Ce presupune o operatie de pancreas? Dr. Emil Marcel Bogdan, medic primar chirurgie generala, a discutat online cu cititorii

Dr. Emil Marcel Bogdan/ Foto: HotNews.ro

Ce cauze are pancreatita si in ce situatii se ajunge la interventia chirurgicala? Cum poate fi prevenita? Ce regim trebuie tinut in urma operatiei si pentru ce perioada? Dr. Emil Marcel Bogdan, medic primar chirurgie generala, a discutat online cu cititorii.

Dr. Emil Marcel Bogdan, doctor in Stiinte Medicale, este medic primar chirurgie generala in cadrul Clinicii MedLilfe Grivita. Citeste mai multe si vezi raspunsurile medicului pentru cititori la o intalnire din urma cu doi ani.

Asculta un interviu cu dr. Emil Bogdan despre litiaza biliara.

Vezi inregistrarea unei operatii laparoscopice de colecist si raspunsurile din studio ale dr. Emil Bogdan.

Nota redactiei:

  • Puneti intrebarile in formularul de comentarii de la finalul articolului;
  • Pentru a pastra coerenta si relevanta discutiei, nu vom valida comentariile care nu se refera la temele anuntate, care nu contin intrebari sau care constau in atacuri la persoana.

Articole similare:

  1. AUDIO Aparitia calculilor biliari are cauze genetice si nu poate fi evitata prin regim alimentar. Interviu cu dr. Emil Marcel Bogdan, medic primar chirurgie generala
  2. Intrebari pentru dr. Emil Marcel Bogdan, medic primar chirurgie generala, doctor in stiinte medicale
  3. VIDEO Operatie de colecist in direct pe MedLive.ro, realizata de medicul Radu Victor. In studio, medicul Marcel Bogdan a raspuns intrebarilor venite de la cititori
  4. Herniile peretelui abdominal anterior – eventratii si hernii ombilicale. Dr. Victor Radu, medic primar chirurgie generala si laparoscopica, a discutat online cu cititorii
  5. Hernia inghinala – afectiune cu tratament strict chirurgical. Dr. Victor Radu, medic primar chirurgie generala si laparoscopica, a discutat online cu cititorii

Tags: , ,

36 comentarii

Participa la discutie. Citeste comentariile cititorilor si exprima-ti si tu parerea!

  1. Comentariu scris de gigel
    Publicat la data de 2.5.2012, ora 4:37 pm

    domnule doctor, dpdv al simptomatologiei, care e diferența între o pancreatită acută și o pancreatită necrozantă? care sunt cauzele care duc la cea din urmă și cât de urgentă este prezentarea la medic?

    • Comentariu scris de Dr. Emil Marcel Bogdan
      Publicat la data de 3.5.2012, ora 12:05 pm

      Intre cele doua nu exista nicio diferenta, pancreatita necrozanta fiind o faza avansata a pancreatitei acute. Uneori, pancreatita acuta necrozanta se poate instala imediat dupa debutul simptomatologiei, fiind parte integranta in evolutia unei pancreatite grave, sau poate sa fie urmarea unei neglijari a simptomatologiei si amanarii prezentarii la medic. Este de preferat ca prezentarea la medic sa se faca in primele 24-48 de ore de la debutul simptomatologiei: durere intensa “in bara”, interesand abdomenul superior, greata, varsaturi alimentare care nu linistesc decat temporar acuzele, stare de subfebrilitate sau febra.

  2. Comentariu scris de XXX
    Publicat la data de 2.5.2012, ora 10:54 pm

    am fost operat de pancreatita necrozata si litiaza biliara,acum 14 ani,de 2 ani am prins si diabet tip II!…………………SE POATE repeta pancreatita,sau ceva mult mai grav,cu toate ca tin regim dur? pancreasul asta nu se poate transplanta?

    • Comentariu scris de Dr. Emil Marcel Bogdan
      Publicat la data de 3.5.2012, ora 12:08 pm

      Diabetul tip II a aparut ca urmare a suferintei pancreatice. In cazurile in care exista abatere de la regimul alimentar recomandat (mancaruri grase, bauturi alcoolice) pancreatita poate sa apara din nou, fiind greu de apreciat catre ce forma evolueaza, usoara sau grava.
      Da, se poate face transplant de pancreas, dar este de preferat sa nu ajungeti acolo. In orice caz, nu se face la noi in tara.

  3. Comentariu scris de gabi
    Publicat la data de 3.5.2012, ora 7:29 am

    Buna ziua

    pancreatita “te anunta”, are simptome?
    tatal meu a ajuns in stare grava la spital. acolo a aflat ca are pancreatita. ar fi putut sti inainte?

    • Comentariu scris de Dr. Emil Marcel Bogdan
      Publicat la data de 3.5.2012, ora 12:12 pm

      Da, pancreatita presupunand o boala acuta inflamatorie a pancreasului “se anunta” prin cateva semne suficient de pregnante ca sa determine suferindul sa se adreseze unui medic de specialitate. Acestea in mare sunt: durere “in bara” in etajul abdominal superior, greata, varsaturi alimentare si/sau bilioase, frisoane, stare febrila, senzatie de slabiciune intensa, chiar de ipotimie. Uneori se insoteste de diaree, de la debut si in cursul zilei sau zilelor urmatore, absenta poftei de mancare, acuzele acestea aparand in ordinea frecventei la cei cu litiaza biliara, prin mobilizarea unui calcul mic, dupa consumul exagerat de alimente grase si alcool, mai rar dupa consumul unor medicamente care pot precipita aparitia acestor boli. Un factor favorizant la cei gurmanzi este obiceiul de a fuma.

  4. Comentariu scris de Alexandra
    Publicat la data de 3.5.2012, ora 9:06 am

    Am fost diagnosticata in 2009 cu pancreatita acuta, in urma unor crize severe si a unor analize de amilaze (1500 a fost cel mai mare rezultat). Am 26 ani si de atunci am mai fost internata de 3 ori cu acelasi diagnostic, insa la ultima internare in urma RMN-ului nu au identificat nimic la pancreas si ulterior mi-au spus ca e posibil sa fie de la colecist. Ce ar trebui sa fac (investigatii, etc) ca sa aflu un diagnostic concret si corect?
    De mentionat ca nu beau alcool, nu fumez, nu mananc grasimi, etc. Multumesc

    • Comentariu scris de Dr. Emil Marcel Bogdan
      Publicat la data de 3.5.2012, ora 12:21 pm

      Pancreatita acuta la care faceti referire este foarte probabil sa fi aparut in urma migrarii unui mic calcul biliar care s-a eliminat pe cai naturale, iar suferinta pancreatica sa fi fost doar tranzitorie. Suferinta acuta pancreatica poate sa apara de cate ori migreaza cate un calcul cu remisie dupa eliminarea acestuia si eliberarea cailor de secretie pancreatica si biliara. Pentru a afla motivul acestor “atacuri” de pancreatita, ar trebui sa stiti precis daca aveti microlitiaza veziculara, iar aceasta se poate afla dupa o ecografie a colecistului sau examen colangio-RMN.
      Uneori pancreatita acuta poate apare si in alte conditii, in primul rand alimentare (ingestie de apa rece pe stomacul gol, consum de legume crude – castraveti, ardei pe stomacul gol, maioneza, icre) sau la unele medicamente (antiinflamatoare, calciu).

  5. Comentariu scris de maria
    Publicat la data de 3.5.2012, ora 10:37 am

    sunt o mare consumatoare de cafea, dar fara alte excese gen alcool, mancare, tutun, sucuri acidulate. As putea fi o ,,candidata” la pancreatita doar din cauza excesului de cafea?

    • Comentariu scris de Dr. Emil Marcel Bogdan
      Publicat la data de 3.5.2012, ora 12:23 pm

      Nu, nu este un risc imediat pentru pancreatita acuta, mai degraba tulburari de ritm cardiac, hipertensiune si alte afectari vasculare periferice.

  6. Comentariu scris de Mariana
    Publicat la data de 3.5.2012, ora 10:49 am

    Buna ziua,
    Baiatul meu in varsta de 13 ani diagnosticat cu epilepsie in martie 2011, in urma efectuarii ecografiei in aprilie 2012, din cauza unor dureri de burta si stari de voma, ni sa spus ca pancreasul este foarte ” urat si batran ca al unuia de 50 de ani “, si splina marita de 12.5cm. Este o legatura intre medicamentele antiepileptice administrate si rezultatele ecografiei?Ce ne sfatuiti sa facem ? Mentionez ca mancam sanatos si facem miscare cu regularitate. Multumesc,

    • Comentariu scris de Dr. Emil Marcel Bogdan
      Publicat la data de 3.5.2012, ora 12:26 pm

      Este bine sa consultati un gastroenterolog in aceasta privinta. In plus, pentru aprecierea aspectului pancreasului mai util este un computer tomograf.

  7. Comentariu scris de andreea
    Publicat la data de 3.5.2012, ora 10:51 am

    Am facut analize la sange si mi-a spus ca am pancreasul valoare maxima.Ce inseamna acest lucru? Va multumesc!

    • Comentariu scris de Dr. Emil Marcel Bogdan
      Publicat la data de 3.5.2012, ora 12:27 pm

      Va trebui sa repetati analizele si sa va prezentati cu ele la un gastroenterolog, unde veti primi mai multe informatii.

  8. Comentariu scris de Ioana
    Publicat la data de 3.5.2012, ora 10:52 am

    Buna ziua! Am fost depistata cu litiaza biliara, unul din calculi avand 3,56 cm, si hepatosplenomegalie! Va rog sa-mi explicati care sunt urmarile si ce ar trebui facut in acest caz! Sunt o persoana obeza, am 160 de kg, deci straturile de grasime sunt abundente! Acestea nu sunt o piedica pt o eventuala operatie? si care ar fi recomandata?

    • Comentariu scris de Dr. Emil Marcel Bogdan
      Publicat la data de 3.5.2012, ora 12:31 pm

      Prezenta calculilor biliari peste o jumatate de cm nu predispune aparitia pancreatitei acute, dar are indicatie chirurgicala intrucat poate determina complicatii inflamatorii importante, care sa faca dificila orice interventie chirurgicala, mai ales in situatia dumneavoastra. Este de preferat sa faceti operatia laparoscopic, inainte de aparitia complicatiilor inflamatorii. Problema reala la dumneavoastra este greutatea, si nu operatia laparoscopica, prin simplul motiv ca mesele din salile de operatie nu suporta greutati mai mari de 110-120 kg. Este bine sa va interesati dinainte si sa faceti eforturi de scadere in greutate.

  9. Comentariu scris de Dorin
    Publicat la data de 3.5.2012, ora 10:55 am

    Buna ziua. Am 75 de ani, sunt operat in sept. 2001 cand mi s-a extras fierea si o singura piatra de marimea unei cirese. In noiembrie 2011 am fost internat in spital cand am fost diagnosticat cu pancreatita acuta. Am avut tulburari de digestie cu usoare dureri in partea dreapta, sub coaste, atat in fata cat si in spate. La iesire din spital mi s-a recomandat Creon 25000 si Biotics pentru cca 2 luni. Acum nu mai iau medicamente doar incerc sa respect regimul alimentar prescris. Uneori imi este bine dar mai sunt momente cand jena din partea dreapta revine, digestia se face cu dificultate si apare constipatia. Daca este posibil va rog sa ma ajutati cu un sfat.

  10. Comentariu scris de Dr. Emil Marcel Bogdan
    Publicat la data de 3.5.2012, ora 12:37 pm

    Uneori pancreatita este o afectiune recidivanta dupa primul puseu, in functie de gravitatea acesteia de la inceput sau remanierile care au loc la nivelul pancreasului in cursul vindecarii. Din acest motiv este bine ca regimul alimentar recomandat sa fie urmat intotdeauna si in cazurile in care exista abateri de la acesta, este bine sa se completeze si cu tratamentul recomandat (enzime pancreatice: Creon, Mezim, Triferment etc. si medicatie antispastica, de ex. No-Spa).

  11. Comentariu scris de mihai mitrea
    Publicat la data de 3.5.2012, ora 1:39 pm

    Buna ziua,

    Se recomanda consumul legumelor si fructelor proaspete in pancreatita cronica?
    Unele studii nu le recomanda “- Nu consumaţi prea multe alimente celulozice (fructe şi legume proaspete), având în vedere efectul fibrelor alimentare asupra enzimelor pancreatice (adsorbţie, sechestrare)” . Puteti da un exemplu de dieta?
    Majoritatea doctorilor din romania nu pot sa faca un program de dieta coeerent!!

    • Comentariu scris de Punga Monica
      Publicat la data de 12.7.2012, ora 10:56 pm

      Buna ziua,
      Ce regim alimentar trebuie tinut pentru un pancreas operat? ce fructe sunt permise? mentionez ca doamna a fost diagnosticata cu pancreas necrozat pentru care s-a intervenit chirurgical.

  12. Comentariu scris de Hildegard Konecsny
    Publicat la data de 4.5.2012, ora 9:33 am

    Buna ziua, in urma cu 2 luni am fost diagnosticata cu pancreatita acuta, in urma investigatiilor TC si ulterior RMN s-a descoperit pe coada pancreasului o formatiune de 40/23 mm, cu gadofilie capsulara la periferie si slab sesizabila in interior, markerii CA sunt mult sub “nivelul de referinta”, deci chistadenomul de coada de pancreas nu prezinta nici un pericol (deocamdata) iar intrebarea mea ar fi, este necesara o interventie chirurgicala pentru eliminarea acestui chist, daca este necesara operatia, se poate face laparoscopic si ce riscuri ar
    exista in cazul in care nu accept o interventie chirurgicala? Multumesc si toate cele bune, Hilde Konecsny

  13. Comentariu scris de maria costinescu
    Publicat la data de 5.5.2012, ora 5:44 am

    ce complicatii pot aparea dupa operatia clasica de colecist ?(sotul 64 ani,operat in urma cu 3 luni,evolutie buna,respecta dieta indicata dar face efort fizic in gradina-sapat,carat greutati…)Va multumesc !

  14. Comentariu scris de Cristina
    Publicat la data de 17.5.2012, ora 11:45 am

    Buna ziua,

    In urma cu aproape 1 an de zile am inceput sa am simptomele pe care le-ati descris dvs cu privire la pancreatita: stari de voma, stare febrila, frisoane, diaree, durere “in bara” in etajul abdominal superior, senzatie de slabiciune. Am 25 de ani, nu consum alcool, nu fumez. Aceste simptome se amelioreaza in 5-6 zile daca mananc supe, beau ceai….Am fost la o consultatie la gastroenterologie; am facut endoscopie- care a iesit bine; testul pentru Helicobacter Pylori a iesit negativ.La ecografia abdominala am aflat ca atat ficatul cat si colecistul sunt un pic marite. In ultimele luni au inceput sa se intensifice episoadele. Ce investigatii ar trebui sa fac pentru a vedea daca am probleme cu pancreasul?

  15. Comentariu scris de teodora
    Publicat la data de 6.6.2012, ora 10:33 pm

    sotul meu a fost operat de pancreatita necrotica acuta -lob pancreatic hemoragic acut ,in data de 13 aprilie 2012,dar recuperarea este cam greoaie,as dori sa stiu cat dureaza recuperaresi ce simptome sunt dupa operatiesi ce tratament se recomanda,desi tine un regim strict

  16. Comentariu scris de teodora
    Publicat la data de 6.6.2012, ora 11:38 pm

    are seara frisoane,durerisi a slabit mult desi mananca destul de bine

  17. Comentariu scris de anamaria b
    Publicat la data de 23.6.2012, ora 2:26 pm

    pe 1 martie 2012 am fost operata de tumoare
    neuroendocrina corp pancreas.ce regim trebuie sa tin,nimeni nuimi zice concret;doar sa nu mananc grasimi si prajeli.cu toate ca tin regim ,tot sunt constipata.ce suplimente pot sa iau?

  18. Comentariu scris de Alexandra
    Publicat la data de 23.6.2012, ora 8:36 pm

    Buna ziua domnule doctor. Mama mea s-a operat in luna mai, anul acesta, de tumora la cap de pancreas, dupa operati si tratamen se simte bine, in schimb i s-a dat drumul acasa cu o derena de la pancreas. Piesa operatorie a fost trimisa la analizat si i-a iesit “invadati zero”. As vrea sa stiu mai exact cat dureaza sa stea cu drena si ce regim trebuie sa respecte cu strictete. Multumesc

  19. Comentariu scris de PANA MIRONA
    Publicat la data de 19.7.2012, ora 2:46 pm

    Am 27 ani , sunt casatorita si am un copil mic de 1 an si 10 luni. Am fost operata de urgenta de colecist si pancreatita acuta edemoasa la Spitalul din Pitesti pe 30. iunie 2012 . Va rog sa-mi spuneti ce regim trebuie sa tin pe perioade si in timp. Sunt tanara si doresc sa ma simt bine , mai doresc sa fac un copil in viitor. . Va rog sa-mi spuneti cum va pot contacta pentru consultatie.
    Va multumesc !

  20. Comentariu scris de roxana
    Publicat la data de 14.11.2012, ora 12:49 pm

    Buna ziua,
    In urma cu 2 saptamanai am fost diagnosticata cu litiaza biliara.
    Medicul mi-a spus ca are o dimensiune de 2 per 1.4 cm si ca trebuie eliminata chirurgical neaparat.
    Aceasta discutie a fost purtata in contextul in care i-am sus ca doresc sa raman insarcinata.
    Daca nu se va interveni chirurgical asupra acestei pietre exista doar riscul sa am probleme in timpul sarcinii sau sunt si alte riscuri mult mai mari?
    Se poate sa imi fie afectat grav ficatul si pancreasul in cazul in care nu se intervine chirurgical ?
    Multumesc anticipat pt raspuns!

  21. Comentariu scris de Manuela
    Publicat la data de 10.12.2012, ora 4:47 pm

    buna ziua!am si eu o nelamurire.bunicul meu acum 2 saptamani a fost supus la o interventie chirurgicala scoaterea fierei…doctorul apoi m.a informat ca timpul operatiei a vazut la pancreas ca ar avea cancer.si peste o luna jumatate a zis sa revenim sa vedem in ce stadiu este cancerul. parerea mea este ca va fi prea tarziu cancerul poate avansa foarte mult…si cum se explica ca prin atatea analize si radiografii si .tomografii sa nu se afle de aceasta problema destul de grava…astept raspunsul dvs.va multumesc

  22. Comentariu scris de florin
    Publicat la data de 2.2.2013, ora 4:02 am

    buna ziua.am diabet din 14-8-2008 si ca tot omul vreau sa am si eu copii. dar imi este tare frica ca o sa aiba diabet la fel ca mine,ce sanse este ca exista ca ei sa nu aiva diabet sau sa aiva?va multumesc si astept un raspuns

  23. Comentariu scris de florin
    Publicat la data de 2.2.2013, ora 4:03 am

    imi cer scuze k nu am precizat ce fel de diabet de tip 1 insulino-dependent 4 prize pe zi

  24. Comentariu scris de cristina
    Publicat la data de 4.3.2013, ora 8:58 pm

    buna ziua sunt operata de 6 luni de pancreatita acuta si am tinut regim doar trei luni si acum au revenit durerile ,, in bara’ ce as putea sa iau pentru dureri?? va multumesc

  25. Comentariu scris de doru
    Publicat la data de 11.3.2013, ora 11:40 pm

    buna seara dl doctor daca se poate ma ajutati cu o informatie. unde se poate face operatia de pancreas si cat costa multumesc foarte mult.

  26. Comentariu scris de Violeta
    Publicat la data de 13.5.2013, ora 5:35 am

    Buna seara domnule doctor as avea si eu o intrebare prietenul meu are diabet iar rinichi nu mai functioneaza bine are nevoie de un transplant de rinichi si de pancreas imi puteti spune ce sa fac ca il doare seara ca se pune in pat sa doarma ce pot sa fac pana se gaseste un donator de rinichi eu imi dau si viata pentru el si nu vreau sa il pierd ca e tot ce mia mai ramas sun in londra si doctorul imi spune ca se rezolva sa nu imi fac griji da nu pot sa dorm cand il aud cum se aoleste de dor astept un raspuns domnule doctor sa va dea dumnezeu sanatate si tot ce va doriti va rog sa imi spuneti ce pot sa fac atunci cand il doare eu ai fac un masaj dar ai trece pe moment ?

  27. Comentariu scris de Alexuta Mariana
    Publicat la data de 24.5.2013, ora 12:37 pm

    Este voie pentru a se consuma varza dulce dupa 5 luni de la o operatie de pancreas?