Cum recunoastem simptomele prostatei marite? Dr. Ioanel Sinescu, seful Clinicii de Chirurgie Urologica, Dializa si Transplant Renal Fundeni, a discutat online despre afectiunile prostatei

Prof. dr. Ioanel Sinescu / Foto: Agerpres

Unul din doi barbati cu varsta de peste 50 de ani sufera de afectiuni ale prostatei, insa multi dintre acestia nu stiu sa recunoasca simptomele si aleg sa le ignore. In tot acest timp viata lor devine un adevarat chin, cu atat mai mult cu cat afectiunile prostatei afecteaza negativ viata sexuala a pacientilor. Dintre acestea, cancerul de prostata este a doua cauza de deces prin cancer din lume. Cum pot fi recunoscute simptomele prostatei marite? Cum se trateaza si ce se intampla dupa administrarea tratamentului? Care este importanta screeningului in prevenirea afectiunilor prostatei? Cu ocazia “Saptamanii europene a urologiei”, prof. dr. Ioanel Sinescu, seful Clinicii de Chirurgie Urologica, Dializa si Transplant Renal Fundeni, a discutat online despre afectiunile prostatei.

Prof. dr. Ioanel Sinescu este medic primar urolog si seful Clinicii de Chirurgie Urologica, Dializa si Transplant Renal Fundeni. Este membru in bordul Asociatiei Europene de Urologie si membru titular al Academiei de Stiinte Medicale. In cariera sa a realizat peste 750 de transplanturi de rinichi.

Nota redactiei:

  • Pentru a pastra coerenta si relevanta discutiei, nu vom valida comentariile care nu se refera la temele anuntate, care nu contin intrebari sau care constau in atacuri la persoana.

Realizator: Cristina Bobe

Articole similare:

  1. Transplant de rinichi intre gemeni identici, realizat in premiera romaneasca la Fundeni
  2. Afectiunile prostatei influenteaza negativ viata sexuala. Cele mai frecvente boli ale prostatei
  3. Hepatita se poate “instala” cu 20 de ani inaintea primelor manifestari clinice. Cum recunoastem semnele acestei boli? Dr. Eugen Craciun a discutat online cu cititorii
  4. Dr. Gilia Oprea, medic specialist in dermatologie, a discutat online despre bolile de piele ale copiilor
  5. Cum recunoastem simptomele fizice ale depresiei?

Tags: , , , , , , ,

127 comentarii

Participa la discutie. Citeste comentariile cititorilor si exprima-ti si tu parerea!

  1. Comentariu scris de Tudor
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 12:05 am

    Am 61 de ani si am suferit acum 6 luni o operatie de extipare a unui rinichi care avea o tumora de 3.5 cm,aspect de carcinom cu celule clare, gr. 1 si 2. In prezent am o prostata marita de 57 cmc,structura omogena, reziduu vezical postmictional 50 cmc si urmez un tratament cu Avodart de 3 luni cu oarecare imbunatatire in sensul ca ma trezesc noaptea de 2-3 ori fata de 3-4 ori inainte dar am redus si cantitatea de apa(beau cca 1.2 l )si nu mai beau deloc cu cca.3 ore inainte de culcare. Cat trebuie urmat tratamentul ca sa ajung la o situatie normala si care ar fi conduita in ceea ce priveste ingestia de lichide dat fiind si faptul ca am un rinichi.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:03 pm

      Fara indoiala ca este clar hipertrofie de prostata si prin faptul ca pacientul urmeaza acest tratament se subintelege ca este vorba de adenom prostatic, cancerul prostatic fiind exclus prin investigatiile anterioare. Daca la tratamentul cu Avodart, care pare sa fie partial eficient, se adauga un alt medicament de tip alfa blocant, cred ca eficienta se insumeaza si simptomatologia pacientului se va ameliora. daca dupa 2-3 luni de tratament combinat avodart plus alfa blocant nu se obtine o ameliorare a simptomatologiei, intra in discutie rezolvarea chirurgicala a adenomului la dimensiunile lui prin rezectie endoscopica. Faptul ca subiectul are un singur rinichi nu presupune ingestie exagerata de lichide, recomandandu-i o dieta normala si evaluarea functiei rinichiului o data la 6 luni, intr-un centru de urologie specializat.

      • Comentariu scris de simona
        Publicat la data de 13.9.2011, ora 6:16 pm

        acu o luna,adica la varsta de 25 de ani am aflat ca m_am nascut cu un singur rinichi,singurul fiind rinichi stang cu hidronefroza gradul 1 2,ce tratamente pot sa fac sau este caz de operatie

  2. Comentariu scris de Dani
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 12:07 am

    Buna ziua,

    Am 28 de ani. Acum 3 ani am facut un control urologic de rutina verificandu-mi-se si prostata. Nu s-au depistat probleme de nici un fel. Mentionez ca in acceptiunea mea am fost apasat putin prea tare pe prostata, cam 2 zile dupa control am simtit un mic discomfort. La un an dupa acest control, am facut un altul, tot de rutina. Nu s-au semnalat probleme doar ca la ecograf s-au vazut 2 mici cicatrici la nivelul prostatei. Sunt normale? Or fi de la controlul precedent? Ar trebui sa fac ceva? Nu am probleme de natura sexuala sau urologica. Multumesc anticipat.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:03 pm

      L-as considera, in principiu, normal. Evaluarile facute pana in prezent, in contextul varstei, nerelevand nicio modificare strict patologica. Se impune evaluarea anuala prin determinarea antigenului specific prostatic total (PSA), ecografie de aparat urinar si mod special tuseul rectal.

  3. Comentariu scris de marcell
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 7:14 am

    buna ziua. am 42, ani. in urma cu vreo trei ani un miros de “ulei de peste” al urinei. am racit in acea perioada, dupa care urinarea era greoaie.mi-am revenit fara tratament.anul acesta a facut o analiza din sange ptr prostata, si rezultatul a fost negativ. mentionez ca dimineata pana la ridicarea din pat ma dor rinichii.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:04 pm

      Situatia prezenta arata ca antigenul specific prostatic este normal si urina nu are un miros patologic, implicit deduc ca este sterila. In privinta durerilor renale as recomanda efectuarea unei ecografii de rinichi, vezica urinara si prostata.

  4. Comentariu scris de gigi n
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 7:53 am

    Buna ziua,domnule doctor.V-aČ™ ruga sa-mi spuneti ce tratament medicamentos recomandati in cazul hipertrofiei benigne de prostata.Va multumesc.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:06 pm

      Tratamentul medicamentos in cazul hipertrofiei benigne de prostata recunoaste doua grupe majore: grupa medicamentelor care scad volumul prostatei hipertrofiate (denumite inhibitori 5 alfa reductaza: Avodardt, Duodart, Proscar) si medicamente alfa blocante, care relaxeaza tonusul sfincterian si rezistenta subvezicala (omniccardura etc.)

  5. Comentariu scris de anton popescu
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 8:14 am

    Buna ziua domnule doctor,
    Am adenom de prostata diagnosticat inca de la 43 de ani. Intre timp, in ciuda tuturor tratamentelor el a crescut foarte mult, ajungand la dimensiuni 7,5/7/8,5. Testul PSA a fost de la inceput mare, depasind totdeuna valoarea de 4. Ultimul(august 2011) a fost de 8,5. Simtomele nu sunt foarte deranjante. In timpul zilei urinez cu jet aproape normal iar noaptea mai greu, cu intreurperi, de 3-4 ori pe noapte. Reziduul vezical e mic. Functia rinichilor nu a fost efectata.Am facut si biopsie si a iesit ok. Am urmat tratament cu Avodart de cativa ani, dar cu intreruperi. Au fost efecte secundare deranjante iar marimea adenomului a ramas aceeasi sau chiar a crescut.
    Ce parere aveti despre Silodosin si, mai mult ce riscuri sunt pentru extirparea totala a prostatei prin metoda clasica, nu transuretral? Strictuti , infectii intraspitalicesti, etc?
    Tatal meu a fost operat de dumneavoastra( avea 80 de ani) in 2001 de cancer la vezica urinara provocat , se pare, de efectele unui adenom la fel de invaziv. A decedat in urma unei infectii intraspitalicesti. Iata de ce ma feresc de operatie. Am 63 de ani. Va multumesc pentru sfaturi.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:09 pm

      Este vorba despre adenom prostatic voluminos cu simptomatologie totusi frusta. Ne aflam tot in etapa tratamentului medicamentos: asocierea alfa blocant plus inhbitori de 5 alfa reductaza. Medicamentul numit Silodosin poate fi utilizat, eu apreciez cu rezultate bune, acestea urmand sa fie verificate. Daca ameliorarea preconizata nu se va produce, marimea prostatei impune operatia clasica. Recomandarea mea ar fi catre operatia clasica, atuncic cand indicatia va fi obligatorie.

  6. Comentariu scris de Ionel Stefan
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 9:04 am

    Am 58 de ani. La inceputul lunii mai in urma unui control s-a constatat ca am prostata marita. mi s-a facut o punctie, iar dupa 3 saptamani am facut prostatita. Exista legatura intre punctie si prostatita ? Va rog sa-mi spuneti care este perioada optima de control pentru a evita un nou puseu de infectie ?

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:11 pm

      Punctia prostatica poate avea drept efect advers un puseu de prostatita. Din acest motiv efectuarea acesteia este impusa de valori crescute ale PSA, modificari ecografice sugestive de cancer prostatic sau modificari de consistenta obtinute la tuseul rectal. Urmatorul pas va fi dozarea PSA si doar valori crescute ale acestuia vor impune repetarea punctiei prostatice.

  7. Comentariu scris de vasile
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 9:57 am

    Buna ziua. Ce legatura este intre marimea factorului PSA si cancerul de prostata? Este marimea factorului PSA un indiciu sigur al acestei boli?Incepand cu ce indice de marime?
    Multumesc pentru bunavointa.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:14 pm

      Conventional, valori ale PSA peste 40 nanograme pe mililitru pun in discutie cancerul prostatic, prostatita persistenta sau adenomul voluminos. Valori intre 4 si 10 nanograme, incadrate in zona gri, in raport de corelare cu ecografia si tuseul rectal, pot stabili indicatia de punctie prostatica. Valori peste 10 nanograme sunt atribuite cancerului de prostata. Corelatia cancer prostatic – valori crecute de PSA nu semnifica cancer in proportie de 100%.

  8. Comentariu scris de Adrian.Ponta
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 10:09 am

    Am avut prostatecmonie radical in 2009, dupa un an de PSA sub limita detectabila acesta ajunge la valori de 0.004, 0.008 si ultima oara 0.012 Este un motiv de ingrijorare si ce ar trebui sa fac.

    Multumesc,

    Adrian

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:15 pm

      Valori de 0,012 ale PSA dupa prostatectomia radicala nu semnifica motive de ingrijorare. Daca, in viitor, PSA va creste peste 0,2 nanograme, repetat, atunci vorbim despre recidiva biochimica, urmand ca urologul desemnat sa stabileasca necesitatea unor investigatii complementare si a modalitatii de tratament.

  9. Comentariu scris de Dan I
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 10:25 am

    Domnule profesor, sunt diagnosticat de 2 ani cu HBP (hipertrofie de lob median), la ultimul examen PSA fiind de 5,4 iar free PSA 0.9 (dupa o pauza de 1 an in care n-am mai facut niciun tratament). Tratamentul pe care il urmez este cu Duodart, combinatie intre Avodart si Omnic tocas. Mi s-a recomandat un tratament de 6 luni cu o verificare a PSA-ului la 3 luni. Este adevarat ca valoarea pe care o va avea PSA-ul trebuie multiuplicata cu 2 din cauza tratamentului in curs?
    Cu stima,

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:18 pm

      Este adevarat ca valoarea reala a PSA, in conditiile tratamentului cu Avodart este dubla fata de cea obtinuta prin analiza. In conditia dumneavoastra, dozarea PSA in absenta, timp de o luna a tratamentului coagulant va arata valoarea reala si va decide necesitatea tratamentului. In principiu, lobul median impune rezectia endoscopica (tulburari mictionale refractare la tratament).

  10. Comentariu scris de Corneliu GORCEA
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 11:41 am

    Am aceiasi rugaminte ca si a domnului Gigi n.Sa va dea DOMNUL sanatate

  11. Comentariu scris de Grancerof Ioan
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 11:55 am

    Buna ziua, d.le profesor Ioanel Sinescu. Ma numesc Grancerof Ioan, am 73 ani si in 2001 am fost operat de dr. Ioan Arabagiu de la spitalul Sf. Ioan (caruia ii mutumesc din nou si pe aceasta cale). Mi-a fost extirpat rinichiul stg. avind o malforatie exterioara ce s-a dovedit afi maligna. In 2005 am fost operat in in Belgia- practic mi s-a facut o chiuretare a canalului uretral dupa care m-am simtit f.bine. Cu ocazia unor dureri de spate am luat diclofenac sodic si am observat ca nu ma mai scol noaptea si dorm cca 8 ore pe noapte si de atunci iau acest diclofenac in fiecare noapte. E BINE e RAU ??? va multumesc Grancerof

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:19 pm

      Administrarea de medicatie antiinflamatoare (Diclofenac) este benefica pentru tratamentul componentei iritative induse de hiperplazia prostatica. Recomandarea mea este sa continuati tratamentul cu Diclofenac. Nu este nimic rau in acest tratament.

  12. Comentariu scris de Laurentiu
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 12:11 pm

    Buna ziua.

    Am fost acum 3 ani la un control deoarece urinam noaptea. Am fost diagnosticat Prostatita cronica. Am urmat 3 ture de tratament fiecare a cate 2 saptamnai. Dupa tratament totul a fost in regula, am revenit cu urinarea.. Am fost la 6 luni la control iar la apasare prostata doare. Mi s-a spus ca e o raceala locala, sa fiu linistit. De atunci si pana astazi am mai facut de 3 ori controlul, de fiecare data mi s-a spus sa fiu linistit. Mentionez de asemenea ca dimineatza ma trezesc cu o durere in zona abdominala, durere ce trece dupa ce urinez si aproximativ jumatate de ora. Nu urinez mai mult de 100ml dimineatza. Ziua daca vreau sa dorm in maxim o ora sunt treaz si trebuie sa merg sa urinez. Ma culc din nou, in maxim o ora urinez din nou. Daca nu dorm ziua, urinarea este rara (maxim 3 ori pe zi). de asemenea niciodata nu urinez 200ml, ci mai putin.

    E normal sa doara la apasare prostata si care ar fi cauza? De ce urinez putin si care e problema cu durerea abdominala dimineata? Nu am avut prostata marita. La toate ecografele mi s-a spus ca prostata e in limitele normale.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:22 pm

      Cu mare probabilitate este vorba despre un proces inflamator prostatic ce impune efectuarea uroculturii, daca aceasta arata infectie microbiana, se va prescrie tratamentul conform antibiogramei. Daca urocultura va fi sterila se recomanda tratament antiinflamator, preferabil supozitoare. Reevaluarile ulterioare vor fi facute la un medic urolog.

  13. Comentariu scris de Ion Dumitrescu
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 12:17 pm

    Daca la rinichiul drept sunt dilatatii caliceale si simt o intepatura in dreapta care se lasa in testiculul drept cateodata, prostata arata normal la ecografie, examen acum 2 ani. Sumar si urocultura bune. Cumva poate sa fie o legatura intre presiunea diastolica in jur intre 9.5-10.1 constanta in ultimele luni si o posibila afectiune de rinichi sau prostata? Radiografia nu a relevat pietre pe canalul dintre rinichi si vezica. Urinare normala, 43 ani. Sa fac o investigatie CT?

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:24 pm

      Durerile renale pot iradia in testiculul de aceeasi parte. Cel mai adesea acestea sunt provocate de calculi la rinichi sau pe ureter. Nu cred ca este o legatura intre presiunea diastolica si durerea renala. Efectuarea tomografiei computerizate cu contrast va arata starea vaselor renale a parenchimului renal si a calitatilor acestuia. Se impune o astfel de investigatie.

  14. Comentariu scris de Alexandru
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 1:16 pm

    Acum 2 ani am fost operat de adenom de prostata dar, de vreo cateva luni am dureri la intervale neregulate, destul de mari. Mentionez ca urinez de 2-3 ori pe zi, fara dureri, in functie de cantitatea de apa consumata, jetul este normal si cu o culoare normala. Care ar putea fi cauza durerilor care apar la o luna sau la cateva zile interval?

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:25 pm

      Cu mare probabilitate durerile dumneavoastra sunt reziduale, persistente dupa operatie. Daca PSA este normal, urocultura sterila si ecografia vezicii urinare si a prostatei normala, veti avea nevoie de tratament antiinflamator. Va recomand consult la urologul care v-a operat.

  15. Comentariu scris de Filimon
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 1:26 pm

    Domnule Doctor,
    Am 50 de ani, si merg noaptea de citeva ori la baie pentru a urina (3-4 ori).
    Citeodata simt o durere in testicolul drept, si parca pe un canal pina la el.
    In rest nu am niciun fel de alt simtom.
    Credeti ca este ceva grav, trebuie sa merg la un medic specialist?
    Va multumesc anticipat

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:26 pm

      Simptomatologia dumneavoastra impune efectuarea unui examen ecografic al aparatului urinar in intregime. Rezultatul acestuia va sugera eventuale investigatii suplimentare.

  16. Comentariu scris de Costel
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 1:28 pm

    Cum ajungem la dvs. Lucrati la vreun cabinet particular? Va rugam sa lasati o adresa.
    Va multumesc.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:27 pm

      Nu lucrez la niciun cabinet particular, lucrez la clinica din Institutul Fundeni, incepand cu ora 6,30 dimineata. Tel. 3007570 (secretariat)

  17. Comentariu scris de Gheorghe Georgescu
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 1:28 pm

    Buna ziua, d-le doctor,
    Am 68 ani si la une control de rutina pt prostata am urmatoarele rezultate ( pe care bieninteles nu stiu sa le interpretez)
    la ecografie: 55m / 35 / 41m
    volum: 41,3cm cubi
    omogena
    Contur mt ( ?)

    Anlize PSA: Free PSA 0.840 ng/ml
    PSA 2.42 0.0 – 4.0 ng/ml (interval de referinta)

    Va rog f. mult sa-mi spuneti daca se impune un tratament preventiv.
    Va multumesc.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:29 pm

      Investigatiile dumneavoastra se incadreaza in limite normale. Daca nu aveti nicio simptomatologie clinica, nu este nevoie de tratament preventiv, ci doar de repetarea anuala a investigatiilor pe care le-ati efectuat.

  18. Comentariu scris de AndreiA
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 2:20 pm

    Buna ziua,

    Domnule doctor, ce recomandati pacientilor tineri diagnosticati cu prostatita? La 35 de ani simptomele se atenueaza dupa tratament iar la 2-3 saptamani reapar. Iar tratament.. iar dureri/presiune/probleme de erectie.. Mai exista vreo sansa spre atenuarea permanenta a simptomelor?

    Multumesc!

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:30 pm

      Se impune evaluarea completa a aparatului urinar (ecografie, urocultura, tuseu rectal). Infectia urinara se trateaza cu antibiotice si antiinflamatoare. In caz de urocultura sterila, tratamentul antiinflamator corect prescris duce la remisia permanenta a simptomelor.

  19. Comentariu scris de Dudu
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 2:21 pm

    Am 41 ani si uneori, seara, dupa ce urinez si ma bag in pat sa ma culc simt nevoia acuta sa mai urinez inca o data. Ma scol din pat, merg la toaleta dar nu mai ies decit citeva picaturi sau deloc. Asta nu se intimpla niciodata in timpul zilei, doar seara la culcare.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:31 pm

      Cele descrise de dumneavoastra nu se incadreaza in limitele vreunei suferinte date de prostata. Aveti nevoie de o evaluare urologica facuta la un medic specialist.

  20. Comentariu scris de GIGIS
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 3:24 pm

    Buna ziua D-le profesor,

    Am 56 ani si de aproximativ un an urinam des noaptea (3-4 ori). In urma unui control de specialitate, analize (PSA = 1,24) si ecograf (rinichi drept normal, rinichi stang cu evacuare corecta cu un chist de corticala de 1,5/1,2 cm, vezica cu detrusor ingrosat, prostata neomogena cu multiple calcifieri dispuse central, cu un nodul hiperecogen de 2,5/2,2 cm bine delimitat, dezvoltat in lobul mediu si care proiemina pe planseul vezical, volum 48,3 cmc (4,8/4,6/4,2 cm) urmez tratament cu Omnic Tocas. Am (dupa doua luni de tratament) rezultate bune (urinez maxim o data pe noapte) dar vreau sa va rog sa-mi spuneti cat sa mai urmez tratamentul si ce imi recomandati cu chistul de pe rinichiul stang si nodulul de pe prostata.
    Cu deosebita stima.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:32 pm

      Chistul renal stang si nodulul prostatic vor fi reevaluate ecografic din sase in sase luni, iar tratamentul cu Omnic va fi urmat a la long, atata vreme cat veti ramane asimptomatic.

  21. Comentariu scris de roxana
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 4:12 pm

    Buna ziua, adenomul de prostata se poate opera laparoscopic? Tatal meu in varsta de 81 de ani a facut operatie de prostata clasic acum aprox 10 ani dar simptomele i-au revenit: urineaza des si urina este cam tulbure spre rosu. Daca se impune o noua operatie, noi am prefera una cat mai usoara, el fiind diabetic, hipertensiv si sub tratament medicamentos de ani de zile (ia un pumn de medicamente zilnic).
    Multumesc

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:33 pm

      Adenomul prostatic se poate opera endoscopic (transuretral). Tatal dumneavoastra are nevoie de reevaluare urologica completa dupa care se va stabili daca este necesara operatia sau tratamentul medicamentos.

      • Comentariu scris de roxana
        Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:47 pm

        va multumesc foarte mult pentru raspuns. sa speram intr-o vindecare sub tratament si nu printr-o noua operatie.
        Va doresc tot binele din lume!

  22. Comentariu scris de Grasul
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 5:10 pm

    Descrierea simptomelor si a riscurilor ignorarii unui tratament corect, descrise de un specialist mi se pare foarte utila.
    Le astept cu interes!

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:36 pm

      Simptomatologia indusa de adenomul prostatic este uneori bogata, cuprinzand urinari frecvente, urinari cu dificultate, jet urinar slab, evacuare vezicala incompleta, distensie vezicala si urinari cu picatura, dureri in zona vezicii urinare (calculi vezicali), multimple semne de insuficienta renala (in functie de stadiul evolutiv). Ignorarea simptomatologiei si a diagnosticului implicit a tratamentului corespunzator poate duce la complicatii precum blocajul urinar (glob vezical), infectii urinare, insuficienta renala etc. Se impune consultarea unui specialist.

  23. Comentariu scris de stoian vasile
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 5:45 pm

    Buna ziua! d-le dr va rog sda-mi spuneti daca e normal ca in fiecare noapte sa ma trezesc din somn si merg sa urinez ,cam pe la ora -3 asa
    ,credeti ca e normal?

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:38 pm

      In mod normal se accepta o urinare in cursul noptii (in conditii de hidratare normala). Mai multe urinari in timpul noptii presupun o cauza, aceasta fiind cautata si diagnosticata de medicul urolog.

  24. Comentariu scris de Romul
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 9:40 pm

    Am 67 ani si urmez un tratament cu Omnic de 4 ani cu rezultate bune.
    In acest timp PSA 1.52 – 1.98 (ultima valoare (1.58)
    ultima ecografie:
    Dimensiune prostat (mm): d.travers 44.6mm; d.anteropostrior 40.6; d.cranio-caudal 42.6
    Volum prostata : 40.5 cm.c
    RVP: 58 cm.c
    Avand in vedere cele de mai sus doresc o parere asupra starii actuale si daca ar fi utila schimbarea tratamentului cu DUODART, avand in vedere ca acesta este mai nou si dupa parerea specialistilor ar fi mai eficient.
    O alta intrebare :cand se impune interventia chirurgicala.
    Cu deosebita stima si consideratie

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:39 pm

      In situatia dumneavoastra tratamentul cu Omnic a furnizat rezultate bune. Adaugarea medicamentului numit Duodart inseamna intreruperea tratamentului cu Omnic (Duodart contine Omnic). Cred ca tratamentul cu Duodart va duce la scaderea volumului prostatic si la reducerea rezidiului vezical. Se va verifica prin evaluare la medicul urolog.

  25. Comentariu scris de Vasi Badu
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 9:56 pm

    Domnule Profesor,
    Am 55ani. In Mai 2005 (la 50ani) PSA=2.91; In Sept 2009 (la 53ani) PSA=8. Apoi continua sa creasca liniar pina Sept 2010 PSA=11.22. FAra simptome majore de urinare. FAra dureri. Noaptea nici o urinare. Biopsie scor Gleason 7(3+4). Metodele traditionale nu m-au convins. Nici operatie robotica (Da Vinci la Institute Mutualiste de Monsouris) Nici Radioterapia. Poate eventual introducerea de seminte radioactive in prostata. Efectele secundare sunt aproape sigure (incontinenta si impotenta) care scad darmatic calitatea vietii. Am citit despre metodele alternative bazate pe un regim strict (Crema Budwig, legume si fructe bio, fara carne, fara paine, fara dulciuri) Am inceput sa aplic acest regim de viata (FAra stress, exercitii fizice, meditatie, yoga) Detoxifiere (clisme cu cafea, colonhydro). In plus am facut si o interventie in Gremania la Bad Aibling, Dr. Douwes, St-Georg-Klinik, de HIPERTERMIE. Doua sedinte de cite 3 ore incalzire la 49 Grade Celsius prin introducerea unui cateter pe uretra. Apoi 6 luni de blocaj hormonal. Dupa 3 luni de la Hipertermie valoarea PSA a ajuns la zero. Care este opinia dvs despre aceste tratamente alternative? Puteti prognoza daca cancerul poate fi tinut sub control cu aceste metode? Este alimentatia defectuoasa cauza cancerului de prostata. Eadevarat ca laptele si produsele de vaca este f. nociv pt barbati/prostata. ?
    VA multumesc.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:42 pm

      Nu avem indicii indubitabile asupra relatiei alimentatiei defectuase – cancer de prostata. In cazul dumneavoastra reevaluarile repetate (PSA, ecografie, tomografie computerizata etc.) efectuate intr-un centru competent vor stabili necesitatea tratamentului afectiunii conform protocoalelor asociatiilor profesionale (europene, americane).

  26. Comentariu scris de laurentiu
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 10:25 pm

    Buna ziua,

    tatal meu a fost diagnosticat cu cancer de prostata in stadiu avansat (PSA foarte mare, tumoarea a parasit capsula prostatica, dar fara metastaze – locally advanced – in lipsa termenului echivalent in romana). In prezent urmeaza un tratament hormonal.

    Desi ni s-a spus ca interventia chirurgicala nu mai este indicata in aceasta situatie, nu ni s-a explicat niciodata de ce.
    Va multumesc pentru orice informatie.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:44 pm

      In cazul cancerului prostatic local avansat (fara metastaze) hormonoterapia este tratamentul de ejectie. La aceasta se poate aplica radioterapia blocoregionala. Interventia chirurgicala, in acest stadiu, nu poate fi radicala (tumora extracapsulara). In acest stadiu operatiile sunt contraindicate intrucat nu aduc niciun beneficiu pacientului.

  27. Comentariu scris de Ionut
    Publicat la data de 12.9.2011, ora 11:05 pm

    Buna ziua,

    Am fost operat in urma cu un an de varicocel stang. Inainte de a primi diagnosticul aveam dureri in zona rinichilor si testiculelor, dar prezentam si simptomele de varicocel. Durerile au continuat si dupa operatie. Recent am fost diagnosticat cu prostatita cronica. Am urmat diverse tratamente, insa durerile au continuat, mai ales in partea dreapta si atunci cind stau jos, aproape deloc in picioare (durerile sint ca niste intepaturi, radiaza in picior, iar testiculele se dilata si contracta). La ultimul control, mi s-a spus ca nu mai am prostatita, iar cauza durerilor e necunoscuta. Durerile cred ca au provenit in urma unei raceli. Daca imi puteti recomanda un tratament, v-as fi recunoscator. Va multumesc.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:46 pm

      Aveti nevoie de reevaluare urologica completa (urocultura, ecografie, chiar tomografie computerizata). Cu siguranta se va descoperi cauza durerilor si se va stabili modalitatea de tratament.

  28. Comentariu scris de Cristi Mihalachioiu
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 12:56 am

    As vrea sa-l intreb pe Domnul Doctor daca ai prostata putin marita si urinezi mai des inclusiv 1-2 ori noaptea ce tratament cu pastile naturiste se poate lua pentruca prostata sarevina la dimensiunile normale.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:47 pm

      Una, doua mictiuni pe noapte presupun evaluare urologica pentru a diferentia intre adenom si alta afectiune prostatica. Modalitatile terapeutice, daca vor fi necesare, vor fi stabilite dupa diagnosticul corect efectuat.

  29. Comentariu scris de angel
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 8:28 am

    Sexul fara ejaculare poate duce la cancer de prostata sau poate avea alte efecte nefaste asupra prostatei?

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:48 pm

      Nu exista niciun studiu care sa arate o relatie directa intre cancerul de prostata si conditia invocata de dumneavoastra.

  30. Comentariu scris de Mircea
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 8:35 am

    Buna ziua,
    Va rog sa-mi spuneti daca este adevarat ca laptele, consumat zilnic, poate provoca (sau facilita) aparitia cancerului de prostata.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:48 pm

      Nu exista nicio evidenta intre consumul de lapte si aparitia cancerului de prostata.

  31. Comentariu scris de George
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 9:31 am

    Poate afecta mersul pe bicicleta starea de sanatate la o persoana de peste 60 de ani care probabil ca are prostata marita?

    Multumesc

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:49 pm

      In principiu, mersul pe bicicleta poate fi un factor iritativ -traumatic pentru prostata marita. Daca nu apare nicio suferinta clinica evaluarea urologica o data pe an va stabili conditia prostatei.

  32. Comentariu scris de Mircea
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 1:15 pm

    care sunt sansele de a dezvolta un cancer la prostata dupa 75 de ani cand PSA-ul este mic [1.65, sub tratament AVODART] dar ecografai arata o crestere semnificativa a glandei in jurul uretrei; mentionez ca in conditii de a avea grija sa nu bera multelichide seara – merg la wc. 1-2 ori…. si deci fac ori ba operatia?
    va multumesc

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:51 pm

      Nu aveti o cauza clara care sa provoace cancer prostatic. In momentuld de fata prostata si PSA-ul sunt in limitele varstei, normale. Acum nu este nevoie de operatie.

  33. Comentariu scris de vasiler
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 1:26 pm

    Care sunt recomandarile de comportament pentru a decelera evolutia adenomului de prostata.

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:53 pm

      Comportamentul echilibrat, sub toate aspectele sunt recomandari pentru mentinerea unei conditii normale a organismului, inclusiv a prostatei. eventualele simptome legate de prostata(urinari frecvente, dificile etc.) vor impune consultul urologic.

  34. Comentariu scris de catalin
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:09 pm

    buna ziua! o tema foarte interesanta, felicitari!
    tatal meu a avut probleme cu prostata, s-a si operat etc. eu am 44 de ani, nu ma doare nimic, cel putin deocamdata, dar ma preocupa:

    1/ in ce masura ar trebui sa imi fac controale periodice – ce fel de control, la ce perioada – avand in vedere situatia tatalui meu.

    2/ daca pot semnala unele disfunctii in plan sexual (semierectii, erectii de scurta durata) pe seama unei afectiuni a prostatei?

    3/ ce se poate face spre a preveni – cu titlu general – afectiunile prostatei, respectiv – cu titlu specialv – cele mai grave 1-2 astfel de afectuiuni?

    multumesc!

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:56 pm

      In cazul dumneavoastra evaluarea urologica anuala este suficienta. In eventualitatea aparitiei semnelor de suferinta prostatica aveti nevoie de evaluare la medicul specialist. In general, prostata poate afecta fertilitatea si doar rareori functia erectila. Se impune un consult urologic (andrologic). Nu exista norme speciale de comportament, dieta, etc. cu o viza preventiva pentru afectiunile prostatei. Peste varsta de 50 de ani se impune o evaluare anuala, medicul urolog pentru aparatul urinar, inclusiv prostata.

  35. Comentariu scris de Constantin
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:32 pm

    Am 37 de ani si de cca 5 ani am constant probleme ale prostatei. Am primit mai multe diagnostice: infectie urinara sau prostatita cronica.
    Simptomele se manifesta prin usturimi, arsuri la urinare si imposibilitatea de a sta foarte mult timp pe scaun. Simptomele se amelioreaza seara cand stau culcat. De foarte multe ori asociez aceste crize cu constipatia.

    Am facut destul de multe tratamente cu antibiotice fara rezultat, apoi am continuat cu Urisan, Urinal, Prostamol si altele fara a constata o vindecare sau o ameliorare in timp.

    Pozitia care calmeaza durerile este cu un picior sub mine sau in pozitie culcat ceea ce are efecte negative asupra vietii. Viata sexuala este si ea influentata, de multe ori observand ca la ejaculare nu reusesc sa obtin nici macar o picatura de lichid seminal.

    La toate ecografiile prostata a iesit marita dar omogena.
    Ce ma sfatuiti sa mai fac?

    Multumesc

    • Comentariu scris de Dr. Ioanel Sinescu
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:58 pm

      Se impune o evaluare urologica completa intr-un centru specializat. Exista adesea legatura directa intre constipatie si semnele urinare descrise de dumneavoastra. Dupa excluderea altor cauze, evitarea constipatiei si tratamentul antiinflamator, pot reprezenta o buna solutie pentru dumneavoastra.

  36. Comentariu scris de Redactia MedLive.ro
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:52 pm

    Intalnirea s-a incheiat, va multumim!

  37. Comentariu scris de Ion
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:53 pm

    Am rugamintea sa spuneti care sunt dimensiunile normale ale prostatei functie de varsta.
    Multumesc.

  38. Comentariu scris de Vasile
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 2:57 pm

    Buna ziua. In prezent, la recomandarea unui medic dermatolog, folosesc PROSCAR pentru oprirea caderii parului (o pastila taiata in 5, zilnic, echivalentul a 1mg finasterida zilnic) . Efectul a fost extrem de pozitiv pentru oprirea caderii parului. Intrebarea mea este: Tinind cont ca este un medicament utilizat in cancerul de prostata, folosirea lui pe timp de 10 ani, poate si mai mult, chiar si numai 1mg zilnic, poate conduce la efecte secundare la nivelul prostatei? Folosirea pe termen lung poate duce la complicatii? Va multumesc!

  39. Comentariu scris de Dorin
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 3:13 pm

    Am 50 de ani. Nu am probleme medicale deosebite.
    Problema care ma preocupa este ca :
    – urinez repede (la cca.20-30 min.) dupa ce consum lichide (de ex. 1/2 l de apa)
    Poate fi vreo problema?
    Multumesc anticipat.

  40. Comentariu scris de Lucian
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 3:29 pm

    Titlul articolului: “Cum recunoastem simptomele prostatei marite?”…iar raspunsul la intrebare trebuie sa-l cautam singuri pe internet. In afara de consultatia online oferita gratuit nu vad scopul articolului. Era asa greu sa listati si simptomele?
    Articol de 2 lei

    • Comentariu scris de Cristina Bobe
      Publicat la data de 13.9.2011, ora 4:32 pm

      Buna ziua!

      Conceptul de intalnire online se bazeaza pe interactiunea, in mediul virtual, dintre cititor si medic. Cititorii adreseaza intrebari, iar medicul, in baza expertizei sale, ofera raspunsuri.

      Structura anuntului de intalnire online cuprinde mentionarea temei de discutie, o scurta prezentare a problemei din spatele temei si o serie de intrebari de la care va porni intalnirea.

      Fiecare intalnire online este succedata de un articol distinct in care este detaliata discutia dintre jurnalist si medicul invitat, alaturi de filmarea din studioul HotNews.ro. Acest articol apare la interval de maxim o zi de la desfasurarea intalnirii online. In cazul de fata, simptomele prostatei marite alaturi de multe alte informatii oferite de dr. Ioanel Sinescu, vor fi publicate in articolul de maine.

      Va multumim!
      Redactia MedLive.ro

  41. Comentariu scris de ioan
    Publicat la data de 13.9.2011, ora 4:44 pm

    Am 7l ani, am prostata in jur de 55 , PSA l,89, folosesc de ani de zile cate o pastila de xatral de 1o si una de omnic. Noaptea am cate 3-4 treziri pentru urinare iar catre dimineata (in jur de ora 5-6) am dureri de burta , care dispar daca imi schimb pozitia in special daca stau pe spate putin ridicat. Se poate sa renunt la unul din aceste medicamente ,ma gandesc la xatral (il iau de cel putin 6 ani) sau sa iau Duodart. Va mltumesc. Cu stima Ioan

  42. Comentariu scris de STEFAN
    Publicat la data de 22.9.2011, ora 10:39 pm

    Buna ziua dle doctor.
    Am 61 de ani. In 2007 din cauza urinarilor dese, la 1-2 ore noaptea, am facut PSA -ul care avea o valoare de 21. Am primit drept tratament OMNIC si AVODART si dupa 2 luni la repetarea analizei valoarea PSA a scazut la 9. Intre timp am facut ecografie (dar nu s-a constatat nici marirea prostatei si nici tumoare) si tuseu rectal in urma careia a reiesit o infectie a prostatei pentru care am facut tratament cu AMOXACILINA iar la control infectia a disparut, PSA era scazut si urinam doar o data sau 2 ori noaptea.
    Problema mea este ca desi urmez in continuare tratamentul cu OMNIC, valoarea PSA fluctueaza intre 7 -18, scade la 11-14 pe urma iar creste si din nou urinez foarte des si mult, noaptea la interval de 1-2 ore.
    As dori sa mentionez ca am probleme si cu rinichii, aproape in fiecare luna elimin cate o piatra.
    Ce ma sfatuiti dle doctor sa fac?
    Care poate fi problema?
    As mai dori sa stiu daca in cazul meu valoarea ridicata de PSA poate indica cancer de prostata si daca este necesara biopsia?
    Va multumesc
    Cu respect STEFAN T.

  43. Comentariu scris de Sandu Ioan
    Publicat la data de 24.9.2011, ora 3:21 pm

    Buna ziua,
    am 68 de ani si de circa zece ani aminceput sa urinez cu jet dublu. Am efectuat un control de specialitatae, si in urma controlului rectal, mi s-a comunicat ca am adenom de prostata incipient. Mi s-a dat tratament cu cardura, care l-am urmat aproximativ doi ani. La un alt control, mi s-a recomandat proscar, tratament car l -am urmat timp de sase ani.In urma acestui tratament am facut o ginecomastita.
    In iunie 2011 am facut examenul PSA si a rezultat valoarea de 1,2. Intre timp simptomele in ce priveste urinarea s-a acutizat. Urinez greu cu intermitente, iar noaptea urinez de 1-2 ori. Am fost la un control ecografic in urma caruia mi s-a depistat un carcinom pe vezica urinara de cca. 2-2,5 cm. iar adenomul de prostata de 4-4,5 cm. Am fost operat laparascopic pentru carcinomul de vezica, si rezultatul anatomopatologic a stabilit ca e de natura maligna gradul 1. In prezent fac instilatii cu BCG. Mi s-a comunicat ca in privinta adenomului de prostata nu se poate intrerveni in aceasta perioada cit sunt i n tratament cu BCG. Dilema mea este ca atit in adenomul de prostata cit si cancerul de prostata simtomele sint aceleasi dar in ultimul timp s-au acutizat (dureza mai mult timp pina incep sa urinez,urinez, cu intermitente, iar noaptea urinez de 2-3 ori) si ma intreb, avind in vedere tumoarea vezicala, daca nu poate fi vorba de cancer de prostata?
    Va multumesc, si astept un raspuns de la Dv.

  44. Comentariu scris de Marian
    Publicat la data de 28.9.2011, ora 12:12 pm

    Buna ziua,
    Am 47 de ani, am facut analiza PSA intamplator si a iesit 4,2.
    Nu am simptome deranjante, dar urinez o data pe noapte si uneori parca ma ustura putin. Nu am infectie urinara. Am luat Prostamol prescris de medic timp de 2 luni. Dupa Prostamol PSA a iesit 3. Mi s-a facut ecografie abdominala :prostata are 42 mm. Credeti ca ar trebui sa mai iau tratament si ce ma sfatuiti sa iau ? Prostata este totusi marita. Am incercat sa evit constipatia.
    Va multumesc mult.

  45. Comentariu scris de MORARIU MIHAELA
    Publicat la data de 24.10.2011, ora 5:50 pm

    Buna ziua! Ma numesc Morariu Mihaela, am 34 de ani, sunt din Targu Jiu si de aproximativ 7 luni fac dializa, o data la doua zile. Am fost internata la Spitalul Fundeni in urma cu 3 luni, am facut testele de compatibilitate pentru efectuarea transplantului renal, fiind compatibila cu mama mea, de 56 ani, care imi poate fi donator, dar operatia nu s/a putut efectua din cauza imunitatii mele care era prea ridicata la momentul respectiv. Am depus si dosarul de asteptare pentru efectuarea transplantului. Starea mea se agraveaza pe zi ce trece, iar psihic sunt la pamant. Va rog sa/mi spuneti cand as putea fi chemata pentru repetarea analizelor si interventie . Am doar 34 de ani si o fetita de crescut, in varsta de 9 ani. Dumnezeu sa va binecuvanteze! Va multumesc din suflet! O zi buna va doresc!

  46. Comentariu scris de Doru
    Publicat la data de 30.10.2011, ora 8:45 am

    Buna ziua,am 47 ani,moderata hipertrofie de prostata,4,8/3,7/3,2,greutate 33 g,medicul primar medicina interna mi-a recomandat revenirea peste cca.3 luni pentru evaluarea unor alte afectiuni gasite,fara a-mi recomanda tratament pentru cea descrisa mai sus.Deasemeni,ma ingrijoreaza faptul ca folosesc bicicleta stationara si cea de oras in dese situatii,are efecte adverse in acest caz?Va multumesc,astept raspuns!

  47. Comentariu scris de Doru
    Publicat la data de 30.10.2011, ora 8:54 am

    Ma scuzati pentru revenire,adaugarea unei sa mai lata si confortabila care ar prelua din presiune mi-ar permite deplasarea pe bicicleta pe distante relativ scurte?

  48. Comentariu scris de PAUL
    Publicat la data de 6.11.2011, ora 6:20 pm

    tratament cu OMNIC de 3 saptamani,aparut un gust amar destul de intens,persistent,care este cauza? Concomitent cu trat. cu Omnic se poate face o cura cu ceai pt. prostata ?

  49. Comentariu scris de MARIN
    Publicat la data de 17.11.2011, ora 10:28 am

    Acum doua luni mi s-a efectuat radical prostat in urma depistarii unui adenocarcinom cu gleasor3+3 .Evolutia a fost buna dar la o luna jumatate de la operatie urinez foarte greu cu picaturi,intrerupt ,foarte des (consum 2.5-3 litrii de lichid) si cu dureri foarte mari . Am urmat sporadic tratament cu supozitoare indometacin,nospa dar durerile persista iar urinarea este la fel de greoaie. Ce ma sfatuiti sa fac?

  50. Comentariu scris de n.grig
    Publicat la data de 6.12.2011, ora 4:31 pm

    Am 64 ani,in urma unui control de rutina,mi s-a gasit un PSA de 26,047 ng/ml,un vol.la prostata de 24,056 cc,omogena.
    Mentionez ca nu am dureri,urinez cam 1 data pe noapte,fluxul de urina este continuu,mai gros sau mai subtire,in functie de cant, de lichide consumata inainte de culcare.
    La un tuseu rectal mi s-a spus ca ar fi o portiune a prostatei mai dura.
    Credeti ca se impune o biopsie,sau doar un tratament cu “prostamol”?

  51. Comentariu scris de gabriel
    Publicat la data de 11.12.2011, ora 2:40 pm

    Buna ziua Dl dr doctor Ioanel Sinescu, vreau sa va intreb in legatura cu tatal meu are 66 de ani si a fost operat de cancer de prostata un urma cu 2 luni, mentionez ca are scurgeri de urina mai ales cind sta in picioare ,pierde urina ,credeti ca este normal sa se intample asta ,sau se va remedia problema in timp,as vrea sa vb cu dmv telefonic daca se poate sa trimiteti nr dmv de tel pe email va multumesc anticipat , o zi buna

  52. Comentariu scris de puycan
    Publicat la data de 17.1.2012, ora 2:14 am

    prostata; cu structura omogena ,masoara ap=34mm/tr=39mm/cc=31mm,sunt motive de ingrijorare.va multumesc.

  53. Comentariu scris de Marin Lazar
    Publicat la data de 28.1.2012, ora 11:27 pm

    Buna ziua domnul Dr Sinescu,

    Acum cateva luni am avut unul dintre testicule foarte umflat si foarte dureros. In urma unui control medical la specialist mi s-a dat sa fac analiza PSA al carei rezultat a fost 6,11. Doctorul specialist mi-a recomandat sa fac tratament cu duodart. Am facut tratament cu duodart pentru 30 de zile. In urma tratamentului testicolul a revenit la dimensiunile normale si nu am mai simtit dureri. La o luna dupa tratament mi-am facut din nou analiza PSA iar rezultatul a fost de 3,82. Cu rezultatul respectiv am fost la dr specialist care mi-a spus ca rezultatul analizei PSA este bun. L-am intrebat daca ar trebui sa mai fac vreun tratament preventiv si dansul mi-a recomandat sa iau in continuare duodart. Avand in vedere ca la inceputul tratamentului cu duodart mi s-a facut rau, am lesinat in farmacie, as dori sa-mi spuneti daca dumneavoastra credeti ca ar mai trebui sa continui sa iau preventiv duodart si pe ce perioada ar trebui sa iau?
    Va multumesc anticipat,
    Cu stima
    Marin Lazar

  54. Comentariu scris de Marin Lazar
    Publicat la data de 28.1.2012, ora 11:55 pm

    Domnule doctor Sinescu,

    In comentariul anterior am uitat sa precizez ca am varsta de 74 ani.

    Va multumesc,
    Marin Lazar

  55. Comentariu scris de m.ion
    Publicat la data de 5.2.2012, ora 8:38 pm

    Buna ziua Dl doctor Ioanel sinescu, vreau sa va intreb in legatura cu tatal meu care are 57 de ani si a fost operat la spitalul pandurii de catre dl dr Marculescu acum 11 luni de prostata cu laserul. de atunci am asteptat aproximativ 6 luni consultandu ne cu dr -ul si urmandu i indicatiile , repetandu si analizele..insa nu i este bine deloc,de cand a fost operat i a iesit in zona pubiana niste pete negre care i provoaca usturimi foarte mari. am fost la numeroase clinici si spitale ;la dermatologie ni s a spus ca nu este nici o boala infectioasa si ca nu este de competenta lor sa mergem la urologie unde am tot fost , i s a tot schimbat tratamentul insa petele acelea tot raman, nu se simte bn , nu doarme noaptea, are dureri in zona abdominala si urineaza foarte des, nu stiu unde sa mai merg cu el sa nu ni l trimita acasa si sa ni l faca bine. va rog din suflet sa mi lasati pe maill nr ul dumneavoastra de telefon si un raspuns. multumesc frumos!

  56. Comentariu scris de David Vasile
    Publicat la data de 10.2.2012, ora 12:18 pm

    Buna ziua domnule Dr.

    Am 21 de ani. Urinez destul de des mai ales dimineata imi vine sa urinez urgent. De ceva timp am facut niste analize medicale pentru alte probleme de sanatate si totodata am facut si o ecografie abdominala. La ecograf mi s-a spus ca am prostata usor marita in volum. SIncer m-am speriat foarte mult la aceasta veste, si acum sunt inca foarte speriat. Este posibil sa apara asemenea probleme de sanatate la persoane de varsta mea ? De asemenea as dori sa va intreb ce as putea facem ce tratamente ar trebui sa iau?
    Multumesc mult

  57. Comentariu scris de Monica Apircioaie
    Publicat la data de 13.2.2012, ora 4:18 pm

    Buna ziua domnule profesor Sinescu!Am 23 ani.Am fost diagnosticata cu hidronefroza dreapta decompensata grad5 .Mi s-a extirpat rinichiul drept.Intrebarea mea este:ce regim alimentar trebuie sa urmez?Voi putea avea copii?

  58. Comentariu scris de Monica Apircioaie
    Publicat la data de 13.2.2012, ora 4:20 pm

    Am uitat sa mentionez ca am fost operata in luna decembrie 2011.Va multumesc !Multa stima si respect!

  59. Comentariu scris de sandu florin
    Publicat la data de 14.2.2012, ora 7:54 pm

    buna ziua|!as avea si eu o intrebare la d-voastra de o zi mi-a aparut niste bubite albe pe penis si pe capul penisului di jur imrejur.nu ma mananca ,nu ma ustura nu am nici un alt sintom de care sa-mi dau seama.ce estesi daca este garav si cu ce as putea sa-l tratez nu am mai avut niciodata asa ceva in viata mea!va multumesc f frumos.am 30 de ani nu am suferit niciodata de nimica sunt insurat de vreo 6 ani si am si o fetita

  60. Comentariu scris de florin
    Publicat la data de 15.3.2012, ora 9:24 pm

    ma intereseaza cum se manifesta prostata cauzele prostatei in general si cum poate fi prevenita si daca durerea la testicule are legatura oarecum cu prostata
    va rog un raspuns

  61. Comentariu scris de Manea Leona
    Publicat la data de 19.3.2012, ora 8:33 am

    Buna ziua, as dori sa stiu daca m-ati putea ajuta. Fetita mea in varsta de 2 ani si 7luni, in urma mai multor analize i s-a depistat ca are infectie urinara cu Ecoli, ne chinuim deja cu infectia de un an de zile si nu reusim sa scapam, am dori sa stim daca ne puteti ajuta, daca consultati si copii mici. Va multumesc.

  62. Comentariu scris de Cezar
    Publicat la data de 25.3.2012, ora 3:53 pm

    Buna ziua!
    Tatal meu in varsta de 72 de ani a fost operat de prostata in anul 2008 prin metoda cu laser. Rezultatele biopsiei au fost negative. Examenul ecograf pe care l-a facut acum, arata ca dimensiunile prostatei au revenit la valorile de dinainte de operatie, iar noaptea urineaza de doua trei ori dar cu mare dificultate. Trebuie sa se opereze din nou? Cum sa iau legatura dumneavoastra pentru o consultatie? Sunt din Buzau si nu stiu cand va gasim la spital. Va multumesc.

  63. Comentariu scris de caprarus alexandru
    Publicat la data de 26.3.2012, ora 7:04 pm

    buna ziua domnule profesor.in urma cu 10 ani am fost operat de catre dumneavoastra la rinichiul drept.pieloplastie dreapta.rinichiul functioneaza dar in proportie de 30%.acum am 26 de ani si am probleme cu tensiunea;e mare.am fost la cardiolog la spitalul militar si mi-a recomandat sa fac noi analize la rinichi pt ca,dupa parerea dumnealui acesta imi provoaca tensiune.la dinal mi-a spus ca ar fi o solutie sa scot rinichiul pentru a scapa de problema mea.ce parere aveti?

  64. Comentariu scris de miron
    Publicat la data de 6.4.2012, ora 6:54 pm

    cu respect domnule profesor am fost operat de varicocel stang acum o luna dupa 6 zile de la operatie au inceput sa apara dureri foarte mari cand atingeam testiculul stang sau cand mergeam si au aparut un smoc de vase varicoase ca si cand as avea iar varicocel numai cai mai mare domnul doctor mia prescris un tratament de 2 saptamani cu celebrex, vessel due, si detralex , si mia spus ca nu mai pot fi operat de varicocel ca mai am doar o vena ramasa ,asta a fost prima operatie de varicocel ,e posibil sa nu mai fiu tratat va multumesc si scuzatima pt scris

  65. Comentariu scris de dan
    Publicat la data de 22.4.2012, ora 4:40 pm

    Domnul Profesor, va rog mult sa-mi dati un sfat ! Am varsta de 25 de ani, am fost diagnosticat cu varicocel stang si mi s-a spus ca trebuie sa ma operez. Am mai suferit o operatie de litiaza renala, ( ureter drept), in urma cu 10 ani, si acum as dori sa nu mai efectuez aceasta operatie de varicocel. Ati fi de parere sa recurg la metoda embolizare percutanata angiografica ? Am auzit ca sunt expus la doza mare de radiatii pe durata interventiei. Ce parere aveti, Domnul Profesor, ce ma sfatuiti sa fac ? Va multumesc din suflet ! Multa sanatate !

  66. Comentariu scris de Gagiu Traian
    Publicat la data de 28.4.2012, ora 6:09 pm

    Domnule Profesor ,
    Am 74 de ani am fost la un control de rutina pentru prostata si la ecografie am urmatoarele rezultate :47mm/48mm neomogena -lob drept cu microcalcificari .
    Analizele :P SA 61,5 ng/ml
    Free PSA 9,45 ng/ml
    Raport free PSA/PSA 15%
    De aceea m-a trimis la biopsie .
    Ce pot face ,repet analizele sau fac direct biopsie!
    Mentionez ca nu am simptomele prostatei marite.

  67. Comentariu scris de melinte olimpiu
    Publicat la data de 28.5.2012, ora 12:19 pm

    buna ziua,
    D-le doctor am 60 de ani,ma scol noapte de 2-3ori pentru urinat,am urmatoarele analize,pe care nu stiu sa le interpretez.As dori cu bunavointa si competenta Dv.sa le interpretati.
    TSH-1.25 uUl/mL
    T4 free-17,63 pmol/L
    PSA -0,18 ng/ml
    PSA free -0,06
    Cu deosebita stima Olimpiu Melinte

  68. Comentariu scris de Mihai Murgulescu
    Publicat la data de 7.6.2012, ora 11:53 pm

    Stimate Dle Doctor,

    Am 72 ani. Sufar de HBP si urmez un tratament cu XATRAL de citiva ani si de un an si jumatate Urologul care ma trateaza mi- a adaugat Proscar. PSA a scazut de la 3.8 la 1.0 (niciodata nu am depasit 3.8).
    La cererea mea mi-a schimbat Proscar cu Avodart pentru a diminua efectele secundare (diminuare importanta a cantitatii de sperma).
    La ultima analiza din luna martie a.c. PSA=1.0
    Pe data de 6 iunie facind analizele anuale PSA=2.4 ! ?
    Pe data de 1 iunie am trecut la Avodart (Proscar am luat cu regularitate pina pe 30 iunie). Intrebarea mea este daca trebuie sa ma ingijiorez de aceasta variatie dat fiind ca 2.4 sub Avodart echivaleaza cu 4.8 fara ? sau este vorba de adaptarea organismului cu noua medicatie. Va multumesc , cu stima

    Prof. Mihai Murgulescu

  69. Comentariu scris de casu
    Publicat la data de 18.6.2012, ora 1:29 pm

    Am o jena sacaitoare in partea de jos a abdomenului. Urinez normal dar la inceput urina avea un miros mai intens. Seara, cand sunt relaxat aproape ca nu mai simt nimic. Jena despre care vorbesc se plimba de la partea de jos a abdomenului spre sfincterul anal.Ce analize sa fac pentru un prim diagnostic ?

    Cu stima

  70. Comentariu scris de gladiatoru23
    Publicat la data de 22.6.2012, ora 12:32 am

    Buna ziua! As vrea si eu o parere despre o problema, pe care mi-a fost descoperita intamplator. In urma unei ecografii pe care am facut-o la glanda tiroida, dr. ecograf mi-a facut suplimentar si ecografie la bila, rinichi, respectiv, prostata. La prostata mi-a spus ca este putin calcifiata. Am inteles din auzite ca nu sunt remedii sau tratament pentru aceasta problema. Mai mult decat atat am inteles ca se face un test la sange care se nemeste SPA, si daca nu ma incadrez in aceste valori, este si mai naspa. Vreau din suflet daca se poate o parere si daca exista ceva remedii sau tratament naturist la aceasta problema. Sunt putin speriat ca am inteles ca mai tarziu pot sa fac cancer de prostata de la aceasta calcifiere, si ca se face anual testul pentru depistatrea markerilor tumorali. Adica daca se poate sa aflu mult mai multe detalii deespre, ce si cum se poate trata, daca se poate si mai exact ce se poate face pentru a preveni. Multumesc din suflet pentru sprijinul acordat.
    Cu aleasa consideratie!

  71. Comentariu scris de geutza
    Publicat la data de 2.7.2012, ora 12:55 pm

    Buna ziua,
    Am urmatoarea problema: zilele trecute am facut sex-de 2 ori, iar seara urmatoare nu am mai avut erectie. azi am tensiunea 9 cu 5, si tot nu reusesc sa am erectie. urinez cam des, desi am doar 27 ani. multumesc.

  72. Comentariu scris de Dan
    Publicat la data de 2.7.2012, ora 11:15 pm

    Am 50 de ani si sunt diacnosticat cu HBP, am facut 3 biopsii, PSA 14. Acuma urmez un tratament cu Duodart de 2 saptamani si am probleme cu ejacularea si dureri foarte mari de testicule. Vreau sa stiu daca sunt normale aceste dureri, sau daca trebuie intrerupt tratamentul.

  73. Comentariu scris de angela oprea
    Publicat la data de 22.7.2012, ora 1:57 pm

    buna ziua domnule profesor.
    tatal meu a fost operat de hernie cervicala si i.a fost montata o sonda dupa operatie.a facut o infectie foarte urita,el deja avind probleme cu prostata.in urma cu 3 ani a facut tratament 6 luni dupa care totul a fost perfect pina acum cind a fost sondat.a facut testul psa si a iesit 17,27 iar cel total 10,4.medicul care l.a consultat a spus ca e vorba de cancer de prostata si de un abces.i.a dat tratament cu antibiotice 14 zile.acum asteptam sa il faca dupa care vom repeta psa.speram ca valorile crescute sa fie datorate infectiei urinare.va rugam sa ne dati parerea dumneavoastra.am vrea sa venim oricum la dvs.pentru consult.va multumim din suflet

  74. Comentariu scris de CONSTANTIN
    Publicat la data de 23.7.2012, ora 10:19 pm

    BUNASEARA DOMNULE DOCTOR AM PROBLEME CU URINA ,NU POT URINA AM VIRSTA DE 77 DE ANI ,IN LUNA APRILIE AM FOST LA UROLOGIE AM FACUT ANALIZE ;DIMENSIUNILE PROSTATEI SUNT 45/46/50 IAR PSA ESTE1.221 IN ULTIMA PERIOADA AM USTURIMI CIND URINEZ SI URINEZ FOARTE GREU URMEZ UN TRATAMENT CU AVODART.
    SPUNETI-MI VA ROG FRUMOS CE AM DE FACUT.
    VA MULTUMESC

  75. Comentariu scris de moraru ion
    Publicat la data de 24.7.2012, ora 11:48 am

    Buna ziua DOMNULE DOCTOR ! AM 18 ANI SI AM PROBLME CU URINA , URINA ESTE DE CULOARE ROSIE IN DOUA CU SINGE, SI IN URMA UNUI EFORT FIZIC AM DURERI FOARTE MARI IN REGIUNEA VIZICII URINARE. SPUNETI VA ROG CE SIMTOME SUNT ACESTEA? MULTUMESC ANTICIPAT

  76. Comentariu scris de alex495
    Publicat la data de 3.8.2012, ora 10:10 pm

    Buna seara .Am 17 ani si de un timp nu am presiune cand urinez . Ce ar trebui sa fac?

  77. Comentariu scris de Nelu
    Publicat la data de 13.8.2012, ora 1:47 pm

    Buna ziua……..
    Am si eu o problema cu urinarea , am 33 de ani si de un an inoace observ ca jetul de urina este mai subtire (slab) ca de obicei si in momentul in care fortez urinarea nu se mareste jetul ca presiune ci dinpotriva se micsoreaza si tinde sa se opreasca cand stau relaxat si nu mai fortez, jetul se ingroase dar tot slab este fata de cum era mai demult.
    Daca trebuie sa tin urina ca nu am unde sa urinez pot so tin oricat ca nu am probleme dar cu cat stau mai mult cu atata jetul se subtiaza si duraza cam 3-5 secunde pana iese afra .
    Sunt astea simtome ca am probleme cu prostata?

  78. Comentariu scris de Robertttt
    Publicat la data de 18.8.2012, ora 3:57 am

    buna ziua, domnule doctor. Sufar de microlitiaza renala si am colecistul dismorfic. In urma cu un an, am avut colic renal dar mi s-a vindecat. Anul acesta la o noua ecografie abdominala, medicul internist mi-a recomandat un consult urologic, in urma unor calcificari prostatice. Am fost consultat de medicul urolog iar acesta a spus ca n-am nimic. tin sa mentionez ca urinez frecvent pentru varsta de 27 de ani. La prostata mi-au iesit urmatoarele dimensiuni : a. medicul internist : 3,5/3,2 cm; a mai scris prostata
    neomogena 0 taiat (probabil e “fi”) AP ;
    b. medicul urolog : 3/3,4 cm.
    Va rog, domnule doctor, lamuriti-ma pt a sti ce trebuie sa fac.

  79. Comentariu scris de paun gheorghe
    Publicat la data de 26.8.2012, ora 7:30 pm

    Domnule profesor,sunt un pacient tranplantat in 29 feb 20012 de la data tr si pana acuma testicolul drept este unflat,iar pe25inie20012 am fost reinplantat.in continuare este la fekl de unflat .ce trbuie sa fac?

  80. Comentariu scris de teo_c
    Publicat la data de 28.8.2012, ora 1:29 pm

    de cca 4 luni fac hemodializa de 3 / saptamana si in ultimele dati am observat o ejaculare involuntara .imediat dupa dializa simt nevoia de urinare dar de fapt nue urina ci un lichid spermatica mai subtire si lipicios aproape incolor ….am inceput sa mi fac griji nu stiu ce ar trebui sa fac .
    astept cu nerabdare o parere calificata .Multumesc celoc care isi pun timpul liber in slujba celor necajiti si bolnavi

  81. Comentariu scris de Sergiu
    Publicat la data de 20.9.2012, ora 8:08 pm

    Buna ziua domnule doctor….am si eu o nelamurire,in urma cu cateva zile am avut meci (joc fotbal ca si portar) si am primit o lovitura in zona genitala….am avut o mica vanataie pe penis si in decursu a cateva zile am observat ca in zona in care a fost vanataia a aparut un fel de nodul ,nu e hematom si nu stiu ce ar putea fi:(se poate sa fie din cauza loviturii am citit cum ca se poate sa fie un fel de cicatrizare a testului in urma unei traume,sunt ingrijorat si nu stiu cum as putea tratata acel nodul….Va rog sa ma ajutati cu un sfat.Va multumesc!

  82. Comentariu scris de Costica
    Publicat la data de 21.9.2012, ora 7:06 pm

    Buna seara dle doctor,

    Va adresez rugamintea de a-mi da un raspuns la urmatoarea situatie:

    La o ecografie abdominala mi iesit urmatoarele rezultate:
    - rinichii pozitie normala, dimensiuni , cel drept: 102/41 mm si 14 mm (nu inteleg ce reprezinta; cel stang: 104/60 mm si 18 cm
    -vezica urinala=normala;
    -prostata: diametrul T=40 mm. diametrul Ap=36, si o alta dimensiune (nu inteleg scrisul)=37, omogena difuz, lobul median …..in trigonul vezica (cred asa scrie);
    Nu am jet, astept cateva secunde pana incep sa urinez, nu am dureri sau usturimi la urinare sau alt disconfort. Daca noaptea am un somn linistit nu ies la baie niciodata, daca somnul imi este agitat, ies o data pe timpul noptii si o data dimineata la 07.00-08.00.
    Avand in vedere, rog, spuneti-mi care este situatia si ce as putea sa fac.
    Va multumesc!
    Malta sanatate si multe reusite in activitatea dumneavoastra!

  83. Comentariu scris de Stancu Ion
    Publicat la data de 22.10.2012, ora 4:57 pm

    In luna martie 2012 in urma analizelor am avut PSA de 3,1 iar in luma aceasta octombrie mi-a iesit 9,45 .Mentionez ca noaptea ma duc la toaleta de 2-3 ori dar pina ma culc beau si mai multa apa cu medicamentele care le iau.Nu urmez cu nici un tratament pina in prezent .In aceasta situatie exista pericolul vreunui cancer de prostata. Ce ma sfat uiti sa fac in continuare .
    Va multumesc

    Stancu I.

  84. Comentariu scris de Anghel
    Publicat la data de 19.11.2012, ora 1:03 am

    Domnule doctor, va rog sa ma ajutati cu niste lamuririin situatia urmatoare: In ce pericol poate fi o persoana masculina, in varsta de 63 ani, dupa ce a facut operatie de prostata acum 4 ani,( interventie prin uretra).
    acum 3 luni a recidivat si este in situatia urmatoare: urineaza foarte des, fara jet, cantitate foarte redusa, in urma cu 2 saptamani a urinat cu sange, inclusiv eliminand cheaguri prin urina, i s-a administrat timp de o luna Co-trimoxazol forte, dupa care trebuia sa faca scan la prostata, dar cu 2 zile inaintea termenului pentru scan, a facut un preinfarct si i s-a introdus un stent, apoi are de urmat tratament medicamentos pentru inima. acum 2 saptamani a avut din nou urinare cu sange si blocaj, i s-au pus cateter deoarece era in pericolul unui blocaj urinar. la control, doctorul i-a spus ca are prostata de 3 ori mai mare decat dimensiunile normale si ca trebuie operatie. in situatia actuala cu inima si tratamentul medicamentos de dupa atacul cardiac, ce ar fi recomandat, va rog? operatia de prostata se poate efectua?

  85. Comentariu scris de doina
    Publicat la data de 19.11.2012, ora 2:53 pm

    BUNA ZIUA . VA ROG PE CAT SE POATE SA -MI DATI UN RASPUNS CA NU MAI STIU CUM SA PROCEDEZ. E VORBA DE MAMA MEA CARE ARE 75 DE ANI – APROAPE 50 KG.SI A SUFERIT CAM PE LA 45 ANI O INTERVENTIE CHIRURGICALA LA COLOANA .ACUM 1 AN IA APARUT DIN SENIN LA MEMBRELE INFERIOARE IN FATA DE LA GENUNCHI IN JOS CATE O DATA SI IN PARTEA DE SUS A CORPULUI FURNICATURI .AM FACUT TOT FELUL DE INVESTIGATII SI PANA LA URMA A SCAPAT DE ELE DAR A RAMAS CU USTURIMI -TOT LA PICIOARE .A FACUT ANALIZA LA URINA SI I S-A DAT H-NORLOXACIN 400 MG . A REPETAT DE 2 ORI TRATAMENTUL SI CAM DE 5 LUNI NU A MAI AVIT NIMIC .DE 2-3 ZILE AU APARUT IAR MENTIONEZ CA E CAM NERVOASA SI STA RAU SI CU SOMNUL – IA PASTILE .DAR MAI ALES INTRA IN PANICA FFF REPEDE. CE POT FACE . VA MULTUMESC MULT. CU STIMA DOINA

  86. Comentariu scris de costin
    Publicat la data de 24.11.2012, ora 5:31 pm

    buna ziua.
    am fost operat pe data de 14.11.2012 de apendicita, si dupa operatie am ramas cu o usturime in partea dreapta pe orizontala de la apedice pina la jumatatea badomenului sub buric la 3 degete ditanta. ce poate fi????

  87. Comentariu scris de costin
    Publicat la data de 24.11.2012, ora 5:36 pm

    am uitata samentionez ca alte simptome nu am, iar cand am fost pe 22.11.2012 la scos de fire, iam explicat doctorului chirurs despre asta si mia zis ca daca nu am frisoane sau febra , nu am de ce sa ma ingrijorez. iar cu usturimea daca persista sa revin peste 4-5 zile sa fac un ecograf.

  88. Comentariu scris de Bolovan Ioan
    Publicat la data de 15.12.2012, ora 5:40 pm

    Am vitsta de 52 de ani , si maconfrunt cu ceva probleme urologice.Am observat ca am sperma cu singe ,si pe capu penisului am mincarimi.Vas ruga sami dati sfaturi ce sa fac.

  89. Comentariu scris de titi
    Publicat la data de 19.12.2012, ora 2:39 pm

    in urma tratamentului cu omnic a scazut potenta la 65 ani ce tratament naturist poate ajuta la marirea potentei.

  90. Comentariu scris de GORCEA CORNELIU
    Publicat la data de 20.12.2012, ora 11:08 am

    M-ar interesa raspunsul domnului doctor in cazul dlui BOLOVAN ION din 15.12.2012