si unde va gasim pentru un eventual consult? Multumesc f mult
Publicat la data de 28.6.2010, ora 11:16 am
am uitat sa mentionez ca are si talonete copilul ar avea si platfus desi eu vad ca are secul piciorului.
Publicat la data de 28.6.2010, ora 11:56 am
Buna ziua!
Nu v-as mai sfatui sa mai poarte ghetele si nici talonetele.
Piciorul plat la aceasta varsta este absolut benign in 99.9999% din cazuri si nu necesita un alt tratament.
Probabil ca problema este alta si oricum talonetele sau ghetele sunt inutile.
Un consult clinic specializat va rezolva problema.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.6.2010, ora 1:22 pm
buna ziua domnule doctor.Am si eu o intrebare la dumneavoastra,vazind ca v-am trimis un email asa cum mi-ati spus in legatura cu problemele mele (reumatice)si nu am primit nici un raspuns.Pot sa stiu daca l-ati primit sau nu??Va multumesc…Salutari de la Milano..
Publicat la data de 29.6.2010, ora 3:21 pm
Buna ziua!
Eu raspund la toate mail-urile.
Despre ce probleme este vorba??
Va raspund din nou, daca imi detaliati problema dpdv medical.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.6.2010, ora 5:18 pm
Inca o data buna ziua domnule doctor.
va repet pe scurt proplema mea.Dupa cum va spuneam sint foarte speriata din cauza durerilor mele de maini ,degete muschi.Va spuneam ca anul acesta am perdut-o pe sora mea de numai 32 de ani fiind bolnava de ,,Lupus ,,tubercoloza osoasa, artrita la genunchi….Fiind in tara pt. ami lua adio de la ea am mers la dr.reumatolog spunindu-i de aceste dureri, la care m-ia dat sa fac o serie de analize spunind ca sint bune si ca problema mea e de natura phsiologica.Insa durerile mele de maini sint din ce in ce mai mari asa ca am facut si aici(in Milano) o serie de analize.Sint aproape toate bune (dupa intelesul meu)dar ceiia ce ma sperie este aceasta analiza
Autoimunita
S–Ab anti-NUCLEO 80 RECIPRICO Negativo:Assenti
diluitione pozitivo:=80
Va spuneam daca puteti sa ma ajutati cu anumite raspunsuri la care mi-ati spus ca problema mea este strict de competenta unui reumatolog si ca nu ami puteti da coordinatele colegului reumatolog .(sa va trimit un email)Sint foarte speriata din cauza acestor dureri mari de incheituri ale degetelor mainilor muschilor….la virsta de 30 de ani.As putea avea o adresa a unui dr.reumatolog(Roman)pt a pune niste intrebari si eventual o programare??.Aici in Italia urmeaza sa am o vizita acum in iulie dar ami este frica ca nu o sa inteleaga problema mea.
Va multumesc inca odata …
Sint persoana care va sunat la tel.acum 2-3 saptamini in urma si mi-ati spus ca sinteti in Franta si sa revin peste citeva zile.
Am ramas impresionata de modul frumos pe care il aveti de a raspunde la tel. unei persoane necunoscute…
Multumesc inca o data
Publicat la data de 29.6.2010, ora 10:51 pm
Buna seara!
Problema reumatologilor romani este ca ei se “blocheaza” cand constata normalitatea analizelor, facand abstractie ca exista multe afectiuni reumatologice (de tip auto-imun, nu degenerativ) ce evolueaza mult timp cu analize perfect normale.
Din pacate eu ma chinui de vreo 3 ani sa gasesc un reumatolog cu care sa colaborez in acest sens, si va rog sa ma credeti ca eforturile mele sunt dramatice…si incununate de mari esecuri.
Tinem legatura.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 30.6.2010, ora 1:09 pm
Va multumesc domnule doctor.Macar dumneavoastra ati inteles ca problema mea nu este de natura psihologica .o sa va tin la curent (daca nu va deranjez) dupa urmatoarea vizita pe care o am in iulie si sper sa -mi dea macar un tratament pt. aceste dureri si amorteli ale bratelor.Frica mea este sa nu avanseze boala.Este exact asa cum spuneti dumneavoastra,ca dr.ROMANI se ,,blocheaza,,cind vad analizele bune pt. ca alta explicatie nu gasesc la doctora care ma vizitat si citit analizele stiind foarte bine cazul surorii mele.Scuzati-mi va rog insistenta ,dar cum spuneati ca de ceva timp va chinuiti sa explicati asta colegilor reumatologi, pt.mine ca pacient este si mai greu.
Osa va tin la curent pe parcurs……
Sa aveti o zi buna
Publicat la data de 30.6.2010, ora 2:02 pm
Din pacate, cam asa sta situatia.
In fiecare zi ma gandesc ce voi face pengtru acesti pacienti….discut cu feluriti reumatologi…cu rezultate identice clor pe care le cunoasteti…nu-mi ramane decat sa alcatuiesc un grup de 20-30 persoane, sa inchiriez un charter si sa mergem impreuna la Viena, Paris, Strasbourg sau aiurea.
Tinem legatura
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.7.2010, ora 10:42 am
Buna ziua domnule doctor,
In urma unei entorse am facut un film la piciorul sting si mi s-a pus urmatorul diagnostic Osteofitoza exuberanta pe marea tuberozitate achiliana la insertia tandonuluio achilian si a aponevrozei plantare.
Calcificari metaplaziate osos in partile moi retro achilian.
In rest aspect normal.
M-ati putea sfatui ce tratament as putea urma. Va multumesc anticipat pentru bunavointa de care dati dovada
Doamne ajuta
Publicat la data de 1.7.2010, ora 12:58 pm
Buna ziua!
Ceea ce descrieti D-voastra este o interpretare scrisa a unor radiografii, care nu are absolut nici o relevanta practica.
Ceea ce conteaza este prezentarea sexului, varstei, greutatii, statusului ocupational, sporturi practicate, antecedente traumatice, metabolice, vasculare, reumatologce, inflamatorii, cardiace, hepatice, renale.
Dupa aceste premise anamnestice conteaza examenulc clinic local.
Exista zeci de afectiuni care provoaca dureri la nivelul retro-piciorului, iar simpla enumerare a unor date radiologice nu poate constitui baza unui tratament eficace.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.7.2010, ora 6:02 pm
multumesc pentru promtitudine. Va furnizez datele cerute:
Sunt barbat, am 57ani si am diabet tip 2 cu tratament medicamentos nu fac sport
am inaltimea de 1,67 si o greutate de 95 kg nu am avut niciodata picioare rupte si de asemenea nu am suferit nici o alta afectiune din cele relatate de dvs, singurele socuri asupra picioarelor au fost entorsele.As vrea sa stiu ce unguente sau medicamente as putea lua pentru pinteni la calciie din cele relatate de radiolog(imi cer scuze pentru exprimarea neprofesionala) Astept raspuns daca se poate pe mail Cu respect si multumiri
Publicat la data de 1.7.2010, ora 9:36 pm
Buna seara!
Diagnosticul de “pinten calcanean” este ceva inexistent, fiind doar o constatare radiologica fara nici o legatura cu durerile D-voastra.
Acesta este motivul pentru care eu nu recomand niciodata radiografie in talalgii (durerile calcaneene): intotdeauna se gaseste vreun radiolog sau reumatolog sau ortoped sa vina cu acest pseudo-diagnostic de “pinten”.
In cazul D-voastra 99% din problema sta in obezitatea grava de care suferiti, si care provoaca probleme deosebite de ordin mecanic la nivelul muschilor, tendoanelor, ligamentelor si oaselor piciorului.
Indiferent care ar fi sursa si originea durerilor calcaneene (decelabila printr-un consult atent, superspecializat), fara o normalizare a greutatii (catre 60 kg) nici un tratament din lume nu va ameliora durerile D-voastra.
Nu exista absolut nici un unguent, nici un medicament sau vreo procedura utila.
Va avertizez sa refuzati cu strictete orice infiltratie cortizonica (de tip Diprophos) la nivel calcanean care, in cazul unui diabetic ca D-voastra, se poate termina printr-o amputatie a piciorului.
Va stau la dispozitie cand doriti, pentru un diagnostic cauzal.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.7.2010, ora 9:21 am
Buna ziua,
Doresc sa ma lamuriti inca o data cu “Boala Kohler”.
Baietelul meu de 9 ani a fost diacnosticat cu aceasta boala intr-um mesaj anterioar v-am spus ca am fost la spitalul de copii din Brasov unde ni s-a recomandat de catre un medic sa punem piciorul in gips iar de catre alt medic – repausul este suficient si se va vindeca de la sine.
Datorita faptului ca suntem confuzi am solicitat un alt control la o clinica privata din Brasov( ICCO) unde am fost deasemenea sfatuiti ca ar fi mai bine sa nu fie imobilizat in gips doar sa evite efortul si poate chiar sa calce usor pe picior, boala aceasta trecand de la sine.
Din momentul in care am aflat de aceasta boala i-am luat baiatului o pereche de carje nu l-am lasat sa faca efort dar vreau sa stiu de la dv. ce este mai bine de facut pentru a nu ramane cu sechele, care ar fi complicatiile acestei boli si daca va scapa de schiopatat. Copilul in acest moment nu mai acuza dureri cand intinde laba piciorului sau cand il apas pe “siret” dar in momentul in care calca mai simpte o mica durere si schioapata la fel ca inainte de control. Va rugam sfatuiti-ne ce este mai bibe de facut, am dori sa va aratam radiografia piciorului si sa-l consultati si dumneavoastra.
In acest moment suntem confuzi si nu stim care este cel mai bun lucru ce-l putem face pentru vindecarea completa a copilului.
Va multumim.
Publicat la data de 2.7.2010, ora 1:41 pm
Buna seara!
In ortopedia clasica, prin maladia “Kohler” se intelegeau atat necroa capului metatarsian cat si necroza navicularului.
In ortopedia moderna prin maladie Kohler se intelege doar necroza (osteocondroza) navicularului.
Care dintre cele doua variante este valabila in cazul copilului??
In cazul navicularului, este imperios necesara imobilizarea gipsata prelungita, pentru a evita colapsul navicularului.
Astept detalii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.7.2010, ora 6:58 pm
Buna seara, este vorba de necroza aseptica a osului navicular stang.
In mesajele anterioare am mentionat faptul ca baiatul face fotbal de performanta 4 antrenamente a cate 2 ore pe saptamana si in urma unei tasari pe osul navicular, dupa aproximativ 2 luni am constatat ca sufera de Boala Kohler la osul navicular al piciorului stang.
Ieri ne-am prezentat la Clinica Icco dr. Balint si ne-a sfatuit sa nu-l imobilizam in gips ca va trece de la sine.
Pentru o refacere completa si fara sechele cerem disperati sfatul dv. stiind ca sunteti specialist in ortopedie pediatrica(laba piciorului).
As mai avea o intrebare: cum sa fie modelat gipsul? Inainte de a pleca in concediu am pus copilului piciorul in gips dar partea gipsata era mai mult pe talpa prea putin pe siretul piciorului iar dupa 10 zile cand l-am dat jos ni s-a parut ca laba piciorului nu era fixata in acea atela,o putea misca cu usurinta.
Am facut o orteza la Tg mures care am folosit-o in perioada de concediu, iart in aceasta am constatat ca piciorul statea foarte bine.Va rugam sa ne sfatuiti unde sa punem gipsul si daca am putea veni la Bucuresti sa ne asiguram ca va fi bine.
Va multumim.
Publicat la data de 3.7.2010, ora 3:50 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- eu ma ocup 100% de glezna si picior la adult, dar mai consult si copii, uneori;
- eu nu sunt ortoped pediatru.
- Ortopedul pediatru se ocupa de tratarea copiilor si nu a afectiunilor piciorului.
- problema maladiei Kohler este una serioasa si provine de la suprasolicitarea sportiva. Netratata corespunzator poate lasa sechele grave pentru tot restul vietii.
- singurul tratament posibil este intreruperea totala a oricarui sport timp de 6-12 luni, si chiar mersul cu sprijin in carje, fara sprijin pe piciorul afectat timp de 2-4 luni.
- cizma gipsata este utila deseori. Are in primul rand rolul de a obliga copilul sa nu calce pe picior, in al doilea rand descarca navicularul si il protejeaza pe perioada de stare a bolii;
- nu exista absolut nici un tratament bazat pe medicamente, unguente, fizioterapie sau altceva.
- daca nu veti intelege necesitatea opririi imediate a sportului pentru 6-12-24 luni, consecintele pot fi dramatice.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.7.2010, ora 2:53 pm
Buna ziua domn doctor
eu am fost diagnosticat cu pintene calcanean la amandoua calcaie ( la stangul mai grav ) si eu as intreba daca se poate sa imi spuneti daca pot sacapa de ele si cum ???? mi sa spus ca se pot (taia )* opera cu laser undeva in arad. astept raspunsul dumneavoastra.
ps: am 24 de ani
Publicat la data de 5.7.2010, ora 10:35 pm
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- aceste “ciocuri” (“pinteni”) nu reprezinta niciodata cauza durerii, ci un simptom banal; in sine, aceste “ciocuri” nu dor niciodata, dovada fiind cei peste 90% dintre purtatori care sunt asimptomatici (nu au acuzat niciodata dureri la acest nivel);
- exista circa 50 de cauze diferite pentru talalgii (durerile calcaneene), care trebuiesc atent studiate de catre un specialist, facand abstractie absoluta de existenta “pintenilor”;
- fizioterapia are un efect pur simptomatic, reusind sa amelioreze temporar durerea si nu un efect cauzal;
- nu va sfatuiesc sa efectuati tratamente de tip iradiere cu radiatii Roentgen sau laser, fiind inutile si chiar daunatoare pe o problema pur mecanica;
- infiltratiile cortizonice locale sunt profund daunatoare, putand provoca infectii, rupturi musculo-aponevrotice etc; prin urmare, refuzati cu strictete orice infiltratie cortizonica gen Diprophos!!!!
- chirurgia este complet si total interzisa, inlaturarea chirurgicala a “ciocurilor” fiind urmata invariabil de refacerea acestora (in cel mai bun caz…), ca si de complicatii gravissime…;
- trebuie mai intai pus diagnosticul de precizie si apoi prescris un tratament corespunzator.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.7.2010, ora 4:46 pm
Buna ziua,
multumesc pentru informatii referitoare la necroza aseptica a osului navicular de care sufera baietelul meu.
Am imobilizat piciorul in gips iar mersul il efectueaza doar cu ajutorul carjelor.
As dori sa va intreb daca as putea sa-i facem o Terapie Hiperbara am citit pe mai multe sit-uri germane si am inteles ca aceasta terapie ar fi benefica in refacerea cat mai rapida a navicularului.
Am luat legatura cu dr. din Constanta de la aceasta clinica unica in tara, urmeaza sa facem un RMN si in urma caruia sa vedem daca suntem primiti sa incepem acesta terapie. Ce sfat ne dati? este bine sa facem aceste sedinte?
Publicat la data de 5.7.2010, ora 10:31 pm
Buna seara!
Sincer sa fiu, nu ma pot pronunta in cunostinta de cauza asupra acestei terapii.
Ceea ce trebuie sa intelegeti clar, cu sau fara aceasta terapie, este necesitatea imobilizarii gipsate indelungate (si corecte), precum si evitarea absoluta a oricarui sport o perioda de 1-2-3 ani.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.7.2010, ora 12:38 pm
Am un baiat de 11 ani si 8 luni care in luna iunie a suferit o intorsa de glezna la piciorul drept din cauza ca a calcat strimb in timp ce alerga. In urma consultului la ortoped a purtat 3 saptamini manseta elastica si nu a avut voie sa faca sport. Zilele trecute a acuzat din nou dureri, dar la glezna piciorului sting si dupa o alergare usoara nu a mai putut calca pe piciorul respectiv. Medicul la care am fost la prima entorsa ne-a spus ca aceste accidente se pot datora unei cresteri bruste a piciorului. Mentionez ca baiatul face dans sportiv de performanta. As vrea sa stiu daca exista tratament pt. aceste entorse datorate cresterii bruste a piciorului.
Publicat la data de 6.7.2010, ora 2:09 pm
Buna ziua!
Sub aspectul entorsei banale se pot ascunde diagnostice mai serioase…
Oricum, solutia actuala este oprirea oricarei activitati sportive pentru 2-3 luni si o noua reevaluare clinica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.7.2010, ora 7:41 pm
buna ziua, as vrea sa va intreb de exemplu daca as face un antrenament cu greutati, mai exact culturism credeti ca presiunea exercitata in timpul ridicarii greutatilor imi poate afecta forma craniului adica daca oasele faciale si craniene se vor dezvolta excesiv din acesta cauza. Credeti ca are vreo legatura
Publicat la data de 6.7.2010, ora 10:07 pm
Buna seara!
Nu am nici cea mai mica idee despre problemele solicitate, eu ocupandu-ma strict de Chirurgia Gleznei si a Ante-Piciorului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.7.2010, ora 7:06 pm
Buna ziua!
Va scriu in legatura cu mama mea care are 67 ani si a fost diagnosticata cu coxartroza ,va rog sa-mi spuneti daca operatia este singura rezolvare sau exista si alte metode si unde pot sa ma adresez spital sau clinica privata.La medlife se poate consulta sau eventual trata ?
Va multumesc anticipat!
Publicat la data de 8.7.2010, ora 7:55 pm
Buna seara!
Protezarea soldului este practic singura solutie, insa nu este nici imperativa si nici urgenta, depinzand doar de gradul impotentei functionale si de marimea durerilor.
Pana la protezare, normalizarea greutatii, limitarea eforturilor fizice si tratament balnear anual constituie solutii viabile.
Pana in momentul actual nu se practica in acest spital interventii de artroplastie a soldului (protezare).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.7.2010, ora 8:26 am
Buna ziua, in urma unui RMN la genunchi concluziile au fost urmatoare.:
-arii de tendinoza patelara,laterala
-minima hidrartoza
imi puteti spune ce inseamna aceasta si ce se poate face? Multumesc anticipat
Publicat la data de 10.7.2010, ora 6:13 pm
Buna ziua!
Desi eu ma ocup actualmente 100% de Glezna si Picior, va voi raspunde totusi punctual:
- examenul RMN, in sine, este foarte valoros numai in timpul consultatiei clinice a specialistului ortoped.
- o simpla insiruire de termeni medicali (interpretarea scrisa), in absenta imaginilor propriu-zise, nu are nici o valoare practica.
- in general, in cazul genunchiului este infinit mai important un consult clinic atent si competent decat un RMN. Acest RMN poate fi prescris numai dupa consultul clinic si niciodata inaintea examinarii propriu-zise.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 30.7.2010, ora 8:47 am
Va multumesc mult pentru raspunsul dumneavoastra si va rog sa-mi scuzati intarzierea am fost plecata in acest timp.O zi buna.
Publicat la data de 12.7.2010, ora 11:28 pm
Domnul Marius, am si eu o problema cu piciorul drept. Am 16 ani si de 3 saptamani ma doare piciorul drept doar cand stau in anumite pozitii. Am gasit o radiografie pe internet si am incercuit cu rosu zona durerii . Este mai bine asa.
Aici este poza http://i28.tinypic.com/2zfuyvq.jpg . Din cate vedeti ma doare doar in partea din spate a piciorului. Va spun de la inceput ca nu m-am lovit la el, singurulul lucru posibil din punctul meu de vedere ar fi ca acum trei saptamani cand incercam sa adorm, tresaream. Ma gandesc sa nu fie prins vreun nerv. Ce sa va mai spun, daca stau intins nu ma doare, ma doare cand il trec pe el dintr-o stare in alta, de exemplu daca stau pe scaun si ma ridic, ma doare…am observat ca nu pot sa stau prea mult in picioare, parca imi amorteste de durere…Ce credeti ca ar putea fi domnul doctor. Va multumesc.
Publicat la data de 12.7.2010, ora 11:39 pm
Buna seara!
Eu ma ocup direct doar de Glezna si Picior, nu si de genunchi, acolo unde descrieti D-voastra problema.
Pot fi mii de cauze diferite ale durerii, si numai un examen clinic direct, la un ortoped generalist, va elucida situatia.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.7.2010, ora 3:32 pm
As dori sa stiu si eu daca ma pot duce la sala de forta si cate kilograme am voie sa ridic pana mi se scoate tija de la femur os drept am primit avizul doctorului sa calc pe picior cu toata greutatea dar nu l-am intrebat cate kilograme am voie sa ridic si daca am voie sa merg la sala si ca o a doua informatie de ce mi se umfla piciorul cu pricina chiar daca il odihnesc pe scaun , cand stau la pat nu mai e asa umflat ? Va multumesc vas ruga sa fiti mai concis in rapuns daca se poate
Publicat la data de 14.7.2010, ora 9:02 pm
Buna seara!
Concizia raspunsului si mai ales precizia acestuia depinde de cunoasterea premiselor: varsta, sex, greutate, antecedente, tipul traumatismului, radiografuia initiala, situatia intraoperatorie, radiografiile de control, situatia clinica si radiologica actuala.
Fara aceste detalii absolut nici un ortoped din lume nu va putea da un raspuns satisfacator.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.7.2010, ora 10:20 pm
As dori sa stiu si eu daca ma pot duce la sala de forta si cate kilograme am voie sa ridic pana mi se scoate tija de la femur os drept am primit avizul doctorului sa calc pe picior cu toata greutatea dar nu l-am intrebat cate kilograme am voie sa ridic si daca am voie sa merg la sala si ca o a doua informatie de ce mi se umfla piciorul cu pricina chiar daca il odihnesc pe scaun , cand stau la pat nu mai e asa umflat ?
Mi-ati cerut detaliile :
m fractura spiroida 1/3 proximala femur drept , mi s-a efectuat osteosinteza cu tija k femurul drept zavorata static
varsta 20 de ani
sex masculin
greutate 85 kg
spitalul elias locul unde s-a efectuat operatia
sunt in a doua luna
Aceastea ar fi datele care vi le pot pronunta cat despre radiografie nu ma pot pronunta fiindca nu stiu ce sa va spun nu ma pricep la radiografii
Publicat la data de 15.7.2010, ora 7:56 am
Este perfect, dar lipsesc detalii capitale: imaginile radiografice initiale, situatia intraoperatorie a fracturii si stabilitatea intra-operatorie a montajului, imaginile radiografice de control imediate si actuale.
Nu trebuie sa va pronuntati despre radiografii, ci sa trimiteti imaginile propriu-zise.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.7.2010, ora 7:31 pm
Buna ziua.
Domnule doctor, am 24 si sunt din Iasi. Am monturi de la varsta de 10 ani. In toata aceasta perioada m-am confruntat cu dureri extrem de mari, desi monturile nu sunt atat de mari asa cum am vazut in imaginile postate pe site-ul Dumneavoastra.
As dori sa va intreb daca aceste operatii se fac doar in Bucuresti. Lucrez si, in vreme de criza, este destul de greu sa fac rost de un concediu, pt a ma deplasa in Bucuresti.
De asemenea as dori sa aflu daca preturile sunt la fel de ridicate pentru monturi aflate intr-o stare nu foarte avansata.
Va multumesc anticipat! Toate cele bune!
Publicat la data de 15.7.2010, ora 8:51 pm
Buna seara!
Eu operez doar in Bucuresti.
Pretul depinde de nenumarate aspecte, nu atat de stadiul monturilor cat de alte considerente, legate de tipul interventiei necesare si natura meterialelor implantabile.
Eu acord concediu medical cat este nevoie, respectiv 3-8 saptamani.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.7.2010, ora 4:32 pm
Buna ziua.
Domnule doctor,de cateva zile m-i sa umflat un pic genunchiul stang,mai exact am observat abia ieri,o umflatura desupra rotulei cu mijlocul rosiatic caldut si un pic tare,iar in stare de repaos simt ca ma frige foarte putin,tin sa mentiones ca eu cu cativa ani in urma, mai exact 4 ani, am avut parte de un moment neplacut cazang pe genunchiul cu pricina,deplasanduse rotula si cu greu am reusit sa merg si sa imi treaca dar fara sa ma duc la doctor,iar daca fac un pas gresit pe acel genunchi simt ca m-i se deplaseaza rotula.In rest nu am suferit nici un fel de accident sau intervantie chiruricala si nici vro boala.Deaceea aș vrea sa stiu ce am la genunchi si daca este ceva grav,varsata mea este de 23 de ani.
va multumesc,multa sanatate.
Publicat la data de 16.7.2010, ora 7:48 pm
Buna ziua! Tocmai am fost diagnosticata cu epicondilita si osteofit calcaneu stg. Durerile sunt mari in ambele cazuri . Care credeti ca ar fi cel mai eficient tratament ca nu am primit decat BFT. Ultrasunetele ar fi mai performante , ce imi mai puteti recomanda? Va multumesc anticipat !
Publicat la data de 17.7.2010, ora 1:09 am
Buna seara!
Va raspund punctual, dupa experienta mea exclusiv in acest domeniu:
- nu exista un diagnostic de “”"OSTEOFIT CALCANEU”"”, ci doar o constatare radiologica intamplatoare, fara legatura cu durerea calcaneana (talalgia), prin urmare trebuie facuta abstractie absoluta de aceasta imagine radiologica. Oricine incearca sa trateze aceasta constatare radiologica face o grava eroare. Nu exista nici un tratament viabil, nici ultrasunetele si nici laser-ul, din simplul motiv ca acel “ostaofit” nu cosntituie cauza durerilor.
– exista circa 30-40 de cauze diferite pentru talalgii (durerile calcaneene), care trebuiesc atent studiate de catre un specialist, facand abstractie absoluta de existenta “ciocurilor, osteofitelor”;
- cea mai frecventa cauza este cea mecanica, care apare prin degenerarea structurilor musculo-fibroase ale retropiciorului;
- fizioterapia are un efect simptomatic, reusind sa amelioreze temporar durerea si nu un efect cauzal;
- nu va sfatuiesc sa efectuati tratamente de tip iradierea cu radiatii Roentgen sau laser, fiind inutile si chiar daunatoare pe o problema pur mecanica;
- infiltratiile cortizonice locale ( de tip Diprophos) sunt profund daunatoare, putand provoca infectii, rupturi musculo-aponevrotice etc;
- chirurgia este proscrisa, inlaturarea chirurgicala a “ciocurilor” fiind urmata invariabil de refacerea acestora (in cel mai bun caz…);
- trebuie mai intai pus diagnosticul de precizie si apoi prescris un tratament corespunzator.
-cat despre epicondilita, reprezinta o suprasolicitare fizica de tip sportiv (tipica in tenis) si care se trateaza doar prin repaus relativ, evitarea stricta a efortului cauzator al durerii si mici cure de tratament anti-inflamator.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si picior
Publicat la data de 16.7.2010, ora 11:59 pm
Buna seara,
Am un baietel de un an si jumatate. De aproximativ 2 luni am observat ca unul dintre degetele de la piciorul drept (al 2 lea dupa degetul mare) sta flectat spre talpa. Celelate degete nu au pozitii nefiresti, iar copilul nu pare deranjat de aceasta problema. Ce ar putea fi? Ce ne recomandati?
Cu multumiri,
Madalina Puran
Publicat la data de 17.7.2010, ora 1:10 am
Buna ziua!
Poate fi o camptodactilie congenitala, o problema neurologica sau alte 100-200 de cauze profund diferite.
Un consult clinic detaliat va elucida problema.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si picior
Publicat la data de 18.7.2010, ora 1:07 pm
Buna ziua
Am 20 de ani, 55 de kg si 1.60 cm , rareori port pantofi cu tocuri, de obicei caut sa port doar incaltaminte comoda,dar am pus mai multa presiune pe ele in ultima luna.. Am observat ieri ca cel de-al doilea deget (care este mai lung decat cel mare in cazul meu ) s-a inflamat in dreptul articulatiei si este un pic blocat. Nu am la cine sa merg in oras deocamdata, nu m-a vazut decat medicul de familie care a spus sa pun gheata si atat. Insa imi fac griji sa nu fie ceva mai grav sau sa il neglijez si sa se complice.. Imi puteti spune ce ar putea fi sau sa imi dati vreun sfat ? stiu cat e de greu fara consultatie
Multumesc anticipat
O zi frumoasa
Publicat la data de 18.7.2010, ora 4:20 pm
Buna ziua!
Cu mare probabilitate este vorba despre o tulburare de statica a antepiciorului, care a determinat supraincarcarea mecanica a razei a doua, cu declansarea unui sindrom inflamator reactiv.
Este interzisa cu desavarsire orice infiltratie cortizonica (de tip Diprophos) locala, care ar agrava major decompensarea tulburarii de statica, cu aparitia necrozei capului metatarsian sau a luxatiei metatarso-falangiene.
Se impune un consult clinic atent si detaliat.
Cu stima,
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 20.7.2010, ora 1:22 pm
Buna ziua,ma numesc bianca,si bunica mea de 75 de ani a avut fractura ambe oase gamba dreapta.A fost operata ,i-a pus o placa si cinci suruburi,si are pe picioar doar atela.As dori sa-mi suneti daca o sa-i puna dupa ce-i scoate firele piciorul in gips de tot sau numai atela? Si daca trebuie operatie pt a scoate surubul de diastazis sau numai ii pisca pielea si il scoate?
Va multumesc!
Publicat la data de 20.7.2010, ora 4:56 pm
Buna ziua!
Raspunsul depinde de radiografia pre-operatorie, de operatia propriu-zisa, de situatia radiologica post-operatorie si mai ales de starea tegumentara actuala si starea articulatiilor.
Fara aceste detalii, absolut nici un ortoped din lume nu va poate raspunde.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 21.7.2010, ora 12:50 pm
Buna ziua
Va rog daca se poate sa ma lamuriti in urmatoarea problema. Am un baietel de 2 ani si 9 luni, cu o greutate de 14 kg si aproximativ 1 m ( slabut, dar inalt pentru varsta lui), care se vaita de dureri de picioare de mai multe ori in cursul zilei, chiar si dimineata. Nu are nici un fel de problema vizibila (platfus, picioare in X sau altceva) si este foarte activ. Tot timpul alearga, topaie. Care ar putea fi explicatia acestor dureri, daca el nu schioapata, nu se aseaza, doar spune ca il dor (in general gambele sau in zona gleznei). Exista acele dureri de crestere?
Va multumesc
Publicat la data de 21.7.2010, ora 12:59 pm
Buna ziua!
Este imposibil de dat un raspuns in absenta unui examen clinic local (consultatie directa).
Poate sa nu fie nimic serios sau pot fi diferite afectiuni importante (durerile articulare, poliartralgiile de ex, pot fi expresia unui reumatism articular acut post-streptococic).
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 21.7.2010, ora 8:40 pm
Buna seara!
Va rog daca se poate sa ma lamuriti si pe mine cu o problema. Am la ambele picioare degetul al doilea starmb si mi le a deformat si pe celelalte, s a aplecat spre ele. Se poate rezolva aceasta problema prin operatie? Daca se poate sa va trimit niste poze si sa mi spuneti in ce oras este clinica. Am 23 de ani . Va multumesc mult!!!
Publicat la data de 21.7.2010, ora 9:13 pm
Buna seara!
Orice se poate rezolva, singura problema care se pune este cea a utilitatii/necesitatii operatiei.
Pentru aceasta este indispensabil un consult clinic (examinare directa).
Eu consult in Bucuresti si ma puteti apela pe mobil, 0722.302.316.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 21.7.2010, ora 10:22 pm
dl. doctor in ultima vreme m-a durut genunchiul drept, ca urmare am incercat sa merg la un medic sportiv sa obtin o investigatie si un raspuns. Rezultatul controlului facut de medicul sportiv a fost leziune menisc si recomandarea de a ma opera.
Nu m-am lasat convins de diagosticul dansului si am mers la o clinica sa efectuez un RMN. Rezultatul acestei examinari este de condropatie femurala – condil intern, in stadiu de debut. Pana merg cu aceasta investigatie la un medic ortoped doresc sa obtin de la dvs. un punct de vedere legat de necesitatea unei operatii.
Va multumesc,
Coman Marius
Targoviste
Publicat la data de 22.7.2010, ora 7:57 am
Buna ziua!
De examinarea medicala a genunchiului se ocupa ortopedul si nu medicul sportiv.
Examenul RMN are importanta numai in mainile unui ortoped, in timpul consultatiei, si este doar pur consultativ, nereusind sa determine o indicatie chirurgicala.
Doar examinarea clinica din timpul consultatiei la ortopedul specializat in artroscopia genunchiului va elucida situatia.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 22.7.2010, ora 12:29 pm
Buna ziua,
Domnule doctor, din decembrie am probleme cu genunchiul stang, am ajuns de doua ori la urgenta, pt ca nu mai puteam suporta durerea,prima data mi-a fost pus in gips pt doua sapt (fara niciun rezultat, ma durea in continuare si era la fel de umflat) iar a doua oara mi s-a spus sa stau in pat ,sa iau aspirina si sa pun gheata,ceea ce evident nu a dat rezultate.Am inceput sa iau glucozamina si vreo 3 luni nu am mai avut probleme, insa de cateva sapt ma deranjeaza din nou,am fost la cativa specialisti,toti mi-au recomandat sa fac RMN, urmand a se vedea ulterior necesitatea sau nu a unei interventii, diagnosticul fiind leziune de menisc. Problema este ca nu am posibilitate sa dau 700 de lei si informandu-ma am inteles ca printr-o trimitere de la un medic specialist ce are contract cu CAS Bucuresti, la o clinica as putea beneficia de o reducere.Vreau sa stiu daca se poate acest lucru si daca dumneavoastra m-ati putea ajuta cu respectiva trimitere, in urma unui control de specialitate.
Va multumesc,
Adin Costin
Publicat la data de 22.7.2010, ora 2:32 pm
Buna ziua!
De fapt, D-voastra nu aveti nevoie de un RMN, ci de un consult clinic la un specialist in artroscopia genunchiului.
RMN-ul este un examen foarte valoros, dar putin fiabil in cazul leziunilor meniscale. Oleziune de menisc se diagnosticheaza 100% clinic si eventual se confirma RMN. Daca examenul clinic arata leziune, nu ne intereseaza RMN-ul, iar daca clinic nu se deceleaza leziunea, iar RMN-ul arata leziune, acest lucru nu va determina o operatie.
Prin urmare, uitati problema RMN-ului ci cautati un specialist care sa va diagnosticheze leziunea meniscala, asa cum este normal, doar prin simplu examen clinic (examniare directa).
Eu personal ma ocup exclusiv de Glezna si Ante-Picior, prin urmare nu va pot ajuta pentru genunchi. Pe de alta parte, lucrez 100% in privat si nu am contract cu Casa de Asigurari pentru a va elibera trimiterea dorita.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 22.7.2010, ora 12:31 pm
Buna ziua, am si eu intrebare. Nu inteleg de ce de fiecare data cand ma duc la mare mi se umfla picioarele de la genunchi in jos. In nicio alta circumstanta nu mi s-au mai umflat . Exista medicamente pe care le-as putea lua pentru a impiedica acest lucru? Multumesc anticipat
Publicat la data de 22.7.2010, ora 2:11 pm
Buna ziua!
Cauzele exemului periferic sunt multiple, de la unele vasculare (insuficienta nenoasa) pana la unele cardiace, de la unele renale la unele hepatice.
In nici un caz nu au legatura cu ortopedia-traumatologia.
Prin urmare, incepeti printr-un consult la specialistul in boli interne, si abia mai apoi continuati printr-un consult la Chirurgul Vascular.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 23.7.2010, ora 11:06 am
Buna ziua .Ma numesc Neagu Gelu am 34 ani .Pe data de 10.12 2009 am avu un acident de lucru. Am fost calcat cu moto stivuitoru pe picior si mi-a zdrobit toata laba piciorurului.Fract.subcap.MT3-5 cum lux.dig.2-5.Fract.phal.prox.dig.2-5.fract.tib.dext.Nu mai pot sa-mi misc degetele,decit foarte putin,si piciorul inca se unfla,si am inca durereri mari.Vreau sa va spun ca am fost operat de doua ori.Si am inca 3 surubele in picior.Mentionez ca sint de 8 luni in concediu medical.As vre sa va intreb ce-mi recomandati.Va multumesc cu respect.
Publicat la data de 23.7.2010, ora 11:41 am
Buna ziua!
Nu va pot recomanda absolut nimic pana nu va consult personal, impreuna cu absolut tot dosarul radiologic, initial si actual.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 23.7.2010, ora 12:09 pm
Va multumesc penru raspunsul promt.V-as ruga daca puteti sa-mi dati un nu mar de telefon,si oadresa ca sa va pot contacta,pentru ca eu locuiesc in austria,Findca vreau sa stiu cum sa iau legatura cu dv,ca sa stiu cum trebuie sa procedez.Va multumesc
Publicat la data de 23.7.2010, ora 1:59 pm
Nu stiu daca administratorii site-ului vor fi de acord sa public telenul si adresa.
Le puteti insa gasi pe site-ul meu
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Contact/Contact.html
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 24.7.2010, ora 12:27 am
Buna seara!
Am fost operata pentru hallux valgus la piciorul stang pe data de 10.05 in Italia. Timpul prevazut pentru recuperare era de 60 de zile.
Interventia s-a facut prin metoda Percutaneous Distal Osteotomy , anestezie in coloana (mi-a amortit doar piciorul stang). Am putut sa merg (cu o incaltaminte speciala si un fel de cadru cu roti) la 2-3 ore dupa operatie. In ziua urmatoare au inceput durerile din ce in ce mai puternice care imi treceau doar daca mergeam 5 min prin casa (ma lasau pentru 30 min, niciun calmant nu-si mai facea efectul). Primele 6 zile au fost un cosmar ( am slabit 3 kg) dureri insuportabile, junghiuri , nu reuseam sa dorm mai mult de 30-40 min.Saptamanal mergeam la doctor pentru schimbarea pansamentului. Pe data de 11.07 mi-a scos firul (asa ar fi traducerea din italiana) Kirschner urmand ca pe 18.07 sa-mi dau singura pansamentul jos acasa iar
urmatoarea vizita medicala sa o fac pe 05.08. Pentru perioada ulterioara inlaturarii pansamentului am avut urmatoarele indicatii: folosirea de incaltaminte cu 1-2 numere mai mare cu un bun suport al talpii ( preferabil de tipul adidas , nike), spalaturi zilnice cu apa calduta si sapun neutru, masaj zilnic cu crema hidratanta, in cazul in care piciorul se umfla baie cu apa rece si sare pentru 30 minute ,reinceperea activitatilor sportive dupa 60 de zile. Mentionez ca am respectat fiecare litera si virgula din indicatiile primite dar nici astazi dupa 75 de zile nu pot sa ma incalt decat cu 1-2 perechi de slapi ,la restul (sandale, pantofi etc) nu imi intra piciorul , degetul mare nu il pot misca in sus si in jos ca inainte . Abia astept controlul de pe 05.08 dar as dori parerea dumneavoastra daca e normal ce mi s-a intamplat.
Va multumesc anticipat!
Publicat la data de 25.7.2010, ora 8:34 am
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- am tot respectul pentru colegii italieni, prin urmare nu ma voi pronunta la adresa competentei lor sau asupra procedeelor chirurgicale utilizate;
- procedeul descris de D-voastra a fost, in mare, incercat acum multi ani si de scoala franceza si abandonat tocmai datorita evolutiei descrise de D-voastra si datorita acelei brose metalice, generatoare de complicatii cum sunt ankiloza articulatiei, bine descrisa de D-voastra. Si eu, alaturi de cativa colegi francezi, utilizam procedurile percutanate, dar niciodata in cazul hallux-valgus-ului, ci doar in tratarea complicatiilor acestuia: metatarsalgii, grife, tailor bunion etc (evolutia descrisa de D-voastra ne-a facut pe toti francezii sa oprim acest gen de chirurgie, si sa trecem la una mai aproape de conventional care, cu pretul unei cicatrici de 3-4 cm, ofera o siguranta mai mare, o refacere de 2-3 ori mai rapida si absenta complicatiilor descrise).
- pe de alta parte, a opera in perioada caniculara predispune la un edem periferic rezidual mai lung in timp. Este motivul pentru care eu opresc absolut orice interventie de tip hallux-valgus intre 1 iunie si 1 octombrie.
In general, situatia trebuie analizata clinic (prin examen direct) si radiografic. Pana atunci nu ma pot pronunta la modul obiectiv si, inca o data, nu-mi permit sa comentez competenta colegilor italieni.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 24.7.2010, ora 2:49 pm
Stimate domn doctor,
Baiatul meu Claudiu are 13 ani , face sport anume fotbal, dar are platfus si vreau sa -mi dati citeva informatii in acest sens. In primul rind vreau sa precizez ca si eu am platfus ( poate se mosteneste) si am facut multa gimnastica medicala la vremea aceea . Acum exista materiale mai performante pentru corectarea si ameliorarea acestui inconvenient ?De asemenea pentru activitatea sportiva care este foarte intensa, exista ceva taloneti mai speciali(cei cu silicon) si daca da de unde se pot achizitiona. Facind o paranteza citeam undeva ca firma Adidas face niste incaltaminte sport dupa amprenta talpii sportivului. As dori sa achizitionez astfel de accesorii pentru baiat dar ceva de foarte buna calitate si nu am informatiile necesare.
Va multumesc anticipat
Publicat la data de 25.7.2010, ora 9:25 am
Buna ziua!
Piciorul plat este, in 99,9999% din cazuri, o afectiune ce nu necesita absolut nici un tratament, datorita beningnitatii absolute.
Nu se poate corecta si nu merita nici un efort in acest sens, dat fiind ca nu determina vreo durere sau vreo complicatie, in afara efectului pur estetic.
In cazul sportului, problema se pune diferit: piciorul plat nu interzice sportul, insa aparitia durerilor sau altor probleme nu trebuie sa va conduca catre tratamente, operatii etc ci catre oprirea sportului ca singura solutie.
Fireste, exista 0,00001% din cazuri care necesita un tratament adecvat, uneori chiar chirurgical. Aceste cazuri necesita un consult clinic atent si competent.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 24.7.2010, ora 4:05 pm
Buna ziua,
Sunt din Timisoara si am doi baieti,unul de 9 ani si unul de 3 ani si 7 luni.Am fost cu ei la un medic ortoped pediatru unde am aflat ca amandoi au picior plat si ca nu se poate face nimic pt corectare.Intrebarea mea este ce inseamna acest picior plat acum in copilarie si ce efecte neplacute va avea la maturitate?Trebuie sa fac ceva pt cei doi baieti(tratament ,pantofi speciali)?Sportul practicat poate fi daunator?Va multumesc.
Publicat la data de 25.7.2010, ora 8:38 am
Buna ziua!
Piciorul plat este, in 99,9999% din cazuri, o afectiune ce nu necesita absolut nici un tratament, datorita beningnitatii absolute.
Nu se poate corecta si nu merita nici un efort in acest sens, dat fiind ca nu determina vreo durere sau vreo complicatie, in afara efectului pur estetic.
Fireste, exista 0,00001% din cazuri care necesita un tratament adecvat, uneori chiar chirurgical. Aceste cazuri necesita un consult clinic atent si competent.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 24.7.2010, ora 6:38 pm
Buna ziua,domnule doctor.Mama mea are 67 ani si este diabetica(nu face insulina,ia doar pastile).La calcaiul drept i s-a format in scurt timp o leziune profunda.Am dus-o la un spital,in Italia,unde a fost diagnosticata cu arteriopatie diabetica cu leziuni trofice dureroase si gangrena diabetica picior drept.A fost supusa unei operatii de revascularizare cu……bypass femoro-popliteo sottogenuale in safena invertite (am scris exact ce este pe foaia de demitere din spital,sper sa intelegeti).Medicii spun ca totul a decurs foarte bine,mama incepe sa se refaca.Mi s-a mai spus ca si leziunile se vor vindeca ,in timp,cu o dieta corespunzatoare,glicemie bine controlata si activitate fizica.Intrebarea mea este…..CE PARERE AVETI DESPRE REVASCULARIZAREA PICIORULUI DIABETIC?VA MULTUMESC DIN SUFLET
Publicat la data de 25.7.2010, ora 8:21 am
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- diabetul de tip 2, care nu raspunde la insulina, este mult mai grav decat cel de tip 1, atat prin complicatiile mai mari si mai rapide, cat mai ales datorita faptului ca apare la obezi, care nu inteleg sa normalizarea greutatii este capitala.
- complicatia majora este macro-si micro-angiopatia, adica blocarea vaselor sangvine periferice, care duce la cangrena (asa numita arteriopatie)
- operatia de revascularizare prin by-pass poate fi utila, insa este efectuata destul de tarziu, mai ales din cauza micro-angiopatiei. Oricum reprezinta ultima solutie inaintea amputatiei.
- in situatia diabeticului de tip 2, un singur aspect este capital: SLABIREA. Fara normalizarea greutatii orice efort este zadarnic. Din pacate, in 99% din cazuri diabeticii obezi prefera sa-si piarda vederea, sa-si piarda picioarele decat sa slabeasca……Asta reprezinta pentru mine marea drama a diabeticului, si v-o spun ca unul care am tratat enorm de multe picioare diabetice.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 27.7.2010, ora 12:15 am
domnule doctor,va multumesc pentru promptitudine.in legatura cu raspunsul dumneavoastra legat de piciorul diabetic…..mama este foarte slaba,niciodata nu a fost obeza,nici macar plinuta…..am inteles ce inseamna diabetul si care sunt complicatiile sale.medicii italieni (chiar azi i-au scos copcile),ma linistesc de fiecare data,spunandu-mi ca piciorul se va vindeca,ca evolueaza bine.bineinteles ca nimic nu este 100% sigur pe lumea asta,insa eu vreau sa sper ca revascularizarea piciorului mamei mele inseamna vindecarea ei,si totodata….o batranete cat de cat linistita si fara amputatii.din experienta dvs.,credeti ca se ajunge totdeauna la amputatie?va multumesc din suflet.
Publicat la data de 27.7.2010, ora 10:34 am
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- faptul ca nu este obeza constituie un avantaj enorm, putandu-si relua activitatile relativ repede;
- piciorul diabetic este totusi o entitate grava, si nu se poate niciodata prezice evolutia din punct de vedere vascular. Succesul revascularizatiei ii poate aduce liniste pana la sfarsitul vietii sau nu, iar noi nu putem controla deloc acest proces.
- prin urmare, sfatul meu este sa fiti optimista si mai ales sa supravegheati in continuare evolutia diabetului. Este singurul lucru pe care-l puteti face.
Va doresc succes!!
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 25.7.2010, ora 9:27 pm
Buna ziua domnule doctor.
Mama mea are monturi la ambele picioare (dureroase) si doreste sa se opereze.
Cum poate intra in legatura cu dumneavoastar pt un consult?
Multumesc
Publicat la data de 26.7.2010, ora 10:30 am
Buna ziua!
Aveti datele mele de contact aici
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Contact/Contact.html
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 26.7.2010, ora 11:15 am
Domnule doctor,
Va admir pentru rabdarea de care dati dovada raspunzand la fiecare mail si la fiecare telefon pe care-l primiti.
Dumnezeu sa va dea sanatate si putere sa va continuati munca pe care simt ca o faceti cu mare pasiune.
Cu multa admiratie,
S.Murgeanu
Publicat la data de 26.7.2010, ora 12:47 pm
Multumesc mult.
Trebuie sa raman insa la fel de modest, in ciuda aprecierilor D-voastra.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 26.7.2010, ora 12:03 pm
In urma unei radiografii la coloana, mi s-a stabilit urmatorul diagnostic: Scolioza in S, spina Bifida S1, ingustarea spatiului intervertebral T10-T11 cu osteofite incipiente la nivelul corpurilor vertebrale adiacente si mica hernie intraspongioasa platou inferior T10. In momentul de fata simt o mica umflatura in zona coccigiana, insa resimt durere doar la menstruatie sau in zilele cand stau mult pe scaun.
Va rog sa-mi spuneti ce efecte ar putea sa aiba aceste afectiuni asupra organismului meu si care ar putea sa fie tratamentul ….este nevoie de medicatie, de proceduri… ce proceduri se pot aplica in acest caz (daca puteti preciza denumirea procedurilor)? Mentionez ca in urma unei cazaturi am avut dureri insuportabile de coloana pe care la recomandarea unui medic de recuperare medicala le-am tratat cu tador injectabil si algozone forte. In prezent durerile au cedat si imi permit sa desfasor activitatile zilnice, sa ma odihnesc insa sunt zile in care simt o durere difuza in zona lombara! Mentionez ca am 28 de ani si ca toate tinerele imi doresc pe viitor un bebe. Va rog sa-mi spuneti ce trebuie sa fac pentru ca aceste afectiuni ale coloanei sa nu-mi dea pe viitor batai mai mari de cap! MULTUMESC FRUMOS!
Publicat la data de 26.7.2010, ora 12:45 pm
Buna ziua!
Ceea ce descrieti D-voastra nu este in nici un caz un diagnostic, ci doar interpretarea scrisa a unui examen radiografic, fara absolut nici o valoare practica.
Solutia este consta intr-un consult clinic la neurochirurg, eventual insotita de imaginile radiologice propriu-zise (nu interpretarea scrisa a lor).
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 27.7.2010, ora 4:07 pm
in urma cu 9 saptamani am suferit o fractura a pilonului tibial fara deplasare .azi mi-a scos gipsul si am facut o radiografie .doctorul a spus ca oasele s-au unit dar sa nu calc pe picior deocamdata.intre timp a spus sa folosesc o cizma ortopedica si sa revin peste 2 saptamani pentru o noua radiografie.as vrea sa stiu cand as putea sa incep sa merg din nou ,in cat timp pot face sport.mentionez ca am 23 de ani.
Publicat la data de 28.7.2010, ora 12:48 pm
Buna ziua!
Fractura pilonului tibial este o fractura grava, cu participare articulara si potential invalidant.
Prin urmare, nu va pot sfatui fara sa cunosc intreg dosarul radiologic, de la prima pana la ultima radiografie.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 28.7.2010, ora 9:26 am
Am 15 si 8 luni, si de 2 ani imi trosnesc genunchii.Am luat Calciu 10 zile pe luna la recomandarea medicului pediatru.Acesta mi-a spus ca nu e niciun motiv de ingrijorare pentru ca cauza acestei probleme este cresterea.Nu ma dor genunchii, decat ca imi trosnesc atunci cand ma asez pe scaun.As vrea sa stiu daca exista vreun tratament pentru remedierea acestei probleme.Multumesc anticipat!
Publicat la data de 28.7.2010, ora 12:53 pm
Buna ziua!
Nu exista absolut nici un remediu, in afara unei bune hidratari si a evitarii in aceasta perioada a eforturilor fizice considerabile (sport de performanta).
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 28.7.2010, ora 9:37 am
In urma cu o saptamana am avut un accident din care a rezultat o fractura de calcaneu la piciorul stang. Doctorul mi-a spus ca dupa 10 zile o sa port o cizma pentru a putea calca. Vreau sa va intreb cum o sa arate cizma, daca o sa am probleme atunci cand calc, cat o sa port acea cizma si daca o sa pot conduce.
Va multumesc.
Publicat la data de 28.7.2010, ora 12:45 pm
Buna ziua!
Fractura de calcaneu, daca presupune deplasare talamica, este una cu potential invalidant. Prin urmare, aceste fracturi trebuie operate, ca singura solutie pentru restituirea unei bune functionalitati a suprafetei articulare subtaliene posterioare.
Indicatia de operatie se pune pe baza examenului radiologic si se confirma prin Computer-tomograf.
Prin urmare, raspunsul depinde de tipul radiologic al fracturii, de varsta pacientuluim greutatea, status ocupational si sportiv si multe asemenea considerente.
Eu tratez fractura de calcaneu prin gipsa doar la persoane varstnice sau cu tare organice, ce le contraindica operatia.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 28.7.2010, ora 1:08 pm
buna ziua , am dureri de sold stg dupa stat in picioare prelungit, urcat scari ,durere fesiera cand stau pe scaun ;durerile uneori se extind la genunchi sau degete , cedeaza la antiinflamtorii si repaos ;am fost la ortoped si pe o rx bazin fata artic sunt normale ;catre ce specializare credeti ca ar trebui sa ma indrept?
Publicat la data de 28.7.2010, ora 2:31 pm
Buna ziua!
D-voastra descrieti o patologie de tip compresiv radicular lombar (hernie de disc).
Prin urmare, consultati un neurochirurg.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 28.7.2010, ora 7:28 pm
Buna seara,
Referitor la copilul meu de 9 ani cu necroza aseptica de os navicular stang, am urmat la indicatia dv. o perioada de 8 saptamani in care a stat cu piciorul in gips. I-am dat gipsul jos si am fost foarte bucurosi ca nu mai acuza durere pe “siret” (osul navicular) L-am pus sa incerece sa faca cativa pasi nu mai are durere dar schioapata la fel ca inainte de a-l pune in gips.
De la spital ni s-a spus sa revina la radiografire cand se implinesc 3 luni, acum sunt numai doua, ce ne sfatuiti sa facem in continuare? o sa-si refaca mersul? sa mai foloseasca carjele? ce trebuie sa facem acum si daca putem sa-l lasam sa mearga usor. Va rugam sa ne dati un sfat.
Va multumim!
Publicat la data de 29.7.2010, ora 9:50 am
Buna ziua!
Stiu cazul D-voastra.
Este preferabil sa-si reia mersul treptat, in functie de durere sau de jena locala.
Puteti face radiografia la 3 luni daca nu se schimba nimic pana atunci.
Insa, atentie!!! Este interzis orice fel de sport, si mai ales unul extrem de agresiv de genul foot-ball-ului. Deci fara fotbal vreun an de zile de-acum incolo!!! Este singura solutie in cazul in care doriti vindecarea fara sechele!!
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 29.7.2010, ora 3:55 pm
Buna ziua, dle dr. Uscatu
Va scriu pentru ca sunt intr-o situatie destul de disperata. Am nevoie de parerea dumneavoastra ca specialist in legatura cu problema pe care o am.
Diagnosticul meu este de “sechele osteomielita membre pelvine bilateral, coxa valga stanga operata, inegalitate membre pelvine dobandita”. Varsta mea este de 30 de ani. Diferenta dintre femurul drept si stang a fost de 6.5 cm, iar diferenta intre cele doua gambe de 3,5 cm. Pe total diferenta a fost de 3 cm.
De-a lungul copilariei am avut nenumarate operatii pentru a corecta picioarele strambe si diferenta dintre ele. In 1996 a fost ultima tentativa de alungire a piciorului drept care, din pacate, nu a reusit. In 2008 am luat hotararea de a face din nou o incercare de alungire. Nici atunci nu am reusit sa fac acest lucru pentru ca s-a descoperit o coxa valga dobandita din adolescenta, probabil din cauza faptului ca nu am purtat aproape deloc incaltaminte adecvata. Am fost operata la momentul respectiv de catre specialistii de la Marie Curie. Am ales acest spital pentru ca din 1985 am tot fost acolo. A reusit acea operatie, in momentul asta avand in soldul stang 5 suruburi.
In octombrie 2009 s-a efectuat o operatie de alungire la femurul drept, punandu-se un fixator monoplan (cred ca tip Wagner) tot la spitalul Marie Curie. S-a mai efectuat si o osteotomie mediofiza femur drept.
Din octombrie pana la sfarsitul lunii decembrie 2009 am efectuat alungirea cu cate 1 mm pe zi, in 4 reprize de cate 0.25 mm. Femurul drept a fost alungit cu 6.5 cm.
Am luat tot felul de suplimente cu calciu si vitamina D3 si din pacate, nici pana in ziua de astazi nu s-a format acel calus de care am nevoie. Din cauza medicamentelor si a faptului ca miscarea este redusa m-am ingrasat 8 kg.
Am ajuns la capatul rabdarii si acum astept o operatie cu grefa osoasa si o tija centromedulara.
Nu stiu cand se va intampla acest lucru pentru ca cei care m-au operat sunt in concediu pana in luna septembrie.
Dupa 9 luni si jumatate (s-a terminat concediul medical) sunt nevoita sa ma duc la serviciu. Este foarte greu si sper din tot sufletul sa nu fac infectie. Nu stiu daca voi rezista cel putin 8 ore si jumatate pe scaun. Nu stiu ce voi face mai departe si cat ma voi mai chinui cu acest fixator. Pansatul a devenit un calvar si am ajuns sa nu mai suport spirtul.
Poate ma ajutati dumneavoastra cu cateva solutii. Cat de riscanta este grefa osoasa ? Este posibil sa se declanseze acea sechele osteomielita ?
Este posibil ca aceasta grefa sa fie respinsa de organism ? Cat timp voi mai avea nevoie dupa o operatie de transplant de os si tija pentru a merge din nou? Acum ma folosesc de piciorul operat, dar prea putin. Nu are suficienta forta si nu pot renunta la cadru. Genunchiul este destul de flexibil si a ajuns la aproape 90 de grade.
In momentul acesta gamba stanga este mai scurta cu 3.5 cm decat gamba dreapta. Exista vreo metoda de alungire care sa nu mai fie atat de dureroasa si atat de lunga, ca si perioada de timp? Se poate face la noi in tara sau doar in strainatate?
Imi cer scuze pentru acest email atat de lung, dar nu mai stiu la cine sa apelez. Sperante nu mai am si nu ma gandesc la faptul ca poate voi scapa in septembrie sau octombrie de fixator, ci ma gandesc ca au trecut atat de multe luni si eu m-am chinuit fara rost.
Va multumesc foarte mult.
Publicat la data de 29.7.2010, ora 9:04 pm
Buna seara!
Cazul D-voastra este extrem de complex si nici un ortoped din lume nu va va putea raspunde fara a cunoaste intreg dosarul radiologic si situatia clinica actuala.
Va voi raspunde insa punctual: alungirile la nivelul femurului nu se mai fac in lumea moderna demult prin fixator extern, ci prin tija centromedulara telescopica (cu clichet) si alungire de 1 mm/zi. In schimb, gamba se poate alungi doar prin fixator.
Nu am inteles prea bine de ce ati recurs la atatea operatii….
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 30.7.2010, ora 8:36 am
buna am o problema mai veche la care nu mai gasesc raspuns.am lucrat unde a fost mult de ridicat efort si intro zi am simtit acea plesnitura fulgeratura intre picioare si timp de vreo 2 sapt am avut o arsura usturime intre picioare cv interior de la coccis pina in fata parca se tot muta am fost la ginecolog a zis ca sint bn acuma mai nou am fost la un ortoped si mia facut film la coloana si mia gasit discopatie lombara a zs ca e cv distanta intre inele si sa fi fost cv intindere si cv nerv de acolo sami fi provocat arsurile alea mia dat trat arcoxia si midocalm dar eu acum simt usturimi coccis zona anala plus ca si burta mi sa lasatsa fie organele interne lasate sami provoace asa arsuri greutate in zona asta si la lipsa mare parca am odificultate nu e ca inainte sami fac o tomografie abdominala sar vedea ce e acolo?sau ce as putea sa fac?va rog sami dati un sfat.
Publicat la data de 31.7.2010, ora 12:03 pm
Buna ziua!
Va raspund pentru a 5-a oara: este bine sa consultati un neurochirurg, pentru ca simptomele descrise fac parte din cele tipice in sindromul compresiv radicular (de tip hernie de disc sau stenoza canalului lombar).
Prin urmare, consultati un neurochirurg.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 30.7.2010, ora 12:48 pm
Buna ziua. Acum 2 zile am cazut de pe o scara de lemn. Am cazut in pozitia ghemuit. La aterizare am auzit un “trosc” la piciorul stang, glezna. M-am prezentat la spital la asa zisa urgenta a spitalului municipal. M-a vazut un doctor, am facut radiografie. Doctorul mi-a spus ca nu e fractura. Diagnosticul: entorsa glezna stanga. Se formase un edem marisor exact sub capul osul spre exterior (in spre stanga) iar in partea din dreapta tot asa localizat unul mai mic. Doctorul mi-a examinat glezna, m-a pus sa stau pe varfuri (m-am sprijinit usor pe varfuri caci era dureros in zona edemului stang), m-a palpat intrebandu-ma de ficare data daca simt durere, m-a pus sa trag laba piciorului catre corp pe masura ce el imi tinea tras spre dumnealui de partea de sus, zona degetelor. Am reusit dar cu o forta mult diminuata. pot misca foarte bine degetele de la picior, nu simt durere. Tendonul din spatele osului piciorului (cel care coboara de la genunchi spre calcai), tendonul lui achille cred ca se numeste, nu e rupt. Mi-a pus o atela gipsata (in forma de L, sub talpa si se continua pana sub genunchi), piciorul acum e in pozitie de 90 grd cu talpa. Mi-a indicat sa stau cu gipsul 14 zile fara sa pun in pamant piciorul, deloc in acest timp. Mi-a prescris Fragmin 10 zile, celebrex, gheata. Degetele de pa picior sunt inca usor umflate. Ce imi puteti recomada in cazul meu si daca pana aici s-a procedat corect. Cate zile tre sa stau asa? Am cam amortit in pat, nu sunt deloc genul sa zac. Astept cu nerabdare raspunsul dvs. Multumesc.
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 30.7.2010, ora 8:38 pm
Buna seara!
Sub aspectul de “entorsa banala” se pot ascunde diagnostice mai grave, cum sunt fracturile de calcaneu, de talus, de navicular etc etc.
In mod normal, entorsa de glezna se trateaza functional si nu prin imobilizare gipsata (rezervata doar entorselor grave, cand gipsul se mentine peste 6 saptamani).
Pentru a va putea raspunde concret este imperios necesar sa va consult direct.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 31.7.2010, ora 6:10 pm
unde si cand va pot gasi? cat costa consultul? sunt din Bucuresti. Multumesc
Publicat la data de 1.8.2010, ora 11:50 am
Buna ziua!
Bineinteles ca in Bucuresti ma gasiti.
Aveti datele mele de contact pe
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Contact/Contact.html
Consultatia se programeaza telefonic.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 1.8.2010, ora 5:53 pm
revin cu entorsa mea… cred ca evolutia e buna. Edemul din partea stanga a gleznei este aproape desumflat complet, cel din dreapta nu mai e. Au aparut niste zone vinetii, sunt normale? (sunt acele echimoze?) Tratamentul cu fragmin si celebrez trebuie continuat? Mai trebuie sa aplic gheata? Am incercat sa misc piciorul (atat cat permite ghipsul) si nu prezinta durere, pot trage laba piciorului spre corp si sa misc degetele foarte bine. Degetele de la picior sunt inca usor umflate, e normal? Piciorul este cald, nu rece, atat si degetele.
Va multumesc.
Publicat la data de 1.8.2010, ora 9:41 pm
Buna seara!
Semnele unei benignitati sunt cu totul altele decat vi le imaginati: prezenta/absenta unor fracturi ale calcaneului, talusului sau navicularului, stabilitatea/instabilitatea talo-tibiala si multe altele similare.
Atitudinea terapeutica viitoare este dependenta de un examen clinic atent si competent, de studiul unor radiografii tintite.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 2.8.2010, ora 6:20 am
Pana la urma ce sa fac? Sa stau in ghips cele 2 saptamani prescrise si sa continui tratamentul dat? Dupa ce merg la control indiferent care ar fi starea sa fac iar radiografie?
Publicat la data de 2.8.2010, ora 10:08 am
Buna ziua!
Problema nu consta nici in efectuarea unei alte radiografii si in decizia D-voastra de a mentine sau inlatura gipsul.
A inlatura gipsul in prezenta unei fracturi de talus, navicular sau calcaneu este o grava eroare, cu consecinte grave pentru tot restul vietii.
Singura atitudine logica consta in efectuarea unui consult clinic atentc si competent.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 2.8.2010, ora 7:00 pm
nu vreau sa fac nicio prostie, am inteles ca cu asa ceva nu e de glumit. O sa mentin ghipsul pe perioada prescrisa de doctor. Chiar o sa merg cu ghipsul pentru a mi se scoate acolo, apoi sa urmez o radiografie sau nu e nevoie? Daca nu resimt durere in momentul in care o sa incerc iar sa calc pe acest picior ar trebui sa mai fac radiografie? Momentan nu am absolut nicio durere, daca ar mai fi Doamne fereste vreo fracturica pe acolo ce siptome ar trebui sa am? Durere? Azi a fost prima zi in care am folosit fastum gel exact pe edem si stanga si dreapta, mi-a permis bandajul care s-a largit in urma desumflarii acestuia. Sa continui?
Publicat la data de 2.8.2010, ora 10:49 pm
Absenta durerii sau a altor simptome reprezinta un factor predictiv favorabil, insa nu exclude prezenta eventualelor complicatii.
Prin urmare, este necesar un consult local atent si competent, si in functie de acest consult efectuarea unor radiografii tintite (nu cele noemale).
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 3.8.2010, ora 7:36 am
aplic de 2 ori pe zi fastum gel (cel care scrie pe el ca e bun si pt entorse). E ok? Face bine acest tratament?
Publicat la data de 3.8.2010, ora 2:57 pm
Sigur ca puteti aplica asemenea geluri.
De fapt reprezinta doar un tratament simptomatic, asa cum este durerea de cap in cazul virozelor respiratorii.
Problema esentiala in cazul entorselor este tocmai eliminarea posibilelor diagnostice mai grave, prin examen clinic direct.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 3.8.2010, ora 6:37 pm
“Absenta durerii sau a altor simptome reprezinta un factor predictiv favorabil, insa nu exclude prezenta eventualelor complicatii.” – ce complicatii pot apare?
Pe data de 10 aug se implinesc cele 14 zile de ghips. Ce ma sfatuti sa fac dupa scurgerea acestei perioade?
Exista alimente, legume sau fructe care sa ajute ligamentele si articulatiile in refacere?
Publicat la data de 3.8.2010, ora 9:32 pm
V-am mai spus-o de vreo 5 ori, dar va repet:”"”"”fracturi ale calcaneului, talusului sau navicularului, stabilitatea/instabilitatea talo-tibiala si multe altele similare”"”>
Nu se pune problema vreunui aliment pentru vreo afectiune articulara, decat doar in mentinerea unei greutati normale printr-un regim adecvat (care sa excluda obezitatea, factor major de distructii articulare).
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 4.8.2010, ora 6:21 am
De ieri cand ma dau jos, simt o usoara stare de discomfort in zona de mijloc aferenta muschiului din spatele tibiei. E normala? Cum sa explic mai bine? Ca o mica durere in urma unei presari a muschiului. Se poate datora de la atela gipsata, care stand numai in pozitie procliva, greutatea piciorului preseaza muschiul acesta pe atela ghipsata ?
Publicat la data de 4.8.2010, ora 8:59 am
Durerea la acest nivel poate fi datorata unei tromboze venoase profunde, prima complicatie a imobilizarii gipsate in absenta tromboprofilaxiei. Ati avut prescris heparino-terapie profilactica?
Oricum, situatia trebuie analizata prin consult clinic direct.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 4.8.2010, ora 9:33 am
am avut prescris asta:
- fragmin 5000 1/zi in burta;
- celebrex 1/zi
- gheata local
- pozitie procliva
Ce ma sfatuiti sa fac? Mai am pana se implinesc cele 14 zile de ghips.
Publicat la data de 4.8.2010, ora 12:58 pm
Este evident si logic ca nu va pot sfatui fara sa stiu exact ce aveti…
Oricum, situatia trebuie analizata prin consult clinic direct.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 30.7.2010, ora 10:55 pm
mai am si monturi la picioare iar in talpa sub degete mi sau format niste bataturi care me cam dor cind calc iar unghiile de la degete mis cam vinete si deformate are vreo legatura cu coloana? va multumesc
Publicat la data de 31.7.2010, ora 12:06 pm
Buna ziua!
Daca veti studia informatiile de pe site-ul meu,
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
veti recunoaste simptomele hallux valgus-ului si prima sa complicatie, metatarsalgia.
Nici hallux valgus-ul si nici complicatia sa, metatarsalgia, nu au absolut nici o legatura cu sindromul compresiv radicular (hernia de disc lombara inferioara, stenoza canalului lombar).
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 31.7.2010, ora 11:48 am
Buna ziua,
Mama in varsta de 60 de ani s-a operat in data de 23.07.2010 de fractura SUBTROHANTERIANA. Are 110kg si as dori sa va intreb daca se poate recupera si in cat timp va putea merge. I s-au implantat placi DHS.
Publicat la data de 31.7.2010, ora 1:23 pm
Buna ziua!
In principiu placa tip DHS reprezinta un montaj stabil, care permite reluarea rapida a mersului, chiar in ziua operatiei.
Situatia insa este agravata catastrofal de catre obezitatea grava. In acest caz trebuie extrem de bine cantarita decizia mobilizarii, in functie de intreg dosarul radiologic. Mobilizarea intempestiva poate produce fie sumlgerea placii fie refracturarea femurului mai jos de placa.
Prin urmare, decizia este una extrem de delicata si presupune cunoasterea integrala a dosarului.
Din punctul meu de vedere, doar chirurgul care a operat pacienta poate cunoaste situatia intraoperatorie, stabilitatea finala a montajulu, calitatea osului etc etc.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 1.8.2010, ora 9:03 am
buna ziua!
am facut un film la umar si mi-a descoperit ca am depuneri de calciu medicul ortoped mi-a facut infiltratie in umar cu diprophos vineri 30 iulie 2010 si mai trebuie sa fac peste o saptamana urmatoarea .problema mea este ca de cand am facut injectia nu mai pot misca umarul ma doare foarte tare pana la cot mai ridic mana dar de la cot in sus nu pot ridica .Nu stiu asa trebuie sa ma doara cateva zile si apoi dispare durerea sau ceva nu este in regula .Medicul mi_a spus ca daca nu-mi trece cu injecti trebuie sa fac operatie la umar si nu stiu in ce consta aceasta operati daca trebuie sa recurg la ea oare mai pot folosi mana mai ales ca e mana dreapta si am copilul mic de 5 ani si nu avem pe nimeni aproape sa ne ajute .mentionez ca pe mine ma durea umarul de foarte mult timp in special noaptea dar acum a inceput si ziua ,pana acum am facut fizioterapie la recomandarea medicului de familie dar care nu mi-a recomandat sa fac film niciodata sa vad si eu ce am acolo de ma doare insuportabil.sedintele de fizioterapie nu mi-au folosit la nimic durerea a continuat.va multumesc astept un sfat .am 40 ani
Publicat la data de 1.8.2010, ora 3:32 pm
Buna ziua!
Depunerea descrisa de D-voastra dupa radiografie nu are nici un fel de importanta.
Infiltratiile articulare sunt catastrofale, nu numai datorita complicatiilor pe care le induc (infectii, depuneri calcare, rupturi tendino-ligamentare), dar mai ales pentru ca mascheaza adevarata simptomatologie.
Originea durerilor este fie locala, fie de la nivelul coloanei vertebrale cervicale.
In momentul de fata nu aveti nevoie de operatie, ci de o consultatie clinica la un specialist in artroscopia umarului.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Chirurg glezna si ante-picior
Publicat la data de 4.8.2010, ora 8:28 am
buna ziua domnule doctor
in urma unui accident fiul meu in varsta de 15 ani a avut o fractura de tibie,acum la aproape doi ani distanta inca mai acuza dureri in zona fracturii,si dureri ale genunchiului;
in urma unor examene mai amanuntite s-a decoperit ca partea supêrioara a tibiei este deplasata fata de axa cu 6 grade iar cea inferioara cu 9 grade.
medicii au spus ca este normal si nu trebuie sa-mi fac probleme,dar care pot fi consecintele pe termen lung,pot aparea complicatii?
Publicat la data de 4.8.2010, ora 9:04 am
Buna ziua!
Raspunsul depinde de mai multi factori, dintre care cel mai important este studiul direct al dosarului radiografic (este total insuficienta descrierea D-voastra minimala).
Principial, avand in vedre potentialul de crestere, poate exista remanierea calusului si o oarecare “indreptare” a osului.
Situatia trebuie analizata direct, prin studiul imaginilor radiologice, in timpul consultatiei la ortopedul pediatru.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.8.2010, ora 7:42 am
Buna ziua .
Domnule doctor sunt intr-o mare incurcatura si am ajuns la concluzia ca sunteti cel mai in masur sa ma ajutati.
Nu demult am suferit o fractura la piciorul stang si m-am prezentat la spitalul de urgenta din localitate ( ramane ascuns numele) unde am fost imobilizata cu aparat gipsat .
OK. am spus si eu , dar nu inteleg de ce doctorul de garda nu a observat ca eu aveam varice si nu mi-a fost administrat niciun medicament anticuagulanrt si vasodilatator, eventual sa renunte la aparatul gipsat .
Singura recomandare a fost sa ma intorc la control dupa 14 zile .
Intrebarea mea pentru dvs este: avea voie doctorul sa-mi puna gips pe varice ?Trebuia obligatoriu recomandat medicatie anticuagulantasi vasodilatatorie?
Astept raspuns ca nu mai suport gipsul.
Va multumesc.
Publicat la data de 5.8.2010, ora 8:27 am
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- nu ati precizat ce tip de fractura aveti. Exista fracturi ce necesita imperativ imobilizare gipsata.
- cu sau fara varice, imobilizarea gipsata obliga la trombo-profilaxie cu molecule heparinice cu greutate moleculara mica (Fraxiparine, Clexane, Fragmin, Innohep sau similare);
- prezenta varicelor nu reprezinta o contraindicatie absoluta pentru imobilizarea gipsata
- imobilizarea gipsata se poate inlocui prin interventie chirurgicala, insa si aceasta este urmata de trombo-profilaxie.
- puteti renunta la gips, insa consecintele pot fi catastrofale pentru viitorul D-voastra.
- in general, atitudinea globala depinde de tipul anatomo-patologic al fracturii.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.8.2010, ora 3:44 pm
am si eu o problema la genunchi … am un job ce necesita statul in picioare …iar de vreo jumatate de an mi se tot umfla, e moale ca cand ar fi un lichid acolo. ce este curios e faptul ca dimineata este normal, iar p parcursul zile s umfla la loc . ce poate fi? MULTUMESC
Publicat la data de 9.8.2010, ora 10:19 am
Buna ziua!
Pot fi cateva mii de cauze ale simptomelor descrise.
Este imperios necesar un consult clinic la ortoped.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.8.2010, ora 7:26 am
Buna Ziua ! mi am facut timp si am mers la urgenta cu genunchiul …acolo m au consultat si mi au spus ca este apa la genunchi … mi au scos lichidul … mi au dat reteta si anume supozitoare diclofenac … dar tot umflat este … sa merg iar acolo ?! sau sa fie ceva la menisc? astept raspuns …. Va multumesc
Publicat la data de 8.8.2010, ora 7:49 pm
Buna ziua..am 17 ani, și am o problema la piciorul stâng, jos lângă talpa. Mia ieșit un fel de bătătura..la început nu a fost asa de grav, dar cu timpul sa agravat.. am pus fel de creme și acum m-am dat cu o soluție pe nume Clavusin..si sa cojit pielea tare de deasupra..dar rădăcina a rămas încă acolo.
îmi puteți decomanda ceva?
Publicat la data de 9.8.2010, ora 10:18 am
Buna ziua!
Hiperkeratoza (popular-vulgar, “”batatura”") reprezinta o reactie de protectie a organimsului la adresa unei agresiuni, adica a unui conflict dintre piele si sol sau incaltaminte.
A trata batatura este lipsit de cea mai elementara logica, din simplul motiv ca lipsim organismul de o reactie de aparare normala. De asemenea, tratarea singulara a bataturii poate avea consecinte catastrofale asupra piciorului.
Prin urmare, este logic de a trata cauza respectivului conflict, printr-o consultatie clinica atenta si competenta.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.8.2010, ora 2:28 pm
buna ziua am 42 de ani si am discopatie lombara de vreo saptamina nu mai pot sa dorm am in piciorul stang o durere care parca ma roade nu stiu cum sa mai stau pot dormi doar pe parti daca stau cu fata in sus de la jumate ma doare coloana is anchilozata.in picior si ziua simt durerea aia in os dar nu prea o bag in seama dar noaptea parca mai rau. imi spuneti va rog ce se poate intampla ce urmari as avea ca nu am posibilitatea sa merg la doctor sau macar un tratament sami sami prescrieti.va multumesc si ast raspuns.tot piciorul ma doare pana in talpa si simt asa o radiere.
Publicat la data de 10.8.2010, ora 3:27 pm
Buna ziua!
D-voastra descrieti simptomele tipice unui sindrom compresiv radicular (hernie de disc).
Daca neglijati s-ar putea sa ramaneti paralizata pentru tot restul vietii.
Prin urmare, este imperios necesar un consult clinic la neurochirurg.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 11.8.2010, ora 4:31 pm
Buna ziua,
Am un bebelus de 2 luni diagnosticat acum (nu de la nastere) cu atitudine talus valgus bilateral. Ni s-a recomandat sa efectuam masaj timp de 14 zile, apoi control si daca problema nu se remediaza prin masaj ni s-a recomandat gipsarea. Va rugam sa ne spuneti daca d-voastra considerati necesara gipsarea in cazul acestui diagnostic. (Noi suntem reticenti datorita riscului de atrofiere a muschilor). Multumim.
Publicat la data de 12.8.2010, ora 9:46 am
Buna ziua!
Eu nu consider util acest tratament.
Singurul caz este piciorul convex, cand se impune tratament chirurgical obligatoriu la 2-3 luni.
Problenma este ca in Romania se opereaza de 1000-10.000 ori mai multe picioare plate la copil decat ar fi normal, prin urmare trebuie sa gasiti un ortoped pediatru cu adevart competent.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 11.8.2010, ora 6:25 pm
buna ziua,domnule doctor asa mam speriat cand am citit raspunsul de la d.voastra incat azi am cautat un medic neurochirurg in oras dar nu am rezolvat mare lucru.iam aratat filmele mele sa uitat la ele a zis ca …..cv discal inel este deplasat alunecatsi nu poate sami spuna pina nu imi fac un r.m.n.care ma costa 8 mildurerea din picior e semn ca apasa pe maduva.nam putut vorbi prea multe deoarece a zis ca pina nu vede r.m.n. nu poate sami spuna nimic am zis ca eu nu lucrez asta e si mai grav.oare as mai putea rezista cu cv tratament pina fac rost de bani 1.2.luni?cu un tratament nu sar mai putea ameliora?cat de cat numi puteti recomanda nimic?vas ruga din suflet.va multumesc.fizioterapie masaj nu ar fi recomandat?datimi un raspuns.
Publicat la data de 12.8.2010, ora 9:43 am
Buna ziua!
RMN-ul are valoare numai ca imagine nemijlocita, in mainile neurochirurgului, in timpul consultatiei clinice.
Decizia de operatie nu depinde nici de RMN, nici de durere, ci numai de semnele clinice de afectare neurologica: paralizii, pareze, deficite musculare etc.
Daca nu este nevoie de interventie, se impune un tratament bazat pe kineto-terapie (gimnastica medicala adaptata coloanei lombare, deci nu masaj si nici proceduri electrice). Fizioterapia si masajul au efecte minime, singurul eficient fiind tratamentul prin miscare (kineto-terapie).
Prin urmare, consultati un neurochirurg.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 11.8.2010, ora 8:00 pm
buna seara,sotul meu a facut RMN la coloana si s-a descoperit ca discurile dintre vertebrele L4 si L5 sunt fisurate si medicul i-a recomandat sa faca operatie ca nu se poate tratata .,medicul a incercat cu medicamente cu injecti dar nu a cedat si cand a facut RMN a spus ca numai cu operatie .Am intrebat daca se poate reveni cu fizioterapie cu acupunctura dar a zis ca nu se poate ca durerea tot nu dispare.Va rog spunetini parerea dvs va multumesc poate exista ceva sa scapam de operatie
Publicat la data de 12.8.2010, ora 9:40 am
Buna ziua!
RMN-ul are valoare numai ca imagine nemijlocita, in mainile neurochirurgului, in timpul consultatiei clinice.
Decizia de operatie nu depinde nici de RMN, nici de durere, ci numai de semnele clinice de afectare neurologica: paralizii, pareze, deficite musculare etc.
Daca nu este nevoie de interventie, se impune un tratament bazat pe kineto-terapie (gimnastica medicala adaptata coloanei lombare, deci nu masaj si nici proceduri electrice).
Prin urmare, consultati un neurochirurg.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.8.2010, ora 8:04 pm
buna seara,sotul a fost operat de hernie de disc unde s-a intervenit chirurgical prin hemilaminectomie partiala l3 stanga si se extirpa o HDL3 stanga rupta . Acum dupa 7 zile suntem acasa dar el merge tot putin stramb si nu stim dupa cat timp va rivine la normal si cand trebuie sa inceapa gimnastica medicala si sa poata sa mearga fara sa oboseasca . . Dupa cat timp este recomandat sa mearga la servici dar sa fie recuperat complet si sa nu mai ajunga la operatie cum au ajuns alti care nu au avut grija de ei.Este recomandat repaosul la pat dar pentru cat timp.
Publicat la data de 12.8.2010, ora 11:34 am
Buna ziua,
Sotul meu a avut o fractura de tibie fara deplasare.a stat 3 luni cu piciorul in ghips.acum a scos ghipsul,dar glezna este umflata si nu prea o poate misca.Ce poate face?exista vreun gel care il poate ajuta in recuperare?este recomandata o fasa elastica pentru glezna?
Va rog spuneti-mi parerea dvs.Va multumesc anticipat
Publicat la data de 12.8.2010, ora 12:46 pm
Buna ziua!
Situatia depinde de tipul initial al fracturii (exista sute de tipuri de fracturi ale tibiei), de tipul de tratament, de situatia clinica si radiologica locala.
Nu se pune problema vreunui unguent sau gel, ci a unui tratament bazat pe kineto-terapie (gimnastica medicala de recuperare, nu fizioterapie si nici masaj), cu un kineto-terapeut priceput in asemenea patologii.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.8.2010, ora 11:47 am
buna ziua va rog frumos sa ma ajutati sami explicati am fost intrun accidennt rutier in martie am operatie femur si mina mina e bine partial cu picioru abia in 24 am 2 luni de cind calc pe el
dar nu ma pot deplasa fara baston merg intro parte ce exerciti trebuie sa fac si aproximativ sami revin sa merg o sa mai pot sa merg normal sau o sa ramin cu probleme va rog frumos va multumesc
Publicat la data de 12.8.2010, ora 12:48 pm
Buna ziua!
Situatia depinde de tipul initial al fracturii (exista sute de tipuri de fracturi ale femurului), de tipul de tratament chirurgical, de situatia intraoperatorie, de situatia clinica si radiologica locala, de sex, varsta, greutate, ocupatie, antecedente de orice fel.
Tratamentul este bazat pe kineto-terapie (gimnastica medicala de recuperare, nu fizioterapie si nici masaj), cu un kineto-terapeut priceput in asemenea patologii.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.8.2010, ora 12:10 pm
Buna ziua domnule doctor. Va rog frumos sa-mi raspundeti cat timp este nevoie pentru vindecarea picioarelor diagnosticate cu metatarsus varus bilateral la un copil de 2 luni? Am inceput de cand avea copilul 2 saptamani cu masaj 7 zile apoi ghips 7 zile.Exista alta metoda de tratament pentru a evita ghipsul? Evolutia este buna, este nevoie de interventie chirurgicala ? va multumesc mult.
Publicat la data de 12.8.2010, ora 1:54 pm
Buna ziua!
Situatia trebuie analizata strict printr-un consult clinic direct.
Nu pot aprecia de la distanta necesitatea tratamentului chirurgical (absolut rarissim necesar).
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.8.2010, ora 1:37 pm
buna ziua va multumesc ptr sfat am avut un accident de masina au necesit 2operati una mina iar a doua picior fractura cominutiva femur drept1|3medie luxatie carpo_metocarpiana{||_|||}mana dreapta operatia a avut loc in data de 8martie si 15 mina in data de 14 05 2010am fost la control si mia dat in continuarie 6saptamini repaus sa nu calc abia din 24 06 2010 mia dat voie sa calc pe picior recuperare am facut 10zile la spital masaj gimnastica mai am voie la 3 luni sa fac si am incercat sa merg dar merg foarte rau nu am stabilitate ce exerciti sa fac sami revin mai repede va multumesc
Publicat la data de 12.8.2010, ora 2:45 pm
Buna ziua!
In functie de studierea radiografiilor actuale si a examenului clinic direct, se va proceda la un program de kineto-terapie specific (exista sute, poate mii de exercitii diferite), impreuna c un kinetoterapeut priceput.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.8.2010, ora 5:48 pm
va multumesc mult eu sint din maramures inseamna ca eu acasa nu o sa pot sa ma recuperez fara kineoterapeut va multumesc
Publicat la data de 12.8.2010, ora 7:36 pm
Nu stiu ce sa va spun…va puteti interna intr-un centru de recuperare dintr-o statiune de profil: Calimanesti, Sovata, Tusnad, Felix, Vatra Dornei etc etc etc
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 13.8.2010, ora 9:10 am
buna ziua va multumesc nu stiu ce acte imi trebuie de la medicu de familie sau de la medicu care ma operat in zona am ocna sugatag, costiui telciu si apoi felix va rog explicatimi ce acte imi trebuie si mai e o problema eu am 2copi in ingrijire de 11ani si 10ani daca ii pot lua cu mine va multumesc nu am la cine ii lasa o zi frumoasa va multumesc
Publicat la data de 13.8.2010, ora 11:34 am
Buna ziua!
Apelati la medicul de familie, iar acesta va va consilia asupra modalitatilor administrative.
Imi este absolut imposibil sa cunosc procedurile locale adaptate acestei situatii.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.8.2010, ora 6:23 pm
in urma cu trei luni am suferit o fractura de calcaneu cu infundare talica ,m-am operat ,s-a pracricat osteosinteza cu placa si suruburi si grefa. de ce nu pot sa merg pe virfuri, ma doare ,pot sa exersez acest mers? am voie sa merg pe calcaie ?aici nu ma deranjeaza cu nimic. multumesc .
Publicat la data de 15.8.2010, ora 7:44 am
Buna ziua!
Raspunsul depinde de calitatea reducerii si osteosintezei chirurgicale, cuantificabila prin radiografia de control. Fractura calcaneului cu participare si deplasare articulara sub-taliana este o fractura grava, ce necesita o reducere si osteosinteza perfecta.
De asemenea, conteaza si perioada post-operatorie, cand imobilizarea gipsata trebuie sa se limiteze la maximum 2 saptamani, dupa care debuteaza imediat kineto-terapia, ce presupune debutul sprijinului pe piciorul operat pe la 5-6 saptamani post-operator.
Fara o kineto-terapie adecvata, cu un kineto-terapeut obisnuit cu asemenea patologie, veti relua dificil un mers normal (fireste, cu conditia reducerii si osteosintezei impecabile).
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.8.2010, ora 1:56 pm
Buna ziua.Am facut testul de osteoporoza la coloana si a esit cu steluta pe culoarea rosie si rezultatul de -3,09.Am varsta de 60 de ani si 1,52 i si 72 de kg.Ce recomandati in cazurile similare.sunt dna din hong kong.unghia este in regula.va multumesc pt tot.
Publicat la data de 17.8.2010, ora 2:55 pm
Buna ziua!
Nu aveti absolut nimic de facut decat sa normalizati greutatea (catre 45 kg) si sa mentineti un regim normal de miscare.
Osteoporoza apare doar in cazul obezitatii, al lipsei de miscare (imobilizare de diverse tipuri) sau in alte situatii rarissime si nu necesita nici un tratament.
Prin urmare, concentrati-va 100% pe combaterea obezitatii.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.8.2010, ora 5:49 pm
Buna ziua, am si eu o intrebare, am avut un accident in 1 ian 2010din care m-am ales cu o fractura deschisa de femur si ruptura subadventiciala de artera femurala superficiala,ocluzie trombembolica poplitee distala stanga,ischemie acuta membrul inferior stang,incizii de degajare membr inf st,osteozinteza cu tija centromedulara..am suferit 6 interventi,ultima avand loc in data de 20 martie,la nivelul gleznei,unde a incercat refacerea tendoanelor. am stat in atela,pe urma am umblat cu orteza si carje..am tot facut kinetoterapie iar de 4 sapt umblu fara carje..insa nu pot sa misc degetele iar glezna cateva grade pasiv,si umblu doar pe juma de tapla,calcaiu nuh prea imi atinge solul..ar mai trebuii intervenit la nervi si la tendoane,transplant? astept o parere..va multumesc
Publicat la data de 17.8.2010, ora 2:59 pm
Buna ziua!
In cazul unui accident de o asemenea complexitate, originea equin-ului si a retractiilor musculare este complexa: poate fi neurologica (leziuni ale nervilor periferici), se poate datora sindromului de loja (ati avut un asemenea sindrom, dovada fiind inciziile de degajare), post-infectioasa, prin lezarea directa a nervului de catre fragmentele osoase etc etc etcetc etc.
Doar un consult clinic detaliat poate decela originea suferintei. Aveti un consult neurologic detaliat, cu cotatia musculara completa a fiecarui muschi, cu precizarea originii neurologice a suferintei??
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.8.2010, ora 6:29 pm
buna ziua din nou,raspuns la intrebarea dumneavoastra, am facut un EMG unde mi-au examinat nervii peronier, tibial anterior, peronierul superficial si sural stang-fara raspuns,nervi inexcitabili…acesta e singurul consult neurologic facut. m-ati putea indruma la un alt consult,sau altceva??..as putea fi vazut de catre d-voastra?..multumesc
Publicat la data de 17.8.2010, ora 8:50 pm
Buna seara!
Ceea ce descrieti D-voastra nu reprezinta in nici un caz un examen neurologic, ci doar o electro-miograma.
Consultul neurologic inseamna mult mai mult, respectiv cotatia fiecarui muschi, ce ne poate duce la un diagnostic neurologic actual privind evolutivitatea leziunii. Doar acest diagnostic clinic ne va permite sa realizam un algoritm terapeutic ortopedic (chirurgical).
Interventiile chirurgicale au un caracter mutilant articular, ireversibil, motiv pentru care se impune acest examen neurologic atent si competent, si nu doar un examen electromiografic banal.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.8.2010, ora 12:25 pm
Buna ziua , am si eu o intrebare . Am un baiat de 9 ani care practica fotbalul de 2 ani si de doua saptamani se plange de dureri de calcai doar in urma efortului( antrenamentului si mers mai mult). am facut o radiografie si mi s a spus ca ,cartilajele nu sunt suficient de dezolvate si ca par a fi al unui copil de 6 ani .Va rog foarte frumos daca imi puteti spune mai pe larg ce inseamna acest lucru ,cat de grav este si bineinteles de la ce a survenit aceasta intarziere in dezvoltarea cartilajului.
Publicat la data de 18.8.2010, ora 2:40 pm
Buna ziua!
Eu nu am cunostinta de un astfel de diagnostic.
Probabil este vorba despre maladia Sever, dar nu pot confirma acest fapt fara sa consult pacientul si fara sa vad radiografiile.
Oricum, indiferent da cauza, tratamentul este acelasi: oprirea activitatii sportive pentru 6-24 luni, pana la rezolvarea problemei.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.8.2010, ora 12:54 pm
Buna ziua ma numesc ana maria am 14 ani si acum 3 luni m-am lovit in rotula in banca.Acum de 2 saptamani am dureri ale genunchiului si mi se umfla uneori.ce imi puteti spune?
Publicat la data de 18.8.2010, ora 2:41 pm
Buna ziua!
Este imposibil de precizat originea suferintei fara un consult clinic direct (examinarea genunchiului).
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.8.2010, ora 4:31 pm
Va multumesc mult pentru raspuns si va doresc o zi buna in continuare
Publicat la data de 18.8.2010, ora 5:59 pm
Buna ziua!!!Am si eu o intrebare:Ce pot sa am caci de vreo 2 saptamani ma doare piciorul stang in principal de la genunchi in jos la glezna…Am luat diclofenac supozitoare crema,si degeaba…senzatia asta de durere in os.Imi puteti spune ce as mai putea lua pt a diminua durerea?de la ce sa fie?…Ce sa fac? Va multumesc!
Publicat la data de 18.8.2010, ora 11:09 pm
Buna seara!
Nu ati precizat absolut nici un detaliu util: sexul, varsta, greutatea, status ocupational si sportiv, antecedente traumatice, reumatologice (inflamatorii), neurochirurgicale (herine de disc), vasculare (insuficienta venoasa periferica), metabolice, renale sau cardiace etc etc. Nu ati precizat localizarea antomica a durerii, caracterul, tipul si intensitatea, durata si legatura cu efortul, legatura cu caldura si cu ostostatismul etc.
Abia dupa ce veti raspunde la aceste minime intrebari vom incepe sa construim o minima suspiciune diagnostica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.8.2010, ora 10:47 pm
Va rog din tot sufletul meu, ajutati-ma! Am 13 ani si acum 3 zile am alunecat pe minge cu piciorul si mi-am sucit degetul mare de la picior, acum s-a unflat, s-a invinetit si de multe ori mi curge sange pe langa unghie! Mi-am .pus o soseta umeda in jurul degetului si nu a scazut deloc! Credeti ca daca mai merg mult mi se unfla si mai rau? Va rog frumos spunetim foarte repede, poate sa imi cada unghia? Mama mea mi-a spus ca daca nu stau cu piciorul si cu degetul infasurat in o soseta umeda in pat pe perna in sus poate sa imi taie degetul! va rog frumos imi puteti spune, dar stiu ca sunt un copil dar va rog ajutati-ma ca nu prea pot ca sa calc pe deget ca ma doare!!!!!!
Publicat la data de 18.8.2010, ora 11:02 pm
Buna seara!
Un raspuns pertinent necesita o examinare directa a piciorului.
Solutia cu soseta umeda este nu doar iluzorie, ci de-a dreptul periculoasa.
Tot ceea ce trebuie facut este un examen clinic direct (consultatie).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.8.2010, ora 11:01 am
buna ziua.am un bebelas de 3 luni si de la cateva zile ii punem piciorusul stang in gips(doar pt ca asa ni s-a sugerat de catre medic),deoarece are laba piciorului indreptata spre exterior.as vrea sa stiu daca nu cumva s-ar putea corecta cu masaj,pt ca de fiecare data cand ii schimbam sosetica gipsata,calcaiul imi pare tot mai deplasat in comparatie cu cel de la piciorusul drept si in plus parca ar avea platfus.astept sfatul dumneavoastra.va multumesc
Publicat la data de 19.8.2010, ora 10:36 pm
Buna ziua!
Situatia trebuie analizata atent de catre un ortoped pediatru cu experienta.
Nu pot aprecia oportunitatea tratamentului actual fara sa am vreo informatie utila despre pacient.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.8.2010, ora 11:13 am
eu am pus compresa rece, ma rog!
Publicat la data de 19.8.2010, ora 9:12 pm
buna seara …am vazut ca raspundeti la intrebarile celor de aici si am zis sa indraznesc si eu…prietenul meu este operat d e2 zile de ruptura de femur…si in plus are si distrofie musculara…ce etape de recuperare trebuie sa urmeze?ce sanse credeti ca are de a fi la fel ca inainte dupa recuperare?astept raspuns..multumesc mult
Publicat la data de 19.8.2010, ora 10:37 pm
Buna seara!
Ce tip de fractura de femur are?? Exista sute de tipuri de fracturi ale femurului, avand tratamente profund diferite.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.8.2010, ora 10:45 am
fractura de femur cu deplasare….asa zice zice el ca se numeste…astept raspuns va rog…multumesc…
Publicat la data de 20.8.2010, ora 11:26 am
Buna ziua!
Asa dupa cum va precizam, exista sute, poate mii de tipuri de fracturi ale femurului, prezentand o deplasare.
Ce tip anatomo-patologic de fractura a prezentat?
Tratamentele sunt substantial diferite, existand sute de tipuri de operatii. de materiale de osteosinteza etc.
Este absolut imposibil sa va raspund fara sa cunosc intregul dosar radiologic, de la radiografia initiala, pana la situatia intraoperatorie a fracturii, si pana la radiografiile de control.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.8.2010, ora 2:36 pm
sincer sa va zic nu stie mai mult…deci i s-a rup femurul de la jumatate…l-a operat marti si i-a pus tija….el vrea sa stie mai mult ce urmeaza dupa asta?se [poate s aii puna piciorul in ghips?trebuie sa faca recuperari?ca eu am mai citit pe internet si am vazut ca trebuie facut dupa 5-6 sapt de la operatie fizioterapie..mai ales ca el are si distrofie musculara…va multumesc mult pentru raspunsurile de acum
Publicat la data de 20.8.2010, ora 2:43 pm
Orice fractura medio-diafizara de femur trebuie fixata printr-o tija centromedulara blocata. Aceasta asigura rezistenta necesara reluarii mersului inca din prima zi, cu sprijin pe piciorului operat.
Kineto-terapia (gimnastica medicala) se reia chiar din prima zi post-operator, in vederea unei bune recuperari.
In cazul D-voastrc, singura problema consta in stabilitatea montajului de osteosinteza, respectiv daca tija este una blocata (zavorata) sau una simpla.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.8.2010, ora 9:58 am
din cate am inteles tija este pusa simpla nu cu suruburi…va multumesc mult
Publicat la data de 22.8.2010, ora 4:00 pm
Buna ziua!
Este imposibil de precizat stabilitatea montajului fara studierea efectiva a tuturor radiografiilor initiale si de control.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.8.2010, ora 11:05 am
buna ziua.am fost diagnosticat cu ruptura tendon ahile.rugamintea mea este sa-mi spuneti cit timp pot sta ,fara operatie.2 saptamini este mult.mentionez ca ma deplasez greu ,dar ma deplasez.daca fac operatia la 2 saptamini de la ruptura ,piciorul se recupereaza?multumesc
Publicat la data de 22.8.2010, ora 4:02 pm
Buna ziua!
Amanarea interventiei ingreuneaza enorm situatia, datorita retractiei tendonului.
Incercati s-o efectuati cat puteti de repede, in masura posibilitatilor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.8.2010, ora 9:08 am
baietelul meu de 2 sni si 6 luni are dg.fractura lunga oblica lunga 1/3medie si distala tibie stg.are 2 atele gipsate de 2 saptamani ,ii dau vigantol 2 pic/zi,intrebarea mea este in cat timp de refac la aceasta varsta si daca este nevoie de o noua radiografie de control acum dupa 2 sapt.,ramane cu sechele?mentionez ca are imbilizat piciorul pana sus
Publicat la data de 23.8.2010, ora 10:34 am
Buna ziua!
Este absolut imposibil de gestionat situatia de la distanta, fara studiul direct al imaginilor radiologice.
Imobilizata corect, fractura se poate vindeca fara sechele in 4-6 saptamani.
Contactati un ortoped pediatru, in vederea supravegherii fracturii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.8.2010, ora 1:04 pm
Stimate Domnule Doctor, am o fetita de 10 ani la care am observat acum vreo 2 ani o proeminenta la baza metatarsianului 5, asa ca si cum osul ar fi facut acolo un nod. Se vede foarte clar cand piciorul este relaxat, insa in pozitia “in picioare”, deci cand sustine greutatea corpului nu se vede nimic, laba piciorului are forma normala.
N-am acordat o atentie deosebita dar l-am tinut sub observatie si vad ca se accentueaza acest lucru, si fata a inceput sa intrebe de ce la ea este asa si de curand acuza si durere la acel os.
Nu suntem in Romania si nu ne putem adresa cu usurinta unui medic specialist, dar as aprecia din toata inima un sfat de la Dvs.
Va multumesc din suflet.
Publicat la data de 24.8.2010, ora 9:31 pm
Buna ziua!
Este absolut imposibil de emis vreo opinie terapeutica in absenta unui examen clinic direct.
Nu cred ca ar trebui insa sa va ingrijorati foarte tare.
Puteti in scumb sa-mi trimteti niste fotografii digitale ale piciorului, pe mail.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.8.2010, ora 1:43 pm
Buna ziua d-le doctor ! Pb.mea este urmatoarea: exact acum un an mi s-a umflat laba piciorului drept imediat sub degete si pana la jumatatea labei piciorului.Am fost la med de fam care mi-a dat detralex, urmand sa apelez la medic specialist,dar fiind perioada de concedii a trebuit sa astept 3-4 saptamani timp in care (cu greu ) mi s-a dezumflat laba piciorului (de la sine cred). Acum mi s-a umflat din nou la un an diferenta (cam din 18 aug.2010 ).Umflatura nu este inrosita,fara febra dar cu dureri ce radiaza pe talpa si in sus pe picior.Nu cedeaza la mers pe jos .Mentionez ca nu stiu sa am reumatism sau afectiuni renale.Ce pot face ? E posibil sa fie bursita ? Am 47 ani dar nu am fost bolnavicioasa pana acum.
Publicat la data de 24.8.2010, ora 9:35 pm
Buna ziua!
Din cele descrise de D-voastra putenm suspecta vreo 200-1000 de afectiuni diferite, de la cele metabolice la cele post-traumatice, trecand prin cele reumatologice, vasculare, infectioase etc etc.
Un consult clinic specializat, atent si competent va elucida problema.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.8.2010, ora 9:52 am
buna ziua,
copilul meu care acum are 13 ani a fost operat de retractie de cvadriceps femural blilateral la ambele picioare acum 10 ani.Cauza retractiei sunt niste injecti facute aiurea in piciore desi atunci erau interzise de 17 ani.Dupa operatie si o perioada de recuperare a fost refacut complet.Acum 2-3 ani problemele au revenit ,iar ceea ce ma ingrijoreaza si mai tare este faptul ca atunci cand merge merge stramb ,adica are colana aproape “S” privind din profil.Ce este de facut ?Trebuie o noua operatie ? Va rog sa-mi argumentati raspunsul
P.S.:Daca mai aveti nevoie de alte date va rog sa le cereti.
Publicat la data de 24.8.2010, ora 3:03 pm
Buna ziua dl doctor,
Avem o mare rugaminte la dumnevoastra: se poate sa ne recomandati un medic neurolog (pentru copii)? Avem 2 ani si jumatate si am fost diagnosticati cu parapareza spastica -picior equin stang si dorim un examen/analize amanuntite pentru muschiul piciorului.
Desi facem recuperare (masaj, gimnastica medicala, parafina si electrostatice), purtam ghete ortopedice si orteza starea lui se inrautateste pe zi ce trece. Ne-a fost recomandat operatia de alungire de tendon.
Va multumim pentru timpul acordat.
Cristina
Publicat la data de 24.8.2010, ora 9:38 pm
Buna ziua!
Ma puteti contacta pe mail si va voi da coordonatele necesare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.8.2010, ora 9:37 pm
Buna seara!
Atat retractia iatrogena a cvadricepsului, cat si scolioza la aceasta varsta tin de domeniul ortopediei pediatrice, in care eu nu am absolut nici o competenta sau experienta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.8.2010, ora 10:00 am
Va salut cu respect domnule doctor Marius Uscatu,asi avea sa va adresez o intrebare.Tatal meu are o fractura de bazin in trei locuri in urma unei cazaturi.Asi dori sa stiu daca necesita operatie sau alceva pentru a se putea reface.Asi dori parerea dumneavoastra ca specialist.si inca ceva am uitat sa mentionez are varsta de 57 ani. VA SALUT CU STIMA SI RESPECT D-LE DOCTOR MARIUS USCATU. SI va multumesc ancipat pt. timpul acordat.
Publicat la data de 24.8.2010, ora 9:40 pm
Buna seara!
Exista cateva mii de tipuri de fracturi de bazin, avand tratamente profund diferite, de la cel functional pana la interventii chirurgicale complexe, in functie de tipul anatomo-patologic al fracturii.
Trebuie sa va adresati unui centru de traumatologie cu mare experienta in fracturile bazinului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 25.8.2010, ora 2:14 pm
Buna ziua, d-le Doctor.
Am un baiat de 17 ani , cu o inaltime de 178cm si 68 kg, face multe sporturi,dar periodic(la 2-3 luni)face cate o entorsa;ba la glezva stg, ba la drpt., apoi la genunchi; de curand a facut entorsa si la incheietura maini stangi. Va rog sa-mi dati un sfat. Ce tratament trebuie sa urmeze,sau ce analize trebuie facute.
Va doresc numai bine si va multumesc ptr. timpul acordat.
Publicat la data de 25.8.2010, ora 3:08 pm
Buna ziua!
Singurul demers posibil este constituit din evitarea totala a sportului care provoaca acele traumatisme.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 27.8.2010, ora 7:23 pm
M a bucur ca am citit toate discutiile dintre d-nul dr.Uscatu Florin si pacienti si vreau sa-l felicit din tot sufletul pentru rabdarea si ajutorul oferit noua celor care avem atatea probleme si mai ales ca este aproape de sufletele oamenilor.Inca odata felicitari si sanatatea sa nu va ocoleasca niciodata.
Cu deosebita stima,Anda Capotescu
Publicat la data de 27.8.2010, ora 9:36 pm
buna seara,sotul meu a fost operat de hernie de disc de 10 zile,acum suntem acasa care ar trebui sa fie programul lui de recuperare deoarece el a ramas si putin stramb (cat sa mearga ,repaos la pat ,si gimnastica ) cand trebuie sa inceapa deoarece ii este frica sa iasa afara stam la etajul 4 iar de gimnastica singur ii este frica sa se aplece mai mult de o palma. s-a intervenit chirurgical prin hemilaminectomie partiala l3 stanga si se extirpa o HDL3 stanga rupta. va multumesc anticipat
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 3.9.2010, ora 10:35 am
Buna ziua!
Kinetoterapia este indispensabila unei bune recuperari.
Luati legatura cu un kinetoterapeut cu experienta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 28.8.2010, ora 5:39 pm
o intrebare daca nu deranjez mam nascut cu malformatii ale picioarelor adica degete in ciocan picior scobit si din cate am inteles ar de la nervul sciatic popliteu intern imi cer scuze daca am gresit.cam in ce ar consta operatia costurile efectele secundare daca acestea exista si daca as avea vreo sansa sa scap de aceasta boala si cat mai repede multumesc..cu respect..
Publicat la data de 3.9.2010, ora 10:39 am
Buna ziua!
Situatia trebuie analizata atent in timpul examenului clinic direct (consultatie), fiind vorba despre sute de afectiuni neurologice care se insotesc de grife digitale.
Din punctul meu de vedere, inaintea consultatiei la mine aveti nevoie de o consultatie neurologica clinica completa (nu investigatii!!!!), care sa precizeze originea afectiunii (centrala-cerebrala, medulara, periferica), dar mai ales evolutivitatea ei, si apoi un examen clinic care sa contina cotatia fiecarui muschi.
Dupa aceasta consultatie neurologica ma puteti contacta pentru a stabili posibilitatile terapeutice.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.8.2010, ora 3:32 pm
Stimate Domn,
in urma examenului rmn, s-a constatat ca la nivelul meniscului lateral , hornul anterior si megahornul posterior lipsesc.S-a enuntat cum caa problema este congenitala , desi am 40 ani si pana aacum un an nu am avut nici o problema la nivelul genunchiului.Mi s-a recomandat artroscopia….va rog sa ma sfatuiti…Mentionez ca si genunchiul stang a inceput sa aiba probleme la scurt timp dupa ce au inceput cele ale genunchiului drept.
Multumesc!
Publicat la data de 3.9.2010, ora 10:41 am
Buna ziua!
Atitudinea terapeutica actuala nu depinde deloc de examenul RMN ci 100% de cel clinic (examinare directa). Daca nu aveti semne clinice si subiective de leziune meniscala se face abstractie de examenul RMN.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 31.8.2010, ora 10:24 pm
Buna seara, d-le doctor!
Am 17 ani jumatate, 1,57 si 49 de kg. De cativa ani ma doare genunchiul, insa nu e o durere care persista multe zile, ci cateva ore, daca nu iau un calmant. Acum un an m-am gandit ca ar fi cazul sa fac niste analize de sange, crezand ca am reumatism, insa acestea au iesit cum trebuie, fara urma de reumatism. Apoi, medicul de familie a dat verdictul: dureri de crestere. Intrebarea e care crestere… ca nu am mai crescut de minim 2 ani nici macar un centimetru.
Zilele trecute am auzit, trecand pe langa televizor, un medic vorbind despre asta nu stiu exact pe ce post de la tv . Spunea ca unii oameni au picioarele strambe, ori cateva grade spre spate, ori cateva grade aplecate spre fata, iar pozitia asta constanta da, printre altele, si dureri de genunchi. Mi-am analizat pozitia in oglinda si da, am observat o inclinare a picioarelor spre spate.
Acelasi doctor spunea ca exista un aparat special, pe care mergi si arata pe un monitor ce presiune e pe calcai sau pe alte parti ale labei piciorului si se poate calcula cu cate grade sunt strambe picioarele. Spunea ca pentru a corecta aceasta pozitie, se fac comenzi speciale, personalizate, de talpici si se folosesc in pantofii persoanei respective si creierul se obisnuieste si corecteaza pozitia picioarelor in timp.
Voiam sa va intreb daca este adevarat ce a spus acest domn doctor la televizor, cum se numeste acel aparat despre care vorbea. Care credeti ca ar putea fi alte cauze ale durerii de genunchi, tinand cont ca nu fac niciun sport de performanta?
Va multumesc din suflet pentru timpul acordat.
Publicat la data de 3.9.2010, ora 10:43 am
Buna ziua!
Din motive deontologice nu pot comenta cele descrise de colegul meu la TV. Eu personal nu cred deloc in aceste concepte, insa nu inseamna ca nu ar putea avea dreptate.
Pe de alta parte, ma ocup doar de Chirurgia Gleznei si a Piciorului, prin urmare nu ma pot pronunta asupra principiilor posturologiei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.9.2010, ora 3:44 pm
Buna ziua,
Va rog frumos sa ma ajutati si pe mine cu un raspuns…acum 4 luni m-am operat de artroscopie… am facut kinetoterapie…iar acum ma doare genughiul (cel operat) adica imi trosneste si ma doare cand este vreme urata afara…ce as pute sa fac…ce sfat imi dati…ar fi bune niste injectii???
multumesc frumos si astept raspunsul dvs!
Publicat la data de 1.9.2010, ora 8:22 pm
Buna draga mea, si eu urmeaza sa fac o operatie de artroscopie….Ce dr ti-a facut operatia si daca stii eventual un dr ortoped bun ptr mine
multumesc
Publicat la data de 3.9.2010, ora 10:46 am
Buna ziua!
Nu v-as sfatui sa apelati la infiltratii intra-articulare: sunt total inutile si profund daunatoare.
Cel mai frecvent este o problema de tip mecanic: fie obezitate, fie hipersolicitare fizica, fie leziuni definitive de tip artrozic.
Prin urmare, normalizati-va greutatea (daca este cazul), evitati suprasolicitarea fizica si nu va ganditi ca ati putea inlocui cumva aceste masuri cu cine stie ce injectii,…
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.9.2010, ora 10:19 pm
buna seara , as dori sa stiu si eu cat costa o operatie de varice la ambele picioare si ce doctor imi recomandati cu multumiri
Publicat la data de 3.9.2010, ora 10:48 am
Buna ziua!
Eu ma ocup doar de Chirurgia Gleznei si a piciorului.
De varice se ocupa specialistul in Chirurgie vasculara.
Daca imi veti scrie pe mail va voi recomanda un specialist stralucit.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.9.2010, ora 8:47 pm
Buna seara,domnule doctor!
Baietelul meu are 10 ani si a fost diagnosticat cu picior tal-val si hipercifoza.
El acuza mai tot timpul dureri de picioare si la orele de sport obosea .
Acum facem fizioterapie 10 zile si dupa control doamna doctor decide daca are nevoie si de gimnastica medicala.Am fost cu el la o clinica si i-am facut plantorama,pe baza careia i se vor confectiona talonetele din silicon.
Intrebarea mea este daca ,dupa fizioterapie si gimnastica medicala si multa alta gimnastica acasa se va corecta sau l-am descoperit prea tarziu(ma refer la varsta).
A fost descoerit in urma unei osteocondrite.
Va multumesc anticipat !
Publicat la data de 12.9.2010, ora 6:03 pm
Buna ziua!
Eu nu cred absolut deloc in utilitatea talonetelor, mai ales a celor confectionate in Romania, prin “amprenta computerizata”.
Talonetele reprezinta o solutie utila dar paleativa, cu singura conditie sa fie confectionate strict manual, prin incercari succesive si in nici un caz pe baza “amprentei computerizate”, care nu are absolut nici o valoare practica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.9.2010, ora 10:54 am
Buna ziua domnule doctor. /// Am 42 ani,1,78 m si vreo 87 kg.Pe 16 martie 2010 am cazut de la 1,5 m cauzand o fractura de calcaneu.Am fost la spital,mi s-a pus ap ghipsat pt o saptamana dupa care ghips pana la genunchi cu un toc in partea din fata a ghipsului recomandat pt sase saptamani.Recunosc ca n-am respectat intru totul recomandarea de a sta cu piciorul in repaus pozitia sus dar acum am ramas cu un edem important al piciorului.Cum stau la pat cateva ore pt odihna,se desumfla si arata chiar bine dar cum ma dau jos si merg sau stau pe scaun,se umfla din nou.Am folosit comprese reci,chiar prosop tinut la congelator si fastum gel cu aplicatii locale.Am facut 12 sedinte de fizioterapie cu elecroliti la recomandarea medicului dar in zadar.Durerile apar cand piciorul este obosit si umflat,dureri care sunt suportabile iar umflatura se localizeaza in jurul gleznei.Cu multumiri anticipate astept sfaturile dv.
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 12.9.2010, ora 6:00 pm
Buna ziua!
Situatia depinde fundamental de tipul fracturii initiale.
Fracturile cu deplasare talamica trebuie obligatoriu operate, iar gipsul este totalmente proscris.
In momentul de fata va confruntati cu sechele fracturii, care trebuie cuantificate printr-un examen clinic atent si printr-un CT (absolut obligatoriu in fractura de calcaneu).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.9.2010, ora 1:42 pm
Am o fetita de 1 an si 4 luni care are piciorusele in X( paranteze).Dupa multe vizite pe la diferiti doctori nu am reusit sa primesc un raspuns clar daca se pot indrepta sau nu.Peste o saptamana o sa incep sa-i fac vitamina D3 injectabil, dar doresc sa-i fac si masaj.Ma puteti ajuta cu adresa sau un numar de telefon al unui ortoped pediatru?Problema v-am relatat-o si printr-un mail.Va multumesc
Publicat la data de 12.9.2010, ora 5:57 pm
Buna seara!
Va pot recomanda un ortoped pediatru bun.
Nu am primit nici un mail, mai incercati.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 11.9.2010, ora 12:12 pm
stimate d-l doctor, acum 7 sapt in urma rupturii tendonului lui achile am suferit o interventie chirurgicala la piciorul drept , port inca aparat gipsat si umblu cu carja. va rog sa-mi spuneti daca am posibilitatea sa conduc un autoturism sau trebuie sa astept cu multumiri
Publicat la data de 12.9.2010, ora 5:56 pm
Buna seara!
In principiu puteti conduce, dar totul depinde de rezultatul kineto-terapiei de dupa imobilizarea gipsata.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 13.9.2010, ora 10:29 am
buna ziua
suntem din ploiesti si avem o fetita de 10 luni cu sindrom down.
la aceasta varsta sta decat in fundulet.
a mai fost vazuta de alti doctori de specialitate(ortopedie-bucuresti) si au spus ca fetita ca dezvoltare este ok, dar trebuie lucrat cu ea.
i-am facut radiografie la bazin si este bine.
ce ne sfatuiti?
Publicat la data de 13.9.2010, ora 10:53 am
Buna ziua!
Din pacate eu nu va pot ajuta direct in acest caz, insa va pot recomanda un ortoped pediatru bun din Bucuresti, daca-mi veti scrie pe e-mail.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.9.2010, ora 6:22 pm
multumesc pentru raspuns
nu va cunosc adresa de mail
va rog frumos sa mi-o scrieti
va multumesc
Publicat la data de 14.9.2010, ora 9:17 pm
Buna ziua!
Daca tastati numele meu pe google, veti descoperi site-ul meu, iar pe site-ul meu se afla adresa de internet.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.9.2010, ora 12:30 pm
Buna ziua.Am un baiat de 17care in urma unei accidentari la fotbal am facut un RMN (Oradea) la genunchiul drept din care a rezultat asa, citez din foaia primita : Hidartroza mica.Fragmentare de menisc PI dr.Edem intraspongios semnificativ : dupa care dr. Szilagyi din Oradea il opereaza laparoscopic la data de 06.04.2009 cu recomandari de recuperare , care au fost facute la Baia Mare ca de aici santem si fara sa mai joace fotbal pana in data de 01.09.2010 data la care mai face o ,,pleznitura cum zic eu” ca asa sa auzit din picior atunci , dupa care santem trimisi iar la un RMN (Cluj) si va dau iar rezultatul, citez : Fragmentare in meniscul PE si mai putin PI. Moderata hiartroza. Edem inraspongios tibio-femural. D-le Dr. Marius Uscatu va rog daca puteti sa ma ajutati si pe mine cu o recomandare a unui medic din Cluj sau din apropiere si daca ultimul rezultat e grav . Va multumesc. Doamne ajuta .
Publicat la data de 14.9.2010, ora 2:15 pm
Buna ziua!
Putetin apela, din partea mea, la Cluj la Dr. Silviu Hopulele.
Ceea ce conteaza nu este rezultatul RMN, ci numai examenul clinic local efectuat de catre un specialist in artroscopia genunchiului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.9.2010, ora 2:56 pm
Buna ziua! Ce imi puteti recomanda pentru o unghie cu predispozitie la incarnare?Ce parere aveti despre metoda 3 TO SPANGE?Mentioez ca am alergie la metal(nichel,crom).Aveti idee din ce este confectionat aceasta sarmulita?Ce imi puteti recomanda in cazul meu?Va multumesc anticipat!
Publicat la data de 15.9.2010, ora 8:40 am
Buna ziua!
Ama vazut atat rezultate bune, cat si unele incomplete ale acestei metode terapeutice, de altfel perfect logica, seducatoare si minim-invaziva.
Este un metal inoxidabil, care contine insa crom, molibden, nichel si vanadium.
Nu va pot recomanda nimic fara o consultatie clinica directa.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.9.2010, ora 11:44 pm
Buna ziua ! Am o rugaminte la dumneavoastra. Am 20 de ani si as vrea sa dau la politie. Am platfus la piciorul stang nu e gradul cel mai rau. Vreau sa stiu, pana anul viitor se poate indrepta invreun fel? Imi fac griji la proba medicala
. Legat de picior, fac sport de performanta si nu am absolut nimic. Astept un raspuns, multumesc anticipat !
Publicat la data de 19.9.2010, ora 2:10 pm
Buna ziua!
Piciorul plat (platfusul), asa dupa cum ati sesizat, este o afectiune pur benigna si 99% una estetica, neavand implicatii functionale. Prin urmare, nu trebuie sa va faceti probleme pentru vizita medicala.
Este foarte adevarat ca recrutii erau respinsi in aramata din acest motiv, insa era doar o interpretare abuziva. Daca veti avea probleme din acest punct de vedere, luati legatura cu mine. Putem merge intr-acolo incat sa schimbam baremurile medicale pentru aceasta patologie.
Este exclus orice fel de tratament, atata vreme cat practicati fara probleme sport de performanta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.9.2010, ora 12:42 am
Vai Domnul doctor, nu va dati seama cat de mult m-ati incurajat, va multumesc foarte mult pentru timpul acordat si va doresc multa sanatate !
Publicat la data de 20.9.2010, ora 3:14 pm
Tineti-ma la curent cu evolutia situatiei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.9.2010, ora 11:29 am
Buna ziua,domnule doctor!
In urma cu trei zile am cazut cu piciorul drept in inversie si am suferit un traumatism,probabil o fractura de baza de metatarsian 4 sau 5.Piciorul este usor cianotic pe marginea externa si prezinta un edem moderat pe toata raza externa si retromaleolar.M-am prezentat in camera de garda a unui spital si mi s-a recomandat o atela gipsata si repaos 30 zile,fara sprijin pe MI drept.Mentionez ca nu am facut rx deoarece este posibil sa fiu insarcinata.Medicul mi-a pus dg “suspiciune fractura cap MTS V ” si mi-a spus ca astfel de fracturi nu necesita interventie chirurgicala,deci pot sa nu fac rx.As dori sa aflu parerea dv in raport cu cele mentionate mai sus.Va multumesc anticipat,Ciocoiu
Publicat la data de 18.9.2010, ora 7:04 pm
Buna seara!
In 95% din cazurile de fracturi ale metatarsienelor interzicerea sprijinului pe picior este total excesiva.
Problemele majore survin doar in anumite tipuri de fracturi, si mai ales fractura metafizara proximala a metatarsianului 5, ca si fractura-luxatie a articulatiei Lisfranc.
In general, o radiografie simpla, facuta cu un aparat radiologic digital, nu este teratogena (nu influenteaza produsul de conceptie) si poate fi utila.
Cred ca s-ar impune un consult clinic supraspecializat, pentru un diagnostic de certitudine si un tratament adecvat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.9.2010, ora 3:15 pm
Buna ziua. Am si eu o problema care a inceput sa se manifeste in vara acestui an. Totul a inceput cu dureri la gambe si la laba piciorului pe vene culmininand cu umflarea acestora in special la laba picorului. Mentionez k mi-am facut recent toate analizele din care rezulta ca nu am probleme de sanatate cu exceptia tensiunii care s-a dovedit a fi prea mica. Va rog daca se poate sa ma indreptati catre un specialist in domeniu dak se poate in Judetul Prahova.Va multumesc anticipat si astept raspunsul dumneavoastra!
Publicat la data de 19.9.2010, ora 2:12 pm
Buna ziua!
Din relatarea D-voastra sumara pare a fi vorba despre un edem periferic de natura vasculara (insuficienta venoasa periferica).
Luati legatura cu un specialist in Chirurgie Vasculara. Va pot recomanda unul doar in Bucuresti (nu cunosc pe nici unul in provincie).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.9.2010, ora 3:46 pm
Domnule doctor, am facut acest pas , de a apela la un specialist in chirurgie venoasa inca de cand au inceput sa ma doara picioarele si nu erau asa umflate, si mi s-a spus ca nu am nimik. Nici nu stiu ce sa mai cred. De asemenea mi s-a spus ca sunt sub tensiune. Poate avea vreo legatura? Multumesc mult pentru raspunsul dat anterior.
Publicat la data de 20.9.2010, ora 12:42 pm
Buna ziua!problemele mele nu sunt atit de grave dar sunt dureroase.am un mont la piciorul sting.ma deranjeaza in timpul zilei uneori si noaptea.cit costa aceasta interventie si daca trebuie programare.va multumesc
Publicat la data de 20.9.2010, ora 3:15 pm
Buna ziua!
– Pentru informatii suplimentare puteti accesa informatiile de pe site-ul
meu,
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
– interventia este una absolut unica in Romania, se desfasoara in conditii
100% occidentale si costa intre 1.500 si 4.200 RON (lei noi).
Demersurile incep prin programarea consultatiei prelimnare la tel.
0722.302.316.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
http://www.chirurgiapiciorului.ro
mail: contact@chirurgiapiciorului.ro
tel: 0722.302.316
Publicat la data de 20.9.2010, ora 6:13 pm
Buna seara . Am 51 de ani 1,75m 75 kg si am cazut de la inaltime . Am fost diagnosticat cu fractura de calcaneu si sa intervenit chirurgical….reducerea singerinda a fragmentelor si osteosinteza cu placa insurubata-8 suruburipe data de 7.o7.2010. Am purtat 5 zile orteza.Ca recomandari … deplasare cu ajutorul cirjelor fara sprijin pe piciorul stg timp de 60 zile.Acum am inceput sa ma sprijin usor dar am dureri si in timpul zilei picirul se umfa .Va rog sa imi spuneti daca este normala evolutia si daca trebuie sa fac si altceva. Va multumesc.
Publicat la data de 21.9.2010, ora 9:25 am
Buna ziua!
Situatia actuala depinde de calitatea reducerii si a osteosintezei, cuantificabila atat radiologic cat si clinic.
In mod normal, o osteosinteza soldia si fiabila permite reluarea progresiva a mersului in piscina, treptat, inca din saptamana 4-5 post-operator. Amanarea reluarii mersului detemina tulburarile descrise de D-voastra.
In situatia de fata, pentru a va putea sfatui in cunostinta de cauza, este obligatoriul consultul clinic si studiul dosarului radiologic complet.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.9.2010, ora 10:53 am
Buna ziua,
as avea o intrebare la dumneavoastra am fost recent la un examne rmn si am fost diagnosticat cu leziuni edematoase ligamentare si modificari degenerative menisacle grad I si as dori sa stiu ce se recomanda in acest sens avand in vedere ca durerea persista de ceva timp la genunchi dar nu permanent?Va multumesc.
Publicat la data de 21.9.2010, ora 10:42 pm
Buna seara!
Examenul RMN are importanta doar ca imagine nemijlocita, in mainile specialistului in artroscopia genunchiului, in timpul examenului clinic.
In rest, in absenta examinarii clinice directe, reprezinta doar o insiruire de termeni fara importanta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.9.2010, ora 3:53 pm
Domnule doctor, am 42 de ani si am suferit o fractura marginala pilon tibial si fractura 1/3 medie peroneu. Va rog sa-mi recomandati un tratament pentru o buna recuperare.Mentionez ca pe timpul mentinerii aparatului gipsat , am urmat un tratament cu Fraxiparine si Ketoprofen.
Publicat la data de 21.9.2010, ora 10:44 pm
Buna ziua!
Atitudinea terapeutica depinde de zeci de factori, dintre care cel mai important este reprezentat de calitatea reducerii fragmentelor focarului de fractura. Este vorba despre fracturi potential instabile, care necesita in 95% din cazuri interventie chirurgicala.
In situatia actuala, numai prin studiul intregului dosar radiologic se poate emite o ipoteza terapeutica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.9.2010, ora 8:05 am
Buna ziua!
Domnule doctor, va scriu in legatura cu mama mea care in 24.08.2010 a suferit o fractura de extremitate proximala metatarsian 5 (asa scrie medicul radiolog). In aceeasi zi i s-a gips – pe care l-a tinut pina in 18.09.2010, iar in 21.09.2010 am mers la control si i s-a spus sa incerece sa mearga in cirja fara nici o alta investigatie. A facut totusi – din initiativa proprie – o radoigrafie care a dat acelasi rezultat – fractura in portiunea proximala metatars 5. Mentionez ca desi a scos gipsul inainte sa ajungem la control nu a folosit piciorul pentru a se deplasa, a folosit un cadru, are 56 ani, 62 kg si sufera de ciroza hepatica de etiologie virala (virus B, virus D). Intrebarea este ce sa facem in continuare? Inca nu a incercat sa mearga folosind piciorul fracturat. Va multumim!
Publicat la data de 24.9.2010, ora 12:25 am
Buna seara!
Nu va pot da un raspuns direct fara o consultatie directa si fara a studia radiografia, mai ales ca exista 5 tipuri diferite de fracturi ale extremitatii proximale a metatarsianului 5, care au tratamente fundamental diferite, de la cel functional si pana la interventia chirurgicala.
Dr. Marius uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.9.2010, ora 10:07 am
Buna ziua
Sper sa ma puteti indruma.
Cu 2 ani in urma am efectuat o interventie artroscopica la genunchiul drept pentru meniscectomie partiala in urma careia s-a constatat si LIA rupt total (de la fotbal evident). Recuperarea a fost in regula, nu am mai avut probleme, fara fotbal si tenis, in aceasta vara am facut jogging lejer timp de 3 luni intrerupt de o contractura musculara puternica la gamba. Dupa o vacanta la munte am inceput sa simt frecvent dureri in spatele genunchiului operat, pe partea musculara, sus pe gamba si jos pe coapsa. Se intampla numai uneori si obligatoriu dupa mers indelungat sau stat in picioare. La consult la Floreasca (dr. Cristina Patru care m-a si operat) a constatat ca intins pe pat nu simt nici un fel de durere nicaieri, radiografie si ecografie ok, analize de sange ok, raspuns final : nu stim. Ce ma sfatuiti ? Sunt tentat sa merg la consult la un specialist ortoped mai experimentat, eventual din domeniul medicinei sportive. Am 41 de ani si n-as vrea sa fiu invalid si sa schiopatez periodic, sunt o persoana dinamica, regret enorm ca a trebuit sa renunt la unele sporturi. Deci va rog : ce ma sfatuiti?
Publicat la data de 24.9.2010, ora 12:36 am
Buna seara!
Cum sunt plecat temporar in Franta, va raspund punctual:
- ruptura totala a ligamentului incrucisat nu este compatibila cu practicarea unor sporturi extrem de agresive, cum sunt jogging-ul sau foot-ball-ul, insa este compatibila cu o viata cvasi-normala;
- pentru o viata mai dinamica trebuie sa efectuati ligamentoplastia genunchiului, dar riscul este in continuare enorm;
- prin urmare, ar fi indicat sa treceti la sporturi mai blande, precum inotul sau ciclismul;
- sigur ca puteti cere sfatul unor specialisti in artroscopia genunchiului, insa nu trebuie sa va faceti iluzii prea mari in legatura cu practicarea sporturilor agresive pentru genunchi.
Dr. Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.9.2010, ora 11:36 am
Multumesc foarte mult.
Dar totusi ma incomodeaza teribil la mersul normal, dupa 2-300 m de mers normal ma doare in spatele rotulei, se intinde durerea pe gamba si coapsa, nu mai pot flexa piciorul in mers decat cu dureri. Daca ma opresc si ma asez intrerupand greutatea pe genunchi imi revin dupa un timp si pot continua.
Imi imaginez ca sunteti in criza de timp dar va rog sa-mi recomandati macar specialitatea medicului pe care trebuie sa-l vizitez (ortoped medicina sportiva, neurolog, kinetoterapeut).
Publicat la data de 25.9.2010, ora 1:04 am
Buna seara!
Nu sunt niciodata in criza de timp, iar acum va scriu chiar din Paris, la 01.00 noaptea:
- consultati un ortoped bine specializat in artroscopia si ligamentoplastia genunchiului, insa fiti foarte atent la indicatia chirurgicala. Daca vi se va promite o viata intensa sportiva, cu jogging si foot-ball, trebuie sa aveti mari rezerve.
Dr. Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.9.2010, ora 4:06 pm
Buna ziua Domnule Doctor! Pe 8 septembrie am suferit un traumatism prin strivire police drept cu traiect de fractura la nivelul1/3 medie a falangei distale, mi sa extras unghia si am stat cu pansament si atela ghipsata . Azi am refacut radiografia si imi scrie : traiect de fractura cu diastazis falanga distala deget 1 dr si edem la nivelul partilor moi. Ce ma sfatuiti sa fac? Mai trebuie sa stau cu atela si cu pansamentul ? Va multumesc pentru raspuns si sfat!
Publicat la data de 25.9.2010, ora 1:20 am
Buna seara!
Va sfatuiesc sa luati legatura cu un specialist in Chirurgie Plastica-Reparatorie, dansii fiind cei care se ocupa actualmente de Chirurgia mainii, inclusiv traumatismele recente sau mai vechi.
Dr. Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.9.2010, ora 10:17 pm
Buna ziu d-le dr.>Sant din Deva am 40 de ani si de 2 ani sant transplantata renal.Nu stiu ,poate de la prednison sau imunosupresoare ,dar cert e ca de 6 luni ma dor picioarele ingozitor .,soldurile ,muschii feselor nici nu p[ot sa ma aplec uneori acum merg parca sant un robotel.,la radiografie mi s-a spus ca am coxartroza incipienta sold stang ,acum ma doare si drept am facut fiziotyerapi dar nici un rezul.Mai iau xefo si clorzoxazol atunci e mai bine putin pot si conduce dar daca nu iau med nu pot nici sa umblu.De la cluj unde am facut transp mi-a zis dr ca nu stie ce sa mai zica .,sa fie oare si de la calciu ca e 10 mg/dl iar pth 176?
bine am luat trat pt scaderea calciului dar picioar tot asa ma dor ,.Va rog din suflet sa-mi spuneti ce investig rtrebuiesc sa fac.Va rog mult .Va multumesc din tot sufletul ca va faceti timp si pt noi.
Publicat la data de 26.9.2010, ora 9:53 pm
Buna ziua!
Primul demers este reprezentat de catre consultul clinic direct local, urmeaza radiografia si numai rarissim RMN.
Poate fi vorba despre o necroza a capului femural, consecinta tratamentului cortizonic (prednison).
Nu trebuie sa luati calciu, este total inutil si profund daunator in prezenta unei alimentatii cvasi-normale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.9.2010, ora 10:39 pm
Buna ziua
Am urmarit unele discutii si pana la urma m-am decis sa va cer sfatul. Este putin ciudat, cel putin pentru mine deoarece putina lume acorda consultatii gratuite … dar sotul meu are de vreo 2-3 luni dureri la calcaie, azi am mers la medic si am facut o radiografie – diagnostic – mic pintene calcaneean anterior plantar stanga si calcificare ligamentara la insertia calcaneean posterioara drepata – din cele citite una din cauze ar putea fi stresul si ma intrebam daca faptul ca a jucat seara de seara ( pana cand durerile au devenit tot mai puternice) 1-2 ore tenis cu piciorul pe teren sintetic ar putea fi una din cauze? Singurul tratament pe care il face in acest moment este terapia cu laser – a facut prima sedinta azi si merge si maine.
Am uitat sa mentionez ca are inaltime 1.80 si 80kg, 35 ani. Ni s-a spus azi ca durerile sunt datorate calcificarii ligamentare.
Va multumesc
Gabriela
Publicat la data de 26.9.2010, ora 9:57 pm
Buna ziua!
Cauzele talalgiilor (durerilor calcaneene) sunt multiple, de ordinul a 30-40 cauze diferite si nu au absolut niciodata legatura cu “”"”pintenul”" incriminat de catre D-voastra.
Pentru un tratament eficient este nevoie de un consult atent si competent dar, daca veti da peste medici care va vorbesc despre “pinten” sau “ciocuri” fugiti cat mai aveti timp, in caz contrar riscand infiltratii catastrofale cu Diprophos sau iradiere cu radiatii Roentgen…), sau chiar interventii chirurgicale aberante de eliminare a “ciocurilor”.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.9.2010, ora 7:42 am
buna ziua domnu Doctor.am un baietel de 8 ani si acum trei luni sia rupt mina si a fost operat pt fractura dubla si acum trebuie sai scoata briosa de la mina .ce as vrea eu sa stiu daca ati vrea sami spuneti daca exista vreun risc de la doua anestezi in timp de de 3 luni ca acum trebuie sa faca iar anestezie ? va rog frumos sami spuneti.multumesc pentru raspuns
Publicat la data de 26.9.2010, ora 9:51 pm
Buna seara!
Riscul este minim, insa informatii certe va poate oferi numai anestezistul de la prima operatie, fiind cel care a gestionat substantele anestezice.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.9.2010, ora 4:46 pm
Buna ziua,
In data de 20.08.2010 am fost examinata RMN genunchi stang. Concluzia a fost: Aspectul RMN pledeaza pentru leziune degenerativa grad II, corn posterior, menisc intern.Aspect edematiat, post -contuzional 1/3 superioara LCM.Rotula basculata lateral, pe fond de usoara displazie femuro -patelara;condropatie patelara ” a minina” asociata.Colectie fluide intraarticulara si in proiectia bursei suprapatelare, in cantitate mica.Pana acum nu am mers la doctor cu acest RMN. Ma doare in continuare dar nu am genunchiul blocat. Ce ma sfatuiti sa fac? Va multumesc pentru raspuns si sfat.
Publicat la data de 26.9.2010, ora 9:50 pm
Buna seara!
Examnul RMN are importanta zero in absenta examenului clinic direct, la ortopedul specializat in artroscopia genunchiului.
O leziune care apare pe RMN dar nu are corespondenta clinica poate fi lejer ignorata.
Nu trebuie sa faceti absolut nimic in afara consultatiei clinice directe.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 27.9.2010, ora 5:31 pm
Buna ziua, la sfarsitul lunii iunie anul acesta in timpul unei alergari usoare(mentionez ca ma pregateam pentru un concurs cu probe sportive) am simtit ca si cum mi-ar fi trosnit ceva la picior si am avut o durere groznica cateva zile. durerea a cedat cat de cat dupa aproximativ 7zile .am reluat atrenamentul durerea a aparut dupa alte 2saptamani mai puternica am mers la un ortoped si mi s-a zis ca am tendinita.mi s-au dat antiinflamatoare si 15 sedinte cu bioptronul. am facut pauza 3saptamani timp in care am facut ce mi s-a recomandat.am inceput iarasi antrenamentul deoarece durea cedase dar dupa aproximativ 1luna a aparut din nou. am facut un RMN si mi s-a zis ca am citez ” zona cu aspect de edem osos, acetabular drept, antero-intern, cu extindere la nivelul ramului ilio-pupian drept”. as vrea sa stiu ce este de facut ce tratament as putea urma si dupa ce perioada as putea face din nou sport. Multumesc anticipat!
Publicat la data de 27.9.2010, ora 7:59 pm
Buna seara,
va rog sa ma ajutati spunandu-mi cat de grav este diagnosticul pe care la primit mama mea in urma unui RM, respectiv:
-revarsat articular in cantitate considerabila
-fluid cloazonat popliteal medial
-edem osos la nivelul platoului tibial antero-medial si traiecte de fracturi oculte la acest nivel
-ruptura corn posterior menisc medial
-leziuni degenerative corn anterior menisc medial ambelor coarne ale meniscului lateral
-dezorganizari fibrilare ligament incrucisat anterior
Publicat la data de 28.9.2010, ora 9:45 pm
Buna seara!
D-voastra relatati interpretarea radiologica a unui RMN, care nu are absolut nici o semnificatie practica in absenta unui examen clinic atent si competent.
Ortopedul trebuie sa studieze imaginile nemijlocit, si nu doar interpretarea radiologului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 28.9.2010, ora 10:43 pm
Buna ziua,
As dori sa-mi dati un diagnostic pentru un rezultat de la RMN coloana lombara. Mentionez ca durerea o am pe partea dreapta, incepe unde este localizat apendicul, durerea se duce si pe picior. Este cazul de operatie???
Rezultatul:
Examinarea coloanei lombare prin RMN efectuata nativ (secvente sagT1 si T2, coro T2 fatsat si axT2) evidentiaza:
- stergerea lordozei lombare, cu tendinta la rectitudine
- mic hemangiom vertebral corporeal T10
- mici deborduri discale T11, L1 si L2 fara conflict radicular
- debord discal L3, cu ingustare foraminala, mai evident pe stanga, fara conflict radicular
- debord discal L4 cu ingustarea spatiului epidural anterior si gaurilor de conjugare, in contact cu radacina L4 dreapta la iesirea din foramen
- mic debord discal L5, mai evident posterior si foraminal drept, fara conflict radicular net
N.B. uter in retroversie cu chist Nabot de 3,4 mm la nivelul cervixului
Multumesc.
Cu stima,
Alise Dinu
Publicat la data de 29.9.2010, ora 3:02 pm
Buna ziua!
Indicatia operatorie se stabileste strict pe baza examenului clinic al neurochirurgului si nu pe baza RMN, care este doar un examen orientativ-consultativ.
Prin urmare, daca nu exista semne de tip neurologic (paralizii, pareze etc) interventia nu se justifica.
Consultati un neurochirurg cu buna practica in Chirurgia Spinala.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.9.2010, ora 12:10 pm
Buna ziua,
Domnul doctor am o problema la unghia de la picior, de 1 an si 8 luni am infectie. Am taiat unghia din carne si mi-a facut puroi.Am fost la Cantacuzinou IN LUNA IULIE si mi-am facut analiza a iesit STAFILOCOC AURIU. Acum imi fac AUTOVACCIN pana azi am facut 12 injectii subcutanat, dar nu vad sa-mi treaca.
VA rog frumos dati-mi si mie un sfat.
VA MULTUMESC.
Publicat la data de 29.9.2010, ora 3:04 pm
Buna ziua!
Problema este una pur mecanica si nu se rezolva nici prin antibiotic, si nici prin vaccin.
Acest tip de vaccin are indicatii foarte clare, insa are utilitate ZERO in cazul unghiei incarnate.
Mai mult, am vazut boli reumatologice grave declansate in urma administrarii inadecvate a acestor vaccinuri.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.9.2010, ora 1:53 pm
Buna ziua,
As dori sa va cer parerea in privinta unei probleme cu gleznele. Am 21 de ani si mi-am scrantit gleznele de mai multe ori; in urma acestor intamplari, gleznele imi trosnesc cand merg iar daca stau trebuie sa mi le trosnesc singura pentru ca parca imi simt oasele ciudat (cred ca mi se deplaseaza oasele in articulatie si cand le trosnesc incerc sa le pun in pozitia normala).
De asemenea, daca le folosesc prea mult (alerg sau fac sport) le simt foarte obosite si ma dor; am mereu impresia de instabilitate. Cred ca si vizual am articulatia gleznelor stanga, respectiv drepta deplasata putin spre exteriorul piciorului – in comparatie cu un picior normal.
Credeti ca as putea rezolva singura aceasta problema (daca da, ce as putea face in acest sens) sau trebuie sa ma prezint neaparat la un control?
Va multumesc pentru timpul acordat.
Publicat la data de 29.9.2010, ora 3:09 pm
Buna ziua!
Problema se rezolva relativ simplu:
- daca anumite eforturi va fac rau, evitati-le!!!
- stabilitatea gleznei D-voastra se apreciaza printr-un examen clinic atent si competent. Daca este nevoie, se poate trece la o kineto-terapie dedicata sau chiar la tratament chirurgical (rarissim).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.9.2010, ora 11:57 pm
buna ziua.
am si eu o intrebare ce ma chinuie de cateva zile.fetita mea de aproape 3 ani de vre-o 4 ,5 zile imi plume ca o dor picioarele.Ambele picioare .merge fara probleme,alearga,se joaca,dar cu toate astea cateodata se vaita.ar trebuii sa ma ingrijoreze asta? sau poate fi doar ceva ce ea a auzit la cineva ,si spune si ea acelasi lucru…. va multumesc anticipat
Publicat la data de 30.9.2010, ora 9:10 am
Buna ziua!
ce intelegeti prin “picioare”, care este sediul anatomic al durerii??
Din punct de vedere medical, piciorul se afla mai jos de glezna, desoebindu-se fundamental de membrul inferior, compus din sold, coapsa, genunchi, gamba, glezna si picior.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.10.2010, ora 12:27 am
am fost destul de atenta la aceste amanunte astazi,pentru a va putea raspunde exact,imi arata ca o dor gambele si coapse,ar trebuii sa ma ingrijoreze acest aspect? cu mult respect ,, silvia
Publicat la data de 30.9.2010, ora 8:52 pm
Buna seara!Mama a fost operata de fractura de maleola acum 7 sapatmani.este noemal ca piciorul sa fie inca umflat?Ce ne puteti recomanda pentry recuperare postoperatorie.Bai?unguente?Mentionez ca mama are osteoporoza marcata.Domnul dr care a operat-o i-a recomandat Bonviva.Va multumesc respecuos!Cu recunostinta,Patricia
Publicat la data de 30.9.2010, ora 9:57 pm
Buna seara!
Edemul postoperator este oarecum normal (habitual) si depinde de zeci de factori diferiti: calitatea reducerii operatorii si a consolidarii osoase, tipul de imobilizare, greutatea pacientului, perioada de ortostatism etc etc.
Nu exista nici bai si nici unguente utile, ci doar contentie elastica si kineto-terapie.
Osteoporoza post-imobilizare este oarecum normala.
Nu ne-ati precizat insa detalii infinit mai importante: greutatea, varsta, statusul ocupational etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.10.2010, ora 2:30 pm
Mama este pensionara,are 74 ani si o greutate de 69kg.A stat in repaus total 6 saptamani dupa operatie cu piciorul operat.De o saptamana calca cu piciorul operat, sprijinindu-se in cadru.Apoi 2 saptamani va merge cu bastonul.Foloseste o glezniera.Mentionez ca mama are si o tromboflebita la acest picior.Afecteaza purtatul gleznierei acest lucru?Cat de mult sa o poarte?Ce parere aveti despre Bonviva?
Va multumesc!Va doresc toate cele bune!
Patricia
Publicat la data de 3.10.2010, ora 5:31 pm
Buna ziua!
Ce tip de operatie a suferit, pentru ce diagnostic????
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 4.10.2010, ora 11:20 am
Buna ziua d-le dr. Marius Uscatu.
Sint Valerica din (italia,Milano).Dupa cum v-am scris si in celelalte mesaje despre problemele mele(dureri de maini ,degete,umeri, amorteli).Va spuneam ca dupa pierderea surorii mele anul acesta in ianuarie (suferea de LUPUS TUBERCULOZA OSOASA)fiind la IASI am facut o serie de analize, la care dr.surorii mele a spus ca nu am nimic si ca analizele sint bune.Sint foarte speriata pt.ca acelasi raspuns l-am primit si aici in Italia, facind vizita reumatologica si o multime de analize.MI-ati spus ca va pot ,,deranja,,cu anumite intrebari chiar daca problema mea ar fi de competenta Dr.reumatolog.Va rog sa-mi spuneti ce as putea sa m-ai fac,vazind ca toti dr.spun acelasi lucru .Eu in continuare am dureri si sint speriata pt. faptul ca analizele sint normale dar eu ma simt rau.
VA ROG SA-MI SCUZATI INSISTENTA.
Multumesc.
Publicat la data de 4.10.2010, ora 7:47 pm
Mama este pensionara,are 74 ani si o greutate de 69kg.A suferit operatie pentru fractura de maleola.A stat in repaus total 6 saptamani dupa operatie cu piciorul operat.De o saptamana calca cu piciorul operat, sprijinindu-se in cadru.Apoi 2 saptamani va merge cu bastonul.Foloseste o glezniera.Mentionez ca mama are si o tromboflebita la acest picior.Afecteaza purtatul gleznierei acest lucru?Cat de mult sa o poarte?Ce parere aveti despre Bonviva?Doctorul i-a recomandat pentru ca are osteoporoza marcata.
Va multumesc!
Publicat la data de 5.10.2010, ora 8:26 am
Buna ziua!
Problema trebuie privita fundamental diferit, cu totul altele fiind prioritatile:
- osteoporoza se datoreaza imobilizarii gipsate si nu are nevoie de tratament. Se va rezolva spontan, odata cu reluarea mersului.
- la polul opus se afla tromboflebita, care poate determina moarte subita si care necesita tratament adecvat.
- glezniera nu reprezinta o solutie. Contentia elastica este utila, insa poate fi folosit un ciorap elastic.
- infint mai importanta decat orice medicament pentru combaterea osteoporozei este kinetoterapia.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 4.10.2010, ora 8:40 pm
Buna ziua,
As dori sa va pun si eu o intrebare.Pe tata il doare rau piciorul,de fapt muschiul de la picior si refuza sa mearga la o consultatie.Crede ca s-a rupt muschiul,are dureri si abia mai merge,nu-l mai poate ridica,tin sa mentionez ca are si artroza.Ce ma sfatuiti?
Publicat la data de 5.10.2010, ora 8:20 am
Buna ziua!
La nivelul piciorului exista cateva zeci de muschi, iar la nivelul intregului membru pelvin exista cateva sute de muschi.
Care este muschiul care-l doare si la ce nivel anatomic???
Prin picior se intelege, din punct de vedere medical, formatiunea ce se afla distal (mai jos) de glezna.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.10.2010, ora 10:25 am
Buna ziua ,
Imi puteti spune daca dupa o operatie de metacarpiene ( 3,4,5, a-l 3-lea metacarpian a fost cu deplasare), mai pot folosi mana in proportie de 100%? Pentru fixarea oaselor mi-au fost puse brose Kirschner pe care mii le-au scos la 6 saptamani. Ce pot face si prin ce tratamente voi putea folosi mana ca si inainte de accident? ///
Va multumesc anticipat
Cu stima
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 5.10.2010, ora 8:52 pm
Buna seara!
Veti afla raspunsul numai consultand un specialist in chirurgie Plastica si reparatorie, in sarcina caruia a ramas Chirurgia Mainii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.10.2010, ora 11:14 am
Buna ziua. Pe data de 3/09/2010 am suferit o ” fractura de calcaneu sting cu minima deplasare a fragmentelor fracturate,cu osteoporoza de imobilizare”,iar piciorul mi/a fost pus in gips(Graffin) abia pe data de 13/09/2010. In data de 01/10/2010 am facut o radiografie CT,la spitalul Colentina,prilej cu care mi/a fost schimbat si gipsul cu o gheata totala{inclusiv calciiul},si mi s/a recomandat pastrarea lui inca 1 luna.Mentionez ca in toata aceasta perioada nu am calcat absolut deloc pe membrul afectat,deplasarea facindu/se in cirje. Intrebarile mele ar fi urmatoarele:
1-Dupa cat timp imi recomandati sa calc pe membrul afectat?
2-Daca o alta radiografie sa zicem dupa 2-3 saptamini ar putea fi utila sau ar putea aduce date noi,
3-Ce imi recomandati dupa scoaterea gipsului pentru facilitarea deplasarii? Mentionez ca am 43 ani,nu am si nu am avut nici un fel de problema medicala pina acum.Acestea fiind zise va doresc o zi buna!
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 5.10.2010, ora 8:50 pm
Buna ziua!
Imi cereti sa ma pronunt asupra unui caz pe care nu-l cunosc, asa ca va voi mentiona atitudinea mea in cazul fracturilor articulare talamice calcaneene:
- imobilizarea gipsata este total exclusa. Cea mai mica deplasare a suprafetei subtaliene posterioare determina interventia chirurgicala de reducere deschisa si osteosinteza cu placa calcaneana si suruburi;
- osteosinteza solida exclude total imobilizarea, iar kineto-terapia se incepe practic imediat. La circa 1 luna dupa operatie pacientul debuteaza sprijinul pe piciorul operat, in timpul sedintelor de kinetoterapie, in piscina. Practic, la 6-7 saptamani, putem considera recuperarea completa iar pacientul isi poate relua activitatile cvasinormale.
- chiar daca nu exista o deplasare a fragmentelor ce compun suprafata subtaliana posterioara, imobilizarea gipsata este total exclusa: determina mari complicatii, edem rezidual masiv, dureri, osteoporoza si o recuperare ce necesita 4-6 luni.
- Este teribil de dificil sa gestionez situatia D-voastra actuala dar, in functie de imaginile CT, as exclude total gipsul cat mai curand si as incepe procesul de recuperare cu un kineto-terapeut cu experienta in fracturile calcaneene.
- situatia actuala este complicata enorm din cauza imobilizarii, care a determinat o osteoporoza importanta, ce va ingreuna orice reluare a miscarilor articulare
- in schimb, prezenta unei deplasari a fragmentelor articulare subtaliene necesita interventie chirurgicala corectoare. Aceasta poate fi efectuata insa numai dupa 2-3 luni de la fractura, cand a inceput deja procesul de consolidare.
Prin urmare, atitudinea actuala este teribil de delicata si necesita obligatoriu consult direct si studiul imaginilor CT.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.10.2010, ora 7:22 pm
Va multumesc!Toate cele bune!
Publicat la data de 6.10.2010, ora 8:08 pm
Buna seara.Varul meu are dureri la mana dreapta deasupra nu in palma mai ales cand strange pumnul parca trosneste ceva adeseori se inclesteaza.spune ca sau umflat degetele de la mana si aproape ca nu poate sa mai lucreze cu ea.Are 49 de ani 62 de kg si lucreaza mult cu mainile .exp pune faianta gresie si altele in domeniu.nu stiu daca m am facut explicit dar sper sa mi da ti un sfat..Este un om extrem de activ si pe deasupra cardiac.aceasta se intampla de vreo jumatate de an.Va multumesc.
Publicat la data de 7.10.2010, ora 10:11 pm
Buna seara!
Problema ar putea fi una cardiaca, dar si neurochirurgicala (coloana cervicala) , ortopedica, metabolica, reumatologica etc etc.
Se impune un consult clinic atent si competent.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 7.10.2010, ora 7:39 pm
am 32 de ani iar in urma unui accident m-am lovit f rau la genunchiul drept.am stat cu piciorul in atela gipsata 3 saptamani. acum de 2 saptamani stau cu fasa elastica si cu fastum gel. durerea este f mare. genunchiul este inca umflat iar pe data de 12.10 sunt programata pt artroscopie.
am facut o ecografie la genunchi din care reise urmatoarele : insertii tendoane median de rotula aspect ecografic intens fibroizat cu aspect de tendinita acuta. leziune ligament colateral median. infiltrat inflamator peritendinos. leziune minora menisc intern. calcificari la nivelul capsulelor articulare.
daca este doar o leziune minora la meniscul intern credeti ca mai trebuie sa ma operez ?
multumesc
Publicat la data de 8.10.2010, ora 11:37 am
Buna ziua!
Indicatia de operatie artroscopica nu se pune pe baza echografiei ci strict pe baza examenului clinic, practicat de catre specialistul in artroscopia genunchiului.
In cazul genunchiului echografia are o fiabilitate diagnostica extrem de redusa, practic nefiind utilizata.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 7.10.2010, ora 10:40 pm
buna seara .domnul doctor , pe tatal meu il doare foarte tare soldul drept.a facut niste sedinte de fizioterapie dar degeaba
a fost diagnosticat cu coxartroza. intrebarea mea ar fi , daca pana la operatie se mai poate face ceva de ameliorare?
pastile sau altceva
multumesc anticipat
Publicat la data de 8.10.2010, ora 11:35 am
Buna ziua!
Pana la operatia de protezare exista cateva remedii posibile, cu efect pur paleativ dar cu utilitate confirmata:
- mentinerea unei greutati absolut normale. Prezenta unei obezitati constituie un factor agravant major si o contraindicatie absoluta pentru operatie.
- reducerea corespunzatoate a efortului fizic
- tratament antiinflamator si balneoterapic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.10.2010, ora 5:57 pm
Buna ziua,
Pe prietenul meu l-a durut timp de cateva luni un calcai, dupa care durerea s-a mutat pe laba aceluiasi picior. Este vorba despre piciorul stang. Durerea este destul de mare pentru ca atunci cand il ating in acea zona isi retrage imediat piciorul. Desi insist sa vada un doctor mereu amana acesta vizita la un specialist. As dori sa-mi spune-ti (daca este posibil avand in vede ca datele pe care vi le-am oferit sunt foarte schematice) daca poate fi ceva grav (avand in vedere ca durerea persista de luni de zile, iar el merge schiopatand motivand ca o face pentru a proteja piciorul).
Sper ca raspunsul dumneavostra sa-l poata convinge sa vina cat mai repede la control.
Va multumesc.
Publicat la data de 9.10.2010, ora 12:00 pm
Buna ziua!
Exista cateva zeci, poate sute de origini ale talalgiilor (durerolor calcaneene), fie ele cardiace, hepatice, inflamatorii, metabolice, reumatologice, vasculare, neurochirurgicale, sau chiar ortopedice.
Doar un diagnostic clinic atent si competent poate elucida situatia, dar daca auziti termenii de “pinten”, “cioc” sau “oase proeminente”, fugiti cat va tin puterile.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior.
Publicat la data de 8.10.2010, ora 6:38 pm
Buna-seara
am la ambele picioare niste oase mai proeminente ma deranjeaza si in pantofi si ma si dor foarte tare medicul ortoped mi-a recomandat infiltratii cu diprofos pe care eu le-am refuzat tot la indicatiile dvs fiind diabetic iar apoi mi-a recomandat ceva raze x nu sunt sigur ca ma exprim bine .
As vrea din tot sufletul parerea dvs legat de aceste raze.Mentionez caci diagnosticul dr a fost de pinteni .Ma deranjeaza foarte tare si imi ingreuneaza mersul astept raspunsul dvs va multumesc anticipat
Cu stima Toma Petru
Publicat la data de 9.10.2010, ora 11:58 am
Buna ziua!
Nu stiu la ce “”oase mai proeminente”" va referiti, insa tratamentul precizat de D-voastra este catastrofal, mai cu seama ca sunteti diabetic. Nu exista absolut nici o afectiune a gleznei sau piciorului care sa beneficieze de infiltratii, iradiere cu radiatii Roentgen.
Singura solutie este un diagnostic atent si competent, dar daca auziti termenii de “pinten”, “cioc” sau “oase proeminente”, fugiti cat va tin puterile.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 9.10.2010, ora 8:29 am
Buna ziua,
La ambele picioare am monturi ,am urmarit toate materialele pe care le aveti pe site ,sunt incantata de rezultatele pe care le-am vazut,dar deocamdata asteptam sa treaca aceasta criza financiara.Pana atunci as dori sa-mi recomandati un tratament care sa-mi amelioreze durerile pe care le resimt dupa ce stau mai mult timp incaltata.Am dureri si arsuri doar la buricele degetelor.(ma gandesc ca terminatiile nervoase sunt putin strangulate din cauza deformarii degetului mare).In urma cu un an am fost la un medic ortoped si mi-a pus diagnosticul de “picior complex static bilateral dureros” si am avut un tratament cu :arcoxia,mydocalm si pentoxiretard.
Astept si parerea dv.
Va multrumesc anticipat.
Nicole Ionescu
Publicat la data de 9.10.2010, ora 4:32 pm
Buna seara!
Asa cum ati remarcat si pe site-ul meu,
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
D-voastra descrieti prima complicatie a hallux valgus-ului, adica metatarsalgia.
Nu exista absolut nici un tratament medicamentos.
Solutiile sunt doar doua: un pantof comod si extrem de larg sau interventia chirurgicala.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.10.2010, ora 12:35 am
Buna seara,
In urma cu 2 ani am fost operata la piciorul stang de monturi si acum un an m-am operat si la piciorul drept tot de monturi.Ambele operatii mi le-a facut profesorul Lupescu din Constanta.
Estetic sunt extrem de multumita,picioarele arata foarte bine,dar problema mea este ca mobilitatea degetelor mari este redusa aproape 50% si ma cam dor.
Ma dor pentru ca datorita rigiditatii articulatiei degetelor le cam fortez la mers.
Nu mai spun de tocuri ca mai inalte de 5 cm nu pot sa port.
Intrebarea mea,domnul doctor,cum ma puteti ajuta sa-mi recapat flexibilitatea articulatiei?
Necesita o alta operatie?
Va multumesc anticipat si astept raspunsul dumneavoastra.
Publicat la data de 10.10.2010, ora 10:17 am
Buna ziua!
Asa dupa cum veti vedea si pe site-ul meu
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-rigidus.html
va confruntati cu artroza iatrogena metatarsao-haluciana, manifestata prin dureri articulare si rigiditate articulara si metatarsalgii de insotire
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
Artroza iatrogena are o evolutie rapida catre distrugerea completa a articulatiei si dureri invalidante.
Nu exista nici o solutie conservatoare, singura solutie fiind o interventie articulara de decompresie articulara si artroliza, care trebuie insa apreciata printr-o consultatie clinica directa.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.10.2010, ora 8:07 am
Buna-ziua d-le doctor
Fetita mea in virsta de 10 ani a fost diagnosticata de un medic ortoped cu platfus.M-ia recomandat talonete la comanda prin amprenta compiuterizata a picioarelor.V-as ruga din suflet sa-mi spuneti daca este in regula si daca se poate rezolva problema asa sau daca nu dvs. ce mi-ati recomanda!
Va multumesc anticipat si va doresc toate cele bune
Publicat la data de 10.10.2010, ora 3:04 pm
Buna ziua!
Piciorul plat la aceasta varsta este o afectiune benigna, cu implicatii exclusiv estetice si nu necesita in 99% din cazuri nici un tratament.
Talonetele nu au nici o utilitate practica si nu modifica nimic in evolutia afectiunii sau in confortul pacientului.
Conceptul de “”amprenta computerizata”" este unul profund invechit si nu se mai utilizeaza in tarile civilizate, unde talonetele se confectioneaza 100% manual. Studiile actuale converg catre studiul mersului in dinamica, pe covoare rulante cu mii de senzori si nu au nici o legatura cu “”"amprenta computerizata”".
Finalmente aveti nevoie de un consult clinic atent si competent, pentru a studia tipul piciorului plat, evolutivitatea lui etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.10.2010, ora 4:45 pm
una ziua. in prezent am 41 de ani. in urma cu cca. 20 de ani in fiecare dimineata dupa trezire la coborarea din pat trebuia sa fac exercitii de acomodare a calcaiului stang pentru putea merge cat de cat normal. pe timpul zilei nu aveam probleme. diagnostict : pinten calcanean. tratament ; infiltratii cu diprofos. la 10 ani distanta la fel in urma investigatiilor a iesit la film acelasi lucru. tratament la fel la ambele calcaie. in prezent, consum ulei de masline in fiecare dimineata o lingura de ulei de masline extravirgin si pot umbla pe picioare fara dureri. explicatia? va multumesc. va doresc sanatate si inspiratie.
Publicat la data de 10.10.2010, ora 11:03 pm
Buna seara!
Infiltratiile calcaneene cu Diprophos sunt catastrofale, atat prin gravitatea efectelor secundare cat prin absenta totala a oricarei logici (sunt perfect inutile).
Nu exista un diagnostic de “”pinten calcanean”", ci doar o constatare radiologica fara legatura cu realitatea talalgiilor (durerilor calcaneene).
Prin urmare, trebuie sa refuzati strict atat infiltratiile cortizonice (de tip Diprophos) cat si iradierea locala cu radiatii Roentgen, ambele preferatele ortopezilor si reumatologilor romani.
Nu aveti nevoie decat de un diagnostic clinic atent si competent, care sa deceleze originea talalgiilor (durerilor calcaneene).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.10.2010, ora 10:01 pm
Buna seara.
Am 17 ani
In urma cu aproximativ 3 saptamani am fost la un medic ortoped , din cauza unei dureri destul de mari, mai sus de calcai,in partea din spate (incat sa nu prea pot umbla) .
Dupa ce am facut ecografie si radiografie (Examinare: calcaneu stang….Rezultat: aspect radiologic normal) doctorul mi-a spus k am o inflamatie intre tendon si muschi si mi-a pus diagnostic Tendinita Achiliana stanga.
Ca si tratament mi-a dat pentru inceput Ibuprofen 400 o data pe zi (5 zile) si Diclofenac unguent de 6 ori pe zi(7 zile),si repaus la pat o saptamana. dupa care am fost din nou la control pt ca durerea nu scazuse deloc.
Pentru a doua saptamana in loc de Ibuprofen mi-a scris Arcoxia 90 (5 zile ) si sa continui cu unguentul la fel ca si pana acum. Doctorul spunea ca dupa Arcoxia ar trbui in mod normal sa imi treaca dar am terminat si saptamana asta de tratament, si nimic, durerea e tot acolo. Specific ca atunci cand ma incalt este durerea,pentru ca in rest aprope ca nu se simte. Iar in punctul in care ma doare se simte ca si cum ar fi osul iesit f putin mai inafara si de asta cred eu k ma doare cand ma incalt.
Ce imi recomandati sa fac? Ce metode m-ar putea ajuta? Exista riscul vreunei interventii chirurgicale?
Publicat la data de 10.10.2010, ora 11:05 pm
Buna ziua!
Metodele de tratament sunt adaptate atat diagnosticului, cat si particularitatilor pacientului:sex, varsta, greutate, inaltime, status ocupational si sportiv, anetecedente de toate felurile etc etc).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.10.2010, ora 4:49 pm
Buna ziua d le doctor am 51ANI
Am o fractura cu traiect. oblic {diag din reteta data}metatarsian 5{ROMAN} la piciorul stang.Mi s a pus atela gipsata si repaus 2 sapt .Ca medicatie FRAGMINE 5000 FIOLE injectii in burta,,ASPENTER capsule 1 pe zi 6 sapt.
Am inteles ca pot sa mi fac singura injectiile este adevarat?dar nu inreteleg de ce trebuie sa iau ASPENTER o perioada asa de mare sau ce legatura are acest medicament cu fractura. Va multumecc
Publicat la data de 12.10.2010, ora 8:18 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- exista zeci de tipuri de fracturi ale metatarsianului 5, care se trateaza profund diferit. Tratamentul descris de D-voastra nu face parte din arsenalul terapeutic modern (atela gipsata este total inutila).
- atat Fragmin cat si Aspenter contribuie la tromboprofilaxie, obligatorie in cazul imobilizarilor gipsate.
- esenta problemei la ora actuala, singura de altfel importanta, este gasirea unei solutii terapeutice adecvate tipului anatomo-patologic de fractura (in 99,9% din cazuri nu este cazul de imobilizare gipsata pana la genunchi, ci de cu totul altceva, care nu necesita tromboprofilaxie cu Fragmin, Aspenter etc).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.10.2010, ora 10:34 pm
Buna ziua
Am fost operat pe data de 17 sept 2010 pentru fractura maleolara peroniera stanga si am o placuta cu 6 suruburi si un surub diastazic
Lunea trecuta mi au fost scoase firele
Ieri in momentul in care ma intorceam de la policlinica unde am fost pentru prelungirea concediului medical m am dezechilibrat si am pus piciorul operat in pamant, am calcat pur si simplu pe el pentru cateva secunde, moment in care am simtit o arsura si o durere la picior
Dupa ce am ajuns acasa am stat cu piciorul in repaos si nu am simtit nicio durere , nu s-a umflat si nici nu s-a invinetit
Se poate sa se fi intamplat ceva in locul unde sunt operat?
Fata de felul cum ma simteam pana acum, pot in continuare sa misc laba piciorului in fata si inapoi asa cum imi recomandase medicul pentru mobilitatea articulatiei
Singura diferenta ar fi o senzatie de disconfort atunci cand stau pe scaun si in locul unde probabil este placuta simt cum ma jeneaza ceva sub piele si mai simt degetele amortite cand tin piciorul in jos cand stau pe scaun
Exista vreun pericol sa se fi deplasat placuta sau surubul diastazic??
Dk nu exista motive intemeiate nu as dori sa ma duc la domnul doctor sa ii iau din timp cu o situatie care nu e periculoasa
Multumesc mult
Publicat la data de 13.10.2010, ora 7:27 pm
Buna seara!
Ar fi indicat sa mergeti la un control clinic si radiografic. Este posibila o deplasare a fragmentelor osoase, iar in aceasta perioada se mai poate face ceva.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 13.10.2010, ora 3:59 pm
Buna ziua,
Sunt mama unui baiat de 14 ani. De o saptamana copilul acuza o durere la picior. Nu am luat-o in serios crezand ca s-a lovit usor. Acum am vazut ca s-a intarit o parte a muschiului coapsei pe lateral cam 10 cm. Poate merge dar spune ca il doare in zona respectiva (nu constant). Precizez ca nu a avut nici un fel de boli sau alte afectiuni. Este adevarat ca de un an aproximativ spune ca i se pun carcei la picioare.
Va rog daca se poate sa ma ajutati in acesat problema.
Cu respect,
Ada Antim
Publicat la data de 13.10.2010, ora 9:42 pm
Buna seara!
Din punct de vedere anatomic si medical, prin “picior” se intelege acea formatiune anatomica situata distal (mai jos) de glezna, pentru a nu se confunda cu membrul pelvin, alcatuit din sold, coapsa, genunchi, gamba, glezna si picior.
In concluzie, la ce nivel anatomic sa afla problema de sanatate??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.10.2010, ora 2:15 pm
Va multumesc mult pentru raspuns.
Anatomic s-a intarit o potiune a muschiului lateral al coapsei drepte. De 10 zile acuza dureri atat in repaus, la mers si noaptea. Alte simptome nu are, de cateva zile are ferbra 37.6/38 dar probabil nu se pot asocia.
Intre timp l-am dus si i-am facut o radiografie in zona respectiva. Singurul lucru constatat este o ingrosare a corticalei osoase chiar in locul in care il doare. Insa ni s-a spus ca nu are legatura cu durerea musculara. I s-a prescris nurofen si midocalm.
V-as ruga daca se poate sa imi spuneti ce ar mai trebui sa fac pentru acest lucru.
Va multumesc,
Cu respect
Ada Antim
Publicat la data de 15.10.2010, ora 10:34 pm
Buna seara!
Ar trebui sa consultati un ortoped pediatru bun. O simpla radiografie nu inlocuieste o consultatie clinica atenta si competenta, premisa esentiala a diagnosticului final.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.10.2010, ora 9:45 pm
buna seara
Am 17 ani, 1.60 inaltime si 52 kg. ocupatie eleva. iar sport nu prea fac atat de mult. antecedente medicale nu am.
Am tendinita achiliana si nu mai scap de durere. doctorul mi-a recomandat movalis injectabil. e dureros? si se poate sa treaca inflamatia?
Publicat la data de 17.10.2010, ora 1:50 pm
Buna ziua!
Nu va foloseste la nimic acest tratament.
Problema tendinopatiei calcaneene (sau, arhaic, “achiliene”) este una mecanica, respectiv o suprasolicitare directa, dar care are la origine si anumite conformatii particulare ale retropiciorului.
Un examen clinic atent si competent va elucida cauza tendinopatiei.
Va sfatuiesc cu toata fermitatea sa refuzati cu strictete orice infiltratie locala cortizonica ( de tip Diprophos), care ar putea avea efecte catastrofale asupra tendonului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.10.2010, ora 11:05 am
buna ziua, revin cu o noua rugaminte la dumneavoastra. In data de 12.10 eram programata pt artroscopie. Dr. in urma ecografiei la genunchi a hotarat ca nu mai este necesara interventia lasandu-ma in continuare cu fasa elastica si fatum gel. nelamurita si total ametita de hotararea doctorului de a nu ma mai opera am hotarat sa fac un RMN.
Concluzia a fost :Examinarea RM al articulatiei genunchiului drept deceleaza intinsa zona de edem la nivelul triemilor distale ale maselor musculare ale vastului intern si vastului extern, edem ce asociaza subfuziuni fluide subfasciale la nivelul ambilor muschi.
Intinsa zona de edem intraspongios ce intereseaza aproape in intregime spongioasa patelara, fara a se evidentia modificari ale corticalei osoase.
Formatiune tumorala de 1 cm diametru in sponginoasa treimii distale a diafizei femurale cu caracter ale semnalului de mic encondrom.
As dori din suflet sa aflu care este parerea dumneavoastra la acest diagnostic. Formatiune tumorala ?
Va multumesc din suflet !
Publicat la data de 18.10.2010, ora 1:00 pm
Buna ziua!
Este absolut imposibil pentru orice ortoped din lume sa se pronunte fara sa vada direct pacientul si fara sa vada imaginile RMN, si nu doar simpla interpretare scrisa.
Imaginile RMN au valoare numai in timpul consultatiei clinice la specialistul ortoped.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.10.2010, ora 7:58 pm
Va multumesc pentru sfat.
Doresc doar sa va mai spun ca acele injectii Movalis sunt pe cale intramusculara (in sold).
Medicul imi spune ca la nivelul tendonului se afla o pungulita cu lichid si ceva “grunjos”, iar daca aceasta nu se absoarbe cu injectii este nevoie de o mica interventia chirurgicala pt a se indeparta “pungulita” respectiva.
Ce parere aveti despre asta?
Va multumesc frumos !
Publicat la data de 19.10.2010, ora 6:35 am
Va sfatuiesc sa refuzati cu strictete aceasta interventie chirurgicala. Poate fi inceputul unei lungi si chinuitoare serii de interventii, practic o “escalada” a operatiilor inutile
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.10.2010, ora 11:38 am
Buna ziua!
Baiatul meu in varsta de 7 ani, a fost diagnosticat cu tal valg bilateral, accentuat picior stang. Ce putem face pentru a indrepta aceasta deficienta?
Va multumesc,
Gratiela Baias
Publicat la data de 19.10.2010, ora 2:01 pm
Buna ziua!
Sincer sa fiu, eu nu cred deloc in acest diagnostic, insa pentru o conluzie este nevoie de un examen clinic direct.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.10.2010, ora 3:21 pm
Buna ziua.Fetita mea de 1 an si 4 luni a inceput sa mearga singura acum o luna, dar se deplaseaza cu dificultate, cu picioarele desfacute,cu tendinta de a le arunca spre exterior mai mult decat e normal.A fost diagnosticata cu tal valg bilateral. As dori sa va intreb in cat timp se definitiveaza mersul la copil si daca se corecteaza deficienta.Mentionez ca merge ceva mai bine incaltata cu ghetute cu talpa tare.Ne puteti primi si la o consultatie? Am mare incredere in recomandarea dv. Multumesc.
Publicat la data de 19.10.2010, ora 9:11 pm
Buna seara!
Eu v-as consulta cu placere dar, in acest caz, cred ca ar fi mai nimerit sa va recomand unui ortoped pediatru.
Va stau la dispozitie, puteti sa-mi scrieti pe mail oricand.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.10.2010, ora 5:23 pm
Domnule doctor, va rog sa-mi spuneti cat costa forajele in cazul unei necroze de cap femural? Multumesc,
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 19.10.2010, ora 9:34 pm
Buna seara!
In cazul meu nu se pune problema costurilor pentru o asemenea procedura, din simplul motiv ca eu ma ocup doar de Glezna si Picior si nicidecum de sold, genunchi, coapsa sau gamba.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.10.2010, ora 10:42 pm
Buna seara dle doctor,
Baitelul meu in varsta de 4 luni a fost dignosticat in urma unui consult la medicul ortoped pediatru cu “picior tal valg bilateral”. Intentionez sa ma programez si ptr o vizita la dvs impreuna cu fiul meu, insa inainte de toate as dori sa stiu in ce conditii poate fi remediat acest lucru si daca este cazul sa ma ingrijoreze acest diagnostic? Se poate remedia prin masaj, prin purtarea doar a unui anumit tip de incaltaminte sau vreun tratamet aparte ce trebuie urmat?
Va multumesc anticipat ptr raspuns!
Publicat la data de 20.10.2010, ora 12:32 pm
Buna ziua!
Sincer, eu nu cred deloc in acest diagnostic, pus cu prea mare usurinta.
Oricum, nu exista un tratament util, nici masaj si nici incaltaminte. Exista o singura forma de picior plat care pune probleme, si care trebuie operat cat mai devreme (la 1-3 luni), insa operatia se aplica doar intr-un caz dintr-un milion.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.10.2010, ora 1:06 pm
Buna ziua.Acum 2 ani am avut dureri f. mari la genunchiul drept pe care le simteam si noaptea,dupa 2 saptamani durerile nu au mai fost asa sfsietoare dar sa umflat ,dupa cateva luni am facut rmn rezult.:ruptura menisc ,am fost operat,dupa alte cateva luni genunchiul avea circumferinta intre 4-6 cm fata de stg.,am fost la dr. care ma operat si am fost sfatuit sa mai caut si in alta parte .Am fost la hematolog,reumatolog si dupa un an la un alt ortoped care mi-a facut artroscopie exploratorie si raspunsul a fost;(tu nu ai ruptura de menisc si nici nu ai avut doar sange in articulatie care nu-mi dau seama de unde vine)Tot de vreo 4 ani am dureri f. mari intre omopati mai aes noaptea ,dureri care ma trezesc si acum de vreun an ma doare foarte tare si pieptul ,toate astea mai ales in cursul noptii.nu stiu ce am si am tot umblat din spital in spital . Ultima data am primit in genunchi diprofos si pt spate tratul.Durerile sunt caun junghi sau arsura si ma anchilozeaza daca fac miscare cedeaza partial. Am 37 ani,80 kg,175 cm.(in genunchi am sange de 2 ani si mi-e frica sa nu raman fara picior pt, ca dupa cum arata si structura genunchiuui parca au mai crescut oasele, arata diferit de stg.Saptamana asta am facut si rmn de bazin cu rezultatul;-Dezvoltare nodulara de 2,5/2,5/1,5 cm decelata la nivelul aripioarei sacrae S2 cu semnal de tesut adipos fara afectarea articulatiei sacroiliace adiacente .transformari tisulare adipoase la nivelul cefalo- trahonterian femural bilateral cu posibila semnificatie de osteoscleroza .Peritrohanterita bilaterala.in rest fara leziuni scheletale pelvine decelabile.Va multumesc.
Publicat la data de 20.10.2010, ora 1:47 pm
Buna ziua!
D-voastra descrieti o foarte tipica maladie de tip inflamator-autoimun (boala reumatologica de tip poliartrita).
Consultati un reumatolog priceput, unul care sa nu va ceara numai analize, fara sa va examineze cu atentie si rabdare.
Injectiile intraarticulare cu produse cortizonice (de tip Diprophos) sunt catastrofale si trebuie sa le refuzati cu strictete.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.10.2010, ora 6:43 pm
Buna zoia
Dupa o investigatie RMN am fost diagnosticat cu “dezinsertie partiala a retinaculului patelar intern de pe conturul intern al patelei “.
Mi-a fost recomandat tratament si repaus 30 de zile.
Imi puteti spune va rog daca dupa aceasta perioada de repaus trebuie sa port pe genunchi vreun pansament elastic sau genunchera?Am vreun alt fel de restrictii? Mentionez ca fac sport (alerg in jur de 40 km /saptamana)
Multumesc
Publicat la data de 20.10.2010, ora 10:10 pm
Buna seara!
Atitudinea terapeutica depinde numai de examenul clinic si in nici un caz de RMN, care este doar pur consultativ.
Care sunt simptomele clinice si care este rezultatul examinarii clinice a genunchiului?
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.10.2010, ora 10:50 am
Buna ziua
Cred ca m-am exprimat eu gresit. Dupa ce am efectuat RMN-ul, medicul a pus diagnoisticul dezinsertie partiala a retinaculului patelar intern
Multumesc
Publicat la data de 21.10.2010, ora 1:05 pm
Nu aveti prea mult de facut, in afara de evitarea sportului, si mai ales a jogging-ului, sport extrem de agresiv cu genunchiul.
Un repaus sportiv de 2-3 luni este indispensabil, iar reluarea se va efectua treptat, intr-o perioada da 4-6 luni.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.10.2010, ora 7:04 pm
Buna seara, domnule doctor!
Din cauza durerilor de picioare, mai precis la piciorul stang, am hotarat sa fac un control medical. Medicul mi-a cerut sa fac radiografie, in urma careia am fost diagnosticata cu ” osteofite marginale inferioare la nivelul tuberozitatii posterioare calcaneene, bilateral” si mi s-a recomandat sa fac radioterapie.
As vrea sa stiu ce inseamna aceste diagnostic si daca este utila aceasta radioterapie.
Cu stima,
Maria
Publicat la data de 20.10.2010, ora 10:13 pm
Buna seara!
Nu exista acest diagnostic, ci doar o constatare radiologica fara legatura cu realitatea suferintei D-voastre.
Iradierea cu radiatii Roentgen este nu numai profund periculloasa, dar si perfect inutila. Se adreseaza unui miraj, unui pseudo-diagnostic, prin urmare nu are absolut nici un efect practic.
Trebuie, de asemenea, sa refuzati cu strasnicie orice infiltratie locala cu Diprophos, daca tineti la sanatatea picioarelor D-voastra si vreti sa evitati complicatii majore.
Nu aveti nevoie decat de un diagnostic de precizie, care sa precizeze originea reala a talalgiilor (durerilor calcaneene).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.10.2010, ora 7:22 pm
Va mutumesc inca o data pentru raspuns,d-voastra intariti ce mi-a fost spus si de doctorul ortoped care mi-a facut artroscopia exploratorie ,asta a fost anul trecut in decembrie si in martie anul acesta a spus sa vin sa-mi curete articulatia de sange si nu ma-m dus,mi-a indicat sa fac analiza HBLA 27 ,nu am facuto.Saptamana trecuta la un consult reumatologic mi-a dat diagnosticul de Spondiloartropatie seronegativa ,urmeaza sa-i duc o radiografie de bazin .Ce analize imi recomandati sa fac?.Umfatura la genunchi o am deasupra de rotula ,cateodata arata ca o minge (circumferinta minim 2 cm max. 6 cm.)comparativ cu stangul.Daca fac artroscopie sa-mi curete articuatia oare se mai umfa iara ca daca e asa nu are rost cred,ce parere aveti?,In aceasi timp sangee ala am inteles ca -mi termina genunchiul.Nu mai stiu ce sa mai fac. Mutumesc
Publicat la data de 20.10.2010, ora 10:18 pm
Buna seara!
- Nu aveti nevoie nici de investigatii, nici de artroscopie, ci numai de un examen reumatologic atent si competent, din partea unui reumatolog care sa nu puna baza 100% numai si numai pe analize si investigatii.
- Evidentierea unei maladii reumatologice de tip autoimun trebuie sa fie urmata de respectarea cu sfintenie a tratamentului de fond, indiferent care are fi acesta (orice, numai cortizonice nu!!).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 20.10.2010, ora 10:51 pm
Buna seara, din nou!
Va multumesc foarte mult pentru raspunsul dumneavoastra. Am inteles ceea ce mi-ati explicat .
As vrea sa va mai intreb daca durerile din calcaie, respectiv aparitia acestor osteofite pot fi din cauza greutatii corporale, a tiroidectomiei pe care am facut-o acum doi ani sau a unui diabet chimic.
Va multumesc !
Cu stima,
Maria
Publicat la data de 20.10.2010, ora 11:20 pm
Buna seara!
Cred ca nu m-ati inteles corect: exista vreo 30-40 de cauze diferite ale talalgiilor (durerilor calcaneene).
Intre aceste cauze nu se regasesc faimoasele “osteofite” mentionate de catre D-voastra. trebuie sa faceti abstractie definitiv de aceste formatiuni, iar daca vreun ortoped, reumatolog sau radiolog va va vorbi despre “pinten”, “cioc” sau Osteofit” calcanean, fugiti cat va tin puterile din fata unui asemenea medic.
In absolut toate cazurile talalgiilor, obezitatea reprezinta un factor agravant catastrofal. Orice tratament al acestor talalgii presupune, cu necesitate, normalizarea absoluta a greutatii. In caz contra, ca nu doriti si nu realizati normalizarea greutatii, aceste talalgii va vor necaji ani si zeci de ani.
Aveti nevoie mai intai de un diagnostic clinic, care sa deceleze originea talalgiilor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 20.10.2010, ora 11:21 pm
Am neglijat sa va precizez: atat problemele tiroidiene, cat si diabetul de tip 2 sunt urmarea obezitatii, si nu invers, asa cum va este comod sa considerati. Afectarea endocrina nu este cauza obezitatii ci doar unul dintre efecte.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 21.10.2010, ora 5:13 pm
Buna seara!
Ma numesc Crisan Ioan si am 40 de ani. In urma cu 13 ani am avut un accident rutier, in urma caruia am suferit un politraumatism cu fractura de femur bilateral operat, fractura antebrat stang, ruptura artera femurala stanga, in urma careia am ramas cu pareza SPE stg. Nemiscand piciorul dupa operatie timp de 7 luni, oasele gleznei si a piciorului au ramas blocate iar talpa piciorului a ramas cazuta spre exterior,din acest motiv am dificultate la mers, adica talpa calca doar pe partea exterioara iar glezna este iesita in afara.
Ce imi puteti recomanda pentru ca talpa sa calce normal?
Mentionez faptul ca nu pot misca glezna si pciorul si nici degetele iar pe talpa piciorului s-a format o batatura care este foarte dureroasa si imi ingreuneaza mersul.
Va multumesc anticipat!
Publicat la data de 21.10.2010, ora 8:59 pm
Buna ziua!
Consecinta leziunii nervului SPE este paralizia unor muschi si hipertrofia muschilor antagonisti, ceea ce produce deformatia tipica a piciorului in varus-equin. Este o deformatie definitiva, fixata, si doar tratamentul chirurgical poate indrepta partial situatia.
Spun partial, pentru ca interbentiile chirurgicale vor bloca articulatiile cuplului de torsiune, chiar cea tibio-talara, in scopul obtinerii unui sprijin plantigrad (pe toata talpa).
Nici un tratament din lume nu va poare readuce in situatia de dinainte de accident: leziunea neurologica este ireversibila si orice interventie chirurgicala este doar paleativa.
In functie de examenul clinic local si de examenul neurologic (cotatii musculare) se va decide atitudinea terapeutica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 22.10.2010, ora 8:38 am
Ma numesc Vatamanu Alina, sunt din Bacau si am nevoie de un sfat din partea dvs.
Din luna iunie anul 2010 am avut dureri permanente de cap . In urma consultatiilor am primit diagnosticul de spondiloza cervicala si tratament cu antiinflamatoare. Durerile au cedat dar acum am dureri de coccis de 4 luni , care poate ficauza. Mentionez ca nu am cazut si nu am avut traumatisme in acea zona.
Publicat la data de 22.10.2010, ora 8:20 pm
Buna seara!
Sfatul meu este sa consultati un neoruchirurg, fiinda un ortoped nu are nimic de-a face cu craniul sau cu coloana vertebrala.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 22.10.2010, ora 11:49 am
buna ziua,ma numesc mihaela si de ceva timp ma “lupt”cu o problema,daca se poate spune asa.eu imi doresc foarte mult sa intru la politie,dar ma impiedica inaltimea.am doar 1.60.c as putea face sa ma inalt fra operartie?nu exista si aparate pentru asa ceva fara interventie chirurgicala?tin sa precizez k am 23 ani,ceea ce imi este practic imposibil sa mai pot creste pe cale naturala.am nevoie sa castig cam 10cm min.pt a intra la politie sau pompieri.imi doresc foarte tare acest lucru,dar imi este imposibil din cauza inaltimii.astept un rasp,va rog.o zi buna….
Publicat la data de 22.10.2010, ora 8:11 pm
Buna ziua!
Nu v-as sfatui sa recurgeti la alungirea membrelor. Am vazut rezultate catastrofale, practica mutilari ale membrelor.
Incercati sa va obisnuiti cu ideea ca asta e statura D-voastra si simtiti-va bine in pielea D-voastra.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 25.10.2010, ora 12:22 pm
In urma unei cazaturi am capatat dureri mari de spate (zona lombara). Iata rezultatele examinarilor:
Buletin radiologic:
- scolioza lombara dextraconvexa cu accentuarea lordozei lombare fiziologice;
- corpuri vertebrale L2 si T12 tasate cu 1/3 din inaltimea corpului vertebral;
- reducerea spatiului intervertebral L5-S1;
- osteofile anteriore L3-L4;
- modificari de coxartroza stanga;
- modificari osteoporotice difuze la nivelul corpurilor vertebrale lombare.
Osteodensiometrie:
R.O.I. BMD BMC Area(cmp) Z-s core T-s core
L1 0.708 9.77 13.79 -0.5(-7%) -2.5(-28%)
L2 0.706 7.61 10.78 -1.1(-14%) -3.3(-34%)
L3 0.774 11.94 15.44 -0.5(-6%) -2.7(-27%)
L4 0.666 12.17 18.27 -1.4(118%) -3.5(-36%)
Total 0.712 41.49 58.27 -0.9(-12%) -3.0(-32%)
RMN:
- discreta tasare anterioara corp vertebral T12;
- edem la nivelul corpului vertebral L2; tasare cuneiforma L2; hernie intraspongioasa, platou vertebral superior L2; bombare de zid posterior, cu compresine moderata.
- edem osos la nivelul platoului vertebral superior L3.
- protruzie discala L4-L5, cu amprenta pe sacul dural si amprenta foraminala stanga.
Mentionez ca urmez tratament medicamentos (deocamdata a trecut doar o luna din cele 6 de tratament) cu actomel, alpha D3, dicloreum , omoran si am facut si timp de 10 zile fizioterapie. In urma acestora durerile s-au ameliorat doar putin, ele persistand in continuare. RMN-ul l-am facut dupa cele 10 sedinte de fizioterapie.
Imi puteti recomanda ce pot sa fac in continuare (ce medicamente, etc.)?
Date pacient:
Varsta – 72 ani
Sex – feminin
Publicat la data de 25.10.2010, ora 4:37 pm
Buna ziua!
La ora actuala un singur element este esential: consultul clinic la specialistul neurochirurg, acesta avand competenta in domeniul coloanei vertebrale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 26.10.2010, ora 1:32 pm
buna ziua dl. doctor
am si eu o mare problema cu tatal meu: si-a fracturat piciorul stang care deja avea o tija in el de la o fractura anterioara (dubla fractura de tibie si peroneu).
fractura este destul de serioasa, tija fiind si ea indoita fiindca s-a intamplat in padure in timp ce taia un lemn. eu cand am vazut piciorul am fost pur si aproape in stare de soc deoarece era foarte incovoiat sa zic asa
doctorul ortoped a fost foarte mirat, spunand ca nu a mai intalnit un asa caz de 30 de ani de cand profeseaza el.
i-au dat anestezie in coloana si au reusit sa-i indrepte piciorul si tija doar cu forta mainilor(au fost vreo 3 + anestezistul). intrebarea mea este daca este ok sa ramana cu tija cea veche sau este necesara inlocuirea ei?
Publicat la data de 26.10.2010, ora 8:40 pm
Buna seara!
Raspunsul este complex si depinde de zeci de factori, dintre care cei mai importanti sunt calitatea tijei, tipul anatomo-patologic al fracturii, varsta, greutate, antecedente si multe altele asemenea.
Aceste cazuri de ruperi sau curbari ale tijelor sunt relativ frecvente, mai ales in cazul tijelor de tip vechi, avand o rezistenta scazuta la incovoiere si torsiune.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 27.10.2010, ora 2:26 pm
multumesc pt. promptitudine dl. doctor. in final doctorii au decis sa-l opereze si sa-i inlocuiasca tija cea veche cu una noua, pt ca ei considera ca cea veche ar putea fi afectata si nu ar mai suporta greutatea corporala in viitor, fiind posibila oricand o noua fractura si atunci ar fi mai grav. o zi buna va doresc
Publicat la data de 27.10.2010, ora 2:48 pm
Buna ziua!
Atitudinea colegilor ortopezi mi se pare cea logica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 28.10.2010, ora 9:24 am
Buna ziua!
Va rog sa-mi spuneti cat este de grav: baietelul meu s-a nascut prematur,in august 2010 si la 23 octombrie degetul mare de piciorul drept a incalecat degetul alturat iar celelalte le tine lipite. Acum , 28 oct situatia se repeta si la piciorul stang.Inainte cu cca 2 saptamani a facut vaccinul anti hepatitic.
Va multumesc
Cu deosebita consideratie
Sitan Mihai
Publicat la data de 28.10.2010, ora 2:54 pm
Buna ziua!
Problema este 100% una neurologica si nu are legatura cu ortopedia.
Prin urmare, luati legatura cu un neurolog pediatru, fiind probabila o insuficienta motorie de origine cerebrala, specifica prematurilor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 2.11.2010, ora 2:08 pm
Buna
Am si eu o problema in urma cu 8 luni am avut un accident rutier in urma lui am fractura cominutiva gamba bilateral in1/3 medie cu deplasare operat cu tija si cite 2 suruburi si fractura complexa de vertebra L1 operata cu 2 bare si4 suruburi .
Intrebare ma dor ffrau picioarele si nu pot sa stau in picioare doar ma duc la baie si atit nu pot sa fac si alceva picioarele ma dor f rau iar piciorul drept scirtie la genunchi acuma folosesc 2 cirje .
Iau tratament lyrica nylex calciu si calmante
as vrea sa stiu cind as putea conduce si sa renunt macar la o cirje am incercat fara ele dar ma scap de pe picioare nu am putere in ele
Va multumesc astept raspuns
Va rog sa va dati parerea de tratament
MULTUMESC
Publicat la data de 2.11.2010, ora 2:25 pm
Buna ziua!
Este absolut exclus sa ma pronunt, atata vreme cat nu posed nici cele mai elementare date:
- tipul accidentului rutier (energia de producere)
- varsta, sex, greutate si status ocupational
- radiografiile initiale, care sa releve tipul anatomio-patologic al fracturilor
- tipul si stabilitatea intraoperatorie a montajelor de osteosinteza
- radiografiile de control
- tipul de kineto-terapie practicata; stadiul actual al mobilitatii articulare si fortei musculare.
- leziunile neurologice vertebrale initiale
- statusul neurochirurgical actual, leziuni neurologice remanente
- concluzia ultimului examen neurologic, cu cotatia muschilor membrulului pelvin, cotatia articulatiilor
- gradul de afectare a genunchilor
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 4.11.2010, ora 9:44 am
Buna ziua! am si eu o rugaminte daca se poate si doresc sa primesc un raspuns urgent, va rog!acum 7 saptamani am fost operata de genu valgum la piciorul drept…. mi s-a pus si placa pe tibie si aparat ghipsat la final, acum doresc sa stiu daca se poate scoate ghipsul la 7 saptamani , pt ca stiu ca de fel trebuie sa stau 8 sapt.!eu nu mai am nici un fel de dureri de vreo 2 sapt.nu ma mai deranjeaza cu nimic piciorul , doar ca am ghipsul si este foarte greu!am 21 de ani! deci intrebarea este, pot scoate ghipsul la 7 saptamani? va multumesc foarte mult!
Cu respect Ionela!
Publicat la data de 4.11.2010, ora 9:56 am
Buna ziua!
In mod normal osteotomia de varizare exclude orice imobilizare, fiind obligatorie mobilizarea-kinetoterapia genunchiului.
Daca insa chirurgul v-a imobilizat, este preferabil sa respectati indicatiile dansului si sa nu eliminati gipsul fara acordul sau express.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 4.11.2010, ora 9:47 am
un lucru am uitat sa precizez….este ca mi s-a facut operatie la cresta din care mi s-a luat o bucatzica de os si mi s-a pus la genunchi, pe langa placa de tibie!va multumesc!
Publicat la data de 4.11.2010, ora 10:32 am
Nu schimba cu nimic situatia, doar trebuie sa fiti atenta la conduita post-operatorie pana la consolidarea deplina a osului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 4.11.2010, ora 1:06 pm
buna ziua,am un baietel de 3 saptamini iar la externarea din spital a fost diagnosticat cu tal valg sting . este posibil ca sa aiba aceasta anomalie sau a fost pusa de doctor ptr ca nu iau fost date anumite atentii!!??
cum pot sa-mi dau seama daca are aceasta anomalie
Publicat la data de 4.11.2010, ora 8:15 pm
Buna seara!
Situatia se poate rezolva numai prin examen clinic direct la un ortoped pediatru priceput.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 7.11.2010, ora 11:06 am
buna ziua ! am o fetita de 4 ani de curand am mers la medic ortoped si ia recomandat talonete de corectie fiind diagnosticata picior plat semn valgum
ce ne recomandati ghete sau talonetele?cat de grav este ?
Publicat la data de 7.11.2010, ora 8:23 pm
Buna seara!
Conduita terapeutica si gravitatea se apreciaza pe baza de examen clinic direct, insa in 99,99% din cazuri nu sunt necesare nici ghetele si nici talonetele.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 8.11.2010, ora 9:07 pm
Stimate domnule doctor ,
Copilul meu de 10 ani , acum 2 luna a facut o miscare gresita stind pe covor sa ridicat si ia sarit rotula la piciorul sting. Dupa perioada repaos total la pat cu o orteza – recomandarea doctorului in loc de ghips a inceput sa mearga relativ bine , insa dat fiind ca avea o miscare relativ anormala am revenit la doctor si ia recomandat sa faca RMN , iam facut un RMN , ca urmare rezultatul acestuia este urmatorul : Contuzie ososasa condil femural medial sting, leziuni fibrilare grup posterior LIA, leziuni fibrilare grup posterior LIA, leziune corn anterior menisc intern gradul II si revarsat lichidian intraarticular in cantitate mica. Cum credeti ca se poate rezolva aceasta problema ? E nevoie de operatie ?
Publicat la data de 8.11.2010, ora 10:50 pm
Buna seara!
Nu poate fi, in principiu, vorba despre operatie.
Tratamentul este unul pur functional, exact acela deja efectuat.
Totul depinde insa de examenul clinic local.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 8.11.2010, ora 9:09 pm
Buna seara! Am suferit o fractura a osului ilio-pubian drept as vrea sa stiu cat este de grav si cam in cat timp se reface osul.precizez ca este rupt intr-un singur loc. Multumesc anticipat!
Publicat la data de 8.11.2010, ora 10:52 pm
Buna seara!
In principiu consolideaza in 6 saptamani, nefiind vorba despre o fractura grava.
Situatia insa se apreciaza pe baza examenului radiologic si a simptomelor actuale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 10.11.2010, ora 10:42 pm
Buna seara ,
As dori si eu o parere de a dumneavoastra daca se poate . Am un baiat de 9 ani si 10 luni , face fotbal de 2 ani , in urma cu 3 luni a suferit de apofizie de crestere la ambele calcaie ( a stat in repaus si a fost masat usor cu nurofen gel antiinflamator) . Problema mea este ca are tendinta sau uneori chiar merge(alearga) pe varfuri . As dori sa stiu va rog frumos care ar fi cauza sau cum se poate remedia acest ‘obicei’ .Mentionez ca inca de mic avea aceasta tendinta dar acum pare mai accentuata . Ce ma sfatuiti sa fac ??? Va multumesc din suflet .
Publicat la data de 13.11.2010, ora 1:33 pm
Buna ziua!
In primul rand este vorba despre o eschiva a pasului, provocata de durere.
Este posibila insa si existenta unei reale probleme de statica a piciorului, care trebuie insa diagnosticata printr-un examen clinic direct.
Va avertizez ca este absolut indispensabila oprirea sportului de performanta pe o perioada de minim 6-24 luni pentru problema calcaneana.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 10.11.2010, ora 11:43 pm
BUna seara!..as avea si eu o intrebare…am fost diagnosticata cu fisura la menisc de gradul 2..si mi s a recomandat ca nu este necesara o interventie..fac recuperare de 3 sapt si deja pot indoi piciorul la 70 de grade…mi s au recomandat 5 injectii de hyalgan si nu stiu daca ma vor ajuta…
Nu stiu ce decizie sa iau..daca sa le fac sau nu..iar daca nu le voi face..cum mi se va remedia genunchiul?
Publicat la data de 13.11.2010, ora 1:35 pm
Buna ziua!
Eu personal sunt 100% impotriva acestor infiltratii intraarticulare.
Oportunitatea interventiei chirurgicale se judeca numai dupa un examen clinic direct, unde se vor cuantifica leziunile actuale.
Interventia nu este obligatorie, iar daca evolutia este favorabila se poate astepta inca niste luni bune de zile.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 12.11.2010, ora 4:30 pm
Buna ziua.eu am 20 d ani si as vrea sa stiu daca pot face o interventie chirurgicala pentru aceste monturi?desi pana acum nu am avut duereri,doar in ultimul timp am observat ca se inrosesc,nu sunt f mari,dar suficient cat sa dea piciorului un aspect neplacut.va multumesc
Publicat la data de 13.11.2010, ora 1:37 pm
Buna ziua!
Oportunitatea interventiei chirurgicale se judeca in timpul examenului clinic direct si nu depinde nici de varsta si nici de marimea deformatiei, ci doar de importanta suferintei.
Interventia nu este categoric una estetica, desi rezultatele sunt spectaculoase din punct de vedere estetic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 13.11.2010, ora 7:46 pm
Buna seara ,va rog foarte mult ,recomandati-mi o analiza sau mai multe pentru depistarea unei infectii sau poate ceva mai grav pe os -maduva piciorului ,an prezent am arsuri pe osul piciorului stang ,ma dor degetele cu tendoane ,iar talpa o am rece atunci cand iau calmante si ma anfurnica cand nu iau nimic,analizele de pana acum arata asfel;factor reumatoid15, vsh 14 ,calciu ionic 3,97.,magneziu 1,72., strectococ absent ,aslo 43ui/ml , discopatie lombara l4-l5 t11 -t12 , electroneurofiziologie normala,noduli vocali ,lipoame laterotoragic stang ,chisturi sinoviale operate pe acelasi picior la degetul mare ,.Multumesc, cu stima
Publicat la data de 13.11.2010, ora 9:48 pm
Buna seara!
Nu se pune problema unor analize, ci a unui examen clinic atent si competent.
Nu prea am inteles exact sediul anatomic al suferintei D-voastre, caracterul si durata durerii, intensitatea si tipul durerii, perioada zilei cand apare, legatura cu eortul, cu caldura sau frigul, nu ati precizat varsta, sexul, ocupatia si antecedentele traumatice, reumatologice, metabolice, inflamatorii etc.
Nu am intalnit in toate experienta mea, de circa 2000 cazuri pe an, de circa 7 ani de practica exclusiva, vreun chist precum cel descris de D-voastra.
Astept detalii cu adevarat relevante, nu de genul analizelor descrise de D-voastra, care nu au absolut nici o importanta clinica sau diagnostica.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.11.2010, ora 7:59 pm
Buna seara,
Tatal meu in varsta de 54 de ani a suferit acum 4 luni o ruptura (partiala din cate am aflat de pe internet)la tendonul lui Ahile. Din nefericire a tratat-o ca pe o intindere, fara sa consulte un medic. Cand in sfarsit i s-a pus diagnosticul, era prea tarziu sa se mai poata face ceva (exceptand operatia). A continuat sa mearga asa, schiopatand, sperand ca se va vindeca. Au trecut 4 luni si inca merge schiopatand, insa nu acuza dureri. Imi puteti da un sfat/parere in legatura cu aceasta situatie? Se poate face totusi ceva, fara a fi cazul sa apeleze la operatie? Are sanse de remediere?
Va multumesc frumos
O seara placuta!
Publicat la data de 15.11.2010, ora 9:54 pm
Buna seara!
Va raspund punctual:
- nu exista ruptura partiala a tendonului calcanean (arhaic, “tendon achilean”).
Ruptura este fie totala, fie nu exista.
- schiopatarea reprezinta semnul rupturii totala tendinoase.
- nu exista o alt solutie in afara celei chirurgicale. Deja la 4 luni este foarte dificil, insa cu trecerea timpului va deveni imposibil.
- nu pot concepe ce intelegeti prin “”"Se poate face totusi ceva, fara a fi cazul sa apeleze la operatie”"”. Ce s-ar putea face??
- poate ramane toata viata cu aceasta ruptura, insa reprezinta un handicap important.
Prin urmare, solutia este reprezentata de o reconstructie tardiva si complexa a acestei rupturi neglijate a tendonului. Cu cat lasati timpul sa treaca, ne apropiem spre imposibilitatea vreunei interventii chirurgicale, respectiv handicap pentru tot restul vietii.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.11.2010, ora 10:53 pm
Buna seara,
Iubitul meu a avut acum 4 ani un accident . Din nefericire a ramas fara ligamente la piciorul drep.Imediat dupa accident a avut piciorul in gips 3 luni de zile dupa care a facut fizioterapie. Acum cand urca scariile sau le coboara ii trozneste foarte tare genunchiul si daca sta prea mut in picioare il doare.
Acum cateva saptamani a calcat stramb si dupa nici o jumatate de ora i sa umflat foarte tare si i s-a adunat un lichid. Dupa 2 zile s-a retras acel lichid si i sa si desumflat. Stiu ca aceasta problema se poate repara doar prin operatie de aceea as vrea sa stiu cat costa o astfel de operatie
va multumesc
Publicat la data de 16.11.2010, ora 11:40 pm
Buna seara!
Nu prea am inteles exact din relatarea D-voastra: este vorba despre picior (deci maimjos de glezna) sau este vorba despre genunchi??
Daca va referiti la genunchi, ruptura ligamentelor incrucisate determina instabilitatea cronica a genunchiului, manifestata prin dureri, cracmente, entorse repetate si artroza rapid progresiva.
Solutia este, intr-adevar, repararea ligamentului incucisat anterior prin operatie.
Eu sunt insa decicat 100% Gleznei si Ante-Piciorului, prin urmare nu ma ocup de genunchi si nu va pot ajuta direct.
Contactati un specialist in artroscopia si ligamentoplastia genunchiului.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.11.2010, ora 3:55 am
Buna ziua,
Ma refeream la genunchi.
Va multumesc mult pentru raspunsul dumneavoastra. Am sa contactez un specialist in artroscopia si ligamentoplastia genunchiului.
O zi placuta.
Publicat la data de 18.11.2010, ora 8:55 am
Buna ziua, domnule doctor. Sunt o tanara de 26 de ani, insarcinata in luna a 7 a care s-a nascut cu luxatie congenitala la ambele solduri. Am fost pusa in gips la varsta de 1 an si 9 luni, timp de 6 luni. Totul a decurs foarte bine, nu am avut nici o problema de atunci. Acum sunt ingrijorata cu privire la cum anume voi naste pentru ca nu vreau sa risc nimic.Cezariana sau nastere naturala?Ce ma sfatuiti?Va multumesc si astept un raspuns. Doamne ajuta!
Publicat la data de 18.11.2010, ora 1:48 pm
Buna ziua!
La ora actuala raspunsul depinde de masuratorile bazinului si de mobilitatea soldurilor.
Fireste ca ar infinit mai simplu si mai putin riscant sa faceti cezariana….
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.11.2010, ora 10:04 pm
Buna seara!
Am 38 ani si in urma cu 3 luni in urma unui efort prelungit m-am ales cu o durere permanenta pe antrebratul si cotul mainii drepte, mai ales la anumite miscari(de ex. daca ridic o sticla cu apa). Am fost diagnistacat cu epicondilita humerala. Dupa 2 sapt. cu arcoxia,mydocalm,flexodon, tador si fastum gel nu am constatat vreo ameliorare a durerilor, si ar urma infiltratii cu hidrocortizon. Va rog respectuos sa-mi dati un sfat pentru rezolvarea acestei probleme. Va multumesc anticipat!
Publicat la data de 19.11.2010, ora 9:45 pm
Buna seara!
Epicondilita reprezinta o problema redutabila, ce va poate agasa multa vreme. Mai intai trebuie sa evitati eforturile sportive de orice fel, sa reduceti eforturile fizice la minimum.
Exista posibilitati balneo-fizioterapice, insa sunt absolut inutile daca nu reduceti efortul fizic.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.11.2010, ora 9:46 am
Buna ziua.Am un baetel in virstra de 8 ani.In data de 28 .10.2010 afost operat ;alungire femur sting.Acum la 3 saptamini de la operatienu intinde inca piciorul bine desi citeodata o face.Are o retinere de la genunchi in jos , si inca mai acuza dureri in dreptul fracturii.Asdori sa stiu daca este normal ca sa nu intinda bpiciorul de la genunchi in jos si cind vor disparea bdurerile.Va multumesc.
Publicat la data de 19.11.2010, ora 9:48 pm
Buna seara!
Intrebarile D-voastra sunt extrem de punctuale si este cu desavarsire imposibil oricarui ortoped din lume sa raspunda fara a cunoaste in detaliu cazul, situatia intraoperatorie, pre si post-operatorie.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.11.2010, ora 4:59 pm
Buna ziua,
Fetita mea de 3 saptamani a fost diagnosticata de catre un medic ortoped cu ‘picior tal valg bilateral’,i-am facut si ecografie de sold, sold drept 73 Alfa 77 Beta, sold stang 72 Alfa si 68 Beta,acum facem kinetoterapie de 3 ori pe saptamana, este de ajuns sau sa facem zilnic?! pana va incepe sa mearga se va face bine? si din ce cauza se face aceasta ‘boala’?!
Multumesc,
Cu respect,
Ana Agha
Publicat la data de 19.11.2010, ora 11:03 pm
Buna seara!
Eu sunt 99% convins ca fetita nu are nimic, insa este absoluta nevoie de un examen clinic direct.
Oricum kineto-terapia nu ajuta in acest caz: exista 1 caz la 1 milion care necesita operatie in primele 3 luni.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.11.2010, ora 5:40 pm
Buna seara si va multumesc pentru raspuns.
Am ascultat sfatul dumneavoastra si am consultat un neurochirurg in legatura cu durerea de coccis si de picior .Am fost trimisa la Rmn , iar rezultatul a fost minima scolioza lombara . Ce legatura are durerea de coccis cu scolioza lombara?; doamna doctor a scris ca si diagnostic lombosciatica cronica , desi a spus ca nu se vede nimic pe rmn.
Mai am o intrebare in legatura cu fetita mea de 14 ai . Pe la 4 ani am observat ca in momentul cand ii dadeam sosetele in picioare spunea ca o doare .Pe interiorul labei piciorului are la ambele picioare un os mai proieminent decat la un picior obisnuit. Am consultat un chirurg pediatru si a spus ca daca ambele picioare sunt la fel iar oasele din acea regiune nu cresc nu este nici o problema . Mentionez ca are tendinta de a merge cu picioarele spre interior si deformeaza incaltamintea.
Publicat la data de 19.11.2010, ora 11:07 pm
Buna seara!
In cazul D-voastra diagnosticul este 99% unul clinic, si nu bazat pe RMN. Puteti oricand consulta un alt neurochirurg. Daca nu este indicata operatia, nu va ramane decat solutia kineto-terapiei (gimnastica medica dupa programe specifice coloanei lombare).
Cat despre fiica, trebuie sa beneficieze de un examen clinic atent si competent, care sa deceleze cauza suferintei.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.11.2010, ora 9:31 pm
Buna seara.Scuzati micile greseli facute.Sper sa fi inteles mesajul meu si as mai dori sa stiu daca este normal ca atunci cind imi zice baietelul ca il doare piciorul sa ii dau analgezice. durerile se manifesta mai mult seara si atunci ii dau o jumatate de algolcamin sau panadol .Va multumesc.
Publicat la data de 19.11.2010, ora 11:08 pm
Buna ziua!
Am inteles perfect mesajul, insa imi este absolut imposibil sa raspund, neavand nici cea mai mica informatie relevanta despre situatia pre-, intra- si post-operatorie.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.11.2010, ora 12:51 am
Buna ziua!!domnule doctor am si eu cateva nelamuriri…acum 2 saptamani am suferit o accidentare la fotbal trei fracturi de metatarsiene 2,3,4 fara deplasare la piciorul drept., am fost la urgente si mi’a pus piciorul in ghips pt 21 de zile fara sa pun piciorul in pamant …ideea e am palpat usor portiunea unde se afla fracturile si este putin umflata …mentionez ca k nu am dureri de nici o forma ca si cum nu as avea fracturi simt piciorul normal , pur si simplu e umflat nu foarte tare este normal sa fie asa???si daca este nevoie de recuperare si cam cat timp…..va multumesc anticipat!!!
Publicat la data de 20.11.2010, ora 12:39 pm
Buna ziua!
Tratamentul modern al fracturilor metatarsienelor este unul fundamental opus celui descris de D-voastra, respectiv tratament functional: interzicerea oricarei imobilizari si mers cu sprijin pe piciorul afectat.
Problema rezida insa in adevaratul diagnostic: se poate asocia o fractura-luxatie Lisfranc, infinit mai severa, si care necesita tratament chirurgical urgent si imobilizare stricta minimum 2 luni.
Prijn urmare, atitudinea actuala depinde de un examen clinic atent si competent si de studiul radiografiilor.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.11.2010, ora 2:30 pm
Intr’o oarecare masura am inteles opinia d-voastra …si sunt cam in dilema daca spuneti ca tratamentul dat de la spitalul de urgenta (din galati)este total anapoda celui normal, numai ca o saptamana mai am de ghips si tre sa il scot atunci sa inteleg ca se poate face o evaluare mai exacta …poate daca era o fractura-luxatie lisfranc ma operau cei de la spital…acum inteleg ca e o opinie din putinele date pe care pot sa le furnizez, presupun ca daca aveati in fata o radiografie era altceva ….in concluzie increderea in corectitudinea diagnosticului este cam inclinata…..Va multumesc anticipat!!!
Publicat la data de 20.11.2010, ora 4:11 pm
Buna ziua!
Nu ati inteles chiar exact ce am vrut sa va transmit: tratamentul aplicat este conform celor mai multe tratate clasice…insa medicina se schimba foarte repede, iar tratamentul modern exclude orice imobilizare…iar prin modern inteleg anul 2010, asa cum se practica in 4-5 dintre cele mai moderne centre din lume…
Intr-adevar, diagnosticul de precizie necesita examinare clinica directa si studiul radiografiilor.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.11.2010, ora 5:36 pm
ok!!!Am inteles …va multumesc domnule doctor!!!
Publicat la data de 20.11.2010, ora 8:49 am
Buna ziua.baetelul sa nascut cu mielomeningocel.operat si a ramas cu urmari:hemipareza flasca picior drept. De la virstra de 3 ani mrege doar cu orteze.A avut 2 interventii de luxatie congenitala de sold sting.Ultima facuta anul trecut si a ramas cu o scurtare de membru sting de 4 cm.Acum in 28 a fost operatde alungire femur sting ablatie placa femur sting si relaxare mediala sold sting.Toate odata.Umblam la fixator o data pe zi 1mm.Adelin este un copil care nu spunea daca il doare ceva nu manifesta durere.Acum se plinge de durere in zona genunchiului si a talpii.Operatia sa facut la cluj.
Publicat la data de 20.11.2010, ora 4:12 pm
Buna ziua!
Nu am inteles exact care este intrebarea D-voastra si cum as putea sa va ajut mai mult decat a facut-o chirurgul operator.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.11.2010, ora 8:19 am
Buna ziua, D-le doctor. Indraznim si noi sa va deranjam cu o intrebare:
baietelul nostru de aproape 8 ani a fost diagnosticat cu picior tal valg si ni s-a spus ca unica solutie este operatia. Am dori sa stim daca exista si alte solutii ( ghetute, gips, orteze, talonete sau kinetoterapie). Va multumim foarte mult.
Publicat la data de 21.11.2010, ora 10:14 pm
Buna ziua!
Acest diagnostic este unul benign si nu necesita in 99% din cazuri absolut nici un ratament, nici ghete, talonete si in nici un caz operatie.
Doar un astfel de picior dintr-un milion necesita operatie, si ma indosiesc sincer ca ar fi cazul baiatului D-voastra.
In fine, situatia trebuie analizata printr-un examen clinic direct.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.11.2010, ora 5:52 pm
va multumim foarte mult pentru raspuns, ne-ati dat sperante ca se rezolva situatia. Am dori, daca se poate, sa venim la Dvs. sa-l vedeti , dar nu stim cum sa va gasim. Niste date de contact ar fi minunate si eventual un program al Dvs, deoarece suntem din Buzau.
Publicat la data de 21.11.2010, ora 10:54 am
Buna ziua!
Va rog daca se poate sa imi recomandati ce recuperare ar trebui facuta in urma unei fracturi de calcaneu stang, cu minima deplasare. In urma diagnosticului, s-a dispus: mobilizare cu sprijin axilar fara incarcare 7 zile, apoi imbolizare cu gips de mers tip graffin initial 4 saptamani, apoi inca 1 saptamana. Apoi evitare eforturi fizice 2 saptamani, mers cu baston. Ati putea sa ne recomandati ce ar fi necesar pentru recuperare? (gimnasica, bai etc.)
Multumiri anticipate!
Publicat la data de 21.11.2010, ora 10:17 pm
Buna seara!
Atitudinea moderna in fracturile articulare ale calcaneului este una fundamental opusa: interzicerea imobilizarii, ba chiar mobilizarea gleznei.
Problema este cea a indicatiei chirurgicale, care apare in fracturile articulare in majoritatea cazurilor. Operatia permita insa o recuperare mult mai rapida si infinit mai apropiata de normalitate.
Situatia se judeca strict pe baza examenului Computer-Tomografic, absolut obligatoriu in fracturile calcaneene articulare.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.11.2010, ora 11:15 am
Buna ziua
Am fost operat pe data de 15 sept 2010 pentru fractura tibio peroniera stanga cu deplasare
Mi s a pus o placuta cu sase suruburi pentru reducerea fracturii si de asemenea un surub de diastazis
Surubul pentru diastazis mi a fost extras pe data de 16 noiembrie 2010
Eu mai am concediu medical pana pe data de 30 noiembrie 2010, avand in total 77 de zile
Imi puteti spune si mie va rog cand o sa pot sa calc normal pe picior? Adik cam la a cata zi din momentul in care mi s a extras materialul de osteosinteza pot sa calc in picior sa incep sa incerc sa merg normal cu el??
Domnul doctor care m a operat este genul de om foarte precaut si imi ofera niste termene indelungate care din pacate nu prea mai au suport real dat fiind faptul ca in curand se va ajunge la 90 de zile si o sa ajung la comisie ceea ce nu este deloc de dorit, in plus de asta sunt presat si de la locul de munca sa revin cat mai repede la serviciu
Am 28 de ani impliniti in septembrie si nu am nicio problema cu piciorul operat – dureri sau alte situatii
Va rog mult sa mi raspundeti
Daca doriti imi puteti da un mail sa va trimit si o radiografie facuta inainte de extragerea surubului de diastazis
Multumesc
Publicat la data de 22.11.2010, ora 2:01 pm
Buna seara!
Un raspuns adecvat necesita studiul intregului dosar radiologic, de la prima pana la ultima radiografie, precum si examinarea locala a gleznei.
Situatia nu poate fi apreciata fara aceste date obligatorii.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.11.2010, ora 8:58 pm
.in primavara am fost diagnosticat ca fiind suspect de discopatie lombara pe partea dreapta .am efectuat 10 zile de balnear si aceste dureri au incetat .acum 2 saptamini am alunecat pe o treapta de scara si am simtit durere pe muschiul piciorului ca si cum as fi suferit o intindere musculara . la 2 zile aceeasta durere sa transmis pe soldul drept si nu au incetat de 2 saptamini cu toate ca am urmat un tratament cu apireven aulin mydocalm tador milgama omez si nu au avut nici un efect . as dori si eu sfatul dumneavoastra daca se poate .
Publicat la data de 22.11.2010, ora 2:48 pm
Buna ziua!
In prezenta sindromului compresiv radicular trebuie sa va indreptati catre un consult clinic la neurochirurg.
- exista doar 2 tratamente: solutia chirurgicala si cea baza pe kineto-terapie.
- alegerea tratamentului este de competenta neurochirurgului.
Prin urmare, consultati un neurochirurg.
Publicat la data de 21.11.2010, ora 10:19 pm
Buna seara!
Un raspuns adecvat necesita studiul intregului dosar radiologic, de la prima pana la ultima radiografie, precum si examinarea locala a gleznei.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.11.2010, ora 12:30 pm
cu stima si respect
in data de 01.11.2010 am cazut de la inaltime si m-am ales cu o fractura de calcaneu la piciorul stang fara deplasare,mi-a fost pus piciorul in gips,si dupa numai 2 saptamani durerile au disparut,iar medicul mi-a zis ca ajutat de cadru sa incerc sa-l pun in pamant fara sa ma sprijin in el.nu ma doare dar as vrea sa stiu cam dupa cat timp pot sa -l pun in pamant si cat dureaza recuperarea,pe data de 2 dec. mi s-a spus sa merg sa fac o radiografie si abia atunci sa vedem ce mai este.as vrea sa stiu cand ma pot baza in totalitate pe picior,pentru ca aud si citesc tot felul de variante.
m-ar incuraja un raspuns avizat.
Publicat la data de 22.11.2010, ora 2:03 pm
Buna seara!
Atitudinea moderna in fracturile articulare ale calcaneului este una fundamental opusa: interzicerea imobilizarii, ba chiar mobilizarea progresiva a gleznei.
Problema este cea a indicatiei chirurgicale, care apare in fracturile articulare in majoritatea cazurilor.
Operatia permita insa o recuperare mult mai rapida si infinit mai apropiata de normalitate.
Situatia se judeca strict pe baza examenului Computer-Tomografic, absolut obligatoriu in fracturile calcaneene articulare.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.11.2010, ora 1:27 pm
cum pot sa obtin o proteza de genunchi, in cat timp se obtine si cat dureaza recuperarea dupa protezare astfel incit sa fiu apt de servici?
Publicat la data de 22.11.2010, ora 2:43 pm
Buna ziua!
Raspunsul este extrem de complex:
- mai intai aveti nevoie de o reala indicatie de protezare, bazata pe o impotenta functionala majora
- alte criterii esentiale sunt reprezentate de varsta si greutate. Obezitate reprezinta o contraindicatie absoluta pentru protezare.
- in general, se obtine in circa 3 luni o cvasi-nomalizare a situatiei. Trebuie sa fiti constient ca proteza trebuie protejata mecanic, evitand eforturile fizice, mersul pe distante lungi etc.
- proteza este 100% gratuita, din Programul national de Endoprotezare, prin urmare nu trebuie sa platiti nimic pentru ea.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.11.2010, ora 9:06 am
buna ziua multumesc f. mult imi puteti recomanda un centru unde asi putea sa ma inscriu pentru protezare, dumneavoastra a ti putea sa ma protezati, protezarea mia fost recomandata de 3 ani atunci cand durerile vor deveni permanente
Publicat la data de 23.11.2010, ora 3:57 pm
Buna ziua!
Eu ma ocup direct doar de Glezna si Ante-Picior, prin urmare nu va pot ajuta direct pentru o problema a genunchiului.
Exista vreo 12 clinici numai in Bucuresti unde se efectueaza aceasta interventie. Trebuie insa sa gasiti clinica unde sa nu fiti obligat sa cumparati proteza.Aceste proteze sunt asigurate de catre Programul National de Endoprotezare, prin urmare au fost si vor fi 100% gratuite.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.11.2010, ora 2:24 pm
Buna seara!
An urma unei radiografii am aflat urmatoarele : scolioza dixta concava cu punct maxim spatial t12-l1 ,hiperlondoza lombara,t11 cu diametrul anterior diminuat ,spatiile t11 -t12 si t12 -l1 cu osteoscleroza axodiscala ,hiperstrofie anterioara l1-l2 , hernie intradiscala t10 ,stenoza multipla domnule doctor as vrea sa stiu daca durerea de picior si amorteala maini stangi se datoreaza acestor deformari de la nivelul coloanei ,exista vreo forma de tratament anafara de kimio-terapie si antiinflamatoare ,precizez ca am varsta de 35 ani lucrez an 3 schimburi ,stau numai anpicioare si ridic cam 30kg odata de mai multe ori pe zi .Cu stima Tabacaru Ileana .
Publicat la data de 22.11.2010, ora 2:46 pm
Buna ziua!
- Prezenta tulburarilor de origine vertebrala va obliga spre limitarea drastica a eforturilor fizice, iar o greutate de 10 kg trebuie sa fie absolut maximul posibil.
- exista doar 2 tratamente: solutia chirurgicala si cea baza pe kineto-terapie. Ambele exclud insa cu desavarsire eforturile descrise de D-voastra.
- daca nu veti intelege aceste imperative, riscati sa va [etreceti tot restul vietii paralizata, in carucior.
- alegerea tratamentului este de competenta neurochirurgului.
Prin urmare, consultati un neurochirurg.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.11.2010, ora 5:12 pm
Dl doctor multumesc in primul rand pentru promtitudine cu care mi-ati raspuns,am ramas uimit si tot odata ma face sa ma rog pt sanatatea d-voastra si a celor dragi,sunteti deosebit,…dar vreau sa va spun legat de fractura mea de calcaneu ca nu este o fractura a larticulatiilor ci este o fractura a osului,fara deplasare,in consecinta am piciorul in gips,de 2 saptamani,curios este faptul ca desi am avut dureri ingrozitoare acum nu ma mai doare absolut de loc…,as vrea sa stiu cam dupa cat timp ma pot deplasa apunandu-lin pamant catusi de putin,si cam cat dureaza o astfel de fractura pana se prinde…,poate ca sunt un picut cam insistent dar va rog sa ma intelegeti pt. ca sunt o fire activa iar imobilizarea la pat ma omoara…stau cu el de 3 sapt. in gips.
Va multumesc anticipat si-mi plec capul cu stima si respect!
Publicat la data de 22.11.2010, ora 8:26 pm
Buna seara!
De undes stiti ca fractura nu intereseaza articulatia sub-taliana posterioara?? Ati facut un Computer-Tomograf, absolut obligatoriu in fracturile calcaneene??
Faptul de a nu avea durere nu cuantifica importanta fracturii.
Atitudinea terapeutica depinde strict de tipul Computer-Tomografic al fracturii.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.11.2010, ora 9:20 pm
sint de profesie asistent medical si am o problema cu durerea de calcaneu spun eu,dar medicii spun ca as avea prabusire de bolta plantara.am acceptat si acest diagnosticdar nu se confirma cu toate indicatiile ca au decurs si anume-in prima faza mi s-a facut o infiltratie in calcaneu cu xilina si diprophos dar numai pentru 1-2 saptamini caci dupa aceea iar incepeau durerile,iar a doua faza mi s-au recomandat talonete din silicon si nici acestea nu -mi sint de folos.Abia pot sa fac fata pe sectie si mai ales cind am foarte multe urgente,caci lucrez intr-o sectie de chirurie cardio vasculara.Va rog din suflet,va implor sfatuiti-ma ce sa mai fac,chiar nu mai avem medici care sa-mi precizeze diagnosticul corect.Ma gindesc ca poate am fasccita plantara,ca poate am osteofite,dar la radiografia pe care am facut-o nu evidentiaza osteofite.Va rog daca doriti sa-mi recomandati un tratament,o investigatie mai minutioasa,o terapie /// Va multumesc din suflet-cu stima Valentina Dima.
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 23.11.2010, ora 3:53 pm
Buna ziua!
Nu este vorba nici de investigatii si de nici un tratament pana nu veti avea un diagnostic.
Existenta unui diagnostic este conditionata de un examen clinic atent si competent, dar nu la un coleg care sa va povesteasca despre “pinten” sau “osteofit” si sa practice infiltratii cu Diprophos sau sa va trimita sa va iradiati cu radiatii Roentgen.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.11.2010, ora 8:39 pm
Buna seara, d-le Dr. M. Uscatu !
Am 32 ani sunt mathematician, informatician , fost inotator de performanta de la varsta de 5 ani, fost baschetbalist de performanta de la varsta de 12 ani, cu rezultate in ambele sporturi … lot national .. medalii, diplome… nu conteaza acum; inca inot de cel putin 3 ori pe saptamana aprox. 1 ora ~ 1.500m, iar baschet – renuntare totala( cu toata durerea ca stiu sa-l joc, dar nu mai pot)
Am o problema(chiar mai multe pe acelasi fond…). Am suferit prima entorsa la baschet la varsta de 18 ani, pe piciorul stang, dupa care o data la fiecare aprox. 6 luni alta la dreapta, apoi la stanga … in total 12, cate 6 pe ambele picioare, la baschet (recidive)… La fiecare entorsa am avut parte de tratament de specialitate, prof. de la clinica de ortopedie Cluj, recuperare la policlinica sportiva (electro-terapie, ultrasunete … ). am aruncat toate incaltamintele de baschet de aprox. 8 ani (pe la 24 de ani) = 0 basket, am fost diagnostificat cu un “sindrom post-entorsa” pe ambele picioare, probabil nu e vorba doar de atat… fiziologic gleznele (laba-piciorului … ) arata normal … fara urme de fracturi … (dupe examene radiologice, chiar ecografice…) problema mea, de fond, este ca aproape ma chinui sa umblu, gleznele au o laxitate anormala… sporita … am senzatia ca-mi pierd un pic echilbrul la fiecare pas (laba-piciorului merge in toate directiile, mai ales cand incerc incaltamintele “la moda” … inotul m-a ajutat mult … port aceasi incaltaminte de 5 ani ca e vara ca e iarna, pt. ca-mi ofera o stabilitate mai buna ca altele, chiar un pic de comfort (Timberland, nu ca ar avea vreo importanta)… cred ca e de ajuns cat am scris pt. o oarecare imagine de asamblu…
Intrebarea mea e dc. exista o solutie “mai moderna”, poate chiar chirugicala …in tara sau afara… pentru a mai corecta functionalitatea mea in general … ma straduiesc de 7 ani sa evoluez cumva mai spre bine … dar pb. persista … timpul m-a ajutat sa ma adaptez…
Va multumesc pt. timpul acordat, Ovidiu.
Publicat la data de 24.11.2010, ora 1:19 pm
Buna ziua!
In amplul D-voastra comentariu ati omis singurul aspect cu adevarat important si relevant: sediul anatomic al suferintei. Despre ce articulatie este vorba???Piciorul are cateva zeci de articulatii, prin urmare nu putem vorbi despre o “entorsa a piciorului”, este ca si cum ati spune “steaua aceea de pe cer”…
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.11.2010, ora 5:42 pm
entorse ale gleznelor … entorsa laterală de gleznă prin inversiune … calcatul a fost “stramb”, in urma cazaturii dupa saritura. (ligamentul talo-fibular anterior, ligamentul calcaneo-fibular …si probabil si alte aspecte … (nu-s specialist, scuze pt. inconsistenta), probabil sechele funcționale reziduale și instabilitate cronică de gleznă).
Cu stima,
Ovidiu.
Publicat la data de 24.11.2010, ora 8:34 pm
Buna seara!
Trebuie analizata din punct de vedere clinic instabilitatea articulara si sa decideti catre ce tip de tratament va veti indrepta.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.11.2010, ora 8:58 am
Buna ziua! pe linga problemele celorlalti ,a mea poate fi banala sau neserioasa ,insa as dori totusi sa va intreb daca acele sunete ce se aud la genunchi mei atunci cand “ma las in jos” ,poate fi un semn ca voi pati ceva cu picioarele.Vreau sa mentionez ca nu se “auzeau” genunchii mei pana acum 2 luni, iar cand urc scarile,atunci cand tot corpul se ridica pe piciorul stang se aude o pocnitura la genunchi si o si simt (fizic) in acelasi timp , nedureroasa. Ma intreb daca ar putea fi din cauza serviciului,m-am angajat acum 4 luni,(dupa 6 ani de stat acasa cu copiii), unde stau numai in picioare si merg in majoritatea timpului.Am 30 ani, si doi copii. Va multumesc anticipat pentru raspuns, si pentru tot ceea ce faceti pentru noi!
Publicat la data de 24.11.2010, ora 8:32 pm
Buna ziua!
Problema D-voastra poate fi banala (si au am aceleasi simptome de vreo 20 de ani) sau poate fi semnul de debut al unei gonartroze (artroze a genunchiului).
Un consult ortopedic specializat poate transa diagnosticul.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.11.2010, ora 4:39 pm
buna ziua..am un frate care recent adica acum 2 saptamani a avut un accident de motor..a dat o masina peste el..si are fractura dubla de tibie si peroneu..si in locul unde s-a lovit s-a umflat ..iar in timpul operatiei ..doctorul din greseala i-a rupt o aschie din os ..si a ramas umflat ca si cum ar avea un lichid inauntru ..dar nu il doare..si i-a pus acum ghipsul peste umflatura aia..dar nu a strans tare in locul acela..imi puteti spune daca pot aparea complicatii din cauza asta..? trebuia sa procedeze altfel doctorul ? sa mai astepte..sau sa ii faca extractie in locul ala si apoi sa ii puna ghipsul..va multumesc mult..astept un raspuns cat mai urgent
Publicat la data de 24.11.2010, ora 8:29 pm
Buna seara!
Situatia medicala descrisa de D-voastra este una complex si nu poate fi reglata de la distanta, fara un examen clinic local si fara studiul dosarului radiologic.
Eu ma ocup insa direct doar de afectiunile situate mai jos de glezna, deci nu ma ocup de o fractura a gambei.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 24.11.2010, ora 9:34 pm
buna ziua, am 24 de ani si am fost diagnosticat cu artrita reactipa cu tigger problabil digestiv(artrita sacroeileita unilaterala grad 3,conjuctivita) si fac tratament ci anti-inflamatoare si sulfasalazina.si ma dor ingrozitor picioarele nu stiu ce sa fac si ce tratament sa fac sa-mi treaca.as vrea sa stiu dak se vindeca si ce sa fac pentru vindecare. si dak se transmite prin act sexual,cu multa stima, va multumesc
Publicat la data de 24.11.2010, ora 11:01 pm
Buna seara!
Fiind vorba despre o boala inflamatorie reumatologica de tip auto-imun, fireste ca nu se transmite sexual.
Este tinuta sub control, sub indrumarea reumatologului, printr-un tratament de fond (fie el sulfasalazina, methotrexat sau alte tratamente similare).
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 25.11.2010, ora 5:26 pm
am nevoie urgent de o orteza de sold genunchi glezna picior femuro pedalica bilateral ma puteti ajuta
Publicat la data de 25.11.2010, ora 9:18 pm
Buna seara!
Din pacate nu va pot ajuta direct.
Puteti insa insista la Casa de Asigurari si cu siguranta ca veti obtine intelegere pentru urgentarea aprobarii dosarului de compensare a ortezei.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 28.11.2010, ora 4:37 pm
Buna seara
La dvs. se poate trata gangrena calcanee ? [ Este vorba de o persoana in varsta si diabetica ] . Daca nu , ma puteti indruma spre alt centru / medic ?
Va multumesc anticipat pentru bunavointa raspunsului !
Publicat la data de 28.11.2010, ora 9:26 pm
Buna seara!
Este vorba, evident, de Piciorul Diabetic, o entitate specifica si care are un tratament destul de bine codificat.
Este vorba despre un tratament 99% diabetologic, dar intr-o echipa multidisciplinara din care face parte diabetologul, oftalmologul, nefrologul, chirurgul vascular, infectionistul, psihologul, totul sub conducerea si ccordonarea decizionala a ortopedului cu mare experienta in Picior Diabetic.
Cel mai aproape de acest ideal este Spitalul Cantacuzino.
In stadiul de gangrena posibilitatile sunt teribil de limitate si se concretizeaza in amputatii de urgenta si necesitate.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 28.11.2010, ora 7:19 pm
Buna seara
Am cateva simptome care dureaza de aproximativ o luna si ma nelinisteste faptul ca nu-mi pot da seama despre ce este vorba ,tocmai de aceea m-am hotarat sa va scriu.Mentionez ca am 36 ani,am un bebe de 10 luni si de o luna de zile am niste dureri musculare la picioare mai ales in timpul noptii cand nu pot sa dorm din cauza asta si simt nevoie sa le misc tot timpul!De asemenea ma simt mai tot timpul obosita desi nu depun efort fizic suplimentar,in afara de ingrijirea copilului si treburi casnice!
As dori sa ma lamuriti,daca se poate,despre ce este vorba si daca este necesar un consult amanuntit la cabinetul dvs.
Cu multumiri anticipate!
Publicat la data de 28.11.2010, ora 9:29 pm
Buna seara!
Nu ati precizat la ce nivel anatomic resimtiti problemele.
Din punct de vedere medical, prin “picior” intelegem structura anatomica situata distal (mai jos) de glezna, pentru a o deosebi de mebrul inferior, compus din sold, coapsa, genunchi, gamba, glezna si picior.
Eu va pot ajuta direct doar pentru o problema a gleznei si piciorului si nu pentru patologia intregului membru pelvin.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 30.11.2010, ora 11:03 am
D-le doctor am un fiu in varsta de 10 ani si s-a plans de dureri in calcai,am fost si i-am facut o radiografie in urma careia rezultatul a fost :nucle calcanieni posteriori usor fragmentati bilateral predomionant pe dreapta.In urma acestui rezultat mi s-a spus ca copilul are apofizita calcaniana. Mi s-a indicat repaos in perioada dureroasa si local un unguent antiinflamator.Nu m-am multumit cu acest diagnostic si am intrebat un alt medic care mi-a spus ca fiul meu ar avea “pinteni” si ca trebuie operat.Acum intrebarea mea este ce trebuie sa fac in conditiile de fata si daca exista un remediu pentru a nu ajunge la interventie chirurgicala?
Va multumesc.
Publicat la data de 30.11.2010, ora 12:52 pm
Buna ziua!
Raspunsul este simplu:
- poate exista apofizita calcaneana, care are un singur tratament: repaus sportiv circa 12-24 luni; diagnosticul este 100% clinic si nu necesita radiografie.
- cat despre “pinteni”, acestia nu se opereaza absolut niciodata, din simplul motiv ca nu determina nici o suferinta, fiind doar niste constatari radiologice intamplatoare. A opera un copil de 10 ani cu apofizita este o grava eroare, care poate lasa sechele importante si infirmitate pentru tot restul vietii.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.12.2010, ora 2:49 pm
buna ziua.Am si eu o intrebare:unde aveti clinica ca as vrea si eu sa ma operez la picior?multumesc mult
Publicat la data de 1.12.2010, ora 9:47 pm
Buna ziua!
– Pentru informatii suplimentare puteti accesa informatiile de pe site-ul
meu,
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
Demersurile incep prin programarea consultatiei preliminare la tel.
0722.302.316.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.12.2010, ora 10:00 am
Buna dimineata!D-l doctor am si eu o intrebare pt dvs. ;am fost diagnosticata cu gonartroza bilaterala,mai accentuata la genunchiul stg.,am 54 ani si aprox 70 kg la o inaltime de 1,66,;mi s-a spus la ultimul control ca nu se poate evita protezarea ,nu acum, dar va veni si vremea cand va fi necesara. Pana atunci mi s-a recomandat un tratament cu arcoxia,si o solutie injectabila viscoelastica local,care dupa cum stiti este destul de costisitoare (3-5 fiole -una pe sapt. cu 6 luni pauza dupa care se repeta),si recuperari la 6 luni intr-un centru medical sau statiune(gen Techirghiol)Nu contest aceste recomandari ;intrebarea mea este :cat de eficiente sunt aceste fiole daca totusi protezarea este inevitabila avand in vedere ca pentru a le procura este necesar un efort financiar apreciabil ?cu multumiri…
Publicat la data de 2.12.2010, ora 3:24 pm
Buna ziua!
Acest tratament mentionat de D-voastra (infiltratii intra-articulare) este, intr-adevar, destul de controversat din punct de vedere al eficientei si, in acelasi timp, la un pret exorbitant.
Eu personal nu l-am recomandat niciodata, ba chiar dimpotriva…
Protezarea nu poate fi evitata. Pana atunci nu va ramane decat limitarea efortului, mentinerea greutatii normale si tratament balnear anual.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.12.2010, ora 10:19 am
buna ziua domnule doctor, am si eu o problema cu glezna: acum un an, fiind la munca, cand m-am dat jos de pe scara mi-a venit glezna rau calcand pe marginea galetii de var. a stat umflata o luna si jumatate, s-a si invinetit de la rotula in jos. nu am fost nicaieri atunci. am facut acum o luna RMN si nu se vad alterati. eu fiind in italia acuma am dureri la glezna si simt o durere deasupra calcaiului inauntru si in jurul gleznei. ma si arde in jurul gleznei. am luat tot felul de pastile inflamatorii si creme. imi puteti da un sfat? va multumesc
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 2.12.2010, ora 3:26 pm
Buna ziua!
Este absolut imposibil de precizat cauza reala a durerii fara un examen clinic direct si studiul imaginilor CT sau RMN.
Inclid sa cred ca ati avut o fractura a talusului sau calcaneului, care a trecut neobservata si a lasat sechele importante.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.12.2010, ora 11:02 am
am uitat sa precizez ca am 27 ani 1m78 si 75 kg va multumesc
Publicat la data de 2.12.2010, ora 12:54 pm
buna ziua domnule doctor, am si eu o problema cu glezna: acum un an, fiind la munca, cand m-am dat jos de pe scara mi-a venit glezna rau calcand pe marginea galetii de var. a stat umflata o luna si jumatate, s-a si invinetit de la rotula in jos. nu am fost nicaieri atunci. am facut acum o luna RMN si nu se vad alterati. eu fiind in italia acuma am dureri la glezna si simt o durere deasupra calcaiului inauntru si in jurul gleznei. ma si arde in jurul gleznei. am luat tot felul de pastile inflamatorii si creme. imi puteti da un sfat? va multumesc
Publicat la data de 2.12.2010, ora 3:28 pm
Buna ziua!
Este absolut imposibil de precizat cauza reala a durerii fara un examen clinic direct si studiul imaginilor CT sau RMN.
Inclid sa cred ca ati avut o fractura a talusului sau calcaneului, care a trecut neobservata si a lasat sechele importante.
Aveti nevoie de un consult la un ortoped supraspecializat in chirurgia gleznei si a piciorului (cum ar fi Dr. Sandro Giannini).
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.12.2010, ora 4:37 pm
buna ziua va deranjez din nou am facut RMN si nu se vad daune. asa mi-a spus doctorita ortopeda care mi-a citit RMN. VA MULTUMESC
Publicat la data de 2.12.2010, ora 9:42 pm
Buna seara!
Trebuie facute niste precizari:
- RMN-ul are valoare minimala in afectiunile osteo-articulare ale gleznei.
- depinde cine a studiat imaginile. Este un doctor supraspecializat in Chirurgia Gleznei si a Piciorului sau este un ortoped generalist??
Chiar daca toate imaginile posibile sunt perfecte (ceea ce eu nu cred), exista nenumarate leziuni ce nu pot fi vizualizate pe RMN, si asta nu inseamna ca nu exista. RMN-ul este valoros, dar nu pentru glezna.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.12.2010, ora 9:01 pm
buna seara domnule doctor,..
am 24 de ani sufar de platfus….daca va rog as vrea sa stiu daca exista vreun remediu la varsta aceasta…deoarece am niste dureri ingrozitoare cand merg mai mult pe jos ..sau cand stau mai mult in picioare si as vrea sa stiu daca pot face ceva sa impiedic aceste dureri…sau daca pot face ceva sa picioarele normale……va multumesc mult
Publicat la data de 3.12.2010, ora 2:44 pm
Buna ziua!
Piciorul plat este, in 99,9999% din cazuri, o manifestare pur estetica si nu are implicatii functionale.
In rest, poate exista o decompensare a unui picior plat constitutional.
Situatia trebuie apreciata printr-un examen clinic local.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.12.2010, ora 1:47 pm
Buna ziua ,
sunt insarcinata in sapt 37 si 3 zile la ultima ecografie (sapt 37) mi s-a spus ca datorita pozitiei nu se poate vizualiza prea bine axul gamba-picior. Pe ecografie d-ul dr. a scris “aparent usoara deviatie mediala bilaterala”. V-as ruga daca se poate sa-mi dati mai multe informatii cu privire la aceasta precizare.
Va multumesc mult
Publicat la data de 3.12.2010, ora 2:42 pm
Buna ziua!
Nu inteleg deloc referirea echografistului.
Uneori membrele nu se pot evidentia bine echografic, nu inseamna ca exista vreo problema.
Eventual puteti consulta un alt echografist, insa la 37 de saptamani asta nu mai schimba nimic.
Sper sa nu fie nimic.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.12.2010, ora 8:26 pm
buna seara domnule doctor, pentru fractura talosului ori al calcaneului trecuta neobgservata dupa un an se mai poate face ceva? va multumesc enorm
Publicat la data de 3.12.2010, ora 11:03 pm
Buna seara!
Atat fractura talusului, cat si cea a calcaneului, reprezinta fracturi cu potential invalidant, cu atat mai mult cu cat sunt deseori neglijate.
Situatia actuala depinde de varsta, sex, greutate, ocupatie, antecedente, dar mai ales de tipul fracturilor initiale, tipul suferintei actuale si de imaginea Computer-Tomografica actuala.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 4.12.2010, ora 10:35 pm
buna ziua, domnule doctor
Indraznesc sa va rapesc din putinul timp pe care il aveti sa raspundeti oamenilor aflati in suferinta. Sunt mama unui baiatel in varsta de 3 anisori si foarte energic . In urma cu cateva luni (3 luni) copilul afirma dureri de ghenunchi (s-a lovit la genunchi ( a sarit de pe birou si a cazut) imi pare rau ca trebuie sa spun ca il credeam cam 50 %, asta datorita faptului ca este un copil f.f.f. alintat, fiind cel mai mic din familie) insa pana la urma mi-am spus ca nu are de ce sa minta un copil oricat de alintat ar fi el . In partea stanga a genunchiului drept are o umflatura, uneori il doare cand se trezeste si nu poate pune piciorul in pamant timp de cateva minute (10-15min.) Alteori il doare si in timpul zilei. Are 13 Kg, si o anemie carentiala . Am mers la medicul ortoped, mi s-a spus ca ar avea un HEMATOM si sa-i pun gheata pe locul umflat timp de o saptamana si apoi sa-i administrez antiinflamatoare, iar daca nu-i trece sa merg inapoi la dumnealui. I-am urmat sfatul si chiar (sper sa nu radeti sau sa-mi tineti “predica”) i-am aplicat frunze de varza pe locul umflat dar, degeaba, nu i s-a retras. Acum trebuie sa mergem la dansul, dar, din pacate, spre nefericirea mea, domnul doctor este in concediu si trebuie sa mai astept si nu mai am rabdare TREBUIE NEAPARAT SA STIU MACAR CATUSI DE PUTIN CE ARE BAIATUL MEU LA PICIOR SI CAT DE GRAV POATE FI. Mi s-a spus ca poate fi acumulat lichid sau sange si trebuie sa-i faca punctie (si asta doar cu anestezie totala). Ce se poate intampla sau ce repercursiuni poate avea aceasta punctie ? Va rog din suflet spuneti-mi parerea dumneavoastra si daca pot fi repercusiuni.
Va multumesc din tot sufletul.
Stefana L.
Publicat la data de 6.12.2010, ora 4:39 pm
Buna ziua!
Este absolut imposibil de precizat un diagnostic si de prescris o atitudine terapeutica fara o examinare clinica directa.
Pe de alta parte, un ma ocup direct doar de Glezna si Picior la adul, si nu de genunchi la copil.
Ar trebui sa luati legatura cu un ortoped pediatru.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.12.2010, ora 9:08 am
Buna ziua domnul doctor,daca am demineralizare osoasa dar si artroza la glezna dreapta ,cioc in calcai este recomandat sa fac fizioterapie? va multuesc anticipat pentru raspuns
Publicat la data de 6.12.2010, ora 4:34 pm
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- demineralizarea nu conteaza, este doar un fenomen tranzitor legat de un traumatism sau de imobilizare.
- “ciocul in calcai” este un non-sens radiologic, iar daca veti citi postarile de mai sus, veti vedea ca am argumentat acest lucru de vreo 20-30 de ori. De fapt discutam de talalgii (dureri calcaneene), care au vreo 40 de origini diferite, si care necesita un consult clinic direct pentru evidentierea adevaratei cauze a durerii calcaneene.
- artroza gleznei reprezinta veritabila problema, fie ea primitiva sau post-traumatica.
Ce varsta, greutate, sex, ocupatie, antecedente traumatice, metabolice, reumatologice, vasculare, inflamatorii etc aveti?
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.12.2010, ora 7:11 pm
Buna seara.Am 21 de ani.Astazi seara sora mea de 6 ani mi-a sarit o data in spate foarte tare ,eu stand intinsa pe pat.M-a lovit in capatul zonei lombare.Pot umbla,sta in sezut,apleca,insa ma doare la toate aceste activitati zona in care am fost lovita.Ce imi recomandati?Multumesc anticipat!
Publicat la data de 7.12.2010, ora 7:35 am
Buna ziua!
Nu am inteles localizarea anatomica a suferintei D-voastra.
Va rog reveniti cu precizari referitoare la greutate, inaltime, ocupatie, antecedente etc etc.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.12.2010, ora 10:16 am
Buna ziua,
Am dureri in talpa de la piciorul stang, refuleaza si la degetele mici si se localizează imediat dupa degete, nu stiu cum se cheama medical, oricum in partea din faţă a labei piciorului. Am si platfus de cand ma stiu. Acum am ajuns sa ma doara talpa piciorului stang cand merg si chiar dimineata cand ma dau jos din pat. Am fost la un medic ortoped care nici nu s-a uitat la piciorul meu si doar din ce i-am spus eu a zis ca am platfus si prabusire plantara si mi-a dat trimitere la fizioterapie si sa-mi fac talonete. Din ce am citit la dvs. am inteles ca nu sunt bune talonetele. Ma sfatuiti sa fac aceste talonete sau nu? Exista vre-un remediu concret? Ce se poate face in cazul asta? Va rog mult sa ma ajutati cu un raspuns. O consultatie ortopedica n-ar fi insemnat sa-mi vada si piciorul, poate sa-mi faca si o radiografie? La radiografie se vede daca este prabusire plantara sau cum se diagnosticheaza? In speranta unui raspuns va multumesc anticipat!
Diana
Publicat la data de 8.12.2010, ora 2:48 pm
Buna ziua!
D-voastra descrieti niste metatarsalgii
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
Sunt convins ca nu aveti picior plat, ci tocmai opusul sau, respectiv piciorul scobit. Metatarsalgiile nu apar in piciorul plat….
Talonetele confectionate in Romania nu va vor ajuta, din simplul motiv ca nu sunt confectionate dupa metode stiintifice moderne, ci dupa banale “”"amprente computerizate”", fara nici un fel de relevanta practica.
Diagnosticul este 100% unul clinic si nu necesita nici macar cele mai banale radiografii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 8.12.2010, ora 4:39 pm
buna ziua domnule doctor
In partea din spate a genunchiului stang am o umflatura care nu ma doare .Puteti sa mi spuneti un diagnostic aproximativ? va multumesc.
Publicat la data de 8.12.2010, ora 9:42 pm
Buna seara!
Pot fi mii, poate zeci de mii de diagnostice posibile.
Totul depinde de sex, varsta, greutate, ocupatie si sporturi practicate, antecedente traumatice, metabolice, reumatologice, inflamatorii, vasculare, cardiace, hepatice, etc etc, dar mai ales de examenul clinic local, care va orienta in mare masura diagnosticul.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 9.12.2010, ora 1:34 am
Buna Ziua !
Acuma 1 Luna Am Fost Internat In Spital Cu Colici Abdominali ! Am 22 De Ani 50 Kg
In Ultima Zi De Spitalizare , Cand Ma`m Trezit Am sesizat o durere mica la incheietura de la laba piciorului in fata !
Nu Am dat atentie crezand ca am dormit cu piciorul starmb !
Am venit acasa 2 zile a fost bine , dupa 2 zile a inceput sa se inroseasca laba piciorului deasupra , si durea putin cand calcam .
Am primit niste informati cum ca as avea ceva vene sucite a venit cineva mi`a masat piciorul .. a trecut cam o saptamana !
Dar a revenit mai rau … iar acum durerea e plimbatoare … ce`l mai rau ma doare pe partea cu stanga langa acel os “bila ,ou” sau cum ii zice … dar si in talpa tot pe aceasi parte … este o durre de nesuportat care nici macar sa dorm nu`mi da voie .. am incercat cu calmante … frunze de varza in speranta ca se trage umflatura ! am uitat sa mentionez ca sa umflat foarte tare ( fara Vanataie) durerea se calmeaza in unele cazuri insa umflatura nu dispare ,,,
Am fost la medicul de familie si ma diagnosticat cu ( Artrita MetaTarsiana Stanga Si Mia Prescris Cefalexina 500 si inca cateva pastile pe care nu am avut bani sa le iau … ma`m rezumat la cefalexina si la ceai pentru reumatism …
Acum A trecut o Luna Piciorul Inca Doare Durerea A Urcat LA genunchi si la osul din Fesa (buca) Si doare foarte Tare !
AM urmat Tratament cu Diclofenac Oxacilina cefalexina Paracetamol Ibuprofen , Bai cu apa fierbinte si sare … Si Comprese cu Foi De Varza , insa far nici`un rezultat , Cum am spus mai sus … durerea dispare cateodata imi da voie sa calc bine , dar umflatura ramane ,, si reapare si durerea !
Va Rog Frumos Sa Imi Spuneti Vreun remediu mai necostisitor.. sau Leac babesc daca exista !
Stima Si Astept Raspunsul DVS
Publicat la data de 9.12.2010, ora 9:50 am
Buna ziua!
Din pacate, din toata lunga D-voastra prezentare nu am inteles localizarea anatomica a suferintei D-voastra.
In orice caz, tratamentul antibiotic este catastrofal si mai ales total inutil.
Apa fierbinte si varza sunt la fel de daunatoare ca si antibioticul.
Nu exista absolut nici un tratament in lume pana la stabilirea unui diagnostic precis, printr-un examen clinic atent si competent.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
Publicat la data de 9.12.2010, ora 4:26 pm
Domnule doctor, am precizat mai sus, durerea e localizata pe laba piciorului ka fel si umflatura ….
Nu dispun momentan financiar de nici`un control clinic … La fel cum nu am dispus nici de medicamentele prescrise de medicul de familie …
Stima si respect.
Publicat la data de 12.12.2010, ora 4:31 pm
Buna ziua!
La acest nivel exista zeci de articulatii, sute si mii de puncte dureroase si zeci de mii de cauze ale durerii.
Doar un consult local clinic atent si competent poate gestiona situatia.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 9.12.2010, ora 1:19 pm
Buna ziua domnule doctor.Am 60 ani sex masculin ,pensionar,nu am antecedente traumatice nu am probleme cardiace sau hepatice am o umflatura in partea din spate a genunchiului stang care nu ma doare.Pute ti sa mi stabiliti o cauza probabila?Multumesc.
Publicat la data de 12.12.2010, ora 4:33 pm
Buna ziua!
Pot fi cateva sute de probleme diferite, de la cauze vasculare la unele reumatologice, de a un chist Baker (secundar gonartrozei) la aspecte metabolice, inflamatorii, etc etc.
Un consult clinic specializat va rezolva situatia.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 11.12.2010, ora 6:57 pm
a m avut navicularul fracturat. mi s-a facut operatie in iunie 2009. parea ca totul e bine ,dar asta a fost doar jumatate de an . am facut radiografie in ianuarie 2010 si atunci ceva nu era bine cu articulatia . medicul a hotarit sa mai stea 3 luni in gips dupa iar jumate de an in august 2010 mi s-au extras brosele din picior .peste vreo luna piciorul a inceput sa se umfle chiar destul de tare in regiunea gleznei .la radiografia din noiembrie 2010 medicul a zis ca e o distructie osoasa . a mai zis ca astragalul sa absorbit si e problema si cu metatarsienele si alte oase . imi dau seama ca ceva e grav, dar medicul zice ca nu se poate nimic de facut. oare chiar asa sa fie? nui nici o sansa de vindecare ?va rog mult ajutati-ma cu un sfat :unde sa merg pentru a face un tratament sau poate trebuie din nou o interventie chirurgicala. Nu inteleg de ce medicul zice ca nu se poate de stopat distructia osoasa. Va rog ajutati-ma
Va multumesc anticipat
Publicat la data de 12.12.2010, ora 4:36 pm
Buna ziua!
Fractura navicularului este una grava, ce pune multe probleme terapeutice. Probabil ca ati avut si o fractura a talusului (arhaic, “astragal”), ce a trecut neobservata si care a determinat acum necroza acestuia.
Situatia trebuie analizata clinic si printr-un Computer-Tomograf tintit. Solutiile sunt destul de reduse in cazul necrozei talusului, insa situatia trebuie judecata atent.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.1.2011, ora 11:44 pm
Multumesc mult pentru raspuns .Da intradevar medicul mi-a zis de distructia astragalului si chiar ca si alte oase sunt afectate si ca din pacate nimic nu se poate de facut .Mai zicea ca peste ceva timp unica solutie e amputarea. oare chiar asa sa fie ? Nu exista alte solutii?Va rog mult dati-mi ceva indicatii ce pot face .Sper intr-un miracol.
Publicat la data de 12.12.2010, ora 12:40 pm
domnule doctor,am 30 ani ,sunt frizer de meserie si de 2 ani ma tot plimb de la un doctor la altul pentru dureri in calcaie (diagnostic pus in urma unei radiografii -calcifire bilaterala in stare incipienta calcanee si tendoanele lui ahile ). am purtat sustinatori plantari nepersonalizati cu decupaj in zona calcaneului ,”pelota anterioara; daca nu gresesc etc, recomandati de o doamna doctor ,in urma carora nu ma mai dureau calcaiele dar ma dureau foarte tare fascele plantare. am refuzat raze roenghen,infiltratii, laser terapia.am inteles ca exista 30-35 cauze pentru pintenii calcaneeni unde pot merge pentru depistare unor cauze reale ,pentru ca sunt satul de a-mi alina suferinta cu antiinflanatorii .de ceva timp piciorul stang madoare aproape continuu ,durerea radiind pe gamba si pe coapsa,de parcea nu erea destul doar in calcai.vreau dupa atata timp sa rezolv cauza si nu doar efectul.ma multumesc si astept raspuns si datele despre o eventuala consulatatie
Publicat la data de 12.12.2010, ora 10:17 pm
Buna seara!
In 99% din cazuri o examinare clinica atenta si competenta este suficienta pentru evidentierea cauzelor talalgiei (durerii calcaneene), nefiind nevoie de absolut nici o investigatie sau analiza.
Taloneta pe care o descrieti este absolut inutila, fiind de fapt un non-sens, chiar agravand talalgia (pleaca de la premisa ca exista un “pinten” care va produce durere, fapt profund fals).
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.12.2010, ora 4:57 pm
Buna ziua ,
D-le doctor sper ca nu va deranjez si daca puteti sa ma ajutati ,sunt in varsta de 39 de ani si am o problema la piciorul drept in calcai.Mi-au aparut 2 umflaturi care ma dor foarte tare( ca niste bataturi) , mai ales dimineata ,nu pot sa merg sa calc pe toata talpa si merg pe varfuri, simt cum imi pulseaza .Am luat ketonal si acestea se retrag putin si nu ma mai dor.Va rog daca puteti sa imi dati un sfat ,sper ca nu v-am rapit din timpul dvs.
Va multumesc anticipat.
Publicat la data de 12.12.2010, ora 10:15 pm
Buna seara!
Un aviz terapeutic necesita la modul absolut o consultatie clinica directa, data fiind multitudinea cauzelor talalgiilor (durerilor calcaneene), care se insotesc de hiper-keratoze (bataturi).
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.12.2010, ora 5:36 pm
buna ziua! in luna august am suferit un accident rutier in urma caruia sa pus urmatorul diagnostic: fractura com metafizo epifizara tibie drt operata.fr com supramaleolara ext drt op in curs de consolidare! osul peroneu a suferit doua fracturi una din ele vindecinduse dar cealalta este incalecata , deci uitinduma la film si privind din punct de vedere mecanic nu mai este os pe os ci tot fractura daca ma exprim bine! as dori sa stiu cum se poate corecta acest os cu ce costuri si cum ma pot programa la dumneavoastra! mentionez ca in dignosticul din biletul de externare din spital sa omis a scrie si diagnosticul pentru peroneu acesta fiind completat ulterior!!!
Publicat la data de 12.12.2010, ora 10:08 pm
Buna seara!
Avand in vedere ca mi-ati trimis radiografiile pe e-mail, v-am raspuns in detaliu tot pe mail.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.12.2010, ora 9:11 pm
Buna Ziua!
Va rog frumos sa ma sfatuiti si pe mine.Am o fetita in varsta de 9 luni,la sase luni a fost diagnosticata la Grigore Alexandrescu cu talus valgus si ne-a recomandat ghetute gipsate , kineto si electrostimulare.Am facut cam 20 de sedinte si la urmatoarele controale ni sa spus ca este foarte flexibila si sa-i facem d3 injectabil d2 .nu am facut injectiile pentru ca pediatra a spus ca e prea mult.Acum la 9 luni sa ridicat in picioare si se vede cum calca pe linia degetului mare iar partea cu glezna se cam apropie de tibie .Ma ingrijorez tare mult si nu stiu ce sa fac.Va multumesc!
Publicat la data de 12.12.2010, ora 10:13 pm
Buna ziua!
Pana la varsta mersului este absolut iluzoriu portul oricarei ghete ortopedice, fiind chiar un non-sens.
Kineto-terapia nu poate avea efect la copiii de sub 5 ani decat in cazuri neurologice clare.. Cat priveste tratamentul cu vit D, si eu sunt total impotriva, ca fiind nejustificat.
Nu fortati copilul a mearga si nici nu-l incurajati, o va face singur la momentul oportun. Stimularea mersului inainte de 1 an este foarte nociva, putand produce efecte grave asupra piciorului.
In 99,99999% din cazuri piciorul plat al sugarului este o afectiune benigna, ce se vindeca spontan, fara absolut nici un tratament. Fireste, ramane acel 0,00001%, care necesita un consult clinic atent si competent.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 13.12.2010, ora 10:59 am
De mai multi ani poate 4,am avut pe rand durere la glezne,si am presupus ca am clcat rau si am entorse,in timp durerile au revenit in calcaie.am facut radiografii si mi-a gasit pinteni calcaneen,de atunci fac tratamente peste tratamente si nimic,am facut fizioterapii,lasr,raze rontgen,si multe altele.ma dor f tare si cand stau,si cind merg,aproape ca mi-e imposibil sa merg,ma tin de pereti,si mi-e f greu pt ca lucrez in picioare si ce ma fac,ce alte investigatii ar trebui sa mai fac?va rog sa ma ajutati,am 38 ani
Publicat la data de 13.12.2010, ora 2:44 pm
Buna ziua!
Daca veti citi postarile mele de mai sus, peste 50% se refera la talalgii (dureri calcaneene).
Nu exista in medicina moderna notiunea sau diagnosticul de “pinten calcanean”, este doar o coincidenta radiologica fara legatura cu realitatea suferintei D-voastre.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 13.12.2010, ora 12:22 pm
buna ziua! verisorul meu in urma cu 2 saptamani sa taiat cu drujba la picior la 2 cm de rotula,a mers la medic in zona drar acum i sa inegrit piciorul, nu stiu la cine sa apelez sa se faca bine …doctori de aici nu-i dau de capat …va rog mult ajutati-ma. Va multumesc.
Publicat la data de 13.12.2010, ora 2:46 pm
Buna ziua!
In functie de localizarea anatomica si de tipul leziunii, puteti apela la un specialist ortoped sau la un specialist in Chirurgie Plastica si Reparatorie sau la un specialist in Chirurgie Vasculara.
Totul se judeca dupa examenul clinic local, evident coroborat cu cel radiografie.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.12.2010, ora 8:53 am
Buna dimineata domnule doctor, revin cu noi precizari :sex feminin,45 de ani,diabet tip 2 de 3ani,hipertensiune arteriala grad 2,am facut radiografie la ambele picioare si rezultatul este:fara modificari de structura osoasa vizibile radiografic la nivelul1/3 distale ale diafizelor tibiei si peroneului,bilateral. Fara modificari decelabile radiografic la nivelul spatiului articular tibio-tarsian bilareral. Mici osteofite marginale la nivelul tuberozitatii calcaneene stangi. Am fost la un ortoped si diagnosticul a fost : picior plat bilateral,artroza tibio-tarsiana,am primit medicatie cu flamexin si omeprazol,sa fac gimnastica acasa cu picoarele,sa port talonete,iar in februarie sa fac fizioterapie,am mai facut fizioterapie in august 15 sedinte. Va doresc multa sanatate,multumesc anticipat.
Publicat la data de 14.12.2010, ora 11:12 am
Buna ziua!
Nu am retinut detalii esentiale: greutatea, ocupatia, antecedente traumatice si mai ales localizarea anatomica a suferintei.
Nu cred ca aveti picior plat, ba chiar indraznesc sa cred ca aveti tocmai opusul sau, si anume picior scobit (care este asociat cu obezitatea si cu diabetul)
Interpretarea scrisa a radiografiei are relevanta zero.
Banuiesc ca aveti o obezitate importanta, data fiind prezenta diabetului de tip 2 si a hipertensiunii (ambele consecinta directa a obezitatii)…
Astept totusi detalii relevante.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.12.2010, ora 10:00 am
Am 50 de ani si am “diagnosticul” de pineni calcaneeni! Am intrat pe aceeasi filiera a “tratamentului” cu laser si ultrasunete care dupa spusele medicului proprietar de asemenea proceduri a vindecat definitiv foarte multi pacienti diagnosticati astfel.Mai nou se face reclama la procedura cu unde de soc care ar rezolva 70-80% din cazuri!
D.nule Doctor problema este ca mai ales in provicie nu avem specialisti . Unde putem sa gasim medicii competenti pentru un diagnostic corect?
Publicat la data de 14.12.2010, ora 11:06 am
Buna ziua!
Daca veti citi postarile mele de mai sus, peste 50% dintre ele se refera la talalgii (dureri calcaneene).
Nu exista in medicina moderna notiunea sau diagnosticul de “pinten calcanean”, este doar o coincidenta radiologica fara legatura cu realitatea suferintei D-voastre.
Doar un consult clinic atent si competent va rezolva problema, insa daca veti auzi termeni precum “pinten”, “osteofit” sau vi se va propune infiltratia cortizonica sau iradierea cu radiatii Roentgen, refuzati cu strictete.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.12.2010, ora 12:34 pm
[...] Trebuie sa mai stiti ca nu exista o interventie chirurgicala pentru pinten. Dr. Marius Uscatu a raspuns intrebarilor cititorilor MedLive.ro, medic specialist ortopedie, [...]
Publicat la data de 14.12.2010, ora 3:23 pm
buna ziua,am o fetita de 1 an si 2 luni,acum doua saptamani a alunecat pe parchet cu piciorul drept iar stangul si la prins sub fundulet indoit,in urma cazaturii a suferit o fractura de femur la piciorul stang dar fara deplasare,osul a ramas pe pozitie.este in aparat gipsat de 2 saptamani,intrebarile mele sunt:cat trebuie sa stea in gips cu el si dc e posibil sa aiba boala oaselor de sticla,mentionez ca nu are nici un semn care sa ateste boala,dar sunt ingrijorat ca am vazut atatea pe net.se pot face fracturi la o varsta asa de frageda?multumesc cu multa stima!
Publicat la data de 14.12.2010, ora 4:12 pm
Buna ziua!
Fractura femurului copilului de un an este strict de competenta ortopedului pediatru, in timp ce eu ma ocup de Glezna si Picior la adult…
Nu cred ca este cazul sa va ingrijorati, este o fractura care se va consolida si veti uita de ea…
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.12.2010, ora 4:03 pm
Buna ziua,
Am 53 ani si de ceva timp prezint o durere la laba piciorului stang, spre partea laterala dreapta exact in zona unde incepe scobitura labei piciorului. Cand apas cu mana in zona descrisa mai sus ma doare iar cand pun calcaiul in pamant la fel.
Va multumesc!
Publicat la data de 14.12.2010, ora 4:56 pm
Buna ziua!
Raspunsul la intrebarea D-voastra presupune cunoasterea unor detalii suplimentare: varsta, sex, greutate, ocupatie si sporturi practicate, antecedente traumatice, metabolice, inflamatorii-reumatologice, vasculare, cardiace, hepatice sau renale. Necesita descrierea locatiei anatomice a durerii, tipul si intensitatea durerii, caracterul acesteia, ora de aparitie, legatura cu efortul si multe, multe asemenea detalii.
De asemenea, este strict imperativa examinarea clinica locala.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.12.2010, ora 1:59 pm
Buna ziua.Am un baiat de 25 ani cu retard , care face crize de epilepsie care sint rebele la tratament.De asemenea are scolioza dubla si in ultimul timp merge cu genunchii flexati si foarte greu.Nu stiu cred ca este de la coloana.Va rog indreptati-ma catre un loc unde sa fie consultat pentru o evaluare si tratament ca nu stiu ce ar fi mai bine pentru el. Cu mii de multumiri!
Publicat la data de 16.12.2010, ora 6:56 pm
Buna ziua!
Problema este de fapt una 100% neurologica.
Aveti mai intai nevoie de un consult neurologic clinic atent si competent, care sa cuprinda cotarea grupelor muscularesi sa precizeze evolutivitatea afectiunii . Urmatoarea etapa este o kineto-terapie sustinuta.
Abia pe ultimul loc se situeaza un consult ortopedic clinic, care ar putea lua in considerare eventuale corectii chirurgicale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.12.2010, ora 3:15 pm
Buna ziua domnule doctor,imi cer scuze ca am omis sa va dau anumite date ,am 45 de ani ,173 cm,83 de kilograme si sunt laborant chimist. Am picior plat,artroza la ambele glezne,am diabet tip 2 si hipertensiune arteriala din 2008,iau zilnic tratamentcu siofor 100mg,diaprel, ravel 1,5 mg,metoprolol 25 mg,ampril10 mg. pentru dureri de picioare iau flamexin pliculete si omeprazol,am colon iritabil si gastrita. As dori sa stiu exista vruen tratament eficace pentru artoza gleznei am dureri mari ,nu pot merge mult nu pot sta in picioare,am luat diverse tratamente am facut fizioterapie,nu stiu la cine sa mai apelez ,ar fi bine sa consult un medic reumatolog? Va multumesc si va doresc multa sanatate ,sarbatori fericite! Cu stima Gorea Dana
Publicat la data de 16.12.2010, ora 6:59 pm
Buna ziua!
In afara tulburarilor specifice Piciorului Diabetic, in cazul D-voastra problema este una de tip mecanic, si anume suprasolicitarea articulatiilor gleznelor si picioarelor, cu artroza consecutiva. Problema se rezolva la modul spectaculos cand va veti normaliza greutatea, respectiv pe la 60-65 kg, impreuna cu reducerea majora a ortostatismului si mersului.
In rest, evitati orice antiinflamator, este complet inutil.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.12.2010, ora 5:03 pm
Buna ziua!
Problema este una 100% neurologica si va fi considerata ca atare.
Aveti mai intai nevoie de un consult neurologic clinic atent, care sa cuprinda cotarea grupelor muscularesi sa precizeze evolutivitatea efectiunii . Urmatoarea etapa este o kineto-terapie sustinuta.
Abia pe ultimul loc se situeaza un consult ortopedic clinic, care ar putea lua in considerare eventuale corectii chirurgicale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.12.2010, ora 12:42 pm
Stimate domnule doctor,
Buna ziua. Am 60 de ani si sunt inca activ. Am o coxartoza sold stg. Acum 8 ani am suferit un AVC, consecinta fiind ca piciorul dr a ramas mai slab si atunci a fost solicitat mai mult stg, si dupa o vreme s-au instalat dureri destul de mari.
Va rog sa-mi spuneti daca dvs. sau altcineva in Romania face transplant de cartilagiu propriu si, mai inainte, ar fi cazul sa fac injectii cu hialuron de sodiu.
Care e clinica recomandata si medicii care realizeaza aceste lucruri,in cazul in care dvs nu le faceti. Eu locuiesc in in Bucuresti. Va multumesc respectuos.
Publicat la data de 17.12.2010, ora 2:47 pm
Buna ziua!
Inca nu s-au descris in literatura medicala transplantele de cartilaj pentru coxartroza la 60 de ani. Se incearca astfel de proceduri experimentale pentru genunchi, la tineri de 20-30 de ani, cu rezultate inca modeste.
Eu personal nu practic injectiile mentionate si sunt principial total impotriva lor, insa controversa persista, existand colegi care afirma si probeaza efecte pozitive.
Problema sechelelor AVC este una 100% neurologica si nu ortopedica, si consta predominant intr-o kinetoterapie agresiva si sustinuta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.12.2010, ora 2:10 pm
va multumesc din suflet domnul doctor,sunteti un om minunat….acum asteptam analizele….dar i se tot strange lichid …de ce?e grav?acum verisorul meu e internat la o clinica si sper k medici de acolo sa fie competeti si sa-l faca bine…Sarbatori fericite!Multa sanatate si putere de munca.Va multumesc.
Publicat la data de 17.12.2010, ora 2:43 pm
Buna ziua!
Principial este vorba despre un traumatism grav, o plaga delabranta, iar atingerea osoasa sau articulara este un factor peiorativ.
Este absolut imposibil sa ma pronunt asupra gravitatii traumatismului fara sa cunosc in detaliu situatia locala, radiografii, analize etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.12.2010, ora 4:00 pm
va multumesc pentru sfaturi, dar as dori sa-mi recomandati si locatii si respectiv medici ce au rezultate bune in afectiunile pe care le are fiul meu despre care v-am scris pe data de 16.12.2010 la ora 1,59 pm.V-as ruga ceva concret nu generalitati.Va multumesc!
Publicat la data de 17.12.2010, ora 4:49 pm
verisorul meu a fost in padure sa taie lemne pt bunicala tara,si nu stiu cum sa intamplat i-a picat drujba pe picior si sa taiat la 2 cm de rotula,are 37 de ani ,70 kg si este deocamdata somer,la resita medicul la cusut si nu i-a prea facut mare lucru….dar mergand la pansat,medicul i-a sp k tot face lichid…atunci sotia lui la dus la atl medic….si nu a suferit de vreo alta boala.Va multumesc.
Publicat la data de 20.12.2010, ora 7:17 pm
Buna seara!
Atitudinea actuala depinde de situatia initiala si de examenul clinic local, coroborat cu examenul radiologic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.12.2010, ora 6:44 pm
Buna seara!
Din pacate nu va pot ajuta pentru ca nu cunosc persoanele necesare. Ma chinui de ani de zile cautandu-le si inca nu le-am gasit.
V-as ajuta cu toata dragostea, dar nu depinde de mine.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.12.2010, ora 9:52 pm
am 34 ani si ma confrunt tot mai des cu trosnitul genunchiului stang.nu fac exercitii fizice si nici un fel de efort.nu am nici u n fel de dureri,doar ca imi trosneste genunchiul f tare,zgomotos.a inceput sa trosneasca in fiecare zii
Publicat la data de 19.12.2010, ora 4:22 pm
Buna ziua!
Simplele zgomote articulare, fara dureri sau alt simptome, nu trebuie sa va ingrijoreze prea tare (eu le am de vreo 25 de ani..).
Exista niste fenomene fizice ce pot explica asemenea zgomote.
Pe de alta parte, aceste fenomene apar in cazul ingestiei reduse de lichide.
Incercati un aport lichidian corsespunzator si, daca fenomenele persista sau apar dureri, puteti consulta un ortoped.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.12.2010, ora 1:04 am
Buna seara!Va multumesc mult,sunteti un om deosebit.
Publicat la data de 20.12.2010, ora 7:27 pm
Buna seara,d-le dr ,baietelul meu de 6 ani a participat la un concurs de karate ieri si in urma unei lovituri a dat in cotul adversarului cu antepiciorul stang(durere localizata in directia degetului mare la citiva centimetri mai sus),baietelul acuza durere si schiopateaza.Am fost la urgenta ptr investigatii am facut si o radiografie antepicior,nu este nici fisura sau fractura,am fost diagnosticati cu contuzie.Am o intrebare d-le dr ce tratament necesita,ce creme sa folosim ptr o vindecare mai rapida.Va multumesc anticipat.
Publicat la data de 20.12.2010, ora 7:43 pm
Buna seara!
Nu se pune nici o secunda problema de creme sau alte tratamente.
Singurul esential este diagnosticul corect, insotit de un tratament corespunzator.
Pentru a va putea raspunde sunt obligat sa consult pacientul si sa studiez radiografiile.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.12.2010, ora 8:33 pm
buna ziua domnul doctor,am o problema si as dori sa aflu parerea unui specialist.am o fractura fara deplasare la navicular drept,o fractura minora pe care miam facuto lovindu_ma de un corp de mobila in casa.la spital mi sa spus ca trebuie sa stau cu piciorul in ghips cel putin 3 sapt si mi sa spus sa nu ma revin la control sau pt o radiografie timp de 3 sapt.nu am dureri ma pot sprijini in picior dar ghipsul mia fost pus stramb si laba piciorului e intoarsa spre exterior.nu credeti ca ar fi posibil sa am o vindecare mai rapida sau nu credeti ca ar fi necesar s mai imi fac un film?se poate s raman cu laba piciorului stramba? va multumesc foarte mult
Publicat la data de 20.12.2010, ora 11:36 pm
Buna seara!
Fractura navicularului este o fractura extrem de grava, ce determina numeroase complicatii.
Atitudinea terapeutica consta in imobilizarea stricta in cizma gipsata si interzicerea cu strictete a oricarui sprijin pe picior.
Daca deja ati mers cu sprijin pe piciorul afectat, este posibil sa fi produs stricaciuni ireparabile, sau sa fi determinat deplasarea fragmentelor si necesitatea interventiei chirurgicale.
Situatia trebuie urgent analizata printr-un Computer-tomograf practicat dupa incidente strict specifice fracturii navicularului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.12.2010, ora 11:47 pm
va multumesc mult pt raspuns si va doresc toate cele bune.
Publicat la data de 20.12.2010, ora 8:37 pm
As dori sa stiu ce parere aveti de iradierea cu raze Roentgen in scop antiinflamator? Este utila?Radiatiile sunt periculoase?
Publicat la data de 20.12.2010, ora 11:29 pm
Buna seara!
Daca este sa ma refer la aplicarea in talalgii (dureri calcaneene posterioare), iradierea cu radiatii Roentgen este nu numai perfect inutila, ci si daunatoare.
Ca orice fel de iradiere, creste riscul de cancer, leucemii, mutatii genetice, sterilitate etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.12.2010, ora 8:00 pm
Ma refeream ,in general, in scop antiinflamator,atunci cand medicamentele nu mai ajuta.Daca este atat de periculoasa atunci de ce medicii o recomanda atat de usor?La mine a fost singura chestie care a functionat in criza de PSH!Sa ma ingrijorez ca pot face acele cumplite boli din cauza a 5 sedinte de iradiere?
Publicat la data de 21.12.2010, ora 11:56 pm
Nu trebuie sa va ingrijorati, ci doar sa refuzati de aici incolo acest tip de proceduri.
Faptul ca a avut efect in cazul D-voastra nu poate generaliza eficacitatea procedurii (care nu se mai foloseste in tarile civilizate de peste 30 de ani).
De ce se mai utilizeaza?? De ce nu exista nici o universitate romaneasca in topull 500 al celor mai bune universitati din lume?
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.12.2010, ora 12:06 am
Am o fetita de 12 ani care a facut in mod repetat entorse cam vreo 6 in termen de 3-4 luni a fost imobilizat cu cizma gipsata timp de 14 zile dar asta deja dupa ce avusese de 2 ori entorsa recomandandui-se imobilizarea la pat inainte.dupa ce a stat14 zile a stat 1 saptamana dupa care a cazut din nou pe scari nu stiu din ce motive spune ca nu stie cum dar avea dureri si programasem un rmn dar datorita cazaturii nu am putut sa il facem atunci si i s-a recomandat sa stea in pat 3 zile fara sa puna piciorul in pamant.Dupa acele 3 zile ne-am dus la spital la budimex pt ca acolo am fost la dl. doctor Cristea Dan si ne-a recomandat din nou cizma gipsata timp de 14 zile dupa perioada asta am asteptat programarea rmn prin casa de asigurari neavand baniinecesari si am facut dupa ceva timp rmn.Va scriu exact ce scrie pe rezultat:pacienta cu entorsa recidivanta glezna stanga la care se suspicioneaza necroza de unghi intern astragalian.Structuri osoase ce formeaza articulatia gleznei stangi cu hipersemnal difuz al zonei epifizare peroniere pe fata interna,vizibila pe secventa STIR.Astragal cu semnal omogen,contur regulat,fara prelungiri osteofitice,normal articulat cu zona calcaneana.Calcaneu cu apofiza anterioara alungita,prezentand fina reactie lichidiana la nivelul articulatiei calcaneo-navicular cu hipersemnal difuz.Dupa administrarea substantei de contrast nu se evidentiaza pria de contrast focalizata. CONCLUZII: Edem difuz epifiza peroniera.Calcaneu cu aspect alungit al portiunii superodistale (aspect “du bec en cuillere”) cu edem al ligamentului calcaneo-navicular.
Ce e de facut in acest caz la ce sa ma astept mentionez ca fetite are 65 de kg am inteles ca trebuie si un regim alimentar.MULTUMESC ANTICIPAT .
Publicat la data de 21.12.2010, ora 10:18 am
Buna ziua!
Interpretarea scrisa a RMN-ului nu are absolut nici o relevanta fara studierea directa a imaginilor propriu-zise si fara consultul clinic absolut obligatoriu.
Entorsa recidivanta a gleznei (banuiesc ca este vorba despre glezna, pentrru ca nu ati precizat despre ce articulatie este vorba) are zeci de cauze intrinseci sau extrinseci. In acest caz obezitatea majora reprezinta un factor puternic peiorativ.
Prin urmare, prima si cea mai importanta masura este normalizarea greutatii, fara de care articulatiile se vor distruge rapid si ireversibil. Pentru slabire aveti nevoie de sprijinul unui psiholog (care sa va faca sa intelegeti ca obezitatea reprezinta o dependenta de drog, si anume de mancare).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.12.2010, ora 3:18 pm
Buna ziua.As dori sa stiu care este durata unei recuperari dupa operatie de calcaneu,cu tasare,infundare,deplasare,cu osteosinteza?Operatia a avut loc pe 26 iulie ,dupa care 3 luni am stat imobilizat la pat,in acelasi timp am suferit si o fractura la piciorul dr de astragal tratata cu cizma de gips (o luna jumatate).Deci ambele picioare au suferit fracturi in acelasi timp.Din data de 20 octombrie fac recuperare si fizioterapie dar inca nu ma pot deplasa fara ajutorul carjelor.UN doctor din cadrul policlinicii Titan a spus ca deja trebuia sa alerg…..oare stia ce vorbeste/ ?Va rog din suflet sa nu imi ocoliti intrebarea.Va multumesc si astept un raspuns ,cu stima. Sarbatori fericite!!
Publicat la data de 21.12.2010, ora 3:32 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- atat fractura talusului (arhaic, “”astragal”"), cat si cea articulara a calcaneului, sunt fracturi grave, ce necesita in 95% din cazuri interventie chirurgicala de reducere si osteosinteza precisa;
- o fractura de calcaneu corect operata permite inceperea kineto-terapiei la circa 3 saptamani post-operator, astfel incat la 6 saptamani mersul este cvasi-normal, recuperarea fiind cvasi-completa la 10 saptamani.
- fractura talusului este mult mai grava, din simplul motiv ca determina o mare varietate de complicatii, cea mai redutabila fiind necroza.
- situatia actuala trebuie cuantificata atat prin examen clinic direct, cat si prin Computer-tomograf (atentie, nu RMN!!), absolut obligatoriu in fracturile retropiciorului (talus, calcaneu etc).
Nu va luati dupa opinia oricui. Fracturile talusului si calcaneului necesita o mare experienta atat chirurgicala, cat si in materie de recuperare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.12.2010, ora 3:28 pm
Buna ziua.Ca o completare la intrebarea de mai sus pot sa mai adaug ca am facut si osteoporoza . Daca mai aveti nevoie si de alte detalii va stau la dispozitie.Multumesc.
Publicat la data de 21.12.2010, ora 3:47 pm
Buna ziua,m-am grabit un pic si as dori sa va mai dau niste informatii despre mine,am 41 de ani,nu am avut niciodata fracturi la picioare,stil de viata pot spune foarte activ,grutate cam 65 kg,inaltime 1.80m Operatia a avut loc la Spitalul Floreasca,Dl Doctor Sorin Oprescu.
Publicat la data de 21.12.2010, ora 3:56 pm
Buna ziua!
Osteoporoza este numai un efect al imobilizarii si nu are nici o importanta practica (fiind absolut neglijata in asemenea traumatisme).
Situatia actuala trebuie cuantificata atat prin examen clinic direct, cat si prin Computer-tomograf (atentie, nu RMN!!), absolut obligatoriu in fracturile retropiciorului (talus, calcaneu etc).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.12.2010, ora 5:18 pm
Va multumesc frumos pt raspuns dar nu sunt lamurit.Pana pe 6 octombrie am avut acele tepuse,3 la numar in calcaneu,iar dl doctor mi-a spus ca abia peste 2 saptamani sa pot pune piciorul stg,cel cu calcaneu in pamant,apoi la o saptamana pe cel drept,cel cu astragal.asa ca pe 20 octombrie am inceput recuperarea.Insa inainte nu mi s-a spus ca pot face recuperare dar ca pot misca picioarele ceea ce am si facut. In piciorul stang am un surub.Cu stima.Mihai Fabian
Publicat la data de 21.12.2010, ora 7:56 pm
Buna seara!
Cred ca am fost extrem de explicit in raspunsurile anterioare. Va repet totusi:
- fracturile talusului si calcaneului sunt fracturi grave, cu potential infaust, grevate de multe complicatii si necesita o experienta deosebita pentru reducerea perfecta si osteosinteza stabila.
- este absolut imposibil sa ma pronunt asupra situatiei D-voastra, cat nu am nici cea mai mica informatie despre caz: radiografiile preoperatorii, Computer-Tomograful preoperator, situatia intra-operatorie, stabilitatea montajului de osteosinteza, radiografiile de control postoperator etc etc
- practic, imi cereti sa ma pronunt fara a avea nici cea mai banala informatie, ceea ce imi este absolut imposibil, si va rog sa intelegeti aceste imperative.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.12.2010, ora 9:08 am
Buna dimineata. Vreau sa va deranjez cu o intrebare. In data de 26.10.2010 am fost operata la genunchiul drept. Diagnostic: plica sinoviala tricompartimentata, condromalacie gr.II. Mentionez faptul ca i anul 2007 am mai fost operata la acelasi genunchi de ruptura de menisc intern. La 2 zile dupa operatia din noiembrie am facut tromboflebita. Din data de 30.10.2010 am inceput sa fac urmatorul tratament: Fragmin 5000UI de dimineata si seara timp de 3 zile, apoi cate una la 24h pana in data de 15.12.2010 cand am facut INR-1,10. Din data de 16.12.2010 pana in prezent fac din nou de doua ori pe zi fragmin. Pe langa Fragmin am luat 7 zile Augmentin 1 la 12h Endolex 1 tb pe zi, iar cand am facut Fragmin 1 injectie la 24h am luat si Aspenter de 75mg. In prezent fac Fragmin 5000UI dimineata si seara, Endolex 1 tb /zi.
Vreau sa va intreb daca este in regula tratamentul si daca este bine sa fac atat de mult timp fragmin injectabil?
Astazi am facut coagulograma si am sa revin sa va spun rezultatele.
Va multumesc din suflet si ma scuzati ca am scris atat de mult dar am nevoie de o incurajare si o indrumare daca se poate.
Publicat la data de 22.12.2010, ora 11:12 am
Buna ziua!
Nu se mai justifica tratamentul cu fragmin ( se practica maximum 4-6 saptamani).
Trebuie sa treceti pe anti-vitamine K de tip Trombostop sau Sintrom, tratament care trebuie mentinut minimum 6 luni (in cazul in care nu aveti contraindicatii).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.12.2010, ora 9:29 am
Buna dimineata!
Multumesc pentru amabilitatea dumneavoastra si pentru raspunsurile date.
Imi cer scuze daca am fost prea insistent.
Cu stima si respect,Mihai Fabian.
Publicat la data de 22.12.2010, ora 11:10 am
Buna ziua!
Nu ati fost deloc insistent, este dreptul D-voastra la informare.
Sper sa fi inteles bine cele transmise de catre mine. Este o situatie care trebuie rezolvata urgent si competent.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 25.12.2010, ora 7:39 pm
Va doresc un Craciun fericit si multa putere de munca in continuare!
Publicat la data de 27.12.2010, ora 11:14 am
Multumesc mult!
Sanatate si bucurie!
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.12.2010, ora 1:40 pm
Buna ziua!Imi cer scuze pentru deranj,dar sunt ingrijorata in legatura cu mama mea.Serviciul ei reprezinta un chiosc unde sta zi de zi,iar pe timp de iarna ii este foarte frig neavand nicio sursa de caldura si nici macar un spatiu inchis.Pe picioare,incepand de deasupra genunchiului pana sus i-au aparut foarte multe pete rosii initial,dar cu timpul s-au facut mov ,iar acum sunt umflate,mai mari,mai inchise la culoare si au ca un fel de rana in mijloc si o mananc foarte tare.Acea zona este ca si moarta,As vrea sa stiu ce ar putea pati de la aceste bube si ce este de facut.Va rog,ajutati-ma!Multumesc anticipat.
Publicat la data de 27.12.2010, ora 11:20 am
Buna ziua!
Originea acestor plagi este de obicei legata de o insuficienta venoasa periferica, ce provoaca ulcere cutanate. Pot exista insa si alte zeci de posibilitati diagnostice.
Se impune un consult clinic specializat, de preferat mai intai la specialistul in Chirurgie Vasculara.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.12.2010, ora 7:27 pm
va rog sa imi spuneti ce sa fac sa scap de aceste dureri de calcaie,ciocuri,sau ceo fi,eu deja aproape nu mai pot merge,am vazut ca mi-ati trimis multe exemple dar eu nu am timp,pt ca ma dor f tare,ce sa fac?
Publicat la data de 27.12.2010, ora 11:21 am
Buna ziua!
Asa dupa cum ati vazut in toate raspunsurile pe aceasta tema, aveti nevoie doar de un consult clinic atent si competent, care va descoperi cauza durerilor si tratamentul adecvat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 26.12.2010, ora 8:13 pm
Buna seara. Pe 10.12.2010 am fost la fotbal si mi-am dat mana stanga “peste cap” Am fost la urgenta, am facut radiografie si diagnostic “fractura parcelara EDR stg” , mi s-a pus o atela gipsata 3 zile, dupa care gips 7 zile. Dupa 7 zile am facut radiografie si era la fel ca prima . Acum am atela gipsata pana pe 30.12.2010. Ce credeti ? Cum ar trebui sa procedez?. Multumesc anticipat si un an nou fericit!!!
Publicat la data de 27.12.2010, ora 11:23 am
Buna ziua!
Evident, trebuie sa respectati indicatiile ortopedului care v-a consultat si care v-a tratat.
Mie imi este total imposibil sa va sfatuiesc, in lipsa oricaror detalii diagnostice (examen clinic, radiografii etc).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 28.12.2010, ora 11:39 am
buna ziua v-am mai scris eu d-voastra si acum vin iar cu cv rezultate la care as dori un sfat.pe la ce doctori am mai umblat mi-a gasit o hernie inghinala a zis ca e mica dar daca apar probl sa mg sa ma operez iar burta mi sa lasat mai jos ptr ca ligamentele ce tin organele sau intins de la efort nu exista nici un tratament cv si totusi la incheietura inghinal am o jene cv ma supara.la ortoped mi-a gasit coxartroza bilaterala si discopatie lombara mi-a dat trat arcoxia midocalm si cv praeniz sa iau 90 de zilesa se refaca cartilagiu ala intre oase ptr ca nu este indicata operatia inainte de 50 de ani mia mai recomandat bai felix herculane….si de aia ma doare si piciorul ca e nervul sciatic totusi ptr ligamentele alea nu este nici un leac .va multumesc astept un raspuns
Publicat la data de 28.12.2010, ora 2:14 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- nu s-a inventat inca medicamentul care sa “”"”refaca cartilagiu ala intre oase”"”. Coxartroza, odata aparuta, are un ritm ineluctabil de evolutie catre agravare si nu exista nici un medicament care sa opreasca aceasta evolutie.
- tratamentul mentionat de D-voastra este unul simptomatic, adica se adreseaza numai durerii actuale si nu influenteaza evolutia artrozei si a discopatiei;
- indicatia de artroplastie a soldului (inlocuierea articulatiei prin proteza interna) depinde de intensitatea durerilor si nu de radiografie. Trebuie sa tineti cont ca aceasta interventie este absolut contraindicata in cazul obezitatii (nu ne-ati precizat greutatea…).
- nu stiu la ce “”"ligamente”"” va referiti….
- oricum, in situatia actuala este vitala normalizarea greutatii (daca sunteti supraponderala), fiind de fapt singurul tratament posibil si avand un efect absolut spectaculos asupra durerilor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 28.12.2010, ora 3:52 pm
Daca dv ma puteti ajuta,sa-mi spuneti cum sa procedez,si unde si cand va gasesc,eu am in jur de 90 kg,1,72 inaltime,38 ani,ma dor f tare calcaile,dar la piciorul drept am o durere si sub genunchi.
Publicat la data de 28.12.2010, ora 9:47 pm
Buna seara!
Cred ca ar fi util sa lecturati comentariile de pe topicul acestui site
http://medlive.hotnews.ro/evita-medicii-diagnostic-pinteni-calcaneeni-sau-ciocuri-in-calcai-incorect-11-intrebari-raspunsuri.html
Va stau la dispozitie, fiind suficient sa ma apelati telefonic sau pe email.`
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 28.12.2010, ora 9:22 pm
nu stiu cum sa incep dar sper sa imi iertati greselile de exprimare si sa imi dati un sfat
am un unchi de 60 de ani operat de fractura de col femural proteza nr 1279 din 13 12 2010 HAS sold drept la 14 zile de la operatie am fost sa scot firele la cusaturi in aceste zile nu a curs nimic si arata bn rana dar cand ia taiat firele operatia sa deschis si a inceput sa curga sange si cheaguri mici de sau speriat asistentele si au tipat
a venit dr care il operase si a spus sa stau linistita ca e bn
mi la curatat la rana la pansat si mi la dat acasa sa ii dau antibiotice si sa ma intorc azi e marti el a zis vineri sa vada daca mai curge
mentionez ca operatia este deschisa in intregi me
vreau un sfat va rog
am dat ultimii bani din casa ca sa il vad bn si imi doresc din suflet acest lucru va rog mult
nu stiu cum sa mai fac
poate m-am speriat degeaba si sper sa fie asa
va rog mult dati-mi un sfat
va implor mult
Publicat la data de 28.12.2010, ora 9:52 pm
Buna seara,
Este absolut imposibil sa va sfatuiesc fara sa cunosc situatia locala.
Poate fi o problema cutanata superficiala sau poate fi o infectie profunda, cu comunicare la nivelul protezei.
Situatia difera fundamental. Fireste, puteti consulta si un alt oropedx pentru un al doilea aviz. Eu nu va pot ajuta, din simplul motiv ca tratez direct doar patologia Ante-Piciorului si nu ma ocup de sold, coapsa, genunchi, gamba etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.12.2010, ora 1:02 am
Buna seara domnule doctor,
As dori sa stiu daca ma puteti ajuta in cazul tatalui meu. Chiar acum cateva zile, i s-a umflat glezna si laba piciorului, cu dureri foarte mari, nemaiputand sa mearga deloc cu acel picior. Prima data i s-a intamplat in 2008, a consultat atunci un medic si diagnosticul care i s-a pus a fost de artrita gutoasa. De atunci i s-a intamplat cam de 2 ori pe an, toamna in mod special. A consultat si un specialist in circulatie si i s-a spus ca nu e de la circulatie. Suntem ingrijorati fiindca aceasta ultima data, a fost chiar foarte, foarte rau. Va rog sa-mi spuneti daca ce i se intampla tatalui meu tine de specializarea dvs. si daca da, cand v-am putea gasi la cabinet.
Va multumesc!
Publicat la data de 29.12.2010, ora 1:52 pm
Buna ziua!
Artropatia microcristalina (guta) nu tine de o specialitate chirurgicala, ci de Medicina Interna, dat fiind ca este o boala a intregului organism, care se manifesta secundar si la nivelul articulatiilor.
Prin urmare, consultati un specialist in Medicina Interna.
Problema reala este ca pacientii nu respecta tratamentul uricozuric si urico-inhibitor prescris de specislitul in Boli Interne, si atunci episoadele de artrita gutoasa se repeta an dupa an.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.12.2010, ora 7:44 pm
am luat pt mama mea niste injectii din grecia si anume yardel si vreau sa stiu daca sunt aceleasi cu sinovialul .va multumesc
Publicat la data de 29.12.2010, ora 11:34 pm
Buna seara!
Din pacate nu va pot raspunde, din simplul motiv ca nu am utilizat niciodata un asemenea gen de tratament, fiind total impotriva acestuia.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.1.2011, ora 7:39 pm
La mulţi ani, domnule doctor!
Va rog să-mi da+ţi un sfat în ceea ce priveşte problema mea. În anul În noiembrie 2005, la un meci de volei am aterizat pe piciorul adversarului la fileu. Am avut fractură de maleolă internă şi, bineînţeles, entorsă. Mi s-a ghipsat piciorul timp de mai ulte săptămâni, nu mai reţin exact câte, dar după repaosul respectiv, mi-a rămas piciorul înţepenit. Am urmat mai multe şedinţe de fizioterapie, acupunctură. Şi-a revenit, pot umbla bine, nu am dureri, glezna nu mai este rigidă, dar, marea mea problemă este degetul al 4-lea de la piciorul unde am avut fractura (dreptul). Am o durere puternică când sunt încălţată în pantofi, mai ales în cei fără toc, adidas, cizme. Încăţţămintea potrivită este cea în care se poate aerisi foarte bine piciorul, de fapt degetele. Durerea se manifestă sub forma unei amorţeli, parcă ar fi degetul îngheţat şi l-aş băga în apă caldă. Sunt profesor şi la şcoală trebuie să am o anumită ţinută, dar, vă rog să mă credeţi că, de multe ori, îmi schimb încălţămintea cu o pereche de saboţi Punto Rosso. Pot să încalţ orice tip de încălţăminte, dar după ce se încălzeşte piciorul, nu o mai suport. Eu bănuiesc că e vorba de un nerv strangulat şi inflamat, iar căldura îi dăunează. Nu ştiu ce să mai fac în acest sens. Am fost la Cluj şi mi s-au recomandat nişte talonete sugerând că poziţia piciorului nu ar fi corectă. Nu am simţit nicio ameliorare. Când se încălzeşte trebuie să mă descalţ. Ce aş putea să fac. Este foarte dureros şi incomod. Nu pot sta tot în papuci. Vă rog să-mi scrieţi şi să-mi oferiţi o soluţie!
Mulţumesc, Mihaela Ilieş
Publicat la data de 3.1.2011, ora 10:28 pm
Buna ziua!
Este absolut imposibil de elaborat o ipoteza diagnostica in absenta unui examen clinic local.
Poate fi vorba despre o metatatarsalgie, dar poate fi si o compresie nervoasa post-traumatica, sau alte zeci de diagnostice posibile.
Va stau la dispozitie cand va hotarati pentru o consultatie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.1.2011, ora 9:39 pm
buna seara….am si eu o nelamurire in legatura cu cele 2 umflaturi de la picior ale mamei mele,una deasupra genunchiului si una sub genunchi…..sunt de dimensiuni destul de mari,sunt mult mai calde comparativ cu temperatura corpului si sunt dureroase….tin sa mentionez ca mama are o greutate mai mare decat cea normala….tare as vrea sa stiu parerea dumneavoastra. Cu multumiri, Mihaela
Publicat la data de 3.1.2011, ora 11:00 pm
Buna seara!
Exista sute, poate mii de posibilitati diagnostice, de la probleme vasculare (varice hidrostatice) la modificari artrozice (gonartroza), de la maladii inflamatorii si pana la unele metabolice etc etc.
Doar un examen clinic local poate clarifica problema.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 4.1.2011, ora 11:10 am
buna ziua la multi ani
pe sotie o dor foarte mult picioarele si a fost diagnosticata cu pinteni in calcai cum ar putea fi consultata de d-voastra
Publicat la data de 4.1.2011, ora 1:30 pm
Buna ziua!
Cred ca ar fi extrem de util sa lecturati comentariile de pe postul
http://medlive.hotnews.ro/evita-medicii-diagnostic-pinteni-calcaneeni-sau-ciocuri-in-calcai-incorect-11-intrebari-raspunsuri.html
Va stau la dispozitie pentru detalii suplimentare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.1.2011, ora 6:18 pm
va scriu din nou….dupa un consult mama mea a fost diagnosticata cu trombofeblita si gonartroza(exact cum ati intuit dumneavoastra). i s-a recomandat repaus si tratament timp de 3 luni. medicul sustine ca nu a fost necesara internarea deoarece cheagurile de sange nu se afla pe artera principala……mi se pare totusi ciudat ca nu i s-a impus un regim alimentar……v-am scris din nou pentru ca ma intereseaza f mult si parerea dumneavoastra…cu multumiri,mihaela
Publicat la data de 5.1.2011, ora 9:34 pm
Buna seara!
Regimul alimentar este necesar doar in contextul obezitatii. Este vorba despre obezitate?? Astfel s-ar putea lesne explica asocierea patologica varice-gonartroza (se numeste complex flebo-trombozic).
Daca este o tromboza certificata, trebuie sa initiati un tratament cu anti-vitaminice K de tip trombostop, sintrom etc, pentru minim 6-12 luni.
Din punt de vedere al gonartrozei, singurul tratament absolut spectaculos este scaderea ponderala (normalizarea greutatii).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.1.2011, ora 1:04 pm
Buna ziua, acum cativa ani am facut un RMN si am fost diagnosticat cu “hernie discala L5-S1 mediolaterla stanga ce amprenteaza sacul dural si radacina S1 stanga intradurala”.
Intrebarea este daca pot folosi fara sa agravez situatia mea o bicicleta eliptica sau o bicicleta magnetica. Am 110kg si doresc sa slabesc, dar pe langa un regim alimentar as dorii sa fac si ceva sport.
Multumesc anticipat.
Publicat la data de 6.1.2011, ora 3:36 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- atitudinea terapeutica in hernia discala este apanajul strict al neurochirurgului.
- tratamentele posibile sunt cel chirurgical si cel conservator, bazat pe kineto-terapie (gimnastica medicala dupa programe specifice coloanei lombare);
- trebuie sa intelegeti clar ca singura solutie pentru slabire este dieta. In cazul D-voastra miscarea de tip sportiv este catastrofala, in sensul ca va va distruge articulatiile si coloana vertebrala.
- cand veti ajunge la o greutate normala, probabil vreo 65-70 kg, veti putea prctica orice sport doriti, fara riscul actual.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.1.2011, ora 8:22 pm
Buna ziua,
In urma cu cateva luni m-am lovit la soldul stang intr-un colt masiv de scaun, in urma caruia mi s-a format o bursita, care nu ma lasa sa merg si sa urc normal scarile, nici sa dorm noaptea pe partea respectiva (inca ma mai deranjeaza din cand in cand).
La scurt timp, circa 2 sapt, la talpa stanga sub degete mi-a aparut o veruga plantara de care am reusit sa scap doar prin electro cauterizare. fie cauterizarea, fie negul, mi-au afectat probabil un nerv, motiv pt care 2 dintre degete sunt putin intepenite, nu le pot indoi la capacitate maxima.
In acelasi timp cu negul, mi s-a umflat si genunchiul stang, care dupa efort mi se umfla si acum. Iar recent de la mers excesiv mi se umfla si articulatia de la gamba piciorului.
Nu mai stiu ce se intampla cu mine, toate la acelasi picior in decurs de cateva luni. Nu mai stiu la ce medic sa merg? razele X nu arata nimic la oase.
La ce medic e recomandat sa merg prima data? Reumatolog, ortoped, neurolog…
Un RMN e indicat sau ecografie pt tesuturi moi??
As aprecia mult daca m-ati putea trimite intr-o anumita directie.
Cu mult respect,
Diana
Publicat la data de 6.1.2011, ora 10:39 pm
Buna seara!
Problemele D-voastra sunt multiple si trebuie abordate diferit:
- la nivelul soldului aveti probabil un hematom in curs de resorbtie, chiar o bursita pertrohanteriana;
- la nivel plantar aveti o metatarsalgie si este absolut interzisa cauterizarea;
- edemul intregului membru pelvin, cuprinzand genunchiul si glezna, poate fi datorat unei probleme traumatice, vasculare, metabolice, reumatologice, hepatice, renale, cardiace etc etc.
Cred ca ar fi util un consult clinic la reumatolog.
Nu mai cauterizati hiperkeratoza plantara datorata metatarsalgiei!!!!!
Nu este indicat sa efectuati nici RMN si nici echografie fara un examen clinic atent si competent la reumatolog.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 7.1.2011, ora 7:26 am
Buna ziua d-le doctor,
problema mea a inceput vara trecuta cand pe laba piciorului stang mia aparut un hematom care s-a diminuat cam in 3 luni , iar umflatura persista zilnic, mai putin dimneata cand ma trezeam.Am urmat detralex 2/zi si masaj pana la vindecare.Acum, de pe 3 ianuarie, in acelasi loc am durere persistenta doar la mers , la palpare locul e dureros si simt ca niste umflaturi liniare si groase(galme )cand incerc sa masez.
Mentinez ca am astm alergic de 13 ani , tratamentul e ventolin si seretide, si am luat mult in greutate in ultimii 7 ani, am 106 kg la 1,7; nu sufar de alte afectiuni.
Va rog sa imi spuneti care e problema la piciorul meu stang si ce tratament imi recomandati sa urmez pentru vindecare.
Cu deosebit respect,
Carmen S.-Iasi
Publicat la data de 7.1.2011, ora 4:03 pm
Buna ziua!
Pot exista mii de cauze ale suferintei D-voastre, de la probleme ortopedice (fracturi, entorse, tulburari de statica) si pana la afectiuni vasculare, reumatologice, metabolice, tumorale, hematologice, etc etc.
In absolut orice situatie obezitatea grava de care suferiti reprezinta un factor peiorativ-agravant, ce ma mentine durerea pe perioade indelungate, chiar ani de zile.
Pentru inceput, cred ca ar fi indicat un consult clinic la reumatolog, internist, chirurgul vascular sau ortoped (ordinea o puteti alege).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.1.2011, ora 4:39 pm
am o nepotica de 4 ani cu dianosticul de encondromatoza.nu are dureri cel putin momentan are doar cativa noduli pe degetele de la ambele maini.as vrea sa stiu daca se stie ceva despre aceasta boala ,tratamente daca exista.ce se poate face sau ce ne recomandati sa facem.a facut doar radiografii si a consultat mai multi specialisti si dg.este acelasi.
ne intereseaza daca exista medici la noi in tara care trateaza aceasta afectiune ,daca exista clinici specializate in acest domeniu.si daca boala evolueaza daca sunt medici care fac asemenea interventii chirurgicale,pt.ca am inteles ca aceasta ar fi solutia.exista alta rezolvare daca ar evolua?multumim;
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 8.1.2011, ora 6:57 pm
Buna ziua!
Va marturisesc ca nu am competenta in domeniul ortopediei pediatrice, care difera fundamental de ortopedia adultului.
Prin urmare, consultati un ortoped pediatru.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 9.1.2011, ora 2:31 pm
In atentia utilizatorului “”NICO”",
Simptomele descrise se pot datora iritarii nervului sciatic, atat in timpul interventiei, cat si prin alungirea relativa a membrului la aplicarea protezei.
Se pot datora insa si unui sindrom compresiv vertebral.
Sfatul meu este sa-l consultati mai intai pe chirurgul operator, si eventual in etapa a doua pe specialistul neurochirurg.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Author: NICO
Comment:
buna ziua,domnule doctor?cu tot respectul si cu scuzele de riguoare ,doresc sa-mi
dati o explcatie pe care am s-o transmit tatalui meu;.in urma cu 6 saptamani,tatal
meu a suferit o interventie chirurgicala de protezare a soldului cu o proteza
cimentata-cupa”coriolis”,dar problema este ca nu-si simte laba piciorului drept
decat f.putin si o senzatie de arsura.,de aplecat pt, a se incalta singur ,inca .nu
poate-este de la anestezia rahidiana si cu timpul vor disparea sau trebuie sa mai
treaca putin timp pt. problema mai sus mentionata?va multumesc si astept un raspuns
de la dumneavoastra,Nico
Publicat la data de 11.1.2011, ora 6:17 pm
Buna seara.Am o durere la nivelul piciorului drept,mai exact intre spatiul interdigital 3-4.Durerea se manifesta ca o arsura,furnicaturi ,chiar amorteala.Dispare daca ma descalt si pun piciorul pe ceva rece.Cel mai adesea devine insuportabila daca sunt la volan trag masina pe dreapta ma descalt si dupa aproape 5 min dispare.Piciorul nu prezinta nicio modificare de culoare nu am monturi sau bataturi.Apare daca port incaltaminte cu toc dar si cand port adidasi uneori chiar noaptea.Ma chinui cu ea de cativa ani.Am luat arcoxia ,milgamma si am facut o singura infiltratie cu diprophos.Dupa acest tratament am avut o stare de rau general,dureri osoase asa ca am intrerupt administrarea.Am facut sport si la nivelul coloanei vertebrale am o deformare(scolioza)
Va rog sa-mi spuneti care este problema pe care o am la nivelul piciorului drept,ce tratament ar trebui sa urmez .Mentionez ca sunt din provincie.Va multumesc anticipat in asteptarea raspunsului d-voastra
Publicat la data de 11.1.2011, ora 6:52 pm
Buna seara!
Simptomele D-voastra sunt tipice pentru metatarsalgie
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
Infiltratia de tip Diprophos este strict contraindicata la acest nivel, deoarece determina distrugerea ligamentelor articulatiei metatarsao-falangiene si aparitia luxatiei acestei articulatii.
Solutia este reprezentata de un examen clinic local atent si competent.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 11.1.2011, ora 11:27 pm
Am avut tendinita la tendonul lui Ahile iar acum ma supara aproape de fiecare data cand alerg. Desi am 40 de ani si sunt supraponderal, sunt obisnuit sa practic diverse sporturi. Imi dau seama ca greutatea este o parte a problemei, dar este un cerc vicios: daca protejez tendonul si nu alerg, ma ingras si mai mult… Antiinflamatoarele m-au ajutat la un moment dat dar nu pot abuza de ele din cauza unei sensibilitati gastrice.
Am incercat alte feluri de activitate fizica (inotul, elipsa) pentru a nu forta tendonul, dar de indata ce incep sa alerg problema revine.
Va multumesc, Mihai
Publicat la data de 12.1.2011, ora 2:36 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- tendinopatia se datoreaza suprasolicitarii fizice datorata obezitatiii asociate cu efortul fizic exagerat;
- trebuie sa intelegeti transant ca nu veti slabi prin miscare, ci doar prin dieta. In cazul D-voastra sportul este catastrofal, distrugandu-va articulatiile si tendoanele.
- daca nu veti intelege aceste imperative, va veti confrunta cu ruptura tendonului calcanean (arhaic, “achilean”), o situatie greu de gestionat la un obez.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.1.2011, ora 12:41 pm
Buna ziua am cumparat niste pastile TESTOCAPS iar la reactii adverse posible zice ,,accelerarea cresterii unui cancer de prostata mic care nu a fost detectat pana in prezent,, as vrea sa intreb aceasta recatie mi-o poate provoca sau ma poate ajuta sa detectez daca am aceasta boala?
Publicat la data de 12.1.2011, ora 2:39 pm
Buna ziua!
Eu ma ocup doar de Chirurgia Gleznei si a Piciorului.
Trebuie sa va adresati unui urolog.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.1.2011, ora 6:06 pm
Buna ziua,
Fetita mea in varsta de 8 luni a fost diagnosticata astazi cu o malformatie congenitala PSC valg bilateral Dr.++, Stg+. Medicul a recomandat ghetute ghipsate 4 saptamani. Practic labuta piciorului drept este in esteriorul axei piciorului. Mie imi este teama de ghips… Care este parerea dumneavoastra? Din pacate suntem din Timisoara, destul de departe de Bucuresti…
Multumesc!
Publicat la data de 12.1.2011, ora 11:32 pm
Buna seara!
Este absolut imposibil sa ma pronunt in lipsa unui examen clinic direct.
Oricum, in asemenea afectiune gipsul nu este necesar decat in 0,1% din cazuri, de circa 500 ori mai putin decat este utilizat, de fapt, in practica…
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.1.2011, ora 10:19 pm
Buna seara ,un an nou fericit ,cu multa sanatate . Domnule doctor osteoporoza depistata la coloana vertebrala an punctela t11 -l1 ,se poate extinde si la alte portiuni ale oaselor (genunchi ,sold,ctc ),genunchiul stang ma doare la indoirea lui si trozneste .Cu stima Tabacaru Ileana
Publicat la data de 12.1.2011, ora 11:57 pm
Buna seara!
Discutam de doua aspecte profund diferite:
- osteoporoza, care se manifesta predominant la nivel vertebral, cu aplatizarea (tasarea) platourilor vertebrale, sau la nivelul colului femural, cu risc de fractura. In general osteoporoza este o boala a inactivitatii, a imobilizarii si a obezitatii. Daca aveti o greutate normala, un regim corespunzator de activitate fizica, practic nu trebuie sa va ganditi la osteoporoza.
- durerile si cracmentele genunchiului nu au legatura cu osteoporoza, ci cu degradarea cartilajului articular (artroza). Se gestioneaza, de asemenea, prin mentinerea greutatii normale, evitarea exceselor fizice si, intr-un final, prin protezarea interna a genunchiului (absolut contraindicata in obezitate).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 13.1.2011, ora 2:07 pm
buna ziua, se poate un sfat va rog din suflet? In urma unei cazaturi, mi s-a strivit nervul la genunchi, si am niste dureri crunte. Am luat de la neurolog arcoxia, grimodin, tratul, dar durerile sunt la fel. Acuma mi s-au sugerat infiltratii la genunchi pentru a debloca nervul. Ce parere aveti, mi-ar face bine? Multumesc frumos
Publicat la data de 13.1.2011, ora 3:32 pm
Buna ziua!
La ce nerv va referiti?? Ce fel de traumatism ati suferit si cat de vechi este?? Care este simptomatolgia actuala? Ce diagnostic precis aveti din partea neurochirurgului?
Eu sunt, principial, impotriva acestor infiltratii, insa situatia trebuie judecata in context clinic, in functie si de varsta D-voastra, statusul ocupational, greutate, sporturi practicate, antecedente de toate genurile etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 13.1.2011, ora 4:22 pm
buna ziua, am 65 de ani, si din cauza reumatismului si a problemelor cu glanda tiroida am si obezitate. nu ma pot misca, deci am obezitate, am obezitate, nu ma pot misca…e un cerc vicios. sporturi nu practic. am facut operatie de tiroida in urma cu 10 ani, deci problema e rezolvata, dar am cazut si s-a presat nervul de la genunchi, imi amorteste piciorul pornind de la genunghi in jos, si imi afecteaza si degetele mici de la picior. nu il pot misca mai deloc.am facut rmn, radiografii, si apare ca nervul respectiv, nu stiu cum se numeste, e prins si de aceea am dureri. la fel am dureri si la coloana , in urma unei hernii de disc care comprima nervul sciatic. diagnosticul precis acesta e: hernie de disc posterolaterala stanga l4-l5, bulging ielar cu debord discal l3-l4, osteofitoza trohateriana, coxartroza, leziune veche peroneal stanga la nivelul capului fibular. La genunchi am gonartroza si am facut o artoscopie in urma caruia merg mult mai rau. Iar dl doctor a spus sa icepem cu infiltratii la genuchi pentru a elibera nervul, ca sa nu am acele dureri ce se intind pana la degete, iar la coloana nu are ce face, fiind leziune veche. eu momentan nu pot sta drept in picioare, nu ma pot ridica de pe scaun, si am si durerile acestea ingrozitoare mai ales noaptea.
Publicat la data de 13.1.2011, ora 4:53 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- sunteti obez nu din cauza tiroidei si nu pentru ca nu va miscati. Sunteti obez pentru ca mancati prea mult.
- obezitatea nu se trateaza prin miscare, si nici cu medicamente, ci doar prin dieta;
- atat leziunea nervului SPE langa colul fibulei, cat si hernia de disc pe care o descrieti, sunt de competenta neurochirurgului.
- nu v-as recomanda infiltratiile intraarticulare.
- gonartroza si coxartroza reprezinta degradarea cartilajului articular la nivelul genunchiului, respectiv soldului. In foarte mare masura se datoreaza supraincarcarii mecanice datorata obezitatii si efortului fizic excesiv. Exista o singura solutie, protezarea acestor articulatii, interventie insa contraindicata total in cazul obezitatii.
Dupa cum vedeti, va invartati intr-un cerc vicios, iar singura modalitate rezonabila de iesire este normalizarea greutatii, care va permite luarea in discutie a tratamentelor chirurgicale curative, atat la nivelul colanei, cat si la nivelul genunchiului sau soldului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 13.1.2011, ora 4:43 pm
Mai aveam de precizat ca am cazut in urma cu 3 ani. Operatia de artoscopie am facut-o anul trecut. Si inainte mai mergeam cum mergeam dar dupa ea abia merg 2 metrii. Si am fost la reumatolog unde faceam fizioterapii, dar ameliorau doar pe moment starea, la ortoped mi-au zis ca nu e de operatie, ca e de la nerv, nu de la os, la neurolog mi-au dat arcoxia, tratul, grimodine, lioresal, iar dr neurochirurg a sugerat sa incercam infiltratiile.
Publicat la data de 13.1.2011, ora 6:09 pm
Am inteles, este intr-adevar dificil de gestionat cazul D-voastra, mai ales cand nu exista un concert interdisciplinar.
Dar, pentru curiozitatea mea, medicii enuntati v-au prezentat normalizarea greutatii ca prima si esentiala conditie pentru ameliorarea simptomelor??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 13.1.2011, ora 5:42 pm
Multumesc frumos pentru timpul acordat.
Publicat la data de 13.1.2011, ora 11:03 pm
Buna seara,
Sunt sportiv de performanta si am intampinat o problema la piciorul stang,am avut parte de o lovitura in zona degetelor,mai exact in zona montului ,iar durerea mi se transmite catre degetul mare.Am facut radiografie,dar nu a iesit nimic,apoi am facut 10 sedinte de fizioterapie,toate procedurile,la indrumarea maseorului echipei,am facut repaus,o luna,am facut inclusiv impachetari si leacuri babesti cu foaie de varza si cartof care au mai tras din umflatura,dar cu toate acestea nu inteleg de ce durerea inca nu a cedat.Mentionez ca maseorul a specificat ceva de formarea unui “cioculet” in zona montului si tot aici este putin umflat si arde …Ce imi recomandati,sa-i mai fac,pentru ca nu mai stiu?si am si inceput antrenamentul…Va multumesc,si astept cu nerabdare raspunsul dvs.O seara placuta!
Publicat la data de 14.1.2011, ora 12:19 am
Buna seara!
Va pot da indicatii terapeutice numai in urma consultatiei clinice directe.
Pot fi zeci de posibilitati diagnostice, fiecare avand tratamente fundamental diferite, uneori chiar opozabile.
Va stau la dispozitie cand va hotarati.
Publicat la data de 14.1.2011, ora 10:54 pm
Buna seara lasati-mi atunci programul dumneavoastra si unde va pot gasi sa fac tot posibilul sa ajung cat mai repede la dumneavoastra, deoarece activitatea o desfasor in orasul Slobozia si imi este putin mai greu sa ajung…dar totusi dupa simptomele care vi le-am scris in mesajul trecut ce credeti ca ar trebui sa fac sa scap de durere mentionez din nou ca durerea este pe “montul piciorului si se duce pe degetul mare cred pe nerv…multumesc si astept raspunsul dumneavoastra…o seara placuta
Publicat la data de 15.1.2011, ora 12:29 pm
Buna seara!
Ma puteti apela pentru stabilirea intalnirii sau a altor detalii suplimentare.
Inca o data, este imposibil de precizat originea suferintei fara un examen clinic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.1.2011, ora 8:55 am
buna ziua, am fost internat in spital ca sa slabesc si la regimul lor mi s-a facut rau. iar un dl doctor mi-a zis ca din cauza tiroidei pot sa beau doar un pahar pe apa pe zi ca tot se depune. Eu incerc pe cat posibil sa nu mananc prajeli, carbohidrati, dar de 30 de ani am aceeasi greutate si nu se misca nici in sus nici in jos decat cu 1-2 kg. Inteleg ca m-ar ajuta foarte mult sa fiu mai slab dar e foarte rau ca nu ma pot misca deloc…
Multumesc insa pentru sfaturi
Publicat la data de 14.1.2011, ora 1:49 pm
Buna ziua!
Va rog sa ma credeti ca aceasta problema imi mananca mult timp si ma consuma enorm.
Prin urmare, am ajuns sa cer sprijin psihologic pentru mine, pentru a putea convinge pacientii obezi ca sunt supraponderali din cauza supra-alimentatiei, si nu datorita tiroidei sau lipsei de miscare.
In fiecare zi ma confrut cu 4-5 pacienti ca D-voastra, pe care nu reusesc sa-i conving ca trebuie sa manance mai putin pentru a slabi
Este o problema simpla din punct de vedere fizic, daca stati sa analizati un sistem termodinamic. daca intrarile sunt mai mari decat iesirile, restul se depune sub forma de rezerva (grasime).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.1.2011, ora 3:16 pm
Buna ziua! Am varice pe piciorul drept in zona genunchiului si as dori sa va intreb daca exista vreun tratament fara interventie chirurgicala deoarece eu sunt foarte fricoasa.Va multumesc!
Publicat la data de 15.1.2011, ora 11:55 pm
Buna seara!
Exista si tratament conservator, bazat pe:
- normalizarea greutatii (daca sunteti supraponderala);
- limitarea drastica a perioadei de timp petrecuta “in picioare”, ca si a mersului pe jos;
- contentie elastica.
Acest tratament este paleativ, in asteptarea interventiei sau in cazul contraindicatiei chirurgicale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.1.2011, ora 4:45 pm
Va multumesc domnule doctor ,am o greutate de 46 kg,o inaltie de 1,50,iar pentru genunghi iau glicozamina ,cloroxazol ,si tenoxicam ,efort fac stau f mult an picioare ,nu mai ridic ,am ascultat de sfatul dumneavoastra ,pentru osteoporoza iau calciu ,magneziu ,zinc ,griji ami fac pentru ficat nu am luat an 35 ani,atatea medicamente cat iau de1an ancoace ,multa sanatate si tot ceea ce e mai bun an viata sa aveti parte .Cu stima Tabacaru Ileana
Publicat la data de 15.1.2011, ora 11:53 pm
Buna ziua!
Medicamentele mentionate nu va vor ajuta prea mult.
Probabil aveti si o gonartroza (degradarea cartilajului).
Trebuie sa scadeti drastic nivelul efortului fizic, ca o conditie imperativa pentru ameliorarea durerilor de genunchi.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.1.2011, ora 6:40 pm
Buna seara, domnule doctor,
Am 37 de ani si o problema destul de suparatoare cu monturile.Aproape ca ma resemnasem cu durerile care au inceput sa ma deranjeze cand merg mai mult, deoarece stiam ca procedurile operatorii sunt dureroase si complicate, dar, gratie internetului, am aflat despre activitatea dvs. absolut spectaculoasa si meritorie .Iata ca specialistii romani sunt cei mai buni, in ciuda conditiilor austere in care lucreaza.
Daca as dori o programare in vederea unei viitoare operatii, cum ar trebui sa procedez?
Cu multumiri,
Violeta Ispas
Publicat la data de 15.1.2011, ora 11:57 pm
Buna seara!
Ma puteti apela telefonic pentru stabilirea detaliilor si a informatiilor suplimentare. Aveti nr de telefon pe site-ul meu,.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.1.2011, ora 3:35 pm
Buna ziua,domnule doctor!
Imi place sa fac multa miscare, mai ales sa merg pe bicicleta distante considerabile. Acum un an am avut o durere foarte mare la genunchiul drept, am facut pauza la efort fizic, m-am dat cu diferite creme, a trecut, dar ma mai jeneaza din cand in cand , cand ating cu mana in zona care inainte era dureroasa ( putin la stanga de genunchi). Am si pocnituri , la ambii genunchi, cand ma intind, cand merg,si la frig simt un pic de deranj. Consum multe lactate, nu iau nici un fel de medicament pe cale orala(nu am incredere deloc in ele).
M-as bucura foarte mult daca mi-ati da un sfat, o reteta, sa nu se agraveze Doamne fereste si mai mult.
Cu tot respectul.
Va multumesc din suflet!
Publicat la data de 16.1.2011, ora 10:12 pm
Buna seara!
Nu am inteles sexul, varsta, ocupatia si sporturile practicate, antecedente traumatice, metabolice, reumatologice etc etc.
In general, efortul fizic excesiv, fie el profesional sau sportic, determina degenerarea cartilajului articular (artroza), manifestat si prin simptomele descrise de D-voastra.
Nu exista absolut nici un medicament util in cazul artrozei, iar singura solutie rezonabila este normalizarea greutatii (daca sunteti supraponderal) si limitarea drastica a efortului fizic excesiv.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.1.2011, ora 11:48 pm
Am 61 de ani, inaltime, 1,60 m , 73 Kg. si o gonartroza veche bilaterala.
Din luna octombrie , am avut dureri acute la genunchiul drept . Am facut mai intai fizioterapie, tratament cu antiinflamatoare , fara rezultat.Apoi am facut investigatii: radiografie, ecografie, RMN,si in final artroscopie, al carui rezultat a fost :
- Leziunicartilaginoase de grad II, III, IV in diverse locuri. S-a practicat toaletare si indicatia a fost de proteza totala cimentatata.
Cum nu am o pensie prea mare m-am adresat altui medic la spitalul Foisor in speranta ca voi beneficia de sustinerea CASMB pentru protezare. Medicul de acolo mi-a spus ca o mai poty lungi cu infiltratii in genunchi . intelegand ca nu sunteti de acord cu infiltratiile si va trebui sa fac un imprumut , cat timp mai pot sta fara proteza in conditiile date? va rog daca puteti si doriti sa-mi comunicati de ce nu sunteti de acord cu infiltratiile pe baza de acid Hialuronic?
Publicat la data de 17.1.2011, ora 9:57 am
Buna ziua!
- Operatia de protezare poate fi amanata ani sau chiar zeci de ani, nefiind niciodata urgenta.
- pe de alta parte, protezele de genunchi/sold au fost si raman 100% gratuite, fiind asigurate de catre casa de asigurari prin Programul National de Endoprotezare, prin urmare nu trebuie sa platiti absolut nimic pentru proteza.
- eu personal sunt impotriva infiltratiilor mentionate in primul rand datorita raportului cost/beneficiu, dar si datorita depozitelor cristaline pe care lea-m observat la nievlul articulatiei, in momentul protezarii acestuia.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.1.2011, ora 2:14 pm
buna ziua . am o fractura tip b la glezna piciorului stang mai precis la maleola tibiala . piciorul mi-a fost mobilizat cu ghips circular pe o perioada de 45 zile . as vrea sa va intreb daca este normal sa imi amorteasca degetele de la picior. tin sa mentionez ca nu se umfla si nici nu isi schimba culoarea . multumesc
Publicat la data de 17.1.2011, ora 10:22 pm
Buna seara!
Uneori poate apare aceasta tulburare neurologica, mai ales datorita compresiei locale determinata de edemul post-fracturar sau de un gips prea stramt.
Se impune rapid un consult clinic si eventual schimbarea gipsului, in caz contrar putand ramane cu leziuni neurologice invalidante pentru tot restul vietii.
Contactati-ma mai intai ortopedul curant, cel care cunoaste situatia D-voastra.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.1.2011, ora 8:39 pm
Buna seara! Am avut o fractura a osului ilio-pubian drept de care am afla in urma unui tomograf in luna octombrie a anului trecut, vreau sa va intreb daca este normal ca uneori sa simt durere. Mi s-a recomandat sa nu fac inca un tomograf intr-un timp relativ scurt(mentionez ca inainte de a face tomograful am facut si un RMN). Exista posibilitatea ca osul respectiv sa nu se fi sudat? rezultatul tomografului fiind fractura veche in curs de consolidare.Aceasta fractura am facut-o estimativ la inceputul lunii iulie, dar nu am luat masurile necesare pt ca diagnosticul pus de medicul de la acea vreme nu avea legatura cu ce aveam eu in realitate, diagnosticul fiind tendinita, eu practicand sport in continuare cu aceasta fractura.
Va multumesc anticipat!
Publicat la data de 18.1.2011, ora 10:05 pm
Buna ziua!
Situatia actuala depinde de nenumarati factori, printre care sexul, varsta, greutatea, status ocupational si sportiv, antecedente diverse, dar mai ales de sediul anatomic al fracturii. In general, fracturile izolate ale bazinului au importanta daca se afla in apropierea articulatiei coxofemurale sau in apropierea simfizei pubiene. In general consolideaza fara probleme.
In rest, pot exista dureri reziduale, mai ales daca nu ati respectat un repaus sportiv de 6-8 saptamani dupa fractura.
Atitudinea actuala depinde de studiul imaginilor si de examnul clinic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.1.2011, ora 5:44 pm
Am 20 ani sunt femeie,am 1.67 si 60kg. si nu am respectat acel stadiu de rapaos dupa fractura pt k nu am stiut dar la 1luna jumatate dupa nu am mai facut sport ( nu practicam sport de performanta doar ma pregateam pt anumite probe care cereau un oarecare tip de activitate si m-au solicitat destul de mult in conditiile in care eu nu facusem sport).am 6luni in care nu m-am rezumat decat la strictul necesar in ceea ce priveste activitatea fizica. Multumesc
Publicat la data de 19.1.2011, ora 10:42 pm
Buna seara!
Raspunsul este acelasi: daca fractura nu afecteaza cotilul sau articulatiile sacro-iliace (cu instabilitate marcata), practic fracturile bazinului se vindeca exceptional de bine.
Situatia se apreciaza clinic, radiografic si eventual Computer-Tomografic (RMN-ul este inutil in acest caz).
Persistenta durerii nu poate decat sa va oblige la repaus sportiv.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 18.1.2011, ora 9:50 pm
Buna seara,
Am o fetita de 1 an si de 2 saptamani a inceput sa paseasca si am observat ca piciorul stang il aduce in interior.Am fost cu ea la un doctor ortoped si mi-a recomandat orteze pe care sa i le pun noaptea si a mai adaugat ca nu se va recupera in totalitate deoarece am venit prea tarziu.Precizez ca nu merge doar paseste .Doresc si o alta opinie.Ma puteti ajuta? Diagnosticul este Picior tal-valg dilo…nu inteleg scrisul.
Nedumerirea mea consta in faptul ca daca tot m-am dus tarziu de ce sa i le pun doar noaptea????? sau ce alta solutie inafara de gips mai exista???
Multumesc anticipat.
Publicat la data de 18.1.2011, ora 10:07 pm
Buna seara!
Este absolut imposibil de elaborat un raspuns precis fara a cunoaste situatia in amanunt, prin examen clinic direct.
Exista nenumarate variante disgnostice si terapeutice.
Cu o probabilitate de 99% copilul nu are strict nimic, nu trebuie sa va ingrijorati si nu este nevoie de nici o orteza, nu inseamana insa ca nu este necesara o consultatie atenta si competenta din partea unui veritabil specialist.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.1.2011, ora 12:02 am
Buna seara,am o fetita de 1 an si 3 luni si a inceput sa mearga singura de la 1 anisor….de 2 luni au inceput sa-i trosneasca genunchii si mai ales gleznele,mai ales seara si dimineata in pat cand sta intinsa….am vb cu dct pediatru si mi-a recoandat calciu gluconic jum fiola 10 zile consecutiv pe luna,i-am dat 2 luni dar gleznele tot trosnesc si parca o doare cand roteste laba piciorului….de mers merge toata ziua fiind foarte energica…..intrebarea mea este daca este normal sa-i trosneasca gleznele si daca este cazul sa o vada un specialist……multumesc anticipat!
Publicat la data de 19.1.2011, ora 12:19 am
Buna seara!
In principiu nu poate fi vorba despre ceva ingrijorator, si oricum nu exista un tratament al acestor simptome..
Pentru linistea D-voastra sufleteasca, poate ca ar fi insa indicat un consult clinic la specialistul in ortopedie infantila.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.1.2011, ora 12:16 am
buna seara
fractura tip b la gleezna . imobilizat pentru 60 zile . am urmat tratament cu fraxiparine 4 ml o perioada de 20 zile. medicul de la spital mi-a dat de facut 30 zile tratamentul. are ceva daca ma opresc la 20? care ar fi urmarile?
Publicat la data de 19.1.2011, ora 8:34 am
Buna ziua!
Tromboprofilaxia (tratamentul mentionat) este obligatorie pe perioada imobilizarii.
De obicei, cand se depasesc 30 de zile, se poate trece pe un tratament ceva mai simplu, oral, pe baza de antivitaminice K ( de tip trombostop sau sintrom), ce necesita numai dozare fina initiala si urmarirea saptamanala a INR.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 19.1.2011, ora 11:33 am
am facut un rmn si ca rezultat am primit protuzie discala laterala dr.T11-T12,L5-S1postero-mediana si L4-L5 postero mediana si lateral stg. fara conflict radicular.dupa doi ani de tratament tot asa ma simt si a coborat pe piciorul stang in jos.vas intreba ce este de facut in afara de operatie? va multumesc. o zi buna.
Publicat la data de 19.1.2011, ora 12:33 pm
Buna ziua!
Indicatia operatorie se pune de catre specialistul neurochirurg, in timpul examenului clinic si coroborat cu imaginile RMN.
Alternativa la operatie este kineto-terapia specifica (gimnastica medicala).
Publicat la data de 19.1.2011, ora 12:28 pm
la nivelul muschiului mare fesierpe partea stanga se evidentiaza o formatiune ovoidala cuusor hipersemnal t1 fata de restul muschiului si hipersemnal t2 si STIR foarte intens.Formatiunea descrisa intereseaza fibrele din1/2 superficiala,depaseste aponevroza musculara si infiltreza tesutul grasos din dermul profund.formatiunea masoara 63/45/57 iar post administrare contrast se remarca un perete gros neregulat periferic cu priza de contrast si arie centra la de aspect necrotic,necaptanta.Adenopatii sunt vizibile in vecinatatea fetei posterioare[23mm] si mediale[19mm] a femurului proximaldar si adiacent pachetului vascularfemural superficial stang.de asemenea o imagine similara subtegumentara este vizibila si contolateral,pe fata posterointerna a coapsei drepte,sub pliul fesier,masurand 22 mm.fara modificari patologice la nivelul articulatiilor coxo-femurale bilateral.Concluzii.modificarile descrise la nivelul mare fesier stang au aspect IRM compatibil pentru hematom suprainfectat cu adenopatii loco-regionale.Leziune cu aspect inflamator[probabil abces in constituire]este vizibila subcutanat,sub pliul fesier drept.Doctorul chirurg ortopedic ma trimis la chirurgie plastica unde urmeaza sa ma duc.va rog din suflet lasati-mi si mie o parere, am 67ani.
Publicat la data de 19.1.2011, ora 2:25 pm
Buna ziua!
Din pacate nu va pot ajuta prea mult fara sa va cunosc antecedentele, fara sa va consult clinic si fara sa vad imaginile RMN.
Pot exista o infinitate de posibilitati diagnostice si terapeutice, care au tratamente fundamental diferite.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.1.2011, ora 11:43 am
Buna
Ce se poate intimpla daca nu scot tijele de la picioare ?
Am fractura bilaterala gamba complexa in medie 1/3 cu deplasare am 10 luni de la accident umblu cu 2 cirje dar mi sa spus ca nu e sigur ca se pot scoate tijele la 2 ani depinde de cum sunt sudate oasele am si fractuea de coloana vertebra l1 tot operata cu 2 bare si 4 suruburi.
Am 40 de ani nu am alta boala si as vrea sa stiu riscurile
Iau tratament cu calciu ,lyrica si nylex picioarele ma dor fff rau si nu pot sa stau in picioare decit foarte putin
VA multumesc
Publicat la data de 20.1.2011, ora 2:46 pm
Buna ziua!
Atitudinea terapeutica actuala depinde de tipul fracturilor initiale, de situatia intraoperatorie a fracturilor, de stabilitatea intraoperatorie a montajelor de osteosinteza, de evolutia consolidarii certificata prin radiografiile de control, si nu mai putin de examenul clinic local.
Inlaturarea materialului de osteosinteza este posbila, dar nu este obligatorie. Daca materialul deinde proeminent, daca jeneaza miscarile articulare sau, dimpotriva, daca impiedica consolidarea osoasa, el trebuie inlaturat. Mai conteaza si calitatea si materialul metalic din care este confectionat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.1.2011, ora 12:59 pm
buna ziua ,d-l doctor
…am avut o fractura de calcaneu acum 3 luni,fara deplasare ,in urma unei cazaturi de la inaltime,am stat cam o luna si jumatate in gips,dupa 3 saptamani,cu gipsul am condus,dupa o luna mergeam ajutat de gipsul care avea un toc…,iar acum la o luna dupa ce am dat gipsul jos,merg destul de bine,insa am unele dureri la glezna,care in dreptul fracturii prezinta o unflatura,si din pacate nu pot flexa glezna stanga -dreapta…,ce trebuie sa fac?….,mentionez ca sunt o persoana activa….
Va multumesc anticipat,si va doresc multa sanatate si realizari profesionale!
Toata stima!
Publicat la data de 20.1.2011, ora 2:38 pm
Buna ziua!
Imobilizarea gipsata in fracturile de calcaneu nu se mai practica, tocmai datorita ankilozei articulare pe care o determina.
Situatia actuala trebuie analizata in context clinic (examinare clinica locala), coroborat cu studiul radiografiilor initiale si cu Computer-Tomograful initial si cel de control (atentie, nu RMN!!!).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.1.2011, ora 7:07 pm
buna ziua,d-l Doctor!pe data de13 decembrie am avut un acicident de pe urma caruia m-am ales cu ruptura de tibie si peroneu..am avut parte de o operatie dupa parerea mea .buna,cu tija de titan introdusa se pare prin maduva osoasa lunga de 350 mm. merg acum cu 2 carje piciorul mi sa spus sa nu-l pun in pamant 2 luni foarte greu pentru mine fiind o persoana caruia ia placut mult sa nu stea locului o clipa.problema este ca.desi a trecut 30 de zile mi se vineteste .roseste piciorul foarte tare,desi .mai mult stau in pat.am si varice foarte pronuntate pe piciorul operat.in rest il misc destul de bine fac miscare mai mereu.acum sant in dilema cum ar fii mai bine….sa stau nu-ma in pat sa-u sa-u sa ma misc mai mult!va multumesc mult……
Publicat la data de 20.1.2011, ora 10:27 pm
Buna ziua!
Dupa fracturile gambei persista deseori tulburari vaso-motorii precum cele descrise de D-voastra.
Atitudinea terapeutica actuala depinde de tipul fracturilor initiale, de situatia intraoperatorie a fracturilor, de stabilitatea intraoperatorie a montajelor de osteosinteza, de evolutia consolidarii certificata prin radiografiile de control, si nu mai putin de examenul clinic local.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.1.2011, ora 9:53 pm
Buna seara.in urma cu o saptamana m-am lovit la piciorul stang,la glezna mai exact la un meci de fotbal un adversar m-a calcat p glezna kiar a cazut p mine,el avand aproape dublu greutatea mea.s-a umflat si nu mai puteam sa calc.peste cateva zile s-a mai desumflat dar inca ma doare chiar de unde de indoaie de jos.nu am consultat pana acum niciun doctor.la mers nu ma deranjeaza dar cand apas ma doare si este si putin umflat.trebuie sa merg la dr?
Publicat la data de 21.1.2011, ora 3:34 pm
Buna ziua!
In principiu ar trebui sa consultati un ortoped. Exista la acest nivel leziuni potential grave care sa nu se manifeste prin durere.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.1.2011, ora 1:31 pm
am patit si eu ceva f asemanator doar ca eu am cazut peste propriul picior si dupa cateva zile reuseam sa calc in el . cand m-am dus la spital am aflat ca am o dubla fractura si mi l-au pus in ghips pt doua luni fara sa pot merge . imi imaginez ca e destul de serioasa treaba . parerea mea ca er trebui sa mergi la medic . poate ai noroc si nu e nimic grav dar macar scapi de tensiunea asta
. Sanatate
Publicat la data de 21.1.2011, ora 9:25 pm
multumes pentru sfat o sa consult un ortoped.stima
Publicat la data de 21.1.2011, ora 2:39 pm
Am fost diagnosticata cu metatarsalgie de d-voastra si urma sa primesc pe adresa de e-mail unele indicatii terapeutice.(exercitii medicale)
Publicat la data de 21.1.2011, ora 3:33 pm
Buna ziua!
Cred ca nu m-ati inteles bine: D-voastra ar fi trebuit sa-mi trimiteti un email, la care eu v-as fi raspuns cu prezentarea promisa.
Cum as putea sa va trimit ceva pe email, atata timp cat nu va cunosc adresa de mail??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.1.2011, ora 3:31 pm
buna ziua.
Domnule doctor,
Am 43 de ani, greutate normala raportata la inaltime. Acum 8 luni am avut fractura de calcaneu. Am stat cu piciorul in gips 7 saptamani, dupa care am facut kinetoterapie si fizioterapie. Acum pot sa spune ca merg binisor pe distante lungi, dar am si zile in care schiopat. Mobilitatea mi-am recapatat-o intr-o oarecare masura. Ceea ce ma deranjeaza si ma doare sufleteste este ca glezna mi-a ramas mult ingrosata. Vazut din spate piciorul este vizibil ingrosat fata de celalalt. As dori sa va intreb daca se mai poate face ceva pentru a avea o forma apropiata de normal si daca exista un tratament pentru protejarea articulatiei, pentru ca imi dau seama ca odata cu inaintarea in varsta probleme vor fi sigur.
Va multumesc
Publicat la data de 21.1.2011, ora 3:49 pm
Buna ziua!
Fractura calcaneului cu particupare articulara subtaliana reprezinta o fractura grava, redutabila prin dificultatea tratamentului si prin complicatiile pe care le genereaza.
Imobilizarea gipsata nu mai este de actualitate in fracturile calcaneului, care fie se trateaza functional, fie se opereaza.
Probabil este vorba despre clasica infundare a masivului talamic, care determina un calus vicios cu ingrosarea masiva a calcaneului.
Situatia actuala trebuie analizata clinic si cu ajutorul unui Computer-Tomograf, absolut obligatoriu in orice fractura a calcaneului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.1.2011, ora 4:30 pm
Va multumesc mult pentru raspunsul dumneavoastra.
]As dori sa va mai intreb daca Computerul Tomograf il pot face fara o recomandare medicala sau este necesara o trimitere de la un specialist.
Publicat la data de 21.1.2011, ora 11:47 pm
Depinde de centrul unde veti face Computerul-Tomograf.
Ma intreb insa daca vor sti ce incidente sa practice, la unghiuri sa studieze articulatia subtaliana etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.1.2011, ora 4:44 pm
stiu ca nu e tocmau specialitatea dvs., dar as vrea sa stiu ce parere aveti despre aceasta fractura http://www.alleeex.eu/w.png .Mi-am rupt mana, dublu fractura, si nu stiu ce sa fac, un doctor spune ca nu-mi trebuie operatie, iar un altul zice ca da.astept raspuns.multumwsc
Publicat la data de 21.1.2011, ora 11:49 pm
Buna seara!
Nu am inteles absolut nimic din imaginea postata.
O fractura a antebratului trebuie studiata radiologic pe toata lungimea antebratului si nu numai in focarul propriu-zis de fractura.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.1.2011, ora 8:18 pm
In 13 septembrie 2008 am avut un accident cu fractura deschisa la glezna stanga,tibia si peroneul facute bucatele.Dupa 3luni s-a taiat ghipsul si s-a constatat ca piciorul este pus stramb.Pe 3 februarie 2009 am fost operat si mi s-a montat fixator Ilizarov cu care s-a indreptat laba piciorului.In 19 martie 2010 am facut o alta operatie unde s-a facut cruentazione tibio astragalisa,osteotomie de tibie si peroneu,transplant de os de la alca iliaca si s-a montat OP-1si sa montat fixator Ilizarov care a fost scos in septembrie,iar in urma tele rx sa constatat ca piciorul este mai scurt cu 2 cm.Credeti ca merita sa mai fac o operatie de lungire a piciorului,am 45 de ani.
Publicat la data de 21.1.2011, ora 11:51 pm
Buna ziua!
Scurtarea pe seama gambei nu merita a fi compensata prin alungire, mai ales ca a fost vorba despre o fractura deschisa, complicata si tratata prin fixator extern.
Cei 2 cm, la varsta D-voastra, pot fi perfect compensati printr-o taloneta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.1.2011, ora 9:33 pm
buna ziua d-nul doctor.am 50 ani si de cativa ani am observat ca piciorul stang este mai gros vizibil cand incalt o cisma de exemplu cu 5 -6cm iar jos la glezna s-a format in timp ingrosari ca niste oua in ambele parti si la ambele picioare .este inestetic .si imi este teama de cresterea lor .
Publicat la data de 21.1.2011, ora 11:54 pm
Buna seara!
Problema trebuie analizata clinic. Poate fi vorba despre o acumulare de grasime (tratata de catre chirurgul plastician), despre o tulburare vasculara (tratata de catre chirurgul vascular), despre probleme cutanate (tratate de catre dermatolog), sau pur si simplu un edem cu origine hepatica, cardiaca, renala etc (tratate de catre internist).
In nici unul dintre cazuri nu este vorba despre o problema ortopedica (daca nu mentionati traumatisme sau malformatii sau boli degenerative).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.1.2011, ora 1:52 pm
Buna ziua,
Ne dorim foarte mult un copil, pe acest motiv ne-am facut niste analize eu si sotul meu, rezultatele analizelor sunt ok, inafara de un indicator , respectiv sotului meu i-a iesit acidul uric putin ridicat, un dr.ortoped i-a spus sa ia ARCOXIA,i tableta timp de 14 zile. Intrebarea nostra este dc. putem concepe un copil in perioada cat sotul meu ia arcoxia??? Sau sa asteptam pana termina tratamentul,cum ne sfatuiti? Vrem sa facem un copil sanatos,sa nu-i afecteze sanatatea.
Multumim!
O zi placuta!
Cu Stima.
Publicat la data de 23.1.2011, ora 2:00 pm
Daca ai artrita gutoasa poti concepe copii sanatosi, sunt ceva riscuri? boala aceasta se mosteneste de catre copil? Se deformeaza in timp oasele,respectiv degetele?
Ceaiuri sau remedii naturale ptr artrita gutoasa, respectiv ptr eliminarea acidului uric?
Multumim!
Cu stima!
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 23.1.2011, ora 3:01 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- nivelul crescut al acidului uric nu inseamna automat artropatie gutoasa (guta), ci doar conditiile propice dezvoltarii ei;\
- guta este o boala metabolica, a intregului organism, ce are doar o manifestare total secundara prin afectarea articulatiiilor. Prin urmare, ramane o boala generala, fiind tratata de catre specialistul in boli interne si in nici un caz de ortoped.
- cat timp nu aveti artropatie, nu aveti nevoie de antiinflamator. Trebuie insa sa va preocupati de acest dezechilibru metabolic, prin consultarea unui specislit in boli interne.
- poate concepe copii fara probleme. Eventual putati amana tratarea bolii dupa conceperea copilului, nefiind o urgenta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 23.1.2011, ora 2:56 pm
am 56 ani si in urma cu 4 ani am fost operata de hallux valgus bilateral.Operatia a fost efectuata intr-o clinica privata din Brasov,ambele picioare odata,cu anestezie loco-regionala.Postoperator am avut dureri cumplite,daras fi uitat cu desavarsire de ele daca monturile nu ar fi recidivat in tandem cu degete ,,in ciocan,,.si dureri metatarsiene plus hiperkeratoze pe degetele2-3.Va intreb pe dvs.daca o noua operatie este posibila si cu ce sanse de reusita?Mentionez ca de 4 ani port doar incaltaminte ortopedica cu sustinatoare plantare. Va multumesc si multa sanatate!
Publicat la data de 23.1.2011, ora 3:25 pm
Buna ziua!
Interventia este perfect posibila, dar succesul ei depinde fundamental de tipul primei interventii: daca s-au practicat amputatii articulare rezultatul nu mai este acelasi, dar intotdeauna se mai poate corecta cate ceva.
Va stau oricand la dispozitie.
Pana atunci puteti studia materialele de pe site-uil meu
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Esecurile%20chirurgiei.html
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 23.1.2011, ora 6:56 pm
buna seara
as dori sa intreb la ce spital este dr.uscatu si daca are cabinet personal?
Publicat la data de 23.1.2011, ora 9:38 pm
Buna seara!
Acest proiect medlive.hotnews este un proiect comun HotNews.ro si Medlife, unde imi desfasor si eu activitatea chirurgicala (Life Memorial Hospital). Cabinetul nu este personal, ci apartine Medlife.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 23.1.2011, ora 8:27 pm
Va multumim mult pentru raspunsul D-voastra!
Multa sanatate D-le Doctor!
Cu stima,
Maia
Publicat la data de 23.1.2011, ora 10:12 pm
domnule doctor,abia acum am observat raspunsul d-voastra pt. care va multumesc din suflet-NICOLETA GALATI(alias-NICO) SUNTETI DE MARE CARACTER! O INTREBARE PT. MAMA MEA-SOLUTIA VASCOELASTICA ARE EFECT PRELUNGIT PT.AMELIORAREA DURERII GENUNCHIULUI?CARE-I DOZA CE TREBUIE RESPECTATA LA TRATAMENT?
Publicat la data de 25.1.2011, ora 4:03 pm
Buna ziua!
Eu sunt, principial, impotriva infiltratiilor cu solutii visco-elastice, care nu fac decat sa amelioreze temporar durerile si sa ascunda adevarata problema, si anume supraincarcarea mecanica a articulatiei prin obezitate si efort fizic disproportionat.
Prin urmare, logic, daca veti apela la aceste infiltratii veti uita temporar de necesitatea slabirii si va veti face infinit mai mult rau, chiar cu cela cateva luni de bine relativ determinate de catre acest tratament.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 24.1.2011, ora 9:32 am
De 7 luni am nascut prin cezariana, iar de vreo 2 saptamani am probleme cu piciorul stang. Prima data mi s-a umflat laba piciorului, devenind foarte dureroasa. Medicul de familie mi-a prescris Devaricid. Nu mai am laba piciorului umflata, dar acum ma doare in talpa, mai precis pernuta de la degetele de la picior, in special al 3-lea deget. De multe ori nu pot sa calc pe picior asa de rau ma doare. Va rog sa-mi spuneti ce as putea sa fac sau unde as putea sa merg pentru a rezolva problema. Va multumesc
Publicat la data de 24.1.2011, ora 10:37 am
Buna ziua!
Poate fi vorba despre o metatarsalgie
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
sau o fractura de stress a metatarsianului, sau alte zeci de diagnostice posibile.
Un consult clinic atent si competent va rezolva problema. Pana la precizarea diagnosticului este preferabil sa evitati orice tratament.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 24.1.2011, ora 11:02 am
Ar trebui sa consult un chirurg?
Publicat la data de 24.1.2011, ora 2:43 pm
Buna ziua!
Chirurgii generalisti se ocupa principial doar de abdomen. Problema D-voastra apartine de ortoped cu buna experienta in Chirurgia Ante-Piciorului.
Trebuie sa refuzati strict orice infiltratie cortizonica vi s-ar propune la nivelul antepiciorului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 24.1.2011, ora 7:21 pm
buna sant diagnosticata cudiscopatie lombara dar am dureri si usturimi la noada chiar jos cv radiatii mai ales la frig is foarte sensibila cateodata simt simptomele alea in anus nustiu de unde vin de fapt sa fie de la coloana si pe scaun cand stau in fund am amorteala aia chiar acolo.recent miam facut un film la plamani si doctorul mia spus ca am coloana tare stramba zona gatului se vede clar pe film am si ceva dureri pe piciorul stang.as putea sa fac o fizioterapie sa mi se mai amelioreze plus ca am si inceput de coxartrozaiar la frig la doare tare rau zona inghinala la picior ce ar trebui sa fac?
Publicat la data de 24.1.2011, ora 9:55 pm
Buna seara!
Ce varsta aveti si ce greutate??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 24.1.2011, ora 9:25 pm
Cu respect.Am o problema la unghia de la piciorul stang,a fost scoasa si acum cand a inceput sa creasca,a aparut o infectie la coltul stang.Care e cauza si ce pot sa fac? Va multumesc anticipat.
Publicat la data de 24.1.2011, ora 11:01 pm
Buna seara!
Situatia este complexa si necesita o buna gestionare.
Tratamentul unghiei incarnate interzice cu desavarsire “smulgerea” sau “scoaterea” unghiei, ca metode barbare si perfect inutile. In afara unei suferinte disporoportionate, unghia care rezulta este una distrofica, provocand mai multe necazuri decat inainte de smulgerea ei.
Un consult clinic atent si competent va solutiona situatia.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 25.1.2011, ora 8:59 am
am 43 de ani si 60 kg am senzatia aia chiar la noada fund si sa stiti ca si probleme la defecatie asa parca incomplet ceva santamplat tin minte ca am alunecat odata si am dat cu fundu de beton parca 2 zile am fost asa cu capu in nori o ameteala sa fie de acolo ca nu prea am bagat in seama acolo ma doare nu chiar pe mijloc un pic spre stanga langa noada as face o fizioterapie ar fi indicat?ce-as putea face ?am si monturi si bataturi din alea sub degete nu este pentru ele cv crema lucrez in picioare si merg mult si ma deranjeaza ustura nustiu ce sa fac cu ele
Publicat la data de 25.1.2011, ora 3:58 pm
Buna ziua!
Raspunsul este multiplu:
1. senzatia pe care o descrieti este o problema de ordin neurochirurgical (sidrom compresiv vertebral), motiv pentru care trebuie sa consultati un neurochirurg
2. despre monturi puteti afla pe site-ul meu
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
dar si de aici, de pe acest site
http://medlive.hotnews.ro/bataturile-plantare-nu-se-trateaza-la-cosmetician-sau-dermatolog-si-nu-se-indeparteaza-chirurgical.html
Pentru problema a doua va pot ajuta si va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 25.1.2011, ora 11:37 am
Buna ziua domnule doctor,
De cateva saptamani am observat o amorteala a mainii stangi,in special a degetului mic si inelar…nu le mai simt si nu pot strange mana ,cand apas degetul mic se simte ca niste niste ace ..ma ingrijoreaza pentru ca e pare ca se agraveaza….Despre credeti ca este vorba ??
Multumesc anticipat pentru raspunsul d-voastra !
Publicat la data de 25.1.2011, ora 3:46 pm
Buna ziua!
In functie de examenul clinic, poate fi vorba fie de un sindrom compresiv cervical (hernie de disc), fie un sindrom al canalului ulnar, fie o elongatie a plexului brahial, fie situatii similare.
Pentru toate aceste probleme este util un consult clinic la Neurochirurg.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 25.1.2011, ora 5:51 pm
Va multumesc pentru raspuns.Cu tot respectul pentru profesionalism si promtitudine-NICOLETA,GALATI
Publicat la data de 26.1.2011, ora 10:38 am
Buna ziua , D-le Doctor,
in data de 07.12.2010, am fost operata, cu diagnosticul: fractura maleola stanga, fixare cu suruburu+fractura cominutiva cu moderata deplasare a fragmentelor osoase in 1/3 inferioara a diafizei peroniere stangi, fixare cu placa si suruburi.Am aproape 49 de ani, 20 de kilograme in plus, sunt fumatoare, iar in buletinul radiologic, a fost precizat , faptul ca, am o demineralizare osoasa.Am inceput recuperarea , de 2 sapatamani, zilnic. cu un kineto-terapeut.Am inteles ca am o fractura ,,urata,,care , va necesita mult timp pentru refacere!Va rog frumos , daca puteti sa-mi spuneti, in cat timp , voi, putea sa merg?Stiu ca, acest lucru, difera de la un individ , la altul.N\u stiu, dupa cat timp, pot sa-mi , fortez piciorul?Lipsa acestor informatii, ma doboara psihic, eu fiind o persoana foarte activa……..Credeti ca, in 3 luni , de la opratie, ar trebui teoretic sa pot sa merg fara carja, sau procesul este de durata?Nu stiu la ce sa ma astept!
Cu stima,
Lorena
Publicat la data de 26.1.2011, ora 12:37 pm
Buna ziua!
Raspunsul necesita la modul absolut cunoasterea urmatoarelor premise: tipul anatomopatologic al fracturilor initiale (radiologic), situatia intra-operatorie, stabilitatea intra-operatorie a montajului de osteosinteza, precum si studierea radiografiilor de control, coroborata cu examinarea clinica a gleznei.
Numai cunoscand punctual aceste detalii putem elabora un raspuns, dat fiind ca exista mii de posibilitati determinate de aceste premise.
In orice caz, daca veti forta prea devreme piciorul, in prezenta obezitatii importante, s-ar putea sa aveti mari necazuri.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 26.1.2011, ora 8:09 pm
va multumesc foarte mult pentru raspunsul la comentariul meu ,anterior ..piciorul meu se comporta destul de bine pe 15 februarie ,merg la control,probabil …sper sa merg cat de repede..pe picior….. dar deja ma gandesc la momentul la care va ,trebui sa_mi scot tija de titan afara.D_le doctor..dupa cat timp .si cat de grea este iar operatia va rog sa_mi spuneti.daca nu eu o la-s acolo vb unui prieten doar sa ma feresc de fulgere daca am fier in picior.va multumesc mult!
Publicat la data de 26.1.2011, ora 11:28 pm
Buna seara!
Tija poate fi extrasa la 1-2 ani de la interventie, cu conditia unei bune consolidari.
In general nu este o interventie dificila, dar totul depinde de multi factori, si mai ales de situarea si pozitionarea tijei.
Tineti-ma la curent si ne vom mai sfatui.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
Publicat la data de 26.1.2011, ora 9:02 pm
buna seara d_l doctor .am uitat sa va multumesc pentru omenia de care dati dovada ,pentru noi muritorii de rand un raspuns de la d_voastra valoreaza enorm de mult…ne da speranta ….si fiecare cu durerile noastre cand primim un raspuns tynand cont de cat de ocupat santeti ,ne bucuram mult.va multumim ca existati.
Publicat la data de 26.1.2011, ora 11:30 pm
Ma faceti sa rosesc…
Aceste aprecieri ma fac sa-mi pierd modestia, prin urmare consider ca nici nu mi le-ati trimis.
Multumesc oricum. Eu nu-mi fac decat datoria.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
Publicat la data de 27.1.2011, ora 2:59 pm
Stimate domnule doctor,
As dori sa va transmit doua radiografii in format pdf. pe care sa le examinati in vederea unei evaluari a evolutiei unei fracturi cominutive de care am suferit in 20.12.2010 si care a fost operata .Va rog sa-mi spuneti cum pot trimite prin e-mail aceste imagini
Va multumesc
Publicat la data de 27.1.2011, ora 4:13 pm
RM genunchi stang
Examinarea IRM a genunchiului stang evidentiaza menisc intern si extern cu hiposemnal pe toate secventele.
Ligamente incrucisate anterior si posterior,ligamente colaterale si ligament patelar cu aspect RM normal
Cartilaj de acoperire fara modificari
Structuri osoase componente ale articulatiei genunchiului cu semnal RM in limite normale
Cantitate mica de fluid pericondilian si la nivelul recesurilor femuro-patelare
Va rog sa-mi spuneti ce trebuie sa fac,am dureri mari
Publicat la data de 27.1.2011, ora 5:11 pm
Buna ziua!
Nu ati precizat singurele elemente cu adevarat importante: sex, varsta, greutate, status ocupational si sportiv, antecedente traumatice, metabolice, inflamatorii, reumatologice. Nu ati precizat sediul si localizarea durerii, durata si intensitatea ei, carcaterul si legaura cu efortul, cu frigul, cu alte elemente ocupationale.
RMN-ul ramane un examen valoros, dar numai ca imagine nemijlocita, in mainile specialistului in artroscopia genunchiului, in timpul examenului clinic. Simpla interpretare scrisa nu are absolut nici o valoare. Atitudinea terapeutica depinde numai de examenul clinic local si intr-o extrem de mica masura de imaginile RMN.
Prin urmare, aveti nevoie de un consult clinic la un specialist in artroscopia genunchiului. Eu ma ocup direct doar de Glezna si Ante-Picior.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
Publicat la data de 27.1.2011, ora 7:46 pm
Buna seara domnule doctor,
Am 23 de ani si in 20dedecembrie 2010 am suferit o fractura de tibie stanga in urma unui accident la ski.Am fost operat si in momentul de fata am o tije k introdusa in canalul medular iar piciorul este imobilizat in aparat gipsat.Am senzatia ca uneori pocneste in zona fracturii ,cand ma misc ,si se misca parca oasele .Am efectuat o radiografie de control dar nu a fost inca evaluata de ortoped.Daca as putea sa va trimit prin posta electronica aceste radiografii pentru o evaluare si un raspuns v-as fii foarte recunoscator.Cu stima ,
Tiberiu Bucur
Publicat la data de 27.1.2011, ora 10:17 pm
OK
Mi le puteti trimite, insa am nevoie atat de radiografiiel initiale (preoperatorii) cat si de cele de control, postoperatorii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
Publicat la data de 27.1.2011, ora 10:06 pm
Buna seara domnule doctor.Acum v-am descoperit si anticipat va multumesc pentru timpul acordat.In 30 august 2010 am fost operata de fractura de calcaneu drept, cu 2 brose,gipsat 6 saptamani.Mi-au scos brosele pe 8 octombrie cu recomandarea de a nu calca pe piciorul drept pana la 1 dec.2010.Am inceput recuperarea pe 6 dec.2010,glezna este in continuare umflata,fiecarte pas imi provoaca o mare durere de glezna.Au trecut totusi 5 luni de la operatie si eu nu ma pot baza pe piciorul drept.Va rog sfatuiti-ma ce am de facut.Am 55 de ani si pe radiografie se vede si osteoporoza.
Publicat la data de 28.1.2011, ora 8:28 pm
Buna seara!
Protocolul standard modern al tratamentului fracturii articulare deplasate de calcaneu cuprinde reducere sangeranda, osteosinteza cu placa si suruburi dedicata si interzicerea oricarei imobilizari gipsate. Acest protocol permite reluarea imediata a miscarilor articulare si reluarea progresiva a mersului in piscina incepand cu saptamana 5-a.
Atat reducerea incorecta a deplasarii fracturii, cat si imobilizarea indelungata si reluarea tardiva a mersului conduc la rezultatele pe care le constatati.
Situatia actuala trebuie cuantificata prin examen clinic local, coroborat cu studiul Computer-Tomografului initial (absolut obligatioriu) si a celui actual.
Va stau oricand la dispozitie.
Publicat la data de 28.1.2011, ora 10:47 am
Buna ziua, D-le Doctor,
Va multumesc in primul rand , pentru raspunsul primit.Acest raspuns m-a speriat, pentru ca, medicul care m-a operat, cand am fost la control , acum 3 saptamani, cu buletinul radiologic, mi-a spus sa incep recuperarea, si sa , incep sa merg…..!
La clinica unde fac recuperarea, pe langa, procedura cu , ultrasunete si masaj manual , azi chiar am lucrat putin la stepper.
Nu stiu ce inseamna,,, a forta prea devreme piciorul”!??Sa inteleg, ca am inceput recuperarea prea devreme, si nu voi putea sa merg in urmatoarele 3 luni?
Va multumesc, pentru rabdarea , cu care cititi aceste randuri, si imi cer scuze, pentru insistenta mea, dar acest lucru, este din cauza lipsei de informatii!
Din pacate, toate informatiile legate de , recuperarea dupa acest tip de fracturi, informatii, pe care pot sa le obtin numai de pe internet, sunt insuficiente.
Cu stima,
Lorena Popa
Publicat la data de 28.1.2011, ora 8:37 pm
Buna seara!
Cred ca nu m-ati inteles corect, prin urmare va raspund din nou:
- nu am avut nici intentie sa va descurejez cumva si nici sa va sperii;
- indifenet cat veti cauta pe internet, nu veti gasi raspunsul la intrebarea D-voastra, din simplul motiv ca atitudinea terapeutica este total unica, depinzand de tipul fracturii initiale, de situatia intra-operatorie a fracturii, de stabilitatea montajului de osteosinteza, de radiografiile de control. Toate aceste premise conduc la o situatie absolut unica, ce nu poate fi gasita in nici un tratat dn lume sau in vreun articol, din simplul motiv ca nu putem cunoaste aprioric acele premise.
- o singura problema ar trebui, intr-adevar, sa va ingrijoreze: obezitatea. Aceasta ingreuneaza enorm procesul de vindecare si predispune la nenumarate complicatii.
Prin urmare, pentru a putea obtine un raspuns fiabil trebuie sa puneti la dispozitie datele solicitate.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
Publicat la data de 29.1.2011, ora 11:28 am
Buna ziua,
Va multumesc , pentru timpul acordat!Va doresc multa sanatate si multe realizari, pe toate planurile.
Cu stima,
Lorena Popa
Publicat la data de 31.1.2011, ora 2:16 pm
Buna ziua d_le doctor.am o luna si jumatate de la operatie.tibie si peroneu cu deplasare,tija de titan nu-mi face mari probleme .am observat urmatoare treaba,daca in fiecare ora in care sant treaz fac cate 10 miscari in toate directiile din glezna din degete ….fara sa fortez desigur in dimineata urmatoare imi simt piciorul foarte moale ,mai sanatos ,nu este asa inflamat seara de obicei mi se mai umfla mai tare…dar am ajuns intr-u n impas mare nu styu acum daca sa fac in continuare miscari sa nu mi se atrofieze muschii sa-u sa fac mai putina miscare sa mi se sudeze osul….va multumesc mult….
Publicat la data de 31.1.2011, ora 9:49 pm
Buna seara!
Raspunsul depinde de neunmarati factori, mai ales de sex, varsta, greutate si profesie, dar mai ales de tipul anatomopatologic al fracturii initiale, de situatia intraoperatorie, de stabilitatea montajului de osteosinteza, de radiografiile de control si de evolutia clinica.
Principial, o tija centromedulara zavorata moderna, constituind un montaj stabil, permite reluarea rapida a oricaror miscari articulare si a mersului, fapt ce determina absenta complcatiilor secundare imobilizarii si o consolidare/recuperare rapida.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.2.2011, ora 1:04 pm
Buna ziua, D-le Doctor! Am o fetita de 3.7 luni si are diagnostic tal val bilateral stang diagnostic destul de tarziu..a purtat ghetute ortopedice dar nu mi se pare vreo imbunatatire. ce as putea sa fac pt ea acum la ac varsta? masajul, gimnastica medicala mai ajuta?
Va multumesc frumos,
Livia
Publicat la data de 2.2.2011, ora 1:22 am
Buna ziua!
Sincer, asa cum am consultat sute de copii ca al D-voastra, nu cred ca exista vreo problema.
Piciorul plat la 3 ani este cvasi-normal, se vindeca spontan si nu necesita nici un tratament (oricum, in nici un caz nu sunt utile ghetele ortopedice, care nu fac decat sa agraveze problema).
Un consult clinic atent si competent va solutiona problema.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 1.2.2011, ora 6:20 pm
Buna ziua,
am o fractura de peroneu si as dori sa-mi spuneti in cat timp se vindeca definitiv o asemenea fractura?
Publicat la data de 2.2.2011, ora 1:20 am
Buna seara!
Exista sute de tipuri de fracturi ale fibulei (arhaic, “”peroneu”"), izolate sau asociate cu frecturile tibiei. Aceste fracturi au tratamente profund diferite, de la cel functional (mers imediat) si pana la felurite tratamente chirurgicale de reducere sangeranda si osteosinteza.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 2.2.2011, ora 12:37 pm
D-ul Doctor Marius Uscatu. – Sotia mea a cazut de pe un scaun ,si si-a rupt piciorul.Este a treia oara ,iar de data asta si-a rupt piciorul de la glezna.As dorii sa va intreb : Doctorul care era de urgenta in ziua aceea,i-a spus ca trebuie operata de urgenta.Dar a doua zi ,a spus ca nu trebuie operata imediat ,ca trebuie sa mai stea vreo 7 zile.Daca este asa de grav ,de ce nu o opereaza cat mai repede? Dupa parerea dumneavoastra,nu ar trebui operata cat mai repede? Domnule doctor,sotia mea are 65 de ani.Am auzit ca la aceasta operatie se pune tija. Va rog sa-mi spuneti ,dupa cat timp isi va revenii complet?? Trebuie sa faca vreo recuperare? Dupa cat timp vor scoate tija? Dupa ce ii va scoate tija ,va ramane sensibila? Va putea merge normal fara a schiopata? Anestezia la coloana este periculoasa? Credeti ca ar putea sa-i faca anestezia in branula? Va rog domnule doctor,sa-mi scrieti si v-as ruga sa-mi dati informatii despre problema pe care o are sotia mea. Multumesc!
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 2.2.2011, ora 7:48 pm
Buna seara!
Exista sute de tipuri de fracturi maleolare. Un raspuns precis necesita cunoasterea nemijlocita a imaginilor radiologice si a situatie clinice locale.
Operatia poate fi amanata sau anulata din cauza situatiei cutanate locale sau a starii generale de sanatate.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.2.2011, ora 2:18 pm
Multumesc pentru raspunsul dat! Dar as vrea totusi sa fiti mai explicit! Am inteles faptul ca depinde de ce fracturi are,dar ar trebui sa ne dati macar un sfat ! Ce ar trebui sa facem??? Scuzati-ma ca v-am deranjat din nou! Multumesc!
Publicat la data de 3.2.2011, ora 6:41 pm
Buna seara!
Exista sute de tipuri de frecturi la acest nivel: unele se trateaza ortopedic (imobilizare gipsata), altele necesita osteosinteza cu tija centromedulara, altele necesita osteosinteaza cu placa insururubata, altele necesita osteosinteza cu fixator extern.
Diferenta este considerabila. Prin urmare, cum as putea sa va sfatuiesc in totala necunostinta de cauza??
Astept detalii relevante.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.2.2011, ora 7:24 pm
buna seara! domnula doctor o am bunica mea de 78 ani, care are monturi la un picior.nu se poate incalta cu orice tip de incaltamine deoarece nu ii intra din cauza monturilor.poarta incaltaminte dintrun material prost care se rupe foarte repede si nu sunt bune:se uda etc.si de operatie nu se pune vorba din cauza varstei.de unde as putea sai achizitionez o pereche pentru ea probabil pe comanda? va rog raspundeti.va multumesc!
Publicat la data de 3.2.2011, ora 7:45 pm
Buna seara!
Varsta in sine nu reprezinta o contraindicatie pentru operatie, ci doar motivatia si starea fiziologica (am operat si paciente de 83 ani..).
Cat despre incaltaminte, aceasta constiuie o alternativa viabila de tratament, insa trebui sa incercati realmente o incaltaminte foarte larga, adica barbateasca.
Buna seara!
Orteza este utila, practic, mai ales in luxatia externa a rotulei, ca alternativa a imobilizarii gipsate, dar poate fi utilizata in timpul eforturilor fizice (sport), pentru evitarea luxatiei.
Kineto-terapia dureaza luni, chiar ani, dar poate constitii o alternativa utila la tratamentul chirurgical.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.2.2011, ora 7:46 pm
Scuze, s-au suprapus doua raspunsuri
Varsta in sine nu reprezinta o contraindicatie pentru operatie, ci doar motivatia si starea fiziologica (am operat si paciente de 83 ani..).
Cat despre incaltaminte, aceasta constiuie o alternativa viabila de tratament, insa trebui sa incercati realmente o incaltaminte foarte larga, adica barbateasca.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 4.2.2011, ora 10:40 am
buna ziua ma numesc maite si am 15 ani si am scolioza lombara in forma de s pe partea dreapta si port corset de 3-4 ani. fac gimnastica de 2 ori pe saptamana si acasa de 2 ori pe zi.sunt foarte grav medici mi-au spus ca trebuie sa ma duc la operati.dumneavoastra ce credeti pot sa ma recuperez ?
Publicat la data de 4.2.2011, ora 7:00 pm
Buna seara!
Raspunsul tine de competenta ortopedului pediatru cu mare experienta in tratamentul scoliozei (exista vreo 2 in Romania). Daca doriti, expediati-mi un mail si va voi da datele de contact ale doctorului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 4.2.2011, ora 12:56 pm
Multumim pentru raspunsul dat! Luni 7 februarie 2011 o opereaza la picior! Mi-e foarte frica pentru ea! Sper sa decurga foarte bine operatia! O va va dau informatii dupa operatie ! Totusi imi este frica ,pentru ca eu cred ca se va recupera greu ,deoarece are 65 de ani si cred ca va dura un an pana se va face bine! Imi este greu ,pentru ca mi-e frica ca nu se va putea misca normal ca toti oamenii! Va rog domnule doctor ,sa ma ajutati cu informatii despre problema pe care o are sotia mea ! O sa revin cu informatii cand o va opera pe sotie!!! Va multumesc din suflet!
Publicat la data de 4.2.2011, ora 1:13 pm
cred ca m-am exprimat gresit,! da ,am probleme de sanatate ,dar vroiam sa-mi dati informatii despre problemele cu piciorul pentru ca am probleme! Si m-am exprimat gresit cand am spus sa-mi dati informatii despre alte probleme de sanatate inafara de picior! pentru ca dumneavoastra sunteti doctor ortoped si aveti experienta doar la aceasta categorie! Multumesc!
Publicat la data de 4.2.2011, ora 2:16 pm
buna domnule doctor am si eu o probl destul de grava ma doare foarte rau noada de abia stau pe scaun iar de la frigul asta mai tare parca simt fac naveta si scaunele sant reci nustiu cum sa mai stau prefer in picioare decat pe scaun totul se mai amelioreaza cand stau pe ceva cald ..caloriferul.. ce as putea sa fac am citit pe mess de sindr coada de cal parca as avea aceleasi simptome constipatie defecatie incompleta….arsuri in zona noada anus nici nustiu de unde dar pe scaun nu pot sta de durere totul zic ca pleaca de la coloana de jos va rog sa ma ajutati cu un sfat .
Publicat la data de 6.2.2011, ora 11:05 am
Buna ziua!
Nu prea am inteles localizarea anatomica a problemei, insa cred ca este vorba despre o coccigodinie. Poate fi datorata atat unui traumatism local, cat si unor alte cauze locale (cum ar fi abcesul peri-anal).
Trebuie sa incercati un consult clinic la ortoped, pentru a diferentia aceste cauze.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.2.2011, ora 1:56 pm
buna ziua. am fost operat in urma unei displazii fibroase la tibia dreapta si mi-a fost inlocuita 1/3 din tibie cu ambele peronee. acum se pare ca rezolvarea sta intr-o proteza de genunchi telescopica care sa-mi inlocuiasca nu numai articulatia genunchiului,dar si o buna parte din tibie (60 %).intrebarea mea este daca oasele gleznei vor mai primi calciu si minerale avand in vedere ca scheletul piciorului si canalul medular vor fi intrerupte de proteza? practic glezna dreapta va avea aceeasi structura pe parcursul vietii ca si cea stanga sanatoasa,sau va pierde calciu o data cu trecerea timpului? mentionez ca am 27 de ani.va multumesc anticipat ///
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 6.2.2011, ora 11:30 pm
Buna seara!
Problema este una extrem de complexa si necesita ore intregi de discutii, plecand de la natura tumorii la posibilitatile terapeutice.
Prin urmare, este exclus sa ma pronunt in necunostinta de cauza, fiecare termen pronuntat de catre mine putand avea un impact serios asupra D-voastra.
Trebuie sa va adresati unui specialist nu mare experienta in patologia tumorala a aparatului locomotor, chiar din strainatate, unde posibilitatile si infrastructura sunt superioare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.2.2011, ora 5:38 pm
Dl. doctor anul trecut in 2 februarie am fost operata de hernie de disc. Am 41 de ani.Acum simt ca ma doare piciorul din sold la fel ca inainte si cel mai tare ma doare degetul mare de la piciorul drept.Mai ales cand port tocuri…
Sa fie problema de la coloana din nou?….deoarece inainte de operatie cu 4 luni ma durea acelasi deget…
Mentionez ca sunt profesor , lucrez mult la calculator si nu fac sport..,rareori inot …cand am timp…
imi cer scuze ca va deranjez cu problema mea ..
Cu stima , Scarlett
Publicat la data de 6.2.2011, ora 11:31 pm
Buna seara!
Este posibil ca hernia sa fi recidivat la un alt nivel, deasupra sau dedesubtul celui operat.
Raspunsul tine strict de competenta neurochirurgului si in nici un caz a ortopedului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 5.2.2011, ora 7:41 pm
buna seara domnule doctor,am 43ani de cca 20ani rotula de la genunchi se misca ca si cum ar sari atunci cand indoi piciorul,dar nu ma doare. acum am cazut ,am fost la dr si mi-a spus ca am o luxatie recidivanta,punandu-mi diagnosticul de gonartroza,mi-a spus ca am si asa zise ciocuri. am fost sfatuita sa ma opereze. intrebarea mea e,se poate recupera genunchiul dupa operatie,exista riscuri,il pot folosi ca si inainte?cunosc o doamna care a fost operata si acum nu mai poate indoi deloc piciorul.mentionez ca eu conduc si merg deasemenea si f mult pe jos. mi s-a spus ca fara operatie o sa ajung peste niste ani sa merg in carje.daca m-ati putea sfatui sau indruma pt a cere si o alta parere.va multumesc
Publicat la data de 8.2.2011, ora 6:43 pm
Buna seara!
Luxatia recidivanta a rotulei se datoreaza unei instabilitati determinata de o displazie femuro-patelara.
Rotula este mai laxa decat normal, iar la miscarile de flexie-extensie exista o supraincarcare mecanica a articulatiei femuro-patelare, cauza de degradare a cartilajului (artroza).
Pentru inceput puteti incerca kineto-terapia de fortificare a vastului medial, ulterior puteti trece chiar la o orteza de centrare a rotulei.
Nu prea se pune problema interventiei chirurgicale de reaxare a aparatului extensor la varsta D-voastra. Daca nu veti suprasolicita fizic si sportiv genunchiul vetei beneficia multi ani de el, pana la operatia de protezare pe la 60 de ani su mai tarziu.
Fireste, toata aceasta expunere nu are o prea mare valoare fara examenul clinic direct si fara studiul radiografiilor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 6.2.2011, ora 11:35 pm
Buna seara!
Este vorba, probabil, despre o dezaxare a aparatului extensor, ce determina luxatie recidivanta a rotulei si gonartroza rapida.
Atitudinea actuala depinde de multi factori: greutate, ocupatie, sporturi practicate, antecedente de toate tipurile, dar mai ales de marimea instabilitatii rotuliene, cuantificata prin examen clinic.
Intr-adevar, aceasta displazie determina degradarea precoce a cartilajului, ceea ce inseamna artroza.
La momentul actual, un consult clinic va determina natura si originea instabilitatii si posibilitatile terapeutice: abstentie, kineto-terapie sau chiar interventie chirurgicala de re-axare a aparatului extensor.
Din pacate, cartilajul degradat nu se reface niciodata, evoluind catre artroza.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 7.2.2011, ora 6:55 pm
Multumesc pentru raspuns domnule doctor.
Publicat la data de 8.2.2011, ora 11:27 am
domnule doctor, am citit ce mi-ati scris, dar abces perianal nu cred sa fie atunci coccigodinia aia, ziceti sa merg la ortoped, oare exista tratament?as vrea sa plec din tara cat de curand, credeti ca as reusi ce mi se poate intampla daca stau mult pe scaun drum lung? ce s-ar putea intampla? asa, lucrand in picioare, nu am asa probleme, normal ca simt ceva usturimi, arsuri, dar statul pe scaun ma nenoroceste. este o boala grava? incerc sa merg la un ortoped daca reusesc ca partea stanga e mai grav intre fese, chiar la noada, si cand ma apas ma doare osul ala rau mai mult lateral stanga de veo 2 3 cm urcand in sus pe coloana. sa iau arcoxia? e valabil si ptr asa ceva? mi-am mai pus plasturi reumatismali. multumesc
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 8.2.2011, ora 6:35 pm
Buna ziua!
Nu am inteles localizarea anatomica precisa, prin urmare raspunsul meu nu poate fi relevant.
Poate fi vorba despre o coccigodinie post-traumatica, dar poate fi vorba despre un sindrom compresiv lombar (hernie de disc, stenoza canalului lombar), chist pilonidal, afectiuni colo-rectale sau ginecologice etc etc.
Tratamentul antiinflamator nu poate fi continuat pe termen nedefinit, motiv pentru care trebuie sa gasiti cauza problemei, printr-un consult clinic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.2.2011, ora 5:13 pm
Buna ziua ! In urma cu 3 ani, m-am lovit la genunchi, facand sport si nefiind incalzita, trosnind uimitor ! Am mers la acel moment la un doctor, mi s-a facut o radiografie si mi s-a zis ca nu am nimic la os, fiind vorba de o intindere de ligament, sfatuindu-ma sa folosesc creme…..am avut grija de mine, nu am mai facut niciun pic de sport, iar in august 2010, am depus efort fizic, inotand mult si neodihnindu-ma foarte bine, iar genunchiul mi-a ‘cedat ‘ in sensul ca la momentul cand vroia sa trosneasca ( imi trosnea des, nefacand miscari bruste ), s-a blocat, neputandu-l flexa si nici sa pot calca in el pentru a merge normal. Acum pentru a doua oara nu-l pot flexa, nu pot merge normal, simt o durere acuta pe o parte a genunchiului, ce-ar putea sa fie ? pentru moment sunt in franta fiind studenta erasmus, m-am dus sa ma consulte un doctor aici si mi-a spus ca nu am nimic, ca sunt perfect sanatoasa, dar nefacandu-mi un rmn . In acelasi timp, as vrea sa- mi spuneti cum mi-as putea proteja genunchiul mai mult decat am facut-o pana acum, intrucat daca s-ar pune problema de interventie chirurgicala nu o pot face pana in iulie-august 2011.
Daca sunteti amabil sa-mi scrieti unde va pot gasi pentru a mi da un diagnostic, eu revenind in tara pentru 2 saptamani in Bucuresti, v-as ramane profund recunoscatoare !
O zi frumoasa !
Publicat la data de 8.2.2011, ora 6:56 pm
Buna seara!
Este greu de precizat originea suferintei fara un examen clinic corect, practicat de catre un specialist in artroscopia genunchiului.
Poate fi vorba despre o leziune meniscala (cel mai frecvent), dar si de leziuni cartilaginoase sau chiar ligamentare.
Eu personal nu mai ocup direct de genunchi de peste 8 ani, insa va pot recomanda colegi cu experienta in domeniu.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 9.2.2011, ora 12:01 pm
cat de grav este in cazul unei leziuni de menisc ? ma preocupa foarte mult, dar sunt prinsa cu studiile si imi este foarte greu……. continui sa merg pentru ca trebuie sa ajung la cursuri, dar cu durere, astept recomandarile dumneavoastra sau ceva sfaturi, va multumesc !
Publicat la data de 9.2.2011, ora 2:25 pm
Buna ziua!
O leziune de menisc, daca este minora, se poate “vindeca” uneori spontan (se regularizeaza marginea libera, prin miscarile articulare).
O leziune mai importanta poate determina instabilitate articulara, blocaje articulare, leziuni ale cartilajului si artroza precoce.
Intre cele doua extrem exista nenumarate variante intermediare, care trebuie analizate prin examen clinic direct.
Sfatul major este sa evitati orice fel de sport, suprasolicitarea fizica etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.2.2011, ora 4:12 pm
Va multumesc mult pentru raspunsuri ! catre cine ma directionati pentru un examen clinic corect ?
O zi buna !
Publicat la data de 10.2.2011, ora 9:39 pm
Va pot raspunde pe mail, aici fiind dificil sa pronunt nume fara suspiciunea publicitatii mascate.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 8.2.2011, ora 5:14 pm
Va multumesc pentru raspuns. Sunt foarte speriata si dezorientata in acelasi timp,pt ca nu am certitudinea ca aici unde locuiesc,in Ialomita,se poate remedia aceasta problema a mea.Am cca 15 km peste greutatea normala,urmez un tratament pt tiroida in faza incipienta,serviciul meu ma solicita f mult,merg zilnic pe jos f mult,sunt f activa si sunt nevoita sa conduc zilnic.Am inteles ca acest cartilaj nu se va reface niciodata,dar dupa o operatie imi pot folosi piciorul la fel ca inainte si pot avea grija de piciorul meu fara a ajunge o neputincioasa?Pe mine acum nu ma doare genunchiul,dar e umflat si parca putin deformat,incerc sa nu il indoi pt ca simt ca ma tine ceva,dar fara dureri;rotula se vede se misca altfel.Pot merge la serviciu in aceasta situatie?Pot sa-l fortez sa-l indoi mai mult?Am scanat o radiografie pt a va o trimite dar nu se observa prea multe.Imi cer scuze ca insist si sper ca o sa-mi raspundeti .Pe data de 11 02 o sa fac un tomograf.Inca o data ,ma scuzati.
Publicat la data de 8.2.2011, ora 6:49 pm
Buna seara!
Luxatia recidivanta a rotulei se datoreaza unei instabilitati determinata de o displazie femuro-patelara.
Rotula este mai laxa decat normal, iar la miscarile de flexie-extensie exista o supraincarcare mecanica a articulatiei femuro-patelare, cauza de degradare a cartilajului (artroza).
Pentru inceput puteti incerca kineto-terapia de fortificare a vastului medial, ulterior puteti trece chiar la o orteza de centrare a rotulei.
Nu prea se pune problema interventiei chirurgicale de reaxare a aparatului extensor la varsta D-voastra. Daca nu veti suprasolicita fizic si sportiv genunchiul vetei beneficia multi ani de el, pana la operatia de protezare pe la 60 de ani su mai tarziu.
Supraponderabilitatea are un efect catastrofal asupra articulatiilor, mai ales in cazul modificarilor de tipul displaziei femuro-patelare.
In momentul de fata, principala preocupare a D-voastra nu trebuie sa fie genunchiul, ci obezitatea. Daca nu veti intelege cu adevarat ca obezitatea nu se datoreaza tiroidei, ci alimentatiei necorespunzatoare, veti persista ani de zile in greseala.
Fireste, toata aceasta expunere nu are o prea mare valoare fara examenul clinic direct si fara studiul radiografiilor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 9.2.2011, ora 3:22 pm
buna ziua.am o fetita de 1an si o luna.sunt ingrijorata din cauza ca fetita mea de aproape 2saptamani a inceput sa mearga,iar cu piciorusul stang calca pe partea exrerioara,aducandu-l spre interior.trebuie vazuta de un specialist sau pentru k abia a inceput sa mearga merge gresit? in momentul cand merge isi aduna degetelele si le fixeaza precum porumbelul in covor. va multumesc mult
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 9.2.2011, ora 4:04 pm
Buna ziua!
Principial, la aceasta varsta, cam orice afectiune de la acest nivel poate astepta cateva luni un eventual tratament. Mersul se invata dificil, iar in aceasta perioada pot exista desincronizari.
Prin urmare, logic ar fi sa asteptati cateva luni sa-si perfectioneze mersul.
(In aceasta perioada puteti oricand apela la un consult clinic).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 10.2.2011, ora 11:29 pm
Buna seara!
In urma unei accidentari la schi (02.02.2011) am efectuat un consult in Austria (mi s-a efectuat radiografie, rmn si examen clinic) iar diagnosticul a fost ruptura de LIA. Am revenit in Romania, pe 7.02.2011 am fost si aici la un medic ortoped si a analizat rmn-ul si m-a examinat…si mi-a spus ruptura incompleta LIA si colateral extern…astazi am fost pentru o alta parere la alt doctor ortoped renumit si mi s-a spus ruptura LIA si posibil ruptura tendon popliteu.
Cazatura a fost cu piciorul spre interior, am simtit o durere de scurta durata si o pocnitura in spatele genunchiului. S-a umflat putin a doua zi, nu am nici o vanataie sau zone in care sa se vada o colorare diferita a pielii…pot sa flexez piciorul mai mult de 90 de grade, astazi m-a durut putin cand eram pe burta si mi l-a flexat doctorul si mai am o durere la apasare in laterala exterioara a genunchiului. Pot sa fac extensia complet.
Intrebarile:
- ce ar trebui sa fac in cazul acestor diagnostice atat de diferite la medici renumiti ? sa mai continui sa aflu alta parere? imi dauneaza examenele clinice?
- tendonul popliteu s-ar putea reface prin imobilizare?
In prezent piciorul e imobilizat de o orteza,primul medic m-a lasat sa calc pe picior…orteza este fixata la 15 grade si mi s-a recomandat sa o port timp de 6 saptamani, si de asemenea sa fac sedinte de laserterapie si ionizari. Al doilea medic mi-a spus ca am nevoie de operatie…
Publicat la data de 11.2.2011, ora 4:52 pm
Domnule doctor , acum 4 luni am avut un condrom la mana dreapta ( discondroplazie. ) , insa m-am operat si am scapat de umflatura de la mana. Acum mi-a reaparut o mica umflatura langa operatie .Ce sa fac ? Este tot un condrom? Nu exista alt leac , ceva terapie , pentru a scapa de el? Trebuie sa ma mai operez o data??
Publicat la data de 11.2.2011, ora 10:37 pm
Buna seara!
Pentru judecarea obiectiva a situatiei este imperativ necesar un consult clinic, coroborat cu studiul radiografiilor, mai vechi si mai recente.
Ar fi ideal sa luati legatura cu ortopedul care v-a operat, fiind singurul care cunoaste situatia intraoperatorie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.2.2011, ora 9:21 am
Buna ziua as dori sa stiu daca puteti sa imi explicati un diagnostic de la rmn-genunchi-luxatie rotula de gradul II , entorsa si ligamente incrucisate. Mentinez faptul ca 2003 am fost operata de luxatie recidivata rotula,dar zilele trecute mia sarit din nou.
Astept cu nerabdare parerea dumneavoastra.
Va multumesc
Cu stima, Raluca Budacea
Publicat la data de 13.2.2011, ora 12:50 am
Buna seara!
Nu inteleg de ce imi descrieti o leziune de ligamente incrucisate, cand D-voastra aveti o luxatie recidivanta de rotula, operata.
Finalmente RMN-ul conteaza extrem de putin in decizia terapeutica, examenul decisiv fiind cel clinic (examinare directa).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.2.2011, ora 6:23 pm
buna ziua,
am probleme cu degetele de la picioare,mi-au aparut niste deformari ca niste bubite pe degetul de langa degetul mare pe fiecare picior si ma dor cand merg
va multumesc
Publicat la data de 14.2.2011, ora 4:42 pm
Buna ziua!
Nu prea inteleg despre ce este vorba.
In domeniul cu care ma ocup, Chirurgia Ante-Piciorului, examenul clinic direct este capital (examinare directa).
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.2.2011, ora 7:45 pm
am si eu o problema .mama mea are osteomelita de mic copil.acum are varsta de 48 d ani.pana acum o durea dar nu foarte tare,..are la picior p os o rana deschisa…si de curand i-a aparut o bucata de carne.dar nu p toata suprafatza ranii.am fost la medicul d familie a spus sa se duca sa ii curete rana.dar nu prea ne-a convis.ptr k acum spune sa ia incontinuare antibiotic oxacilina. am fost la farmacie si i-a dat un spray care are si antibioticul. nu stiu sunt fiica ei am 22 de ani… imi e foarte teama ptr teama mamei mele. as vrea sa fac ceva dar nu stiu prea multe despre aceasta boala .sincer mi se rupe sufletu cu lacrimi in ochi va spun cand ii vad piciorul. va rog dati-mi un sfat .
va rog. multumesc
Publicat la data de 13.2.2011, ora 6:56 pm
Buna seara!
Osteomielita inseamna o infectie osoasa grava, mai ales daca dateaza de zeci de ani,.
Tratamentul curativ este unul chirurgical, adica rezectia larga a tesutului osos infectat. Antobioticul este indicat doar in etapa ulterioara, pe baza examenului bacteriologic praticat direct din osul infectat. Oxacilina nu mai poate trata in 2011 o osteomielita….
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 12.2.2011, ora 11:18 pm
am dureri mari ale genunchiului de o luna ortopedul din caracal mi a spus ca sunt suspect ruptura menisc.urmez de 5 zile trat cu arcocxia dureri mai mici .am 44 ani 1,70 88 kg ce sa fac in continuare
Publicat la data de 13.2.2011, ora 12:32 pm
Buna ziua ..am 22 ani si am fost diagnosticat cu gonartroza o faza mai avansata …nu chiar incipienta ..am fost la spitalul Foisor bucuresti…mi-au spus k am si genu valgum secunadar si gonartroza bilaterala…am urmat tratament medicamentos cu yogaflex 2 tbl/zi dar medicul spune k sunt prea tanar k sa fac vreo interventie …eu kiar dak iau aceste pastile tot am dureri …genunchiul stang mi s-a deformat foarte rau si nu mai merg normal…nu stiu ce as putea face….dak stiti vreun medic in romania f bun sa imi recomandati sau in strainatate vreun specialist in asa ceva …va rog astept raspunsul dumneavoastra .
Publicat la data de 13.2.2011, ora 6:52 pm
Buna seara!
In primul rand trebuie sa slabiti vreo 20-25 kg.
In functie de evolutia din urmatoarele saptamani, daca nu mai persista durerile, blocalul sau instabilitatea articulara, practic nu aveti nevoie de operatie.
Tratamentul antiinflamator mentionat asigura doar combaterea temporara a durerilor.
Consultati un specialist in artroscopia genunchiului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.2.2011, ora 6:48 pm
Buna seara,am facut un rmn si s-au tras concluziile:osteofite femurale,tibiale compartiment extern;subluxatie laterala patelara;condropatie patelara stadiul 3;bursita moderata;edem de parti moi periarticulare. Din ce scrie rezulta ca nu sunt leziuni meniscale si nici a ligamentelor,dar scrie ca exista o cantitate moderata de lichid i cavitatea sinoviala,lipsa de substanta la nivelul cartilajului articular patelar,hipersemnal STIR la nivelul partilor moi periarticulare.Imi puteti spune daca aceasta operatie care mi-a fost recomandata se poate face clasic fara urmari urate?se poate rezolva si altfel? am 43 ani
Publicat la data de 14.2.2011, ora 10:59 pm
Buna seara!
Raspunsul nu depinde absolut deloc de RMN, ci numai de examenul clinic local.
RMN-ul este, in sine, un examen valoros, dar numai ca imagine nemijlocita ( si nu interpretarea scrisa) in timpul consultatie clinice practicate de catre specialistul in artroscopia genunchiului.
Nu am inteles detaliile capitale: sex, varsta, greutate, profesie si sporturi, antecdente traumatice, metabolice, inflamatorii, neurochirurgicale etc etc. Nu am inteles tipul si intensitatea suferintei, periodicitatea si localizarea anatomica, diagnosticul clinic si tratamentele efectuate etc etc.
Acestea sunt informatii importante, si nu simpla interpretare scrisa a unui examen RMN….
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 14.2.2011, ora 6:49 pm
Buna seara,domnule doctor!Am nevoie de sfatul d.stra.Problema mea nu intra in sfera supracompetentei d.stra dar stiu ca ma puteti ajuta.Am dureri la mana dreapta din luna iulie 2010.Nu am suferit nici un traumatism constient,am facut o radiografie la spitalul din Giurgiu si ortopedul a spus ca nu se vede niciun traumatism. Am considerat ca sunt dureri reumatismale localizate in articulatia antebrat-pumn si am facut cateva sedinte de fizioterapie.La cca 20zile a aparut o formatiune osoasa dureroasa unde se articuleaza radiusul cu pumnul,spre policel.(ulterior a ramas doar locul dureros).Daca la inceput durerile erau la efort(anumite solicitari),ulterior au fost permanente.Am facut radiografie la sp.Foisor si mi s-a spus ca am o fractura de oboseala,de suprasolicitare, neglijata.Am avut atela gipsata 14zile ,am facut examinarea CT:”aspect usor neomogen al epifizei distale radiale extern,cu fine traiecte de fractura fara deplasare la nivelul stiloidei-componente osoase cu raporturi normale”.Am dureri,articulatia nu permite orice miscare si daca le permite sunt f.dureroase.D.stra credeti ca e un caz de operatie sau de recuperare?Sunt tare blocata,nu stiu la ce dr.sa merg,va rog sa ma sfatuiti!poate e important:am 50ani,am facut testul pt osteoporoza si e ok.Vreau sa recuperez mana!Va multumesc pt rabdare.Cu consideratie,astept raspunsul d.stra.
Publicat la data de 14.2.2011, ora 11:03 pm
Buna seara!
Nu am inteles foarte bine problema, adica nu am inteles amanuntele esentiale: greutate, profesie, natura solicitarii pumnului, antecedente traumatice, suprasolicitari fizice, varsta instituirii menopauzei, tipul si intensitatea durerii, localizarea anatomica si durata zilnica, legatura cu efortul, alte tratamente si alte antecedente patologice etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.2.2011, ora 10:38 am
Mama sufera de un “condrosarcom hemibazin stang gigant, recidivat, cu invazia micului bazin”, pe locul vechii operatii pielea a crapat aparand “fistule”.
In urma acestor “fistule” tumora a scazut vizibil. Asta poate fi ceva bun sau nu?
Am marcat diagnosticul, deoarece eu nu ma pricep in nici un fel la aceste lucruri.
Interbarea mea este ce mai pot face pt. ea, cu doctor as putea vorbi?
Va multumesc
Publicat la data de 15.2.2011, ora 3:28 pm
Buna ziua!
Diagnosticul mentionat este unul grav. Eu am tratat in viata cateva asemenea tumori, asa ca pot spune ca stiu despre ce este vorba.
As prefera sa discutam la telefon, date fiind aspectele delicate legate de acest diagnostic.
Va stau la dispozitie oricand.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.2.2011, ora 12:24 pm
Buna ziua ! in urma cu ceva timp am suferit mai multe entorse la glezna stanga, fiind sportv (jucator de fotbal) . De la ultima entorsa glezna mea a ramas putin umflata fata de cea de la piciorul drept si pot sa zic ca este putin “modificata” si este foarte sensibila si uneori mai simt si ceva dureri.Joc fobal in continuare si uneori ma cam deranjeaza. Va rog sa ma ajutati. Astept parerea dumneavoastra. Cu stima si respect
Publicat la data de 15.2.2011, ora 3:19 pm
Buna ziua!
Nu am inteles amanuntele cu adevarat semnificative: varsta, sex, greutate, profesie si sporturi practicate, antecedente traumatice (numarul, natura, tipul si tratamentul lor), antecedente generale, dar mai ales localizarea anatomica a durerii si a edemului, legatura cu efortul, gradul stabilitatii antero-posterioare si in valgus-varus fortat, etc etc.
Logic, primul reflex este sa indepartati definitiv cauza suferintei, adica foot-ball-ul.
Daca durerea si edemul persista, se impune un consult clinic atent si competent. In rest, este preferabil sa nu luati medicamente inutil.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.2.2011, ora 12:41 pm
am 43 ani,80kg.1.65 m,stiu ca trebuie sa slabesc cca 10kg,serviciul meu ma solicita f mult pt ca merg cativa km zilnic pe jos,conduc destul de mult,sant foarte activa solicitand mult picioarele. ca diagnostic mi s-a spus ca am luxatie recidivanta,gonartroza.cand indoi genunchiul se deplaseaza rotula(lucrul acesta se intampla de cca20),nu ma doare ,dar e umflat si urmez cu nimesil.mi s-a spus ca trebuie operat pt a fixa rotula,dar medicii de aici nu pot opera decat clasic din lipsa aparaturii. eu as vrea sa stiu daca se poate opera altfel tinand cont si de rezultatele RMN.ar trebui sa incerc altundeva,e o operatie grea ?
Publicat la data de 15.2.2011, ora 3:14 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- aveti vreo 25 kg in plus, nu doar vreo 10 (eu am 1.84 metri si 72 kg…). Obezitatea distruge definitiv genunchii, iar cazul D-voastra este tipic.
- in cazul D-voastra efortul de a merge este a doua cauza majora a distrugerii articulatiei. Tot ceea ce depaseste 1km/zi reprezinta pentru D-voastra un efort inadmisibil, care distruge rapid articulatia genunchiului.
- nu cred ca se pune problema in cazul D-voastra de operat doar subluxatia rotulei. Chiar daca ar fi necesara interventia, aceasta este absolut banala, nu necesita nici o aparatura si se poate practica in orice serviciu de ortopedie din lume, cu conditia ca ortopedul sa aiba experienta necesara.
- interventia chirurgicala la nivelul genunchiului are, in cazul D-voastra, o contraindicatie importanta: obezitatea. Pana nu va normalizati greutatea, operatia este nu numai iluzorie, ci chiar periculoasa.
Probabil vi se va parea putin cinic tonul ales pentru raspuns, dar este purul adevar, iar peste ceva ani imi veti da, finalmente, dreptate…
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
-
Publicat la data de 15.2.2011, ora 1:57 pm
Va multumesc pt raspuns,va voi da informatiile cerute.
Am 50ani si 6 luni.1.68m inaltime,sunt de profesie inginer-auditor calitate,deci nu suprasolicit sistemul osos in timpul lucrului.In timpul liber fac mult efort,acela presupus de treburi casnice,exagerand cu efortul ca si timp nu ca intensitate.Nu am intrat la menopauza,uneori am simptome de premenopauza,firesti.Nu am antecedente traumatice la mana dreapta,daca e semnificativ as putea sa va spun ca,inca de cand eram tanara,la eforturi de genul ,batutul covoarelor,mi se umfla antebratul drept.Momentul aparitiei durerii(iunie-iulie 2010)nu l-am legat constient de-o anume solicitare,ar putea fi strangerea exagerata a unui capac de borcan(era vremea dulceturilor,a compoturilor)si spun asta pt ca acum nu mai pot face astfel de lucruri,mai mult imi scapa obiecte din mana,nu datorita greutatii ci pt ca nu le pot apuca bine.Cat despre localizarea anatomica este vorba de” incheietura mainii”,articulatia pumnului cu antebratul,mai precis ,durerea pleaca din partea inf.a osului radius,este intensa in articulatia cu pumnul si, mai nou,ma doare f.tare policelul.Aceasta zona e si mai blocata dupa scoaterea atelei gipsate.Nu am dureri permanente,doar daca incerc sa fac anumite miscari care solicita aceasta articulatie.Timp de 2 saptamani am luat nimesil,2 pliculete/zi ,nu am simtit nici o ameliorare a durerii.Daca nu solicit mana la nici un fel de efort nu am dureri,dar eu am nevoie de mana,sunt in c.m.de 2saptamani,ma tem de pierderea locului de munca pe care l-am obtinut sustinand o serie de examene dure,pana in sept.2010 am lucrat in giurgiu,acum sunt in bucuresti.La serviciu lucrez la computer dar si cu bibliorafturi grele pe care nu le mai pot tine cu mana dreapta.CT arata traiecte de fracturi si ma gandesc cat de rau mi-a facut fizioterapia din august 2010.Imi cer scuze,v-am ocupat mult timp,stiu ca sunteti un om bun si vreti sa ne ajutati pe toti cu un sfat.Va multumesc domnule doctor !Va urez sanatate si o zi buna !
Publicat la data de 15.2.2011, ora 3:05 pm
Buna ziua!
Pentru recuperarea miscarilor articulare de dupa imobilizare aveati nevoie de kineto-terapie (gimnastica medicala) si nu de fizioterapie (proceduri electrice), care de multe ori accentueaza fenomenele inflamatorii.
La ora actuala, in functie de examenul clinic local (care evidentiaza puncte dureroase, amplitudinea miscarilor articulare, troficitatea musculara etc etc) se poate preciza o atitudine terapeutica.
Pana atunci se impune scaderea corespunzatoare a supra-solicitarii fizice actuale ( care este, de fapt, cauza principala a suferintei).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.2.2011, ora 5:58 pm
va multumesc f mult ,apreciez ca mi-ati raspuns exact la ceea ce eu doream sa stiu .imi dau seama de ceea ce ar trebui sa fac
Publicat la data de 15.2.2011, ora 6:19 pm
Buna seara ! va voi spune detaliile cerute.Am 19 ani sex masculin greutate 72 kg si sportul practicat cum v-am spus si mai sus este fotbalul.Am suferit 3 entorse la aceeasi glezna.Tratamentul a fost cu fasa elastica, diclofenac crema si fenilbutazon.Durerea si edemul sunt la glezna stanga in exteriorul piciorului. Va multumesc mult.
Publicat la data de 15.2.2011, ora 8:49 pm
Bun seara!
Foot-ball-ul este extrem de agresiv pentru glezna, iar entorsele repetate, netratate corespunzator, pot determina instabilitate articulara, sursa de artroza precoce.
Daca se asociaza si leziuni osoase oculte (talus, navicular, calcaneu, cuboid), situatia se agraveaza spectaculos.
Prin urmare, un examen clinic atent, eventual coroborat cu incidente radiologice speciale, vor indica atitudinea terapeutica actuala. In cel mai fericit caz aveti nevoie de o reeducare proprioceptiva a gleznei, intinsa pe durata a 6-8 saptamani.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 15.2.2011, ora 9:13 pm
Multumesc d.le doctor,am citit parerea d.stra si pt examenul clinic local am o programare la clinica Sanador pe care am facut-o imediat ce am primit raspunsul,acesta functionand ca un impuls pozitiv.
Toate cele bune!
Publicat la data de 16.2.2011, ora 12:54 pm
Va multumesc mult pentru raspuns! Dar nu am inteles ultima parte. “In cel mai fericit caz aveti nevoie de o reeducare proprioceptiva a gleznei, intinsa pe durata a 6-8 saptamani.”
Cu stima.
Robert
Publicat la data de 16.2.2011, ora 1:37 pm
Am vrut sa precizez ca, daca inlaturam fracturile oculte (ce determina tratamente indelungate), putem reduce situatia la o entorsa neglijata, ce necesita kineto-terapie de reeducare proprioceptiva a gleznei. Acesta este cel mai fericit caz, pentru ca celelalte necesita tratamente complexe, intinse pe perioade lungi de timp si cu rezultate incerte.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 16.2.2011, ora 1:52 pm
Domnule doctor,
De la inceput va multumesc pentru timpul acordat. /// Am 55 de ani,54 Kg,in 27 august am suferit o fractura de calcaneu drept .Am fost operata pe 30 august 2010,mi s-au pus 2 brose,am fost gipsata pana pe 15 octombrie,moment in care mi sau scos si brosele.Pulpa piciorului drept,cel operat era cu 5 cm mai mica decat stangul,am pierdut enorm prin imobilizre,masa musculara. Radiografia arata ca operatia este reusita! La radiografie se vede ca am osteoporoza si urmez tratament de atunci. Recomandarea a fost sa nu calc pe picior pana la 1 decembrie.De cand mi-a fost scos gipsul si brosele,glezna dreapat este vanata si foarte umflata,nu mai vorbesc de cat de dureroasa este glezna.
Am inceput recuperarea in dec.2010,pana in prezent .Mentionez ca nu pot duce laba piciorului spre varf,intrucat tendonul lui achile este tare precum fierul,nu se indoaie la nici-un fel de exercitiu. Acum glezna nu mai este vanata,este mult mai putin umflata,dar in continuare ma doare la fiecare pas pe care il fac.
Fac gimnastica de recuperare zilnic la un cabinet din Pitesti,dar sunt tare disperata pentru ca nu vad nici-un rezultat,adica nu pot indoi laba piciorului spre varf.Va rog din suflet,ajutati-ma !
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 16.2.2011, ora 2:37 pm
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- reusita interventiei chirurgicale se poate cuantifica numai pe baza examenului Computer-Tomograf (nu RMN!!!), absolut obligatoriu inainte de operatie si eventual la 2-3 luni;
- protocolul modern de tratament al fracturilor calcaneene (pe care-l aplic si eu) exclude in totalitate imobilizarea gipsata (sursa de ankiloza), in schimb presupune mobilizare articulara progresiva si reluarea sprijinului maximum la 6 saptamani post-operator, in piscina.
- pentru a va ajuta este absolut obligatoriu sa va consult direct si sa studiez si imaginile Computer-Tomograf recente.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.2.2011, ora 12:49 pm
Buna ziua,ma numesc Elena si in urma cu ceva timp am avut o entorsa la glezna dreapta(am sarit 3 trepte si in loc sa raman in picioare laba piciorului mi s/a sucit si am cazut jos pe ea,mi s/a umflat pe loc,s/a invinetit pana mai sus de glezna si o amorteala care a durat cateva minute;din acel moment nu am putut sa mai calc cateva zile.)De atunci am ramas cu o sensibilitate la picior,cand merg pe jos simt cum fuge laba piciorului(ca si cum am calcat cu picorul intr/o groapa din greseala),am o pata mica( cat un banut)rozalie si putin umflat si din cand in cand mai doare si simt ca ma arde,ma frige(parca cineva imi toarna ceva fierbinte pe picior) dureaza doar cateva secunde.Va multumesc si multa sanatate.
Publicat la data de 17.2.2011, ora 1:19 pm
Buna ziua!
Exista nenumarate posibilitati diagnostice, de la leziuni ligamentare (tipice entorsei neglijate) si pana la leziuni ale tendonelor, nervilor, fracturi oculte (talus, calcaneu, navicular etc etc).
Aveti nevoie mai intai de un consult clinic atent si competent. Pana atunci este preferabil sa evitati statul prelungit in picioare, mersul pe distante lungi si pe teren accidentat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.2.2011, ora 4:05 pm
Buna ziua,
Am o problema cu incheietura mainii drepte de vreo 2 ani si va rog foarte mult sa-mi recomandati in medic ortoped BUN specializat in incheietura pumnului.Va multumesc!
Publicat la data de 17.2.2011, ora 10:11 pm
Buna seara!
Din pacate nu cunosc nici unul in Romania, unde domeniul este extrem de putin dezvoltat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.2.2011, ora 9:10 pm
buna seara d_le Doctor.La 2 luni de la operatie de tibie si peroneu am facut radiografii si mi sa indicat sa incep sa pun piciorul jos. si putin cate putin fara sa-l fortez pun piciorul jos.nu este oare prea devreme? am inteles ca peste o luna probabil o sa incepem sa scoatem din suruburi…aici sant foarte nedumerit…..pentru ca eu credeam ca suruburile le scot doar peste un an…sa-u cand imi voi scoate si tija din picior.si se scot cate va suruburi acum si cateva mai tarziu..cum ramane tija acolo in picior daca nu este prinsa bine in suruburi? nu se misca…va multumes!
Publicat la data de 17.2.2011, ora 11:03 pm
Buna seara!
Raspunsul precis depinde de studiul intregului dosar radiologic.
Fara cunoasterea precisa a situatiei, nici un ortoped din lume nu se poate pronunta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 17.2.2011, ora 10:40 pm
Buna seara! Bunica mea de 90 de ani are un mont ulcerat. Practic, pielea a disparut de pe zona respectiva, in urma ramanand o zona de cca 2 cm care uneori este gelatinoasa, iar alteori se usuca, parand tesut osos. In urma consultatiilor repetate ( 3-chirurgie, 1-cardiologie ) nu am obtinut un diagnostic concludent. Mi s-a spus initial ca este arterita, opinie infirmata de un cardiolog. Timp de 1 an i s-au administrat: Pentoxifilin, analgezice, antibiotice locale si orale. Cu 2 sapt. in urma, la ultima consultatie, i s-au prescris plasturi cu ioni de argint pentru curatarea plagii, ulterior – plasturi regeneratori, care i-au facut mai mult rau. Leziunea s-a extins, durerile sunt din in ce mai mari si persistente. Va rog sa ma sfatuiti ce procedura medicala ar trebui sa urmeze bunica mea, avand in vedere si varsta inaintata. Multumesc.
Publicat la data de 17.2.2011, ora 11:01 pm
Buna seara!
Problema trebuie privita fundamental diferit decat ati facut-o pana acum: plaga este rezultatul unuii conflict mecanic intre proeminenta si incaltaminte. Prin urmare, singura solutie este o incaltaminte care sa nu atinga absolut deloc montul, sa fie la circa 2 cm de orice proeminenta.
Plasturii mentionati sunt total inutili, iar antibioticul este chiar catastrofal. Problema trebuie privita cauzal, iar singura speranta este inlaturarea conflictului mecanic mont-incaltaminte.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Fara sa intelegeti clar cele transmise de mine, isi poate pierde piciorul repede.
Publicat la data de 18.2.2011, ora 8:50 pm
Buna seara! Multumesc ptr raspuns. Am urmatoare intrebare: avand in vedere varsta inaintata, recomandati interventia chirurgicala? Mentionez ca montul s-a redus in dimensiuni ca urmare a leziunii de pe acesta ( ulceratia ). Practic, este o suprafata care are un aspect cand gelatinos, cand uscat. In caz ca interventia chirurgicala nu este recomandata, ce alternativa exista? Multumesc.
Publicat la data de 19.2.2011, ora 6:38 pm
buna seara domnule doctor ,mii de multumiri pentru sfaturile date ,mai am o rugaminte daca se poate lamuriti-ma si pe mine daca tbc osos are legatura cu bolile tesuturilor moi ,si dati-mi daca se poate o adresa unde as putea sa fac o scintrigrafie picior stang si un test tuberculina pe suportul meu financiar dar toate acestea la bucuresti nu la buzau ,multumesc.Cu stima T.ileana
Publicat la data de 26.2.2011, ora 12:44 am
Buna seara!
De TBC osos se ocupa Spitalul Foisor.
Scintigrafie puteti efectua la Spitalul Universitar, Spitalul Militar Central, Spitalul Fundeni, Spitalul Elias si altele.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 20.2.2011, ora 1:17 pm
Buna ziua, sunt din Oradea, 29 ani si am o intrebare pentru domnul doctor
Talpile picioarelor mele prezinta bataturi la nivelul calcaielor si sub degetele de la picioare , in special sub degetul mare , fapt care in general ma impiedica sa imi pun incaltaminte cu tocuri, deoarece dupa un timp incep sa ma doara picioarele, de cateva zile la piciorul drept sub degetul mare mi s-a umflat vizibil in comparatie cu talpa stanga si am dureri, chiar si cand nu sunt incaltata , pare sa se fi deformat osul si are o usoara crestere la stanga … va puteti da seama ce este si ce am de facut…sa nu se agraveze
astept un raspuns cat de curand , va multumesc
Publicat la data de 26.2.2011, ora 12:46 am
Buna ziua!
D-voastra descrieti o metatarsalgie.
Puteti afla detalii pe topicul
http://medlive.hotnews.ro/bataturile-plantare-nu-se-trateaza-la-cosmetician-sau-dermatolog-si-nu-se-indeparteaza-chirurgical.html
si pe site-ul meu
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.2.2011, ora 7:27 pm
buna seara,
am 20 de ani si acum 2 saptamani m-am operat la genunchi(cred ca procedura folosita se numeste artroscopie,,2 incizii in partile laterle ale genunchiului).de la o cazatura de acum 3 ani mi s-a despins o bucata de menisc si a trebuit inlaturata chirurgical.vroiam sa stiu cat timp necesita recuperarea,daca ma pot duce la inot sau sa practic alte sporturi in urmatoarele saptamani.
va multumesc mult
Publicat la data de 26.2.2011, ora 12:48 am
Buna seara!
Eu nu mai ocup de mult timp de artroscopia genunchiului, insa din experienta trecuta va sfatuiesc sa evitati sporturile vreo 4-8 saptamani minimum, perioada in care trebuie sa va reluati activitatile cvasi-normale, respectand programul de kineto-terapie organizat de catre ortopedul care v-a operat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.2.2011, ora 8:29 pm
buna seara dl doctor o intrebare daca pot fi operat de fractura bilaterala de calcaneu dupa 7luni momentan merg dar nu este un mers corect si mai este si dureroasa din cate am inteles eu calcaiele sau rotit catre partea din fata o piciorului si nu sau mai sudat normal si acum mai am si osteoporoza va multumesc
Publicat la data de 26.2.2011, ora 12:50 am
Buna seara!
La ora actuala nu mai putem discuta despre fractura, ci despre calusul vicios rezultat in urma fracturilor neglijate ale calcaneului bilateral.
Situatia trebuie analizata clinic si prin Computer-Tomograf, pentru aprecierea gravitatii calusului vicios, a arhitecturii calcaneului si a suprafetei articulare subtaliene.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 21.2.2011, ora 10:10 pm
Buna seara!
Sunt din Sibiu si am 28 de ani. In speranta ca imi puteti da un diagnostic, va scriu urmatoarele:
In 05.02.2011, am cazut la schi pe spate, cu piciorul drept sub mine, flexat de la genunchi, cu talpa inspre exterior, moment in care am simtit si auzit cum genunchiul imi pocneste, in partea interioara-lateral (dinspre genunchiul stang). M-a durut pe moment, dar dupa aprox. 10 minute calcam cu piciorul drept. In urmatoarea perioada nu s-a umflat si nici nu am avut dureri, mergeam pe el si chiar stateam intr-un picior fara probleme. Ce nu puteam sa fac era sa flexez piciorul la spate – sa aduc calcaiul la coapsa. De la aprox. 90 de grade in sus simteam o durere si ma tinea, ca un junghi. Cu toate astea, daca suportam durerea si imi aduceam calcaiul la coapsa cu ajutorul mainii, tinand o mana la genunchi, se simtea ca se misca ceva de la loc. La Spitalul de Urgenta mi s-a spus ca este posibil sa am ruptura de menisc sau ruptura de ligamente incrucisate. La radiografie a iesit ca nu am oase fracturate si mi s-a pus o atela ghipsata. Dupa trei zile mi s-a pus piciorul in gips (burlan). Mi s-a spus ca am ceva sange la genunchi. RMN-ul l-am facut dupa doua saptamani si a fost interpretat la Cluj, rezultatul fiind exact urmatorul:
„ Examenul RM al genunchiului drept evidentiază edem in maduva osoasa a condilului femural medial si platoului tibial lateral.
Fara modificari de semnal rotuliene.
Fara osteofite periarticulare.
Ligament incrucisat posterior fara semne de ruptura.
LIA cu traiect partial pastrat, inomogen, cu edem adiacent, in portiunea superioara vizibil doar fibrilar, iar distal, o portiune ligamentara are tendinta spre orizontalizare.
Ligamente colaterale fara semne de ruptura.
Modificari de semnal grad II la nivelul cornului posterior al meniscului intern, fara comunicare cu articulatia.
Tendon patelar, cvadricipital de aspect RM in limite normale.
Fara hidrartroza.
Fara formatiuni tumorale.
CONCLUZIE:
Aspect ruptura LIA, mai probabil partiala.
Degenerare grad II CPMI. „
O alta doamna doctor de la Spitalul Militar, interpretand si ea RMN-ul (pozele sau filmul) si spunand la fel ca am meniscul si ligamentul incrucisat rupt si lichid la genunchi, fara sa ma consulte, a ramas foarte mirata cand a auzit ca nu am dureri si merg normal pe picior.
La fel, dr. de la Spitalul de Urgenta care m-a consultat prima data, cand a vazut rezultatul a spus ca nu am cum sa am meniscul rupt pentru ca nu mai puteam sa pun piciorul jos (probabil de durere) si ca nu exista ca ligamentul sa fie partial rupt – ori e rupt ori nu mai e – . (Desi am citit ca se poate).
Si acum, la 3 zile dupa RMN, am aceleasi simptome ca in prima zi in care m-am accidentat.
Mi se pare ca rezultatul RMN se contrazice cu cel dat de doctor. Totodata, nu-mi vine sa cred ca in urma acelei cazaturi destul de banale, o sa fie nevoie de interventie chirurgicala. Mi-e frica de operatie. Maine o sa merg la un alt doctor, pentru o consultatie si ii voi arata si RMN-ul (CD cu foto).
Imi cer scuze daca m-am lungit cu povestea, dar am vrut sa aveti toate datele.
Care este parerea dvs. ? Ce credeti ca am si care ar fi solutia???
Astept cu nerabdare un raspuns de la dvs., va rog.
Multumesc din suflet!
Publicat la data de 26.2.2011, ora 1:06 am
Buna seara!
Este evident ca trebuie sa ignorati rezultatul examenului RMN, care da de obicei rezultate fals pozitive.
De fapt, problema esentiala este ca RMN-ul trebuie interpretat strict de catre ortoped, in timpul examenului clinic. Interpretarea de catre radiolog se efectueaza in afara contextului clinic si este generatoare de rezultate nu atat false, cat total nerelevante diagnostic si terapeutic.
Prin urmare, puneti baza pe examenul clinic atent si competent si nu pe o simpla interpretare scrisa practicata de catre radiolog.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.2.2011, ora 11:52 am
Buna ziua domnule doctor,
Va multumesc pentru timpul acordat si pt.raspunsul dumneavoastra.Vreau sa va spun ca doctorul care m-a OPERAT nu mi-a recomandat CT pt.operatia de calcaneu si nici post operator nu mi sa cerut CT. PE DATA DE 1 MARTIE O SA FAC 6 LUNI DE LA OPERATIA DE CALCANEU. Am facut recuperare fara rezultate,adica nu pot flexa talpa piciorului in fata foarte mult si la fiecare pas ma doare f.tare glezna si am tendinta sa calc in exterior . Ma pot ridica pe varful piciorului operat,dar nu de foarte multe ori,dupa 8 ore de stat la birou glezna mea este umflata. Am diferenta de 3 cm la masa musculara comparativ cu piciorul stang.
Va rog,domnule doctor,programati-ma la un Computer-Tomograf si va rog sa ma consultati am mare incredere in dumneavoastra. Este posibil sa va contactez telefonic ? Sunt disperata si in preagul depresiei pentru tot ce am indurat in aceste 6 luni…
Cu multe multmiri,va doresc sanatate
Publicat la data de 26.2.2011, ora 12:54 am
Buna seara!
Protocolul modern (al ultimilor 30 de ani) in tratamentul fracturilor calcaneului presupune obligatoriu Computer-Tomograf, atat preoperator cat si pentru aprecierea rezultatlui, la cateva luni distanta.
Va stau la dispozitie: puteti sa ma contactati telefonic sau pe email.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.2.2011, ora 2:55 pm
Am fost lovita pe partie de un skior,am avut suspiciune de ruptura menisc, dar dupa RMN -intindere ligam colat.intern,bursita si edem osos tibial.Primele le-am inteles.Dar ce e edemul?nu poate fi cancer in urma unei lovituri.Cum se trateaza?
Multumesc
Publicat la data de 26.2.2011, ora 12:56 am
Buna ziua!
Orice traumatism al genunchiului se insoteste de un edem osos, ce se remarca pe RMN.
Nu se trateaza nicicum, nevand nevoie decat de evitarea oricarui sport timp de 6-10 saptamani, in functie de examenul clinic si de deficitul functional.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 22.2.2011, ora 7:43 pm
Va multumesc foarte mult pentru raspuns.O seara buna.
Publicat la data de 24.2.2011, ora 10:19 pm
buna seara am si eu o intrebare mama mea este diabetica si de ceva timp o dor degetele de la piciorul stana pe langa asta sunt rosii si umflate si o si dor.ce ar putea fi?ce sa facem va multumesc astept raspuns
Publicat la data de 26.2.2011, ora 12:58 am
Buna seara!
Cu mare probabilitate este vorba despre arteriopatia diabetica, precursoare a gangrenei si amputatiei.
Este necesar un consult diabetologic urgent si un consult de Chirurgie vasculara, care sa aprecieze gradul obstructiei vasculare.
Tratamentul impune cu necesitate absoluta normalizarea greutatii, ca o conditie esentiala a succesului tratamentului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 25.2.2011, ora 2:52 pm
Buna ziua,am un chist la coloana,chist subarahnoidian L2 cu CONTINUT LCR de 20/9mm in plan sagital si 7/9mm in plan axial,net delimitat de un perete fin regulat, un nucleu de osificare nesudat la nivelul unghiuluianterosuperior corp vertebral L5.Aceste probleme cu coloana au inceput in urma cu 5 ani dupa ce am nascut prin cezariana(m/au gasit cu mai multe probleme la coloana),dar nu pot sa/mi explic cum a aparut acel chist si aceasta fisura,pt. ca, peste tot unde am intrebat nu am primit un raspuns concret.Durerile sunt in continuare,desi am urmat tot felul de tratamente ,durerile sunt din ce in ce mai mari,nu mai pot sa fac munca pe care o faceam si anul trecut,(nu mai am aceeasi forta si putere),ma simt mai obosita,amorteli de maini,picioare,coloana,si multe altele.Am vazut ca aveti alta specialitate,dar va rog frumos sa imi spuneti daca se poate face un test al lichidului din chist sau daca acest chist se poate extirpa?Cand am fost internata in spital la Bucuresti,initial in primele zile au spus ca/mi face acel test apoi pana sa ma externeze au spus ca nu pot face acel test,dar nu mi/au dat nici o explicatie concreta de ce.Vreau sa stiu daca acel lichid poate fi de vreo natura sau nu?Daca puteti sa/mi explicati mai bine ce inseamna SPONDILODISCARTROZA LOMBARA(pt. ca am fost diagnosticata si cu acest diagnostic)? Astept din tot sufletul un raspuns de la dv..Va multumesc mult si multa sanatate.
Publicat la data de 26.2.2011, ora 1:00 am
Buna seara!
Raspunsul la intrebarea D-voastra tine strict de Neurochirurgie.
Din pacate eu nu am competente in acest domeniu si nu va pot da nici cel mai mic sfat, in afara aceluia de a consulta un neurochirurg.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 25.2.2011, ora 4:19 pm
mama mea a avut fractura la incheietura a tinut mana o perioada in gips si acum si la dat jos.de ce in continuare are mana unflata.
Publicat la data de 26.2.2011, ora 1:02 am
Buna seara!
Ce tip de fractura a avut si ce tratament a efectuat?
Ce varsta si ce antecedente are?
Fara o descriere a cazului este absolut imposibil de raspuns.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 27.2.2011, ora 12:28 am
buna seara d le doctor.am si eu o problema la care sper sa imi dati vesti bune.am fost nascuta cu piciorul stang stramb in interior,dupa interventii chirurgicale s-a reusit indreptarea piciorului dar am ramas cu piciorul stang mai subtire decat dreptul cu 4-5 cm de jos pana la genunchi.Va rog sa mi spuneti daca se mai poate face ceva sa fie egale ga grosime.mentionez ca acum am 31 de ani.Va multumesc anticipat
Publicat la data de 27.2.2011, ora 7:44 pm
Buna seara!
Din pacate, este vorba despre o afectare neurologica de tip degenerativ, in care, datorita afectarii nervilor, muschii au de suferit si se dezvolta inegal.
In aceasta afectiune singurul lucru important este obtinerea unui sprijin plantigrad, adica sprijin pe toata “talpa” si numai pe partea externa. Odata rezolvat acest obiectiv, trebuie sa va mentineti starea actuala si sa nu incercati interventii cu caracter estetic, care vor degrada rezultatul functional actual.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 28.2.2011, ora 12:34 am
eu calc pe toata talpa fara probleme,port si plantare ortopedice din silicon………………..deci sa inteleg ca nu se poate efectua o interventie cu caracter estetic ?dar proteze din silicon nu sunt pentru a ajunge la aceasi grosime a gambelor? multumesc din suflet
Publicat la data de 28.2.2011, ora 4:12 pm
Buna seara!
Desigur ca este posibila o proteza de tip siliconic la nivelul gambei, insa trebuie sa va adresati unui specialist in Chirurgie estetica (plastica si reparatorie).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 28.2.2011, ora 10:48 pm
fiul meu in varsta de 10 ani a suferit o fractura de pilon tibial posterior cu mica deplasare, in data de 17.09.2010 .a purtat gips fara toc si nu a calcat in picior 30 de zile. a urmat tratament de fizioterapie. astazi vrea sa revina ca portar in echipa de fotbal a scolii . ce sa fac ? Sa accept sau nu? Va multumesc!
Publicat la data de 2.3.2011, ora 1:19 pm
Buna ziua!
Raspunsul depinde de situatia actuala clinica si radiologica.
Reluarea eforturilor sportive se realizeaza insa progresiv si nu brutal, dintr-o data (prin antrenamente reluate pas-cu-pas, monitorizand starea gleznei).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 3.3.2011, ora 3:59 pm
Salut!
Ma duc la sala de forta de vreo 2 ani,cam pe azi se implineste un an de cand am fost la un majorat si am ridicat pe cineva in spate dupa care am fost impins si am cazut cu persoana respectiva pe spate.Au urmat vreo 2 sapt in care ma durut spatele,dar nu exagerat de mult asa ca am mers in cotinuare la sala.
Saptamana trecuta,pentru ca am inceput sa simt tot mai tare durerea atunci cand stau pe scaun am decis sa merg s fac o radigrafie de unde a iesit rezultatul:Ingustarea spatiului L5-S1
Aici sunt pozele cu radiografia facuta.
http://img600.imageshack.us/i/94665771.jpg/
http://img638.imageshack.us/i/21122515.jpg/
Ce as putea face pentru a diminua durerea? As putea face kinetoterapie +masaj?
[Editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 4.3.2011, ora 10:08 am
Buna ziua!
Radiografia nu are utilitate in acest gen de patologie, singurul important fiind examenul clinic la neurochirurg.
Daca nu este necesara interventia chirurgicala, alternativa este constituita de kineto-terapie dupa programe specifice coloanei lombare.
Evident ca vreo cateva luni bune nu aveti ce cauta la “”sala de forta “”.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 5.3.2011, ora 8:37 pm
Buna seara domnule doctor.Discutia cu dv a fost unul din motivele care m-au convins ca e necesar sa ma operez.Acum o saptamana mi s-a facut o operatie pt transpozitie tuberozitate tibiala si fixare cu 2 suruburi a rotulei care nu vroia sa mai stea la locul ei.Trebuie sa mi se faca niste infiltratii cu un ser ,am uitat cum se numeste,dupa scoaterea firelor la 21 zile. Acum folosesc o orteza pt a nu il indoi in aceasta perioada.Am pus piciorul jos inca de a doua zi dupa operatie,dar ma sprijin totusi intr-un baston,nu pt ca nu as putea sa calc pe el,doar pt nu il obosi prea mult datorita greutatii.Intrebarea mea e ,dupa cat timp de la operatie se desumfla,e umflat la genunchi si jos la glezna destul de mult?Eu sunt acasa si ma pansez la un mic spital de provincie.Am incredere ca imi pot recupera genunchiul,dar ma sperie putin ca persista umflaturile.Credeti ca o sa am nevoie de recuperari medicale?
Publicat la data de 6.3.2011, ora 10:08 pm
Buna ziua!
Infiltratiile articulare nu sunt niciodata necesare.
Problema unei astfel de operatii (transpozitia tuberozitatii tibiale anterioare) este tocmai recuperarea mobilitatii articulare.
In mod normal miscarile articulare pasive, ca prima etapa a recuperarii, trebuie incepute chiar din ziua operatiei.
In conduita terapeutica actuala insa, chirurgul care v-a operat are ultimul cuvant, fiind singurul care cunoaste cu adevarat situatia.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 6.3.2011, ora 3:47 pm
Buna ziua.
Imi cer scuze ca indraznesc, dar as vrea sa aflu si opinia dumneavoastra.
Acum doua luni in urma baiatul meu a fost lovit de catre un coleg in calcaiul drept.A inceput sa schiopateze si sa acuze durere in calcai. Am ajuns cu el la un medic de specialitate. Ni s-a spus ca are fractura de calcaneu. Ne-a explicat ca osul este poros datorita faptului ca baiatul creste repede intr-un timp scurt. Medicul i-a pus piciorul in ghips pentru 30 de zile.
Dupa aceasta perioada, i-a scos ghipsul si a spus ca timp de cateva zile sa mearga cu carjele si sa calce pe partea din fata a piciorului si dupa alte cateva zile sa incerce sa mearga pe toata talpa. Am intrebat daca trebuie facuta recuperare si ni s-a spus ca nu.
Doar ca, in cazul cand apar dureri in calcai, va fi nevoie sa-i faca infiltratii. Imi este teama si nu stiu cum sa procedez cu baiatul. Ma intreb daca nu cumva ar mai fi trebuit o noua radiografie si recuperare. Va rog sa ma ajutati cu un sfat. Poate exista o crema cu care sa-l dau pe picior si sa-i fac masaj, astfel incat sa isi dea drumul la mers.
Ieri s-a grabit si, din greseala, a calcat apasat pe calcaiul drept. A inceput sa-l doara in partea superioara a calcaneului. L-am dat cu un pic de Ketonal si l-am pus sa stea pe pat. Durerea nu dispare si o descrie ca pe un fel de intepatura. As vrea sa stiu daca exista o alta alternativa pentru infiltratii.
Sunt tare ingrijorata si nu stiu ce trebuie sa fac.
In speranta unui raspuns din partea dumneavoastra, imi cer scuze din nou pentru deranj si va multumesc.
Publicat la data de 6.3.2011, ora 10:12 pm
Buna seara!
Va voi raspunde punctual:
- nu ati precizat varsta si greutatea pacientului;
- fractura de calcaneu necesita, in principiu, o tomografie computerizata pentru o buna atitudine terapeutica;
- nu se pune problema de vreo crema sau vreun masaj, sunt inutile in economia situatiei;
- infiltratiile sunt total interzise la nivel calcanean, mai ales la copii, putand determina ruptura tendonului calcanean (arhaic, “achilean”);
- problema reala este a diagnosticului actual, ce necesita o examinare clinica atenta si competenta si, in functie de varsta, de greutate si de radiografiile initiale, se poate pune problema unei tomografii computerizate (atentie, nu RMN!!);
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 6.3.2011, ora 4:16 pm
Buna ziua domnule doctor . Acum ceva timp am discutat telefonic cu dumneavoastra si m-a ajutat acea discutie telefonica , Pe 16 dec 2010 de la o cazatura zdravana pe gehata am facut o fractura a varfului maleolei peroniare drepte(la diagnostic mi-au zis ca este o fisura sau o fractura incompleta doar a varfului fara deplasare ).Am purtat ghips aproximativ 5 6 saptamani , dupa scoaterea ghipsului recuperarea a decurs bine , am stat inca 1 saptamana jumate fara sa calc in picior direct , cu exercitii in apa calduță cu sare si pe clasicile role de lemn masand zona talpei.
Durerile din timpul mersului au disparut treptat pana aproape de 0
Lucru care este insa mai enervant umflatura din zona gleznei nu a disparit complet la fel ca cea de pe zona labei piciorului si(1) v-a intreb cam cat ar fi estimativ timpul de disparitie si in zona gleznei ?
(2) Este normal pe timp de vreme foarte rece cu ger , vant nor ,ploaie sa resimt mici dureri ?
(3) Daca este indicat sa incep sa fac sport de gen Inot fotbal fitness in care sa implic zona afectata ? incepand cu 16 martie la aproximativ 3 luni de la acel accident.
(4) Exista metode care sa implice strict actiuni fizice ale corupului prin care structura osoasa a glenelor sa poata fi intarita si sa evit astfel de neplaceri pe viitor ? care ar fii?
Va mulțumesc anticipat domnule doctor.
Publicat la data de 6.3.2011, ora 10:17 pm
Buna seara!
Va raspund punctual:
1. depinde de tipul leziunii intiale, cuantificabil prin examen clinic si radiologic;
2. durerile reziduale depind de situatia clinica si radiologica intiala si actuala;
3. nu conteaza cate luni aveti de la traumatism, ci numai tipul leziunilor initiale, precum si situatia clinica si radiologica actuala;
4. nu puteti modifica structura oaselor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 6.3.2011, ora 10:40 pm
Cum se recupereaza piciorul dupa ghips?
Publicat la data de 7.3.2011, ora 1:00 pm
Buna ziua!
Exista sute de variante de recuperare, in functie de tipul anatomo-patologic al fracturii initiale, de modalitatea de tratament, dar si de varsta, sex, ocupatie, sporturi practicate, alte antecedente traumatice sau de alta natura etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 6.3.2011, ora 11:26 pm
Am o fetita de 5 ani jumatate si uneori imi acuza dureri de genunchi si tendoane, intr-o noapte m-a trezit cu lacrimi in ochi si m-a pus sa-i fac masaj dupa care apoi a adormit linistita. as vrea sa stiu ce ar putea avea si daca trebuie sa merg de urgenta la doctor (tin sa precizez ca are doar dureri fara semne sau umflaturi)ast raspunsul dumneavoastra va multumesc
Publicat la data de 7.3.2011, ora 1:03 pm
Buna ziua!
Trebuie sa supravegheati evolutia, in sensul urmaririi volumului articulatiilor, al mobilitatii lor, al potentialului aspect inflamator si al altor semne clinice de inflamatie.
Poate fi ceva banal (o suprasolicitare fizica), poate fi o inflamatie articulara sau orice altceva.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 7.3.2011, ora 2:23 pm
buna ziua,domnu doctor sunt sportiva de performanta fac judo si am facut un rmn si mi`a iesit ruptura in 1/3 proximala a ligamentului incrucisat anterior.ce pot face ca nu vreau sa ma operez.astept sfaturile dumneavoastra.multumesc
Publicat la data de 7.3.2011, ora 5:03 pm
Buna ziua!
Domnule doctor, baiatul are varsta de 13 ani, greutatea intre 50 – 55 kg. I s-a facut tomografie computerizata, dar nu ni s-au dat detalii. Stim doar ca este vorba despre fractura nucleului de crestere calcaneu drept.
Noi am fost de bunacredinta si am crezut ca va fi bine.
Am intrat in panica din cauza ca baiatul nu isi revine.
Asa cum v-am spus, nu cred ca este necesar sa faca infiltratii.
Ce ne sfatuiti?
Publicat la data de 9.3.2011, ora 4:19 pm
Buna ziua!
Fragmentarea nucleului de crestere tuberozitar posterior poarta numele de maladia Sever si este caracteristica baiatului de 9-13 ani, fie supraponderal fie sportiv de performanta.
Singurul tratament cunoscut consta din repaus sportiv pe perioada de 6-24 luni sau in functie de durere.
Fireste, poate fi vorba si despre o reala fractura a calcaneului, insa este extrm de putin probabila, dat fiind contextul mecanismului de producere a traumatismului pe care l-ati descris.
Un consult atent si detaliat va rezolva problema.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 7.3.2011, ora 5:50 pm
Domnule dr,poate ca ar fi trebuit sa va mentionez ca acele infiltratii mi s-a spus ca ar trebui facute pt ca am lipsa de substanta la nivelul cartilajului articular patelar,cantitate moderata de lichid in cavitatea sinoviala si se fac cate una pe saptamana.Stiu ca nu sunt indicate cele pt dureri,dar acestea am inteles ca ajuta la prelungirea duratei de viata a genunchiului pt a evita protezarea timpurie.E adevarat acest lucru?Eu vreau sa am siguranta ca ceea ce aleg la 43 ani ai mei ma ajuta sa am o activitate normala si cat mai lunga fara a-mi fi afectat genunchiul.Va multumesc
Publicat la data de 9.3.2011, ora 4:15 pm
Buna ziua!
Injectiile respective au doar un caracter paleativ, sunt utile pe la 70-80 ani, cand pot reduce suferinta pentru 6-12 luni.
Trebuie sa intelegeti ca nu exista modalitati de “reparare” a cartilajului, odata distrus prin suprasolicitare. Interventia de transpozitie pe care ati suferit-o are doar rolul de a incetini degradarea articulatiei, si nu de a vindeca cartilajul (ceea ce este imposibil).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 7.3.2011, ora 10:50 pm
Buna seara!
Domnule doctor, v-am urmarit cu mare atentie in emisiunea de la Trinitas din 6 martie si mi-a placut foarte mult cum ati prezentat fiecare caz in parte, cum ati argumentat fiecare raspuns.
Am 61 de ani. In urma cu 8 luni am facut o interventie chirurgicala pe laba piciorului drept deoarece aveam o batatura proeminenta, dura( pielea de deasupra era destul de subtire) in spatiul dintre degetul mare si urmatorul , precum si pe intreaga suprafata de sub acest prim deget. Montul nu era prea mare si nu ma deranja decat din cand in cand. In schimb batatura din talpa ma ustura si ma durea foarte rau, chiar daca imi purtam incaltaminte cu talpa moale , groasa de obicei marca italiana.
Dupa aproximativ 3 luni am putut sa merg incet, cu niste saboti medicinali. Problema este ca acum, dupa 8 luni:
- degetul mare si toata portiune de sub el si de deasupra lui este si inca amortita;
- in tapla, portiunea de sub degetele respective ma ustura, motiv pentru care trebuie sa ma bandajez ca sa pot merge;
- degetul mare este aplecat si mai mult peste urmatorul, aproape nu atinge pamantul; ca sa pot merge, trebuie sa-l oblig printr-o fasa sa stea in rand cu celelalte; este amortit si il simt mult mai putin decat pe celelate; la baza lui, in timpul operatiei mi s-au pus 2 suruburi;
- primul deget ce urmeaza dupa degetul mare (la care nu s-a intervenit in timpul operatiei desi era deformat) se indoaie tot mai mult ;
- in timpul dusului, toata aceasta parte a piciorului, precum si portiunea de mai sus unde s-a facut taietura in timpul operatiei devine visiniu- violacee;
- merg destul de greu pentru ca piciorul ma doare, talpa ma ustura si degetul mare n-are stabilitate.
Sunt suparata de situatie pentru ca inainte de operatie, desi batatura ma durea si ma ustura mai ales cand mergeam mai mult pe jos, puteam sa merg repede si chiar sa alerg, puteam sa dansez si sa-mi pun in piciare sandale, pantofi – e drept, cu un calapod bun si cu talpa moale si mai groasa.
V-as ruga sa-mi spuneti parerea dumneavoastra. Ce ar trebui sa fac ca sa-mi imbunatatesc situatia. As putea face o programare la cabinetul Dumneavoastra?
Multumesc
Publicat la data de 9.3.2011, ora 4:11 pm
Buna ziua!
Asa dupa cum veti lectura topicul
http://medlive.hotnews.ro/bataturile-plantare-nu-se-trateaza-la-cosmetician-sau-dermatolog-si-nu-se-indeparteaza-chirurgical.html
sau
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
In cazul D-voastra este vorba despre metatarsalgii, prima complicatie a montului (hallux valgus).
Prin urmare, logic, trebuie tratata cauza (hallux valgus) si nu reactia de aparare a organismului (batatura). Situatia actuala este consecinta interventiei chirurgicale, total nepotrivita in cazul D-voastra.
Eu va stau la dispozitie cand veti dori o consultatie, in vederea stabilirii strategiei terapeutice.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 9.3.2011, ora 9:40 pm
buna ziua, am si eu o problema…..nu pot indoi genunchii,decat pana la jumatate…e din nastere ,e cumva o malformatie?am fost si am facut radiografii la genunchi,insa un doctor ortoped mi-a spus ca totul arata normal in radiografie,si ca nu stie care e cauza…..ma puteti ajuta?sa imi spuneti care e cauza….deci gennunchii par absolut normali,pana cand i indoi la jumatate…iar de acolo nu merge sa i indoi,parca sunt blocati de rotula sau de altceva care nu le permite indoirea normala….
Publicat la data de 10.3.2011, ora 2:56 pm
Buna ziua!
Nu ati precizat varsta, antecedentele traumatice sau de alta natura etc
Probabil aveti o retractie bilaterala a cvadricepsului, cel mai adesea de origine iatrogena (injectii in copilarie), dar pot exista alte zeci de diagnostice posibile.
Un consult clinic la un ortoped bine specializat in patologia genunchiului va elucida cauza suferintei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 10.3.2011, ora 12:58 pm
Buna
Am fost lovita de o masina am fractura complexa vertebra L1 si fractura cominutiva gamba bilateralin 1/3 in medie cu deplasare operata cu tija si suruburi .La controlul de un an mi sa scris pe foaie intirziere de consolidare .Picioarele ma dor foarte rau ,umblu cu 2 cirje iau tratament cu :lyrica,amitriptilina,milgama 10 zile pe luna calciu 10 zile si am primit plicuri de ossior sa iau 1 la doua zile.
Ce mi-ati recomanda d-voastra sa mai iau pt consolidare ,durere si dupa cit timp as putea conduce masina
VA MULTUMESC
Publicat la data de 10.3.2011, ora 3:00 pm
Buna ziua!
In functie de varsta, greutate, antecedente, dar mai ales de tipul anatomo-patologic al fracturii initiale, de stabilitatea montsjului de osteosinteza, de evolutia post-operattorie radiologica si clinica, putem sau nu vorbi despre o intarziere de consolidare.
Cel mai adesea intarzierea de consolidare este consecinta unui montaj de osteosinteza corespunzator. Studiul intregului dosar radiologic, in timpul examenului clinic direct, va elucida problema.
Medicamentele nu va ajuta in aceasta situatie, fiind mai mult o problema de natura mecanica, sa stabilitatii si corectitudinii montajului de osteosinteza.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 10.3.2011, ora 8:00 pm
buna seara. as dori si eu un sfat de la domnul doctor. in urma cu 6 saptamini am fost diag cu fractura de maleola fara deplasare .am stata cu atela gipsata 1 saptamina si pe urma cu gheata gipsata. azi am facut radiografie si totul e bine. dar eu nu pot sa calc pe calcai. ma doare calcaiul. domnul dr a zis sa merg miie mie frica. daca imi puteti spune cum sa fac sa nu ma mai doara calcaiul. pot merge dar pe degete. si nu e in regula. daca exista exercitti ceva va rog mult. mentionez ca am 43 ani si cred ca 65 kg
[Comentariu editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 10.3.2011, ora 9:43 pm
Buna seara!
La ce maleola va referiti?? Exista sute de tipuri de fracturi maleolare, avand tratamente fundamental diferite.
Durerea calcaneana actuala poate fi datorata imobilizarii sau conflictului dintre gips si calcaneu, dar poate fi si dovada unei fracturi oculte a calcaneului.
Problema nu consta, deci, in exercitiile necesare, ci intr-un diagnostic corect de etapa, care sa va permita debutul mersului fara riscuri.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 11.3.2011, ora 7:24 am
Buna dimineta. multumesc mult de raspuns. sa va explic. fractuata afost ca si cum ai ciopli un bat nu foarte grava. diagnosticul a fost fractura maleola fara deplasare. ieri la radiografie s-a vazut si dl dr a zis ca e bine.adica s-a sudat.dupa consulatu stiti asa pe picior a apasta peste tot sa vada daca ma doare mi-a indoit laba nu ma durut nimic. bua si a zis acum ai sa pasiti. mi-a f frica in fine am pasit sustinuta de dinsul intidinu-mi maimile. si iam zis dl dr ma doare ff tare calcaiul.DINSUL A ZIS CA NU AM NIMIC LA CALCAI.CA NU CALICIUL A FOST RUPT. SI SA PASESSC FAFRA NICI O FRICA. DECI SI DINSUL CRED CA TOT LA GIPS SE REFEREA. CA E DE LA MOBILIZARE.NU E CALACANEUL PRECIZEZ CA LA PRIMA RADIOGRAFIE MI S-A FACUT POZELE SI NU A VAZUT DACA ERA VEDEA CA ESTE DR. ACUM ZICET-MI CUM SA MERG.DINSUL A ZIS CA SA MA SUSTIN DE O CIRJA PE PARTE CEALANT DAR NU MAI MULT DE 1 SAPTAMINA. CA RAMIN SCHIOPA. EU SPER CA E DE LA MOBILIZARE. NU CRED CA AR PUTEA FI ALCEVA. DAR VOI PUTEA MERGE. TREBUI SA MA FOREZ O FI BINE?ALCEVA NU MA DOARE. SAU ASTA TRECE CU TIMPUL? VA ROG SA-MI RASPUNDETI VA MULTUMESC MULT DE TOT PENTRU RABDARE.
Publicat la data de 11.3.2011, ora 11:45 pm
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- va rog mult sa nu mai scrieti cu majuscule, este teribil de greu de citit….
- nu am inteles ce tip de fractura maleolara ati avut. Exista sute de tipuri de fracturi maleolare, avand tratamente fundamental diferite.
- nu este exclusa o fractura “oculta” a calcaneului sau a talusului, “ocult” insemnand ceva dificil de observat pe o radiografie normala si fara o mare experienta in domeniu. Aceste tipuri de fracturi pot determina durerea calcaneana, la fel de bine posibila si ca urmare a imobilizarii gipsate.
- prin urmare, va voi putea raspunde numai cunoscand in detaliu cazul, adica prin examen clinic direct si prin studiul intregului dosar radiologic.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 12.3.2011, ora 1:40 pm
buna ziua. multumesc mult de raspuns. am inceput sa merg calacaneul nu ma mai doare asa tare. sigur ca nu pot merge ff bine decamdata.eu am fost observata pe toata perioda la spitalul floreasca .si sper ca s-a vazut bine si radiografia. sper sa pot merge si sa fie de la mobilizare gipsata am doar 3 zile de cind am dat gipsul jos. si am stat cu el 6 saptamini.am fact 3 rinduri de radiografii. ma cam speriati cind aud ca poate nu s-a vazut bine. acum nu stiu.daca nu ma voi face bine o sa apelez la dumneavoasta.metionez ca acum ma doare tota talpa cind pasesc.si nu ma mai doare chiar atit de tare calcaiul.sper sa ma fac bine .multumesc din suflet pentu raspunsuri .poate am fost prea cicalitoare. imi cer scuze .dar nu am trecut prin asa ceva niciodata si mie frica.
Publicat la data de 13.3.2011, ora 4:04 pm
Buna ziua!
D-voastra ati intrebat, iar eu v-am raspuns, fara a avea nici cea mai mica intentie sa va stressez.
In rest, va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 12.3.2011, ora 3:10 pm
Buna ziua. Pana sa ajung la un consult, pentru linistea mea as dori sa-mi dati un sfat si o parere in legatura cu o durere de calcai la piciorul stang, pe care o am de 4 zile, cand pasesc pe el (calcai) si cand apas cu degetul (e o zona de 2 cm patrati, localizata clar). Daca merg pe varf nu doare, daca stau nu doare. La nivel exterior, pe piele, nu apare nimic. Am 32 de ani, 1.83 m, 85 kg, din pacate sedentar. (Ca o mica precizare, acum 5 ani m-am ingrasat 20 de kg, fapt ce a dus si la o tasare de vertebre, ma gandeam ca e posibil sa fie si ceva legat de greutatea ce apasa pe calcai). Va multumesc anticipat !
Publicat la data de 13.3.2011, ora 4:07 pm
Buna ziua!
Cred ca ar fi util sa cititi topicul
http://medlive.hotnews.ro/evita-medicii-diagnostic-pinteni-calcaneeni-sau-ciocuri-in-calcai-incorect-11-intrebari-raspunsuri.html
Aveti perfecta dreptate, excesul ponderal determina sau agraveaza orice talalgie.
In rest, va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 29.3.2011, ora 6:14 pm
Revin prin a va multumi pentru link si sfaturi. Nu am ajuns la medic imediat, trebuia sa ajung peste 4-5 zile, dar intre timp, in decurs de 2 zile, m-a lasat durerea definitiv. A mai “incercat” peste vreo 10 zile dupa disparitie, dar aproximativ 10-12 “intepaturi” in aceiasi zona, si culmea, NU cand calcam pe picior, ci din senin ! Nu stiu daca e noromal sa fie asa, daca s-o fi “tocit” pintenul (pentru ca am ajuns la concluzia ca asta ar fi fost). Sper sa nu revina durerea
Publicat la data de 29.3.2011, ora 9:07 pm
Buna seara!
Cred ca citind postarile de pe topicul
http://medlive.hotnews.ro/evita-medicii-diagnostic-pinteni-calcaneeni-sau-ciocuri-in-calcai-incorect-11-intrebari-raspunsuri.html
veti intelege ca nu exista nici un “pinten”, prin urmare nu avea ce sa se “”toceasca”".
Este perfect ca a disparut suferinta, insa factorul cauzator major a ramas (excesul ponderal), incat este oricand posibila re-aparitia durerilor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 12.3.2011, ora 8:16 pm
Buna ziua!In data de 20 februarie 2011 am suferit un accident la un meci de fotbal.La urgenta mi s-a dat diagnostic de entorsa gradul 2 si mi s-a pus o atela gipsata.La o saptamana dupa, avand dureri la gamba, la o noua radiografie mi s-a pus un nou diagnostic: fractura cu deplasare 1/3 superiora peroneu stang si mi s-a pus ghips pana la nivelul pulpei.La 10 zile dupa am cerut opinia unui nou medic, iar respectivul doctor mi-a scos ghips-ul si mi-a pus atela.Intrebarea mea este in cazul fracturii de peroneu ce este mai recomandat atela sau ghipsul si cat timp trebuie mobilizat piciorul in cauza?
Publicat la data de 13.3.2011, ora 4:10 pm
Buna ziua!
Nu am inteles deloc varsta, sexul, greutatea, ocupatia, antecedentele traumatice sau de alta natura.
De asemenea, nu am inteles la ce tip de entorsa va referiti, care a fost articulatia afectata initial?? Pentru ca daca este vorba despre glezna, in cazul aceasta putem vorbi despre o fractura maleolara de tip Maissoneuve, care necesita imobilizare stricta de minimum 6 saptamanai, adesea chiar interventie chirurgicala…
Asteptam detalii relevate.
In rest, va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 14.3.2011, ora 10:15 am
Buna ziua!
Imi cer scuze pentru lipsa de informatii!Este vorba despre un adult, sex masculin, varsta 31 de ani, greutatea 65 de kg, ocupatia: profesor de sport. Era vorba de o entorsa a gleznei dar care s-a rezolvat, la cea de-a doua radiografie glezna este in regula. Problema existenta este cea referitoare la fractura cu deplasare 1/3 superioara peroneu.Opinia primului medic a fost imobilizare cu ghips circular pana la nivelul pulpei.Cu acest ghips s-a stat 10 zile, dupa care s-a cerut o a doua opinie a unui alt dr. Acesta a renuntat la ghipsul existent inlocuindu-l cu o atela ghipsata pana la nivelul genunchiului.Ce este mai recomandat in cazul fracturii de peroneu ghipsul circular pana la nivelul pulpei sau este suficienta atela??Si cat timp trebuie tinut? Multumesc mult!
Publicat la data de 13.3.2011, ora 11:30 am
buna ziua. Manumesc Marcel am 33 ani si am facut un IRM la sold si mi sa dat urmatorul rezultat : Investigatie: IRM pelvis nativ si cu substanta de contrast (IRM)
Constatari:
Hiposemnal Tl si T2 la nivelul capului femural stang , subcondral, in regiunea antero-externa, ce apare in hipersemnal Stir, cu eroziuni marginale (leziuni fibro-edematoase), ingustarea interliniului articular si fin epansament intraarticular.
Leziuni cu caracter asemanator dar mai putin evidente apar si la nivelul capului femural drept, la acest nivel exitand si o mica zona cu discreta priza de contrast – mica zona perfuzata.
Semnal neomogen la nivelul diafizelor femurale bilateral, neinfluentat de administrarea substantei de contrast..Ce inseamna, mai pe intelesul meu??? MULTUMESC
Publicat la data de 13.3.2011, ora 4:13 pm
Buna ziua!
Interpetarea realista a RMN-ului se face strict de catre ortoped, in timpul consultatiei clinice, avand in fata imaginile propriu zise.
In rest, va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 13.3.2011, ora 5:34 pm
buna ziua,,,,imi puteti recomanda un specialist in chirurgie estetica plastica si reparatorie pt proteza de gamba siliconata?si un numar de telefon daca se poate.va multumesc din suflet mi-ati mai dat o speranta
Publicat la data de 13.3.2011, ora 8:14 pm
Buna ziua,domnule doctor
Ma numesc Doina Catanoiu,am 55 ani,inaltime 1,67,54 de Kg.Am fost operata pe data de 1 sept.2010 de fractura calcaneu drept.Mi-au fost in troduse 2 brose.Pe data de 6 octombrie 2010 mi-a fost scos gipsul si brosele cu recomandarea de a nu calca pe picior pana la 1 decembrie 2010,ceea ce in prostia mea am facut.Piciorul operat scos din gips avea glezna f.f.umflata,vinetie,tare la palpat,calcaiul era umflat ,doctorul a spus ca este normal.Daca stateam cu piciorul in jos,ma durea ingrozitor toata laba picioruluisi il simteam foarte greu.Din proprie initiativa,la 6 dec.2010 am inceput recuperarea,dar fara rezultate.Ma doare foarte tare glezna exterioara la fiecare pas pe care cu greu il fac,merg cu baston dupa 6 luni de la operatie.
Glezna este umflata,nu mai este vinetie,dar laba piciorului este rece,si cand fac gimnastica se incalazeste.Nu pot sa flexez laba piciorului in fata simt ca este blocata undeva. Pe 8 martie am facut 2 radiografii si diagnosticul este- artroza incipienta tibio-tisulara post operator.
Domnule doctor,ce ma fac? Va rog spuneti-mi ce sa fac,sunt disperata si nu stiu in care parte sa o iau.In speranta ca ma veti ajuta,va multumesc anticipat si va doresc numai bine
Publicat la data de 14.3.2011, ora 8:53 am
Buna ziua!
Protocolul de tratament modern al fracturilor calcaneene articulare cuprinde:
- reducere sangeranda impecabila si osteosinteza stabila cu placa metalica dedicata si suruburi;
- interzicerea oricarei imobilizari gipsate, aceasta producand ankiloza, edem, tulburari vasculare si trofice (exact cele pe care le descrieti); contentia elastica este obligatorie.
- kinetoterapie precoce si sustinuta si reluarea mersului in piscina la 4-6 saptamani post-operator.
Nerespectarea acestui protocol determina complicatii precum cele mentionate.
In situatia de fata este nevoie de un examn clinic atent si competent, coroborat cu un computer-tomograf al articulatiei subtaliene.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 14.3.2011, ora 9:34 am
buna dumineata. este normal sa ma mai doara cind pasesc am 4 zile de la scoatere gipsullui. am avut fractura de fibula fara de deplasare care nu a necisitat operatie si s- a sudat perfect. 6 saptamini de imoblilizare in gheta gipsata. intrebarea mea este cind pasesc nu pot foarte bine ma mai doare talpa si e puin umflat.la glezna.ma sustin de o cirja pe partea cealanta a piciorului.dar mie cam frica sa o las mai merg si fara ea dar precizez ca laba piciorului nu pot sa indoi foarte bine la mers . spuneti-mi daca e normal. dureri mari nu am dar nici nu fortez. e devreme sa incerc sa indoi laba piciorului?dl dr care ma supravegheat a zis ca sa merg cu o cirja 1 saptamina si dupa accea sa o las. cum sa fac? as vreaa sa fac treba mam saturat ma chinui sa ma duc pina in bucatarie si spal citeva vase si plec . sint o persoana activa .pling si nu stiu cind voi merge cit de cit .VA MULTUMESC.
Publicat la data de 14.3.2011, ora 9:25 pm
Buna seara!
V-am precizat de cateva ori ca exista zeci, poate sute de tipuri de fracturi maleolare, simple sau complicate cu alte leziuni ale retro-piciorului.
Credeti-ma cu toata sinceritatea, imi este imposibil sa ma pronunt fara o consultatie directa si fara studiul intregului dosar radiologic. Poate fi vorba despre o reactie normala post-imobilizare sau poate fi ceva mai grav, cum credeti ca as putea afla fara sa va consult???
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 14.3.2011, ora 1:52 pm
Domnule doctor,
Banuiesc ca mie mi-ati raspuns si v multumesc. Imi pare rau sa va spun, dar tot nu am inteles ce am de facut in momentul asta. Cu riscul de a nu-mi mai raspunde,va rog sa ma lamuriti ce am de facut in acest moment.Va reamintesc situatia mea>Ma numesc Doina Catanoiu, am 55 ani,inaltime 1,67,54 de Kg.Amfost operata pe data de 1 sept.2010 de fractura calcaneu drept. Mi-au fost in troduse 2 brose. Pe data de 6 octombrie 2010 mi-a fost scos gipsul si brosele cu recomandarea de a nu calca pe picior pana la 1 decembrie 2010, ceea ce in prostia mea am facut. Piciorul operat scos din gips avea glezna f.f.umflata, vinetie, tare la palpat, calcaiul era umflat si vinetiu si cald, doctorul a spus ca este normal. Daca stateam cu piciorul in jos, ma durea ingrozitor toata loaba piciorului. Din proprie initiativa, la 6 dec.2010 am inceput recuperarea, dar fara rezultate. Ma doare foarte tare glezna exterioara la fiecare pas pe care cu greu il fac, merg cu baston dupa 6 luni de la operatie.
Glezna este umflata, nu mai este vinetie, dar laba piciorului este rece, si cand fac gimnastica se incalazeste. Pe 8 martie am facut 2 radiografii si diagnosticul este- artroza incipienta tibio-tisulara post operator.
Si va mai rog sa-mi spuneti daca mai are rost sa fac recuperare. In speranta ca imi veti raspunde, va multumesc cu tot sufletul anticipat.
As dori, daca se poate un numar de telefon prin care sa pot vorbi direct cu dumneavoastra- chiar sunt disperata.
Publicat la data de 14.3.2011, ora 9:03 pm
Buna seara!
Cred ca v-am raspuns destul de concludent: “”"”in situatia de fata este nevoie de un examn clinic atent si competent, coroborat cu un computer-tomograf al articulatiei subtaliene”".
Imi este absolut imposibil sa va sfatuiesc fara un consult clinic, coroborat cu un computer-tomograf. D-voastra imi vorbiti despre ceva absolut inexistent, “”"artroza incipienta tibio-tisulara “”", prin urmare nu-mi pot da seama cu ce va confruntati.
Banuiesc ca este vorba despre un calus vicios al calcaneului, cu artroza subtaliana, cu modificari vasculare si trofice aparute ca urmare a imobilizarii prelungite si a intarzierii recuperarii.
Va stau la dispozitie, ma puteti oricand contacta telefonic sau pe email in vederea unei consultatii clinice directe.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 14.3.2011, ora 2:21 pm
Buna ziua,
Ma numesc Florin am 26 de ani si am o problema pe care nu reusesc sa o rezolv:
Cu ceva timp in urma (8 luni) m-am incordat foarte tare cand am mers la toaleta si am simtit cum testicull stang a coborat in jos eliminand un lichid in scrot (hidrocel). Am fost la urolog si a zis ca nu am nimic (nu am hernie), am fost la neurolog am facut RMN si nu a iesit decat o hernie in oglinda t12 si L9 dar care a zis ca nu ar fi cauza problemei mele. Pe mine ma doare in zona inghinala si atunci cand ma relaxez simt cum se incordeaza ligamenetele pe partea interioara a piciorului.Imi amoarte calcaiul si de fiecare data cand adorm imi amort primele doua degete de la mana stanga In una din zile mi-au aparut niste vanatai micute in lant care plecau din zona inghinala si se continuau pe burta catre spate. Am senzatii de greata, somnolenta, frisoane cateodata. Va rog sa ma indrumati ce sa fac.
Multumesc
Publicat la data de 14.3.2011, ora 9:09 pm
Buna seara!
Din pacate nu am nici cea mai vaga idee cu ce va confruntati. D-voastra descrieti vreo 4 probleme absolut diferite, de la problema urologica si pana la cea ganglionara, de la problema neurochirurgicala (amorteli, dureri la calcaneu si la mana), pana la hematoamele pe care le descrieti.
V-as sugera sa faceti un consult clinic la un specialist in boli interne, poate va reusi sa asambleze acest “puzzle”.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 14.3.2011, ora 5:54 pm
buna ziua! va rog sa ma scuzati, nu am mai intrat sa cer un sfat de la dumneavoastra. am fost reoperata la femur drept in august, acum o luna am fost la control ca nu ma simt prea bine, ma doare in sold si genunchiul, mi s-a facut film, mi sa interzis sa fac efort, mi foarte sus tija l-am intrebat ca am senzatia ca imi este mai scurt piciorul drept decat stangul, mi s-a spus ca s-ar putea sa fie din cauza tijei ca e foarte sus, numai dupa extragerea tijei, asta va fi in august, daca imi va fi consolidat osul. credeti-ma ca ma consum zi de zi cind observ ca nu pot face nimic fac numai 5- 6 pasi in casa si ma doare in sold; mi-e frica sa merg sa fac exerciti sa nu imi iasa tija. va rog dati-mi un sfat. oare e posibil sa raman cu probleme la picior, sa imi fie unul mai scurt? nu pot purta bastonul pe partea dreapta din cauza operatiei la mana; nu am putere in ea si ma sustin in baston in stanga. va multumesc mult!
Publicat la data de 14.3.2011, ora 9:17 pm
Buna seara!
Despre ce fractura este vorba, la ce nivel anatomic, cand s-a intamplat, cand ati fost operata, ce tipa de tija aveti montata, ce varsta aveti, ce greutate si ce antecedente??
Fara un minimum de premise nu va pot raspunde in cunostinta de cauza.
Astept precizari relevante.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 14.3.2011, ora 8:25 pm
Buna ziua , incept prin a va spune ca am un baietel de 4 ani , si care pana acum nu a avut niciodata nici un fel de problema de sanatate, in afara de raceli, dearee,et. In ziua de 26 feb a cazut si a inceput sa schiopateze la piciorul stang, ca pana seara nu mai putea pune piciorul in pamant. Am fost cu el la spital si mi-a dat 3 Zile Nurofen si ca diagnostic : SINOVITA ACUTA SOLD STAND- OSTEOCONDRITA COXO- FEMURALA STG. Copilului i-a trecut atunci durerea , dar de ieri a inceput iarasi sa schiopateze, si sa il doara piciorusul. Pe noi ne-a chemat la control peste o luna unde am fost cu el la spital. Domnule Doctor va rog tare frumos daca puteti sa ma informati e inseamna aceasta bola, se mai poate vindeca, este tratament pentru ea. Noi suntem foarte speriati si nu stim incontro sa apucam. Va multumesc foarte mult.
Publicat la data de 14.3.2011, ora 9:21 pm
Buna seara!
D-voastra relatati doua probleme diferite: sinovita post-traumatica si osteocondrita coxo-femurala.
Osteocondrita reprezinta o suferinta a capului femural si necesita o imobilizare gipsata prelungita, ca premisa a vindecarii totale.
Sfatul meu este sa consultati un ortoped pediatru cu mare experienta in patologia soldului la copilul mic.
Daca nu cunoasteti nici un ortoped pediatru va pot recomanda un coleg.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 15.3.2011, ora 8:08 pm
buna seara , intr-adevar pe iesirea din spital scrie 2 diagnostice, eu sunt din Suceava si nu cunosc pe nimeni de la mine din oras sau din tara. V-as fi recunascatoare daca imi puteti recoamda pe cineva . Va multumesc. puteti sa imi trimite-ti un mail
Publicat la data de 15.3.2011, ora 8:59 pm
Buna ziua!
Va pot recomanda un coleg ortoped pediatru bun, insa numai daca-mi solicitati acest lucru pe e-mail (nu putem ignora regulile site-ului).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 14.3.2011, ora 11:20 pm
..buna seara!m-am informat putin cu privire la aceasta retractie bilaterala a cvadricepsului,e foarte posibil ca acesta sa fie cauza,deoarece cand eram mic am stat foarte mult prin spitale,si faceam injectii mai tot timpul…insa parintii mei mi-au spus ca nu au observat nici o anomalie in legatura cu geninchii mei…ca totul li se parea normal,insa eu stiu cu siguranta ca nu imi pot indoi geninchii cel putin de la varsta de 10 ani,din cate imi amintesc,acum am 23 de ani…..nu am nici o problema prea majora,merg normal,alerg normal,joc fotbal ,fac sport,doar ca nu imi pot indoi genunchii,si mi se pare ciudat ca ambii sunt la fel…..adik am priimit acelasi nr de injectii la ambele picioare?ma gandeam ca e din cauza rotulei…dar imi dau seama ca e de la musschi ca atunci cand am facut radiografii la ambii genunchii,medicul mi-a spus ca arata normal….ce sanse am sa ma recuperez?se poate printr-o operatie?si cam cat ar costa ?si care ar fi riscurile…?vreau tare mult sa intru in armata ,iar acest aspect ma impiedica:(…..va multumesc din suflet …astept raspunsul:(
Publicat la data de 14.3.2011, ora 11:32 pm
Buna seara!
Exista operatii bine codificate pentru dezinsertia cvadricepsului, ceea ce asigura alungirea lui si, respectiv, cresterea mobilitatii genunchiului.
Aceste interventii sunt insa delabrante, invazive si necesita o kineto-terapie agresiva timp de luni si chiar ani, pentru mentinerea rezultatului post-operator.
Daca nu sunteti jenat de aceasta problema, nu cred ca merita sa faceti aceste interventii numai pentru a intra in armata….
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 15.3.2011, ora 11:36 am
buna,va rog sa-mi spuneti dac e ok sa stai cu genunchiu blokat de 4 luni,sunt in irlanada de nord si am cazut la munca iar doctorii aici nu stiu ce am am facut si-un scann rmi mi-a iiesit bine cum e posibil de 4 luni sa stau asa am dureri groaznice va rof aproximativ sa-mi spuneti ce asa pute sa am ?multumesc
Publicat la data de 15.3.2011, ora 2:55 pm
Buna ziua!
Sunt posibile zeci, poate sute de diagnostice diferite, avand tratamente fundamental diferite: leziuni meniscale, ligamentare, fracturi ale platoului tibial sau ale condililor femurali, leziuni osteocondrale, sinovite inflamatorii, iar lista este teribil de lunga.
Un raspuns precis necesita un examen clinic atent si competent, cand vom afla si sexul, varsta, greutatea, antecedentele traumatice sau medicale, statusul ocupational si sportiv, etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 15.3.2011, ora 4:03 pm
buna ,mi-ati trimis acum ceva minute un emali in care mi-ati spus ca ce am eu e o lista luga din ce asa putea sa ma .;am 32 de ani am 55 kg,am alunecat pe ulei stimate Doctor si mi-s fugit picioru drept intr-o parte ma vazut un medic fiziotherapeut si medicu de familie eu nu sunt in tara sunt in irlanda de nord,am facut si-un RMI din care a rezultat ca nu am nimic,dar am dureri si genunchiu blocat ma doare in partea interioara a genunchiului dedesupt la rotula ma doare in spate ma tine si-n fata ma tine,il tin indoit nu pot sa-l indrept si merg in 2 cirje nu pot sa-l mai tin pe pamant,va rog ajutati-ma as veni in roania dar am 10 ore de zbor locuiesc in Brasov si plec din Dublin,Nci pe scaun nu pot sta multumesc pentru atentia care mi-o acordati sunteti cei mai buni medici din lumea asta aici nu sunt credeti-ma.
Publicat la data de 15.3.2011, ora 4:07 pm
tot eu imi cer mii de scuze nu m-am lovit de nimic sa pot avea oase rupte am auzit un pcnet in aer si-o durere inimaginabila aceeasi durere o am si-o simt acum.multumesc stimate Doctor
Publicat la data de 15.3.2011, ora 5:32 pm
Buna ziua!
Este foarte posibil sa aveti o leziune meniscala, ligamentara sau cartilaginoasa, toate determinand simptomele descrise de catre D-voastra.
In absenta unui examen clinic direct (examinare clinica) este absolut imposibil de precizat cauza reala si tratamentul necesar. Examenul RMN este mai putin fiabil decat un examen clinic corect, prin urmare cada RMN-ul este normal iar clinic exista probleme, acordam intotdeauna prioritate examenului clinic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 15.3.2011, ora 6:26 pm
din nou va deranjez aici nu-i de chip sa ma vada nimeni asa vrea sa vin in tara nu sunt buni de loc doctorii aici ,habar nu au ce-i medicina ,am citit cu se pregateste un RMI mi-e nu mi-au facut asa cum am vazut eu,da o sa vin in tara sunte-ti ce-i mai BUNI DOCTORII DIN LUMEA INTREAGA,VA MULTUMESC FOARTE MULT. Cu respect Roxana Moraru
Publicat la data de 15.3.2011, ora 8:56 pm
OK
Tinem legatura cand reveniti in tara.
Pana atunci este indicat sa nu exagerati cu eforturile fizice.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 15.3.2011, ora 10:27 pm
probabil o sa spune-ti ca sunt nebuna dar nu sunt am sunat la belfast sa ma vada un doctor ortoped si nu am reusit.In sfirsit dac puteti s afacetii ceva sa spuneti lumi intregi ca aici mor oamenii cu zile va rog eu sunt prea mica sa pot face ASA ZISA ANGLIE de rau,nu e nimic bine de loc sunt si doctorii foarte incopetenti credetima.,O sa va anunt cind ajung in tara saptamana viitoare plec,dac pute-ti sa-mi sugera-ti un Doctor ortoped bun in BV,CU stima si foarte mult respect Roxana moararu.
Publicat la data de 16.3.2011, ora 1:06 pm
Buna ziua!
Din pacate nu cunosc pe nimeni in Brasov.
Contactati-ma cand reveniti si vom discuta mai pe larg.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 16.3.2011, ora 12:44 pm
Buna ziua.Am 20 ani si am Genu Valgum,cred,nu am fost la un medic,dar eu ma-m interesat de asta.Am picioarele strambe si genunchi parca bat inauntru.Nu stiu ce sa ma fac.Parintii mei cand eram mica,au observat si m-au dus la medic,dar a spus ca o sa treaca singur,dar am 20 de ani si nu mi-a trecut.Nu stiu ce sa ma fac,sunt foarte complexata,nu pot purta nimic.Si uneori ma si dor genunchi,nu pot sa merg mult pe jos,deoarece am dureri mari de picioare,mai ales calcaiele.Uneori simt ca si cum m-ar sageta prin genunchi si parca mi s-au taiat picioarele,si nu mai pot merge 2-3 min.Nu stiu ce sa fac?Nu am purtat niciodata fusta sau nu pot sa port pantaloni scurti,toata lumea se uita dupa mine.Ce se poate face,ca sa mi se indrepte picioarele?
Publicat la data de 16.3.2011, ora 1:14 pm
Buna ziua!
Genu valgum la varsta D-voastra ramane o problema pur estetica, avand implicatii functionale extrem de reduse, chiar inexistente.
Singura solutie este cea chirurgicala (osteotomii de varizare), insa nu v-o recomand absolut deloc in scop estetic, fiind riscanta si grevata de complicatii si perioada mare de indisponibilitate profesionala (de altfel, nu cred ca veti convinge vreun ortoped din Romania sa va efectueze un astfel de operatie).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 16.3.2011, ora 1:20 pm
Stimate Doctor cu siguranta va voi contacta,abia sambata viitoare ajung in Romania,Cu respect roxana maoraru
Publicat la data de 17.3.2011, ora 11:37 am
Domnului dr. Marius Uscatu
Stimate domnule doctor, am 42 de ani si sufar cumplit din cauza a 2 bataturi cronice in talpa, respectiv in spatele degetelor. Aceste bataturi au aprox. 2 cm. De-a lungul anilor am incercat tot ce am auzit din batrini, toate cremele, vestita solutie de la School, Duofilm, cataplasme cu usturoi pisat, ceapa coapta, foi de varza, nu am incercat acel creion cu nitrat de argint de teama sa nu cumva sa nu mai pot merge. Imi este frica de operatie si nu o doresc. Credeti ca exista vreo scapare pentru mine?
Va multumesc anticipat
Publicat la data de 17.3.2011, ora 1:23 pm
Buna ziua!
Cred ca ar fi util sa studiati topicul
http://medlive.hotnews.ro/bataturile-plantare-nu-se-trateaza-la-cosmetician-sau-dermatolog-si-nu-se-indeparteaza-chirurgical.html
Indepartarea hiperkeratozei (“batatura”) este o greseala profunda, cu consecinte extrem de grave. Trebuie, in schimb, sa descoperim si sa tratam cauza metatarsalgiei, care se insoteste de hiperkeratoza (“batatura”).
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 18.3.2011, ora 1:04 pm
la remene la genunchi sa gasit urmatorul diagnostic com posterior menisc intern leziune meniscala stadiul 3 composterior menisc extern zona lineara cu semanal crescut cu aspect de leziune de menisc stadiul 2 cu substrat degenerativ . platou tibial intern zona de 3 mm cu aspect de esteocondrita disecanta cu intreruperea capsulei articulare. puteti sa-mi dati raspuns la acest diagnostic si ce este de facut .va multumesc.
Publicat la data de 20.3.2011, ora 8:51 pm
Buna ziua!
Ceea ce reproduceti D-voastra nu este un diagnostic, ci doar o interpretare data de catre radiolog unor imagini oarecare.
Elaborarea unui diagnostic apresupune cunoasterea varstei, sexului, greutatii, ocupatiei, sporturilor practicate, a antecedentelor traumatice si de alta natura, dar mai ales presupune examinarea directa a genunchiului.
Examenul RMN este valoros, insa are relevanta numai in mainile specialistului in artroscopia genunchiului, in timpul examenului clinic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 18.3.2011, ora 3:07 pm
spuneti-mi va rog in ce consta o interventie chirurgicala de luxatie recidivata rotula,mentionez faptul ca acum 8 ani am mai fost operata de aceiasi problema
va multumesc
Publicat la data de 20.3.2011, ora 8:54 pm
Buna seara!
Exista multiple procedee (de ordinul zecilor), adaptate sexului, varstei, greutatii, ocupatiei, sporturilor practicate, dar mai ales adaptate situatiei clinice locale.
Presupun de obicei transpozitia tuberozitatii tibiale anterioare, in scopul armonizarii presiunilor femuro-patelare si a modificarii unghiurilor biomecanice ale aparatului extensor al membrului inferior.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 19.3.2011, ora 8:36 pm
Buna seara domnule doctor
V-am trimis radiografiile scanate .Am asteptat tare mult raspunsul dumneavoastra,dar nu l-am primit pana la aceasta ora. Ieri 18.03.2011 am reusit sa fac si CT-articulatie tibio-tarsiana dreapta -si diagnosticul dat este fractura veche de calcaneu drept consolidata,osteoporoza scheletului piciorului drept si artroza tibio-tarsiana dreapta. In functie de aceste ultime date,ce imi puteti spune?
Va rog mult sa-mi raspundeti,am mare nevoie. O seara buna va doresc
Publicat la data de 20.3.2011, ora 8:56 pm
Buna seara!
Nu inteleg ce mi-ati trimis si mai ales unde mi-ati trimis: pe mail, prin posta, la clinica, unde mi-ati trimis si sub ce forma???????
Rezultatul scris al Computer-Tomograf-ului nu are absolut nici o relevanta.
Ceea ce ma intereseaza este studierea directa a imaginilor, in timpul examinarii clinice a piciorului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 19.3.2011, ora 10:09 pm
Buna seara d-nule doctor,
va rugam sa ne spuneti parerea in legatura cu urmatoarea situatie:
la inceputul lunii februarie, am observat ca glezna dreapta a fetitei mele de 5 ani era inflamata, atat pe interior cat si pe exterior.Pentru ca nu acuza dureri, nu am mers la doctor imediat, la cateva zile insa in urma unei radiografii a fost imobilizata, cu diagnosticul de entorsa. Dupa o saptamana,glezna i-a fost scoasa din ghips dar nu era deloc bine, in sensul ca era la fel de umflata.Am mers acasa in speranta ca se va rezolva in timp.
La o saptamana, eram din nou la doctor cu dureri la soldul drept. De data aceasta diagnosticul a fost Sinovita.A fost din nou imobilizata, de alt doctor cu o atela ghipsata, avand pansat inclusiv bazinul.Dupa o alta saptamana atela a fost scoasa, dar pentru ca glezna era la fel de umflata, a mai primit ghips la glezna o saptamana.Pentru sold a fost facuta radiografie, s-a constatat inflamatia articulatiei soldului, a fost tratata cu antitermic Nurofen si antibiotic pentru sinovita.I-a fost scos piciorul din ghips, dar glezna e mai umflata, in dreptul osului gleznei e o oarecare roseata parca e mai calda o doare,nu poate sa o miste in lateral, mai mult s-a umflat si glezna stanga,si aici are doua zone inrosite pe interior:osul gleznei care nu se mai vede si spre scobul din talpa. Fetita se deplaseaza schiopatand,nu ni s-a recomandat fizioterapie, gimnastica, nimic.Nu stim ce se intampla, vom face analize, dar as dori sa ne spuneti si parerea dumneavoastra. Mergem la analize luni, deoarece administrrea antibioticelor ar putea influenta rezultatele.
Va multumesc frumos,Mirela Voicu.
Publicat la data de 20.3.2011, ora 8:58 pm
Buna seara!
V-as sugera oprirea imediata a antibioticelor si consultul unui ortoped pediatru experimentat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.3.2011, ora 10:01 pm
Buna seara,
va rog sa ne recomandati un ortoped pediatru cu experienta in Bucuresti sau Pitesti.
Cu permsiunea d-voastra:
leucocite 8.03
eritrocite 4.97
hemoglobina11.8
hematrocrit35.50
vem 71.4
hem 23.7
monocite10.2
chem, trombocite, neutrofile, lymfocite, eozinofile, basofile, neutrofile#, lymfocite#,monocite#, eozinofile#basofile# , in limite.
VSH 45
Fibrinogen 4.49
CA seric ionic 3.99
CA seric total 9.6
proteina C reactiva 31
Fier 25
ASLO, proteina totala in limite.
Acestea sunt rezultatele analizelor, este posibil ca pe fondul unei lipse de Ca si Fe recuperarea dupa entorsa sa fie mai greoaie?
Tot respectul, o seara buna,
Mirela Voicu.
Publicat la data de 22.3.2011, ora 12:12 am
Buna seara!
Ca si Fe nu au absolut nici o importanta in situatia descrisa de D-voastra.
Va pot recomanda un ortoped pediatru bun, insa numai daca-mi solicitati acest lucru in privat, pe mail (regulile site-ului fiind destul de clare in aceasta privinta).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.3.2011, ora 10:10 pm
asa am apatit si eu cu baitul nostru tot a fost diagnosticat cu sinovita
Publicat la data de 20.3.2011, ora 1:52 pm
Acum o luna am avut un accident rutier,am suferit o luxatie incompleta de sold.Am stat 15 zile imobilizata la pat,apoi am inceput 14 zile de fizioterapie.Intrebarea mea este:De ce nu pot merge normal?Schiopatez.Va multumesc!
Publicat la data de 20.3.2011, ora 9:02 pm
Buna seara!
Nu stiu ce poate insemna “”luxatie incompleta de sold”"”, inca nu am auzit un asemenea diagnostic.
Daca a fost vorba despre o veritabila luxatie de sold, acesta este un diagnostic grav, ce detemina complicatii serioase (se rup vasele sangvine ale capului femural, determinand necroza).
Raspunsul depinde de situatia reala initiala si actuala, dar si de sex, varsta, greutate si profesie, sporturi practicate, antecedente traumatice sau de alta natura etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.3.2011, ora 7:32 pm
Buna ziua
Acum 2 ani m/am operat la genunchi de ruptura de menisc prin metoda clasica, cu bisturiul.Dupa atata tipm inca ma mai doare genunchiul cand urc pe trepte sau cobor sau dupa o activitate sportiva.Este ca si cum nu as avea stabilitate pe el.
Este normal?
va multumesc anticipat
Publicat la data de 21.3.2011, ora 11:06 pm
Buna seara!
Spre deosebire de metoda moderna (artroscopica), ce permite doar extragerea unui mic fragment meniscal rupt, metoda “clasica” presupune indepartarea in totalitate a meniscului si determina instabilitate articulara si artroza precoce.
Trebuie sa evitati pe cat posibil eforturile fizice mari si cele sportive.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 22.3.2011, ora 5:52 pm
Buna ziua. am 39 de ani . va rog, dl doctor, sa-mi dati un sfat… am cazut la fotbal si am simtit o durere la gamba dreapta, dupa care nu am mai putut continua sa joc… am fost la urgente mi sa pus o atela dupa care am facut la iasi un CT si am diagnosticat cu: -1] fractura maleola externa dreapta- OBS, bimaleolara….REZULTATUL EXAMINARII fiind: -fracturi recente, neconsolidate pe os cu structura normala, interesind;….1]…-1/3 distala a diafizei peroniene drepte, cominutiva, cu traect spiroid si fragmente intermediare, cu minima deplasare in focar si 2]….1/3posterioara metafizei distale tibiale, cu traect trasversal,cu interesarea suprafetei articulare, traectul de fractura
”ramificindu-se” spre aceasta, cu minima deplasare in focar…Nu se constata fracturi la nivelul oaselol tarsului…..Eu nu prea mai am dureri, piciorul nu mai este inflamat am doar un pic de vinataie si nu am decit 5 zile de la accident…. Va rog, domnule doctor, sa-mi spuneti in afara interventiei chirurgicale care ar mai fi o solutie, tinind cont ca eu pot sta cu acest picior in atela si doua -trei luni daca este nevoie numai sa nu ma operez…. simt ca inebunesc daca trebuie sa fac aceasta operatie…va rog din suflet…si inca un aspect, eu merg mai mult in masina…de fapt numai in masina…va rog, daca o sa stau cu ghips si cumintel in pat nu o sa mai pot merge niciodata…cu mare respect…
Publicat la data de 23.3.2011, ora 12:36 pm
Buna ziua!
Este absolut imposibil sa va dau un raspuns concret fara sa studiez imaginile direct.
Pot sa va spun atat: daca as avea 39 ani (am insa mai mult) si ar fi vorba despre glezna mea, as recurge 100% la operatie, rezultatul fiind mai bun decat dupa tratamentul conservator (imoblizare gipsata).
Solutia gipsului poate fi viabila, insa rezultatul final este inferior celui chirurgical.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 23.3.2011, ora 9:45 pm
Buna seara. Acum vreo 3 ani am jucat fotbat fara sa ma incalzesc si am suferit o ruptura musculara. Nu am fost la medic, am stat acasa, m-am uns cu alifii si vanataia mi-a disparut. Problema e ca piciorul imi oboseste mult mai repede decat cel sanatos, mai ales cand e in aer. Se poate face ceva? O operatie ceva?
Am uploadat un video aici http://www.youtube.com/watch?v=MZGv6b18Rfk
Multumesc
Publicat la data de 23.3.2011, ora 11:32 pm
Nu am inteles din relatarea D-voastra nici varsta, nici sexul, greutatea, ocupatia si sporturi practicate, dar nu am inteles localizarea anatomica a problemei D-voastra. La nivelul membrului pelvin exista cateva sute de muschi, la care dintre ei va referiti??? La ce va referiti prin exprimarea “”"piciorul imi oboseste”"”, avand in vedere ca “picior” inseamna formatiunea anatomica situataa distal (mai jos) de glezna??
Astept precizari relevante in economia cazului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 24.3.2011, ora 6:32 am
Am 18 ani, M, 58 Kg, elev, acum mai fac jogging din cand in cand, si cam atat.
Deci, imi oboseste piciorul de la genunchi in sus. http://img109.imageshack.us/img109/858/legmuscles.png —> Aceea e zona afectata.
Se poate face vreo operatie (“sa mi se prinda muschiu la loc”)? Arata foarte rau estetic, si nici macar spot nu pot face sport calumea. Pot umbla, alerga, dar daca fac de exemplu genoflexiuni, sau alte exercitii care solicita acei muschi trebuie sa ma opresc pentru ca imi “arde” muschiul.
Multumesc.
Publicat la data de 24.3.2011, ora 12:03 pm
Buna ziua!
In acea zona se afla numerosi muschi, prin urmare este imposibil de precizat o atitudine terapeutica fara un examen clinic direct.
Consultati un ortoped.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 25.3.2011, ora 1:19 pm
Buna ziua,
Va rog daca se poate sa-mi recomandati la ce clinica si eventual la care medic sa apelez pentru operarea “monturilor”, in Cluj Napoca,deorece in aecst moment sunt derutata din cauza diferitelor metode de operare a acestora si nu stiu care este cea mai buna solutie.Cel mai bine ar fii sa vin in Bucuresti? Va multumesc
Publicat la data de 25.3.2011, ora 4:26 pm
Buna ziua!
Nu trebuie sa fiti derutata, deoarece exista doar doua metode de tratament al monturilor:
- metoda clasica, adica amputatiile de tip Schede, Keller, Mayo, in care se indeparteaza cu dalta segmente articulare, si care presupune durere importanta, imobilizare si risc de 90% de recidiva;
- metode moderne de tip translatia capului metatarsian prin osteotomie, ce permit mersul din prima zi (vezi conceptul ” fara durere, fara imobilizare, fara recidive”)
http://www.chirurgiapiciorului.ro/index.html
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
Prin urmare, nu exista nici un fel de echivoc.
Eu va stau oricand la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 26.3.2011, ora 9:48 am
Buna ziua …..ma numesc laura si am 18 ani si am o problema …..akum aproape un an am folosit un aparat pentru masaj la glezna dupa cateva minute de folosire am observat k mi s-a inrosit toata glezna si de atunci am o umflatura la glezna care este foarte inestetica si cateodata ma si doare ,mai ales daca merg mult . Am folosit geluri creme dar nimic nu a mers ce ar trebui sa fac ?
Multumesc
Publicat la data de 27.3.2011, ora 12:09 am
Buna seara!
Nu stiu in ce masura ati provocat sau nu leziuni ireversibile cu acel aparat…
Situatia trebuie analizata printr-un examen clinic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 26.3.2011, ora 3:42 pm
Buna ziua . sotia mea sufera de poliartrita reumatoida,are proteze la genunchi si coapse.acum are probleme cu una dintre glezne, mai precis e inflamata si deformata. V-as ruga sa-mi spuneti daca exista vre-un remediu in acest caz fie el si chirurgical. Va multumesc.
Publicat la data de 27.3.2011, ora 12:11 am
Buna seara!
Poliartrita reumatoida determina distrugerea articulatiilor, iar retro-piciorul nu face exceptie, cea mai afectata fiind articulatia subtaliana posterioara, dar si cea talo-naviculara sufera aceleasi distrugeri.
Situatia trebuie analizata printr-un examen clinic atent.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 27.3.2011, ora 2:15 pm
Buna ziua tuturor utilizatorilor acestui site. Ma numesc Gina, am 36 de ani, sufar de poliartrita reumatoida de la varsta de 19ani.primul tratament pe care l-am facut a fost arava pe care nu l-am putut suporta mai mult de 2 luni provocandu-mi anemie , slabisem brusc , sangerari nazale , lipsa poftei de mancare.Am urmat dupa aceea tratamentul cu remicade timp de 4 ani dupa care mi-i l-au scos iesindu-mi analizele destul de rau. ultimuol tratament pe care l-am facut a fost cu mabterna. Pot spune ca mi-a mers mai bine desi nu cunosc foarte multe detalii despre acest produs. Doctorul meu reumatolog din motive necunoscute de mine nu mi-a mai facut dosarul pentru a beneficia in continuare de tratament.Poate e un pas bun pt mine, deoarece cautandu-mi in continuare sanatatea , am reusit sa dau peste dl. doctor Marius Uscatu. Desi nu am reusit deocamdata sa ajung la dansul , vorbind doar telefonic , sperantele mele au inceput sa reinvie in ceea ce priveste evolutia bolii de care sufar. Voi urmarii in continuare cu interes discutiile pe acest forum si mi-as dori ca si noi cei care suferim de aceasta boala sa putem comunica mai mult. va multumesc. Dumnezeu sa ne ajute. O zi buna tuturor.
Publicat la data de 27.3.2011, ora 5:00 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde cu modestie si sinceritate ca eu nu sunt reumatolog, ci doar Chirurg de Ante-Picior. Prin urmare, nu va pot gestiona tratamentul poliartritei.
Este foarte adevarat ca ma confrunt zilnic cu pacienti cu aceasta patologie, insa rolul meu direct se reduce la diagnostic (deseori am diagnosticat poliarttrite ce evoluau de multi ani..) si la tratarea consecintelor (distrugerilor articulare) prin metode chirurgicale, intotdeauna paleative.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 28.3.2011, ora 11:06 am
Buna ziua!
Ma numesc Loredana Buciu si va rog mult sa ma ajutati cu un sfat. Mama mea in varsta de 60 ani are o deformare la glezna piciorului drept, in sensul ca aceasta s-a deplasat spre interior. Nu a fost pana acum diagnosticata cu poliartrita. Are dureri atat la mers cat si la repaus. In urma uniu consult la ortopedie a fost diagnosticata cu necroza astragal drept, picior plat valg drept si totodata cu spondilodiscartoza lombara.
I s-a recomandat o operatie la picior, am inteles ca se monteaza o bucata de os artificial. Doar ca mama are si alte probleme de sanatate: tromboflebita, varice, tensiune arteriala fluctuanta, osteoporoza, s.a.
Puteti, va rog sa-mi spuneti cat de riscanta este o astfel de operatie si cat de grea este recuperarea in urma ei si daca in urma unei operatii de acest fel recuperarea este totala, va putea merge fara carja, baston, etc. Momentan mama merge fara sa se sprijine in nimic doar ca se deplaseaza foarte greu. Anestezia facuta in cazul unei asemenea interventii este una totala?
Va multumesc anticipat.
Publicat la data de 28.3.2011, ora 1:43 pm
Buna ziua!
Fara o consultatie directa nu va pot preciza atitudinea terapeutica.
Sincer, este extrem de improbabila existenta necrozei talusului (arhaic, “”astragal”"), mai curand cred ca este vorba despre o problema degenerativa (nu ati precizat existenta sau nu a unor traumatisme sau tratamente cortizonice in antecedente, ce ar putea justifica aceasta necroza).
Indicatia chirurgicala depinde la modul capital doar de greutate, probleme vasculare, diabet. Principial tromboflebita reprezinta o contraindicatie absoluta pentru orice interventie chirurgicala, dar cuvantul final il are chirurgul vascular, care va aprecia statusul vascular si greul de operabilitate.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 28.3.2011, ora 11:38 am
Buna ziua!
De cateva luni simt dureri la nivelul calcailor, dupa o perioada de repaus (dimineata cand ma ridic din pat sau ziua cand ma ridic de pe scaun). Dupa cativa pasi durerile incep sa se atenueze pana spre zero. Nu se observa umflaturi la nivelul calcailor. Aceste dureri devin mai puternice dupa o perioada de mers indelungat (cateva ore) sau cateva minute de alergat. Dupa o perioada de timp durerile se atenueaza pana spre zero.
Va rog sa-mi spuneti daca exista vreun remediu.
Va multumesc.
Publicat la data de 28.3.2011, ora 1:39 pm
Buna ziua!
Cred ca ar util sa studiati cele publicate pe topicul
http://medlive.hotnews.ro/evita-medicii-diagnostic-pinteni-calcaneeni-sau-ciocuri-in-calcai-incorect-11-intrebari-raspunsuri.html
Va stau la dispozitie cand veti dori sa aflati cauza suferintei, pentru programarea unei consultatii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 29.3.2011, ora 8:31 am
buna ziua. as dori sa imi imi da-ti si mie un safat.sint in recuperere dupa e mica fractura de maleola.cind stau prea mult iin picioare mi se umfla piciorul la glezna .este normal? si cam cit timp se sta in picioare. eu stau asa freo 2-3 ore pe urma numai pot ca se umfla.nu am facu recuperari medicale din lipsa de bani .sper sa imi revin asa.mentionez ca am 3 saptamini de cind mi s-a dat jos gipsul. nu a fost nevoie de operatie fractura e coplect refacuta.multumesc si astept raspuns.
Publicat la data de 29.3.2011, ora 2:56 pm
Buna ziua!
Exista sute, poate mii de varietati de fracturi maleolare, avand tratamente profund diferite si evolutii la fel de diferite.
Pe de alta parte, imobilizarea gipsata determina o serie intreaga de efecte secundare, care trebuie contracarate prin kineto-terapie.
Raspunsul precis actual depinde de studierea intregului dosar radiologic, coroborat cu examenul clinic direct al gleznei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 29.3.2011, ora 10:08 pm
nu stiu dac va mai aduce-ti aminte de mine v-am scris cu genunchiu blocat de 4 luni am avut accident in irlanda de nord,am sosit in tara am fost la Domnu Dr Balint ortoped si mi-a facut o radiografie mi-a iesit ca am avut osu fisurat si s-a prins ,ca tin genunchiu blocat mi-a zis ca s-a rupt meniscu si ca imi face artroscopie sar putea sa am si ligamentele incrucisate rupte le va vedea atuci cind imi face artroscopia.sunt din BV,
Publicat la data de 30.3.2011, ora 12:27 pm
Buna ziua!
Imi aduc aminte de cazul D-voastra.
Nu inteleg insa care este intrebarea pe care mi-o adresati??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.3.2011, ora 1:17 am
Buna seara – Pe un picior stramb congenital , varus equin , Maladia Charcot Marie Toth , mi s-a instalat un carcinom bazic limfatic ,pe care l-ati vazut si mi-ati sugerat scoaterea din functiune a piciorului pentru 90 zile . V-am ascultat sfatul , dar am mers la Clinica chirurgie nr I Tg Mures, respectiv Dl dr Adrian Murersan , medic primar chirurgie vasculara – care, cu diagnosticul de TU plantara stinga , a efectuat o excizie TU, dazarticulatie deget cinci picior stg, cu Limfadenectomie inghinala stg . Atit interventia inghinala cit si amputarea tumorii cu degetul V , deocamdata , are o evolutie foarte buna si sper ca in 30 zile , ambele operatii sa fie inchise.> As dori sa va intreb daca si cind , se poate interveni chirurgical de catre Dvs, pentru reconstructia gleznei , in vederea corectarii suprafetei de contact plantar in timpul mersului. Ganglionii limfatici extrasi , sunt examinati histopatologic , urmind sa aflu rezultatul daca sunt maligni , peste 14 zile . – Inca o data , va multumesc Dle Dr M Uscatu , pentru bunavointa si umanitatea cu care m-ati consultat , si care a fost hotaritor pentru starea mea de sanatate , – Va multumesc .
Publicat la data de 30.3.2011, ora 12:25 pm
Buna ziua!
Fiind vorba despre un caz extrem de punctual, de un diagnostic de formatiune tumorala, ar fi preferabil sa discutam direct pe mail sau pe telefon. Este vorba despre discretia minimala pe care o meritati ca pacient.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.3.2011, ora 12:49 pm
imi cer scuze intrebarea mea este cit costa la D-voastra operatia de menisc si daca am si ligamentele incrucisate rupte,Cu respect Roxana Moraru
Publicat la data de 30.3.2011, ora 1:04 pm
Buna ziua!
Aceste operatii nu fac parte inca din portofoliul Medlife, deci nu va pot sugera un pret oarecare.
Cat despre mine personal, eu nu ma operez genunchi de peste 7-8 ani, fiind dedicat 100% Ante-Piciorului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.3.2011, ora 1:30 pm
dl doctor,
in urma cu o saptamana in timp ce conduceam am simtit de la soldul drept pana la genunchi pe os ca un sloi de gheata.am facut 4 injectii cu rheumavek fara nici un rezultat.durerea rece se plimba pe picior cand dela sold la genunchi cande de la genunchi la glezna.m-a disperat.va rog din suflet sa-mi spuneti ce sa fac.medicul de familie spune sa astept sa se incalzeasca timpul.mentionez ca lucrez intr-o tara cu clima umeda.
va multumesc anticipat.
Publicat la data de 30.3.2011, ora 1:36 pm
Buna ziua!
Poate fi vorba, din cele relatate, de un sindrom compresiv lombar (de tipul herniei de disc sau stenozei canalului lombar).
Consultati un neurochirurg.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.3.2011, ora 4:03 pm
Domnule Dr multumesc foarte mult pentru atentia D-voastra sunte-ti un adevarat Dr.Cu Respect Roxana Moraru
Publicat la data de 30.3.2011, ora 5:13 pm
Toata gratitudinea , pentru promtitudinea cu care mi-ati raspuns , si discretia cu care abordati problema mea medicala.Consider ca trebuie sa va deranjez cu un telefon pentru concretizarea reconstructiei, , dupa ce aflu rezultatul histopatologic a biopsiei ganglionului limfatic extras . Inca o data , va multumesc din inima, pentru atentia deosebita cu care tratati medical ,dar mai ales sufleteste , fiecare potential pacient al Dumneavoastra .
Publicat la data de 30.3.2011, ora 11:03 pm
Buna seara!
Sunt prea modest pentru a primi aceste aprecieri.
Va multumesc oricum si astept vesti, indiferent de natura lor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.3.2011, ora 7:03 pm
am fost diacnosticat cu o fisura de calcan la unul dintre picioare ce imi recomandati
Publicat la data de 30.3.2011, ora 11:02 pm
Buna seara!
Nu exista diagnosticul de “fisura de calcan”: ori este o fractura, ori nu exista.
Daca exista, fractura calcaneana este una cu potential grav si invalidant, motiv pentru care trebuie gestionata dupa un protocol precis, care incepe printr-un examen clinic si absolut obligatoriu un Computer-Tomograf (atentie, nu RMN!!!).
Va stau la dispozitie daca va hotarati pentru un protocol de tratament modern.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.3.2011, ora 8:07 pm
buna seara! in urma cu 3 luni am fost operat de fractura tibie si peroneu cu tija blocanta centro medulara ,incet incet fac miscare dar in zona gleznei la incheieturi dupa ce mai merg cate putin mi se umfla piciorul ,mai pun cate umpik de gheata ,nu styu daca este bine….sant cam departe de cel mai aproape spital va rog sa-mi spuneti daca trebuie sa tin sa-u nu gheata pe locul unde se umfla..precizez ca nu ma doare doar se umfla…va multumesc mult cu stima!
Publicat la data de 30.3.2011, ora 10:58 pm
Buna seara!
Crioterapia (gheata local) este utila post-operator si, in general, in orice sindrom inflamator.
Cat despre atitudinea actuala, este absolut imposibil de emis vreun sfat fara cunoasterea in detaliu a premiselor: mecanismul accidentului, radiografiile initiale, situatia intraoperatorie si radiografiile de control, dar si varsta, sexul, greutatea, ocupatia, antecedente de toate genurile etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 1.4.2011, ora 12:56 pm
Buna ziua!
Ma numesc Alexandra Arion si am 23 de ani. In luna ianuarie am fost operata la glezna dreapta pentru ca am suferit o ruptura de ligamente si o mica fractura de peroneu. In momentul de fata sunt pe picioarele mele, m-am recuperat foarte bine si ma simt excelent.
Insa, am o mica dilema… pe care dintre pantofii josi existenti momentul de fata pe piata pot sa ii port. E adevarat ca balerinii nu ar fi tocmai indicati?
Mentionez ca sunt o persoana cu cateva kilograme in plus… Ce ar trebui sa aleg, tinand cont de faptul ca este primavara, deja cald si nu mai prea pot purta ghete, care imi tineau cat de cat bine glezna. Mentionez ca folosesc si o glezniera.
Va multumesc!
Publicat la data de 1.4.2011, ora 2:17 pm
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- nu exista o inltaminte sau alta metoda de a “tine glezna”, prin urmare trebuie sa uitati aceasta problema;
- nu exista o incaltaminte-standard sau una-miracol, ci doar aceea care va este utila si confortabila. In general trebuie sa evitati total pantofii fara toc, ca fiind profund daunatori (aveti nevoie de minimum 2-3 cm de toc).
- problema cu kilogramele este, de fapt, singura care ar trebui sa va preocupe in momentul de fata: greutatea exagerata determina distrugerea rapida precoce si ireversibila a articulatiilor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 2.4.2011, ora 1:46 pm
sunt mama unei fetite de 1 an si jumatate .De ceva timp mi se pare ca ar duce varful piciorului drept spre interior .
nu stiu exact ce sa fac pentru a corecta piciorul . ce imi puteti recomanda
va multumesc mult
Publicat la data de 2.4.2011, ora 2:55 pm
Buna ziua!
Nu trebuie sa faceti absolut nimic pana la o consultatie atenta si competenta.
In 95% din cazuri problema nu se afla la nivelul piciorului, ci la nivelul soldului, coapsei, genunchiului sau gambei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 2.4.2011, ora 4:49 pm
Buna ziua!
Nu se pune problema de a corecta cumva piciorul, atata timp cat in 95% din cazuri nu este o problema intrinseca a piciorului, ci undeva la nivelul soldului, coapsei, genunchiului sau gambei, iar piciorul reactioneaza numai adaptativ, pentru simpla mentinere a echilibrului.
Un consult clinic atent si competent va solutiona cauza problemei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 3.4.2011, ora 7:11 pm
Buna seara. Am un baetel de 8 ani si in 28 octombrie 2010 afost operat pentru lungire de femur puninduise un fixator care la tinut 4 luni pina in februarie 2011.Radiografiile din noiembrie si decembrie aratau ca totul este ok.SA hotarit scoaterea fixatorului in februarie 2011 iar lungirea sa estimat a fi de 3 cm. dupa scoatere au inceput problemele picior umflat si in locul unde era deja format osul a aparut o umfatura. acum la o luna am repetat o noua radiografie si stupoare, osul nu mai era intre fractura.NU sa sudat. Care sa fie cauza? Va multumesc.
Publicat la data de 3.4.2011, ora 8:55 pm
Buna ziua!
Alungirea prin fixator extern reprezinta un procedeu extrem de laborios, ce necesita multa experienta in domeniu.
Dupa studiul intregului dosar radiologic, un ortoped pediatru experimentat va putea elabora un raspuns avizat.
Cum eu ma ocup direct doar de afectiunile Ante-Piciorului la adult, singurul ajutor pe care vi-l pot oferi este sa va recomand un coleg ortoped pediatru.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.4.2011, ora 7:48 am
Bna ziua. As dorii daca se poate si parerea altui mrdic daca ma puteti ajuta.Va multumesc.
Publicat la data de 4.4.2011, ora 1:41 pm
Da, va pot ajuta.
Trimiteti-mi un e-mail si va voi recomanda un coleg de-al meu, ortoped pediatru.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.4.2011, ora 8:50 am
Am un baiat de 15 ani care are sternul infundat, iar partea de jos a sternului mai proeminenta. Ni s-a recomandat de catre pediatru tratament cu calciu si gimnastica medicala, dar am dori si parerea unui specialist. Va rog sa aveti amabilitatea de a ne recomanda unde sa mergem pentru a fi vazut si diagnosticat corect.
Multumesc anticipat!
Publicat la data de 4.4.2011, ora 1:43 pm
Buna ziua!
Aceasta problema tine de competenta unui specialist in Chirurgie Toracica.
Este adevarat ca va confruntati cu sechelele rahitismului, insa este tarziu pentru tratament cu calciu.
Consultati un specialist in Chirurgie Toracica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.4.2011, ora 2:11 pm
buna ziua dr. uscat. am fost operata in 20.03.11 de halluce valux la picior drept, la cluj. as dori sa stiu cate ceva despre recuperarea piciorului. cand citesc comentariile de ma i sus, si anume ca a doua zi una din doamne a calcat pe tot piciorul si la o saptamana a stat pe varful piciorului, mi se pare ca citesc o carte de science-fictions.am o saptamana de la interventie si azi am inceput sa pun calcaiul jos cu sanda cu sprijin calcanean si merg sontac-sontac, nici vorba de satat pe varful piciorului.sant niste aberatii ce declara doamna de mai sus, am dreptate sau eu nu evoluez corespunzator desi sant o fire care gestionez foarte bine durerea. va multumesc si daca puteti sa-mi dati niste sfaturi competente va-s fi recunoscatoare
Publicat la data de 4.4.2011, ora 2:16 pm
am uitat sa va spun ca am fost operata la cluj si am 4 suruburi de titan implantate. deci as putea sa calc pe jumatate de talpa sau numai pe calcai?durerea exista dar ii fac fata.va multumesc
Publicat la data de 4.4.2011, ora 3:27 pm
Buna ziua!
Raspunsul depinde de procedeul chirurgical practicat, de radiografiile pre- si post-operatorii etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 5.4.2011, ora 5:34 pm
ma numesc alexandru viorica din comuna rodna judetul B-N, si am un copilas de 7ani nascut prematur.Cineva mi-a recomandat ortopedie infantila cluj-napoca.
la inceput a mers pe varfurile picioarelor cu ambele picioare ,dupa un timp s-a lasat jos cu stangul si cu dreptul merge tot pe varful piciorului.Poate merge pe tot piciorul daca-i ii amintesti dar are tendinta de a merge pe varful piciorului si uita.
Ce ar trebui sa facem ,de ce ar avea nevoie ca sa mearga normal?va rog frumos sa-mi raspundeti la acest mesaj,ca sa putem rezolva problema putem veni la dumneavoastra va rugam frumos
va multumim,
alexandru viorica
Publicat la data de 5.4.2011, ora 7:21 pm
Buna seara!
Din cele descrise putem suspiciona prezenta unei Infirmitati Motorii de tip Central (cerebral), cea are drept consecinta spasticiatea musculara, cu predominenta extensorilor, respectiv aparitia unui echinism.
Problema este 99,9999% una neurologica, iar ortopedul se multumeste sa corecteze cateva dintre deficitele constatate.
Prin urmare, atitudinea logica actuala este un consult neurologic specializat, cu cotatia musculara a fiecarei grupe, respectiv cu elaborarea unui prognostic functional si a unui algoritm de tratament.
Tratamentul este mai intai neurologic (reducerea spasticitatii prin toxina botulinica), concomitent cu o kineto-terapie agresiva si sustinuta. Numai in ultima etapa intervine ortopedul pediatru cu mare experienta in tratamentul sechelelor IMC la copil.
Cand veti trece de primele etape obligatorii (consultul clinic neurologic, cu primele etape de tratament), va voi putea recomanda un ortoped pediatru competent in aceasta problema (eu ma ocup doar de patologia piciorului la adult).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.4.2011, ora 6:09 pm
BUNA ZIUA pe data de 10.03.20111. am cazut de la 2 m.si am fost diagnosticata in urma unei radiografii cu ruptura de calcaneu drept fara deplasare.Mi-au pis piciorul in ghips pina sub genunchi dar calciiul nu .Este corect?Trebuie sa tin ghipsu pina pe 19 aprilie.
Publicat la data de 5.4.2011, ora 10:01 pm
Buna seara!
Eu nu am tratat niciodata in cariera mea de Chirurg al Gleznei si Piciorului o fractura a calcaneului prin imobilizare gipsata.
Tratamentul modern al fracturilor calcaneene se poate rezuma astfel:
- presupune un diagnostic de precizie, si anume obligatoriu un Computer-Tomograf al articulatiei sub-taliene posterioare, care va obiectiva eventuala atingere a articulatiei subtaliene posterioare.;
- exclude in cvasi- totalitatea cazurilor imobilizarea gipsata, sursa de ankiloza articulara si de calus vicios;
- fractura articulara presupune osteosinteza cu placa dedicata, iar cea extra-articulara fie ostesosinteza, fie tratament functional.
Prin urmare, chiar daca este oarecum tarziu (aveti deja 4 saptamani), se impune totusi un Computer-Tomograf al articulatiei sub-taliene.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.4.2011, ora 6:24 pm
Va multumesc
Publicat la data de 5.4.2011, ora 1:37 pm
Buna ziua,
Am o intrebare, nelamurire….
Baietelului meu in varsta de 4,3 ani i-a aparut la laba piciorului drept ( langa glezna, in partea dreapta ) niste galme tari( vreo 3 la numar).
El spune ca nu il dor.
Am inteles ca ar putea fi chisti ososi? Ce sunt si daca ar trebui sa ne speriem.
Maine mergem la medicul ortoped, dar pana atunci…………
Ar putea fi de la vreo lovitura, sau de la?
Astept raspunsul dvs.
Va multumesc!
Publicat la data de 5.4.2011, ora 2:27 pm
Buna ziua!
Nu putem concluziona nimic din cele relatate de catre D-voastra, mai ales ca nu ne-ati precizat localizarea anatomica…pot fi sute, poate mii de probleme diferite, si necesita un consult clinic direct pentru diferentierea acestor cauze.
Consultati un specialist in Ortopedie Pediatrica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 5.4.2011, ora 7:35 pm
buna seara. Am si eu o problema si va rog daca se poate sa-mi raspundeti si mie. Pe 10 martie am cazut de la 2m. si in urma unei radiografii am fost diagnosticata cu ruptura de calcaneu drept fara deplasare. mi sa pus piciorul in ghips pina sub genunchi dar calciiul nu .Intrebarea mea est daca este corect asa cum mi-au pus ghipsul? VA MULTUMESC.
Publicat la data de 5.4.2011, ora 9:58 pm
Buna seara!
Tratamentul modern al fracturilor calcaneene se poate rezuma astfel:
- presupune un diagnostic de precizie, si anume obligatoriu un Computer-Tomograf al articulatiei sub-taliene posterioare;
- exclude in cvasi- totalitatea cazurilor imobilizarea gipsata, sursa de ankiloza articulara;
- fractura articulara presupune osteosinteza cu placa dedicata, iar xea extraarticulara fie ostesosinteza, fie tratament functional.
Prin urmare, chiar daca este oarecum tarziu (aveti deja 4 saptamani), se impune totusi un Computer-Tomograf al articulatiei sub-taliene. Eu nu am tratat niciodata in cariera mea o fractura a calcaneului prin imobilizare gipsata.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 5.4.2011, ora 10:56 pm
Buna seara dle doctor,
Sunt interesat de o programare saptamana viitoare la cabinetul dvs. pt o consultatie care are in vedere glezna picior drept, cu interpretare RMN.
Varsta: 37 ani, sex M, greutate 83, profesie economist.
Cum va pot contacta?
Multumesc.
Publicat la data de 6.4.2011, ora 7:35 am
Buna ziua!
Interpretarea RMN nu are absolut nici o semnificatie in absenta imaginilor propriu-zise fiind, prin urmare, total inutila.
In general eu nu am recomandat niciodata in cariera mea un RMN pentru glezna, fiind inferior CT-ului din punct de vedere al relevantei.
Suita logica cuprinde examen clinic, apoi radiografii tintite si numai rarissim CT.
Ma puteti contacta pe mail sau telefonic pentru precizari suplimentare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 8.4.2011, ora 8:42 am
Buna ziua! Am avut o fractura a osului ilio-pubian drept de care am aflat in luna septembrie in urma unei examinari CT rezultatul a fost fractura veche in curs de consolidara. Acum cateva zile am facut un nou tomograf si mi s-a zis ca fractura respectiva s-a consolidat. As vrea sa stiu daca osul acela se mai poate rupe in locul in care s-a consolidat, daca este normal sa mai doara si daca ar fi bine sa iau suplimente alimentare pe baza de calciu pentru a-mi intari oasele si a nu risca din nou o fractura deoarece fac sport si tot in urma antrenamentelor am suferit aceasta fractura.Mentionez ca am 20ani. Va multumesc anticipat!
Publicat la data de 8.4.2011, ora 9:03 pm
Buna seara!
Daca nu a existat o afectare articulara (fractura cotilului), nu mai aveti vreo problema in viata, in afara nasterii (cel mai probabil prin cezariana).
Desi nu ne-ati precizat, fractura bazinului a survenit in urma unui traumatism puternic. Daca nu se repeta acest gen de traumatism, nu se va repeta nici fractura.
Nu aveti nevoie de absolut nici un supliment alimentar sau vitaminic.
Singura solutie rezonabila si logica este evitarea traumatismelor sau eforturilor care au provocat fractura.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 11.4.2011, ora 12:36 pm
Buna ziua! sa inteleg ca as avea probleme la nastere normala? Incerc pe cat se poate sa evit efortul.
Multumesc
Publicat la data de 11.4.2011, ora 1:15 pm
Buna ziua!
Situatia se analizeaza din punct de vedere radiologic (radiografie bazin), cat si prin masuratorile care se fac in timpul sarcinii.
Doar existenta unei deformatii importante poate contraindica nasterea pe cale “naturala”.
In rest, eforturile normale (excluzand suprasolicitarea sportiva) sunt compatibile cu o viata sau cu o sarcina normale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 11.4.2011, ora 10:20 am
Buna ziua.va rog sa-mi spineti si mie dupa o fractura care sa sudat de maleola pot sa pasesc normal cu talpa . eu am tendinta sa schioapatsi parca ma doare pote ca nu folosesc cum trebui toata talpa piciorului.atit va rog sa-mi ziceti daca nu este niciun pericol sa indoi talpa cum este mersul normal. pentru ca eu merg schiopatind.multumesc mult.
Publicat la data de 11.4.2011, ora 12:07 pm
Buna ziua!
Exista cateva sute de tipuri de fracturi ale maleolelor, fundamental diferite din punct de vedere al tratamentului si al prognosticului.
Atitudinea actuala difera fundamental nu numai in functie de examenul clinic local si de studierea intregului dosar radiologic, dar depinde si de sex, varsta, greutate, ocupatie si sporturi practicate, antecedente traumatice, vasculare, reumatologice, metabolice etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 11.4.2011, ora 1:23 pm
Mutumesc din suflet. Nu am posibiltatea de a ajunge la dumneavoastra.am uitat sa spun ca am 43 ani ,sex femin ,caznica, kg68 ,159 inaltime.Nu practic niciun sport si nici nu am practicat. Ce va pot spune ca mi se mai umflau putin picioarele si inainte in rest nu am freo alta boala de care sa stiu.Merg prin casa cobor 1 etaj si merg cam 100 m pe jos cam atit.Pus treburi caznice dar as vrea sa pot merge fara sa imi fie frica sa calc pe toata talpa.Eu incerc dar am totdeauna tendinta sa schioapt.Nu ma doare dar stiti exista o frica ca mi sar intimpla ceva acolo .multumesc pentru raspunsuri. Sper sa-mi da-ti putin curaj.
Publicat la data de 11.4.2011, ora 2:18 pm
Buna ziua!
Cum as putea sa va dau curaj daca nu cunosc absolut nimic din esenta cazului??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 12.4.2011, ora 8:25 pm
Buna seara,
am 36 de ani, sex feminin, 1,80 m, 90 kg, stau foarte mult in picioare zilnic. P data de 11.03.2010 am fost operata la piciorul drept cu iagnosticul de fractura de sesamoid. mentionez ca nu am fost lovita, nu mi-a cazut nimic pe picior. Am inteles ca acolo au fost ceva ciocuri! Acum, in ce priveste operatia totul este ok, dar am dureri pe partiel laterale ale talpilor picioarelor si mi s-au deformat foarte mult. Am facut radiografii si am fost la un medic ortoped care mi-a pus diagnosticul picior complex deformat.metatarsus varus concav. Mi-a fost recomandat medicamentul fosamax cu care nu sunt de acord avand in vedere varsta mea si efectele adverse ale acestuia.
Va multumesc si astept cu mare interes si consideratie raspunsul d-voastra!
Publicat la data de 13.4.2011, ora 1:14 pm
Buna ziua!
Am mai multe nedumeriri majore:
- pentru ce motiv ati fost operata pentru fractura sesamoidului si ce operatie ati suferit??? Nu exista descrise operatii pentru fractura sesamoidului…
- nu pot exista “ciocuri” la nivelul ante-piciorului, deci nu stiu la ce va referiti???
- nu exista un diagnostic “”metatarsus varus concav”"”. Poate exista un pes cavus (picior scobit), insotit sau nu de un metatarsus varus.
- nu inteleg care este ratiunea prescrierii acelui medicament mentionat.
In general, problema este una extrem de complexa si necesita un consult clinic atent.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 12.4.2011, ora 11:16 pm
Buna seara
Am 48 ani , 1,70 m,60 kg, si pana in prezent nu am avut nici o problema de sanatate. In urma cu aprox 2 luni am inceput sa am dureri scurte ca niste intepaturi la glezna piciorului stang pe care le am ignorat gandindu ma ca ar putea fi de la pantofii cu toc sau de la oboseala dupa mers mai indelungat.
In urma cu o luna intr o dimineata am incercat sa rotesc glezna cu o miscare rotativa si am simtit o durere foarte accentuata, ascutita, la glezna ca si cum s ar fi rupt ceva. De atunci se accentueaza durerea pe zi ce trece, dar numai intr o anumita pozitie a pisiorului, atunci cand il intind mai mult. In ultima saptamana simt intepaturi si furnicaturi in partea de jos a piciorului si am foarte putin glezna umflata. Va rog sa mi spuneti care credeti ca ar fi cauza acestor dureri si ce ar trebui sa fac pentru aceasta. Va multumesc !.
Publicat la data de 13.4.2011, ora 2:49 pm
Buna ziua!
Exista cateva sute de cauze ale suferintei descrise, de origine articulara, ligamentara, musculara, osoasa, vasculara, inflamatorie, reumatologica etc etc.
Doar un consult clinic atent si competent va solutiona originea suferintei.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 13.4.2011, ora 8:02 pm
Buna seara Domnule Doctor.De aproximativ doua saptamani am o durere nejustificata in piciorul drept de la genunchi spre bazin in spatele femurului..Am o senzatie dureroasa cand il misc sau cand sunt asezata,iar in momentul in care ma ridic am o usoara tenta de schiopatare.Pe zice ce trece durerea se accentuiaza,si imi da sentimentul ca ar fi vorba de un tendon sau de muschiul interior.Va rog ,daca ati putea sa imi spune-ti ce poate fi. Va multumesc
Publicat la data de 13.4.2011, ora 9:58 pm
Buna seara!
Pobabil va referiti la o durere a membrului inferior si nu a piciorului (formatiune anatomica situata mai jos de glezna).
Cauza poate fi multipla: coxofemurala, vasculara, musculara, neurochirurgicala (sindrom compresiv lombar), neurologica, reumatologica, etc etc, putand numara peste 200 de cauze ipotetice ale suferintei D-voastre.
Doar un consult clinic direct poate solutiona cauza suferintei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 15.4.2011, ora 6:10 pm
Am un baietel in varsta de 7 ani si jumatate . S-a nascut cu diagnosticul spina bifida lombo – sacrat , mielomeningocel lombo -sacrat ( operat la 2 luni ) . Acum este bine as putea spune . Merge in picioare , fuge … Problema este ca calca cu varfurile spre interior . Pe la cinci ani a fost diagnosticat cu picior tal val bilateral .
Vreau sa va intreb daca la aceasta varsta se mai poate corecta cumva acest defect fara a interveni chirurgical ? ( nu doresc operatie deoarece are ca diagnostic si siringomielie si chiari II )
Publicat la data de 15.4.2011, ora 10:02 pm
Buna seara!
Fiind vorba despre o problema 99,99% neurologica si una 0,001% ortopedica, atitudinea este urmatoarea:
- mai intai este strict imperativ un consult clinic neurologic (nu RMN, nu CT, nu EMG), care sa contina cotatia musculara a fiecarui muschi al gambei si tipul afectiunii neurologice, impreuna cu aprecierea evolutivitatii;
- in functie de examenul neurologic, se va proceda la o apreciere clinica din partea ortopedului pediatru cu mare experienta in patologia sechelelor neurologice ale piciorului.
Competenta mea se rezuma strict la patologia adultului, prin urmare trebuie sa contactati un ortoped pediatru cu mare experienta in patologia neurologica la copil.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 16.4.2011, ora 8:28 pm
Va multumesc pentru raspuns . Ati putea cumva sa-mi recomandati un specialist la care sa merg cu baiatul ???( ortoped pediatru ).
Publicat la data de 17.4.2011, ora 1:04 am
Evident, va pot recomanda un coleg ortoped pediatru cu experienta in aceasta patologie, dar numai daca-mi scrieti in privat, pe mail/
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 17.4.2011, ora 1:36 pm
buna ziua domnule doctor am si eu o mare problema probabil nu am circulatie buna la picioare si tot timpul is rece si pe perioada iernii imi ingheata picioarele de mi se inroseste locul se face besica si imi ramane pielea asa aspra zbarcita pe degete si mai nou am observat ca ni se invinetesc unghiile la picioare altele total altele numai jumate si is si asa mai groase mai deformate sa fie de la circulatie sau ceva ciuperca la unghii nustiu cu ce creme sa ma mai dau va multumesc
Publicat la data de 17.4.2011, ora 3:56 pm
Buna ziua!
Problema circulatiei periferice tine de domeniul Chirurgiei Vasculare, in care eu nu am absolut nici o competenta (eu ma ocup doar de Chirurgia Gleznei si a Piciorului pe latura ortopedica).
Nu se pune nici o secunda problema utilizarii de “creme” de vreun fel, ci doar aceea a unui consult clinic la specialistul in Chirurgie Vasculara, care poate determina originea insuficientei vasculare si poate gestiona tratamentul optim.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 17.4.2011, ora 6:38 pm
Buna ziua!In urma unei operatii de acum 5 ani la genunchiul stang, am ramas cu o diferenta destul de mare intre picioare, in zona coapselor.Motivul operatiei a fost luxatie de rotula.De asemenea cicatricea este destul de urata, caci este pe rotula..o zona mai..”speciala”.Am facut si recuperare medicala o perioada buna de timp, insa in zadar.Diferenta tot exista.Ce as putea face in privinta diferentei si a cicatricei?O operatie estetica o poate alunga tota(cicatricea)l?Va multumesc.
Publicat la data de 18.4.2011, ora 8:06 am
Buna ziua!
Exista cateva zeci de operatii posibile pentru luxatia laterala a rotulei, avand consecinte diferite asupra musculaturii coapselor.
Diferenta de tonicitate musculara arata un deficit al recuperarii post-operatorii si se poate compensa doar prin kineto-terapie sustinuta (timp de luni, poate ani fara intrerupere).
Cat despre cicatrice, ar trebui sa cereti parerea specialistului in Chirurgie Plastica si estetica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 18.4.2011, ora 3:55 pm
Va multumesc!
Publicat la data de 17.4.2011, ora 8:56 pm
buna seara stimate domn doctor. asi dori sa-mi cumpar o pereche de adidasi step gim, probabil ati vazut si dumneravoastra reclama de la tv. v-as ruga respectuos sa-mi spuneti care este opina dumneavoastra referitor la acest produs. va multumesc frumos.
Publicat la data de 18.4.2011, ora 7:59 am
Buna ziua!
Recunosc cu modestie ca eu nu urmaresc absolut nici o reclama la TV, deci nu am nici cea mai vaga idee despre ce ar fi vorba.
Merita incercat si, daca va simtiti bine in ei, eu nu am nimic impotriva lor. Trebuie insa purtati strict pe perioada activitatii sportive si in nici un caz pe perioada normala a zilei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 19.4.2011, ora 1:47 pm
Buna ziua!
In urma unei cazaturi, am avut o luxatie de rotula (am readus-o la pozitia normala exact dupa cazatura, intr-un gest relex).
Mi s-a facut radiografie, nu am avut nimic rupt. Mi s-a pus piciorul in atela ghipsata (cu care am stat 2 sapt), pentru refacerea ligamentelor.
La un nou consult mi s-a spus ca trebuie sa mai stau cu intreg piciorul in ghips pentru inca 2 saptamani. Mi s-a spus ca rotula e la locul ei; atunci cand calcam in picior nu simteam durere. Dar se pare ca totusi ghipsul a fost necesar.
Nu ar fi trebuit facut un RMN pentru a se vedea ligamentele? Sau asa se trateaza o astfel de trauma? Mi s-a spus ca ligamentele nu sunt rupte doar traumatizate. Acest lucru poate fi constatat doar din pipaire si radiografie?
Ar trebui sa-mi fac urgent un RMN, sau dupa trecerea celor 2 sapt de stat cu piciorul in ghips? Ce ma sfatuiti?
Va multumesc!
Publicat la data de 19.4.2011, ora 2:22 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- diagnosticul este excusiv clinic, radiografia practicandu-se doar pentru excluderea unor leziuni mai grave;
- imobilizarea gipsata nu se mai utilizeaza in tratamentul luxatiilor laterale ale rotulei de peste 20-30 de ani, datorita ankilozei articulare pe care o determina.
- la ora actuala se folosesc orteze speciale de “centrare a rotulei”, cu care pacientul desfasoara activitati cvasi-normale, fara invaliditatea sociala specifica imobilizarii gipsate si fara necesitatea kineto-terapiei de 3-4 luni, pentru a inlatura ankiloza determinata de gips.
- RMN-ul nu are absolut nici o utlitate in acest caz, si mai ales nu trebuie sa-l practicati fara o indicatie precisa si motivata.
- adevarata problema o reprezinta existenta unei displazii femuro-patelare, ce determina luxatia laterala a rotulei. Aceasta este compatibila cu o viata normala, insa exclude cu desavarsire sporturile ce solicita membrul pelvin (jogging, foot-ball, hand-ball, tenis etc etc). Neglijarea acestui imperativ determina degradarea rapida a articulatiei (gonartroza), sursa de mari suferinte si invaliditate majora.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 19.4.2011, ora 3:04 pm
Va multumesc pentru raspuns!
As mai avea o rugaminte…..Unde ma pot adresa pt un consult si pt un sfat privind achizitionarea unei astfel de orteze.
Dvs aveti un cabinet? Sau imi puteti brecomanda pe cineva?
Va multumesc!
Publicat la data de 19.4.2011, ora 4:00 pm
V-am raspuns deja pe e-mail.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.4.2011, ora 12:30 am
Buna ziua!
Dupa un consult medical mi s-a indicdat o orteza pentru sustinerea rotulei (luxatie rotula), ce poate fi mobila (pentru miscare).
Imi puteti da un sfat care din cele 2 modele ar fi mai potrivit:
http://www.ortopedica.ro/products_/104/genunchi/orteza_de_genunchi_fixa/mobila_(4113)
http://www.ortopedica.ro/products_/104/genunchi/orteza_de_genunchi_fixa/mobila_(4113)
Va multumesc!
Publicat la data de 21.4.2011, ora 1:25 am
Cea mai aproape de adevar este modelul 4104.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.4.2011, ora 11:37 am
Buna ziua,
Cred ca modelul 4104 are doar varianta mobila completa sau fixa la 0 grade.
Nu are posibilitate de reglare a unghiului de flexie/extensie, ceea ce imi fusese recomandat.
O varianta cred ca ar mai fi:
http://www.orteze.ro/genunchi-orteza-stabilopro-111.html
Aceasta este mai putin voluminoasa si poate fi purtata si pe sub haine. Dar nu imi dau seama care este mai buna din cele 2 ( a doua fiind -
http://www.ortopedica.ro/products_/104/genunchi/orteza_de_genunchi_fixa/mobila_(4113)
dpdv clinic.
Se incepe reglarea unghiului prin gradul cel mai mic existent la orteza? Ce recomandati?
Va multumesc!
Publicat la data de 21.4.2011, ora 11:51 am
Buna ziua!
V-am raspuns pe email, din simplul motiv ca regulile site-ului ma impiedica sa fac reclama unui anumit produs sau unei firme distribuitoare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.4.2011, ora 2:19 am
buna seara!acum 3 ani am cazut de la inaltimea de 6 metri de pe schela si am ramas cu probleme la calcaneu.degetele de la piciorul stang sunt semi-rigide nu pot alerga si am senzatia ca osul calcaneu ,,stranguleaza,, un tendon …nu stiu ce se intampla!piciorul a ramas deformat si acum am un mers schipatand usor!!!CU RESPECT FLORIN CUSMIR-CONSTANTA
Publicat la data de 21.4.2011, ora 8:26 am
Buna ziua!
Fractura articulara a calcaneului, tipica in caderea de la inaltime, reprezinta o fractura grava, ce determina invaliditate majora. Este motivul pentru care necesita un diagnostic de finete, bazat pe Computer-Tomograf (atentie, nu RMN!!!), necesita operatie pentru o reducere milimetrica si osteosinteza stabila prin placa calcaneana dedicata si suruburi.
Abaterea de la aceste norme obligatorii determina simptomele pe care le descrieti,si care trebuie analizate prin examinare clinica directa si prin Computer-Tomograf (atentie, nu RMN!!!). Probabil va confruntati cu un valgus al retro-piciorului, cu infundarea acestuia, absolut tipice in fracturile calcaneene neglijate.
Va stau la dispozitie cand va hotarati.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.4.2011, ora 8:01 am
Am 17 ani iar in august 2009,am avut o factura de tibie si peroneu in urma operatiei mi s-u pus 11 suruburi,va rog spuneti-mi cand ar fi indicat sa le scot caci uneori ma deranjeaza cand joc fotbal.
Publicat la data de 21.4.2011, ora 8:40 am
Buna ziua!
Principial suruburile pot fi scoase la 2 ani de la interventie.
Raspunsul final precis depinde insa de tipul fracturii initiale, de localizarea anatomica a suruburilor si de existenta sau nu a consolidarii depline.
Prin urmare, este necesara o evaluare clinica si radiologica la un ortoped.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.4.2011, ora 11:52 pm
va multumesc din suflet domnule doctor,sunteti primul doctor care mi-a zis ca sunt sanse de refacere si de recuperare.cei de la eforie sud mi-au zis ca nu pot face nimik decat fizioterapie…si am facut dar degeaba…
cei de la spitalul judetean au vrut initial sa-mi amputeze piciorul…iar eu nu am vrut acest lucru si am refuzat,ba chiar am fost pus sa semnez.ptr refuz.fiind luptator de arte martiale(sportiv) nici nu am vrut sa aud de amputare.as dori si va rog daca puteti sa-mi spuneti cam cat de costisitoare e aceasta operatie cand pot sa o fac si in cat timp pot incepe sa folosesc piciorul in limitele normale!!! CU PROFUND RESPECT CUSMIR FLORIN-CONSTANTA!
Publicat la data de 22.4.2011, ora 11:15 am
Buna ziua!
Nu stiu despre ce operatie ar putea fi vorba, cat timp nu cunosc absolut deloc situatia clinica si radiologica actuala. Nu inteleg de ce ar fi necesara amputatia??? Este o infectie osoasa, o situatie locala grava???
Este necesar un consult clinic si un Computer-Tomograf al retropiciorului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 22.4.2011, ora 11:48 am
buna ziua, domnule doctor. am inteles din lecturarea unora din mesajele d-voastra ca pintenul calcanean nu este un diagnostic.am 42 de ani.la varsta de aprox. 20 de ani diminetile nu puteam sa pun piciorul in pamant decat dupa o oarecare incalzire. a urmat un tratament cu, ghiciti, infiltratii cu diprofos. pana la aprox 30 de ani nici o durere. ei, la spitalul de recuperare oradea acelasi tratament la ambele calcaie de data asta. in prezent prezint dureri inflamatorii ca un puls in calcaiul stang, cu dureri si noaptea. va rog sa ma sfatuiti ce sa fac. locuiesc intr-un oras din judetul bihor. se poate sa-mi recomandati un medic specialist din aceasta zona sau din apropiere? cu speranta ca nu am deranjat, astept un raspuns. va multumesc. sarbatori fericite.
Publicat la data de 22.4.2011, ora 1:57 pm
Buna ziua!
Cred ca ar fi util sa cititi comentariile mele de pe link-ul
http://medlive.hotnews.ro/evita-medicii-diagnostic-pinteni-calcaneeni-sau-ciocuri-in-calcai-incorect-11-intrebari-raspunsuri.html
Va stau oricand la dispozitie pentru informatii suplimentare, eventual chiar pentru o examinare directa, in vederea stabilirii diagnosticului de cauzalitate.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 26.4.2011, ora 2:45 pm
buna ziua………o vecina are piciorul rupt a avut fractura deschisa a fost dusa la alba si operata de dl doctor IRIMIE PRECUP in picior are tija cu suruburi.A fost operata de 2 ori prima operatie a fost fara succes iar ai doua mai cu succes. Dupa o luna ea a trebuit sa mearga la control si acolo unde a fost operata nu i sa vindecat intrun loc cam 4 cm..A mai fost programata la o operatie i sa luat piele de pe colalalt picior deasupra de genunchie si tot nu sa vindecat….VA RUGAM SA NE DATI UN RASPUNS URGENT
Publicat la data de 26.4.2011, ora 6:07 pm
Buna ziua!
Fractura deschisa a gambei reprezinta un diagnostic gravissim, ce determina multe complicatii, mai ales la nivel cutanat (similara celei descrise de D-voastra), dar complicatia redutabila o reprezinta osteita (infectia osoasa).
Diabetul reprezinta un factor agravant major, iar daca exista si obezitate…este de 1 milion de ori si mai grav…
Tratamentul este unul complex, indelungat si necesita ingrijiri locale si eventual lambouri fascio-musculo-cutanate sau numai piele libera. Necesita o mare experienta in gestionarea fracturilor deschise si a complicatiilor acestora.
Ce raspuns punctual v-as putea da, cat timp nu cunosc absolut nici un detaliu despre pacienta??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 26.4.2011, ora 2:53 pm
am uitat sa va spunem ca vicina mea are si diabet……VA MULTUMESC
Publicat la data de 27.4.2011, ora 3:29 pm
da domnule doctor da vreau sa va intreb ca de ce nu i se vindeca vecinei piciorul unde a fost operata si de acolo din acea scoarta ii curge in continuu ceva lichid si parca rana e tot mai mare???? astept raspunsul dvs
Publicat la data de 27.4.2011, ora 4:41 pm
Buna ziua!
Poate fi o necroza tegumentara (ceva mai simplu) sau poate fi o infectie osoasa
( infinit mai grava), poate fi o problema vasculara sau multe, multe altele.
In toate cazurile diabetul si obezitatea agraveaza enorm situatia locala, motiv pentru care vindecarea presupune cu necesitate normalizarea greutatii, in scopul stabilizarii diabetului (care impiedica cicatrizarea).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 28.4.2011, ora 11:20 am
Buna ziua! Am 20 de ani si am de cativa ani o problema la ambele picioare.”Oul piciorului” este foarte proeminent la ambele picioare iar gleznele sunt groase.Osul din partea interioara a gleznelor(mai sus de oul piciorului) nu este proeminent ca la un picior fara probleme; piciorul e aproape plat in acea zona. Din cele descrise imi puteti spune cam ce am si cum poate fi tratat? Astept raspunsul dv.
Cu stima,
Liliana I.
Publicat la data de 28.4.2011, ora 11:27 am
Buna ziua!
Va marturisesc cu modestie ca nu am inteles absolut nimic din relatarea D-voastra (nu am inteles care este localizarea anatomica a problemei, sexul, greutatea, profesie si sporturi practicate, antecedente traumatice si de alta natura etc etc).
In general, daca este o simpla problema estetica si nu exista o componenta functionala, nu exista absolut nimic de facut.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 29.4.2011, ora 12:03 pm
Buna ziua,
Cautand tot felul de remedii impotriva bataturilor, am ajuns pe site-ul dumneavoastra.
Am pe degetul al 2 -lea respectiv al 3-lea, la ambele picioare niste bataturi, care uneori sunt dureroase. Am incercat tot felul de creme si leacuri si nu am putut scapa de ele, inafara faptului ca sunt dureroase, sunt si foarte inestetice. Exista vreo metoda de a scapa de aceste bataturi? Se pot opera?
Multumesc anticipat pentru raspuns.
Cu stima,
Liliana G.
Publicat la data de 29.4.2011, ora 4:07 pm
Buna ziua!
Cred ca ar fi extrem de util sa cititi ce am postat pe linsk-ul
http://medlive.hotnews.ro/bataturile-plantare-nu-se-trateaza-la-cosmetician-sau-dermatolog-si-nu-se-indeparteaza-chirurgical.html
Veti intelege ca batatura reprezinta un miracol al organismului, o forma de aparare. Indepartarea acestei forme de aparare determina consecinte gravissime, prin urmare trebuie sa o protejati cu sfintenie si sa nu incercati s-o indepartati sub nici o forma.
Ceea ce trebuie tratat este factorul cauzator al bataturii, respectiv o tulburare de statica a piciorului.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.4.2011, ora 3:53 pm
Buna ziua am o fetita de 2 si 10 luni la nastere a fost diagnosticata cu talus valvus bilateral.La o saptamana am pus-o in ghips la recomandarea medicilor din galati a stat in ghips 2 saptamani iar la 1 luna si 2 saptamani am pus-o din nou dar la o saptamana l-am dat jos si facuse rani la calcai foarte urate.Am refuzat sa-i mai punem ghips iar pe la un an si 3 luni am mers la alt ortoped care ne-a indicat ghete ortopedice,am purtat 2 perechi pana acum problema noastra este ca nu stim ce efect a avut tot ce am facut pana acum ,dar fetita cand merge in picioarele goale se observa cum calcaile i se duc in interior asta ar fi problema noastra,am mers iarasi la un ortoped care ne-a indicat incaltaminte care sa-i sustina glezna si talonete.Nu stiu daca m-am facut inteleasa dar prin faptul ca e fetita am vrea sa stim cei de facut sa nu aiba probleme cu mersu pe mai tarziu,astept un raspun va mutumuim anticipat.
Publicat la data de 1.5.2011, ora 1:03 pm
Buna ziua!
Solutia ghetelor ortopedice este invechita si se utlizeaza rarissim, doar in cazuri atent selectionate (infirmitati motorii cerebrale, cu spasticitati importante, si numai in asteptarea solutiei chirurgicale).
In rest, fie se opteaza pentru tratament functional (adica incaltaminte cvasinormala si abstentia de la orice masura terapeutica), fie se opteaza pentru tratament chirurgical (rarissim).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.4.2011, ora 9:00 pm
buna ziua , De un an am dureri la picior ,la talus, Cand merg si drumul e denivelat simt o durere groaznica . .daca ma lovesc, la fel… De o luna mi se si umfla putin laba piciorului.Ma dor si articulatiile la degete, genunchiul drept parca e anchilozat… Nu am consultat nici un medic , din proprie initiativa am luat voltaren, flamexin , omega 3 , dar degeaba. Sun inconstienta ,nu?Am 44 ani si de la 38 ani nu mai am ciclu.
Va rog ,daca nu deranjez , ce sfaturi imi dati, ce s-ar putea sa fie?
Publicat la data de 1.5.2011, ora 1:04 pm
Buna ziua!
Este imposibil sa va dau vreun sfat fara sa stiu despre ce este vorba (adica fara examinare clinica directa).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 2.5.2011, ora 12:14 am
BUNA ZIUA.
Am o fetita de noua ani si dupa mai multe investigatii mi sa spus, ca nu are cartilagiu de crestere la femurul drept (partea superioara). In prezent are o diferenta de lungime de 2,5 cm, iar sfatul medicului, care-l si respectam este,purtarea unui talpic in interiorul incaltamintei,in urmatorul an. As dori daca se poate, sa stiu daca exista vreo interventie, care s-ar putea face in prezent sau ce optiuni avem. Va multumesc anticipat. Marius C.
Publicat la data de 2.5.2011, ora 9:44 pm
Buna seara!
Nu ne-ati precizat daca este vorba despre epifizioliza sau despre legg-Calve-Pertes, sau despre displazie coxofemurala de tip luxant.
Ar trebui sa cereti si avizul unui ortoped pediatru cu mare experienta in aceasta patologie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 2.5.2011, ora 9:54 am
Va multumesc pentru raspuns.Am revenit iarasi sunt mama cu fetita de doi ami si zece luni care duce calcaile in interior,am precizat in mesajul pe care l-am trimis acum 2 zile ce am facut pana acum.Intrebarea ar fi daca este ceva grav ca duce calcaile in interior si dac ati putea sa ne axplicati pe intelesul nostru raspunsul pe care ni la-ti dat si daca isi va reveni .Am putea sa va contactam telefonic intre ce ore va putem deranja.Ne cerem scuze ca am revenit cu intrebarile dar suntem disperati pentru ca ,copilul sa fie bine.Ne scuzati daca am deranjat.
Publicat la data de 2.5.2011, ora 9:41 pm
Buna seara!
Nu am nici cea ma vaga idee despre suferinta copilului, prin urmare numai un consult clinic direct poate solutiona diagnosticul si atitudinea terapeutica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 2.5.2011, ora 6:52 pm
Buna seara am si io o intrebare am la amandoua picioare al 2 lea deget snt cocosate si ma cam dor la incaltaminte as dori sa stiu ce imi recomandati si cat mar costa multumesc
Publicat la data de 2.5.2011, ora 9:39 pm
Buna seara!
Desi nu ati precizat clar, grifa degetului al doilea apare in cazul montului (hallux valgus, ca o complicatie a acestuia
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Degete%20in%20ciocan.html
Solutia este tratamentul chirurgical global al antepiciorului (este total exclusa tratarea izolata doar a degetului al doilea, ca ilogica si mutilanta).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 3.5.2011, ora 11:26 am
Buna ziua.in decembrie am fost operat avand ruptura tibie si peroneu.mi sa pus o tija de titan.dupa 2 luni am inceput sa merg .incet incet ,apoi am inceput sa fac medicina sportiva.pe 21 aprilie am fost operat din nou pentru a mi se scoate surubul de sub genunche.de ieri incepe sa mi se umfle destul de tare lucru care nu sa mai intamplat inainte pe locul in care mi a fost rupta tibia.si ma si doare.nu am fortat mai tare ca inainte ..nici nuam facut plimbari maimmulte.ce sa intamplat ?
Publicat la data de 3.5.2011, ora 2:31 pm
Buna ziua!
Nu am inteles exact localizarea fracturii si tipul anatomo-patologic al acesteia, nu am studiat radiografiile preoperatorii, nu cunosc situatia intra-operatorie, stabilitatea montajului de osteosinteza, situatia radiologica post-operatorie, nu va cunosc varsta, greutatea, antecedentele de toate felurile, prin urmare nu ma pot pronunta.
Sunt posibile zeci de situatii, de la tulburari vasculare pana la unele legate de migrarea tijei sau mobilizarea fragmentelor osoase etc etc etc.
Doar cunoasterea intregului dosar terapeutic poate gestiona situatia.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.5.2011, ora 12:11 am
Buna ziua,
Ma bucur ca v-am descoperit si pot apela la bunavointa dumneavoastra pentru a primi un sfat sau o recomandare si poate ulterior o consultatie.Fiul meu in virsta de 23 ani,a fost diagnosticat in urma mai multor investigatii respectiv RMN ,radiografii analize sange,cu tendinita la glezna piciorului stang.Inainte sa va dau rezultatele RMN va relatez cat se poate de scurt cum s-a ajuns la investigatiile medicale parcurse.In urma unei sarituri la bazinul de innot,a simtit o durere puternica pe moment,dupa care s-a ameliorat treptat,in timp.Nu a dat suficienta importanta,nici el nici noi ca parinti,pentru a face un control medical imediat dupa acel incident-situatie pe care o regretam.In luna decembrie 2010 durerile s-au acutizat si au declansat alarma.Tudor,fiul nostru locuieste in Bucuresti iar noi la Bacau.Pentru a ne proteja de o grija in plus,s-a decis sa se ocupe singur de problema aceasta medicala.Personal am realizat gravitatea situatiei cand a venit la Bacau si l-am vazut schiopatand.Atunci am aflat ca durerea este permanenta si a cedat doar dupa ce a luat antiinflamatoare si atunci perioade scurte de timp.Ca si tratament incepand din luna dec.2010 si pana in aprilie 2011 a luat arcoxia-10 zile,celebrex 10 zile,tratul injectabil 7 zile zaldiar 7 zile ,a facut 2 infiltratii cu diprofos in martie si aprilie si ian.2011,feb.2011 fizioterapie cate 10 sedinte.Rezultatele in urma RMN:-Plaja hipersemnal T2FatSat,edem osos la nivelul colului talusului infiltrarea edematoasa extinzandu-se la tesuturile moi adiacente;-Retinaculul inferior al flexorilor fiind partial desirat edematiat.Stimate domnule doctor,iertati-ma pentru faptul ca v-am retinut poate mai mult decat ar fi fost necesar,dar asa am simtit in acest moment cand ma simt neajutorata neinformata suficient pentru a-mi ajuta copilul,caruia i s-a spus ca daca nici in urma infiltratiilor nu cedeaza durerea,nu mai sunt alte optiuni.Eu ce sa inteleg?Durerea nu a cedat.Tudor va lua antiinflamatoare toata viata sau va indura cu stoicism aceasta durere toata viata? Personal,va rog sa ma intelegeti,nu pot accepta nici o varianta din cele doua.Ce sfaturi imi puteti da? Va multumesc.
Publicat la data de 4.5.2011, ora 9:06 am
Buna ziua!
Varaspund punctual:
- ne aflam, evident, in fata sechelelor unui traumatism neglijat al retro-piciorului;
- nu am inteles bine din relatarea D-voastra greutatea/inaltimea pacientului si antecedentele sale traumatice/sportive;
- RMN-ul are importanta minima in aceasta regiune anatomica, unde este indicat Computer-Tomograf-ul. In orice caz, aceste investigatii se prescriu numai DUPA examenul clinic, iar importanta lor sta in studiul direct al imaginilor in timpul consultatiei directe, si in nici un caz in lecturarea interpretarii radiologului, care nu are nici o semnificatie in aceste cazuri punctuale (datorita inexistentei in Romania a unui specialist radiolog dedicat imagisticii Gleznei si Piciorului).
- infiltratiile cortizonice la acest nivel anatomic sunt catastrofale, determinand distrugerea cartilajului si ruperea unor tendoane si ligamente, prin urmare sunt total proscrise.
- in acest moment este esential un examen clinic atent si comptent, care sa deceleze cauza suferintei (este evident ca, in momentul de fata, lipseste diagnosticul..)
- pana atunci trebuie interzisa orice activitate sportiva (sau efort mai mare), iar antiinflamatoarele si orice alte proceduri fizioterapice trebuie oprite complet, pentru a nu impiedica un examen clinic corect.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.5.2011, ora 12:40 pm
buna ziua .domnul doctor sper sa gasiti mesajul meu pentru ca am o mare rugaminte la dumneavastra in ,a maajuta si lamuri intr-o situatie .mama mea sa rupt maleola a fost operata la tg-jiu i sau introdus surunuri imi cer scuze ca nu stiu sa ma exprim in termen medical mama mea este foarte stresata ca nu stie ce trebuie facut trebuie scoase afara sau pentru siguranta gleznei trebuiesc lasate mama mea are varsta de 53 de ani va multumesc din suflet daca o sa ma ajutai cu acest raspuns operatia a fost facuta in data de 22.03.2011 are inca picioru in gips va multumesc anticipat astept un raspuns de la dumneavoastra pentru linistirea mamei mele va doresc o zi minunata
Publicat la data de 4.5.2011, ora 2:17 pm
Buna ziua!
In principiu problema materialului de osteosinteza este lipsita total de importanta: daca nu jeneaza, materialul metalic se lasa pe loc pe viata.
Infinit mai importanta este urmarirea corecta a consolidarii fracturii, a recuperarii corecte, a normalizarii greutatii (daca este cazul) etc etc.
Publicat la data de 5.5.2011, ora 11:31 am
buna ziua
va multumesc pentru raspuns a fost de mare ajutor pentru linistea mamei
unde va putem gasi imi puteti da adresa clinici sau spiatalului sau un numar
de telefon am uitat sa mentionez mama mea are o greutate de 80 de kg si are o activitate foarte intensa si de aceea va intrebam de mentitinerea suruburilor eu va multumesc mult de tot sa aveti o zi minunata
Publicat la data de 5.5.2011, ora 12:51 pm
Buna ziua!
Problema suruburilor este absolut derizorie comparativ cu adevarata problema, adica suprasolicitarea mecanica (cele 20-30 kg in plus si activitatea fizica intensa).
Prin urmare, ar trebuie sa se concentreze pe adevaratele probleme, si nu pe cele care nu au absolut nici o importanta.
Cand veti intra pe site-ul meu veti gasi datele de contact.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 5.5.2011, ora 1:25 pm
va multumesc din suflet o zi minunata sa aveti
Publicat la data de 4.5.2011, ora 2:23 pm
Buna ziua,
Stimate domnule doctor,va multumesc pentru promptitudine si recomandari.Doresc sa mai adaug la informatiile precedente ca Tudor are 23 ani , 1,77m si 78 Kg. Mentionez ,in urma discutiilor cu Tudor, ca din luna martie 2010, nu a mai practicat nici un sport. Atunci a simtit o intepatura puternica in momentul in care si-a flexat piciorul inspre fata in timpul unei sarituri. Nu a practicat sport de performanta. In timpul liber juca cate o partida de fotbal cu prietenii. Durerea nu a persistat dupa acea intepatura puternica si a continuat sa alerge fara probleme. Dupa cinci luni, respectiv luna august, s-a petrecut incidentul cu saritura in bazinul de inot,cand s-a repetat acea intepatura puternica in acelasi loc si s-a transformat intr-o durere din ce in ce mai mare. Prima consultatie a facut-o in luna dec.2010. Din 24 aprilie 2011nu a mai facut nici un tratament, foloseste doar unguente antiinflamatoare seara cand durerea devine insuportabila. Domnule doctor, exista posibilitatea de a-i acorda o consultatie fiului meu? Am speranta si increderea ca puteti sa il ajutati pe Tudor. Va multumesc, cu respect.
Publicat la data de 4.5.2011, ora 3:01 pm
Buna ziua!
Ma puteti apela telefonic pentru a va transmite detaliile legate de programare, ce investigatii aveti nevoie etc etc.
Va stau la dispozitie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 5.5.2011, ora 4:06 pm
Buna ziua, domnule doctor
Am un baiat de 3 ani si 5 luni iar pe data de 11.04.2011 a fost operat de hemnagiom la genunchiul drept. Puteti sa-mi spuneti daca este normal ca baiatul sa nu mai aiba mersul normal adica mai exact aduce genunchiul drept in interior si laba piciorului spre exterior, si nici nu-l poate indoi.
A avut atela ghipsata 15 zile si alte 7 zile pansament.
Sunt foarte speriata ca baiatul “nu mai este normal” .
Este nevoie de recuparare ? Isi va reveni la mersul normal ?
Mai jos va dau datele de pe biletul de iesire.
Diagnostic principal: hemangiom; alte localizari
Diagnostic secundar:-
- tumefactie, bloc si tumora localizata, membrul inferior
- postura anormala;
- dificultati de mers, neclasificate altundeva;
-durere la nivelul unui membru, altele
-supravegherea suturilor si pansamentelor chirurgicale;
- alte ingrijiri de control specificate dupa o interventie chirurgicala
Interventie chirurgicala principala: -ALTA REPARARE A GENUNCHIULUI
Interventii chirurgicale secundare: – RELAXAREA CAPSULEI GENUNCHIULUI;
- BIOPSIA UNUI VAS SANGVIN;
-CONTROLUL HEMOSTAZEI, POST INTERVENTIE CHIRURGICALA, NECLASIFICATA IN ALTA PARTE;
- REPARAREA PLAGILOR TEGUMENTARE SI ALE TESUTULUI SUBCUTANAT IN ALTE ZONE IMPLICAND SI TESUTURILE PROFUNDE;
- PANSAMENTUL PLAGILOR
EPICRIZA- Internat cu dg. de mai sus. Aub A.G. s-a practicat extirparea hemangiomului (capsulorafie).
Publicat la data de 5.5.2011, ora 8:41 pm
Buna seara!
Nu va pot ajuta din doua mari motive: acest caz transcende competenta mea (eu tratez direct doar afectiunile ante-piciorului la adult) si, in al doilea rand, o opinie avizata necesita cunoasterea preciza a intregului dosar radiologic si chirurgical, precum si examinarea directa a pacientului.
Trebuie sa luati legatura cu un ortoped pediatru cu mare experienta in formatiuni tumorale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 6.5.2011, ora 4:56 pm
BUNA ZIUA,
Ma numesc,Anghelina Cristian am 24 ani, 1,74,90kg si am o problema la nivelul calcaiului drept interpretarea radiiografiilor fiind,,MICI OSTEOFILE MARGINALE LA NIVELUL TUBEROZITATII POSTERIOARE CALCANEENE DREPTE.durerile au inceput de peste 6luni fiind din ce in ce mai insuportabile, in tot acest timp am consultat 3 medici primul mia facut infiltratii care sau dovedit eficiente doar 24 de ore al doilea mia recomandat fizioterapie,laser si ultrasunete procedura ineficienta pt ca am 2luni de la finalizarea lor si durerile sunt aceleasi iar cel din urma mia recomandat pastile(aflamil,tramadol si voltaren gel)tratament care il iau si in prezent.Toate aceste vizite la medicii din galati sunt fara rezultate asadar va rog din suflet sa ma ajutati cu un sfat ca sa pot dansa si eu la nunta mea din 20 auugust 2011
Publicat la data de 9.5.2011, ora 6:36 pm
Buna seara!
Cred ca ar fi util sa lecturati informatiile publicate pe topicul
http://medlive.hotnews.ro/evita-medicii-diagnostic-pinteni-calcaneeni-sau-ciocuri-in-calcai-incorect-11-intrebari-raspunsuri.html
Veti intelege ca:
- diagnosticul este unul 100% clinic, iar radiografiile sunt inutile;
- infiltratiile cortizonice la acest nivel anatomic sunt catastrofale, determinand cel mai adesea ruptura tendonului calcanean (arhaic, “achielan”), o situatia cu care nu v-as sfatui sa va confruntati;
- toate medicamentele si procedurile enuntate sunt inutile.
De fapt, problema esentiala este suprasolicitarea tendonului prin obezitate (aveti peste 20-25 kg in plus), efort fizic excesiv, la care se poate adauga o problema conformationala a retro-piciorului.
Un consult clinic atent si competent va solutiona cauza suferintei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 8.5.2011, ora 9:15 pm
buna ziua
de ceva timp,cam vreo 4 ani,am o durere de glezna.nu e nonstop,am periade bune si perioade rele.de exemplu acuma mi sa umflat rau glezna,la ambele picioare si ma doare ingrozitor cand calc pe calcai.
am fost la un doctor si nu mia zis mare lucru,doar mia dat diclofenac pastile si unguient.dar vad ca nu are nici un efect.
nu am avut nici o lovitura la picioare sau ceva de genul asat,nu sunt supraponderala.
dupa parerea dumneavoastra ce ar putea fi si ce ar trebui sa fac.
vreau sa precizez ca nu locuiesc in romania si aici nu prea am incredere in doctori.
va multumesc mult
cu respect
cristina
Publicat la data de 9.5.2011, ora 10:27 pm
Buna seara!
Este practic imposibil de precizat cauza suferintei fara un consult clinic direct, data fiind variabilitatea extrema a cauzelor suferintei D-voastre.
Pentru inceput puteti gestiona problema prin normalizarea greutatii (daca sunteti supraponderala) si prin reducerea drastica a efortului fizic, renuntand la orice tratament antiinflamator sau fizioterapic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 9.5.2011, ora 5:10 pm
Buna ziua,
Mama mea in varsta de 70 de ani,sufera de gonartroza bilaterala si are dureri f mari dar in afara de aceasta problema, de vreo 2 ani, i-a aparut in partea stanga a soldului, o umflatura de consistenta tare, care nu o doare si care nu a crescut in dimensiuni .Intrebarea este daca imi puteti spune despre ce este vorba?Umflatura este transversala si nu o deranjeaza dar nu stiu ce implicatii ar putea avea.Multumesc
Publicat la data de 9.5.2011, ora 6:10 pm
Buna ziua!
Nu am inteles localizarea anatomica a problemei enuntate.
Poate fi o problema tumorala, dermatologica, articulara, vasculara (crosa safenei), arteriala, reumatologica, hematologica (ganglion inghinal marit) si alte sute de cauze posibile.
Un examen clinic atent si competent va solutiona problema.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 9.5.2011, ora 5:26 pm
Buna ziua
As dori daca se poate niste raspunsuri cu privire la o afectiune a labei piciorului (antepicior). Persoana in cauza este de sex feminin si varstnica (84 ani). Simptomele includ roseata, caldura si durere. Acestea sunt prezente de aproximativ 2 saptamani. Au fost efectuate vizite medicale la ortoped si cardiolog, dar fara niciun rezultat (nu au putut stabili un diagnostic). As dori sa imi fac o idee asupra posibilelor afectiuni responsabile de aceasta situatie.
Va multumesc anticipat
Publicat la data de 9.5.2011, ora 6:08 pm
Buna ziua!
Exista sute, poate mii de cauze ale simptomelor mentionate.
Doar un consult clinic atent si competent va solutiona problema.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 10.5.2011, ora 12:12 am
Buna seara, domnule dr.!
Fetita mea de 1 an si 4 luni a suferit acum o saptamana o “fractura fara deplasare la metatarsianul 1″. I s-a pus o “ghetuta” de gips pentru 21 zile si mi s-a spus sa nu o las sub nici o forma sa mearga. Insa ea este un copil foarte energic si deja de a doua zi a inceput sa mearga chiar si asa, cu piciorusul in gips. Este o problema mare daca merge totusi? Ii poate afecta vindecarea? Inca ceva: azi am observat ca talpa ghetutei e mai moale decat restul gipsului – probabil din cauza mersului. Trebuie sa mergem sa-i schimbe gipsul?
Va multumesc.
Publicat la data de 10.5.2011, ora 9:04 am
Buna ziua!
In principiu, spre deosebire de metatarsienele laterale, fractura metatarsianului 1 trebuie fixata solid prin imobilizare si nu permite sprijinul pe piciorul afectat.
Fireste ca situatia depinde de examenul radiologic, data fiind variabilitatea importanta a fracturilor acestui metatarsian.
La aceasta varsta, daca dorim imobilizarea cu adevarat, ea trebuie sa fie una mult mai inalta (pana la sold), tocmai pentru a nu permite sprijinul pe piciorul afectat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 10.5.2011, ora 7:36 pm
cam cat ar costa o operatie mentionez ca am niste monturi la aman2 degete al 2 lea si este foarte cocosat asa sa format osul
Publicat la data de 10.5.2011, ora 11:10 pm
Buna seara!
Puteti studia informatii suplimentare pe site-ul meu
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Degete%20in%20ciocan.html
Asa dupa cum este specificat si pe site=ul Medlife, pretul interventiilor variaza intre 1.500 si 4.600 RON.
Demersurile incep printr-o consultatie preliminara.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 11.5.2011, ora 12:24 am
buna seara.domnule doctor am si eu o problema cu sotul am reusit sai fac un control in austria la glezna are cv probleme si rezultatul e in limba germana sper ca ma puteti lamuri cumva. diagnosticTARSOMETATARSALGELENKEN 2-5eine erosionim os cuneiformelaterale neu aufgetreten und eine 8 mm
grose abszesssuspecte weichteillasion zuruckgebildet
nu inteleg mare lucru picioru e tot umflat la glezna ia dat cv antibiotic ciprofloxacin 3luni apoi iar la control
,problema e si cu varicele de la glezna in sus asa deo palma e piciorul violet pielea f subtire sensibila ce crema miati recomanda sau spalaturi cu cv ceaiuri va rog un sfat ma gandeam ca aici isi dau interesu altfel dar nu e asa .va multumesc astept un raspuns
Publicat la data de 11.5.2011, ora 8:19 am
Buna ziua!
Cele descrise de D-voastra reprezinta doar interpretarea data de radiologi unei imagini radiografice, fara absolut nici o importanta in economia situatiei actuale.
Nu am inteles exact din expunderea D-voastra: varsta, greutatea, statusul ocupational sau sportiv, antecedentele traumatice, metabolice, reumatologice, cardiace, renale, hepatice, infectioase etc.
Este supraponderal, este diabetic, are insuficienta venoasa (varice), are insuficienta cardiaca, hepatica sau renala???
Pentru ce luati antibiotic???Cred ca este catastrofala aut-administrarea de antibiotic fara o justificare clinica, biologica sau pe baza analizei bacteriologice a unei secretii prelevate in conditii corecte.
Astept detalii relevante despre caz.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 11.5.2011, ora 1:17 pm
puteti sa-mi lasati si mie adresa pt a veni la un consult?
Publicat la data de 11.5.2011, ora 1:26 pm
Buna ziua!
Aveti disponibile adresa de mail si telefonul meu, daca intrati pe site.
Putem discuta astfel direct, mai ales ca eu tratez direct doar patologia Gleznei si Ante-piciorului (nu ma ocup de gamba, genunchi, coapsa, sold sau membru superior).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 11.5.2011, ora 3:15 pm
buna ziua da va pot spune ca e supraponderal cu cv diabet dar nu e asa grav atuncisi varice e vinat picioru si e pielea subtire inceput de ulcer varicos de lucrat lucreaza pe tractor de dimineata pina seara dimineata e mai bine dar seara e umflat si dureros non stop continuu in picioare totusi pentru ulceru ala varicos nu exista cv ceaiuri unguiente de ameliorare seara cand ma uit la picior ma ia groaza va rog sami mai dati un raspuns
antibioticul ala doctorul ortoped i la dat
Publicat la data de 11.5.2011, ora 3:35 pm
Buna ziua!
Cred ca problema este gravissima si trebuie luate masuri de urgenta: normalizarea rapida a greutatii, reducerea drastica a efortului fizic (repaus la pat cateva luni) si contentie elastica pentru rezolvarea ulcerului varicos.
In acelasi timp trebuie consultat de urgenta de catre un ortoped specializat in Chirurgia Gleznei si a Piciorului, pentru exclude existenta potentiala a unui picior diabetic de tip Charcot, care este o complicatie redutabila ce poate duce la amputatie rapida. In acelasi timp trebuie sa opreasca de urgenta antibioticul.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 13.5.2011, ora 11:06 pm
Buna seara! tatal meu sufera de poliartrita reumatoida, si timp de 10 ani a facut tratament remicade, iar din 2009 face tratament cu mabthera. Zilnic ia tratament cu arava de 20 mg. De doua saptamani i s-a umflat genunchiul si a avut dureri in spatele genunchiul, durerea a coborat in pulpa (muschi), iar cand este incaltat cu sosete, i se umfla deasupra elasticului ca si cand nu ar circula sangele. Elasticul insa este lejer. Iar la palpare(apasare) ramane o urma adanca, ca de plastelina. Deocamdata durerea este suportabila, dar permanenta. Mentionez ca are o constructie atletica, inaltime 1,78 cm; greutate 87 kg. Va multumesc
Publicat la data de 14.5.2011, ora 2:01 am
Buna seara!
Suferinta poate avea o origine articulara (distructia articulatiei tipica poliartritei, prin inflamatia sinovialei), dar poate avea si o origine vasculara (venoasa, arteriala, limfatica), o origine cardiaca, renala, hepatica, hematologica etc etc.
Cred ca un un consult clinic la reumatolog sau la internist va diferentia originea suferintei actuale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 15.5.2011, ora 9:59 am
Buna ziua !
Am patit pe terenul de bascket sa calc stramb..nu tin minte exact cum din cauza durerii…pe moment m-am asezat pe banca…mergeam schiopatat…apoi am mai mers in parc aprox 2 ore cu ea schiopatand…pe drumul inapoi spre casa m-a durut enorm cand calcam…arata cam asa : sub osul gleznei..sau cum se numeste osul acela mic din lateralul piciorului…sub el mai a aparut o umflatura de aceeasi marime ca osiciorul ala..seara pe la 11 mi-am pus ghiata iar acum la 10 dimineata se pare ca inca mai este acolo..continui sa pun ghiata…imi puteti spune cam ce este? mama spune ca s-ar putea sa-mi fi deplasat ceva…in orice caz s-ar putea sama duc la doctor la urgente daca nu dispare…dar as vrea sa imi spuneti si mie cam ce este….deci este o umflatura…tare ca un os si de aceeasi marime cu osul acela din lateral…cand calc ma inteapa foarte puternic…
Publicat la data de 15.5.2011, ora 7:47 pm
Buna ziua!
Cu toata modestia recunosc ca nu am inteles deloc localizarea anatomica a suferintei, asa cum nu am inteles nici sexul, varsta, greutatea, status ocupational si sportiv, antecedente traumatice sau de alta natura etc.
In general, afectiunile traumatice necesita un examen clinic direct la specialist, tocmai pentru a minimiza complicatiile unui traumatism neglijat.
Astept precizari cu adevarat relevante si utile.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 15.5.2011, ora 12:27 pm
Buna ziua!
Mama mea (74 ani)a fost operata de gonartroza,picior drept si dupa o luna de la interventie i se mai umfla piciorul.Credeti ca este normal?Poate calca in el fara dureri,insa cred ca merge prea mult si pana seara se umfla iar dimineata se desumfla.
Publicat la data de 15.5.2011, ora 7:50 pm
Buna ziua!
Desepre ce operatie este vorba?? Ce fel de kineto-terapie s-a practicat?? A existat imobilizare sau nu??
La ce nivel anatomic se localizeaza edemul (“umflatura”): coapsa, genunchi, gamba, glezna su picior??
Ce greutate are pacienta, ce antecedente cardiace, vasculare, reumatologice, metabolice, hepatice, renale etc??
Astept precizari cu adevarat relevante si utile.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 16.5.2011, ora 10:52 am
Buna ziua . In legatura cu problema mea ,revin cu detalii. ma numesc Adrian am 43 de ani,85 de kg,si in 13 decembrie am suferit o fractura de tibie si peroneu la piciorul drept cu deplasare.am fost operat sperand ca operatia este solutia ce -a mai buna solutie.Tija autoblocanta centro medulara plus suruburile mi sa-u introdus in picior.repaus 2 luni pana a pune piciorul pe pamant.incet incet am inceput sa merg fara sa fortez.si am inceput gimnastica medicala sub observatia d_lui profesor.ma-m simtit bine,doar ma durea putin piciorul.in data de 20 aprilie o noua operatie am scos suruburile de sub genunche… dupa aia parca piciorul a inceput sa se umfle tot mai tare..si ma si durea nu foarte tare..dar se umfla tare exact pe portiunea unde am fost operat…se facea exact ca un cucui.gata sa explodeza…consulturi si radiogarfii am facut multe… mai mereu merg la d_l doctor…la cabinet …este pe radiografie acolo unde este fractura ..o distanta destul de mare intre oase…am inteles ca perfect nu se pot aseza cum au fost inainte….sunt suntem in impas si nu styu daca sa -mi protejez piciorul .sa-u sa calc normal pe el…mai ales ca trebuie sa incep lucrul…si stau mult ij picioare si mai si ridic piese grele.va multumesc inca odata ca aveti rabdare pentru problemele noastre.am o intrebare radiografiile se pot face copii dupa ele?
duplica cumva .
Publicat la data de 16.5.2011, ora 2:26 pm
Buna ziua!
Extragerea suruburilor de zavorare (de blocare) a tijei permite compresiunea fragmentelor osoase si accelerarea consolidarii.
In rest, situatia trebuie analizata in functie de aspectul preoperator, de situatia intraoperatorie, de stabilitatea montajului de osteosinteza constatata intra-operator, de situatia post-operatorie, de intreg dosarul radiologic, dar si de antecedentele si constitutia fizica a D-voastra.
Radiografiile pot fi copiate prin scanare, folosind un adaptor pentru medii transparente.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 16.5.2011, ora 1:37 pm
Buna ziua !
Nu stiu cum sa descriu ceea ce simt. Durerile ce le simt in oase si in muschi sunt acute. In afara de ele, apare un soi de anchilozare ( nu stiu cum sa ii spun ) – respectiv, raman cu membrele in anumite pozitii si nu le mai pot misca. In momentul respectiv, am senzatia acuta ca imi ies, adlitteram, mii de cutite din interior spre exterior. initial aceasta manifestare era rara, de cateva ori pe an, in ultimul an insa, raman “paralizata” cam de 2-3 ori pe saptamana, Folosesc ghilimelele, pentru ca, imi imaginez ca in paralizie nu simti nimic, insa eu, chiar si in momentul respectiv, simt acele dureri. Am incercat masajul terapeutic. A fost in regula cata vreme se trecea doar pe muschi, durerea era suportabila, insa in momentul in care se atingeau oasele……nu sunt slaba de inger, insa durerea respectiva nu poate fi formulata.
Am 36 de ani, nu duc o viata sedentara, dar nici agitata, mananc sanatos, zic eu si nu mai stiu ce sa fac. Actualmente nu am primit nici un diagnostic, tot fac analize peste analize. Undeva insa trebuie sa primesc un raspuns, pentru ca, in ritmul acesta eu nu mai rezist. Am nevoie de un sfat, unde sa merg, la cine sa merg. Am nevoie de un diagnostic si un tratament. Pentru orice greseala gramaticala, imi cer scuze.
Publicat la data de 16.5.2011, ora 2:30 pm
Buna ziua!
Aveti nevoie de un consult clinic la un reumatolog atent si competent, care sa se bazeze primordial pe examinarea clinica si nu pe analize.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 17.5.2011, ora 3:26 pm
domnu doctor as vrea sa imi fac o operatie de punere de inel gastric am o inaltime de163 si greutatea de89kg.am 25 ani si de la varsta de 16 ani ma tot ingras si fara nici un rezultat de cate ori slabeam un pic ma ingrasam dublu as vrea daca se poate sa imi spuneti un pret la o astfel de operatie ca sa stiu daca ma incadrez in buget va multmesc .astept un raspuns
Publicat la data de 17.5.2011, ora 9:29 pm
Buna seara!
Eu ma ocup de Chirurgia Ante-Piciorului si nu de Chirurgie bariatrica.
Cat despre problema D-voastra, mai curand decat aceasta interventie v-as sfatui sa apelati la un psiholog specializat in dependenta de droguri (obezitatea este asimilata dependentei de drog, adica mancarea).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 19.5.2011, ora 12:01 pm
buna ziua!
in urma cu 2 saptamni am scos gipsul in urma unei fracturi de metacarpian 4 si 5 , mana dreapta, cauzate de o lovitura banala, “pumn in zid”. “Sudarea” oaselor nu s-a realizat corect, formandu-se un calus inestetic in partea exterioara a palmei, degetele avand o mobilitate buna. Se poate remedia chirurgical aceasta “umflatura osoasa” ? Exista riscuri ca dupa interventia chirurgicala mana sa nu mai poata fi folosita la capacitatea maxima? Sau ce alte riscuri pot aparea in timpul sau in urma operatiei? Va multumesc! PS: Va cer parerea,pt ca am observat amibilitatea D-voastra de a oferi raspunsuri, ceea ce alti “colegi medici” nu o fac nici in timpul consultatiei.
Publicat la data de 19.5.2011, ora 1:27 pm
Buna ziua!
Daca problema este pur estetica, v-as sfatui s-o neglijati.
Daca exista o problema functionala, se poate corecta calusul vicios, cu riscul major al pierderii mobilitatii degetelor.
Veti discuta soutia optima cu specialistul in Chirurgie Plastica si reparatorie, care se ocupa actualmente de Chirurgia Mainii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.5.2011, ora 2:58 pm
Buna ziua dl-doctor,
As indrazni sa va cer un sfat si eu in legatura cu un diagnostic stabilit de catre medic ortoped, la piciorul drept, in urma unei radiografiei efectuate as avea pinten calcanean, am facut tratament cu diprofos,fizioterapie la intervale de o luna si tot persista durerea in calcai, ba chiar si un tratament din ziarul As , am incercat si fara nici un rezultat, durerea tot persista.Am mai citit pe internet ca ar fi indicat un tratament cu unde de soc extracorporale.Nu stiu unde sa ma adresez si ce sa mai fac sa dau de leac.Va rog din suflet sa ma indrumati si sa imi datri un sfat de urmat. Va multumesc mult si va doresc sanatate , putere de munca si o zi buna!
Cu stima si respect Dora,
Publicat la data de 21.5.2011, ora 9:27 pm
Buna seara!
Cred ca ar fi extrem de util sa lecturati comentariile mele de pe topicul
http://medlive.hotnews.ro/evita-medicii-diagnostic-pinteni-calcaneeni-sau-ciocuri-in-calcai-incorect-11-intrebari-raspunsuri.html
Va stau la dispozitie cand veti dori o consultatie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.5.2011, ora 11:56 pm
stimate medic, eu am 25 ani, si am inceput sa alerg, dupa a2 zile nu mai pot nici merge, nu ma tin picioarele nici sa merg! ma doare laba piciorului, venele….am fost la traumatolog si a spus ca trebuie sa plec la cardio-traumatolog pare-mi-se…dar deja aproape 10 zile parca-s mobilizata la pat…nu pot merge normal, cind calc pe pamint parca mi se rupe laba piciorului….. multumesc enorm! astept raspuns
Publicat la data de 22.5.2011, ora 8:48 am
Buna ziua!
Nu am inteles exact greutatea/inaltimea, status ocupational, antecedente traumatice sau de alta natura, asa cum nu am inteles localizarea anatomica a suferintei, tipul si intensitatea durerii (durere de tip osos, muscular sau articular) periodicitatea si modul de mainfestare, existenta potentiala a complicatiilor neurologice etc etc.
De ce ati inceput sa alergati asa brusc, care a fost durata si intensitatea efortului??
Asteptam precizari relevante, in lipsa carora este imposibil un raspuns pertinent.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 23.5.2011, ora 3:27 am
domnule doctor indraznesc sa va cer un sfat ..am 20 ani acum un an si ceva mi sa umflat laba piciorului drept ..am fost la medicul de familie mia facut toate analizele de samge mi au iesit normale+aslo.nu simt absolut nicio durere insa daca sunt abosit daca stau in picioare se umfla si glezna si ma jeneaza…cate odata am si senzatia acea mai ales dimineata ca sunt putin”umflat”cred eu de la rinichi …ce ar trebui sa fac
Publicat la data de 23.5.2011, ora 9:37 am
Buna ziua!
In functie de sex, greutate, status ocupational si sportiv, antecedente de toate felurile, se poate aprecia daca problema este una post-traumatica (suprasolicitare sportiva sau ocupationala), o problema articulara morfologica sau este o problema vasculara, reumatologica, renala, hepatica, cardiaca etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 24.5.2011, ora 1:32 pm
Buna ziua,
am un baietel de doi ani care in urma cu 2 saptamini sa lovit la glezna stanga. Am fost cu el la consult la spital, deoarece acuza dureri la picior (schiopata, plingea in timpul folosirii piciorului). Dupa ce a fost consultat, radiografiat piciorul, a reiesit diagnostic de contuzie picior si glezna stanga.Mentionez ca piciorul nu sa umflat, nu era vinat sau alte semne de lezare osoasa. Tratamentul recomandat a fost de 3 zile Nurofen si repaos. Dupa aceasta perioada nu sa vazut nici o imbunatatire si medicul a recomandat atela ghipsata 10 zile, datorita imposibilitatii de a face copilul sa stea in repaos cu piciorul.
Dupa 10 zile, ghipsul a fost scos cu mentiunea ca in maxim o saptamina copilul ar trebui sa paseasca normal.
Din pacate au trecut deja 5 zile si copilul tot schioapata.
Intrebarile mele sunt:
1. este normal sa dureze asa de mult perioada de reacomodare a copilului cu mersul?
2.putem sa facem ceva care sa ajute copilul in recapatarea mesului normal (masaj, Kinetoterapie etc)?
Totodata mentionez ca baitelul nu acuza dureri, piciorul arata normal, sare pe acel picior, se sprijina corect pe el, doar in momentul mersului se apuca sa schioapete.
Va multumesc din suflet pentru atentie si astept parerea dumneavoastra.
Publicat la data de 24.5.2011, ora 7:12 pm
Buna ziua!
Este teribil de greu de evaluat mersul unui copil de 2 ani in context post-traumatic: mersul se “achizitioneaza” pana pe la 4 ani, iar copilul s-ar putea sa se resimta dupa imobilizare, schiopatatul fiind doar rezultatul acesteia.
Doar un consult clinic direct poate rezolva situatia.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 24.5.2011, ora 10:48 pm
Buna ziua,
Va rog sa ma ajutati si pe mine cu un sfat.
Acum 17 zile am avut o accidentare la fotbal. Am facut RMN si concluziile RMN-ului au fost urmatoarele:
-intindere/ruptura partiala ligament colateral intern si aripioarei interne a rotulei
-bursita
-chist popliteu
Dupa care am stat 12 zile cu piciorul in gips, urmand de atunci sa port o orteza cu posibilitatea de modificare a unghiului. Doctorul care m-a consultat mi-a spus medicament PRADAXA 14 zile(am luat numai 10),12 zile de gips, dupa sa port orteza inca 12 zile din care 6 zile cu unghi de miscare de 30 de grade si 6 zile cu 50 de grade si sa continui dupa finalul acestei perioade cu exercitii si cu proteza deschisa la maxim.
Intrebarile sunt daca sfatul este bun, daca pot sa calc in el in perioada cand port orteza, daca pot face in perioada aceasta munca de birou si ce ar mai fi de adaugat la tratament si la ce reiese din concluzia RMN?
Va multumesc anticipat si astept raspunsul dumneavoastra.
Publicat la data de 26.5.2011, ora 9:39 am
Buna ziua!
In aceste situatii interpretarea scrisa (pe care o relatati) a RMN-ului este nesemnificativa in absenta imaginilor. Examenul RMN este valoros, insa numai ca imagine nemijlocita, in mainile specializatului in artroscopia genunchiului, in timpul examinarii clinice.
In general examenul clinic este arhi-suficient si nu este nevoie de RMN.
Tratamentul modern al traumatismelor genunchiului exclude total orice imobilizare a articulatiei, fie ea gips sau orteza.
Fireste ca situatiile difera, insa imobilizarea nu reuseste decat sa ankilozeze genunchiul mult timp, facand imposibila atat examinarea clinica corecta, cat si reintegrarea sociala in timp util.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 26.5.2011, ora 7:52 am
buna ziua!va rog sa ma ajutati intr-o problema si pe mine.anul trecut prin decembrie am avut o ruptura de tibie si peroneu am fost operat mi sa pus o tija autoblocanta centro medulara acum merg plimbari sport bicicleta… merg aproape normal mai schiopatez umpik.dar sunt ingrijorat pentru ca mi se inroseste piciorul de jos de la glezna pana aproape sus la genunchi, pe mijlocul tibiei.nu tot timpul si cateodata dispare .si iar mi se inroseste ….am intrebat si eu…medicul…in toate partile.dar nu mi sa raspuns care ar fii cauza…ma gandesc ca il fortez prea mult cateodata dar nu fac din contra mai multa miscare…acum am inceput si munca…sunt in ceata total.va multumesc.
Publicat la data de 26.5.2011, ora 9:33 am
Buna ziua!
Raspunsul depinde de sex, varsta, greutate, status ocupational si sportiv, de antecedente vasculare, metabolice, reumatologice, cardiace, hepatice, renale, dar mai ales de tipul initial al fracturii, statusul intr-operator, tipul si stabilitatea intraoperatorie a montajului, de radiografiile de control etc.
In general trebuie sa evitati miscarea exagerata in aceasta perioada, ca si expunerea la caldura.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 31.5.2011, ora 8:29 am
Buna ziua, domnule doctor va rog frumos daca se poate sa ma lamuriti intro problema. Baiatul meu in varsta de 22 ani, s-a lovit la genunchi in urma cu cateva luni in timp ce juca fotbal. Datorita serviciului la acea vreme dar si a altor probleme care sau succedat, nu a reusit sa ajunga la medic. Acum ne-e zis ca il tot doare genunchiul cand il solicita mai mult si am reusit sa facem la Sanador o radiografie.
Rezultatu este urmatorul:
- modificari de structura cu caracter condensat la nivelul epifizei proximale tibie stanga
- mic osteom cu baza larga de implantare pe conturul intern al diafizei tibiale stangi
- efilarea spinei tibiale interne
Referitor la prima problema, cea cu modificarea- poate fi vorba de Pagetul oaselor?
Inca nu am ajuns la un ortoped, indraznesc sa va intreb daca dumneavoastra ne puteti ajuta.
Cu stima,
Iulia
Publicat la data de 31.5.2011, ora 9:17 pm
Buna ziua!
Radiografia are valoare numai ca si imagine directa, in timpul examinarii clinice practicate de catre specialistul in artroscopia genunchiului.
Interpretarea scrisa oferita de catre radiolog nu are nici o valoare practica, fiind scoasa din context clinic.
Eu nu va pot ajuta cu examinare clinica directa, din simplu motiv ca nu ma mai ocup direct de genunchi, ci doar de Glezna si Ante-Picior.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 31.5.2011, ora 10:19 pm
Domnule doctor, am urmarit cu sufletul la gura minunile pe care le faceti cu multa pricepere in domeniul in care v-ati specializat. nu credeam ca voi mai trai ziua in care sa gasesc pe cineva sau in care medicina va evolua atat incat sa mai corecteze laba piciorului care se deformeaza si care da dureri groaznice. Am 43 de ani si acum 4 ani si jumatate am suferit o operatie de monturi la ambele picioare deodata.Am suferit ingrozitor si doctorul care m-a operat s-a mirat de puterea mea de a ma abtine la durerile groaznice care au urmat dupa operatie.Recuperarea a fost destul de anevoioasa dato.rita faptului ca era si destul de frig (fiind februarie) dar si din cauza faptului ca am vrut sa fiu operata la ambele picioare deodata si mai ales ca a trebuit sa incep munca destul de curand fiind vanzatoare intr-un magazin. Astazi cand am vazut cum arata laba picioarelor operate de dumneavoastra mi-am dat seama ca mai exista o sansa si pentru mine, spun asta datorita faptului ca ceea ce am suferit eu pot sa spun ca a fost aproape zadarnic deoarece ma dor foarte tare picioarele fac tot felul de bataturi care atunci cand se infierbanta imi dau senzatia de lesin si cel mai neplacut e ca nu pot sa plec nicaieri fara sa mi se taie cheful cand incep durerile de picioare. Operatiile pe care le-am suferit mi-au diminuat un pic din marimea monturilor dar in rest durerile de picioare pe care le am sunt la fel de neplacute ca si inainte.As dori sa stiu cum as putea sa fac o programare dar mai spre toamna deoarece nu dispun acum de suma necesara.
Publicat la data de 31.5.2011, ora 11:54 pm
Buna ziua!
Pentru detalii suplimentare puteti studia informatiile de pe site-ul meu
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Hallux-Valgus.html
si
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
Eu am programat deja operatiile pentru octombrie si noiembrie, prin urmare este esentiala o consultatie preliminara, in vederea examinarii clinice si a propunerii unui algoritm terapeutic.
Va stau la dispozitie si telefonic pentru precizari suplimentare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 1.6.2011, ora 10:45 am
buna ziua! imi este cam rusine sa va spun dar….. am 15 ani si-a am o problema cu testiculele odata sunt lasate si brusc se strang. Cred ca e oproblema deoarece si dimensiunea ma ingrijoreaza cred ca as putea sa le apuc intr-o mana va rog ajutati-ma va multumesc…!
Publicat la data de 1.6.2011, ora 6:14 pm
Buna ziua! Domnule doctor tocmai ce am vorbit cu dumneavoastra despre nacesitatea unei consultatii pe data de 07.iunie la ora 8:30 si v-am rugat atunci sa-mi dati un pic de ragaz sa vad cu ce pot sa ajung din Miercurea-Ciuc la dumneavoastra si acum ca am reusit sa gasesc m-a ingrozit ca nu ati mai raspuns la telefon de aceea am zis ca e mai sigur ca o sa cititi acest mesaj prin care vroiam sa va confirm ca voi fi la cabinetul dumneavostra la data si ora stabilita. Va multumesc din suflet. Va doresc multa sanatate si puterea de a alina cat mai multe picioare in suferinta. Gabriela Arcomitei
Publicat la data de 1.6.2011, ora 8:19 pm
Buna ziua!
Ne intaknim la data si ora stabilite.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 1.6.2011, ora 8:18 pm
Buna ziua!
Problema testiculelor tine de specialistul urolog.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 2.6.2011, ora 10:16 pm
buna seara va rog sami dati unele sfaturi in legatura cu o entorsa a gleznei a calcat rau si sia rasucit glezna a trecut un an si i se umfla piciorul in jurul gleznei pina la degete si are si inceput de ulcer varicos iam tot pus comprese cu frunze de varza smintana a fost mai bine cateva zile dar iar sa umflat nu mai stiu ce sa fac de la vremea asta de ploaie ptr ulcerul asta varicos la ce doctor ar trebui sa merg si e piciorul asa vinat umflat numai unul e problema celalalt e in regula va multumesc am incercat si cu ,,leacuri babesti´´
Publicat la data de 2.6.2011, ora 10:47 pm
Buna seara!
Pentru problema ulcerului varicos trebuie sa consultati specialistul in Chirurgie vasculara, iar pana atunci este strict imperativ portul ciorapului elastic pentru varice.
Cat despre sechelele entorsei neglijate a gleznei, se impune un consult clinic la specialistul in domeniu.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 3.6.2011, ora 8:36 pm
Buna seara, am o intrebare daca se poate, un sfat daca se poate ….pana ajung la un medic specialist..va rog!
Se poate ca cineva sa mai fi intrebat si nu am gasit eu.De aseara , resimt o durere in talpa piciorului drept , mai sus de scobitura catre degete.Ma arde , ma ustura …ma jeneaza la mers.Nu am platfus , nu am antecedente, este prima data .Mentionez ca stau toata ziua in picioare si un inceput de varice.Am aplicat de aseara plasture antireumatic si am luat ceva pentru durere.
Va multumesc din suflet!
Publicat la data de 4.6.2011, ora 12:15 am
Buna seara!
Poate fi vorba despre o metatarsalgie
http://www.chirurgiapiciorului.ro/Chirurgia%20antepiciorului/Metatarsalgii,%20boala%20Morton.html
datorata supraincarcarii mecanice (obezitate sau efort fizic excesiv sau monturi).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.6.2011, ora 1:49 am
Buna sera,
in cursul zilei de azi sotul meu a suferit un accident de motor, in momentul accidentului a intins piciorul in fata iar impactul a fost direct cu talpa piciorului, prin urmare a ajuns la urgenta unde intr-un final am inteles ca a suferit fractura de calcaneu cu multiple fragmente e os, a fost sectionata artera si inca un vas de sange. In acest moment din pacate singurele informatii pe care pot sa vi le ofer sunt cele primite de la unul dintre medicii de la urgenta si anume ca ar fi vorba de o fractura prin explozie, mi s-a spus ca este zdrobit calcaiul, atat osul calcaneu cat si vale de sange, iar la urgenta i s-a oprit hemoragia si i s-au extras fragmente de os. Medicul de la urgenta mi-a aratat una dintre radiogarfii in se vedea clar ca sunt multe fracturi la nivenul osului.
Precizez faptul ca medicul care a fost de garda a preluat cazul dar a spus ca va pleca in concediu de luni deci nu se implica aproape deloc, singurul feed-back care l-am primit de la el a fost ca sansele de a ramane cu sechele sunt de 80%. Avem un prieten care lucreaza la spitalul din Targu Mures si ne-a recomandat sa mergem la Budapesta. Este foarte grava aceasta fractura? Am auzit tot felul de variante de la “atotstiutori” care spuneau ca este posibil sa fie nevoie de proteza…
Va multumesc,
Publicat la data de 5.6.2011, ora 9:25 am
Buna ziua!
Fractura calcaneului este una principial grava prin consecintele ei functionale. Asocierea leziunii arteriale si prezenta fracturii deschise reprezinta factori de agravare majora.
Situatia poate fi apreciata numai pe baza examenului local si radiologic si necesita o experienta deosebita in gestionarea unor astfel de traumatisme (cred ca puteti apela cu incredere la un centru din Franta, Elvetia sau chiar si Germania), daca starea actuala a pacientului permite transportul acestuia.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.6.2011, ora 2:31 pm
buna ziua as avea nevoie de ajutorul dvs. sunt o mama de un bebe de 6 luni si am o mare problema ce ar trebui sa fac …copilasului meu i-a picat amandoua unghi de la degetele mari de la picior …nu stiu ce sa fac…………i-au crescut altele in loc dar vad ca si de degetu de langa acela mare vrea sa-i pice…astept raspunsul dvs va multumesc
Publicat la data de 5.6.2011, ora 9:28 am
Buna ziua!
Cred ca ar fi mai util un consult la dermatologul pediatru (nu este o problema de tip ortopedic).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 5.6.2011, ora 10:10 am
Stimate domnule doctor,
Am 21 de ani, inaltime 1,76, greutate 73 kg. Am suferit o interventie chirurgicala la piciorul drept. Diagnosticul a fost de fractura bimaleolara cu echivalenta si diastazis tibio-peronier. S-a practicat reducere cu o placuta si 7 suruburi plus surubul de diastazis. As dori sa stiu daca atata timp cat am surubul de diastazis in picior as putea sa calc pe picior. Deasemenea nu stiu care este probabilitatea sa apara complicatii gen artroza dupa imobilizarea prelungita(timp de 3 luni). Este bine ca placa de titan sa ramana in picior toata viata? Din momet ce am avut nevoie de diastazis ligamentele au fost rupte complet? Este posibil sa ma recuperez complet? Imi cer scuze ca pun atat de multe intrebari stiu ca timpul dumneavoastra este limitat . Va multumesc anticipat
Publicat la data de 5.6.2011, ora 8:17 pm
Buna ziua!
Raspunsul la toate intrebarile D-voastra necesita la modul absolut cunoasterea intregii situatii: aspect preoperator, stabilitatea intraoperatorie a montajului, intreg dosarul radiologic, antecedentele pacientului etc.
- diastazisul reprezinta marirea distantei dintre tibie si fibula ca urmare a rupturii ligamentelor tibio-fibulare si a membranei interosoase, consecinta a fracturii. Acest diastazis se reduce prin surubul inter-tibio-fibular, care se mentine 3 luni. In aceasta perioada se poate incepe recuperarea si sprijinul usor, totul in functie de intreg dosarul radiologic.
- probabilitatea aparitiei artrozei este mare in aceste fracturi, datorita afectarii cartilajului articular, care nu se vindeca niciodata.
- placa se scoate numai deca va deveni jenanta (conflict local).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 5.6.2011, ora 10:13 pm
am 50 ani , am dureri permanente la gambe si labele picioarelor . mi-a fost recomandat ,,arcoxia ” si clorzaxozona insa nu au nici un efect . cum pot obtine programare la consult la dvs . multumesc
Publicat la data de 5.6.2011, ora 11:34 pm
Buna seara!
Durerile localizate la gamba si picior pot avea sute de cauze profund diferite, de la unele vasculare (insuficienta venoasa sau arteriala), pana la unele neurochirurgicale (sindrom compresiv lombar), reumatologice (afectiuni de tip autoimun), dar si cardiace, renale, hepatice, si in masura infima de ordin ortopedic, cauzate mai mult de suprasolicitare mecanica datorata obezitatii si efortului fizic excesiv.
Nu am inteles greutatea, inaltimea, statusul profesional si sporturi practicate, ce antecedente traumatice sau medicale aveti.
Eu va pot ajuta strict pentru o problema a Gleznei su Piciorului, pentru ca nu ma mai ocup direct de gamba, genunchi, coapsa sau sold etc.
Cred ca ar fi potrivit sa incepeti cu un consult clinic la specialistul in Chirurgie vasculara, apoi eventual la neurochirurg, apoi eventual la reumatolog etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 6.6.2011, ora 9:50 am
Buna ziua!
Am 26 ani si de cca 4-5 luni am observat in spatele genunchilor niste umflaturi, care aparent seamna cu niste pungi de grasime; in spatele genunchiului drept umflatura este mai mare decat cea din stanga; doresc sa mentionez ca nu ma dor si nu ma deranjeaza decat estetic. Intrebarea mea este: ce consult trebuie sa fac? la ce medic sa ma prezint? si credeti ca ar putea fi?
Va multumesc!
Publicat la data de 6.6.2011, ora 9:54 am
Buna ziua!
Nu am inteles din relatarea D-voastra inaltimea/greutatea, antecedente sportive, ortopedice, reumatoligice, vasculare, metabolice sau de alta natura, care ne-ar putea orienta catre o specialitate sau alta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 7.6.2011, ora 12:34 pm
Buna ziua!
Revin cu lamuriri. Inaltime 1,69m ; 57kg. mentionez ca am practicat sport de intretinere, nu de performanta (tenis de camp, fitness, inot, plimbat pe role) si nu ma stiu cu antecedente ortopedice, vasculare, metabolice etc. Din aceasta cauza nu stiu incotro sa merg, pt ca alte simptome sau boli nu stiu sa am.
Va multumesc!
Publicat la data de 7.6.2011, ora 2:50 pm
Buna ziua!
Incercati pentru inceput un consult clinic la specialistul in Chirurgie Plastica, poate fi vorba doar despre niste simple acumulari grasoase.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 6.6.2011, ora 9:26 pm
buna seara domnule doctor,am suferit o operatie la genunchi acum trei luni,o transpozitie tibiala pt fixarea genunchiului cu 2 suruburi din inox.Inca am genunchiul umflat,dupa cca 2 luni de recuperari merg bine,dar tot nu il pot indrepta din orice pozitie.Aceste suruburi trebuie sa le scot cum mi s-a spus la sase luni dupa operatie sau pot ramane cu ele fara a avea probleme in viitor?
Publicat la data de 7.6.2011, ora 2:52 pm
Buna ziua!
In principiu, daca suruburile nu va deranjeaza la piele, nu trebuiesc extrase, fiind perfect tolerate de catre organism.
Extragerea lor reprezinta o manevra simpla, la care puteti opta peste cateva luni (reprezinta totusi un corp satrain metalic).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 8.6.2011, ora 8:48 am
Buna ziua!Problema mea consta in faptul ca in urma cu 2 zile, m-am trezit dimineata cu o durere la tibia piciorului, in fata, un pic mai sus de glezna. Nu-mi amintesc sa ma fi lovit. Zona e inrosita, putin umflata si dureroasa. Ar putea fi infectie?
Publicat la data de 8.6.2011, ora 2:20 pm
Buna ziua!
Poate fi o infectie superficiala sau profunda, o problema vasculara, musculara, dermatologica, metabolica, reumatologica etc etc.
Fara un consult clinic direct este absolut imposibil de precizat originea suferintei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 8.6.2011, ora 12:40 pm
buna ziua.am baiatul in varsta de 12 ani cu o inegalitate de membre de aprox 4,5 cm .dati-mi va rog o recomandare pentru a fi operat,si parerea dvs in legatura cu aceasta problema.multumesc !
Publicat la data de 8.6.2011, ora 2:18 pm
Buna ziua!
Inegalitatea membrelor are o origine ce trebuie stabilita: neurologica, vasculara, depinde ce nivel este afectat (sold, femur, genunchi, gamba etc).
Trebuie sa consultati un ortoped pediatru.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 10.6.2011, ora 9:08 am
Buna ziua !
Baietelul meu in varsta de 2 ani si 4 luni a suferit o fractura de femur cu deplasare, prin rasucire pe 1/3 din femur. A fost pus 10 zile in extensie ,dupa care i s-a pus ghips pentru 6 saptamani. Vreau sa-mi spuneti in ce consta recuperarea…sa-l duc la bai sau doar la fizioterapie,masaj ? Vreau sa specific ca dupa extensie i-a mai ramas osul deplasat cu aprox 1 cm, dar am inteles de la domnul doctor care l-a tratat ca acolo se fa forma calus si fiind in crestere osul se ingroasa si nu va avea urmari pe viitor.
Va multumesc.
Publicat la data de 10.6.2011, ora 1:40 pm
Domnule doctor, sunt matusa unei fetite in varsta de1 an si 11 luni. a fost diagnosticata in urma cu 2 zile “tibia vara si scolioza toracica”. Recomandarile au fost: ghetute ortopedice, orteze picior (doua), gimnastica. La nastere a avut nota 8, iceter avansat, infectie ecoli. Intrebarea mea este: In general, pentru un asemenea diagnostic, cat timp trebuiesc purtate ortezele si ghetutele ortopedice? Stiu ca “in medicina, nimic nu e sigur”. Va multumesc.
[Comentariu editat de MedLive.ro]
Publicat la data de 16.6.2011, ora 9:31 am
Buna ziua!
Va inteleg preocuparea, dar:
- este un caz extrem de complex si necesita examinare clinica directa; atat scolioza, cat si “”tibia vara”” pot beneficia de nenumarate tratamente, adaptate strict stadiului clinic si radiologic actual.
- eu ma ocup doar de afectiunile piciorului la adult, prin urmare va trebui sa consultati un ortoped pediatru cu mare experienta in domeniu.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 11.6.2011, ora 6:01 pm
prietenul meu Gabi, in urma unei operatii pe creier, a ramas cu o hemiplegie hemicorp drept inferior. Desi a recapatat controlul laba piciorului nu poate fi tinuta dreapta. Folosind deja o orteza pentru mers glezna ii fuge. Se poate confectiona incaltaminte ortopedica speciala pentru picior echin?
Publicat la data de 12.6.2011, ora 1:54 pm
Buna ziua!
Se poate confectiona o incaltaminte speciala, insa nu este foarte eficienta.
Solutia este reprezentata de orteze speciale sau de inerventii chirurgicale de stabilizare a retro-piciorului.
Atitudinea se stabileste in urma unui examen clinic, coroborat cu examenul neurologic competent si complex.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 12.6.2011, ora 2:29 pm
Buna ziua ! Ma numesc Marius, am 19 ani , 1.81 m , 72 de kg ,sunt foarte activ, am practicat mai multe sporturi de performanta,printre care fotbal si atletism! Joc fotbal si tenis in cursul saptamanii si alerg in fiecare sfarsit de saptamana un traseu de 15 km . In ultima luna am observat ca dupa ce alerg, a doua zi ,am dureri la nivelul genunchiului , in spatele genunchiului si in partile laterale , cand tin piciorul perfect intins si imi sprijin toata greutatea in el! Aceste dureri se manifesta doar dupa efort sustinut si imi trec in maxim doua zile! Mentionez ca nu am avut niciodata niciun fel de probleme la piciorul respectiv, si ca nu prezinta nicio umflatura! Ce credeti ca ar putea fi? E absolut necesara consultarea unui specialist si/sau o radiografie?
Publicat la data de 12.6.2011, ora 9:53 pm
Buna seara!
Poate fi o leziune meniscala, ligamentara sau cartilaginoasa, dar mai curand este vorba despre o suprasolicitare a articulatiilor, prin efortul absolut exagerat.
Nu este necesara consultatia la ortoped decat daca tineti cu adevarat la sanatatea articulatiilor D-voastra. Nu se pune problema unei radiografii fara consult clinic prealabil.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 13.6.2011, ora 4:18 pm
buna ziua,
am 50 de ani , 42 kg si 1,62 m si in urma cu 5 saptamani am suferit o fractura de femur dreapta operata cu implanatre de placa metalica. Am restrictie de a pune piciorul in pamant 45 de zile.
Avand in vedere ca desfasor activitate de teren , cu mers de 7 – 10 km zilnica va rog sa-mi spuneti cam in cat timp ma pot recupera in totalitate pentru a-mi relua activitatea si la cate zile de concediu medical pot beneficia?
multumesc
Publicat la data de 14.6.2011, ora 2:47 pm
Buna ziua!
Exista cateva sute de tipuri de fracturi de femur, avand tratament si prognostic absolut diferite.
In general, osteosinteza cu tija centromedulara blocata permite mersul chiar din ziua operatiei, pe cand o placa cu suruburi interzice mersul 2-5 luni.
Indiferent de metoda aleasa de tratament, nu veti putea merge 7-10 km mai devreme de 6-12 luni de la fractura.
Finalmente atitudinea actuala depinde de intreg dosarul radiologic, de situatia intra-operatorie, de stabilitatea intraoperatorie a montajului de osteosinteza si de alte criterii specifice.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 13.6.2011, ora 4:27 pm
D-le doctor ,mama mea in varsta de 88 de ani de cateva luni o dor f rau genunchii i se umfla i se pun carcei iar de cateva zile talpile picioarelor s-au umflat si s-au inegrit fisii pana la glezna .I-am dat megneziu cu calciu ,pe care le pune in apa odata pe zi ,are probeme cu tensiunea ,simte ca are burta umflata ,a fost la medic dar i-a spusca are fierea lenesa ,i-a dat medicamente si acum se confrunta cu aceasta umflatura a talpilo si se invenitesc pana la glezne dar fara durere,numai genunchii o dor si carceii i se pun,va rog un raspuns,va multumesc
Publicat la data de 14.6.2011, ora 2:49 pm
Buna ziua!
Cu mare probabilitate este vorba despre o afectiune vasculara (arteriala sau venoasa), pentru care are nevoie de o examinare clinica la specialistul in Chirurgie Vasculara.
Pana atunci este bine sa evitati cu strictete orice medicament in afara celor habituale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 14.6.2011, ora 10:42 pm
Sunt sportiv,fotbalist mai exact si am o problema la glezna dreapta.am facut cateva entorse pe parcursul carierei dar acum intampin o problema mai serioasa.cand alerg oricat de tare nu ma doare glezna,dar cand intind glezna sa sutez ma doare ingrozitor.am facut un rmn si as vrea sa va dau rezultatul poate ma puteti ajuta…rezultat: doua arii lezionale cu caracter de edem subcondral in hipersemnal PD,hiposemnal T1,localizate la nivelul platoului antero-inferior al tibiei si in regiunea supero-interna a astragalului.fractura veche cu smulgerea unui fragment osos in partea posterioara a astragalului.mica colectie lichidiana in bursa calcaneo-talara.lama lichid ce mansoneaza tendoanele flexorului lung si scurt al halucelui si tendonului tibial posterior. concluzii: leziuni la debut de osteocondrita la nivelul tibiei si al astragalului.tendinita flexori haluce si tibial posterior.fractura veche parcelara de unghi posterior astragalian.minima bursita calcaneo-talara.astept un raspuns,va multumesc…cu respect
Publicat la data de 15.6.2011, ora 1:08 am
Buna seara!
Va voi raspunde punctual:
- pentru a avea o utilitate practica, orice explorare imagistica trebuie studiata ca imagine nemijlocita de catre ortopedul examinator, in timpul examinarii clinice. O simpla interpretare scrisa are valoare ZERO, fiind scoasa din context clinic. Termenul de “osteocondrita” nu se mai foloseste in lumea civilizata din 1967, de cand au fost introduse clasificarile moderne ale leziunilor osteocondrale ale domului talian (arhaic, acum 30-40 de ani se numea “astragal”).
- pe de alta parte, la acest nivel anatomic, important este examenul CT, in timp ce explorarea RMN are o valoare doar la nivelul tendoanelor si ligamentelor.
- nu am inteles exact varsta D-voastra si antecedentele traumatice de la acest nivel.
- trebuie sa intelegeti ca foot-ball-ul este un sport extraordinar de agresiv pentru glezna, determinand distrugeri masive si ireversibile.
- prin urmare, aveti nevoie de un consult clinic atent si competent, eventual coroborat cu un Computer-Tomograf (dar strict numai dupa examenul clinic).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 16.6.2011, ora 9:14 am
BUNA ZIUA . REVIN CU ACEEASI INTREBARE DIN DATA DE 10.6. 2011. NU INTELEG DE CE , CA RASPUNS A FOST ” COMENTARIU EDITAT DE MEDLIFE”Domnule doctor, sunt matusa unei fetite in varsta de1 an si 11 luni. a fost diagnosticata in urma cu 2 zile “tibia vara si scolioza toracica”. Recomandarile au fost: ghetute ortopedice, orteze picior (doua), gimnastica. La nastere a avut nota 8, iceter avansat, infectie ecoli. Intrebarea mea este: In general, pentru un asemenea diagnostic, cat timp trebuiesc purtate ortezele si ghetutele ortopedice? Stiu ca “in medicina, nimic nu e sigur”. Va multumesc ( DACA PUTETI, AM SI EU NEVOIE DE UN RASPUNS )
Publicat la data de 16.6.2011, ora 9:29 am
Buna ziua!
V-as raspunde cu toata dragostea, dar:
- este un caz extrem de complex si necesita examinare clinica directa; atat scolioza, cat si “”tibia vara”" pot beneficia de nenumarate tratamente, adaptate strict stadiului clinic si radiologic actual.
- eu ma ocup doar de afectiunile piciorului la adult, prin urmare va trebui sa consultati un ortoped pediatru cu mare experienta in domeniu.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 17.6.2011, ora 1:17 pm
va multumesc frumos
Publicat la data de 17.6.2011, ora 2:31 pm
Cu mare placere.
Daca nu cunoasteti un ortoped pediatru bun, va pot recomanda unul, insa numai daca-mi scrieti pe e-mail (regulile site-ului ma impiedica sa public numele lui).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 17.6.2011, ora 4:57 pm
Buna ziua,
Sotia mea se confrunta cu urmatoarea problema:
-din cauza incaltamintei nepotrivite i s-a umflat piciorul drept (mai exact partea de deasupra degetului mare ) .problema este ca in dreptul degetului mare mai exista si un furuncul (sotia mea fiind predispusa la asa ceva).
- am incercat sa facem cateva tratamente clasice pentru a se dezumfla piciorul (comprese cu apa calda ,unguent local – aloe cu propolis) dar nu numai ca piciorul nu s-a dezumflat ci este mai umflat decat inainte.Aceasta problema a aparut acum o saptamana .nu stiu care ar putea fi cauza (furunculul sau in caltamintea ) dar nu stiu ce se poate face in aceasta situatie .
Va rog sa ma ajutati.
Va multumesc
Publicat la data de 20.6.2011, ora 9:33 am
Buna ziua!
Este total imposibil sa ma pronunt asupra originii suferintei fara un examen clinic local.
Probabil de vina este incaltaminte prea stramta, pe fondul unei deformatii a antepiciorului de tip hallux valgus (monturi)
http://www.chirurgiapiciorului.ro/
Solutiile aplicate de catre D-voastra sunt catastrofale, dovada fiind agravarea starii locale. Niciodata un proces inflamator nu poate fi ameliorat prin aplicatii fierbinti, ci va fi considerabil agravat!!!!
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 18.6.2011, ora 2:48 pm
buna ziua surorei mele de doua zile i sa umflat un picior din senin de la genunchi in jos si are dureri mari cind merge.
Publicat la data de 20.6.2011, ora 9:36 am
Buna ziua!
Edemul gambei poate avea origini diferite, cardiace, hepatice, renale, inflamtorii, dar cel mai adesea vasculare (insuficienta venoasa, probleme limfatice etc).
Incepeti printr-un consult clinic la specialistul in boli interne.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 20.6.2011, ora 9:07 am
buna dimineata, domnule doctor
imi cer scuze ca va deranjez cu o mica intrebare in numele mamei mele. i s-a scos gipsul de pe picior dupa 3 luni si jumatate, dar are piciorul umflat si negru, si simte durere in calcai in momentul in care paseste. opratia este bine. ce-mi recomandati, masaj sau fizioterapie? mentionez ca suruburile nu i-au fost scoase. am inteles din discutia cu medicul ca, daca nu vor fi scoase, risca sa i se sparga din nou maleola. sunt foarte stresat; i s-au facut injectile anti-coagulante, dar inca ii mai face. sunt foarte speriata. in luna septembrie va pot gasi la clinica pentru un consult? va multumesc anticipat.
Publicat la data de 20.6.2011, ora 9:40 am
Buna ziua!
Nu aam inteles elementele esentiale: tipul anatomo-patologic al fracturii, situatia pre-intra-si post-operatorie, stabilitatea intraoperatorie a montajului de osteosinteza, imaginile radiologice preoperatorii, dar nu am inteles nici varsta, greutatea, antecedentele vasculare, cardiace, renale, inflamatorii sau de alta natura.
Astept informatii cu adevarat relevante.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 20.6.2011, ora 1:06 pm
da cred ca nu am fost foarte explicita si imi cer miiiiiiii de scuze. cred ca stresul este factorul. in urma cu trei luni si jumatatae mama mea a alunecat rupandu-si maleola. astazi am inteles ca domnul doctor de la tg. jiu i-a comfirmat ca a avut si ruptura de ligamente. a fost operata in data de 21.03.2011 iar in data de 16.06.2011 i-a fost scos gipsul de pe picior si punand-o sa faca pasi, domnul doctor spunandu-i ca nu ii va scoate acele siruburi puse in timpul operatiei anul acesta, dar eu ma sperii pentru ca mama are piciorul un pic negru si imi spune ca o doare si calcaiul cand paseste. pe perioada cat a fost la vizite si a stat internata in spital, i s-au facu anti coagulante. mama mea are varsat de 54 de ani si o greutatae de 80kg. am inteles ca, daca nu va scoate acele suruburi (nu stiu cum se numesc in termen medical) va avea problema din nou cu maleola, find posibila o noua ruptura in cazul in care sunt lasate inauntru. mai mentionez ca nu are probleme cu rinichii sau alte tipuri de boli. teama mea este, si de aceea v-am scris, sunt foarte speriata de durerea din calcai si negritura piciorului, doar cand il lasa in jos si merge. ce-mi recomandati sa fac? va multumesc din suflet si cred ca acum am fost mai explicita. va multumesc mult de tot.
Publicat la data de 20.6.2011, ora 8:24 pm
buna seara am o intrebare pentru dumneavoastra si, daca se poate, v-as ruga din suflet sa imi raspundeti. acum 4 zile tatal meu a suferit o fractura de femur si refuza sa fie operat. am incercat si eu si toata familia, si chiar doctorul sa il convingem, dar nu avem sorti de izbanda. va rog sa imi spuneti ce se poate intampla daca nu se operaza. Va rog, inca o data, sa imi raspundeti.VA MULTUMESC. O fiica disperata
Publicat la data de 22.6.2011, ora 4:26 pm
Buna ziua!
Exista sute de tipuri de fracturi de femur, avand localizari anatomice, tratamente si prognostice profund diferite.
In imensa majoritate a cazurilor interventia chirurgicala este necesara.
In absenta osteosintezei prin operatie, mersul poate deveni imposibil.
Exista chiar un risc vital, riscul de deces fiind peste 50% in avsenta fixarii chirurgicale a fragmentelor osoase.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 21.6.2011, ora 10:10 am
Buna ziua domnule doctor!
Am o nepotica de 1 an si 6 luni, de ceva timp am observat la piciorul drept ca atunci cand merge calca un pic pe varf, mentionez ca are incaltaminte adecvata varstei,imi puteti spune care ar putea fi cauza?
Va multumesc anticipat!
Va doresc o zi buna!
Publicat la data de 22.6.2011, ora 4:23 pm
Buna ziua!
Mersul se “achizitioneaza” intr-o perioada de 3-4 ani. Prin urmare, in aceasta perioada pot exista anumite “imperfectiuni” ale mersului, care se vor rezolva spontan.
Un raspuns definitiv necesita insa un examen clinic local la ortopedul pediatru.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 22.6.2011, ora 3:52 pm
Buna ziua,
Va rog sa ma ajutati cu urmatoarea problema: genunchi in forma de X (usor), inceput de monturi, calc foarte puternic pe calcaie-partea exterioara (aici se tocesc foarte tare incaltarile); se mai pot corecta aceste defecte la varsta de 29 ani cu talonete? Sau macar m-ar ajuta sa-mi corectez mersul?
Va multumesc,
Carmen
Publicat la data de 22.6.2011, ora 4:22 pm
Buna ziua!
Poate exista, teoretic, o ameliorare a confortului si a mersului prin utilizarea talonetelor, insa genu valgum sau hallux valgus (monturi) nu se pot corecta prin nici un fel de metoda in afara celei chirurgicale.
Examenul clinic va cuantifica marimea suferintei si va determina o indicatie terapeutica.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 22.6.2011, ora 9:42 pm
Buna seara,
De cateva luni de zile am o durere a gleznelor ce se accentueaza seara cu umflarea picioarelor de la genunchi in jos. Partea din fata a gleznelor are pielea putin inchisa. Purtarea unor pantofi putin mai strimti provoaca amortirea piciorului de la glezna in jos. Va rog sa-mi spuneti cam de ce ar putea fi vorba si ce ma sfatuiti sa fac in aceasta privinta si daca are cumva vre-o legatura cu proasta functionare a rinichilor, deoarece ii am plini cu nisip. Specific ca am 53 de ani, 164cm si 78kg si lucrez intr-un mediu care necesita munca de teren si stat in picioare.
Va multumesc anticipat!
Arvatu Vasilica
Publicat la data de 22.6.2011, ora 10:59 pm
Buna ziua!
Edemul gambelor si gleznelor are, cel mai adesea, o origine vasculara (insuficienta venoasa), insa poate avea si origini cardiace, hepatice, renale, metabolice, inflamatorii, etc etc.
In oricare dintre cazuri cele 20 kg in plus si statusul ocupational reprezinta factori puternic agravanti, ce intretin edemul.
Puteti incepe printr-un consult la specialistul in Chirurgie vasculara, insa nu trebuie sa neglijati scaderea ponderala semnificativa si reducerea importanta a perioadei de timp petrecuta “in picioare”.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 26.6.2011, ora 4:03 pm
La varsta de sase ani am cazut din leagan si m-am lovit de un zid am fost dusa la spital dar nu m-i s-a facut nimic. Atunci medicii au spus parintilor mei ca sunt mica si trebuie la 18 ani sa merg pt a face operatie de deviatie de sept .La 16 ani am racit mi s-a dat bixtonim sa pun o luna ,eu -am simtit bine si am pus un an acele picaturi si am devenit alergica.La 18 ani am fost tinuta in operatie 7 ore pt deviatia de sept si nu au putut reface mucoaza nazala si nici nu s-a reusit estetic .Tot timpul am nasul infundat e chinuitor respir mai mult pe gura .Am 25 de ani ,e jenant estetic (am nasul putin turtit),plus rinita chinuitoare .Cu speranta ca imi ve-ti raspunde ,va multumesc din inima .Unde ma pot adresa?Cat de grava este problema mea?Ce se poate face in cazul meu?Va multumesc stimate Dr ,multa sanatate dv cat si familiei dv.
Publicat la data de 26.6.2011, ora 11:31 pm
Buna seara!
Trebuie sa va adresati unui ORL-ist.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 26.6.2011, ora 9:32 pm
am implinit 57 ani, am avut poliomielita la virstaq de 3,5 ani. la virsta de 11 ani am suferit o operatie la laba piciorului sting deoarece calcam intr/o parte respectiv pe glezna interioara. la virsta de 14 ani am capatat si o osteomielita de data aceasta lapiciorul drept , picior la care am fost si operat la virsta de 22 ani. Va fac cunoscut faptul ca piciorul drept este varus equin , pe timp ce trece glezna se blocheaza ia atunci cind calc o fac pe partea exterioara a piciorului fapt ce/mi ingreuneaza foarte mult mersul. va comunic ca de cca 4 ani sa reactivat si osteomielita, astfel ca al ora actuala aceasta este activa . va rog sa/mi dati un sfat. ce pot sa mai fac in aceasta situatie si la aceasta virsta. va multumesc pentru intelegere
Publicat la data de 27.6.2011, ora 8:51 am
Buna ziua!
Sunteti sigur ca este vorba despre osteomielita si nu despre mal-perforant plantar, urmare a sprijinului neuniform plantar?
Cazul este unul extrem de complex si necesita examinare clinica directa.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 26.6.2011, ora 11:04 pm
In urma cu aproximativ doua luni mi-a aparut o durere in calcai, mai ales la mersul descult. In urma unei radiografii s-a pus diagnosticul de “pinten calcanean”. Solutia aleasa de medicul ortoped a fost cea a ultrasunetelor aplicate in trei sedinte in zona respectiva si purtarea unor talonete ortopedice pentru calcai. Dupa cea de a treia sedinta (toate trei fiind extrem de dureroase),durerile sunt la fel de mari, poate chiar crescute ca intensitate, si cu siguranta pe o suprafata mai mare a calcaiului.
Intrebare: se poate gasi o solutie pentru aceasta problema, bineinteles dupa un consult,la clinica dumneavoastra?
Va multumesc!
Publicat la data de 26.6.2011, ora 11:29 pm
Buna seara!
Cred ca ar fi util sa cititi topicul
http://medlive.hotnews.ro/evita-medicii-diagnostic-pinteni-calcaneeni-sau-ciocuri-in-calcai-incorect-11-intrebari-raspunsuri.html
Va stau la dispozitie cand va hotarati pentru o consultatie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 27.6.2011, ora 9:23 am
Fiul meu face tenis de camp,a crescut in ultimul an in jur de 15 cm,are 13 ani, 168 cm si 50 kg, in ultimul timp am observat ca ca terminatiile oaselor peroneului si tibiei, la genunchi, sunt mai proeminente la membrul inferior sting decat la dreptul,nu acuza durere si nu il incomodeaza cu nimic,este la fel de energic,diferenta este vizibila cand piciorul este flexat pe spate.Am motive de ingrijorare?
Publicat la data de 27.6.2011, ora 9:51 am
Buna ziua!
Sincer sa fiu, nu prea am inteles exact problema.
Pentru mai multa siguranta se impune un consult la ortopedul pediatru.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 27.6.2011, ora 11:08 pm
Buna seara !Ma numesc Antache Mitrel, sunt din Galati , am 46 de ani si de aprox. 2 luni simt dureri groaznice sub maleola interioara e gleznei stangi , facandu-mi mersul o povara .Sunt nevoit sa calc pe partea exterioara a talpii si degetele incordate ptr. a ma deplasa si asa foarte greu . Precizez ca in decursul anilor am avut 1 sau 2 entorse .Am fost la 2 medici (un ortoped si un reumatolog ) care mi-au prescris dicloreeum si xeforapid alaturi de un unguent .S-a tras concluzia ca sufar de tenosinovita tibiotorsiana .Dupa 2 luni de tratament ,durerea este aceeasi , chiar de nesuportat iar mersul aproape hidos .Nu mai rezist…ajutati-ma !! Dati-mi o solutie ,un sfat .Va multumesc !
Publicat la data de 27.6.2011, ora 11:50 pm
Buna seara!
Scuzati-mi ignoranta, insa nu am inteles din relatarea D-voastra singurele
elemente importante: greutate/inaltime, status ocupational si sporturi
practicate in viata, antecedente traumatice, metabolice, cardiace,
reumatologice, vasculare, neurochirurgicale etc etc.
Nu exista in ortopedia moderna diagnosticul de “”"tenosinovita
tibiotorsiana”".
Astept detalii cu adevarat relevante.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.6.2011, ora 11:12 am
Am 48 de ani ,1.60 si 70 kg.Am dureri de glezne,cand merg simt durere dar nu tare,durere la coate si genunchi,cand merg pe bicicleta ,durerea este m-ai intensa la genunchi.Am obsv de ceva vreme obosesc f repede ,cand urc scari,sau fac curat ….m-i s-a spus ca nu este ceva grav si m-i s-a dat alifie voltaren,nu prea a dat rezultat ,eu am cumparat o alivie chinezeasca :tiger balm si Pferdebalsam plus ca imi pun in apa calciu cu magneziu dar nu stiu daca este bine in fiecare luna sa iau magneziu cu calciu.In speranta unui raspus va multumesc.Toate cele bune.
Publicat la data de 29.6.2011, ora 11:43 am
Buna ziua!
Durerile articulare multiple (poliartralgiile) sunt, cel mai adesea, fie urmarea unei maladii reumatologice inflamatorii de tip auto-imun (de tip poliartrita), fie urmarea distrugerii articulare progresive, datorate supraincarcarii mecanice si supra-utilizarii (greutate exagrata, efort fizic exagerat de tip ocupational sau sportiv).
In functie de tipul si intensitatea durerii, de durata si localizarea anatomica, dar mai ales in functie de statusul ocupational si sportiv, de antecedentele traumatice, metabolice, reumatologice, cardiace, hepatice, renale, vasculare sau neurochirurgicale, puteti opta intre un consult la ortoped, reumatolog, neurochirurg, internist etc etc.
Pe termen scurt si foarte scurt trebuie sa va normalizati greutatea si sa limitati drastic efortul fizic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Publicat la data de 29.6.2011, ora 11:48 am
Am omis sa precizez: este extrem de daunator sa suplimentati aportul de minerale fara sa aveti nevoie si fara o indicatie medicala expresa.
Riscati mari probleme cardiace, renale etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 29.6.2011, ora 12:43 pm
buna ziua domnule doctor numele meu este lidia si imi cer scuze ca va deranjez cu o intrebare .
- mama mea a fost operat de ruptura de maleola si ligamente la picioru drept iau fost introduse siuruburi iar acum de doau saptamani iau fost scos ghipsul de pe picior are o durere foarte mare in partea dreapta exteriora a piciorului si o ustura unde avut loc interventia cemi recomandati ce trebuie sa fac ia face baie si masaj cu tarate de grau iau fos recomandate antiinflamatori meste foarte teama sa nu faca infectie
cu stima si respect va multumesc
Publicat la data de 29.6.2011, ora 1:47 pm
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- masajul este total interzis, putand provoca niste complicatii severe;
- leacurile “babesti” sunt la fel de inutile si mai ales periculoase;
- antiinflamatoriile trebuie administrate cu mare prudenta;
- doar kineto-terapia (gimnastica medicala specializata) este admisa si chiar obligatorie dupa fracturile maleolare;
-practic, acum nu stim care este cauza suferintei.
Prin urmare, aveti nevoie de un consult clinic specializat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.6.2011, ora 9:15 am
Mii de multumiri pt raspuns stimate DR. Indraznesc pt a va deranja cu cateva intrebari: mai pot face exercitii acasa pe bicicleta de gimnastica? la sala de Fitnnes? pot merge cu bicicleta km multi tot pt sport ?Precizes de la 55 de kg in doi ani am ajuns la 70, cu toate ca imi respect aceleasi reguli pt sanatatea mea (nu mananc in plus, chiar mai putin dar program fix si atent). Am fost trimisa si la endocrinologie, am facut filmulet dar mi s-a spus ca nu este nimic grav, am f putin marit (unul din asa zis fluturas) urmez cu L-Thyroxin Al 50 yp Tabletten. In tineretea mea am avut probleme ai mereu: infectie urinara, nisip la rinichi (am eliminat piatra). operata la varsta de 23 ani de limfandenita mezenterica, ruptura perineu la 25 ani si cezariana la 30 ani. Acum tot timpul simt dureri de glezne, genunchi si coate, suportabile dar disconfortabile. Am fost la medic generalist dupa cum v-am scris, de asemeni (nu ese nimic grav) dau doar cu alifiii. Pot lua medicamente: pt os si Cartilaj? sau, daca cunoasteti medicamente nemtesti? pt ca medicul meu ,raspunsul dansului este: (nu este grav), beau f multe ceaiuri : ceai verde, ginkgo, ginseng, (ingwer este ghimbir romaneste ). Nu sunt grasa, am depus grasime doar pe burta si popo) dar nu f mult. Va multumesc din nou in speranta unui nou raspuns. Toate cele bune.
Publicat la data de 30.6.2011, ora 3:32 pm
Buna ziua!
Va voi raspunde punctual:
- nu veti slabi absolut deloc prin miscare, ci 100% prin dieta; problema supraponderabilitatii nu este absolut deloc una metabolica/endocrinologica, legata de glande ci se datoreaza unei alimentatii necorespunzatoare calitativ sau cantitativ.
- in cazul D-voastra miscarea exagerata de tip sportiv a distrus probabil articulatiile (aspect tipic sportivilor), prin urmare sunteti obligata sa reduceti drastic nivelul efortului fizic.
- nu v-as recomanda absolut nici un tratament atata timp cat nu cunoastem cauza poli-artralgiilor. Orice tratament v-ar putea fi profund daunator daca este aplicat fara prescriptie.
- daca durerile persistachiar dupa reducerea drastica a efortului fizic/sportiv, ar trebui sa consultati un reumatolog (poate fi posibila o afectiune inflamatorie de tip auto-imun, cum este poliartrita).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.6.2011, ora 4:26 pm
Stimate D-le Doc.va foarte multumesc pt raspuns ..Nu ma supara si deranjeaza kg cu toate ca nu inteleg cum s-au depus deaorece mananc la aceleasi ore alimentatii f corespunzatoare calitativ cat si cantitativ ,fructe f multe absolut ce imi doresc ,ma deranjeaza faptul ca medicul meu de familie german imi spune ca nu am nimic imi da doar alifii pt durerile de articulatii sa zic asa .La medicul endocrinologic tot in Germania merg.Sunt ingrijorata pt ca tot timpul simt ceva la glezne,genunchi si coate (chiar acum cand va scriu,coatele ma junghie).Nu fac sport exagerat,pe bicicleta de gimnastica de acasa nu mai pot sa fac .Doar cu bicicleta parcurg cativa km ,sa fac totusi ceva si simt cum genunchii ma dor si obosesc .In speranta ca voi primi din nou un raspuns ,va multumesc cu mult respekt.Toate cele bune!
Publicat la data de 30.6.2011, ora 8:14 pm
Buna seara!
Raspunsul este foarte simplu: cu aer nu ne ingrasam…..este sigur 100% ca alimentatia este necorespunzatoare necesitatilor D-voastra, prin urmare excesul se depune sub forma de grasime.
Este profund gresit sa crestem necesitatile (prin miscare, sport in general), rezultatul fiind distrugerea articulatiilor.
Singura solutie este dieta: cand va veti normaliza greutatea veti putea incerca si ceva miscare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.6.2011, ora 10:46 pm
Buna seara!Ma numesc Ana Matei,am 30 de ani si doresc sa cer sfatul d-lui doctor in legatura cu o problema pe care o am din copilarie.Am inca de atunci piciorul stang umflat de la genunchi in jos,nu este rosu,nu am varice si nici edem.Arata ca un picior normal cu diferanta ca ma supara la mers si ma doare.Am facut diverse investigatii cu ani in urma ,dar nimeni nu a putut sa-mi dea un diagnostic.Anul trecut am fost la cardiolog unde mi s-a pus diagnosticul de tromboflebita profunda care insa a fost exclus in urma examenului dopler.Nu stiu ce sa mai fac,unde sa mai merg mai ales pentru faptul ca in ultimul timp ma doare din ce in ce mai tare,imi ingreuneaza mersul,dar ma doare chiar si atunci cand stau in pat.Cateodata simt o caldura puternica de la genunchi in jos si am observat ca durerile sunt mai mari vara.Am incercat sa il masez ,desi am observat ca daca apas mai tare ma doare.Va rog din suflet sa ma ajutati cu un sfat.
Publicat la data de 1.7.2011, ora 9:06 am
Buna ziua!
Este posibila o problema vasculara.
Opriti imediat orice masaj, poate fi extrem de daunator.
Singura solutie viabila este un consult clinic la specialistul in Chirurgie vasculara.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 30.6.2011, ora 11:48 pm
Fetita mea are acum doi ani si patru luni.La doua luni jumatate un dr.pediatru a zis ca la un picior nu ar avea un pliu,iar la celalalt picior il avea.Am fost la un medic ortoprd pediatru si ne-a pua sa ii tinem o luna de zile doi pampersi,apoi am fost la control din luna in luna si totul parea ok,cu toate ca se gandeau la displazie congenitala.La cinci luni i-am facut radiografie si totul arata ca este ok.numai ca azi am fost cu ea la un control de rutina,iar pediatra mi-a spus ca ar calca stramb cu piciorul stang si ca ar trebui sa facem o radiografie.Acum suntem in Italia e greu cu trimiterea,tocmai din august o sa ne facem acte,asa ca trebuie sa mai astept putin.Ar putea sa fie o problema grava,noi nu vedem ca ar merge stramb,dar poate ea are dreptate.Am putea ajunge sa punem ghips la varsta asta,nu s-ar fi vazut mai devreme ca e ceva in neregula?
Multumesc.
Publicat la data de 1.7.2011, ora 9:09 am
Buna ziua!
Sunt posibil sute, poate mii de situatii diferite.
Fara un examen clinic direct nu putem elabora un raspuns.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 1.7.2011, ora 11:07 am
buna dimineata domnule doctor am si eu o intrebare la dumneavoastra eu sunt fiica disperata care v-am mai scris in legatura cu tatal meu care nu vroia sa se opereze de ruptura de femur.Am reusit intr-un final si l-am convins sa se opereze operatia dupa cum zice domnul doctor a reusit dar tatal meu a facut insuficienta respiratorie si mi s-a spus ca i-a gasit o pneumonie agravata si hepatita b.I s-a administrat oxigen si antibioticele necesare dar a facut iar insuficienta respiratorie si acum respira cu ajutorul aparatelor.Lau pus la aparate si e sedat mai tot timpul.Am intrebat ce s-a intamplat si mi s-a spus ca a mai luat un germen din spital la pneumonia care o avea si s-a agravat.Ieri l-am vazut un pic agitat si am intrebat de ce si mi s-a spus ca se lupta cu aparatele si nu le lasa sa isi faca treaba.Asta nu am inteles cum adica se lupta cu aparatele vrea sa respire singur?pulsul si tensiunea sunt in valori normale am inteles ca e cat de cat constient daca puteti sa imi spuneti ce as putea sa fac si la ce ar trebui sa fiu atenta la aparatele alea?Asteptarea asta ma omoara se intampla ceva daca sta foarte mult la aparate?are deja 5 zile.V-a multumesc din suflet.
Publicat la data de 1.7.2011, ora 12:05 pm
Buna ziua!
Este greu de interpretat situatia actuala fara a detine absolut nici una dintre datele problemei.
Asa dupa cum va precizam in raspunsul precedent, fractura de femur ne-operata conduce la embolie pulmonara (printre alte complicatii).
Insuficienta respiratorie actuala este cauzata probabil de embolia pulmonara, ce poate fi complicata si cu suprainfectie (pneumonie).
Nu aveti nimic de facut decat sa colaborati cu medicul anestezist-reanimator, care va gestiona (impreuna cu chirurgul) situatia actuala.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 1.7.2011, ora 4:08 pm
Buna ziua! Am o fetita de 4 ani si se plange frecvent ca o doare piciorul stang in partea din fata sus, la 10 cm sub sold. In primavara au aparut primele dureri dar din cate imi amintesc o durea glezna dreapta. Am fost cu ea la ortoped si mi-a spus ca ar avea nevoie de ghetute ortopedice avand platfus. Doctorita de familie este de alta parere scobitura piciorului fiind foarte vizibila. Am luat o trimitere catre un ortoped in Bucuresti. La ce spital ma sfatuiti sa merg?
Publicat la data de 1.7.2011, ora 11:40 pm
Buna seara!
Nu cred ca “platfusul” la varsta de 4 ani poate fi luat in consideratie.
Exista doua mari clinici de ortopedie pediatrica, la Spitalele Grigore Alexandrescu si Marie Curie.
Trebuie insa sa consultati un ortoped pediatru cu mare experienta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 1.7.2011, ora 11:03 pm
Sunt Ana Matei si tin sa va multumesc pentru raspunsul dat.Va mai deranjez insa cu o intrebare.E posibil sa fie si o problema pe sistem nervos?Poate par ridicola,unii doctori chiar au ras cand le-am spus asta,dar am observat de multe ori ca atunci cand ma supar mai tare durerea se accentueaza si-mi simt piciorul ca si cum ar fi strans de un cleste.Poate fi doar o simpla coincidenta?Mai adaug si faptul ca in urma examenului dopler doctorul cardiolog mi-a spus ca piciorul meu arata ca unul normal.Va multumesc!
Publicat la data de 2.7.2011, ora 11:34 am
Buna ziua!
Asa dupa cum va precizam, statusul vascular trebuie apreciat de catre speciaistul in Chirurgie Vasculara, iar un simplu Doppler analizat de catre cardiolog este total insuficient.
Pot exista sute de cauze diferite, unele chiar neurologice, dar ramane foarte probabila totusi originea vasculara a suferintei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 2.7.2011, ora 9:28 pm
Buna seara.
Pe scurt am sa va prezint situatia mea: acum 1 luna am cazut pe scarile blocului, am facut o entorsa urata…si nu numai…m-am si lovit foarte rau, mai exact am 4 rani . Am ajuns la urgenta, mi-au facut radiografie…nu era fractura spre norocul meu( sau nu), glezna era foarte umflata si vanata,si curgea sange intr-una. Mi-au cusut o rana, mi-au pus o atela ghipsata,si ca tratament, antibiotic si trombostop. Eu a doua zi am calcat deja pe el pentru ca am avut de sustinut un examen important, dar dupa aceea cat am putut am stat cu el mai ridicat (pt circulatia sangelui).La 4 zile am mers la pansat si am constatat ca mi se facuse hematom,o asistenta mi l-a scos(prin presare).Piciorul mi s-a invinetit f rau, de la degete pana la genunchi, la rana mi s-a facut necroza. Stiu ca o lungesc….dar vreau sa cunoasteti detaliile.Peste 10 zile mi-au dat jos atela ghipsata, mai aveam treaba cu ranile, si glezna a ramas destul de umflata. Tratamentul mi s-a terminat, am intrebat medicul daca mai reiau…a zis nu.Problema mea este ca deja a trecut ceva timp….piciorul cand il pun in pamant se inegreste tot…am o rana care mai puroiaza…si imi simt amortite degetele si zona unde a fost hematomul. Calc destul de greu doar pe calcai, nu imi pot misca glezna…ceva ma srange. Sunt foarte ingrijorata sa nu raman cu asemenea sechele. Intre timp medicul ortoped a plecat in concediu,asa ca va rog din suflet sa-mi dati un sfat ,cum sa procedez? Va multumesc!
Publicat la data de 3.7.2011, ora 12:30 pm
Buna ziua!
Este un caz complex, data fiind prezenta necrozei (suprainfectata?).
Este foarte posibila si prezenta unei fracturi oculte (nediagnosticata pana in prezent), motiv pentru care mersul este daunator pana nu se elucideaza complet diagnosticul.
V-as sugera o explorare imagistica suplimentara (CT, nu RMN) si ingrijirea competenta a leziunii cutanate.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.7.2011, ora 10:11 am
Revin la dv ,pt a va ruga daca se poate sa fac un termin pt un consult la cabinetul dv .Voi veni in tara in sept-okt ,cum procedez ?nu am decat un:international certificates of vaccination ,alte dokumente nu am .Am renuntat la sala de fitness,acasa nu m-ai fac absolut gimnastica pe bicicleta ,urmez o dieta recomandata de medicul meu german ,in continuare medicul meu imi spune ca nu este nimic grav si imi da aceleasi alifii pt durerile mele de glezne,genunchi si coate plus ca dansul imi spune sa fac multa miscare ,cat m-ai multa miscare ,de la 5 km nu mai po alerga nici 2 km ,acum nu pot alerga deloc pt ca obosesc f repede si ma inebunesc gleznele iar pe bicicleta ma dor genunchi si de asemeni obosesc .Cu permisiunea dv daca pot avea un termin la dv ,va multumesc si ce pot face pt durerile mele ? Va multumesc.Toate cele bune !
Publicat la data de 4.7.2011, ora 10:25 am
Buna ziua!
Asa dupa cum va precizam, mai intai este vorba despre o suprasolicitare de tip sportiv. Trebuie sa renuntati imediat la alergare (2 km este enorm in situatia actuala), in general trebuie sa intelegeti ca nu veti slabi prin miscare, ci 100% prin dieta (miscarea va este daunatoare).
Daca suferinta articulara persista, aveti nevoie de un examen reumatologic, pentru eliminarea suspiciunii de boala reumatologica (inflamatorie, de tip auto-imun).
Eu va pot consulta cu toata dragostea pentru problema gleznelor, insa o problema reumatologica depaseste mult competenta mea de chirurg.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro
Publicat la data de 4.7.2011, ora 10:53 am
Sper sa nu devin sacaitoare si sa deranjez dar mi-ati dat o speranta .Doctorul meu dupa cum v-am mai scris imi spune multa miscare,f multa miscare .Nu mai fac nici un fel de miscare ,vreau sa imi spuneti cum se face un termin la dv? Ce pot eu sa fac in continuare ,ce tratament pana in spt-okt cand voi veni in tara imi indicati si cum va pot contacta?Va multumesc.Toate cele bune.
Publicat la data de 4.7.2011, ora 1:23 pm
Buna ziua!
Nu va pot recomanda absolut nici un tratament fara sa va fi consultat in prealabil, fara sa va fi diagnosticat.
Chiar daca este vorba despre o problema reumatologica (poliartrita) sau despre distrugerea articulatiilor (artroza), miscarea (alta decat viata cvasi-normala) este profund daunatoare, drept dovada situatia D-voastra actuala.
Ma puteti contacta telefonic sau pe mail pentru programarea consultatiei (in septembrie nu voi fi insa in tara).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Ante-Picior
http://www.chirurgiapiciorului.ro