Cum recunoastem artrita psoriazica? Dr. Alina Posea, medic specialist reumatologie, a discutat online cu cititorii

Care sunt simtomele artritei psoriazice, de ce apare, cum se pune diagnosticul si care sunt optiunile de tratament? Dr. Alina Posea, medic specialist reumatologie, a discutat online cu cititorii.

Dr. Alina Posea este medic specialist reumatologie in cadrul Hyperclinicii MedLife Favorit si in cadrul Hyperclinicii MedLife Titan. Intra pe pagina online pentru a programa o consultatie.

Articole similare:

  1. De ce apar si cum se trateaza durerile de spate? Dr. Alina Posea, medic reumatolog, a discutat online despre durerile de spate si spondiloza
  2. Care sunt cauzele otitei, ce simptome prezinta si cum o putem trata? Dr. Andreea Mezei Negrila, medic specialist ORL, a discutat online cu cititorii
  3. Ce trebuie sa stim despre rinofaringite in aceasta iarna? Dr. Oana Constantinescu, medic specialist ORL, a discutat online cu cititorii
  4. VIDEO INTERVIU Cat de periculoasa este apneea de somn? Dr. Alina Stanca, medic specialist pneumologie cu competenta in somnologie, a discutat online cu cititorii
  5. VIDEO INTERVIU Cat de periculoasa este bacteria Helicobacter Pylori si cum o depistam? Dr. Alina Bondoc, medic specialist gastroenterolog, a discutat online cu cititorii

Tags: , , , , , ,

35 comentarii

Participa la discutie. Citeste comentariile cititorilor si exprima-ti si tu parerea!

  1. Comentariu scris de daniel
    Publicat la data de 9.6.2016, ora 8:14 am

    Explicați va rog mai pe înțelesul “needucaților”în medicina, de la ce apare
    şi cum se poate trata. De fapt cum se manifestã. Mulțumesc şi o zi buna

    • Comentariu scris de Dr. Alina Posea
      Publicat la data de 9.6.2016, ora 1:17 pm

      Artrita psoriazica este o boala auto-imuna in care sistemul imun ataca structurile proprii sanatoase, in principal pielea si articulatiile. Nu stim care sunt cauzele aparitiei, dar exista o componenta genetica dovedita clar, poligenica (sunt multe gene implicate si este un domeniu inca in cercetare) peste care vin niste factori din mediul in care traim (infectii, traumatisme, anumite medicamente etc), care declanseaza boala.

      Afectarea articulara apare la o treime dintre pacientii cu psoriazis si are foarte multe forme de manifestare. Sunt in principal doua tipuri de afectare: una de tip axial, afectand coloana, si cealalta de tip periferic, afectand articulatiile fie mici sau mari de la maini si picioare. Afectarea articulara variaza ca severtitate: poate sa imbrace forme blande cu dureri articulare si minime umflaturi pana la forme foarte severe, foarte deformante, cum ar fi artrita mutilanta.

      Tratamentul unul complex, medicamentossi non-medicamentos si implica o echipa de specialisti:dermatologului, reumatologul, medicul de recuperare si fizio-kineto terapie si in fazele avansate, medicul ortoped.

  2. Comentariu scris de patruica ion
    Publicat la data de 9.6.2016, ora 8:48 am

    Am 63 ani,s-a descoperit ca am DZ2,acum 4ani,fac insulina,am efectuat recent oscilometria,care este OK,dar cu toate astea,am dureri mari de picioare,mai ales dupa ce merg,arsuri si furnicaturi incepand cu labele picioarelor,urmeaza dureri f.mari care se ridica pana la nivelul bazinului.Mentionez ca iau si Milgamma N,cate 2/zi pastile si nici- ameliorare.Un pct.de vedere va rog

    • Comentariu scris de Dr. Alina Posea
      Publicat la data de 9.6.2016, ora 1:18 pm

      Nu ati mentionat nimic legat de psoriazis, ce descrieti dvs sunt niste simptome sugestive pentru o polineuropatie. Aveti nevoie de un consult neurologic, in primul rand, si examene de sange si alte teste pe care vi le va indica medicul neurolog (ex: EMG, RMN).

  3. Comentariu scris de Gheorghe
    Publicat la data de 9.6.2016, ora 8:57 am

    In urma cu un an am fost diagnosticat cu psoriasis invers. In aceiasi perioada am avut dureri de genunchi si la degetele de la picioare. La analize acidul uric seric a iesit 8.5 . Reumatologul mi-a pus diagnosticul de artroza, pe baza radiografiilor. Acum iau Allopurinol 100 mg/zi plus Rumalaya 2 tab/zi. Durerile au mai cedat dar simt in continuare o jena in aceleasi zone. Cu allopurinol acum am acidul uric seric 5.5. Ce poate fi? Artrita psoriazica sau guta? Ce antiinflamatoare pot lua pentru a nu afecta psoriazisul?

    • Comentariu scris de Dr. Alina Posea
      Publicat la data de 9.6.2016, ora 1:21 pm

      Ati avut numai dureri articulare sau si umflaturi? Este foarte important de stiut. Cum au fost probele inflamatorii (proteina CRP si VSH)? Si care este aspectul radiologic al articulatiilor? In psoriazis, acidul uric poate sa fie crescut din cauza leziunilor cutanate, fara ca aceasta sa duca la guta. Cel mai bine este sa fiti reevaluat de catre reumatolog si sa cereti o a doua opinie, daca nu aveti incredere in diagnosticul de artroza pus. Desi foarte mult timp s-a crezut ca inflamatoarele non-steroidiene (ex ibuprofen) pot agrava leziunile cutanate, in prezent, ultimele studii nu confirma aceasta suspiciune, astfel ca recomandam antiinflamatoare non-steroidiene la pacientii cu artrita psoriazica, tinand cont de celelalte boli asociate ale pacientului (stomac, intestin, rinichi, ficat, cardiovasculare).

  4. Comentariu scris de ioand
    Publicat la data de 9.6.2016, ora 9:26 am

    Buna ziua,
    Nu stiu daca imi permiteti, sa pun si eu o intrebare paralela cu subiectul enuntat;
    1. As dori sa imi spuneti daca in urma concluziilor unei radiografii la nivelul umarului, (descrise mai jos), va trebui sa consult un specialist in reumatologie sau mai degraba in ortopedie ?
    Constatari si concluzii: scleroza a tubercului major, diminuare a spatiului infraacromial in cazul miscarii Leclercq; IMPINGEMENT;
    Mici claritati radio cu margini sclerotice la nivelul tuberculului majoe; ALTERATII CHISTICE IN ACEST CONTEXT
    Fara acalcificatii peri articulare vizualizate.
    ACROMIOM DE TIP III

    2. Este posibil, in viitorul apropiat sa ne vorbiti despre poliartrita reumatoida?; (ma intereseaza acest subiect )

    • Comentariu scris de Dr. Alina Posea
      Publicat la data de 9.6.2016, ora 1:23 pm

      Este o problema mai degraba de natura mecanica la nivelul umarului, dupa descrierea radiologica. Va trebuie o evaluare ortopedica si apoi si reumatologica. Solutiile terapeutice pot veni din partea amandurora.

      Sigur, am putea vorbi.

  5. Comentariu scris de ioand
    Publicat la data de 9.6.2016, ora 9:36 am

    Completare:
    Poate fi poliartrita reumatoida o cauza a acestor “dezordini” consatate in radiologie?
    Precizez ca simptomele se manifesta prin durei mari la nivelul umarului si a mainii.

    • Comentariu scris de Dr. Alina Posea
      Publicat la data de 9.6.2016, ora 1:24 pm

      Descrierea radiologica nu este una tipica pentru poliartrita reumatoida. In general, aceasta afecteaza umarul in stadii foarte avansate de boala, in mod simetric si un umar si celalalt, iar la nivelul mainii se manifesta nu numai prin dureri, ci si prin umflaturi, intepeneala articulara, mai ales dimineata. Nu ati detaliat aceste simptome in cazul dvs. Pentru diagnostic corect trebuie sa fiti evaluat de un reumatolog.

  6. Comentariu scris de dodoi
    Publicat la data de 9.6.2016, ora 10:10 am

    Buna ziua,

    a)La ce distanta in timp de la aparitia psoriazisului e cel mai probabil ca artrita psoriazica sa apara?
    b)primele simptome pot fii recunoscute usor de pacient? Care ar fi?

    cu multumiri,

    • Comentariu scris de Dr. Alina Posea
      Publicat la data de 9.6.2016, ora 1:26 pm

      Cel mai frecvent artrita psoriazica apare dupa debutul psoriazisului, la aproximativ 10 ani, dar sunt cazuri si la 20 de ani de la aparitiei si sunt cazuri si in care artrita apare inaintea afectarii cutanate sau chiar concomitent cu aceasta. Primele simptome pot fi recunoscute greu si de catre un medic, tocmai pentru ca sunt foarte multe forme de manifestare ale bolii si gravitate variata. In principiu, orice durere articulara la un pacient cu psoriazis ar trebui sa il duca pe acesta la un consult reumatologic.

  7. Comentariu scris de Valentina
    Publicat la data de 9.6.2016, ora 12:08 pm

    Buna ziua! D-na Doctor as dori sa-mi spuneti durerile de-a lungul gambei,femurului unilateral e caracteristic pentru artrita psoriatica? Am psorizis pe scalp si coote.Folosesc antiinflamatoare -aertal-de acum 2 luni dar putin efect.am dureri de stomac folosesc si preparate pentru protectie stomac.Am efect schintegrafia oaselor -norma,osteodenstiometria -osteopenia.Ma ingrijoreaza de ce durerile de-a lungul oaselor.Proteina serica pozitiva.Durerile sunt pe dreapta pina la tratament au fost si in umar drept, articulatia radiocarpiniana dr,acum in articulatie au disparut,dar in oase sunt,de o intensitate mai mica.
    Este artrita psoriatrica? Ce se mai poate de primit?

    • Comentariu scris de Dr. Alina Posea
      Publicat la data de 9.6.2016, ora 1:29 pm

      Durerile de-a lungul intregului membru inferior nu sunt caracterstice pentru artrita psoriazica. Poate fi vorba de o durere de tip radicular, adica o durere care sa plece de la nivelul coloanei, de-a lungul unui nerv, si sa se raspandeasca in intreg piciorul. Ati facut vreun RMN de coloana? Nu pot sa va spun daca este sau nu artrita psoriazica dupa testele pe care le-ati facut pana in prezent. Cel mai bine este sa va prezentati la un medic reumatolog care sa stabileasca cauza dureri dumneavoastra si apoi sa gasiti un tratament mai usor de tolerat din punct de vedere digestiv.

      Preparatul pentru protectia stomacului, o sa fie obligatoriu un inhibitor de pompa de protoni (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol etc).

  8. Comentariu scris de Alexandr
    Publicat la data de 9.6.2016, ora 1:36 pm

    Am AP
    Durerile nu sunt mari, uneori apar si dispar
    Pot trai cu asa ceva, intrebarea mea este cu timpul PA se inrautateste sau poate fi stabila asa cum este acum
    Mersi

    • Comentariu scris de Dr. Alina Posea
      Publicat la data de 9.6.2016, ora 2:25 pm

      Nu avem niste factori de predictie a evolutiei artritei psoriazice, de aceea este bine sa mergeti la controale reumatologice regulate, o data la 3-6 luni. Daca apar simptome noi sa va prezentati mai devreme la control. In general, forma de afectare este oarecum influentata genetic, deci este posibil sa fiti dintre cei norocosi care au un teren genetic protector si sa nu dezvoltati niciodata o forma agresiva de boala. Unde sunt durerile? Este afectata coloana sau articulatiile periferice? Sunt studii care spun ca pacientii cu artrita psoriazica au dureri de intensitate mai mica si cu toate acestea uneori exista progresie radiologica a bolii in absenta agravarii simptomelor. De aceea e important sa mergeti la evaluari reumatologice regulate.

  9. Comentariu scris de cp
    Publicat la data de 10.6.2016, ora 12:57 am

    Diagnostic PA si tratament cu Remicade (infliximab) de peste 5 ani. Articulatiile periferice afectate. Efectul unei aplicari R este important, dar dureaza 2-3 luni.

    1. Care este durata medie al tratamentului cu infliximab?
    2. Ce se intimpla daca tratamentul cu Remicade se prelungeste peste durata medie?
    3. Cit de sigura este scaderea durerilor odata cu inaintarea in virsta?

    Multumesc,
    C

    • Comentariu scris de dr.Posea Alina
      Publicat la data de 10.6.2016, ora 4:39 pm

      Infliximab este una din terapiile biologice la care putem apela pentru tratamentul formelor moderate sau severe de artrita psoriazica, nonresponsive la terapiile clasice modificatoare de boala ( Metotrexat, Leflunomid, Sulfasalazina, Ciclosporina). Administrarea lui este intravenoasa, in perfuzii la intervale regulate. Din acest motiv unii pacientii prefera un alt fel de preparat biologic, cu administrare subcutanata ( Adalimumab, Etanercept, Golimumab), pe care si-l pot administra singuri nefiind nevoie de internare in spital. Tratamentul biologic in general este de durata lunga. Vorbim de o boala cronica, care nu se vindeca. In cazul dumneavostra trebuie apreciat in ce masura tratamentul cu Infliximab este eficient si cat de activa este boala sub aceasta terapie. Daca medicul dumneavoastra curant apreciaza ca boala este in remisiune ( inactiva) la doua evaluari efectuate la distanta de 6 luni atunci exista posibilitatea reducerii dozei de medicament care se face in general prin cresterea intrevalului dintre administrari de la 8 saptamani la 10saptamani si dupa alte 6 luni, administrarea se poate face la 12 saptamani cu conditia ca boala sa ramana inactiva in tot acest timp. Din pacate insa multi pacienti nu reusesc nici sub tratament sa atinga aceasta remisiune si apoi nu reusesc sa mentina boala inactiva la scaderea dozelor de biologic si o posibila explicatie este ca in practica clinica initierea tratamentului remisiv se face cel mai adesea tarziu ( intarzieri in diagnostic, in inceperea tratamentului, in schimbarea tratamentului ineficient), cand deja au survenit modificari structurale, radiologice, irevesibile. Pentru acesti pacienti este realist sa ne propunem o activitate minima a bolii si nu neapart remisiune completa. Presupunand ca sunteti ft bine si boala este in continuare inactiva la administrarea Infliximabului la intervale mai rare, trebuie sa intelegeti ca nu trebuie continuat tratamentul daca s-a depasit intervalul de 16 saptamani de la ultima administrare. Explicatia este ca in corpul dumneavoastra in lipsa medicamentului apar anticorpi impotriva acestei molecule si la o noua administrare, acesti anticorpi sunt responsabil de o serie de reactii adverse legate de perfuzie, unele severe si de o eficienta scazuta a medicamentului.
      In legatura cu inaintarea in varsta, exista o suferinta degenerativa articulara care se suprapune peste artrita psoriazica este vorba de artroza, care este si ea factor care contribuie la durere si dizabilitate. Deci parerea mea este ca inaintarea in varsta nu aduce cu ea diminuarea durerilor ba dimpotriva poate aduce ( nu obligatoriu) dureri noi, de tip mecanic, accentuate la efort. In plus riscul asociat cu consumul de antiinflamatoare nonsterioidiene atat digestiv cat si cardiovascular si renal este mai mare la pacientii varstnici. Deci in cazul artritei psoriazice nu ne putem baza ca trecerea timpului sa vindece boala sau sa aduca ameliorare.

  10. Comentariu scris de cp
    Publicat la data de 10.6.2016, ora 4:47 am

    4. Se poate folosi ca medicament uleiul de cannabis?

    • Comentariu scris de dr.Posea Alina
      Publicat la data de 10.6.2016, ora 8:11 pm

      Dumneavoastra ati deschis o cutie a Pandorei cu aceasta intrebare, La ora actuala nu sunt studii suficiente si serioase care sa ne permita recomandarea canabisului pentru tratamentul artritei psoriazice. Ce stim este ca exista anumite state din SUA in care se folosesc componente ale canabisului in scop medical, pentru anumite afectiuni bine stabilite . NU este vorba insa despre marijuana sub forma de tigari, unde beneficiile posibile ale canabinoizilor sunt cu mult depasite de riscurile consumului cronic al acestui drog. Exista niste studii care sustin efectul canabinoizilor pe durere si inflamatie si cazuri medicale care sustin o ameliorare temporara a leziunilor cutanate si a pruritului ( mancarimii de piele) prin aplicarea locala a canabinoizilor insa trebuie mai multe studii legate de cat de eficiente si cat de riscante sunt aceste terapii, modul de administrare, doze, etc., mai ales in cazul folosirii lor la pacienti tineri, pe termen lung sau la bolnavi cu multiple alte boli si tratamente.
      Dintre terapiile alternative folosite pentru tratamentul psoriazisului si al artritei psoriazice niciuna nu are suficiente studii pentru a putea fi recomandata de catre medici. Folosirea lor ca terapii adjuvante de catre pacient este alegerea fiecarui pacient in parte cu conditia ca acesta sa nu incalce legea si sa informeze medicul curant pentru a preintampina posibile interactiuni intre terapiile folosite.

  11. Comentariu scris de Mirela
    Publicat la data de 10.6.2016, ora 10:20 pm

    Buna seara, doamna doctor!
    Am 58 de ani. Din liceu am probleme cu coloana, la L4-L5; recent, intr-o perioada de criza prelungita, am facut 2 sedinte de chiropractica si cateva de osteopatie, dupa care m-am simtit f. bine. In plus, de acum 29 de ani am si psoriazis, pe care de mult il tratez doar cu… soare, vara; sunt mai bine asa decat pe vremea cand faceam tratamente cu cortizoni. Ceea ce ma deranjeaza acum este o durere cumplita in piciorul stang. Istoricul ar fi cam asa: am primit acum vreo 5 saptamani o lovitura puternica in tibia piciorului stang, mi s-a facut un ghemotoc sub piele si o vanataie, care apoi au trecut; apoi, intr-o dimineata la trezire, facand o miscare destul de obisnuita, am simtit un “clic” la soldul stang si parca ceva n-a mai functionat bine; in sfarsit, la cateva zile, au inceput niste dureri atroce in membrul stang, dar parca sunt de 2 feluri. Uneori simt durerea (nu prea mare, e ca o jena, ceva care “ma tine”, o deplasare parca) intr-un punct de pe fata anterioara a soldului, de la articulatie mergand in jos oblic spre interior, de-a lungul piciorului si pana jos pe tibie, alteori ma doare numai acolo, tibia, dar acolo e cumplit, ca niste cutite; acolo apare uneori brusc, fara sa fac vreo miscare, alteori in anumite pozitii, mai ales cand incerc sa merg, nu pot sta in picioare; insa durerea pe tibie nu e exact unde am fost lovita, ci cumva foarte profund si la vreo 5 cm distanta minimum si pe portiuni mai mari, nu doar in fata, unde am avut hematomul, ci si lateral. Am fost la un ortoped, care m-a trimis la RMN; am fost sa-mi fac o ecografie Doppler la vene si artere – nu am nimic vascular; cum anul trecut am fost intepata de o capusa, am fost trimisa sa-mi fac analize pt. borelioza – nu am nimic in acest sens. Ce credeti? Ce pot sa am? Ce pot sa fac? Care ar fi cauzele posibile, investigatiile necesare pt. a le depista si eventualul tratament? Inca ceva: RMN-ul este oare singura modalitate completa – pt. toate tesuturile si la toate nivelurile – de investigatie relevanta si indiscutabila?
    In speranta unui raspuns lamuritor , va multumesc f. f. mult! Si… va doresc sanatate!
    Mirela

    • Comentariu scris de Dr.Posea Alina
      Publicat la data de 13.6.2016, ora 1:43 pm

      Din descriere problema dumneavoastra este una de natura mecanica si nu inflamatorie. Cu alte cuvinte nu vad nicio legatura intre durerea de pe membrul inferior stang si psoriazisul dumneavoastra. Durerea aceasta difuza in intregul membru superior poate fi o durere de tip radicular, nervos. Va trebuie si un consult clinic neurologic si apoi reumatologic pentru a lamuri cauza durerii ( sunt anumite manevre si teste care ne pot spune daca durerea vine de la sold sau de la coloana) . RMNul nu este singura modalitate de investigatie dar poate aduce informatii suplimentare examenului clinic si imagistic clasic.

  12. Comentariu scris de Sandu constantin
    Publicat la data de 12.6.2016, ora 3:06 am

    Buna seara dr doctor…am o problema din nastere …am urechea stanga lipita din nastere si am facut vreo 10 interventi cand eram mic dar nu am reusit so mio desfaca si sa mio faca si mie normala ..si as dori sa stiu daca ma puteti ajuta ?

    • Comentariu scris de Dr.Posea Alina
      Publicat la data de 13.6.2016, ora 1:45 pm

      Din pacate nu va pot ajuta pentru ca problema dumneavoastra nu tine de reumatologie! A trebui sa faceti un consult de chirurgie plastica!

  13. Comentariu scris de Aurelia
    Publicat la data de 15.6.2016, ora 10:24 am

    BUNA ZIUA,am fost diagnosticata cu psoriazis vulgar,sunt plina pe tot corpul si pe cap,in acelasi timp am dureri in tot corpul ma dor toate oasele efectiv,mi se umfla picioarele .In prezent nu iau nimic pt.dureri si e groaznic,am inteles ca nu fac bine calmantele in psoriazis.Nici pt.pso.nu iau ,astept rezultatul de la biopsie.Oare e normal sa fiu lasata fara medicatie cand am asa o stare?,mancarimi +dureri,am facut RMNsi concluzia e Stenoza degenerativa a canalului rahidian la L 4.Va rog sa ma credeti ca am o stare de dispereare vazandu-ma asa.MULTUMESC.

    • Comentariu scris de dr. Posea Alina
      Publicat la data de 16.6.2016, ora 8:31 pm

      Trebuie sa mergeti la reumatolog in cazul in care nu ati facut.o deja si sa faceti niste investigatii specifice. Medicul trebuie sa determine cauza simptomelor dumneavoastra si sa stabileasca un plan de tratament impreuna cu dermatologul.Nu e normal sa suferiti – ar trebui sa primiti un tratament simptomatic -care sa controleze simptomele ( durere sau mancarime) pana la obtinerea rezultatelor analizelor!

  14. Comentariu scris de tanasoiu floriana
    Publicat la data de 8.8.2016, ora 9:43 am

    am 55 ani, am psoriazis la talpile picioarelor si de cand am intrat la menopauza am capatat dureri ale oaselor din ce in ce mai persistente cu un varf al durerii la genunchiul stang pe care-l simt inflamat si cam blocat. ca sa pot dormi iau in fiecare seara o fiola de algocalmin si o data pe saptamana imi injectez un ketonal. nu mi-am facut inca analize. multumesc anticipat pentru raspuns!

  15. Comentariu scris de Dr.Posea
    Publicat la data de 8.8.2016, ora 12:17 pm

    Buna ziua! Aveti nevoie de o evaluare clinica reumatologica in primul rand! Dupa examinare medicul va v.a recomanda ce aveti de facut pentru diagnostic! Prezenta psorazisului si a durerilor articulare nu inseamna obligatoriu prezenta unei artropatii psoriazice! Statistic virbind, sansele sunt mult mai mari sa aveti o artroza la nivelul genunchiului, o boala mult mai frecventa in populatia generala, care se trateaza diferit decat artrita psoriazica!

  16. Comentariu scris de Aurelia
    Publicat la data de 13.8.2016, ora 11:10 am

    Buna ziua.Am diagnosticul,psoriazis vulgar,in prezent fac tratament cu metrotexat,dar pt.durerile ce le am in tot corpul in oase nu mi sa dat nimic.Am dureri foarte mari la coloana si la picioare mai intens de la genunchi in jos si talpile.Psoriazisul este o forma pe tot corpul si am si mancarimi.Pe suprafata petelor apar mici basicute care imi provoaca mancarimi.In urma tratamentului simt doar o mica ameliorare,sunt la a saptea doza de metrotexat,6 tab.cate 2 la 12 ore in fiecare saptamana.Ce sfat imi puteti da ?Va multumesc.

  17. Comentariu scris de Daniel
    Publicat la data de 22.8.2016, ora 7:39 pm

    Bună ziua
    As avea și eu o întrebare legata de articulații
    Am 27 de ani, 72 kg. Nu am avut probleme de sănătate pana acum, dar de vreo 2 ani au început sa-mi trosnesc a tare articulațiile la glezne…Am o dieta echilibrata
    Am fost la 2 medici kinetoterapeuti care mi-au spus ca nu am ce face cu articulațiile. ..În ultima vreme au început și genunchii sa trosneasca, la genunchiul drept simt ca se ating oasele la anumite poziții, mă dor uneori
    Nu știu ce sa fac

  18. Comentariu scris de hudea dorina
    Publicat la data de 23.4.2017, ora 5:29 pm

    Sotul meu a facut tratament cu neotigason(2 luni :ianuarie,februarie), pentru psoriasis(il are de 15 ani) ,a avut dureri foarte mari la nivelul sistemului osos. S-a prezentat la dermatolog si ,dupa analize si radiografii,s-a pus diagnosticul de artrita psoriazica si a inceput tratament organic cu humira (3 injectii pana acum). Problema este ca durerile sunt la fel de grave.Ce s-ar putea face pentru diminuarea durerilor ? Ar fi indicate bai sarate sau termale ?Imi este teama si de alte lucruri ( !!) – din cauza durerilor. Va multumesc mult!

    • Comentariu scris de Dr.Posea
      Publicat la data de 9.5.2017, ora 7:18 pm

      Trebuie sa discutati deschis cu medicul reumatolog curant si sa stabiliti in ce masura durerile pe care le resimte sotul sunt de la artrita psoriazica sau daca sunt si alte cauze ale durerilor! Conteaza ce fel de forma de artropatie psoriazica are sotul: cu afectarea coloanei sau afectare periferica… Durerile sunt insotite si de umflaturi articulare… ?Cum sunt analizele de sange… ? Ce stil de viata are sotul…? Greutate…etc.

  19. Comentariu scris de Stîngaciu Valentina Diana
    Publicat la data de 9.5.2017, ora 4:43 am

    Bună dimineața. Am 47 ani și am fost diagnosticată cu artrită psoriazica în februarie . Am avut dureri foarte mari la genunchiul drept cu lichid , debutul a fost în 11 decembrie 2016, iar din luna februarie nu mai am probleme la genunchi însă de atunci îmi este umflată glezna dreaptă și mă doare, dar durerea s-a redus mult la fel și umflarea gleznei. Menționez că iau 2×3 tb. Sulfasalazin 500 însă am citit că doar ameliorează nu și stopează evoluția bolii. Credeți că ar fi necesar să iau Metotrexat și pot să fac ozonoterapie ? Vă mulțumesc mult

    • Comentariu scris de Dr.Posea
      Publicat la data de 9.5.2017, ora 7:41 pm

      Buna seara!
      Nu pot sa va recomand schimbarea terapiei pe aceasta cale! Trebuie sa discutati cu medicul reumatolog curant si in functie de durata tratamentului cu Sulfasalazina, evolutia clinica si paraclinica ( analize de sange) trebuie decis daca aveti nevoie de alta terapie! Nu ati spus nimic despre leziunile cutanate… Metotrexatul ar avea avantajul eficientei mai mari si la nivelul pielii, fata de tratamentul cu Sulfasalazina …In privinta ozonoterapiei nu sunt suficiente studii in privinta eficientei acestei terapii in tratamentul artritei psoriazice…



Lasa un comentariu


Do NOT fill this !