Dr. Adina Petrea, medic neurolog: “Anticonceptionalele sunt un factor frecvent incriminat pentru aparitia accidentelor vasculare cerebrale”

Contraceptie hormonala, numai cu sfatul medicului / Foto: Vimeo

Anticonceptionalele bazate pe cantitati crescute de estrogen, administrate la femei cu varste peste 30-35 de ani, pot modifica in crestere nivelul de coagulare a sangelui, fapt ce duce la formarea de cheaguri si, in timp, la accidente vasculare cerebrale, mai rar coronariene. De altfel, anticonceptionalele reprezinta un factor frecvent incriminat in aparitia accidentelor vasculare cerebrale la tinere, explica dr. Adina Petrea, medic primar neurolog.

Dr. Adina Petrea, neurolog: Peste 30-35 de ani, este bine sa alegeti alte mijloace contraceptive

Peste varsta de 30-35 de ani, femeile fumatoare ar trebui sa aleaga alte mijloace contraceptive, explica dr. Adina Petrea, medic primar neurolog, pentru MedLive.ro. “Anticonceptionalele bazate pe cantitati crescute de estrogen au tendinta de a modifica coagulabilitatea sangelui, mai exact sa genereze o stare de hipercoagulabilitate, cu tendinta de formare de cheaguri. In timp, aceste cheaguri duc la accidente cerebrale vasculare, mai rar coronariene. Daca [femeia] este fumatoare si are peste 30-35 de ani, dintr-o data creste riscul de formare de cheaguri.”

Un prim simptom care ar trebui sa atraga atentia femeilor de orice varsta care folosesc anticonceptionale il reprezinta migrenele puternice.

Alte simptome, asociate de obicei cu migrenele:

  • deficite neurologice tranzitorii: tulburari de vedere (incetosare a privirii, val sau perdea pe unul dintre ochi, vedere dubla tranzitorie);
  • parestezii: amorteli, furnicaturi pe jumatate de fata sau pe jumatate din corp;
  • scaderea tranzitorie a fortei musculare;
  • tromboflebita (trombusuri, cheaguri la picior).

Aceste simptome pot aparea si in absenta migrenelor sau a administrarii de anticonceptionale, toate reprezinta insa semne premonitorii ale hipercoagulabilitatii, cand persista mai mult de 1-2 minute. Potrivit literaturii de specialitate, anticonceptionalele reprezinta un factor frecvent incriminat in aparitia accidentelor vasculare cerebrale la tinere, spune dr. Petrea. In concluzie, “daca aveti deja copii si peste 35 de ani, ar fi bine sa alegeti un alt mijloc contraceptiv”, recomanda neurologul Adina Petrea.

Cum se face corect administrarea de anticonceptionale

Din cauza cresterii factorilor de coagulare ai sangelui (fibrinogen, timpul de protrombina) se formeaza emboli, explica dr. Camelia Iacob, medic specialist obstetrica ginecologie. Din acest motiv, administrarea anticonceptionalelor trebuie facuta cu grija.

  • Se recomanda ca administrarea anticonceptionalelor sa nu se faca pe o perioada mai mare de patru ani, dupa unele studii, sau mai mare de sapte ani, potrivit altor studii din literatura de specialitate;
  • De asemenea, este indicata alternarea metodelor contraceptive – schimbarea acestora o data la sase luni. De exemplu, se utilizeaza anticonceptionale sase luni, apoi prezervativ sau alte forme de contraceptie non-hormonale.
  • Dupa nasterea primului copil, se poate utiliza steriletul.

“Inainte de administrarea de anticonceptionale, este necesar un examen medical complet”, si nu doar ginecologic sau de endocrinologie. “Putine femei fac asta insa”, constata dr. Iacob.

Motivele pentru care specialistii recomanda un maximum de patru, respectiv sapte ani de administrare de contraceptive hormonale il reprezinta un risc crescut de cancer (de endometru, san samd), hipertensiune sau infertilitate (prin blocarea ovarelor si modificarea functionarii grandelor, care nu mai produc hormoni, primindu-i din exterior).

Vizita de rutina la ginecolog trebuie facuta o data la sase luni.

Un profil hormonal, un profil al coagularii si un examen mamar si ginecologic, pe langa analizele uzuale, sunt foarte importante inainte de prescrierea unui contraceptiv, mai ales la femeile cu antecedente personale sau familiale semnificative, explica si dr. Anca Dragutescu, medic specialist endocrinolog.

Contraindicatii totale ale anticonceptionalelor

1. Sarcina;
2. Accident vascular cerebral in antecedente;
3. Tromboflebita, boli tromboembolice;
4. Hipertensiune;
5. Infarct miocardic;
6. Afectiuni hepatice active;
7. Tumori hepatice benigne;
8. Cancer mamar sau dependent de estrogeni;
9. Hemoragii de origine neidentificata;
10. Varsta peste 40 de ani sau peste 35 de ani daca femeia e fumatoare.

Contraindicatii relative – cand anticonceptionalele se pot administra, dar cu riscuri:

1. Varsta peste 35 de ani;
2. Litiaza biliara;
3. Fibrom uterin;
4. Boli de inima sau rinichi
5. Diabet zaharat;
6. Fumatul (peste 15 tigari pe zi);
7. Alaptare;
8. Depresie severa.

Emma Olaru, Redactia MedLive.ro

Articole similare:

  1. Aspirina, 1897. De la tratarea durerilor de cap la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale
  2. Anticonceptionale, numai cu prescriptia medicului ginecolog, dupa analizele hormonale si de sange
  3. AUDIO Aparitia calculilor biliari are cauze genetice si nu poate fi evitata prin regim alimentar. Interviu cu dr. Emil Marcel Bogdan, medic primar chirurgie generala
  4. VIDEO Dr. Catalin Belinski, medic specialist urolog: Romanii vorbesc in primul rand cu prietenii despre problemele sexuale si-apoi cu partenerul. Medicul este undeva pe locul 5,6
  5. Examenul pentru Diploma Europeana în Anestezie partea I, proba obligatorie pentru obtinerea titlului de medic specialist

Tags: , , , , , , ,

23 comentarii

Participa la discutie. Citeste comentariile cititorilor si exprima-ti si tu parerea!

  1. Comentariu scris de Bogdan Grigorescu
    Publicat la data de 27.1.2011, ora 8:36 pm

    “contraceptive hormonale il reprezinta un risc crescut de cancer (de endometru, san samd), hipertensiune sau infertilitate (prin blocarea ovarelor si modificarea functionarii grandelor, care nu mai produc hormoni, primindu-i din exterior)”

    Nu exista nici un indiciu in literatura medicala in privinta riscului crescut de cancer de endometru, dimpotriva exista evidenta unui risc mai scazut de cancer de endometru si de ovar dupa folosirea de contraceptive hormonale. Deasemenea, nu exista dovezi clare precum contraceptivele hormonale ar conduce la infertilitate.
    MUltumesc, Bogdan Grigorescu M.D.

  2. Comentariu scris de cmv
    Publicat la data de 27.1.2011, ora 8:41 pm

    Doamna Dr Iacob constata ca putine femei fac un control medical complet inainte de a lua anticonceptionale, insa cred ca nu ar trebui diminuat rolul medicilor ginegologi care prescriu cu foarte mare lejeritate anticonceptionale, fara macar a face un istoric al pacientei, poate si cu gandul la comisioanele primite de la companiile producatoare, la fel cum nu ar trebui diminuat rolul farmacistilor care vand anticonceptionale fara prescriptie.

    • Comentariu scris de manole diana
      Publicat la data de 11.2.2014, ora 8:54 pm

      Am si eu o problema…ni-a ven menstr luna trecuta pe 24 de atunci, dn prima zi de menstruatie am luat yasmin .menstr mia trecuta dar am, de cand mia incetat menstr, o scurgere maronie.dc? Mai mentionez ca dupa 6zile de cand am luat contr am intretinut relatii cu partenerul meu neprotejat.multi spun ca ar fi trebuit sa ast 2 3 sapt dupa ce am luat past apoi sa am relatii neprotejat.scurgerea asta ma cam sperie . Si sanii ma dor.vad ca de 2 zile e mai mult roz decat maro.probl e ca mai am putin si termin blisteru.va rog sa -mi rasp sunt ingrij.multumesc

  3. Comentariu scris de ela
    Publicat la data de 27.1.2011, ora 10:17 pm

    aveti dreptate cu eliberarea acestor pastile fara prescriptie medicala… dar eu nu intentionez sa ma duc in fiecare luna la medicul ginecolog pentru reteta… desi prima data le-am luat dupa reteta, in urma unor analize si alte investigatii…

  4. Comentariu scris de luminita
    Publicat la data de 28.1.2011, ora 9:22 am

    utilizarea unui sterilet mirena(hormonal) poate avea riscuri majore ca si utilizarea anticonceptionalelor,dupa 40ani?(inserarea s-a facut in scop terapeutic si nu de contraceptie)

  5. Comentariu scris de oana
    Publicat la data de 28.1.2011, ora 9:38 am

    imi pare rau sa spun asta, dar medicii ginecologi de la noi fac medicina dupa ureche, spun asta din proprie experienta, nu am intalnit pana acum un ginecolog bun, la modul sa inteleaga pacienta, sa nu sara pe ea cu tone de medicamente care NU rezolva nimic! va rog sa-mi spuneti si mie daca stiti vreun ginecolog care sa fie chiar preocupat de starea pacientei sale, nu doar sa-i dea o reteta.
    ps: desi exista tratamente foarte bune oferite de medicina alternativa in acest domeniu, nimeni nu le foloseste, ca de’ , suntem sclavii companiilor farmaceutice…

  6. Comentariu scris de Dana
    Publicat la data de 28.1.2011, ora 9:50 am

    Iau anticonceptionale de 7 ani.
    Am fost in acest timp la MEDLIFE si la cardiologie, si la ginecologie, si la ORL.
    NIMENI nu mi-a vorbit despre riscurile anticonceptionalelor!
    Ba chiar medicul ORL-ist care m-a operat nici macar nu stia ca antibioticele pot influenta efectul anticonceptionalelor!

    • Comentariu scris de cati
      Publicat la data de 28.1.2011, ora 6:05 pm

      Draguta Dana dar tu nu ai citit niciodata in cei 7 ani instructiunile de folosire a anticonceptionalelor? Efecte secundare in special??? Ca sa nu mai spun de internet care iti ofera o gama larga de informatii, chiar daca sunt pe engleza, trebuie sa te descurci sa traduci. Acuma poate nu ai avut probleme de la ele si poate de-asta nu te-a interesat prea mult de efectele secundare. Oricum, 7 ani este mult…la fel ca mine 11 ani jumate. Citeste ce am scris mai jos ptr. Vanesa.

      • Comentariu scris de Dana
        Publicat la data de 29.1.2011, ora 12:28 pm

        Tocmai asta este, ca m-am informat singura. Citesc toate prospectele medicamentelor si caut informatii pe net (in mai multe limbi). Asa am ajuns si la prezentul articol.
        Nu mi se pare insa deloc normal ca un medic sa nu aduca in discutie problema posibilelor efecte secundare.
        Cu atat mai putin sa il informez EU pe EL la reactia cu antibioticele.

  7. Comentariu scris de Vanesa
    Publicat la data de 28.1.2011, ora 11:49 am

    Este primul articol care explica in atata detaliu contraindicatiile contraceptivelor orale.
    Dar, marele dar: eu am reteta de le ginecolog, am 36 de ani, nefumatoare, am nascut doi copii. Iau Yasmin de trei ani, merg la control la fiecare sase luni. Totusi niciodata nu mi s-a recomandat control medical general sau analize. Medicul ginecolog mi-a recomandat sterilet peste doi ani. Ar trebui sa consult si alt medic?

    • Comentariu scris de cati
      Publicat la data de 28.1.2011, ora 5:56 pm

      Vanesa, iti recomand cu placere si fara sa ai neplaceri faimosul PREZERVATIV, CI nu alt doctor care o sa-ti recomande acelasi lucru. Vorbesc din foarte mare experienta. 11 ani si jumate de pastiele si Depoprovera, o injectie care iti opreste menstruatia. Am renuntat la ele si am ales renumitul PRESERVATIV despre care din pacate nimeni, nici macar doctorii, nu mai vorbeste. Am folosit 5 tipuri de pastile+ injectia care am facut-o aici in Scotia. Am avut Endometrioza si am fost nevoita sa incep cu pastilele, altfel nu le-as fi folosit. Acuma corpul meu e liber de asa ceva si ma simt excelent. Spun asta ptr. ca am avut stari proaste de la pastile si injectie. Treaba cu ginecologii nu este doar in tara, este peste tot. Am vrut sa renunt la injectie dupa 1 an si doctora mi-a spus , ca ce, de ce vreau sa renunt, doar pentru ca m-am ingrasat??? Si nu doar ginecologul a fost care a spus asta, pana si doctorul generalist m-a tot tinut cu injectia. Ma intreba cum ma simt, dar eu spuneam ca sunt OK, ca ma descurc. HOTARAREA o ei tu singura ptr. ca in cazul asta tu sti ce este mai bine ptr. corpul tau. Cineva spunea pe un site ca ar trebui interzise si APROB. Acuma pot sa fac diferenta intre pastila, injectie si fara si imi dau seama cat de reala sunt acuma. Pana nu m-am dus la doctor sa-i spun ca renunt la injectie si pastile, nimeni nu mi-a sugerat sa fac treaba asta. Am ajuns la concluzia ca nu-i intereseaza cum te simti, ca practic o iei razna. Nu suntem decat niste cobai. Sfatuiesc toate femeile sa foloseasca prezervativul si garantez ca nu exista nici o contraidicatie. Just go for it. Take care.

  8. Comentariu scris de lavinia
    Publicat la data de 28.1.2011, ora 4:57 pm

    Citez: “Inainte de administrarea de anticonceptionale, este necesar un examen medical complet”, si nu doar ginecologic sau de endocrinologie. “Putine femei fac asta insa” – putini DOCTORI iti sugereaza sa faci toate controalele necesare, din prostie sau comoditate iti pun anticonceptionalele in brate si te trimit acasa!!! In studentie, pentru ovare polichistice, docturul ma trimitea acasa cu ce anticonceptionale avea pe raft iar endocrinologul mi le prescria dupa cum i se parea ca suna mai bine.

  9. Comentariu scris de denisa
    Publicat la data de 30.1.2011, ora 3:52 pm

    de acord cu voi fetelor! si eu cand m-am dus la prescrierea pastilelor dupa niste analize la fel mi-au dat mercilon de proba, chiar asa mi-au spus sa vada cum ma simt si dupa trei luni imi dau altele. dar nici nu m-au intrebat de istoricul familial si m-au tratat ca o alta femeie care vrea pastile. dar cu internet si cu prospecte am luat deciziile proprii si am preferat alte metode decat pastilele. nimeni nu o sa iti spuna cum te simti. oricum sunt multe femei care iau pastile dupa ureche si nu renunta la ele chiar si 10 ani, cu impresia ca se simt bine. si mai tarziu vor vedea efectele!

  10. Comentariu scris de ramona
    Publicat la data de 29.3.2011, ora 1:48 pm

    Buna fetelor.Doresc sa va impartasesc din experienta mea neplacuta provocata datorita anticonceptionalelor.In urma cu 10 luni am fost la un control ginecologic de rutina.In urma controlului au depistat ca am niste chisturi mai exact am ovare polichistice si mi s a recomandat tratament cu anticonceptionale YASMINE.De la prima pilula mi a fost rau (stari de greata,dureri ingrozitoare de cap,ameteli),l am sunat pe medicul lui peste si i am spus ca mi este rau de la ele,Dumnealui mi a spus sa le iau in continuare ca o sa mi treaca si asa am facut.Am uitat sa specific ca sunt din Buzau,iar Buzaul din punct de vedere medical este PRAF…Si cum va spunam am continuat sa le iau fara sa merg la un alt medic.Dupa 3 luni am facut un tromboembolism pulmonar (norocul meu ca nu am murit) si o tromboflebita cu care ma confrunt si acum din pacate si nu mi da pace.M am sufocat in somn,au inceput durerile de spate ,au spus ca am TBC ,mi au dat tratament de Tbc ,mi s a inrautatit situatia ,am spus ca iau anticonceptionale dar nu m a luat nimeni in seama,cand au vazut ca mi se umfla piciorul s-au speriat mi au facut iar anlize si ce credeti ca mi au spus…..ca am CANCER pulmonar,Am plecat de urgenta la Bucuresti (niste medici exceptinali,sa le dea D zeu tot binele din lume) si mi au spus ca din cauza anticonceptionalelor am facut embolism pulmonar si tromboflebita.La 6 luni am fost la control,plamnul este f bine numai ca la picior am cheag de sande care persista si de care nu pot scapa nici macar prin operatie…nu stiu ce sa mai fac ca sunt atre speriata dc o sa raman asa ,am 27 ani si imi doresc sa traiesc cel putin 80 ani :) ))…Dc stiti pe cineva sau sunteti intr o situatie asemnatoare va rog sa mi spuneti ca nu stiu ce sa ma fac …Multumesc,va pup

    • Comentariu scris de Madalina
      Publicat la data de 29.7.2011, ora 8:17 pm

      In US este deschis un process impotriva Bayer (producatorul pilulei asteia).
      http://www.aboutlawsuits.com/yasmin-and-yaz-birth-control-lawsuits-mount-5062/. Articolul e in engleza insa specifica toate efectele secundare.

    • Comentariu scris de Nicoleta
      Publicat la data de 16.3.2012, ora 8:26 pm

      Buna ziua! Ramona, sper ca acum esti bine. Si eu am patit acelasi lucru ca si tine , tot din cauza anticonceptionalelor Yasmin. Am ajuns intai la urgente cu nevralgie intercostala si medicii m-au trimis acasa. Apoi am mers din nou la medic deoarece nu ma simteam bine, ma sufocam, si durerile intercostale persistau. M-au diagnosticat cu pneumonie. Am facut tratament degeaba cu augmentin si erdomed pentru un diagnostic gresit. Prima zi de munca dupa asa zisa pneumonie si de stat numai la birou mi s-a umfat piciorul stang. Am dat peste niste medici extraordinari care si-au dat seama ce am si m-au diagnosticat cu tromebolism pulmonar si tromboza profunda la piciorul stang. Au trecut 2 luni de atunci si eu tot ma chinui cu piciorul umflat din cauza cheagurilor de sange. Problema e ca nici un medic, in momentul in care prescrie anticonceptionalele, nu propune o simpla analiza de sange pentru timpul de coagulare, o analiza care ar salva multe vieti. Eu, de exemplu daca faceam analiza asta stiam ca prezint un risc foarte mare de a dezvolta trombi, si ca anticonceptionalele maresc acest risc de foarte multe ori. Si eu tot 27 de ani am si imi doresc la fel ca tn sa traiesc pana la 80 de ani cel putin. Multa sanatate!

  11. Comentariu scris de ADRIANA
    Publicat la data de 29.7.2011, ora 6:19 pm

    am dureri de cap de mai bine de 15 ani .Pe atunci am fost dianosticata cu tensiune intaracraniana.
    Acum 3 ani mi s-a spus ca am migrene , desi durerile sunt dese si tin foarte mult.
    In ultimul timp au devenit foarte intense si nici nu mai trec cu nici un calmant.
    Ce as putea sa mai fac?

  12. Comentariu scris de ana
    Publicat la data de 6.11.2012, ora 11:26 am

    Am 38 de ani si iau contraceptive yasmin de 4 ani. Nu am avut probleme pana acum, doar m-am ingrasat vreo 5 kg. reactiile adverse au fost zero.Sunt foarte multumita de ele si vreau sa le iau in continuare.

  13. Comentariu scris de Bia
    Publicat la data de 12.2.2013, ora 1:38 pm

    am 42 de anii si nu stiu ce anticonceptionale sunt bune pt varsta aceasta.Ma puteti ajuta?Nu fumez si am o stare sanatoasa buna.

  14. Comentariu scris de florina
    Publicat la data de 19.2.2013, ora 7:21 pm

    Buna si eu am patit la fel ca si Nicoleta si Ramona numai ca eu am luat Diane 35 si dupa 6 luni mi s a umflat piciorul stang unde am circulatia mai proasta de la o fractura si operatie mai veche.Am fugit imediat la doctor deoarece citisem prospectul de la anticonceptionale chestia cu umflarea picorului si pericolul de tromboza venoasa si ghici ce mia zis dupa ce i am dat diagnosticul mura in gura.Cica am o contractie musculara si l am crezut ca era doctor si mai destept ca mine si mi a mai zis sa iau in continuare anticonceptionalele fara grija a vrut sa ma omoare de tot..Si dupa 2 saptamani am ajuns noaptea la urgente cu un cheag de sange in plamani de numai o minune a facut sa nu mor am stat 2 zile in reanimare si asteptam sa scap cu viata.Si nu au vrut sa recunoasca ca de la anticonceptionale e totul si mi au facut o gramada de analize genetice si nu mi au dat rezultatetele.Si toate astea se intampla in Germania nu in Romania.Eu nu cred ca medicii de aici sunt mai buni ca si cei romania atat ca sunt conditii mai bune.Si acum aveam in plan un copil si medicamente si nu pot sa l fac si sunt cu nervii la pamant ca nu stiu cat trebuie sa astept.Daca poate sa ma ajute cineva cu un raspuns as fi mai linistita.Doctorul care mi a gresit diagnosticul nici nu vrea sa ma vada desi ma duc la 2 saptamani sa mi ia sange e doctorul de familie.Deci intrabare cat timp trebuie sa fac tratament cu medicamente dupa o embolie pulmonara minim?

  15. Comentariu scris de nicoleta
    Publicat la data de 25.7.2013, ora 4:05 pm

    Cati ai scapat de endometrioza? daca da, cum? sper sa vezi acest comentariu si sa imi raspunzi.

  16. Comentariu scris de burz roxana
    Publicat la data de 5.4.2014, ora 12:38 pm

    Buna ziua am si eu o intrebare de cateva zile am o durere la tampla stanga ca si cum mar apasa ceva pe ea si mi umflata si o vena pe frunte. care ar putea fi cauza?

  17. Comentariu scris de Vichi
    Publicat la data de 12.5.2014, ora 9:23 pm

    Buna seara !
    Am si eu o intrebare :
    Am luat desorelle timp de 7 ani fara pauza , am 37 de ani credeti ca pot sa le mai iau in continoare ?

    Va multumesc astept raspuns !



Lasa un comentariu


Do NOT fill this !