Dr. Delia Simion explica osteoporoza si ravagiile asupra oaselor

Dr. Delia Simion discutand despre osteoporoza/ Foto: HotNews.ro

Despre factorii de risc si evolutia bolii, despre caile de preventie, importanta exercitiului fizic facut cu masura si mai ales despre intelepciunea unui echilibru alimentar, dr. Delia Simion, medic specialist reumatolog, a vorbit intr-un interviu pentru MedLive.ro.

Comenteaza pe Forum MedLive.ro.

Factori asociati osteoporozei:

  • dezechilibrul hormonal
  • afectiuni ale glandei tiroide sau glandelor paratiroide
  • persoanele care urmeaza diferite tratamente ce pot afecta metabolismul osului, gen tratament cu cortizon
  • stilul de viata mai putin sanatos
  • tutunul
  • alcoolul
  • silueta astenica
  • obezitatea

Evolutia

  • fara simptome
  • fracturi – primele semne care determina modificari ale siluetei
  • dureri
  • scaderea in inaltime
  • difera de la caz la caz
  • ignorata, boala merge spre pierderea accentuata de masa osoasa si alterarea calitatii osului, ajungand la complicatii

Moduri de preventie

  • stilul de viata sanatos
  • evitarea sedentarismului
  • alimentatie echilibrata
  • renuntarea la fumat
  • fara bauturi carbogazoase
  • fara consum cronic de alcool

Ce exercitii sunt indicate

  • Pilates, tai chi, yoga, streching – exercitii de intindere si tonifiere musculara
  • exercitii cu gantere usoare
  • inotul
  • dansul
  • jogging-ul usor
  • mersul pe jos in ritm mai rapid

MedLive.ro: Care sunt factorii care favorizeaza aparitia osteoporozei?

Dr. Delia Simion: Osteoporoza apare atunci cand echilibrul dintre formarea si resorbtia osului este deplasat in favoarea resorbtiei. Acest echilibru este mentinut, in principal, de factori hormonali. De aceea, cel mai frecvent, osteoporoza este cunoscuta la femei in perioada de menopauza, cand nivelul de hormon estrogen a scazut. Dar nu numai in aceasta situatie. La osteoporoza sunt expuse si persoanele care sufera si de alte afectiuni hormonale ale glandei tiroide sau ale glandelor paratiroide, persoanele care urmeaza anumite tratamente ce pot afecta metabolismul osului, cum ar fi tratamentele cu substante cortizonice sau unele tratamente hormonale pentru afectiuni neoplazice, precum si barbatii, mai tarziu decat femeile, e-adevarat, dupa varsta de 70 de ani. Mai contribuie si unii factori de stil de viata mai putin sanatos, cum ar fi fumatul sau consumul cronic de alcool.

MedLive.ro: Ce influenta are greutatea corporala asupra osteoporozei?

Dr. Delia Simion: Este listat intre factorii de risc pentru osteoporoza tipul caucazian, deci european, cu o silueta astenica. Dar, in ultima vreme, a fost demontat si mitul ca persoanele grasute nu fac osteoporoza sau ca obezitatea ar fi un factor protector impotriva osteoporozei. Dimpotriva, exista si mecanisme inflamatorii, precum si modifcari hormonale asociate obezitatii, care contribuie la pierderea de masa osoasa. Asadar, obezitatea nu este un factor protector – asa cum era opinia larg raspandita – pentru sanatatea oaselor.

MedLive.ro: Cum evolueaza boala?

Dr. Delia Simion: Foarte mult timp, boala evolueaza complet asimptomatic, fara sa stim nimic despre faptul ca oasele noastre se subtiaza incetul cu incetul. Primele semne care se descopera, de obicei, sunt reprezentate de aparitia complicatiilor, adica a fracturilor: fracturile vertebrale, care determina dureri intense de spate, modificari ale siluetei, cu asa-numita cifoza, cocoasa, care apare cu varsta, scaderea in inaltime. De asemenea, pot aparea cu mai multa usurinta decat la persoanele cu densitate minerala normala fracturi la diverse niveluri, cel mai adesea, sold si antebrat.

MedLive.ro: Cum putem preveni aparitia osteoporozei?

Dr. Delia Simion: In primul rand, cu un stil de viata sanatos. Apoi, prin evitarea sedentarismului, a exceselor de orice fel in alimentatie (o alimentatie bogata, care sa contina in fiecare zi nutrienti din toate grupele, atat proteine, cat si glucide si lipide, echilibrat), fara un exces al energizantelor sau al stimulentelor – in special din categoria bauturilor carbogazoase. Daca se poate, abandonarea fumatului este o masura salutara pentru sanatatea sistemului osos si, dupa cum am mai mentionat, evitarea consumului cronic de alcool.

MedLive.ro: Ce fel de exercitii fizice trebuie sa evitam pentru a nu se agrava starea?

Dr. Delia Simion: In cazul persoanelor care au deja osteoporoza diagnosticata, sunt de evitat traumatismele prin cadere, asadar sporturile de contact, sporturile de impact care se pot complica cu o cazatura, cu un traumatism. De asemenea, sporturile foarte solicitante, cum ar fi unele forme de aerobic, rugby, baschet etc. In schimb, exercitiile de gimnastica aerobica mai usoare, exercitiile de tip Pilates sau tai chi, yoga, stretching-ul, deci exercitiile de intindere si tonifiere musculara, dansul, jogging-ul usor – nu propunandu-ne performanta sau viteza, mersul pe jos in ritm mai rapid, exercitiile usoare cu greutati, cu gantere mici, dar care sa asigure troficitatea maselor musculare si asigurarea circulatiei, toate acestea sunt utile si pentru metabolismul normal al osului.

MedLive.ro: Din ce alimente putem lua calciul si vitamina D, care sunt foarte importante pentru organism?

Dr. Delia Simion: Vitamina D o putem lua din galbenusul de ou, din pestii de apa sarata, din legume si fructe proaspete si, din lactate, intr-o mai mica masura. Despre calciu: binecunoscutele surse de lactate, de orice fel ar fi ele, dar, de asemenea, si oul si majoritatea legumelor. De subliniat ca, mai important decat sa urmarim calciul, este sa avem un nivel echilibrat de vitamina D. Studiile au aratat ca deficienta vitaminei D – in diverse grade, de la insuficienta pana la hipovitaminoza care are chiar manifestari clinice – este foarte raspandita in populatie. Pana la 80% din populatia adulta are un nivel sub cel optim pentru vitamina D si asta face ca si metabolismul calciului sa fie defectuos. Asadar, e foarte important sa punem accent pe echilibrarea vitaminei D. Ar fi util ca, in randul analizelor uzuale pe care le facem cu totii macar o data pe an sau la doi ani, cel putin o data sa vorbim cu medicul nostru si despre o evaluare a nivelului vitaminei D, pentru a sti daca e necesar sa o suplimentam, daca e nevoie sa avem o dieta echilibrata sau daca e nevoie sa aducem un aport suplimentar din medicamente care contin vitamina D.

MedLive.ro: Care este ritmul de evolutie al acestei afectiuni si ce se intampla daca nu o tratam?

Dr. Delia Simion: Evolutia este diferita de la caz la caz, contand si daca se intampla doar in baza unor mecanisme oarecum fiziologice -cum este  menopauza, scaderea concentratiei estrogenice sau contribuie si alti factori dintre cei pe care i-am enumerat. In general, se recomanda ca persoanele care au fost deja diagnosticate cu osteoporoza si carora li s-a recomandat un tratament sa faca o prima evaluare la un an dupa instituirea tratamentului si apoi, dupa cum le indica medicul lor curant. Daca aceasta boala este cunoscuta, dar ignorata, netratata, ea nu va stopa de la sine, ci va merge spre pierderea din ce in ce mai accentuata de masa osoasa si alterarea calitatii osului si, intr-un final, vor aparea complicatiile de care ne temem si care reprezinta ceea ce vrem sa evitam prin terapie: fracturile de fragilitate, fracturile instalate cu usurinta in urma unui traumatism minor, care nu ar fi afectat un os bine mineralizat.

MedLive.ro: Ce este si ce presupune efectuarea osteodensimetriei?

Osteodensimetria DXA reprezinta standardul de aur pentru diagnosticarea osteoporozei si pentru urmarirea tratamentului. Este o investigatie foarte simpla, care dureaza doar cateva minute, este neinvaziva, complet nedureroasa. Presupune ca pacientul sa fie pozitionat pe o masa de investigare. Densitatea minerala osoasa la anumite zone de electie – coloana lombara, sold, antebrat – stabilite de medicul care va face examinarea, in functie de ceea ce a evaluat la consult, se face prin trecerea unui fascicul foarte ingust si focalizat de raze X, care masoara densitatea minerala osoasa. Practic, este o investigatie cu raze X, dar iradierea pe care o suporta pacientul cu aceasta ocazie este nesemnificativa – e de zeci de ori mai mica decat o radiografie banala, asadar nu reprezinta un risc pentru sanatate. Nu necesita pregatire anterioara, un regim anume, pacientul nu simte nici un fel de inconveniente pe perioada desfasurarii testului si poate imediat sa primeasca rezultatul si sa plece acasa, fara nici un fel de perioada de recuperare.

Autor: Clara Stanescu

Articole similare:

  1. Cum prevenim aparitia osteoporozei si care sunt factorii de risc? Dr. Delia Simion, medic specialist reumatolog, a raspuns cititorilor
  2. vitMATINA Ce efect are usturoiul asupra sanatatii?
  3. vitMATINA Efectele caldurii excesive asupra organismului
  4. Cum s-a transformat o bacterie cumsecade intr-o E.Coli agresiva explica specialistii Institutului Cantacuzino
  5. INTERVIU Dr. Anca Dragutescu, medic specialist in endocrinologie: “Osteoporoza este subestimata si subdiagnosticata la barbati”. O boala care nu “discrimineaza” sexul masculin

Tags: , , , , , , , , ,

Nici un comentariu

Momentan, articolul nu are nici un comentariu. Ai o parere? Fii primul care deschide discutia!

Lasa un comentariu


Do NOT fill this !